Оно што се популарно назива зубни нерв, у ствари је неуроваскуларни сноп, који има прилично сложену структуру и правилно се назива пулпа. Захваљујући овом ткиву које се налази унутар круне и коријена зуба, способно је реаговати на вањске утицаје: на примјер, осјетити топлу и хладну храну. Целулоза је и својеврсна препрека даљем продирању бактерија.
На фотографији испод приказани су нерви извађени из зуба:
Уклањање живаца са зуба узрокује да он постане „мртав“ и изгуби способност перципирања готово свих врста подражаја (хладно, слатко, кисело, слано). Али зуб се назива мртвим, пре свега, због тога што изгуби опскрбу крвљу, брзина процеса минерализације у њему знатно се смањује - другим речима, он с временом постаје крхак, а цаклина постаје гњида.
Међутим, зашто стоматолози тако често уклањају нерв из зуба, чиме га заправо лишавају врло важне унутрашње компоненте? Које последице се овим могу спречити и да ли је уклањање живаца заиста потребно?
Затим ћемо покушати да размотримо та питања детаљније, као и да се упознамо са пацијентовим прегледима о „незаборавним“ утисцима стоматолога и да видимо како може доћи до поступка уклањања нерва и у којим случајевима га понекад прате врло, веома непријатне сензације ...
Када морате да уклоните нерв са зуба
Током почетна пропадање зуба живац још није захваћен, али с продубљивање кариозног процеса бактерије на крају уђу у пулпну комору, изазивајући овде упалу - пулпитис. У исто време, човек може да доживи јак бол, који је често и гори ноћу.
Пулпите (упала зуба „нерва“) је болест која скоро увек захтева делимично или потпуно уклањање захваћене пулпе из зуба како би се избегло даље ширење инфекције преко корена, што би могло довести до развоја озбиљних компликација.
Понекад постоје случајеви када је потребно уклањање живаца након тешке повреде зуба, најчешће предње. Трауматски пулпитис Није толико чест као инфективни пулпитис кариозног порекла, али ипак ће бити потребно уклонити нерв из зуба.
Такође су познати случајеви када инфекција продре у унутрашњост зуба не кроз кариозну шупљину, већ такозваном ретроградном трасом, односно кроз рупу на врху корена. У исто време, фазе упалног процеса у пулпи иду по истом принципу као и код класичног пулпитиса.
У ретким случајевима, пулпа се оштећује калцима или "камењем", понекад се под одређеним условима појављују у кореновим каналима и компримирају осетљива ткива неуроваскуларног снопа, изазивајући њихову иритацију. У овом случају може доћи до трауматичног оштећења пулпе, праћеног упалном реакцијом, што доводи до потребе да се зуб журно одстрани, што често визуелно изгледа потпуно здраво.
Ово је занимљиво: "Да ли треба да уклоним нерв из зуба пре протетике круницама?"
Овисно о клиничкој ситуацији, ортопедски стоматолог може пре припреме зуба испод круне упутити пацијента стоматологу, који ће му извадити нерве, очистити канале и напунити их до врха. С јако оштећеним зубом испод круне, живци се нужно уклањају, а у случају протетике церметом - то зависи од тактике лекара.
Постоје две школе или два приступа метал-керамичкој протетици: или оставите пулпу у зубу или је потпуно уклоните.Штавише, ако стоматолог-ортопед изабере другу опцију, то не значи да је лош лекар. Чињеница је да је велики део зуба "пресечен" испод цермета, а вероватноћа прегревања живаца или његовог оштећења током овог поступка је изузетно велика. Стога, балансирајући ризике, стоматолог може одлучити да не угрози будућу протетику и елиминише несигурност: боли ли зуб испод круне или не.
Другачије мишљење дели и школа која чува пулпу у каналима за време протетике церметом. Али то захтева висок ниво професионализма лекара (потпомогнуто специјалном техником припреме), као и присуство одређене опреме, која омогућава током брушења хладити зуб са свих страна.
Колико је болно уклањање пулпе са зуба?
Савремена стоматологија има методе којима поуздано анестезира зуб тако да уклањање зубног нерва безболно. Међутим, иако се ово може чинити чудним, нису сви лекари течни у техникама управљања болом и немају све клинике ефикасне анестетике за локалну анестезију. У неким бесплатним клиникама ситуација са овим може бити посебно јадна.
Зато се и даље појављују прегледи који узбуђују ум оних људи који се први пут припремају за вађење зуба (уклањање нерва са следећим пуњењем канала).
Повратне информације:
„Пре отприлике 10 година лечио сам доњи жвакаћи зуб у клиници у месту пребивалишта (бесплатно, за чим жалим). Већ сам имао искуства када ми је живац уклоњен са зуба. Мислио сам да ће доктор ставити арсен и све то. И управо је избушио зуб. Потом је забио нешто у њега (већ га искри из очију) и извукао живац. Без ублажавања болова! Ужас уопште. "
Константин, Изхевск
Панични страх од надолазећег поступка уклањања нерва узрокује неке људе да ризикују, окрећући се клиникама где се лече под опћом анестезијом, односно потпуним губитком свести. Штавише, понекад никакви аргументи да већина људи прима апсолутно безболну помоћ у лечењу пулпитиса под локалном анестезијом (то јест у свести) не помажу. Чак и повећани трошкови уклањања нерва са зуба под анестезијом нису препрека у таквим случајевима.
Међутим, поред жеље, на властиту опасност и ризик, да у сну легнете на „оперативни сто“ и одвојите живце са једног или више болесних зуба одједном, постоје строге индикације за анестезију, што надлежни стоматолог мора узети у обзир приликом избора метода и средстава за анестезију.
Повратне информације
„Не знам зашто су људи тако срамежљиви да иду зубару да уклоне живце, али лично сам их чистио више пута и није било јаких болова. С ињекцијом уопште нема бола! За тридесет минута које лекар побегне тамо, може га убости пар пута, али то се чак и не може назвати болом. То је само осећај да раде нешто у зубу, а нема боли током уклањања нерва. "
Валентина, Нефтегорск
Главни кораци поступка уклањања нерва
Након што смо одлучили зашто је нерв уклоњен са зуба (и да се не догоди да увек боли), прелазимо на следеће питање: како се у ствари догађа овај поступак. Шта тачно можете очекивати у стоматолошкој ординацији?
Генерално посматрано, у зависности од природе и дубине оштећења пулпног ткива, лекар може одлучити о делимичном уклањању нерава (тзв. Ампутацији) или његовом потпуном уклањању (екстирпација). Када се ампутира нерв, одсече се само његов коронални део, који се налази у пулпној комори, а део корена је сачуван. Међутим, ова техника није уобичајена, па се најчешће посеже за потпуном екстракцијом зубног нерва из каналног система. И што је више ових канала већа цена лечења ће бити.
На доњој фотографији су коренски канали јасно видљиви - сваки од њих мора се темељно очистити од остатака пулпе, јер у противном инфекција сачувана у њима може довести до озбиљних последица у будућности:
За занимљиве детаље о лечењу пулпитиса зуба с више канала погледајте посебан чланак: О лечењу пулпитиса троканалних зуба и ценама овог поступка.
Размотримо главне фазе прелиминарне припреме за поступак уклањања нерва са зуба:
- Рентген зуба. Користи се, на пример, у случају било каквих сумњи лекара у фази дијагнозе. Ако постоји сумња да је нерв у каналима умро, они често раде интраоралну контактну радиографију или слику на визиографу, што је сигурније од прве опције.
- Анестезија Обично се користи локална анестезија, али, као што је претходно напоменуто, уз одређене индикације или жеље пацијента, лечење се може извести под анестезијом с потпуним губитком свести (нарочито је потребна анестезија у лечењу мале деце). У случају локалне анестезије, за уклањање живаца користе се технике и анестетици, који омогућавају поуздано и дуготрајно „замрзавање“ зуба, готово потпуно искључујући његову осетљивост на неко време.
- Изолација радног поља. У скупим приватним ординацијама, пре лечења зуба, примењује се кофердам - специјални филм од латекса који штити оболели зуб од пљувачке од уласка у усну шупљину и, поред тога, ствара комфорније услове за рад лекара.
- Обрађује кариозна ткива зуба уз истовремено хлађење ваздух-вода, стварајући погодан приступ пулпној комори, отварајући је и формирајући глатке чврсте зидове.
Након квалитетне припреме, нерв се одстрањује из зуба, што се врши помоћу екстракта пулпе - посебног алата за једнократну употребу. Структура екстракта пулпе омогућава вам снимање неуроваскуларног снопа и уклањање из зубног канала након што окренете алат дуж оси под углом од 90-180 степени.
Са довољно широким каналом, често је потребно увести више екстрактора целулозе за хватање пулпе.
Занимљиво је
Прототип првог екстракта целулозе био је обичан клавирски низ.
Тренутно постоји техника уклањања зубног нерва без екстракта пулпе. Неки стоматолози су мишљења да у неким клиничким ситуацијама екстрактор пулпе екстрахира нерв претерано, стварајући трауматично одвајање истог, пародонтолошко ткиво, што у ретким случајевима може довести до негативне последице.
Због тога се користе универзалне датотеке - алати за пролазак и ширење коријенских канала који вам омогућују тачно и контролисано сјечење пулпе дуж одређене дуљине без ометања околног коријена ткива осјетљивог на ендодонтско лијечење. Контрола уклањања живаца овом методом може се вршити према подацима рендгенских зрака, као и посебним инструментима за мерење канала, табела, итд.
Напомена: „Да ли је могуће уклонити нерв код куће и ако јесте, како то учинити?“
Нажалост, одговор на ово питање који узбуђује многе људе је само негативан.
Као што пракса показује, постоји много "занатлија" који и када акутни бол они самостално покушавају убити нерв у зубу код куће и, ако је могуће, потпуно се ослободити. Тако, на пример, постоје случајеви када су људи „спалили“ зубни нерв бели лук, амонијаком, киселинама, алкалијама на памучној вуни, уграђеним у "шупљину", покушали су да сагоријевају живац врућом иглом, па чак и искром из система запаљивања аутомобила.
Међутим, све ове методе се не могу назвати сигурним за здравље. Чак и ако нађете негде пасту од арсена, која је намењена само професионалној употреби, тада у најбољем случају неће уклонити нерв, већ ће проузроковати некрозу (некрозу), а у најгорем - још већи бол када је живи живац нетакнут, или уопште сагорева десни око пацијента и здравих суседних зуба.
Ако би се лечење зубних канала завршило одмах након уклањања нерва, то би увелико поједноставило живот како лекарима, тако и њиховим пацијентима. Међутим, све је нешто сложеније.
Како би зуб сачувао до краја живота, стоматолог их након уклањања пулпе из свих канала, пролази и проширује дуж дуљине коријена, у тим фазама темељно испере активним антисептицима (од остатака инфекције и пулпе), запечати, а затим направи контролни снимак .
Трајно пуњење зуба инсталира се приликом прве или (чешће) следеће посете.
(Визуелно неки од поступака за ендодонтско лечење зуба могу се видети у видеу на крају овог чланка).
Могуће медицинске грешке и њихове последице
Уклањање зубног нерва је одговоран догађај у сваком смислу, од кога зависи судбина већ мртвог зуба. Под одређеним околностима (непрофесионалност или лекарски умор, застарела опрема и инструменти), могу се појавити медицинске грешке приликом уклањања нерва, које понекад могу довести до трагичних последица за зуб.
Најчешће, две компликације настају током вађења пулпе:
- ломљење алата у каналу;
- обилно крварење из канала.
Фотографија испод приказује пример поквареног зубног инструмента у каналу:
Међутим, ако се прекидање инструмента може назвати грешком класичног лекара, понекад је тешко предвидети крварење из канала - на пример, одвајање пулпе током вађења пулпе може бити превише дубоко. Због тога велики број стоматолога не сматра да је пожељно ризиковати уклањањем нерва са зуба помоћу екстракта пулпе, и преферирају другу методу: меко ткиво постепено обрезујте фајловима са обилним, корак по корак испирањем канала антисептицима.
Целулоза у каналу се прекида због кршења технике рада са њом (превелика торзија у каналу) или када се користе непримерени (неисправни) алати.
Ако крварење из зубног канала најчешће брзо престаје и нема озбиљних последица, тада је вађење левог комада екстракта пулпе сложен поступак који захтева одговарајуће вештине и одређену опрему од лекара. Остављање остатка прљаве пулпе у нетретираном каналу значи уклањање зуба - и то је само питање времена.
Друга могућа компликација по кривици лекара је поновна појава бола, која је резултат непотпуне екстракције нерва из зубних канала. Нажалост, чак и у данашње време постоје случајеви када лекар, због журбе, немара или страха од повреде неке особе, може случајно или намерно оставити део зубног нерва у каналима да није уклоњен.
Није случајно што на клиници постоји чак и дијагноза заосталог пулпитиса, када погоршање поновљеног упалног процеса започне с пропадањем нервног остатка у једном или више канала. У овом случају, након непотпуног уклањања нерва, зуб прво болује, а затим се може снажно болити са даљим ширењем инфекције на ткива која окружују корен и развојем озбиљније болести - пародонтитиса (у овом случају пацијенти могу осећати да зуб пулсира од бола након уклањања нерава).
С развојем заосталог пулпитиса неопходно је хитно поново третирати слабо обрађене канале, јер потпуно уклоњени заражени нерв представља опасност од озбиљних компликација, што у најбољем случају води до вађење зуба.
Питање зубару: "Зашто ми зуб потамни након уклањања нерва?"
Након квалитетног третмана канала, зуб обично не потамни током година, већ само тамни, односно губи природни сјај, што није одступање од норме.Ако је зуб постао црн или жут након неког времена након уклањања нерва, узрок бисте требали тражити или у припреми зубне шупљине за пуњење (у неквалитетном резању кариозних ткива) или у лошој инструменталној обради канала, а при томе остављају нервне остатке и бактеријску инфекцију.
Уз то, често се озбиљна промена боје зубне круне повезује са материјалом који се користи за пуњење канала. Тако, на пример, неки стоматолози грешком и даље настављају да испуњавају канале предњих зуба након уклањања нерва Ендометазоном, због чега после неколико година зуби могу постати жути, што је чак и назначено у упутству за материјал.
Све нијансе ружичасте боје могу се појавити на мртвом зубу након што се канали напуне резорцинол-формалином. На жалост, и даље користе ову штетну пасту у свим осјетилима на буџетском пријему, посебно након уклањања нерва из листопадни зуби.
Колико може коштати лечење зуба уклањањем нерва?
Цена уклањања нерва са зуба формира се узимајући у обзир сваку фазу поступка и његову сложеност. Ах, када би се у рачуну за услуге евидентирали само трошкови уклањања нерва са зуба и анестезија, лечење би коштало пенију ...
У ствари, у коначном списку услуга које стоматолог пружа, по правилу, појављује се најмање 5-6 бодова из ценовника: од анестезије и проласка сваког канала са његовим пуњењем до трошкова коначног печата.
Ево фотографије са примером ценовника услуга лечења пулпитиса (компликација каријеса):
Особа која није упозната са стоматологијом обично не може јасно да схвати колико ће коштати излечење зуба уз уклањање нерва и постављање трајног пуњења. Чак и често администратор клинике, који не зна нијансе ендодонције, може само отприлике да каже цену.
Због тога се пацијент најчешће обавештава о минималној могућој количини. По правилу, ово је једноканални пулпитис, чије се лечење треба одвијати без више силе (без уских и закривљених канала, без употребе додатних лекова и рендгенских зрака).
Напомена
Када вам консултант каже цену, на пример, „од 3000 рубаља“, а након лечења примитак се састоји од 8-10 бодова са коначним износом од 10 000 рубаља, тада, пријатељи, не бисте требали одмах сумњати у запослене у клиници за превару. Могуће је да вас увриједи само шести горњи зуб с пет уских канала кроз које је доктор морао проћи више од 2 сата, проширити се и опрати активацијом ултразвуком, стално правити интермедијарне слике на визиографу, а на крају их запечатити системом Тхермафил ”И уградите висококвалитетни“ лаки ”печат са 5 година гаранције.
Срећом, постоје клинике и висококвалификовани лекари који преговарају о ценама лечења с пацијентима на основу бесплатног сата и више консултација и дијагнозе. У таквим случајевима није постављена фиксна цена, али распон одступања од коначне цене није превише замагљен, на пример, од 8 до 9 хиљада рубаља за комплетан третман горњег шестог зуба након дијагностиковања максималних могућих нијанси (изненађења) за будућност.
Занимљив видео: уклањање зубног живца изблиза
Овде можете видети све фазе лечења пулпитиса једноканалног зуба
Пре свега, приметимо да цена лечења пулпитиса троканалног зуба заиста зависи од броја ових врло коријенских канала, ...
Када се особа обрати стоматологу за помоћ, природно жели да не само излечи зуб, већ и да се постара да никада не ...
Третман зубних канала је високотехнолошка манипулација која од стоматолога захтева не само релевантна теоријска знања, већ и ...
Данас сам отишла код стоматолога. Лечио сам два предња зуба (уз плаћање), ињекција је највише болна ствар коју сам осетио током овог сата. Током уклањања каријеса, живац је захваћен и морао је бити уклоњен, није боли, нисам осетио ништа - ни зуби, ни врх носа. Све је добро прошло, али доктор је рекао да зуб може временом потамнити и болиће месец дана, та вијест ме заиста узнемирила.
Управо сам дошао од стоматолога. Лијечила је један предњи зуб (сломила га). Једноставно га није било могуће повећати, будући да је цијепањем било више од половине зуба, било је потребно уклонити нерв, ставити пин и већ ставити зуб на пин. Дакле, све је прошло у најбољем реду, дали су ињекцију, и није било болно ставити ињекцију (након другог убода игле, уопште не осећате ништа), а прва два убода једва су се угризла. Уклонили су нерв, уметнули прибадачу, повећали, то је све. Успут, плашио сам се ићи код стоматолога док не дође до хистерије, утицаја зубног лечења у СССР-у. Сада је медицина одмакла далеко, сад се не бојим лечити зубе)
Да, она је тако закорачила! Лечење или замена свих зуба је под машином! У СССР-у је најмање било бесплатно. А бол се може толерисати, тада је дошло и до смрзавања. И не повлачите се за сретан тренутак у историји Русије.
