Оно што је важно знати о пропадању листопадних зуба код мале деце

Код мале деце развој пропадања млечних зуба обично се одвија знатно брже него код одраслих, а често уништавање погађа неколико зуба одједном. У таквим ситуацијама, дуготрајно неактивност дететових родитеља може довести до веома озбиљних последица.

Немојте мислити да су „ово само млечни зуби и ионако ће испасти“. Заразни кариозни процес није ограничен само на тврда ткива зуба, већ брзо надилази коријен гнојном фузијом околних меких ткива. У таквим случајевима, најбоља опција за хитну негу дететовог здравља и нормалног живота је преурањена екстракција млечног зуба, која, успут, сама по себи често трауматизира психу малог детета и изазове трајне страхове у стоматолошкој ординацији.

Испод фотографије приказани су примери занемарени каријес листопадни зуби код деце (укључујући компликацију пародонтитиса у другом примеру):

Али главни резултат таквог превременог вађења млечних зуба су различита кршења угриза, говора, изгледа детета (облик лица), могућа појава комплекса инфериорности у тиму (када беба годинама хода с трулим зубима или уопште не). Шта ће се догодити ако не лечимо пропадање листопадних зуба код мале деце, као и о најопаснијим компликацијама, разговараћемо још детаљније, али прво прво ...

Према статистичким подацима, пропадање листопадних зуба јавља се код 12% новорођенчади до једне године живота, а стоматолози код пет година откривају ову болест у око 73% деце. Ако размислите о овим статистикама, испада да иако млечни зуби почињу да избијају у просеку од 4-6 месеца дететовог живота и, чини се, требало би да буду „свежи“ и здрави, скоро свака десета беба већ има каријес у 12 месеци старости у било којој фази бебиног зуба. Најјасније је да ови подаци одражавају стање беба у малим селима и градовима у којима нема педијатријских стоматолога или хигијеничара.

Кариозна шупљина која се формира у још увек не зрелим привременим зубима је жариште инфекције бројном патогеном микрофлором. Овај фокус директно или индиректно утиче на заштитне функције дететовог тела. Проблеми настају не само у вези са болом у зубима оштећеним каријесом од разних иританса (хладно, слатко, кисело), ​​већ могу прерасти и у компликације каријеса, које често доводе у сумњу наставак постојања листопадног зуба. У раној доби такве компликације често доводе до озбиљних стања, укључујући потребу да се спаси живот детета када се гнојна инфекција прошири на мека ткива која окружују зуб (апсцес, флегмон, сепса, тромбоза грлића матернице и других вена, менингитис, тромбофлебитис).

Погледајте још неколико фотографија које јасно показују последице недостатка одговарајуће стоматолошке неге за дете од најранијег доба:

Посебно желим да приметим чињеницу да инфекција у каријесној шупљини често изазива компликације при најмањим помацима дететовог имунитета, на пример, у хипотермији, јаком стресу:

• на носу - константан цурење из носа, синуситис;
• на ушима - отитис медиа и болови у ушима;
• грлобоља - грлобоља;
• па чак и у гастроинтестиналном тракту - пробавни поремећаји.

Покушај родитеља да овај проблем оставе без надзора злочин је у вези са здрављем и животом мале особе.

 

Зашто млечни зуби умиру од бактерија

Бројна истраживања показују да су узрок пропадања листопадних зуба бактерије које се обично преносе са мајке на бебу.Главни "разарачи" зуба су Стрептоцоццус мутанс и Стрептоцоццус сангуис. Ти микроорганизми обично улазе у дечију усну шупљину када користе уобичајене прибор за јело, када њихови родитељи лижу кашике, брадавице, па чак и пољупце.

Занимљиво је

Према студијама објављеним 2008. у часопису Педијатријска стоматологија, постоје директни докази да је мајка примарни извор Стрептоцоццус мутанс (стрептокок мутаната) који могу колонизовати тело деце. Према другим истраживањима, показало се да су очеви потенцијални извори инфекције.

Стога је узрок пропадања листопадних зуба током каријеса у ствари бактеријска инфекција која се може пренијети са једне особе на другу. Ово је посебно важно у фази стварања зуба, јер су дечји зуби у врло раној доби посебно рањиви на кариогено дејство микроорганизама.