Уклањање након анестезије било је лако. Али кад сам уклонила нерв, одскочила сам у столици, три ињекције нису успеле. Ставите арсен. Зуб боли.
Сада је веома снажно средство против болова, уопште не боли.
Сада лечим зубе у окружној клиници. Шта да радим, саветујем? Многи лекови не утичу на моје тело. На 7. зубу неколико пута су рађене ињекције лидокаина. Три пута ставите привремену печат са леком. Управо су уклонили последњи нерв. Овде поново са привременом печатом до 15.-ог. Али остали зуби су у лошем стању. Такође, нерв се мора уклонити. Која анестезија стварно смирује зубни нерв тако да га не боли уклањање ?! Ево шале. Ставља се лидокаин и уклања се зуб. Нема сензација, чак је и циста огребана. А нерв у зубу се не може уверити. Скоро се баца са столице.
Дакле, лидокаин се не сматра најмоћнијим. Од најпопуларнијих - ултракаин. Према ланцу из СССР-а: новокаин, лидокаин, ултракаин. Али слажем се, чак ни ултаркаин понекад не узима посебно осетљиве.
Ово је мој проблем. Током операције, живчани систем је био погођен у младости. Сад живци дођавола. С једне стране, реакција је одлична. Са друге стране, нервни систем је врло осетљив.
Здраво, Алексеј! Ви сами пишете да лечите зубе у окружној клиници, а према протоколу, званично, за пацијента је потребно не више од 20 минута. Током тог времена, лекар треба да анестезира и лечи канале, мада у ствари лечење канала не би требало да траје мање од 40 минута, сати или више. Ако вам не може бити понуђена анестезија за увоз за разлику од бесплатног, не увек ефикасног Лидокаина, ово допуњује исте аргументе који су дати горе. Ако клиника нема савремене анестетике, требало би да одаберете другу установу у којој нагласак није на "РЕЦЕПЦИЈИ" пацијента, већ на крајњем резултату - безболан и квалитетан третман зубних канала са накнадним пуњењем (обнављање "пуњењем").
Што се тиче аргумената о безболности уклањања истог Лидокаина.Чињеница је да ово још једном потврђује да се можете добро смрзнути, само техника (и сам анестетик) треба за вас појединачни. У буџетској установи је све по стандарду „ПРИЈАВА“: пуно је људи, а БОЛНИЦА је болница, а лекар је доктор. Једино што сада ризикујете јесте да оставите негативан утисак, потпуно одбаците лечење и изгубите зуб у кратком времену. Будите здрави и примајте само професионални стоматолошки третман!
Слажем се са вама о свему! 1998. године урадили су ми све зубе у елитној приватној клиници. Један зуб кошта 500-650 рубаља (после девалвације од 1000). Тада је било новца. Сада, за пензију у инвалидским колицима од 4.037 рубаља, покушајте нешто да урадите! Једно гријање већ кошта 2450 рубаља. у комаду копита.
Где све иде? Вршњаци изумиру као мухе.
Жао ми је. Одмакнуо се од теме. Дакле, о теми. Тада су направили испуне са гаранцијом 10 година. Трајали су скоро 15 људи (неки су и даље нормални). Тада су, наравно, један за другим почели да лете. То очвршћивање светлошћу, подразумијева се, али ... Затим су разговарали о 5-6-тој генерацији и гел испунама. Сад кажем докторима, претварају се да први пут чују за такве људе. Година гаранције. Такође лагано очвршћивање, али 2-3.
А према полици осигурања, у окружној клиници је бесплатан само цемент који ја лично никад нисам држао дуже од месец дана. Стога су сви зуби из детињства и истиснути. Наравно, морате да ставите добро очвршћавање светлости. Лепљење јој је неколико пута боље.
Пробајте ултракаин.
Алексеј, иди до плаћеног, тамо ће учинити све безболно. Чак су ми уклонили нерв, а онда - уопште, није било ни мало бола, то је једноставно непријатно, то је све!
Слична ситуација. Испада да нисам таква појава (
Убистесин + лидокаин.
Убистесин је моћан лек.
Имам 13 година. Данас сам отишао да напуним зуб, лекар ми је рекао да ћу за недељу дана морати да извадим нерв, а затим да зуб попуним. Веома застрашујуће.
Иста ствар, и ја имам 13 година. Али само ће они то учинити у школи први пут. Сјео сам на зубарску столицу. Стављају арсен 2 пута, и у уторак или среду ће добити нервозу. Кажу да Цорвалол треба пити сат времена пре доктора. Или само затражите ињекцију. Али ипак некако застрашујуће!
Имам исту ствар.
У понедељак морам да уклоним нерв на 6. горњем зубу. Бојим се. Неки пишу да с анестезијом боли. Да ли је то истина? Помоћ!
Здраво, Ања! „Неки“ је мали проценат статистике. У нормалној клиници, професионални лекар статистика таквих случајева не прелази 1% месечно. Чак и тада, најчешће није бол, већ бол након уклањања „нерва“ у процесу проласка канала.
Најчешће, статистика боли током лечења зубних канала повезана је са буџетском (бесплатном) стоматологијом, када се користе или слаби препарати или су сами стручњаци "слаби" у односу на знање исправне технике анестезирања зуба у горњој и доњој вилици. Мислим да су тренутно ваши страхови на неки начин слични куповини кућанских апарата (ако продавница нема чек): да ли је страх од куповине неисправног телевизора или фрижидера оправдан? Теоретски, таква вероватноћа постоји, али не можете унапред знати да ли ћете пасти у тај безначајан проценат несретних купаца или не.
Међутим, увек можете отићи у продавницу коју препоручују пријатељи, где постоје гаранције, солидна услуга и опрема су увек добри, а бренд је проверен, нарочито тамо где ће бити проверен и уверен.Тада ће бити много мање страхова.
Мислим да разумете моју аналогију, дубоко удахните и покушајте да пронађете више разлога за оптимизам. Ако само зато што зуб, хвала Богу, није доња шеста, али за доњи 6 и „смрзавање“ је помало необично и тешко у смислу стабилности ублажавања болова. Горњи 6 зуба са увезеним анестетиком готово увек „замрзавају“ 100% добро.
И морали сте, докторе, тачно поменути доњу „шестицу“. Морам да се удаљим од ње. Не могу ни да спавам од страха, ја сам одонтофоб, које да потражим, и ево вам појашњења. И где да сада добијем оптимизам?
Не, не боли!
Имам 13 година, уклонили су ми живац анестезијом, не боли. Лажете и све је у реду)) Зуб ће бити врло болестан тек након што се нерв убије. Ја лично сада имам седми дан ...
Данас сам отишла код стоматолога, лечила предњи зуб на другом зубу. Била је мала рупа, а када је доктор избушио - показало се да пропадање зуба оштећује целокупни зуб изнутра. Доктор се очистио, ставио трајно заптивање и два сата касније почео је неподношљив бол. Позвао сам доктора у болницу, он је рекао да сам отишао да уклоним нерв. Зашто то није учинио одмах?
Хелло Лигхт! Мислим да је ваша чисто људска порука оптужити доктора за чињеницу да „није одмах уклонио нерв“. Бојим се да није све тако једноставно. Ако говоримо о јавној установи, онда је све мање или више јасно: најчешће је лекар временски ограничен, и много је лакше покушати нешто учинити у једној посети, него развући га на неколико (овде се ради о пулпитису). Што се тиче чињенице да је на зубу био мали "каријес", а лекар га је претворио у велику: уствари, доктор је ту поступио исправно, обрађујући кариозна ткива у количини која заправо није била сјечена. Верујте, ниједном лекару (чак ни приватном трговцу) није задовољство дуго подизати прашину из ваздуха из усне шупљине према вашој хаљини, рукама, лицу, коси итд.
Често је бол након пуњења проузрокована кршењем техничких нијанси: зуб се загревао током обраде, јер је било мало воде, вибрација врха је била велика, живац је био близу, итд.
Мислим да нема смисла разјашњавати ваше последње питање у контексту чињенице да још увек нећете пронаћи ни у ком тренутку лекар није могао да превиди или погреши. Али могу рећи да, по аналогији са вашим питањем, често ми постављају нешто попут: "Реците ми, молим вас, имао сам малу рупу у зубу, а доктор је из неког разлога отворио цео зуб и извадио све живце, зашто је посебно направио зуб мртвим Да ли га је било могуће оставити на животу? "
Дакле, колико клиничких случајева - толико и мишљења. Изузетно је тешко удовољити свима!
У једној посети сам лечио 4 зуба, ставио 2 игле, ставио зубе испод круница, извадио корење и напунио зуб. И СВЕ НИЈЕ БИЛО! Истина, платила је десет хиљада за све, одмах су јој урадили рентгенски снимак, али не жалим због новца, у општини бих побјегао у првом минуту, а онда сам мирно сједио готово четири сата. Хвала мом лекару, Марини Николајевни!
Добар дан, Лидија! Реците ми, молим вас, на којој сте се клиници лечили?
Кћери стар 16 година, стоматолог је данас рекао да јој је потребно да уклони нерв, мислили су да постоји мали каријес, а када су отворили отвор, настала је огромна рупа.
Ако је нерв уклоњен, колико дуго ће тај „мртви зуб“ живети?
Здраво, Лена! Питање је изузетно занимљиво и превише субјективно. Покушаћу да изразим своје становиште, засновано на скоро 10 година искуства стоматолога, као и логике и здравог разума.Да мало окренемо питање и поставимо га на овај начин: "А ако живац није уклоњен, колико дуго ће живети оболели зуб?" Мислим да је одговор очигледан: живот није лагодан, инфекција у каналима, ризици од тока на целој фасади у било којем тренутку су велики (нарочито у празнике или викенде). Можемо рећи да је овде од пулпитиса до вађења зуба један корак, али зуб је трајан.
Сада се вратимо на суштину проблема: вашу ћерку је лекар одредио "пулпитис", кариозна шупљина је дуго напредовала, али у скривеном облику. Наравно, може се сумњати да је доктор чисто теоретски претворио дубоки каријес у пулпитис како би лечио канале по сопственом задовољству, али овде, знате, не можете никоме додати своје мишљење: нисте стајали иза доктора, није држао руку.
Што се тиче живота "мртвих" зуба, тешко је са сигурношћу рећи: процес пропадања зуба без пулпе резултат је многих фактора. Могу само навести главне: волумен изгубљеног ткива зуба, оклузијске особине, висина пуњења, нутритивна природа, припадност групи зуба, техника пуњења итд. Ако је више од 50% зуба изгубљено, зуб жваче; ако јесте, он "задржи залогај", дете воли да грицка оловке, кости, жир и сл., Лекар брзо пуни, у дебелим слојевима, погрешно засјени надев, остави танке зубе зубе, ивице, не дај Боже, кариозна ткива итд., понекад је један од ових фактора довољан да „разбије мртви“ зуб у наредних пар недеља или месеци. Због тога тренутно постоји протокол за очување "мртвог" зуба не са обичним пуњењем, већ са језичком + круном. Скоро сви моји пацијенти на таквој понуди једноставно заврте прстом у слепоочници. Заиста, зашто платити толико новца да се уместо печата на зубу направи пањ, а већ се затвори круном?
И ту се враћамо на горе написано: у овом случају живот „мртвог“ зуба готово је 100% продужен на значајне цифре (са 8-10 година на 20-25). Ова техника му омогућава да се заштити што је могуће више од разних изненађења, почевши од лекарских грешака у тешкој обнови зуба са испуном и завршава заштитом од неовлаштеног оптерећења на зубу. Уложак и круна су ортопедске конструкције које се израђују тачно у складу са густином, минимизирајући грешке у детаљима.
Међутим, свака особа бира оно што је најбоље за њега "за новац", али слушајући савете лекара. Ако је зуб оштећен за више од 50%, онда је препоручљиво размишљати о његовој безбедности годинама. У другим случајевима то је лична ствар сваке особе, али имајте на уму да а приори „мртви“ зуб постаје све ломљивији током година.
Мој „мртви зуб“ живио је 18 година са печатом, а онда се покварио. Сада ћу направити круну са језичком.
Данас су резани зуби за керме. Сви су ми рекли да то не боли, али је помало непријатно. Очигледно, мој стоматолог је прије радио као месар ... Десна је ишчупала "траке". Поступак је периодично анестезиран спрејом, било је крви. Покушао сам да се ослободим бола, али у оштрој форми је речено: „Напрезаш ме“. Нисам знала да "сечење зуба" значи "резање десни" ... престрављена сам. Напокон, већ су урађени улоге.
Гледао сам сада видео о уклањању нерва са зуба: / И догодило се чудо! Мој зуб, који је боловао 5 дана (таблете против болова више нису помагале), престао је да ме боли! Очигледно из страха 🙂
Такође сам управо гледао овај видео. Чудо се није проширило на мене ((
Јуче сам уклонила нерв у предњим зубима и ставила печат. Након повлачења анестезије, појавила се температура од 38,3, пада 37,5, а опет, када угризе, осети се благи бол.
Како уклонити нерв? Да ли боли?
Сутра ће ми уклонити нерв. Страшно
И ја исто
Пре 10 година уклонили су нерв на доњој шестици, то је био ужас, мислио сам да ћу умрети од бола. И тако су, у принципу, добро прошли, тек недавно сам ажурирао печат. Сада је забринута најбоља шесторка, пре годину дана обновила је пуњење на њој, након чега је на образима било осетљивости на хладно и вруће, а ретко нема јаких лупкајућих болова унутра. Након што су отишли код зубара, овај зуб су лечили флуоридним лаком (не сећам се имена), рекли су да ће ми, ако ионако смета, одстранити нерв. Осетљивост није потпуно, али прошла. Или је боље да не одлажете уклањање живаца?
Здраво Ако сте имали место да вас спонтано лупа бол у зубу или дуже време не пролази, говоримо о пулпитису или пародонтитису. Односно, потребно је третирати зубне канале са њиховим накнадним пуњењем. Међутим, ако се ваша осетљивост појавила накратко и само на иритације, пре него што почнете са лечењем канала, вреди направити ЕДИ зуба. Ако према подацима уређаја вреди обрадити канале, препоручује се да то одмах урадите. Ако је пулпа здрава у инструменту, онда можете следити упутства лекара: у екстремним случајевима, пломбу једноставно замените новом, чвршћом.
Без назнака уређаја, лечење се може одвијати само нагони: повредиће се - неће шкодити. Не постоје све клинике са ЕДИ, па имате тежак избор. Могу рећи отприлике тих 70-80%, вероватно ћете морати да лечите канале, јер постоје одређене сумње на пулпитис. Да ли бисте предали слику зуба на анализу?
Имам панорамски снимак зуба. Да ли је оставиш овде?
Да, можете овде. На пример, као веза до датотеке која се налази на Иандек-Диску.
Здраво Након анализе слике, рећи ћу да се на врху корена зуба третираном пре много година налази гранулом или циста. И пристојне величине. Дефинитивно се овај зуб може погоршати. Што се тиче горњих зуба: или 5 или 6 имају скривену каријесну шупљину. Није тачно видљиво - то би требало даље анализирати на пријему. Али слика добро илуструје трагедију на доњем лечењу зуба, где је дистални канал слабо запечаћен - отуда и узрасли гранулом. Хитно идите код стоматолога, а горњи зуб ће и даље морати да се нађе у устима, а слика ће бити индиректна асистентица.
Здраво Хвала на помоћи, обрадоваћу се.
(Слика је у прилогу, линк је доступан само лекару ...)
Здраво Моје име је Диана и имам 15 година. Данас сам био код стоматолога и прегледао зубе. Испоставило се да имам један зуб (четврти одозго) потпуно уништен, рекли су да уклони нерв. Бојим се да ми никад нису одстранили нерв са зуба, све се то најежило. Као резултат тога, у среду су се уписали на плаћену клинику. Заправо, зашто пишем све ово, хтео бих да вас питам да ли боли?
Здраво, Диана! Многи фактори могу утицати на ефикасност анестезије, али чешће од више од 80% њеног нивоа зависи од руку лекара. Добра је вест: ово је горњи зуб и четврти (колико сам разумео, тачно сте написали број, односно је ли онај који иде одмах после очњака?), Па је лакше направити ову анестезију без грешака.
Једино је што је горњи зуб двоканални, али то није озбиљна препрека успешном лечењу. Стрес утиче на ефикасност анестезије, али ретко. Међутим, вреди се смирити како не би ометали рад лекара. Ниједан професионални лекар није посебно наклоњен да вас повреди. Увожени анестетици сада чине чуда.
У мојој пракси су случајеви поновљених ињекција анестезије у лечењу 4 горња зуба изузетно ретки. Мислим да ће чак и приликом више силе лекар поново увести увезени анестетик и све ће бити у реду. Опћенито, лијечење зубних канала је обична манипулација. Понекад је потребно да се канали лече више од каријеса. Уз помоћ третмана канала, зуб се чува од уклањања - ово је вредно запамтити. Чак и ако је ризик да ће "смрзавање" утицати на 40-50% око 1-2%, то не значи да требате седети код куће и чекати да зуб пропадне. С обзиром да имате стопостотну могућност да безболно лечите према групној припадности (и чињеници да је горња), чак сам срећан и због нечега: посебно зато што не започињете своје искуство лечења канала зуба са доњим великим моларни зуб. Доњи кутњаци су склонији хировима анестезије, посебно у неискусним рукама стоматолога.
Хвала пуно!
Драги пацијенти! Дођите на преглед сваких 6 месеци. А ви сте нам јефтинији и лакши.
Цинично! Али сигурно, нажалост ...
Здраво Имам 33 године, коначно сам одлучио да ставим наруквице на моје зкривене зубе, зауставио сам се код ортодонтице на металним. Носила сам 3 месеца, све је било у реду. Након следеће промене лука, након отприлике недељу дана, створио се само јак бол у температури: од хладног и врућег било је оштрих болова у чељусти преко очњака, али не сталних, само за време оброка, ако храна није била на собној температури, и неколико минута после ... Прво Нисам могао да схватим каква је бол, помислио сам да због носача, после промене лукова, још увек нису „напустили“. Али тада сам схватио да нерв неких горњих зуба боли. Касније је пронашла малу пломбу у пределу кост паса - боли! Сав овај шарм пао је на празнике и није одмах отрчао доктору. И након пар дана, бол је почела да умире, а онда се појавила само од хладноће, а ако је брзо попијете, рецимо, топлом водом, онда је „пустите“. Ишла сам код лекара. Ортодонт је рекао да је, највероватније, пулпитис, потребно сликати и терапеута. Фотографирао сам: осим што се зуби „померају“, слика није показала ништа. Терапеут је рекао да слика "не би требало да шкоди ничему".
Ипак, ортодонт је уклонио лук након мене, након што је третиран флуоридним лаком и рекао да сачека, док су сви осетили исто запечаћење, „куглу“ на корену очњака. Не постоји каријес, као што сам разумео, нико од лекара није хтео да ми уклони живац без акутних болова. Мислим да је ова лопта апсцес који тамо сједи ... Испада. шта морам чекати да се пробије, умријет ћу од бола, а тек тада ће ми се уклонити нерв? Или овај апсцес (ако јесте) или печат може сам да нестане? Реагира на хладну гуму изнад очњака, плус ја осећам ваздух, постоје болне сензације ако притиснете лице на месту спајања носа и назолебија. Апсолутно, није зуб, пробушен је и проверен ваздухом, изгледа да печат боли. Зашто доктори не желе да уклоне нерв?
Здраво Верзија „апсцеса“ је искључена. Чињеница је да само „живи“ зуб у коме има пуноправни „живац“ може реагирати на хладноћу. Наравно, то не значи да "нерв" не може бити захваћен упалним процесом, али док зуб реагује на хладноћу, прерано је говорити о "апсцесу" у корену. Будући да имате брзо пролазеће болове само од спољних иританата, може се претпоставити чак и каријес или повећана осетљивост цаклине. Мистерија насталог збијања на позадини ортодонтског лечења указује на то да је пас очигледно „премештен“, а то некако утиче на базалну површину очњака.
Наравно, све ово су спекулације. Чињеница да до сада није "апсцес" - 100%. Још једно питање: најтеже је разумети позадину шта је проузроковало проблем. Очигледно је да се лекарима или жали због рада са пендреком, или то стварно не желе.Најбољи тренутак дијагнозе могао би бити ЕДИ - електроодонтодијагностика. То јест, мерење помоћу уређаја за узбудљивост пулпе. Ако је пулпа здрава, на очњаку може доћи до латентног каријеса или повећане осетљивости. А на позадини да ли се на ортодонтском лечењу појавила ова осетљивост - тешко ће бити рећи.
Ако уређај покаже да је узбудљивост смањена, пулпу треба „уклонити“ из канала 100%. Овде, ниједан лекар неће бити зезнут. Међутим, потешкоћа је у томе што овај уређај није доступан у свим клиникама. Рекао бих: већина клиника то некако игнорише и без ЕДИ. У вашем случају, таква дијагноза би одговорила на пола питања.
Пуно хвала на одговору и за савет! Чињеница да нема апсцеса, апсолутно сте у праву, јер се сваки дан боље осећам, бол је потпуно нестала, могу чак и јести сладолед, кондензација је још болна и притисне на њу ... С обзиром на чињеницу да се пера пребрзо почела мењати, И ви сте апсолутно у праву, такође сам и размишљао о томе, тим више што је од самог почетка јако „напредовао“ и врло брзо се сукобио. Сада, очигледно, нема потребе за ношењем лука на горњој вилици и тражићу ЕДИ!
Отворили су ми зуб и уклонили нерв те су ми рекли да дођем испрати. Али како испрати, боли ли?
Здраво, Ања! Мало глупости - одмах ћу рећи. Код пулпитиса канал се одмах испере са следећим пуњењем канала савременом методом. Постоје могућности лечења са стадија гангреноусног пулпитиса антисептичким преливом у каналима, али онда се он једноставно уклања за следећу посету, понављано третирање се спроводи истим алатом и пуњењем (без њега, нигде).
Мислим да се лечите од гнојног пародонтитиса, у којем а приори не може бити „живаца“, јер се разградио из очигледних разлога. Ако се лечите методом отвореног канала, онда је ова метода превише рутинска: многи стоматолози га критикују због ризика од поновне инфекције канала из усне шупљине. Што се тиче бола код таквог лечења, ово је питање принципа методе. Решава се индивидуално; често се користи прелиминарна анестезија.
Желе ускоро да ми уклоне зубни нерв. Имам 14 година, ово је мој први пут, поступак кошта 3600 рубаља, хоће ли бољети? Молим те реци ми.
Здраво Валихан! Информације нису довољне да бих бацио приближне статистике. Објаснићу зашто. Најважнија ствар је групна припадност зуба и квалификација (искуство) стоматолога. Постоје зуби које било који стоматолог који практикује може да "замрзне". Међутим, на пример, у вашем узрасту за бројне лекаре проблем може бити безболан третман доњих великих кутњака: шестог и седмог. Наравно, што су млађе године, то је већини стоматолога теже да раде квалитетну анестезију. Међутим, искусни стоматолози знају много трикова за постизање упорне анестезије у овој старосној групи за лечење било којег зуба.
Због тога, не могу вам рећи са 100% тачношћу: болиће или не. Друго питање је да, највероватније, око 70-80% случајева безболно прође у приватним клиникама. За разлику од државне (бесплатне) стоматологије, где лекар узима пацијенте брзо и не увек са високим квалитетом. Сигуран сам да ће лекар учинити све што је могуће да не шкоди. Савремени анестетици омогућавају апсолутно безболне поступке у стоматологији. Зато се надајте најбољем и верујте искусном лекару! Сретно
Хвала вам пуно.
Зуб боли након проширења канала зуба, трајно пуњење ће се испоручити након 2 дана. Знам да је нормално када боли зуб, али како се свеједно ослободити болова?
Здраво Нажалост, прописивање лекова у одсуству је забрањено. Чињеница је да, на пример, можда сте алергични на одређене лекове. Најбоља опција је анализирати слику након пуњења канала, а затим извући закључке о томе како користити кућне лекове за ублажавање болова који се јављају након пуњења.
У реду је, нема смисла бојати се.
Здраво данас, ставили су арсен, рекли су да дођу за недељу дана да га уклоне. Није ли дуго времена ходати с њим, или боље речено, није ли опасно? Затим уклоните нерв, врло се плашите да не боли? И могу ли тражити доктора за анестезију?
Здраво Арсенова паста - стара техника, боље је барем бити не-арсенски аналози. Међутим, ако сте већ почели да се лечите на овај начин, онда треба разјаснити: да ли сте тачно ставили арсен, можда нисте разумели доктора? Арсенова паста се ставља највише 48 сати (2 дана), а паста без арсена - до 5-7 дана или више (опција путовања).
Увек спроводим лечење са анестезијом, мислим да ће лекар то сигурно и урадити, али вреди питати, за сваки случај. Имајте добар третман!
Данас сам код зубара, избушио сам жвакаћи зуб, рекао да је потребно уклонити нерве, напунити 3 канала и ставити трајно пуњење. Све ово кошта 7000. Нормална цена? Како код мене није било таквог новца, ставио сам привремену печат арсену.
Здраво Норма је она већине. Са становишта ценовне политике - ово је нормална цена, за мегаградије - чак испод просека. Још једно питање, шта нудите за ову цену? Отприлике ћу објаснити: обрада канала је најскупље задовољство по овој крајњој цени, пошто је напорна, тешка, одговорна и у сваком смислу енергетска и материјално скупа.
Зато клиника сумира списак поступака који су обухваћени третманом канала: ширење, пролазак, испирање таквим и таквим, применом ултразвука и / или микроскопа током њихове обраде, пуњење канала бочном кондензацијом гутаперке, вруће гутаперке, Термафил, итд., Слике (дијагностика, контрола, привремено пуњење итд.) Просечна цена за третирање канала (6 или 7 зуба) под микроскопом износи око 15-20 хиљада рубаља за један третман: канали + лако очвршћено пуњење ( нпр. Филтек или Гради а).
Пацијент плаћа не само одређене микросервисе током третмана канала и зубних испуна, већ и ниво опреме клинике и професионалност стоматолога. Ако за 7 хиљада рубаља ова симбиоза свега наведеног одговара квалитети и гаранцији за лечење (обично око годину дана за пуњење и више од 3-5 година за канале), цена је одговарајућа. У међувремену, могу рећи у одсуству да је та цена нормална.
Јуче сам отишао код стоматолога, а према резултатима прегледа препоручено ми је уклањање 6 нерва са доње леве стране. Пошто ме ВХИ осигурава од рада са врло импресивном покривеношћу у погледу стоматологије, за мене су бесплатни сви, апсолутно сви поступци. После три ињекције најсавременијим леком, лекар је почео да буши ... У почетку је све било, чинило се, безболно! Али тада ми је доктор сметао и почео сам да трзнем! Увели су још једну ињекцију већ у нерв, али није помогло. Тек након 5-6 додатних ињекција у нерв престао сам осећати бол. Иначе је све било како је описано у чланку.
Здраво, хтео сам да питам: ако каријес не оде до живаца, а лекар постави печат без уклањања нерва, шта ће се десити, зуб ће тада бољети?
Здраво Питање је провокативно и захтијева дуго објашњење. Већина овог одговора је претерано професионална тема, тако да ћу се ограничити на кратко објашњење.Ако каријес није изазвао упални процес на пулпи зуба, тада се одмах може ставити пуњење. Када се непрофесионалац бави овим питањем, грешке могу довести до чињенице да се каријесни зуб са здравом пулпом након лечења претвара у пулпитис, односно, пуњењем ће такав зуб почети да боли, мада то не би требало у теорији. Ако доктор у почетку (пре лечења) не утврди упалу у "нерву", онда ће ефекат бити исти - недостатак успеха после пуњења.
Ако је дијагноза "каријес" постављена тачно, а лекар је своје грешке обављао без грешака, тада се под печатом зуб не разболи. И даље постоје неке нијансе: често доктор, поставивши тачну дијагнозу "каријеса", направи низ малих грешака током рада са лаганим испунама и добијете бол када кликнете на испуне или непријатне сензације од хладноће (ређе - вруће). Важно је правилно проценити ситуацију: ако пулпа остане здрава, а зуб боли од иританса (посебно када се врши притисак на њу), тада говоримо о неписменом постављању залива (нарочито код оштећене припреме за пуњење). Бројни доктори предлажу да се сачека до 2-3 недеље док се дентин не опорави и престане да тестира особу, док други стоматолози препоручују замену пломбе, али се придржавају свих рецепата према технологији.
Генерално, Кализа, одговор на ваше питање је следећи: зуб неће бољети ако се дијагноза каријеса правилно постави у почетку и када се следи технологија лечења - од припреме за пуњење до њеног коначног полирања.
Уклониће ми живац на доњем зубу, први са десне стране, је ли то застрашујуће? И како иде овај процес?
Здраво Ако кажете „први доњи десни“, мислите на доњи сјекутић, тада не можете бринути 100% јер ти зуби нису тешко анестезирати. У овом зубу постоје и један и два канала, "нерв" под анестезијом уклања се без бола. Ако, међутим, „прво десно“, мислите на 7 или 8 зуба (осми је зуб мудрости), онда могу претпоставити да ће у око 70-80% случајева све ићи у реду. Чињеница је да је технички тешко замрзнути такве зубе, али то није тешко искусним стручњацима, јер с теоријске и практичне стране добро познају и знају све могућности квалитативног анестезирања 7 и 8 зуба. У 7 доњих зуба најчешће постоје три канала, у осмом се то догађа произвољно, али најчешће доњи зуби мудрости, за разлику од горњих мудрих зуба, нису толико компликовани, а негде чак и лакше - третирају се 3-4 канала.
Лијечење зубних канала започиње анестезијом, затим се припрема зуб, отвара се устима (устима) канала, у канал се убацују танке игле (досјеи), који пролазе канале по цијелој дужини, а затим се шире под материјал за пуњење канала. Најчешће се пуне иверима + гутта-пепер пинима. Они чврсто пуне канале, а затим се прилагођавају и стављају привремену печат до следеће посете. На крају се пуњење поставља већ на горњи (крунски) део зуба. У принципу, није застрашујуће, већ одговорно: од стране лекара и пацијента.
Хвала
Трећи пут када ставе привремени надјев на арсен, можда га слабо покривају и живац се не убија? Може ли то бити?
Здраво Нажалост, и раније сам се сусрео са таквим проблемом: не радим с арсенским пастама дужи низ година, али користим пасте без арсена, али поента је иста. Искрено, у 95% случајева то је недостатак знања и искуства о висококвалитетној анестезији, јер многи стоматолози углавном раде без лекова за девитализацију живаца - они одмах третирају канале било ког зуба, а паста за девитализацију се употребљава само 3-5 пута годишње у најтежим ситуацијама. На дечјем пријему још увек се могу претпоставити неке индивидуалне карактеристике зуба и структуре чељусти, али код одраслих је то много једноставније.Стога, ако се ваш случај не односи на 5% опција повезаних са препрекама анестезије (лекови, алкохол, јак страх, итд.), Тада лекар не користи све могућности увезене анестезије.
Што се тиче другог проблема који сте исказали (арсен не ради, како га називате), то се дешава када:
1. Нетачна паста;
2. Превелики и дуги канали са масивном пулпом са недовољном количином средстава.
Међутим, још једном истичем да је у већини случајева паста за девитализацију и пулпу реосигурање стоматолога и ништа више. Нека се усредсреде на квалитет анестезије и технику анестезије!
Након неправилног уклањања нерва (лекар није могао дуго да га нађе), све око се упаљено. Два месеца на десни су јој се уочиле отеклине. Зуби су раздвојени, десни се не залепи за зубе. Сад сам се сликао. Кажу да је канал добро запечаћен. Али ово је већ хронично. Или издржати или извадити зуб. Штета. Саветујете шта да радите?
Здраво, Лиудмила! Ако све правилно опишете, тада патите од погоршања хроничног пародонтитиса: могуће је да постоји перфорација корена или дна зуба, услед чега долази до тренутка евакуације крвавог и (или) гнојног ексудата кроз маргиналну гуму. Што се тиче чињенице да су „канали добро запечаћени“, могу вам саветовати да проверите овај печат само тако што ћете дати снимак - било овде (путем маила или као линк), било од независног стручњака у столици. То не може бити тако да без икаквог разлога десни “натечу”. Не знајући за ваше године и карактеристике гингивалног везаности, тешко ми је да предложим или побијам пародонтитис. Пародонтитис је проблем који у овом контексту није повезан са лечењем канала. Случајност - није случајност? Опет се враћам на потребу да бар видим слику сопственим очима и тада ће постати јасно: да ли је потребно обавити стоматолошки преглед и детаљну дијагностику (сондирање, перкусије, палпација десни, утврђивање покретљивости зуба) или ће пресуда већ бити 100% - вађење зуба зубни хирург. Зато саветујем да се одмах сликате и (или) од независног стоматолога у столици погледате око себе и схватите разлог. Желим вам брзо решење проблема!
Добар дан Био је код стоматолога пре 5 година. Ставите печат. После 2 године је испало. Недавно сам одлучио да идем поново, на доњи зуб обновили смо печат пре 10 година, али на рачун места на коме је пломба пала, рекао је пулпитис. Горњих 5 или 6 са леве стране - рекао је, уклониће живац и запечати. Питао сам колико ће бити посета, лекар је рекао - једно. Питање: да ли ће бити тачно да у једном потезу одмах уклоните нерв и затворите печат?
Здраво Анастасиа! Питање је једноставно дивно. Дуги низ година посматрам колико стоматолога (око 30-40%) у једној посети лечи канале и испуњава запуњавање, мотивишући ме да у једној посети уштедим време истим резултатима. Лично, не стављам га одједном, јер не видим разлога да на канал који се не учвршћује, ставите лагану бртву на неочишћени материјал са или без заптивке. Многи доктори се слажу са мном, а пример за мене је професор терапеутске стоматологије (лекар највише категорије), који претерано преиспитује зубну терапију каналом. Што то значи: канали се на модеран начин запечаћују до физиолошког сужења, контролише се сликом и запечати (одозго) неким јефтиним „трајним“ материјалом, који даје одличну непропусност зуба, али подразумева и замену овог, истог, привременог материјала висококвалитетним константним очвршћивањем светлошћу. заптивање или рестаурација.
Читава „гужва“ због чињенице да се материјал смањује у каналима зуба током последњих неколико дана, а непропусност трајног пуњења може бити нарушена (настају микро пукотине и „цурења“). Ово се може искључити пермутацијом привременог пуњења у трајно 3-5 дана након ендодонтског лечења.
Хвала на одговору! Здравље вама и вашим пацијентима!
Здраво, реците ми, а када каријес достигне пулпу и почињу стални болови, онда ако се не лече, колико дуго ће трајати? Имао сам зубобољу пре годину или две (негде око горње петине), два или три дана, непрестано и врло лоше. Чини се да личи на пулпитис, али тада некако изненада престане да боли, чак реагује и на слаткише, мада се, како ја разумем, то догађа само са живом пулпом. Шта би то могло бити?
Заборавио сам додати да се сада зуб уопће не мучи готово ако се може јести чоколада. Не реагује на вруће, хладно, притиске итд. (Али постоји каријес).
Здраво Ако не желите да лечите зубе, већ покушате да нађете објашњење за ову могућност, онда је ово ћорсокак, али ваш посао. Па, прво, пулпа не умире увек у кратком времену без лечења (од 2-3 дана до 3-5 месеци), већ најчешће (у 90-95%).
Друго, зуб који сте болили (пулпитис) могао би престати да болује због надокнаде тела и заштитне реакције пулпе од инфекције, али суседни зуб има уобичајени каријес. Често се сусрећем са таквим случајевима: поред мртвог зуба (пародонтитис) је апсолутно жив, али са просечним каријесом и реагује на слаткише. Дакле, на основу ваше праксе, или имате мртви зуб који је пропадао каријесом испред пулпне коморе и кариозни суседни живи зуб, или хронични пулпитис који је и даље хроничан, али каријес на суседном зубу такође, као и у првом случају, даје реакцију на слаткише.