Али није све тако тужно колико би се на почетку могло чинити. Присутност кариогених бактерија у слини детета само је врста слагалице која сама по себи још увек не узрокује пропадање листопадних зуба. Заправо, уништавање узрокује читав низ фактора: присуство кариогених микроорганизама, орална хигијена, прехрамбене навике, њихови начини, учесталост и трајање, карактеристике бебине слине (пуферни капацитет, присуство заштитних имуноглобулина, минерализирајућа својства) и наследност бебе.

Као што пракса показује, стално сисање боце за храњење напуњену соком, млеком или другом течношћу која садржи шећер је посебно јака. Бактерије користе сахарозу и неке друге угљене хидрате за исхрану и репродукцију, ослобађајући органске киселине које деминерализирају зубну цаклину. Рано пропадање млечних зуба настаје у подземном слоју цаклине и постепено захвата целу цаклину формирајући у почетку малу шупљину, а потом дубоку - са преласком кариозног пропадања у дентин (у овом случају зуби могу почети бољети).

Напомена

Према америчкој докторки Јане Сокман, ако се репродукција кариогених бактерија не обузда активно, оне ће убрзо населити целу усну шупљину и активно ће напасти већ трајне зубе након што се појаве.

Фотографија испод показује почетно пропадање листопадних зуба:

 

Како на време препознати каријес на млечним зубима детета

Најчешће се каријес прво појављује на предњим млечним зубима и манифестује мрљама различитих нијанси (бела, жута, смеђа, црна) или кариозним шупљинама (шупљинама) видљивим голим оком. Лезије се могу налазити у цервикалном (базалном) подручју примарних зуба, на једном или два контактна (интердентална) зида, а такође могу заробити половину или већи део зубне круне.

Ова фотографија приказује најраније знакове пропадања листопадних зуба код детета - цаклина је постала бела због деминерализације:

Ако је каријес на кутњацима захваћен каријесом, тада та подручја постају тамно смеђа или чак црна. Даље напредовање каријеса доводи до чињенице да је интегритет цаклине у пукотини нарушен и шупљина је јасно видљива голим оком или, једноставније речено, „рупом“ у млечном зубу.

Главни знакови пропадања листопадних зуба:

1. Визуални. Појава сумњивих флека на зубима (посебно у кратком времену).
2. Болно. Дете се често током каријеса почне жалити на болне реакције хладноће, слатког, врућег итд. Понекад зуби јако боли, а понекад се практично не муче.
3. Појава мириса из бебиних уста. Под утицајем кариогених микроорганизама, честице хране у усној шупљини заправо труну. У том случају се формира специфичан мирис, који би требало да потакне мисли на пропадање листопадних зуба.
4. Мноштво манифестација.Због незнатне минерализације цаклине листопадних зуба, каријес почиње да се развија готово истим интензитетом на неколико зуба одједном, што је и разлог за појаву вишеструких лезија. Акумулација остатака угљених хидрата у областима задржавања (задржавање хране): близу десни, у размацима између зуба, у фоси (пукотине) ствара погодно окружење за активну исхрану бактерија које изазивају отапање цаклине.

 

Постоји ли веза између каријеса и дојења?

Такозвани каријес у боцама развија се код деце у доби од нула до четири године и уништава млечне зубе након што они еруптирају током одређеног временског периода. Најчешће се каријес у боцама развија на предњим зубима у цервикалном пределу са делимичним или потпуним покривањем круне око обима - у овом случају се назива и кружним каријесом.

Често можете приметити и беле или црне тачке у зони десни, које се протежу до граница празнина између зуба. Понекад постоји потпуна покривеност круне млечног зуба са кружним каријесом - у таквој ситуацији цео део круне може се лако одвојити.

Слике листопадних зуба са кружним каријесом:

Дојење директно не изазива каријес у боцама. Према стручњацима, само учестало и продужено ноћно храњење без хигијенских поступака може изазвати и убрзати стварање каријеса на млечним зубима.

У овом случају није важно чиме се хране: дојкама или бочицама, млеком или соком. Главна ствар за покретање стварања плака на млечним зубима и кариогено деловање микроба је често храњење детета, посебно у сну, храњење слаткиша између главних оброка, као и недостатак хигијенских мера након јела.

Покушај да се не лечи кружно пропадање листопадних зуба може резултирати озбиљним вишеструким оштећењима круница, све до цепања и ломљења. Често то прати бол током јела или чак спонтани акутни бол. Губитак функције великог броја зуба подразумева малаксалост, жвакање, варење, опште добро детета.

Напомена

За лечење боца (кружног) каријеса листопадних зуба користе се лекови који садрже флуор, који се могу применити и у клиници и код куће, ако следите упутства лекара. Ласерско лечење каријеса и лечење озоном у раној доби се не користе. Како би спречили дечији каријес листопадних зуба, стоматолози препоручују четкање зуба бебе након сваког оброка, а родитељи мале деце требају следити кораке обраде и стерилизирати брадавице и боце.

 

Да ли су лисни зуби боли од каријеса

Каријес на млечним зубима може се појавити и асимптоматски, али и са болом карактеристичним за то. У правилу, зуб боли само од излагања било каквим иритантима (као што је горе наведено, то може бити топла или хладна храна, нешто слано, слатко или кисело). Док деловање спољног фактора траје, напад боли траје.

У зависности од фазе пропадања зуба, реакције бола разликују се:

• Површни каријес - у овом случају се деца обично жале на бол од слатке и киселе хране;
• Са умереним каријесом - краткотрајна бол од хладне и топле хране, слатког и киселог;
• Са дубоким каријесом - у овом случају симптом боли се чешће изражава из свих наведених подражаја, као и из самог оброка (механичка иритација).

Ат почетни каријес млечни зуби (у фази беле тачке) симптоми бола још увек не постоје, тако да је лакше започети лечење у овој фази.

 

Могућности савременог лечења

Савремена педијатријска стоматологија има различите методе лечења каријеса код беба, чак и у врло малом добу.Штавише, одабрани су такви приступи лечењу који су високо поуздани, сигурни и најмање трауматични за бебину психу.

Главни начини за лечење раног пропадања листопадних зуба - то су неинвазивне или минимално инвазивне технологије:

• реминерализација цаклине и дентина (обнављање изгубљене минералне структуре);
• дубока флуоридација;
• ручна обрада шупљине без употребе бушилице;
• одложено пуњење;

и други

Посебно велика потражња у третману пропадања листопадних зуба је најновији развој - ИЦОН технологија (Аикон). Истовремено, нису потребни дуги курсеви лечења реминерализирајућим једињењима и препаратима флуора, јер је готово увек посета готово увек довољна да каријесна мрља нестане са површине зуба.

Значење поступка је у томе што се након чишћења цаклине од плака наноси карлосивна мрља са слабом киселином, која уклања површински слој цаклине, а затим се у каријесну лезију уноси високо течни полимерни материјал створен светлошћу посебне лампе. У овом случају, полимерна смола испуњава поре цаклине и стврдњава се у њима, стварајући нову снажну и поуздану структуру.

Занимљиво је

ИЦОН третман је помало сличан пуњењу зуба, али без учешћа стандардне опреме. Ова технологија се активно користи у ортодонтском третману након уклањања грудњака, као и у лечењу каријеса у тачки тачке, која се налази на вестибуларној (спољној) и контактној површини, односно између зуба. ИЦОН технологија је погодна за лечење раног пропадања листопадних зуба код беба од 3 године старости.

Ако се ИЦОН технологија користи за лечење почетног каријеса, када још увек нема шупљине, шта онда ако је распад листопадног зуба већ прешао цаклину и достигао дентин? У случају да дете има повећан страх од традиционалних метода лечења заснованих на припреми каријесне шупљине бушилицом, тада се користи метода АРТ (атрауматска рехабилитација).

На слици испод приказани су неки од алата који се користе при кориштењу АРТ-методе за лечење каријеса - у ствари замењују бушилицу:

Значење технике је једноставно: користе се посебни сетови ручних багера и неки други алати који чисте каријесну шупљину од омекшених и заражених ткива, након чега се медицински третира слабим растворима антисептика и пуни стаклено-јономерним цементом - материјалима који могу дуго засићивати зубна ткива флуоридима.

Упркос значајном недостатку технике, која често остаје пигментирани (тамни) неочишћени дентин на дну и зидовима шупљине, ипак је могуће зауставити напредовање пропадања млечног зуба услед каријеса, надокнадити дефект и вратити зуб у нормалне жвакаће процесе а такође елиминишу симптоме боли од спољашњих иританата. А ако ова технологија није увек погодна за трајне зубе, онда је за лечење кариозних жаришта привремених зуба - то је понекад најуспешнија опција да се не повреди бебина психа.