Хронични пулпитис, као и неки облици пародонтитиса, можда годинама нису асимптоматски код свих људи, али процес чак и асимптоматске пропадања зуба представља ризик од озбиљних компликација и губитка зуба услед претварања у „корење“. Често се то може чути на рецепцији: "У почетку је зуб био врло болестан, затим је престао реагирати на дуге године, а онда се јуче распао и корен је почео да болује, образ је натечен, нисте га могли додирнути, било би боље одмах зацелити, а сада немате зуба - уклоните само остатке. "
Здраво, Свиатослав Геннадиевицх ... Реците ми, молим вас, данас је пао задњи зуб, доњи десни (тзв. Зуб мудрости). Поред њега пулпитис је лечен у бесплатној клиници. Многи канали су били врло болни. Реците ми који ће проблеми бити са овим последњим зубом? Хвала унапред.
Заборавио сам да пријавим. Зуб боли, али можете јести. Зуб је цео, без рупа. Шта би то могло бити? Као да су десни мало натечене, тамо где зуби нису остали. Иза овог зуба.
Здраво Игор! Без испитивања усне шупљине тешко је недвосмислено судити, али судећи по опису, имате тежак зуб мудрости (перикоронитис). Ако је ивица мудрог зуба мало прекривена капуљачом десни, тада постоји велики ризик од бола због тога што зуб покушава пробити дебљину ткива. Инфективна компонента такође утиче: код непотпуне ерупције зуба може доћи до бацања хране у простор између зуба и десни, што изазива упалу. У сваком случају, ово је прилика да се обратите стоматологу ради потврде дијагнозе и одлуке о зубу мудрости. Пресуда зависи од индивидуалне тактике лекара у овој клиничкој ситуацији. Ако у будућности постоје озбиљни ризици понављања (релапса) или озбиљнији заразни упални процес, уклања се осми зуб. Међутим, одређени број стоматолога радије помаже зубу с изрезом „капуљаче“.Ову праксу не поздрављају сви лекари, јер понекад доводе до нових појава перикоронитиса или до његових компликација (изузетно ретко). Наравно, овде треба одлучити само ваш лекар.
Што се тиче претпоследњег зуба који је претходно третиран: ако сумњате у правилно лечење његових канала, можете направити дијагностичку слику и доставити га путем поште или као линк. Према опису једино је важно да се прво уклони перикоронитис на време, а затим се реше евентуални проблеми 7. зуба у далекој будућности. Сретно
Пре 16 година суочио сам се са таквим проблемом. Зуб мудрости није потпуно исцурио. Под капком се формирала упала. Стоматолог је пресекао десни. Након неког времена, десни су поново нарасле и започела је упала. Заказала сам састанак са другим лекаром. Одбацила је понуду колеге за уклањање зуба, тврдећи да постоји антагониста и да ће увек имати времена да се извади. Резао сам десни, изгорео. Дала је свој телефонски број и рекла да ће, ако се понови, звати и она ће бесплатно уклонити зуб.
Веома сам захвална овом лекару. Зуб је и даље нетакнут (иако је антагонист изгубљен пре неколико година) и с њим више нису створени проблеми. Овде би било више таквих професионалаца у бесплатним и плаћеним клиникама!
Сутра ће уклонити нерв на дну 8, застрашујуће. Да ли боли или како?
Здраво Све зависи од професионалности стоматолога, изабраног анестетика и вашег расположења. Ово последње је неопходно, јер позитиван став често чини чуда. Ако доктор учини све како треба, а ви ћете се трести од страха и почећете да слушате своја „осећања“ до тачке лудила, тада поступак може бити болан. Стрес утиче на почетак квалитетне анестезије, знам из сопственог искуства и рада колега да је често потребно пацијента са анестезијом оставити на 15-20 минута (под надзором медицинске сестре) како би му се омогућило да пусти ситуацију, удахне ваздух и не фокусира се на своје страхове . Мислим да није нормално да пацијента у ходник држе исти пут у болници, али након тога у многим случајевима упорна анестезија и лечење зубних канала су безболни. Добра медицинска сестра у канцеларији може да исприча шалу, пита о времену, аутомобилима, саветује нешто, итд., Уопште, усмери нервну напетост у другом правцу. Зато се не бојте и верујте искуству и професионализму лекара, добро, и не заборавите подсетити лекара да више волите „увезени“ анестетик против Лидокаина, а још мање Новокаина. Сретно сутра!
Добар дан У случају повреде, поломила је 3 предња зуба (2,1 до 1/2 висине је поломљено, 1,1 и 2,2 - делимични чипс). Избачен је зуб 2.1, канал је испуњен пре 5 дана. Надаље, стоматолог препоручује додавање овог зуба на игле. 1.1. и 2.2 су продужени, не оптерећују се посебно, постоји мала нелагодност притиском и повремено се јавља лагани "болни" бол. Стоматолог каже да ћете можда требати одстранити два друга зуба. Колико је то потребно у мом случају?
Здраво Најтачније информације (објективне) даје ЕДИ зуба. Нису све клинике имале одговарајући уређај. Када одређујете електричну ексцитабилност пулпе, можете сазнати да ли постоји запаљенски процес или не. Код повреда ове силе често је потребно вађење зуба. Не мислим да је то велика трагедија, јер са одређеним искуством и професионализмом лекара можете да поправите несавршености осмеха, ако се то догоди (лош облик зуба, мали завоји, завоји, незадовољавајућа природна боја зуба, дужина круне зуба итд.) . То јест, често постоје чак и плусеви од рестаурације, али питање је, опет, да ли ће зуб учинити „мртвим“?
Ако је пулпа угинула ЕДИ, тада се без лечења канала зуб може довести до пародонтитиса, периоститиса и других гнојних компликација од којих лице набубри. Ако је пулпа здрава од ЕДИ, онда постоји шанса да се обнављате рестаурацијом без игле до сада.
Ако клиника нема ЕДИ, можете упоредити своја осећања са дијагнозом пулпитиса према притужбама. Када бол постане спонтана (без иританта), погоршава се увече, ноћу и понекад су потребна средства против болова, тада је потребно лечење канала - долази до упале пулпе. Није важно да ли је бол акутан или болан. Ако је болна кратка болна реакција повезана само са деловањем подражаја неко време (хладно, вруће, слатко, итд.), А без тога се бол не појави, тада се можемо надати зубном лечењу без уклањања "живаца". У сваком случају, последња реч припада лекару и имате право да промените лекара ако вам положај првог не одговара. Понекад је тако потребно за спорне случајеве да се чују мишљења 2-3 колеге да би се дошло до недвосмисленог и максимално тачног закључка.
Ова консултација се не би требала сматрати двама мишљењем, јер у одсуству можете дати само оквирни план, али нећу бити у могућности да у потпуности прегледам зубе и схватим обим проблема. Хвала на питању.
Здраво. Имам 33 године. Пре недељу дана сам се обратио стоматологу, није било болова у зубу, било је каријеса на доњој шестици. Зуб је избушен, каријес уклоњен. Као што су рекли, дубоко није досегло пулпу, мада се на крају поступка бушења осетила бол. Ставили су привремено лековито пуњење на 4 дана. Зуб је реаговао на прешање и хладноћу. Стоматолог је рекао да ће бол проћи након трајног пуњења. Ставила сам печат, лагано, а зуб боли и 2 дана. Чак и уз лагани притисак на њу или хладну воду. Немогуће јести са ове стране. Реци ми, молим те, шта даље?
Здраво Постоји најрационалнија опција - то је пронаћи клинику у којој могу да спроведу ЕДИ зуба - тачно и без варања. Ако је пулпа у фази запаљења (чак и иницијална), уређај ће то показати и биће потребно лечење канала. Уз здраво стање пулпе, препоручљиво је да се пломба поново напуни код професионалног стоматолога. У том контексту, не мислим да је зуб оштећен, бројне техничке нијансе се једноставно крше, отуда и осетљивост на хладноћу и нагризајући испуне.
Опција да се сачека до 2-3 недеље је дискутабилна, јер постоје одређени ризици који могу (у случају оштећења пулпе) довести до компликација, мада се одређени број стоматолога придржава овог приступа.
Здраво Моје питање је: дошло је до пуњења зуба, другог горњег од краја, жвакања, уопште. Доктор је рекао, потребно је ставити вијенац, прво уклонити нерве, очистити канале, ставити пањев. Да ли се нерви уклањају одмах или не?
Здраво Савремене методе лечења укључују лечење канала у једној посети: вађење "живаца", пролазак, проширење канала, лечење леком, пуњење за привремену обнову. Печат се најчешће ставља приликом следеће посете. У вашем случају, колико ја разумем, ово је картица на којој ће се круна „закачити“.
Међутим, није грешка третирати канале уз прелиминарну употребу девитализујуће пасте (која убија „живац“). Вриједно је напоменути да арсенска паста није омиљена у наше вријеме - негативно дјелује на периапикална ткива и може изазвати пародонтитис у будућности. Без руку - можете поставити, али и додати додатну посету и (често) непријатне или болне сензације док ходате с њом.
Стога је симултано третирање канала у нашем времену најпожељније, са изузетком посебних ситуација. Имајте добар третман испод језичка + круна.
Пуно хвала на одговору!
Здраво Желим да вас питам савет. Имам 22 године, недавно сам добио печат, који ми је стављен још у школским годинама, све је било црно испод њега, а пре тога тај зуб је био проблематичан - мало је прегрејавање, и почиње да сврби унутра или да пукне. И то упркос чињеници да је мртав.
Отишао сам у плаћену клинику у којој сам већ био, којој релативно верујем. Зубар ми је прао зуб, показало се да су корени у реду, нема црнине. Али ради наруџбе, сликали су се и показало се да у једном од канала зуба има остатак металног алата којим се чисте. Поред тога, испод овог корена је лагана округла упала. На крају је рекла да није сигурна да ли ће моћи да извади чип, па сам морао да одлучим да ли да изаберем канал или не. Било ме је страх.
И сада је вани хладно, а зуб се периодично заврти. Питање је да ли је вредно панике и нешто учинити, или ако нема опасности од повећане упале, не можете бринути? Затворила је зуб по доброј савести.
Здраво Мислим да сте управо оставили "временску бомбу". Овде ми је тешко да вас не саветујем да лечите зубни канал и елиминишете упални процес користећи приступачну методу. Можете да покушате да уклоните уломак помоћу ултразвучне опреме помоћу микроскопа, а затим у канал ставите препарат на бази калцијумовог хидроксида у периоду од 2-3 месеца до једне године уз периодичну замену материјала.
У супротном, инфламаторни фокус ће постојати у фази компензације до следећег погоршања: хипотермија, стрес, општа обољења, хормонални затајење, итд. може довести до овога. Стога, ако је стоматолог "закрпао зуб", тада говоримо о горњем (крунском) делу, који зубу дугорочно неће апсолутно помоћи. Односно, разлог за узбуђење остаје.
Хвала на одговору! Ех, морате ходати около са бомбом у устима док немате прилику да лечите зуб) Штета, међутим, очигледно мој стоматолог није био спреман за овакав преокрет догађаја. Изгледа да морате пронаћи друго место за зуб на коме ћете лечити. Надам се да у мом граду постоје стоматолози који су укључени у то.
Здраво Средином августа уклоњена су 3 нерва из горњих шест, а постављене су игле. Након 1,5 недеље, зуб је почео да реагује на вруће. Реагира до данас. Отишао сам поново два пута код доктора, али он није рекао разлог и није рекао шта да радим. Реците ми, молим вас, зашто "мртви" зуб реагује на врући зуб и шта треба учинити?
Здраво Ако овај конкретни зуб ствара такве проблеме, тада говоримо о неисправној обради и (или) неисправном пуњењу канала. У горњем 6 зуба готово увек (у више од 80% случајева) постоји четврти канал (према последњим статистикама). Ако се чак и четврти канал конвертира у главни у месијалном коријену, тада је празнина чак и у уском каналу ненормална. Управо су ови симптоми могући са сличном грешком. Остале техничке грешке такође могу довести до погоршања у истом облику као и ваш.
Могу вам саветовати само једно: прегледати шести зуб са слике. Ако је могуће, тада за анализу можете послати слике на пошту (погледајте одељак „Повратне информације“), ја ћу вам рећи да ли постоји (приближно) проблем. Све зависи од квалитета слике и угла гледања. Ако се открије било шта, тада ће се морати лечити 6 зуба. Ако проблем са овим зубом није потврђен, морат ћете дијагностицирати суседне зубе, али све је то већ код стоматолошке столице. Хвала на питању.
Здраво, зуб ми је напола дробљен и унутра је почео да тамни, понекад ме боли, али не много. Како је ово опасно? И шта ће стоматолог урадити? Страшно се бојим отићи лекару. Трећи зуб је одоздо десно.
Здраво Према тако малим подацима, тешко ми је предвидети даљу ситуацију, али већ је извесно да ће пре или касније то довести до губитка зуба. У ком облику ће бити: једноставно уклањање „мирноће“, али уништено под кореном десни, или ће вам бити потребна хитна помоћ због јаких болова, високе температуре, „струјања“ итд. - није познато.
Мислим да ће стоматолошка тактика бити следећа: анализа коријенских канала и ткива изван граница слике, након чега ће се планирати лијечење. Понекад лекар са слике може понудити тренутно уклањање, али у ваше руке потражите савет од још 2-3 лекара у другим клиникама, где постоје начини за уштеду и најсложенијих зуба. План лечења зависиће од ситуације у каналу и изван корена. Односно, лечење се може завршити за један дан, а може се привући за 2-3 или више пријема. Стоматолог се може ограничити на само пуњење, али такође може почети са лечењем канала. У сваком случају, све се ради под локалном анестезијом. Професионалац никада неће створити ситуацију у којој ће вам наштетити, јер најудобнији третман за пацијента такође користи лекару за миран и пун рад. Не бојте се и убрзо зацелите док то није "почело" ...
Здраво Пети зуб одозго је почео да се осећа вруће и хладно, слатко и кисело, мислим да је то каријес пре пропадања. Да ли је болно лечити га убистезином, и да ли ће нерв бити уклоњен? У зубу нема рупе, већ постоји само незнатно оштећење цаклине, некако слично, али ово дефинитивно није рупа.
Здраво На основу ваше приче, мислим да ћете добити лечење каријеса материце без уклањања „живаца“. Анестезија се најчешће врши ради удобности пацијента. „Живац“ се уклања само као крајње средство, поготово јер постављање пломбе неће ометати у будућности (ако се укаже потреба) за обраду канала, јер се приступ каналима може добити само кроз површину за жвакање. Дакле, не ризикујете ништа: успешан третман за вас!
Имам 15 година, данас сам ишла код стоматолога. Дошло је до рупе, мислио сам да само треба да запечатиш и то је то. Показало се да је потребно уклонити нерв. Избушили су ми рупу и ставили нешто, а затим направили привремену печат, рекли су ми да дођем следећег понедељка. Хоће ли повредити или не? 5 горњи зуб.
Здраво Мислим да ако сте ставили пасту на отворени нерв лечењем кариозне шупљине, онда је то урађено уз анестезију. Пошто се не жалите због своје прве посете, тада је све прошло добро. То подразумева чињеницу да нема смисла да се плашите другог стадијума, јер сте живу зуб пребацили у мртву, односно створили сте све услове за њено безболно лечење. Нећу критиковати методу лечења користећи девитализирајуће пасте - у принципу је прихватљив за прорачунске облике лечења. Тако срећно у будућности, главна ствар овде је да се не бојите и не верујете стоматологу!
Здраво. На шестом зубу, испуна је промењена пре 3 недеље од врха. Лекар је рекао да нема пулпитиса, развијен је заштитни дентин, али мора да се избуши довољно дубоко. Сада се овај зуб периодично боли. Да ли то значи да се пулпитис развио и још увек му треба уклањање нерва?
Здраво Ако је забринута спонтана бол (то јест, без спољног иританта), посебно ограничена на вечерње (ноћно) време, пулпитис се развио готово 100%, а канали шестог зуба ће морати да се лече. У међувремену, бол код грицкања зуба (пуњење) може указивати и на пулпитис (пародонтитис), као и на реакцију након пуњења са здравом пулпом. Бол после пуњења указује на кршења током стављања пломбе и захтева технички исправно постављање бртве.Идеално је да ЕДИ пружи тачне информације, али само ако ваши симптоми не могу рећи лекару да ли постоји упала пулпе или не (на пример, ако говорите о боли приликом грицкања зуба, боли од прехладе итд. ., али нема очигледних знакова пулпитиса, о којима сам горе говорио). Уништавање пулпе не догађа се увек са живописним клиничким симптомима, стога постоји ЕДИ који ће лекару помоћи - утврђивање електричне ексцитабилности пулпе. Ако овај уређај није у болници, све се одлучује на основу прикупљене анамнезе и прегледа зуба у усној шупљини.
Ако је у недоумици, пулпа се обично уклања и канали се запечаћују, да тако кажем, без дејства на основу кафе. Хвала на питању.
Добар дан Имао сам питање, ситуација је следећа: у детињству су уклонили дно 6, а затим нарасли 8. Оба доња 8 су функционална (учествују у процесу жвакања). У 8. зубу, на страни на којој нема 6. зуба, пулпитис. Одлучили смо да не бришемо јер је јако, јако потребно))
Тренутно се канали чисте, а зуб се привремено пуни антисептиком. Морате одабрати шта треба затворити зубом керамичким уметком или заптивком. Шта можете саветовати?
Стоматолог који каже да ће контролне слике бити потребно урадити за годину дана како би се уверило да је све у реду с зубом. И у овој фази нема гаранција да зуб неће бити потребно извадити за годину дана ((а ја сам предложио опцију - ставите печат и уклоните је од уједа тако да горњи зуб не лежи уз њега, а након годину дана ставите језичак).
И још једно питање: 8 - исти зуби по снази као и остали? Или су крхки?