 

Где ићи на лечење

У случају пропадања листопадних зуба или његових компликација, неприпремљени родитељи увек имају проблем: где водити ваше дете да лечи зубе? Често "одрасли" стоматолози извршавају мешовити пријем, односно врше лечење деце.

Међутим, педијатријска стоматологија се значајно разликује од „одрасле“, тако да би требало да одаберете посебно опремљене стоматолошке установе за децу. Избор између јавних и приватних институција почива на финансијској компоненти. Треба имати на уму да се било каква уштеда на здрављу детета често осјети у будућности.

Наравно, не у свим јавним установама са бесплатним улазом, лечење ће бити лошег квалитета, али честа неравномерна расподела малих пацијената између неколико педијатријских лекара који се примају у велику болницу или клинику доводи до различитих парадокса. Професионални лекари који су спремни да помогну детету на квалитетан начин приморани су да опслужују од 15 до 25-30, па и више деце дневно, али не баш савесни и неспособни лекари, често имају пуно слободног времена, али нико не жели да их доведе до њих.

Мора се схватити да у тим и другим случајевима можда нећете добити квалитетну и гарантовану помоћ. Штавише, условно „бесплатне“ институције најчешће користе застареле методе и приступе за лечење каријеса, „древне“ опреме и далеко од најсавременијих материјала.

Велики проток пацијената искључује индивидуални приступ, што се не може рећи о приватним клиникама и центрима у којима се индивидуални план превенције и лечења израђује не за један дан (као што је то најчешће случај у државним институцијама), већ годинама које долазе. Задатак клинике у овом случају је обострано корисна сарадња са родитељима како би се очували дечји зуби до њихове физиолошке смене, имајући у виду старост и психолошки статус бебе. Истовремено, искусни педијатријски стоматолози успостављају облик интеракције у облику игре.

Из запажања стоматолога

Један од најефикаснијих начина у модерним приватним стоматолошким клиникама да потакну дететов интерес за лечење је обојена испуна на млечним зубима за лечење каријеса. Популарни сетови обојених пуњења немачке компаније Твинки Стар омогућавају детету да сам одабере боју будућег пунила. Сет укључује 7 боја: плаву, наранџасту, ружичасту, жуту, зелену итд. У правилу је најјача мотивација детета у овом случају да се похвали предивним печатом пред вршњацима.

 

Ако се беба панично боји лекара

Да бисте намамили дете на састанак код стоматолога, понекад је мало убеђивања, мотивације обојеним надевима или куповине нове играчке. Код многих деце страх од белог капута готово је непремостива препрека очувању млека и после тога трајних зуба. Често у таквим случајевима морате посезати за најризичнијом методом самог лечења - ово је употреба анестезије, када дете неко време буде успавано.

Без обзира колико клинике и појединачни лекари представљају анестезију као сигурну методу лечења, ионако постоје чињенице могућих компликација за време и након анестезије, а постотак промашаја (иако је мали) постоји, што упозоравају родитељи који потписују папире о могућим негативним последицама примена опште анестезије.

У том погледу, посебни интерес представљају лекови који имају седативни ефекат (сузбијање свести), који омогућавају манипулације када је пацијент свестан, али не осећа страх. Скоро сви такви лекови (средства за смирење) су доступни на рецепт.

На пример, у модерној педијатријској стоматологији користи се прикладан лек Тенотен без рецепта за децу, који је доступан у пасти. Употреба таблете 20 минута пре посете стоматологу може значајно смањити анксиозност детета, елиминише страх, повећава праг бола, побољшава расположење.

Из свега наведеног важно је схватити да ће само обострано корисна сарадња и потпуна интеракција родитеља и педијатријског стоматолога створити заиста угодно окружење за превенцију и лијечење мале дјеце. То ће заузврат пружити стварну перспективу очувања примарних зуба до њихове природне промене, а очување будућих трајних зуба створиће потребан позитиван став бебе на било каквим стоматолошким захватима.

Створите све услове за то, а зуби ваше деце увек ће бити здрави!

 

Како превенција штеди зубе бебе

За ефективно спречавање пропадања листопадних зуба Свеобухватни приступ је од највеће важности. Истовремено, разликују се системске и локалне методе спречавања кариозних процеса.

За боље разумевање: системске мере су употреба посебних производа или лекова изнутра. Локалне методе превенције каријеса укључују, пре свега, наношење разних активних минерализирајућих састава цаклине на зубе.