Здраво Прво, тешко је проверити без испитивања у усној шупљини колико је овај зуб вредан и какви су изгледи за његово постојање у стоматологији у вашу корист. Друго, да ли је уопште било пулпитиса? Можда се зуб и даље води дијагнозом пародонтитиса која није баш погодна за стоматолога? Збунио ме је постављање антисептичких лекова и својеврсна „мишја гужва“: ако о контролним сликама говоримо после годину дана, она само пада под надгледање пародонтитиса у фази противупалног лечења, а за пулпитис (ако још увек говорите о томе) то је превише и заједно са формулацијом „не гарантујете да не морате да уклањате зуб“ и „требате га уклонити са места убода“. На основу података које сте изнели, могу рећи да стоматолог или води пародонтитис, или не може квалитативно лечити одређени зуб мудрости (не може проћи канале дуж дужине или не може да нађе ниједан канал, покварио је алат, лоше запечатио канале, створио лажни канал или направио перфорацију - много различитих фактора понекад гура стоматолога да не верује у изгледе за лечење).
Што се тиче јачине 8 зуба: они се у том погледу не разликују од осталих: ако је зуб јако оштећен (више од 1/2), онда, наравно, постоји ризик да ће се он срушити у будућности, јер је "мртав". Због тога су вам понудили једну од најпоузданијих опција за обнављање дела круне - керамички уметак. Поред језичка, "мртви" зуби су често још увек прекривени круном, што омогућава да се у зубу стоји што дуже. Тек сада сумњам, полазећи од речи вашег лекара, да је вредно обавити тако скуп посао, штедећи горњи део зуба, кад стоматолог сазна нешто о његовом лошем раду (моја претпоставка) унутар канала. Ако пошаљете слику третираним каналима, можда вам могу дати потпунију анализу њеног рада.
Пре неколико дана лечио сам два предња зуба (очњак и зуб, који се налази поред њега, у центру). Удица је била у лошем стању, али тек сам након прегледа стоматолога сазнао да морам да лечим зуб у близини. Дакле, зубни нерв ми није уклоњен, а други зуб је уклоњен.И сада, након 4-5 дана, приметио сам да се смрачило. Са чиме је повезано и да ли ће проћи с временом?
Здраво Мислим да то само по себи неће успети. Затамњивање је највјероватније због чињенице да је кориштен материјал за бојење зуба, будући да сам мртви зуб замрачује постепено, или боље речено, потамни сваке године. Овде очигледно говоримо о некој врсти спољног фактора. Понекад се деси да је бојење повезано са крварењем из канала, које је са потешкоћама заустављено. Схватите да стоји мирно - у лекарској столици. Ако вам се не свиђа естетика зуба, можете користити или ендодонтско избјељивање (обично ова техника помаже побољшању карактеристика боје зуба без губитка ткива и с максималним позитивним ефектом) или обнављање предње стијенке зуба употребом материјала који се очврсне светлом, чинећи такозвани фурнир директном методом. Тако ћете вратити боју и, као резултат, естетику.
Данас сам отишла код стоматолога и он ми је рекао да морам да уклоним нерв (са 16 зуба). Читала сам коментаре о непажњи стоматолога - већ је било застрашујуће. Хтео сам да питам, да ли је болно уклонити нерв?
Здраво Стискање горњих зуба готово је увек безболно. „Скоро“ - то значи да у техничком смислу нема потешкоћа да се изврши безболно уклањање „нерава“, али у ретким случајевима, не баш искусан стоматолог можда не обраћа пажњу на анестезију са непца и тада лечење може бити мало болно. Мислим да би требало да изаберете искусног стоматолога са најмање 5 година искуства. Штавише, важно је ослонити се на повратне информације пријатеља, познаника, рођака о овом лекару (и долазите на пријем без страха и снажних осећаја, јер страх од лечења зуба понекад спречава да анестезија делује у потпуности).
Поздрав) Паника се плаши ићи стоматологу! Иако се раније нисам толико бојао. Дакле, оно што сам водио: Био сам код стоматолога, ставили су ми печат на предњи зуб, а затим, после две године, зуб је почео да боли. Отишао сам поново код лекара, избушио је зуб иза мене - била је мала рупа (и не знам да ли су ми уклонили нерв или не). Доктор ми је рекао два дана касније да дођем поново, али никад нисам дошао (због чега сада много жалим), а после годину дана зуб је негде пукао под кореном. Сада се јако бојим шта ће ми урадити, потпуно уклонити корен или шта? И да ли ће бољети? Реци ми молим те)
Здраво Ипак, лекар вам је уклонио „нерв“, а мртви зуб, који има танке стијенке које лекар није имао времена да очисти од каријеса и стави у печат, пошто нисте дошли на други састанак, може се лако сломити - што се и догодило. Сада је важно проценити корен на његову погодност за даљу протетику (тј. Да ли се корен уопште може сачувати). Овде се дефинитивно требате обратити стоматологу за преглед како би он оценио спољне карактеристике корена и сликао га. Ако лекар не препоручује очување зуба, важно је имати још 1-2 консултације са другим лекарима како би се формирало опште мишљење које је близу објективном. Према слици, стоматолог ће проценити стање ткива које окружује корен због упале, јер је зуб дуже време без трајног пуњења. Могуће је да ће бити потребно лечење коријена, али то је само за добро, тако да у будућности циста на коријену зуба не напредује.
Ако желите да се очува корен зуба, саветујем вам да његову круну треба обновити језиком + круна. Наравно, то је након беспрекорне интра-каналне припреме. Што се тиче анестезије и вашег страха од бола: ако задржите зуб, урадићете без анестезије, јер је „нерв“ већ уклоњен са зуба.Ако постоји потреба за уклањањем коријена, анестетици из артикаиног низа увијек дјелују беспријекорно на предњу групу зуба. Једино што је мало болно је само увођење анестетика у прелазни прегиб (међутим, многи искусни лекари могу смањити ове болне сензације).
Да ли је могуће умрети од локалне анестезије након теста руке? Јако се бојим.
Здраво Ако говоримо о савременим локалним анестетицима (лековима артицаине серије), тада алергија на њих готово да и нема, мада понекад постоје системске токсичне реакције које није могуће спречити ниједним алергијским тестовима. Хвала богу да на прегледу код зубара постоји много начина да се спрече негативне последице чак и са таквим нежељеним ефектима.
Пошто постављате питање о кожном тесту, управо се то ради како особа не би умрла од алергија. Било би чудно да је узорак прописан како би се још једном ризиковало здравље људи. Односно, од кожног теста дефинитивно нећете умрети. С развојем алергије на лек (ако га има), на кожи ће се појавити црвенило или лагано отицање, будући да се посебно узима мала доза лека. Међутим, не постоји потпуна гаранција да се с негативним тестом на анестетик, током примене лека неће развити алергије у виду инфилтрационе или проводне анестезије током лечења или вађења зуба. Све се односи на дозу, место убризгавања итд. Кожни тест није најсавршенији, постоје тачнији тестови. Али најважнији тест је узети историју алергија на одређене лекове у прошлости. Сигуран сам да ће историја вашег „зубног“ живота и опште здравствено стање пружити више информација него тестова.
Здраво. Извините, можете рећи да ли је могуће уклонити замрачење на зубу без бушења [веза са зубом потамњењем - видљиво само лекару]. Можда постоји нека врста чишћења или нешто слично? Сама парцела са замрачењем је глатка, није лабава. Унапред хвала на одговору.
Здраво Слика је нејасна, али јасно се види да је мрља црна. Више као кариозни. Уз овај интензитет боје, готово увек постоји бар средњи каријес. У вашем случају, налази се у цервикалном пределу - танки слој цаклине преко омекшених ткива у овој зони често не „лети“ што одређује привидно благостање. То је због чињенице да не постоји директно оптерећење на зони грлића материце. Овај дефект не подразумева конзервативни третман (на пример, употребом Ицон технике), већ је потребно целокупан третман зуба, уклањање кариозних ткива са накнадним пуњењем.
Односно, конкретније одговорити на ваше питање: „без бушења“ неће бити. Иако још једном наглашавам да је слика мутна, и на крају је ипак одлучено да ваш лекар одлучи након пажљивог прегледа у столици.
Хвала на детаљном одговору. Судећи по вашем одговору, испада да ће бити потребно бушити, јер сам већ дуже време (сигурно, око 5 година) имао тамњење. Доктор је рекао да док можете да посматрате а не да бушите. Али размишљао сам о савременим техникама, али испада да случај није мој за њихову примену.
Здраво Месец дана пре нове године дошао сам у приватну клинику. Открили смо каријес на неколико зуба, један се почео лечити. Упркос лечењу у савременој клиници са добрим анестетицима, неколико пута је било болно. Уклоњена су кариозна ткива, према слици су рекли да је нерв врло близу здравог дела зуба, и постављено је привремено пуњење. Три недеље (колико је требало ходати привременим пуњењем) зуб није реаговао на хладно, слатко или било шта. Уклоњен је привремени печат, стављен трајни.Сада, када пијем / једем нешто хладно / вруће, чини ми се да нерв мало „пукне“, бол одмах нестаје, после тога не боли, па чак ни на овај надражујући састојак не реагује неко време (обично реагује само једном када једем / пиће).
Шта требам учинити? Да ли је доктор крив? Може ли чекање без помоћи лечења? Такође бих хтео да вас питам где сте, судећи према вашим одговорима, имате огромно искуство.
Здраво, Александере! Према вашем опису, тактике лекара у целини су тачне: прво су прегледали, дубок каријес у зубу или већ пулпитис. Чињеница да је зуб почео да реагује упркос позитивној динамици, готово је извесно да је то последица прекомерног брушења цаклине током корекције испуна угризом. Пошто је бол неправилне природе, склон сам да кажем да не говоримо о компликацијама након лечења дубоког каријеса. Наравно, немогуће је рећи 100% без верификације, али претпостављам да се следеће ништа лоше неће догодити.
Било би добро проверити зуб за ЕДИ, али мало клиника има овај уређај да утврди "здравље" пулпе. Стога је опција сачекати око 2 недеље након третмана, али ако се појаве други симптоми (акутна бол, реакција код угриза, итд.) - одмах ка лекару.
Што се тиче мог посла: упркос чињеници да сам стоматолог, служим само локалном становништву и не прелазим даље од своје „провинције“)
Добар дан Данас сам се на приватној клиници лечио код најбољих осам код искусног лекара коме верујем. Желео сам да је уклоним, јер је постојао хронични каријес и било је тешко доћи до њега - то је са леђа. Али лекар је понудио да лечи зуб - будући да стоји тачно, судећи по слици, он се не меша у седморицу и има довољно простора за њу.
Било је тешко лечити, сви су били нервозни - труљење зуба било је са свих страна. Као резултат тога, открио сам да ми је један нерв одмах уклоњен током једне посете, али без чишћења канала - пошто једноставно не можете да дођете до њих. Истовремено, оставила је неку врсту „лека“ (не знам који) за трајно лечење и одмах ставила трајни печат.
Генерално, веровао сам доктору до овог тренутка - направила ми је прилично сложене зубе, али ово је уклањање живаца без чишћења канала и неки „лек“ под трајном заптивком ме узнемирава. Требам ли бринути?
Не желим увредити искусног доктора, али може ли се то учинити? Можда би требало да извадите зуб?
Здраво Ако су "ваше речи написане правилно", онда су тактике лекара нетачне. Пошто је канале тешко лечити, а кабинет није опремљен микроскопом (као опција), вредело је лечити пулпитис у неколико посета. Дјеломично уклањање „живаца“ без девитализирајуће методе (претходно подешавање пасте која убија „нерв“) доводи до зуба на 100% погоршање у блиској будућности. Ризик је веома висок. Поред тога, неразвијени канали са делимично уклоњеним „нервима“ (па чак и са потпуно уклоњеним) не гарантују да се зуб не разболи.
Не могу тачно да знам какав лек вас је доктор ставио под стални печат. Знао сам стоматологе који су аналоге арсенске пасте ставили већ под трајно пуњење, јер нисам имао прилику правилно лечити (таква метода је у будућности била изузетно штетна за зуб). Ако је доктор ставио нешто попут калцијумовог препарата са потпуним уклањањем „живаца“ из свих канала, зуб и даље може стајати са полупразним и празним каналима под херметичким трајним пуњењем, мада овај третман није обећавајући. Ресорцинол-формалинска метода, коју лекари понекад користе за осме зубе, не врши се у једној посети.
Могуће је да се зуб извади или пошаље на лечење у клинику где постоји микроскоп, али лекар је одлучио да блокира проблем - и "ван видокруга".
Здраво У зубу је рупа, дошао је на стоматологију, избушили су још једну рупу у истом зубу (близу нерва), ставили су арсен.Рекли су да после два дана извадимо арсен, а после недељу дана - да уклоним нерв. Да ли ме ова два поступка повреде?
Здраво Или описујете нешто погрешно, или (што је вјероватније) стоматолог преферира екстремнију верзију рутинске методе лијечења: након вађења арсенске пасте, снимите одвојено за терапију каналима. Чињеница је да, према техници девитализације, након уградње арсена, следећа посета одмах спроводи ендодонтски третман канала: овде је укључено уклањање „нерва“, обрада и (најчешће) пуњење. У бројним ситуацијама лекар има право да остави протуупални, антибактеријски и (или) анестетик у третираним каналима, али не разумем: зашто уклонити пасту и одвојено је узимати за лечење каналима. Можда не из доброг живота. Последње питање на чувен начин комбинује две горуће теме: хоће ли то коштати пуно и да ли ће процедуре бити болне?
Ако се лечите таквим методама, готово да сам сигуран да је јефтин у поређењу са клиникама више класе. Што се тиче бола: не могу рећи ништа конкретно, али може се претпоставити. Ако сте помоћу ове технике квалитетно убили „живац“ помоћу пасте и чак учинили анестезију у фази третмана канала, онда је то ближе 100%, што неће болити или бити мало болно, али подношљиво. Иначе се могу ослонити само на лекарске способности, могућности опреме и доступност материјалних ресурса: од нивоа анестезије до присуства или одсуства ендодонтских „лосиона“ (К-фајлова, римера, Х-датотека, локатора апекса, гутаперке итд.).
Пре око 3 недеље урадио сам предњи зуб. Настао је мали каријес, али лекар је направио велику рупу, како се шири даље. Рекла је: "Ако се разболи, уклонићу нерв." Па, сада су прошле 3 недеље и тек сада сам се разболео, упркос чињеници да радим последњи зуб са десне стране. Недавно је почео да боли недовршени зуб и други са десне стране. Након што је све повриједило, осим недовршеног, и предњи дио је почео бољети. И нисам могао да одем код лекара, јер она није била тамо. Да ли је зуб болео због тих болова? Да ли ће бити потребно уклонити нерв и боли ли?
Сада имам 15 година.
Здраво У вашем случају зуб може да боли услед лекарских грешака (прегревање зуба, погрешне дијагнозе, хемијског сагоревања пулпе итд.) Или због инфекције у каналима. А без додатне дијагностике није познато, један зуб је узрок ваших болова, или је више узрочних зуба, али претпоставка је тако далеко на предњој страни. Тражење зуба узрочника је најважнија фаза, јер без њега можете повриједити или обавити много непотребног посла. Напомињем да је спонтана бол (без иританта) третираног зуба 100% индикација за уклањање „нерва“.
Што се тиче вашег питања у вези са болношћу поступка уклањања „нерва“, бол није искључен од стручњака за лечење пулпитиса, јер се ради у висококвалитетној анестезији. Предњи зуби у готово 100% случајева, чак и код зубара средње величине, лече се без наношења бола пацијенту, јер их је лако анестезирати. За све остало - не могу тако да кажем, јер код неких зуба ситуација може бити мало сложенија, а што се тиче анестезије, све је у рукама лекара. У сваком случају, не треба се бојати, а важно је лечити пулпитис што је пре могуће, пре него што пређе у пародонтитис или његове компликације (периоститис, као опција).
Здраво Буквално пре 3-4 дана, шести горњи зуб (на који су постављене марамице пре шест месеци) почео је јако да боли, мада у почетку није било јасно да је то он, јер је бол готово на целој вилици, а сумњао сам да се пење 8- ка. Али сада, чини се, према сензацијама, боли само шести врх, а онда, ако га додирнете, више не боли, али ја и даље не могу јести. Рекли су да би могли уклонити нерв.
Прије тога, у истој болници, лечио је каријес 5 и 6 доњих зуба, имао је анестезију, и као резултат тога, још увек нисам осећао благи бол на шестом зубу, мада је било мање каријеса него на 5. зубу. Али трпео ме и лечио, буквално овог понедељка, десни ме још увек боли, а зуб, ако га потиснете, мало осети - можда због чињенице да је лечен око сат времена, па чак и неколико пута ставити анестезију. Рекли су да је управо шести доњи благи осетљив на анестезију и зато не делује много.
Шта треба учинити да бих заиста разумео да ми треба да уклоним нерв са горњег шестог зуба? И опет, да ли је 6. горњи зуб лоше болно третиран, с обзиром на то да доњи 6. није био захваћен анестезијом? У понедељак је већ заказана лекара. Реци ми о овоме, шта треба учинити? Плус, ако стварно требате да уклоните нерв, онда се не устручавајте да то учините, јер ће се све само погоршати?
Здраво Одговарам редоследом:
1. Обично, акутна бол, као и снажна и дуготрајна реакција боли од иританата, говоре о прикладности лечења канала, и све то у овом духу. То је за одређени зуб који дефинитивно нећете моћи да кажете без стоматолога - он врши преглед и инструментални преглед узимајући у обзир ваше, тако речено, "индикације". Често то није довољно, а снимка зуба и / или ЕДИ долазе у помоћ лекару, мада нема много клиника које користе ову последњу методу.
2. Шести горњи зуб у поређењу са 6 доњег зуба треба третирати „безболно“, али професионалци не постављају такво питање - нормалним рукама доктора сви зуби се лече без боли. У реалности, горњи 6 зуб би требао бити бољи за просечног лекара, ако то уопште није проблем са рукама.
3. То дефинитивно није вредно одлагања, јер пулпитис глатко прелази у пародонтитис и његове компликације (периоститис или „флукс“, како га људи задиркују). Ако опет имате среће, пулпитис се може мучити неколико недеља, постепено прелазећи у хронични облик без компликација до 6-12 месеци. Али мислим да се не вреди надати таквој срећи (кажем да јесте).
Имам 15 година, лечићу данас. Имам отворен нерв, јако се плашим ...
Добар дан, Свиатослав Геннадиевицх. Мој младић има флуорозу, није у поодмаклој фази, али ипак постоје мрље. Да ли се лечи или ће само фурнири помоћи овде? А ако се то може излечити, како онда?
Здраво Проблем није најчешћи, али принцип лечења флека са флуорозом најчешће се своди на бељење цаклине, микроабразију емајла, оштећења на пуњењу и израду фурнира. Ако се ваш случај не покреће, корисно је разјаснити бељење зуба или микроабразију емајла.
Микроабразија уклања микроскопски танки слој цаклине - у ствари, ово је комбинација избељивања и млевења. Пуњење са композитима са светлим очвршћавањем такође је опција флуорозе за фронталну групу зуба. Ово су методе које се користе за благе облике флуорозе, без употребе фурнира.
Здраво Јуче је дошла са оштрим болом, а живац ми је одстрањен на горњој горњој страни 1 на левој страни, а пре тога била је запечаћена пре 10 година. Фотографирали су се и пре и после. Али вечерас, када кликнем на овај зуб, осећам бол. Имао сам лоше уклањање живаца и морам да се лечим, или може бол нестати без последица? Морам ли да сачекам неколико дана пре него што побегнем за консултације?
И још једно питање: пре отприлике 20 година, док сам још у школи, одузет ми је нерв са леве стране 2. пре око две године, изнутра је потамнила, а споља се десни постала мало плава. У бесплатној клиници ми кажу да је с њим све у реду, је ли то заиста тако? Зашто је десни изнад овог зуба променио боју?
Здраво Бол код грицкања зуба често је присутна неколико дана након третмана канала - ово је такозвана реакција попуњавања. Многи стоматолози сматрају да је то норма ако траје 3-7 дана, а код неких материјала за пуњење - до 1-2 месеца. Међутим, у овом случају бол не сме бити болна и требала би опадати сваки дан (недељу). Обично предњим зубима није тешко обрадити канал, јер постоји један раван и широк канал у горњем централном сјекутићу.
Сада о другом зубу са леве стране. Могу само нагађати о узроку „плављења“ десни у одсуству: формалинска метода или формалдехид који садржи ендометазон понекад изазивају такве реакције. Постоје материјали за пуњење који изазивају озбиљно потамњење зуба, па чак и ивица десни. Мислим да тачан одговор може дати искусни стоматолог након детаљног прегледа зуба и слике. Укључујући пресуду о изгледима за повлачење овог зуба.
Дошао сам код плаћеног стоматолога, рекао да ме боли зуб и показао на доњу шестицу. Подијатар са слике није одмах видео да на том зубу има циста на корену, и саветовао ме да излечим петорицу. А она је рекла да се бол наводно креће од пет до шест. И други лекар на истој клиници два дана касније видео је цисту на шесторици. Уклоњена је дна 6 цистом. У то време пет их се већ почело лечити. Сада летим у дно 5. Убацили су анестезију на два дана како би уклонили нерв - ништа не помаже, анестезија не делује, зуб ужасно боли. Арсен је стављен ноћу и пуштен кући на један дан. Дан касније је дошла - арсен није радио, опет су поставили анестезију. Уопште, ништа није помогло.
Тако се догодило да ми је нерв извучен баш у тренутку када је зуб извађен - 15 минута након вађења. Чак и под том анестезијом ме је повредило. Затим их пуштају кући на неколико дана, са потпуно отвореним зубом. Пар дана касније она је дошла, очистили су канале и запечатили ме. Бол током чишћења канала у једном је тренутку била ужасна, негде на средини канала. А на врху канала је већ било болно. А бол која се појавила током чишћења и остала. Сада ме сваки дан боли зуб, прошла је недеља. Након 18х и ноћу бол се појачава. Сама сам видео слику - постоји један канал и слика је нормално запечаћена. Лекар такође каже да је све у реду. Генерално, не знам шта да радим, недеља је прошла, а зуб боли. Постоји привремени печат.
Други терапеут на истој клиници сугерисао је да постоји нервни процес који се може видети на 3Д слици и поставио ми је ресодент. Следећег дана, такође се наставила бол, вратила се на клинику, већ је дошло до промене трећег терапеута. Трећи терапеут прегледао је рупу, прегледао ближе зубе и на слици сам видео каријес већ у четвртом и трећем зубу - скривени каријес који није видљив оком, унутра је испод круне зуба. И након тога, претпоставио је да је моја петица запечаћена нормално, али добро је, да нервни додатак није остављен, а четврти зуб поред њега може бољети и наводно га дати петици. Али посебно имам 5 болова у зубима - према мом осећају, током дана боли, свраби изнутра, пукне с њим, само желим да откинем привремену пломбу, покупим све на овом каналу. Уз све то, десни се упалио: испод удаљеног 6., а испод 5. и долази до четвртог. До вечери, бол се појачава, а кад изађем напоље, са сваким кораком у петом зубу осећам се као да се повлачи, и пуца.
Пијем га већ 2 недеље. Не знам ни шта да радим. У петом зубу канал је испуњен 21.02.17. Данас је 28.02.17. Сутра морам поново да идем на ову клинику на преглед. Било је такве ситуације да су три лекара у истој клиници, а они имају различита мишљења. А зуби су сами. Шта би то могло бити? Шта да радим ((
Желим да напоменем да пре него што је додирнуо тих 5 зуба, НИЈЕ био болестан, а само 6 са цистом је било болесно.
Здраво Хвала вам што сте детаљно описали. У ствари сте у праву: постоји сумња да има више болова у рупи, а пети зуб не може имати никакве везе с тим. Односно, алвеолитис је могао започети, а болови након лечења у третираном петом зубу такође су појачали симптоме. Овај чудни, да тако кажем, „тандем“ до неке мере може да збуни лекаре. То не радим у својој пракси, јер то погоршава лечење, или боље речено, чешће доводи до погоршања. Не само да је уклањање трауме, већ и након третмана канала, многи стоматолози добијају исту трауму, али само пародонтално оштећење, на основу бројних недостатака.
Ако након третмана канала пошаљете слику зуба, могао бих да анализирам квалитет лечења. У међувремену, само ћу у одсуству рећи да је вредно пазити на рупу, ублажити ову симптоматологију, а затим проверити чињеницу доброг лечења петог зубног канала. Ако други стоматолози наставе да траже непостојеће проблеме, то је препуно вишеструком бескорисном стоматолошком третману и, не дај Боже, њиховом уклањању, што са одређеном спретношћу практикују стоматолози који „сечу са рамена“. Зато почните с рупом, осигурајте квалитет петог третмана, а затим погледајте ситуацију.
Здраво, Свиатослав Геннадиевицх! Заиста морам да проценим резултат лечења канала и даљу прогнозу. Доња шест, пародонтитис. Процес третмана: метапекс у трајању од једне недеље, пуњење методом вертикалне кондензације, још недељу дана касније трајно пуњење. На слици видим материјал за пуњење и гуту иза врхова. Постоје ли неке друге грешке поред ове? Лекар је рекао да је закључио посебно „у сврху лечења упале“, тако да она није почела да му поставља друга питања. Колико су канали чврсто затворени? Збуњује неравну боју испуне близу врха једног од корена. И уопште, како оцењујете овај резултат?
У овом тренутку (2 недеље након постављања трајног пуњења), изненадни бол (1 пут у 2 дана), независно од оптерећења, иританта и доба дана. Осетљивост опада, мирно жвакајте меку храну.
Извињавам се на многим питањима, али ја, као власник већ три „мртве“ шесторке, заиста желим да разумем тајне ендодонције. Унапред хвала на одговорима! Снимак: [веза видљива само лекару]
Здраво Кажете све тачно: постоји закључак материјала, блага нехомогеност (неравнине материјала, али не много). Међутим, такво пуњење није лоше у медицинским круговима, а његове последице највероватније неће бити негативне. Само код пародонтитиса важно је да је зачепљење канала уско, тако да су апикални отвори блокирани. Највећи „грех“ за лекара био би када би апикална делта остала без материјала. Тада би га колеге подигле на писту, и још много тога би се урадило. И тако, са становишта медицинске заједнице - сасвим пристојно попуњавање. Још једно питање које пацијенту није увек угодно: често морате чекати довољно дуго да сви симптоми нестану (болови после пуњења могу трајати и до 2-3 месеца у таквим случајевима). Смета ми што имате изненадну бол са одређеном учесталошћу. Иако је можда ово појединачна реакција (још увек можете процијенити суседни зуб за каријес, као опцију). Али слика вас може само симпатизовати и у извесном смислу похвалити лекара да је све учињено што је могуће ближе идеалу за пародонтитис.
Пуно хвала на брзом одговору! Сви сте то "средили" и вратили сте моје поверење свом лекару, а ја сам размишљао о промени специјалисте, будући да долази до повлачења канала још две проблематичне шездесете. Пре вашег одговора, видевши на интернету довољно слика лепих и грациозних ендос-а, мој зуб ми се чинио барбарозно изведен)
Што се тиче бола: следећих седам замењено је дубоко пуњење, а овај зуб је под сумњом као узрок бола, иако је субјективно апсолутно миран. Док гледам. Хвала још једном и успех! Поздрави
Свиатослав Геннадиевицх, имам 17 година, имам овај проблем: напунили су ме на живце. А сада додирнем само зуб - почиње бољети. И уопште, без додира боли тако, па чак и снажно реагује на хладно и вруће. И тешко је спавати Дајте савет, молим вас!
Здраво Верујем да канали, судећи по симптомима, нису лечени, односно да "живац" није уклоњен. Описали сте симптоме пулпитиса који су се појавили након постављања пломбе, односно у овом случају је потребна потпуна ендодонтска нега. Препоручујем да се обратите истом или другом стоматологу-терапеуту за третман канала. Потрага за зубом узрочника је обавезна: суседни зуб понекад почне да боли, али осећа се да третира један боли. Тако хитно код лекара да не бисте чекали компликације.
Свиатослав Геннадиевицх, контактирао сам вас недавно и желим да поставим још једно питање. Већ недељу дана зуб ме је болео и престао да боли, шта да радим? Мислим да је нерв мртав - да ли би могао и сам по себи да постоји упаљени живац? А да ли је опасно ако је живац нестао, да ли требате што брже ићи стоматологу? И хтео сам да питам: ако одем код њега, шта да кажем, јер ће он питати у чему је проблем?
Здраво С обзиром на то да сте имали спонтане болове који су дуго трајали и који вам нису омогућавали нормално спавање, велика је вероватноћа да је дошло до компликација које су настале после лечења каријеса. То јест, био је то акутни стадиј пулпитиса. Тренутно је хронични облик, па је зуб престао да реагује. Ако "нерв" брзо умре, у блиској будућности може започети гнојни облик пародонтитиса. У случају да надокнада превлада, „нерв“ унутар канала може бити у фази запаљења дуже време, али његова смрт се не догоди, па ће можда у будућности доћи до погоршања пулпитиса или ће се десити исти сценарио, као што сам раније описао: „нерв“ ће умрети, а зуб прелази у фазу пародонтитиса. Било како било, нема смисла чекати да се зуб поново боли.
Ако дођете на преглед код стоматолога, морате рећи тачно оно што сте претходно описали. То је довољно да имате разлог за уклањање зуба и спречавање негативних последица инфективног порекла.
Моје питање је: често се након посете стоматолошкој ординацији херпес појави на уснама. Пре недељу дана је отклоњен нерв, напуњен је канал, постављено привремено заптивање. Сутра идите доктору, ставите трајно печат и имам херпес. Шта да радим
Здраво Лабијални херпес једна је од најчешћих болести, чији је окидач пад имунитета (укључујући стрес, у овом случају у оквиру посете стоматологу). Најчешће, ова болест није препрека зубном лечењу. Идеална опција је употреба лекова за брзо ублажавање симптома херпеса - антивирусна терапија лековима који садрже ацикловир. Уз учесталу појаву херпеса, пацијенти често и сами знају шта је за њих идеално, јер су „појели пса“ у овој материји током свог живота. Зато обавезно пођите лекару и сам стоматолог ће пронаћи излаз.
Здраво, ја се зовем Иана. Имам 12 година. 28. марта ставили су ми арсен, јер је то било врло болно. Данас је дошло, али опет ме је повредило и опет арсен. Хоће ли болно уклонити нерв?
Учиниће све за мене без лекова против болова. Доњи зуб, кутњак. Веома застрашујуће.
Здраво Ви сте сами одбили таблете против болова или се само панично бојите убризгавања анестезије? Ако то није случај, питајте лекара за добру анестезију како би третман био безболан. Међутим, ниже кутњаке је понекад тешко лечити из више разлога, а анестезија у вашим годинама не делује увек адекватно. Било како било, будите стрпљиви и питајте свог лекара да ради са анестезијом.
Не бојте се. Имајте на уму да је третман канала изузетно пресудан тренутак: ако га не изведете квалитативно, зуб се може изгубити у наредних 1-5 година. Али он је већ стални, тако да има за шта да се бори. Сретно са овим догађајем!
Седмицу боли зуб! Затим је прошао. Затим сам отишао код стоматолога, рекао му да зуб боли недељу дана. Куцнуо је и рекао да ако је болестан, дођи. А он је рекао: можда је проклизао ?! Опишите мој проблем, молим вас.
Здраво Очигледно, стоматолог из неког разлога не може или не жели да изврши правовремену дијагнозу проблематичног зуба и предлаже да се сачека време у близини мора - када је зуб болан, десни ће се набрекнути итд., Тј. Када је могуће сачувати зуб биће тешко или чак немогуће.
Ако доктор нема потребне дијагностичке алате, алате, искуство, жељу или време, често кажу: "Вратите се касније." Из самог описа симптома, тешко је претпоставити шта се дешава са вашим зубом: пулпитис, пародонтитис, погоршање пародонтитиса на зубу који је већ третиран у каналима (каналу) или нешто треће. Рендгенски снимак (или на визиографу) сумњивих зуба могао би нешто да разјасни.
Потражите зуб узрока код нормалног стоматолога и лечите га ускоро. Чини се да знате приближну локализацију болесног зуба - потребно је да сликате ово подручје и да видите шта тамо није у реду.
Здраво, пре недељу дана је уклоњен нерв са предњег зуба. Лечена је у приватној клиници. Провера је показала да су пунили један канал бочном кондензацијом и ставили лагано бртвило. Желео бих да знам да ли ће се зуб брзо распасти и да ли је могуће некако одложити?
Здраво Ако је лекар урадио све што се очекивало, а зуб има довољно јаке потпорне зидове, тада без језичаца (крунице), заснованог на само терапијском третману, може издржати више од 10-15 година. Сваке 1-2 године печат треба прегледати, извршити исправке, проверити стање корена на слици. Сваки лекар има своје становиште о контролним прегледима. Неко верује да им уопште нису потребни. Лично сам мишљења да је боље извршити прву инспекцију пломбе за шест месеци, другу за 2 године и трећу за 4-5 година. Иако, понављам, сваки љекар има своје мишљење о томе колико пажљиво и често требате надзирати лијечење.
Здраво Последњи молар (7) се врло снажно раскинуо након што је испуст испуњен. Лекар је рекао да је на крају потребно уклонити нерв, очистити канале и ставити трајно заптивање. Тренутно је лек легао 10 дана и ставио привремену печат. Зуб није болео (и када се разбио, и пре и после - само је првог дана мало боловао, али уопште није био критичан). Другог дана појавио се благи надражај на десни, јер га пуњење додирује (зуб се одломио испод саме десни) и језик. Не боли, али гризе примјетно. Иритација не постаје јача, али питање је да ли је то нормално?
Здраво Није сасвим нормално. Најбоље је прилагодити привремени прељев који лежи на десни, или одмах третирати канале ако је немогуће извршити корекцију. То је због чињенице да паста без арсена иритира слузницу и може чак да створи опекотину. А 10 дана није основна потреба. Ова паста се, према упутствима, ставља од три или више дана. Односно, није потребно кухати зуб у сопственом соку.
Здраво, имам 13 година, зашто су ми ставили арсен, али живац није умро? У клиници су уклонили стари арсен, погледали, али мој нерв није умро. Рекли су да је поново потребан арсен. Наметнуо нови арсен. Али боли ме, али подношљиво. Ако нерв не умре, шта ће ми учинити стоматолози? Молим те реци ми.
Здраво Чињеница је да је у одређеном узрасту пацијента (до око 18 година) анестезија неким лекарима тешка, али то се догађа само због недостатка професионализма и услова рада, посебно у клиникама у којима треба много људи да се опслужи за кратко време (готово а не три у једном сату). То јест, у погледу анестезије и тако рутинске методе одржавања зуба пулпитиса, клиника често не пружа квалитетну услугу.
Често се у клиникама примећује следећи класични образац: арсен, још увек арсен, болно лечење канала, лек (антисептик), други лек, пуњење канала, затим пуњење, поново повратак боли, повлачење лековима и често вађење зуба, ако горњи поступци нису ефикасни. Наравно, постоје многи доктори у болницама и поликлиницама који дају квалитет упркос тежини рада у овом систему, али, по мом мишљењу, ваш случај не спада у ову категорију.
Зато могу рећи да ако "живац не умре", доктор ће тај посао обављати онако квалитетно као и ви њему. Ако вас превише боли и сметате се лекару, он ће учинити како се испоставило и видети горњу шему.
Због тога препоручујем промене лекара да бисте повећали ниво лечења. Мислим да ће вам лекар који вам више пута ставља „арсен“ ипак бити захвалан, јер очигледно не може да се носи са захтевима савремених техника лечења у стоматологији.
Здраво. И овде имам такав проблем. Доњи жвакаћи зуб са десне стране (други од краја) се разболео. Имао је печат. Замењени. Још је болестан. Опет је дошла, скинули су ми три нерва, нешто је било прикривено и рекли су да изгледају неколико дана.
Данас је нешто изабрано и запечаћено. Али сада, до вечери, постао је прилично болестан. Је ли то у реду? Уосталом, нема више нерва ... Зашто се може разбољети? А ако је то норма, након чега треба престати да боли? Бојим се да би нешто могло погријешити. Када и у ком случају да огласи аларм?