Шта сваки родитељ мора да разуме о системским активностима:

1. Ограничите угљене хидрате и повећајте потрошњу „тврде“ хране (воће, поврће). У многим изворима можете пронаћи фразу: „искључите слаткише из исхране детета“. Нажалост, таква идеална опција не одговара нашој стварности, али је сасвим могуће донекле ограничити унос слаткиша од стране малог детета. Велики проблем родитеља је што не само мајке и очеви, већ и бројне рођаке хране дете колачићима и слаткишима између оброка. У овом случају, не вриједи се питати зашто се већ у доби од 2-3 године мали стоматолози у стоматолошкој ординацији осјећају као код куће. Воће и поврће су одлични за довршетак бебиног оброка, као најбоља опција за самочишћење површине зуба.
2. Системска употреба производа који садрже калцијум може имати врло позитиван утицај на отпорност млечних зуба на каријес. Није тајна да се овај корисни елемент потребан за наше кости и зубе најбоље апсорбује из следеће хране: млека, сирева, кефира, першуна, шпинача, врхња, сира, сухих марелица и др. Препаратима који садрже калцијум прописују се према координација са педијатером са очекивањем индивидуалне дозе детета за време од 2-4 недеље. Зими се препоручују комбиновање таквих препарата са додацима витамина Д. Мултивитамински комплекси за децу са минералним састојцима, укључујући калцијум, посебно су релевантни.
3. Системска употреба флуорида. Генерално посматрано, већи део флуорида, као једне од најважнијих компоненти минералне решетке цаклине, мора да долази са водом - тако долази до његове максималне апсорпције у организму. Нажалост, у многим регионима Русије постоји озбиљан мањак садржаја флуора у води за пиће, без кога беби зуби могу брзо да буду погођени каријесом. На основу података о садржају флуора у систему водоснабдевања формира се системска база за превенцију која се односи на уношење флуорисаног млека, соли, као и именовање таблета флуора, испирања, гела за наношење на зубе у клиници или за кућну употребу. Будући да је флуор у неспособним рукама отров и може наштетити здрављу, па чак и животу детета, неопходна је обавезна консултација лекара пре тако озбиљне профилакса флуорида.

Шта треба да знате о локалним превентивним мерама за заштиту млечних зуба од каријеса у раној доби:

• Квалитетно чишћење бебиним родитељима површине млека и трајних зуба четкицом и пастом. Такву хигијену треба започети већ након појаве првог млечног зуба, за који су погодне посебне салвете, на пример Спиффиес са посебном импрегнацијом за боље чишћење од плака. Можете чак користити и једноставну газу навлажену топлом кључалом водом. Важно је схватити да се такав третман треба извести управо након што дете поједе храну. Довољно је очистити површину зуба 2-3 пута дневно да бисте значајно смањили ризик од каријеса у боцама на млечним зубима.

Важно је знати

Почните да дете навикавате на четкицу за зубе би требало да буде од 1,5-2 године у виду игре. Не можете натерати дете да на силу, јер то ствара трајан негативан став о хигијени.Родитељи беба требају се сјетити да њихов примјер правилног и ефикасног четкања може лако мотивирати дијете за стицање истих ручних вјештина.

Прво, четкицом за зубе користи се паста која не садржи флуор, а сваке године у њој би се требало појавити жељена концентрација флуорида препоручена за овај узраст. Сада је постало прилично једноставно за навигацију: скоро свака паста за децу има препоручену доб за употребу.

• Професионална и кућна (под надзором лекара) примена дубоке флуоридације. Најчешће се ради о течности за бртвљење цаклине или дентина. Алтернативна примена лекова за дубоку флуоринацију омогућава вам да брзо ојачате цаклину млечних зуба и створите препреку деловању киселина микроорганизама из плака. Предност локалне употребе лекова који садрже флуор је тачно дејство на зубно ткиво, заобилазећи процесе дуготрајне апсорпције флуорида из воде или хране. Штавише, правилно спроведена техника дубоке флуорације у потпуности елиминише вероватноћу токсичних ефеката флуора на тело.

Као што је већ споменуто, само интегрисани приступ компетентном комбинацијом системске и локалне профилакције ојачаће цаклину млека и трајних зуба и дугорочно ће заштитити дете од каријеса.

 

Корисни видео: зашто је важно лечити млечне зубе?

 

Како правилно скрбити о усној шупљини код мале деце