Здраво У првим данима након третмана каналима може доћи до такозваних болова после пуњења. Ово се такође сматра симптомом компликације, али његова тежина се утврђује барем анализом слике. Често није потребно поновно лечење зуба, јер мале грешке лекара временом престају, а симптоми у просеку нестају за 7-12 дана.
Међутим, понекад лекар прави значајне грешке током лечења:
1. Превише агресиван материјал доводи до врха корена или коријена зуба;
2. Оставио фрагмент алата у каналу;
3. врши перфорацију зубне стијенке;
4. Не иде до краја канала или канала итд.
Све се то може видети на слици. У таквим случајевима лекар мора поновити свој посао. У супротном, могућност чекања на невоље због нових погоршања у облику бола, отеклина, температуре (уз ризик од вађења зуба у блиској будућности).Дакле, ако ће бол порасти или дуго неће проћи, онда је вредно аларма, јер не знамо колико је добро урађен рад на каналима.
Поздрав, данас сам отишао код зубара на "жвакаћи" зуб - он је оданде извадио остатке хране и ставио привремени надјев. Није ми ништа рекао, осим да дођем за недељу дана и то је све! Да ли ће ми отклонити нерв са зуба? Молим те реци ми! Веома застрашујуће (
Здраво Судећи по вашем опису, вјероватно говоримо о двостепеној дијагнози дубоког каријеса. Када доктор сумња да ли пацијент има каријес или пулпитис, може ставити привремено пуњење и сачекати неко време. Ако дођете према плану или раније и кажете да је зуб затворен са привременим пуњењем веома болан, то је пулпитис - канали се третирају у складу са овим протоколом. Ако нема симптома, лекар ће рутински лечити дубоки каријес.
Плашите се да уклоните „нерв“ са зуба, а ја бих се плашио погрешне дијагнозе, јер оваква провера није без грешака. Много перспективније, брже и тачније - ово је ЕДИ (електрична одонтодијагностика) помоћу уређаја.
Наравно, све је добро са лијековима против болова, али шта ако су алергични (тестирани на 12 главних)? Чак је и једна анализа показала да је "све у реду" - убризгали су га и испумпавали током 4 сата. Није било питања о лечењу. Лекар је ставио "арсен", без гаранције да неће наштетити. Имам низак праг осетљивости. Сутра код стоматолога, у болници, нема савремених лекова, и шта да раде? Колико старомодно - 100 грама и чекић ?!
Здраво Ако заиста говоримо о алергијама и имате нетолеранцију на лекове Лидокаин и Артицаин, ситуација је тешка. Међутим, остају питања: који анестетици још нису тестирани? Зашто кажете да сте тестирали 12 неопходних, а онда у болници разговарали о савременим анестетицима, надајући се њиховој употреби?
О чињеници да морате да одете стоматологу под "возачем" - то дефинитивно не требате радити.
У совјетска времена постојали су протоколи за лечење пулпитиса без анестезије, штавише, то је било сасвим разумно и често са минималним боловима. Ово је урађено на следећи начин. Скоро увек са пулпитисом, имамо зуб који је каријес пропадао, постоји кариозна шупљина са омекшаним дентином. Сходно томе, милиметри или чак делићи милиметра остају пре пулпе. Рад лекара врши се хлађењем ваздух-вода. Односно, изложена је велика количина воде, што омогућава употреби потпуно новог бора за тачан приступ пулпи, где се паста на бази параформалдехида (не-арсен) ставља на 3-5 дана. У другој посети, канали се обично већ безболно лече.
У присуству бола, савремени приступи лечењу пулпитиса сугеришу да се анестезија ради интраканално (интрапулопуларно), али пажљиво тако да се искључи додатни „излив“ анестезије. Уз дужну спретност лекара, у року од 1-2 секунде јавља се осећај пуноће у сваком каналу, након чега је могуће механички и лековитим третманом канала извести сат времена или више, сузити их и напунити - неће се појавити сензације. Значење интра-пулпне анестезије у вашем случају је у томе што је доза анестетика минимална (занемарљива) и практично не прелази канал, што значи да је ризик од алергија смањен на готово нулу. То омогућава коришћење ове методе ефикасно и са минималним болом.
Здраво, јуче сам се лечио зубом, на врху седам. Уклонили су живце, запечатили канале и ставили привремену печат. Рекли су да ће доћи у понедељак, они ће урадити стално.Али чињеница је да зуб сам по себи не боли, али је врло болан када ме угризе, кад једем и када дође у контакт са доњим зубом (кад сам јео, плакао сам од бола). Шта би то могло бити?
Здраво Очигледно је да у вашем случају говоримо о накнадним боловима који се понекад примећују после лечења зубних канала. Узроци могу бити разне грешке и нетачности током третмана канала: од грубих до безначајних. На примјер, перфорација коријена или дна круне зуба, уклањање материјала за пуњење изван врха, остављање инструмента у каналу без одговарајуће корекције ситуације, пролазак канала или његовог дијела (или, уопште, није пронађен један канал), парење пародонта током грубог лечења канала под значајним притисак итд.
У неким случајевима, узроци боли приликом грицкања зуба су неколико истовремено, али да би се схватила озбиљност ситуације, важно је анализирати слику зуба пре, током и након пуњења. Последња верзија слика зуба са већ затвореним каналима треба да се израђује у различитим пројекцијама (ово је пожељно). Односно, слике (на пример, на визиографу) снимају се из различитих углова како се не би пропустиле лекарске грешке, што ће указати на узрок боли.
Ако се покаже да су сви канали пронађени и добро запечаћени, у њима не постоје крхотине, перфорације и други озбиљни проблеми, тада са сигурношћу можемо очекивати да ће за 4-7 дана бол нестати с изгледом очувања зуба дуги низ година. У случају када се материјал уклања на врху коријена, бол често траје и до 2-3 недеље, па чак и неколико месеци. Понекад нелагодност траје годинама, а неки пацијенти то не могу издржати и захтевају уклањање зуба са великим „конгломератом“ иза врха (у најтежим клиничким случајевима).
Када изван коријена нема много материјала, најчешће нестаје бол у року од 1-2 недеље, а зуб се више не осећа, мада ту ситуацију стручњаци сматрају и компликацијом након третмана.
Перфорација зубне стијенке, лом инструмента, уклањање материјала за пуњење у максиларни синус, мандибуларни канал, у великим количинама по апексу, каналу или каналима који нису прошли итд. - све ово изискује повлачење, ау тешким случајевима вађење зуба или другу хируршку интервенцију. Да бисте разумели какав проблем имате, потребне су снимке.
Први пут код зубара. Обратио се приватној плаћеној клиници. Након ињекције, нерв је уклоњен, било је врло болно. Затим су ставили привремени печат. У другој посети, такође су очистили канале после ињекције, опет је било болно, али највише боли када је печат утиснуо у канале, паклени бол! А онда су из неког разлога ставили привремену печат на врх, а пре тога је заливали неким леком. Сада, чини се, не боли, али трећи пут се бојим да кренем.
Можда има смисла у некој другој клиници да се слика и консултује?
Здраво Ако је било пулпитиса и заиста се ради о уклањању „нерва“, не разумем зашто вас анестезија не погађа и зашто се зуб лечи у тако великом броју посета. Скоро да сам сигуран из ова два знака (понављам, ако је дијагноза пулпитис) да се доктор не може носити са неком тешком ситуацијом и покушава је зауставити што је више могуће како би спасио зуб.
Управо у том смислу, има смисла потражити консултацију у другој клиници.
Здраво. Дошла сам стоматологу у државној поликлиници јер су се на пуњењу доњег предзадњег зуба са десне стране појавиле две мале рупице, а сам пуњење се почело урушавати (јер је старо). Зуб баш и није сметао, понекад се само боли. Стоматолог је отворио пломбу без икаквих рендген зрака и почео да је одабире тамо.Постало је веома болно, и урадио је анестезију. Након тога је одабрао нешто друго и ставио, како је рекао, арсен. Следећи састанак сам одредио за пет дана да га уклоним.
Кроз свих пет дана зуб је боловао и боловао, бол се сваким даном појачавао, а ноћу је то било једноставно неподношљиво. У мирном стању боловао је и трзао се, а када је угризао, појавио се оштар бол. Данас је уклоњен арсен, иако је стоматолог једноставно отворио канале, а на другим местима остала је та бела глупост. На мој предлог да се уради рендгенски снимак, он је одбио рекавши да то није неопходно. Рекао ми је да дођем недељу дана касније на пуњење и да затворим рупу памучном вуном током оброка. Исперите уста пет до шест пута дневно раствором соде, соли и јода. Да ли је могуће тако дуго ходати с толико отворених живаца? Није ли опасно овако радити лекара? Зуб, успут, није постао лакши. Боли, чак до суза. Једноставно не могу да поднесем недељу. Мислим да већ идем код другог стручњака.
Здраво Размишљате у правом смеру: лекар из очигледних разлога практикује рутинску методу лечења (ипак, државна поликлиника). Не препоручује се ходање отвореним каналима у зубу. Чињеница да је лечење тренутно неефикасно сасвим је природно: тактике рада са пулпитисом су нетачне, арсенска паста се данас уопште не ставља због штетног дејства на пародонцију и у принципу не можете да идете с њом 5 дана. Именована испирања су симптоматска терапија. Изводи се понекад када је лекар спровео адекватно лечење у каналима, али сада то није видљиво.
Препоручујем промене лекара (и сасвим је могуће да ће ово бити велико олакшање за тренутног лекара).
Био је код зубара, лечио је првих шест. Почели су са самим чишћењем каријеса, затим су ставили арсен, ослободили га 4 дана. Затим је дошао, поново су почели да буше - очигледно да већ при првој посети каријес није потпуно уклоњен. Дакле - почели су да уклањају нерв, без ињекције, покушаји спајања самог нерва били су толерантни, али када је живац био закачен, постао је тако болан, потамнио је у очима, бацао у врућину, притисак се смањивао. Нису почели да се пуне, наводећи мирис гноја, рекли су да се исперу сода, пију антибактеријске пилуле и да дођу у уторак да лек ставе директно из саме гноја (тако). Хоће ли безболно давати лек? Или ће опет бити дивљих болова када покушате глупо очистити или проверити гној иглом у дну зуба? Да ли је живац који му је одстрањен једини? Од сада зуб не реагује на хладну и топлу храну, на апсорпцију. И шта би се требало догодити након постављања лека?
Имам 16 година, лечим зубе директно у општинској болници. Што се тиче анестезије - када је први пут узео ултракаин, стоматолог је дао ињекцију на једној страни зуба, односно у образ. Чуо сам да је боље исцепнути зуб са обе стране, за веће акције.
Такође је потребно уклонити зуб, горњи шест, са друге стране, али тамо сам доктор продаје анестетике. Пријатељи су рекли да је зуб потпуно отупио и да није било боли или нелагоде приликом уклањања зуба, већ само мала мрвица. Надам се да ће тако бити и у мом случају.
Такође сам желео да знам у којим је случајевима прописано само уклањање нерва? Само са пулпитисом, како сам разумео, на основу прегледа. Како самостално одредити пулпитис спољашњим факторима? Хвала
Здраво Много је питања, почећу редом. Прво, чудно сте помешали нијансе лечења пулпитиса и пародонтитиса. Код пулпитиса не може бити гноја у каналима (осим у педијатријској стоматологији у ретким случајевима), а с пародонтитисом не стављају „арсен“ и сличне пасте како би убили „живац“, јер је већ умро у свим каналима (у шестом горњем зуби често имају 4 канала, а ређе - три).
Што се тиче дијагнозе у вашем опису, не могу дати конкретан одговор: описујете бол током уклањања "нерва" из канала, а затим говорите о "мирису гноја". Ово је чудно. Не искључујем да сте имали гангренозни пулпитис, где се пулпа распадала само у короналном делу и остала жива у каналима.
Чињеница да паста за девитализацију не делује адекватно не умањује кривицу лекара који не може да спроведе нормалну анестезију. Најчешће се ради за горњи шести зуб, не само од усне дупље (инфилтрације), већ и са палатинске стране (палатални проводник). Тако се уз помоћ артикаинског препарата постиже потпуна анестезија.
Из вашег описа, не разумем која је разлика између доктора који ради анестезију Ултрацаином и могућности уклањања зуба са анестетиком, који лекар продаје.
Уклањање „нерва“ је једна од фаза лечења пулпитиса, а код пародонтитиса, као што сам већ напоменуо, „нерв“, као такав, готово увек не постоји. У екстремним случајевима то је некротични комад меса који је већ почео да се распада.
Судећи по вашем опису, топло бих препоручио промену лекара.
Добар дан Недавно су ми ставили лек на мој 6. зуб одоздо (да би убили живац) и следеће недеље морају да уклоне „нерв“. Али чињеница је да анестезија практично не утиче на мене: покушали су са кондуктором, који би, како је рекао доктор, требало да у потпуности одузме осетљивост. Као резултат тога, дошло је само до врло мало укочености. Након тога урађено је још неколико ињекција, а једна од њих је чак била болна након претходне анестезије и рађена је, као да је, унутар зуба. Тек након треће такве ињекције није болело тачно до те мере да нисам скочио са столице (имам веома низак праг бола). Реци ми, колико ће бити болно уклонити нерв и постоји ли начин да се потпуно анестезира зуб? Јер последњи пут нису постигли потпуно ублажавање бола, а надолазећа процедура, колико ја разумем, је још болнија.
Здраво Мислим да стоматолог има несклад за стоматолога: могуће је постићи упорну анестезију било ког зуба бројним методама, у распону од инфилтрационе и кондукцијске анестезије до интралигаментарне и интрапуле (у другој фази лечења, као опција). Ако лекар не може да анестезира, то чешће указује на неспособност лекара, а много ређе - на немогућност ублажавања бола посебно за овог пацијента. Штавише, сваки стоматолог има своју пртљагу знања из области анестезије, а то често није довољно особама са „малим оштећењем боли“. Међутим, знам много случајева када је интралигментална анестезија помогла у наизглед безнадним покушајима анестезирања зуба.
Чудно је да су вам дали анестезију унутар зуба и истовремено ставили пасту за девитализацију "нерва". Према вашем опису, постоје сумње у компетенцију стоматолога. Препоручујем да не мучите себе или лекара, већ покушајте да контактирате другог стручњака. По правилу је најприкладнији добар лекар (морате питати пријатеље), који у приватној структури ради више од 10 година, али мање од 30 година. Корисно је имати на уму да је "стара гарда" зубара једном практицирала ливе третман, а постоји опасност да вештине рада са анестетицима нису побољшане.
Здраво, увек сам имао проблем са зубима. А сада, одлазак зубару прети да ће заузети ординацију овог месеца за две. Чињеница је да сам веома забринут због неразумљивог процеса, којег додирујем језиком. Горњи зуб (вероватно седми) је напола уништен (и унутра), остао је само део круне спреда, али прилично велик, не видим какав чудан процес.Ако га покушате да сломите или померите, тада растућа бол, врло јака, одмах почиње да се шири, одмах даје и доње зубе и горњу (са десне стране). Не може бити нервозан? У зубу је. Али оно што не могу да замислим.
Здраво Судећи по опису, преостао вам је само један коријен (коријен) горњег зуба за жвакање. Описани "процес" може бити:
1. Гума, која се увлачи у празан простор, покривајући корен;
2. Гранулације које су проклијале каријесом зуба уништене каријесом. Гранулација је последица упале у коренима;
3. Хипертрофија пулпе (изузетно ретко). Чешћа је појава у детињству када „нервно“ ткиво клија из короналног дела уништеног зуба и заузима слободан простор.
Савјетујем вам да хитно потражите стоматолога: највјероватније ћете морати уклонити коријен зуба, али никад се не зна шта - одједном постоји шанса да се сачува зуб (извршите лијечење у каналима и вратите његову круну како бисте вратили изгубљену функцију зуба).
Здраво. Данас су ми уклонили живац у доњем зубу (десна страна, предзадњи зуб). Анестезија није успела. Али најгоре је што ћу ипак отићи. Лекар је рекао да треба да поставите круну, јер је зуб оштећен за више од 60%. Прво морате измерити величину, а затим ће бити постављена. Молим вас, реците ми, неће ли наштетити стављању ове круне?
Здраво Чињеница да анестезија није успела ближе је 100% кривици стоматолога. Што се тиче постављања и учвршћивања круница - најчешће овај поступак не захтева анестезију, у ретким случајевима примењена анестезија је довољна да бисте добили анестезију регионалних десни на краће време. Дакле, ваше бриге о протетским вентилима су узалудне, али саветујем у будућности каналијску терапију (посебно доње кутње) да пронађу искусног стоматолога са становишта рада са анестетицима.
Здраво Имам 17 година. Она је прошла лекарски преглед због пријема на медицински универзитет у окружној клиници. Рекли су да на 47 зуба постоји површни каријес који треба лечити. Проверили смо сва остала пуњења која су смештена у истој клиници 2-4 године - све је нормално.
25. дана, зуб је пао у доњем десном углу. Признајем, грешио сам у 47. години, али интелектуално сам схватио да од лаког каријеса не могу бити тако болестан. Бол, узгред, није била баш акутна. Уместо, повлачило се и боловало, али након неког времена је прошло и поново је зуб почео да болује. Следећег дана сам отишао код клинике код лекара. 47 зуба је одмах искључено, али 46 их је заинтересовало лекаре.Од 2014. године на њему се налази печат (дубина 1-1,5 мм). Направили су рендгенски снимак - у принципу је све по реду, али лекарима је неко место занимало, па су одлучили да уклоне печат. Скинули су се, погледали - све је у реду, дно је чисто. Они су поставили привремени и рекли су ми да дођем 31. да видим шта и како (није прошло - пре недеље). Лекар је рекао да сумња на пулпитис, али за сада неће ништа учинити.
Данас сам отишао на пријем. Ових дана зуб се још увијек пузао, повлачио, али није било директних болова који се чак и пењу на зид. Чак је успела и без лекова против болова. Лекар је потврдио дијагнозу и рекао да ће му отклонити нерв. Данас је бушио, положио арсен и рекао да дође код њега за недељу дана да уклони и постави привремено бртвило.
Можете ли одговорити колико је озбиљан овај поступак? Разумијем да је пулпитис опасна болест, али мене занимају посљедице. Сутрадан ћемо се опустити на мору и питам се могу ли одмах пливати или ћу морати сачекати да не изазовем упалу? Ако је важно, добро подносим анестезију, не осећам бол, мада зубе лечим у регионалној стоматологији.Такође верујем лекарима - у пролеће су ме једноставно спасили од перикоронитиса, а пре тога лечили су ме од дубоког каријеса и чак су ми сачували нерв.
Хвала унапред)
Здраво Супер је што имате позитиван став према лечењу. Пулпитис није директно опасна болест, али ако се занемари, прелази у болести које су повезане са гнојним процесима у коштаном ткиву, што заиста представља опасност за здравље, па чак и живот. Мислим да је препоручљиво третирати канале и напунити зуб пре вашег одмора на мору. Непожељно је користити пасту инсталирану за девитализацију, јер се „нерв“ испод ове пасте може почети распадати (посебно ако се остатак одложи из разлога који нису под вашом контролом), што заузврат може довести до нежељених последица.
Здраво Питање је ово. На централном сјекутићу горње вилице постоји каријес, мали дио комадића цаклине откинуо је са стражње стране, нема болова, а ни зуб се раније није мучио. Лекар је рекао да ће се због обилног каријеса током процеса чишћења отворити комора за пулпу и морат ћете уклонити нерв. Можете уклонити нерв у једном потезу (јер у овом зубу постоји само један канал), тј. уклоните каријес, уклоните нерв, очистите канал, проширите се, запечатите канал гуменим перчинкама, а сам зуб је трајно испуњење. Оно што ме збуњује је да се планира уградити бртва константно, одмах након пуњења канала, а истовремено нема дијагностике рендгенских зрака. И.е. пре свих манипулација + за проверу дужине канала (коришћење К-датотека, али такође не знам да ли лекар има локатор апекса) + након што се канали напуне гуттаперком, рендгенски снимак се не ради. Али печат је већ одмах фиксиран. Чуо сам да су грешке током третмана канала веома честе - прекомерно пуњење, недовољно пуњење, што доводи до озбиљних компликација. А затим одмах трајно, и заиста, уклањање нерва, лечење канала без икакве контроле рендгенских зрака.
Да ли је вредно све то обавити без рендгенских контрола или је вредно потражити клинику где се таква контрола ради? Да ли је обавезан у лечењу једноканалног зуба?
Здраво У праву сте: према протоколу ендодонтског лечења зуба, рендгенски снимак се врши и у фази дијагнозе и након испуњавања. Ови захтеви су, у ствари, обавезни, али савремена стварност је таква да у великом броју клиника (често буџет) није могуће провести ову врсту дијагнозе. Поред тога, третман једног канала горњих централних сјекутића обично не прави потешкоће, а у готово 95% случајева све је успешно, па је чињеница праћења у таквим случајевима нешто попут формалности, протоколарног захтева. То је са становишта класичне опције лечења, када лекар, који има велико искуство и добар ниво знања, не наилази на ситуације више силе у ендодонтици. Иначе, рендгенски снимак је потребан чак и у средњој фази (помоћу алата који се уводе у канал за утврђивање закривљености канала, дубине пролаза, присуства „лажног“ смера итд.).
Дно црта: иако су грешке у лечењу централних горњих сјекутића ретке, ако имате било каквих недоумица у вези са компетенцијом лекара, препоручујем вам да ипак извршите контролни снимак.
Имам пулпитис на 26 зуба, доктор већ мења треће привремено пуњење. Данас је извукла живац без анестезије, било је болно, рекла је да је узак канал и да га је потребно дуго проширити. Отписала ме је сутрадан. Питао сам, можда је боље са ињекцијом, јер боли, на шта је она одговорила да ће бол проћи чим извуче живац и нема потребе за тим. Можда боље са анестезијом? Реци ми ...
Здраво Ваш лекар примењује сумњиве методе лечења - препоручљиво је да се у једној посети изводи висококвалитетна анестезија.Односно, уклањање „нерва“ у првој посети врши се без полагања препарата у зуб. Чињеница да доктор не користи анестезију, чак и ако имате жељу за њом, уопште је чудна - у најмању руку је нехумано у односу на пацијента.
Саветујем вам да пронађете другог стоматолога.
Након што је арсен зуб упао, шта да радим?
Здраво Ако се заиста радило о коришћењу арсенске пасте, можда ће вам требати да спроведете анти-упално лечење, јер постоји ризик од развоја арсеницког пародонтитиса у будућности, што је препун компликација - до губитка зуба чак и наизглед висококвалитетним третманом канала.
Убудуће саветујем да не идете стоматолозима који користе арсенски слој за девитализацију зуба „нерва“ (бројна истраживања показала су штету од употребе таквих паста, а данас се користе алтернативни девитализујући препарати који не садрже арсен).
Здраво, Свиатослав Геннадиевицх. Зуб, топ 6. Почео сам да се разболео, отишао сам код лекара, погледала, направила рентгенске снимке и на крају ставила неку врсту лека. Које, није рекла, и некако ме није занимало. Нисам ништа бушио. Рекла је да већ има рупу. Даље, снимио сам дан касније који је дошао.
Шта ће ми учинити? Да ли ће се нерви уклонити? Хоће ли ме повредити? Дуго радим доњу шестицу ... уклонила сам живце, очистила канале, бол је била ужасна. Сад се бојим. Молим одговорите. Сутра на рецепцији у један поподне.
Здраво Мислим да су ставили пасту за девитализацију како би одложили лечење канала горњег шестог зуба. Са великим степеном вероватноће, „нерв“ је већ био отворен. Због недостатка времена или из других разлога, лекар је ставио пасту за следећу посету.
Што се тиче бола при уклањању „нерва“: у поређењу са доњим зубом, горњи зуби се анестезирају много пута боље чак и са просечним нивоом вештина код стоматолога. Али под одређеним условима, не можете „замрзнути“ првих шест у довољној мери. Надам се да ће се ваш стоматолог носити са тим задатком и неће вас патити. Сретно
Имао сам савршено здрав зуб, без каријеса, али лекар је одлучио да га уклони како би му ставио круницу. Круна још увек није постављена, требало би да прође за два дана, али зуб је почео да боли приликом тапкања. Не знам шта да радим ... Доктор је узео новац, рекао је да ће то учинити јефтиније. Где и коме да се обратим, не разумем. Пожурио сам са лекаром.
Здраво Мислим да вас доктор није обавестио о могућим боловима после пуњења (они се примећују врло често). Техничке грешке начињене током ендодонтског лечења зуба нису искључене. У сваком случају, док не бисте требали кривити доктора, морате се сликати и потражити савјет у другој клиници. Могуће је да је у ствари све у реду, а ви само требате сачекати кратко - бол најчешће нестаје 4-7 дана након третмана канала.
Чишћење зуба за одређене врсте круница (на пример, за кермете) је најчешће препоручљиво због велике обраде зуба под круном. Зато не журите са закључцима и још једном изведите дијагнозу зуба због могућих медицинских грешака, а са овог становишта већ ће се моћи разговарати о будућим плановима за зуб.
Свиатослав Геннадевицх, прочитајте све ваше одговоре на коментаре. Пуно хвала за обављен посао и утрошено време! Хвала што нас нисте оставили без надзора! Клањам ти се.
Подржавам! )))
Добро јутро, Свиатослав Геннадиевицх. Реците ми, читао сам свугде о таквим симптомима пулпитиса као што су спонтани болови (обично пишу о дугим боловима, 5-10 минута или више), или о болном болу (константан или периодичан, укључујући болове у лупању), повећаној реакцији на температуру (ако је нерв још увек поче упалити). И шта може значити краткорочне пуцњеве у зуб (оне су врло кратке, буквално делићи секунде). Устани спонтано. Понекад ретко: 2-3 пута дневно (иако јаче), а понекад чешће, на пример, сваких 15-20 минута, али већ слабије (понекад готово невидљиво ако дан). Ноћу не смета много, навечер. На зубу постоји каријес, али дефинитивно није дубок (на слици се такође не виде скривене шупљине). Такве пуцњаве трају већ месец дана. Пуца периодично у друге зубе (укључујући издубљене). Зуб не реагује на температуру (тачније, реагује као нормалан здрав зуб). Када једете храну, такође нема бола. Сва пуцања / трнкања су изузетно кратка и спонтана.
Хвала!
Здраво Чак и узимајући у обзир нијансе које сте описали, симптоми су више као компликација каријеса (пулпитис, а не пародонтитис). Ако се бол јави без иританта и, осим тога, има одређену правилност, посебно узимајући у обзир вечерње време, онда је то ближе 100% пулпитису. Понекад се варање јавља и код пародонтитиса. Када једете храну услед компликација каријеса, понекад нема реакције бола. Ако имате сумње, можете провјерити зуб на ЕДИ уређају да бисте сазнали је ли пулпа здрава, упаљена и је ли почела да умире или је већ умрла. Иако овај уређај није доступан код свих стоматолога.
Ипак препоручујем да се обратите стоматологу (можда чак и неколико специјалиста) како би разјаснили ситуацију, одредили проблем зуба и планирали лечење.
Здраво Приликом лечења пулпитиса један од канала није потпуно очишћен (још мало је остало на врху), али сам нерв је, како сам схватио, био мртав. Доктор је следећег дана покушао поново да ми очисти канал, али слика је показала исто. Љекар је рекао да је бесмислено нешто радити и алат једноставно не може унутра. Можете ли наставити да живите са таквим зубом или би требало да контактирате другог стручњака? Зуб сам по себи не боли. Хвала
Здраво, Цатхерине. Ако канал не очистите и не запнете до краја, заправо на месту где је пулпа настала празнина, и микроорганизми могу почети да се развијају тамо, што после тога врло често доводи до упале ткива у близини коријена зуба. Канал зуба треба очистити и забртвити до врха - ово је неопходан критеријум за квалитетан третман. Непотпуни канал је извор инфекције, а ризик од упале у овом случају је врло велик.
Са сложеним каналима ендодонтски третман је најбоље извести под микроскопом; у недостатку такве опреме, лекар се можда неће моћи носити са третманом. Топло препоручујем да се обратите другом стручњаку за третман канала, претходно подесивши да ли клиника има могућност да спроведе лечење микроскопом.
Зуби су ме дуго болели након уклањања нерва. Било је затворено привременим печатом или отворено јер је почело бољети. Они су се сликали и рекли да је све у реду. Данас сам опет отишао код њих - сликали су се, чистили канале на којима је пронађен нерв који није у потпуности уклоњен. Прописани антибиотици и антихистаминици, јер су десни мало отечене. Један од канала мало крвари. Рекли су да ако то не помогне, мораћете да извадите зуб ((Како бити у овој ситуацији?
Здраво Након потпуног уклањања "нерва" у зубном каналу лек се ставља у трајање од 2 до 3 недеље. У правилу, бол пролази за то време, а канали се пуне. Чињеница да је канал крварио је у реду, догађа се. Без фотографија и прегледа у овој ситуацији, нема шансе да се увери, али ако је „живац“ потпуно уклоњен, онда би све требало бити у реду.
Ако се бол поново појави и лекар каже да је у почетку била велика упала и да је зуб потребно уклонити, у овом случају има смисла обратити се још 1-2 специјалистима како би разумели потпуну слику.
Почео је да реагује на хладан и врућ доњи зуб мудрости. Ставио сам лек 10 дана под привремену запечатљивост. Зашто одмах не уклоните нерв? И још једна ствар: ставила сам 2 металне крунице на доње зубе (нису могли да кажу метал-керамика - велики испуни, неће издржати). Доставља се у фебруару, током жвакања велика количина хране пада у три простора између зуба. Доктор је рекао: не паничите, они ће сјести. А сада је мај, али ништа није поклекнуло. Не паника, већ ужасна непријатност. Је ли то у реду?
Здраво, Лиудмила! При првој посети, зуб се отвара, уклања се погођени дентин и ставља се посебан лек на отворени нерв, који мумифицира неуроваскуларни сноп у зубу (убија га), а при следећој посети нерв се потпуно безболно одстрани. Одмах се „живац“ не уклања због велике боли захвата већ при првој посети (често бол није заустављена ни анестезијом).
Што се тиче круница - оне морају да испуњавају одређене захтеве, један од њих је обнављање контактне тачке (интердентални простор). Са правилно направљеном круницом која враћа анатомски облик зуба, контактна тачка се одмах обнавља, а храна се не сме заглавити између круница. Стално гутање хране између круница, што доводи до нелагоде, не може се сматрати нормом.
Пишете да вам је због великих пуњења одбијена уградња кермета - присуство великих испуна није апсолутна контраиндикација за производњу керамичко-металних круница. По правилу се израђују уметци од ливеног штапића који учвршћују зуб и обнављају његов део круне, а затим се на њих учвршћују метално-керамичке крунице.
Препоручујем да тражите личну консултацију са другим ортопедским стоматологом - а не са оним који вас је лечио (или још боље, у некој другој клиници да бисте добили независно мишљење). Толерирати још неколико месеци у нади да ће непријатности нестати саме од себе не вреди.
Здраво. Лекар је ставио привремену печат (није одмах рекао какав лек) на 5 дана. Трећег дана нестао је сав бол, али рекао је да је прерано за уклањање нерва и да је ставио пасту без арсена. Петог дана појавили су се непријатни осећаји бола, чак и притиском на зуб језиком. Лекар је поново инсталирао привремену пуњење другом пастом (рекао је да можете ходати с њом најмање месец дана) и наредио је да позовете за недељу дана ако не будете болесни. На питање "шта ако боли?" рекао је да ће још увек назвати за недељу дана, а не раније - наводно тај нерв није потпуно убијен, а бол би требало да потпуно нестане.
Реците ми, поновно пуњење за такав период - да ли је то нормално? Не можете нашкодити зубу и десни?
Здраво Елена! Привремено пуњење зуба утврђује се уколико се лечење зуба из неког разлога не може обавити у једној посети. Што се тиче присуства пасте без арсена у шупљини зуба (да би убио нерв) - таква паста би требало да буде у зубу најмање 7 дана, под условом да се пулпна комора делимично отвори (шупљина у којој се налази живац) отвори.
Што се тиче арсенске пасте, максимално време за њену употребу није више од 3 дана.
Уз правилну примену пасте, зуб не сме да боли. Прво, зато што састав лека садржи компоненте анестетика. Друго, некротизација нерва доприноси потпуном губитку осетљивости зуба. Бол је могућа ако је концентрација лека недовољна, лек се примењује у затвореној комори целулозе, као и у случају прекомерне изложености лека.
Узимајући у обзир ситуацију коју сте описали, препоручио бих да се што пре обратите другом лекару (који не сматра нормалним да недељу дана хода са зубобољом у нади да ће бол и даље нестати и тада може да се започне лечење).
Добар дан Помозите савет, молим. Пре око три године, лечила је зубе у државној клиници. Један зуб је излечен, а други је изазвао сумњу. Фотографирали су се - рекли су да је потребно уклонити нерв. Изненадило ме је јер тај зуб никада раније није болео и никада није уклањао живце. Уплашен. Генерално, бојим се лечења зуба и готово ме боли, чак и код анестезије.
Прије отприлике двије године, скупио сам храброст и отишао у приватну добру клинику да се „одричем“, јер се почело чинити да ме овај зуб мало боли. Тамо је говорила о раније постављеној дијагнози. Они су се сликали и проверили осетљивост. Рекли су да је зуб жив и да нема потребе за уклањањем нерва. Само су зацелили каријес, и то је то (на моју велику радост).
Након отприлике годину дана, поново ми се чинило да зуб мало боли. Али посета лекару се из страха повукла ... Пре пар недеља, ипак одлучила и отишла на консултације у другу добру приватну клинику. Направили су 3Д слику и потврдили да треба уклонити нерв.
Звучиле су ме све различите дијагнозе и нетачни симптоми. Да ли зуб са болесним нервом не може да се осети дуже од три године? Поред тога, бојим се свих ових манипулација. И да ли је уклањање живаца заиста потребно? Зуб не боли, па, понекад се чини да боли, али може бити и моја сумњичавост или утисак. Горњи зуб)
Здраво Олга. Па, додаћу вашој „свињици“ мишљења лекара која су раније примљена и моја: судећи по вашем опису, нема потребе за уклањањем нерва из зуба. Препоручио бих вам да се једном замахну посету зубару једном у неколико месеци како би он пратио квалитет печата који сте добили приликом лечења каријеса. Увек имате времена да уклоните нерв из зуба који практично не смета, тако да нема потребе за журбом. Али у присутности акутних неподношљивих болова са пулпитисом или када вас болови у потпуности муче - питања и изводљивост ендодонтског лечења нестају сама од себе.
Здраво Реците ми, молим вас, да ли је вредно да пожурите да уклоните нерв? Или још увек можете чекати? Након третмана, зуб (четири) је болио и реаговао на хладноћу. Седмицу касније, цвиљење је престало. Сада боли жвакање и реагује на хладноћу. Реакција брзо пролази након уклањања иританта. Ретко чује мало изнад десни, али не дуго и не много. И тако више од месец дана.
Један лекар је рекао да можете да сачекате и пазите на симптоме. Други је рекао да нема смисла чекати, морате да уклоните нерв јер је заптивка близу пулпе и постоји ризик од стварања цисте. Шта да радим
Здраво, Татјана. На основу симптома које сте описали, хтео бих да се сложим са лекаром који препоручује уклањање зуба. То јест, уклоните нерв у зубу који узрокује. Највероватније, у овој фази већ говоримо о развоју хроничног пулпитиса који ће пре или касније довести до смрти нерва и инфекције изван зуба. У том случају долази до упале кости у врхову корена и заиста се може формирати циста.Стога многи љекари у таквим случајевима препоручују да не чекају компликације, већ да дјелују унапријед.
Међутим, имајте на уму да у таквим контроверзним ситуацијама постоји толико лекара колико и лекара. Након што сте добили довољну количину мишљења и информација о овом питању, важно је да сами донесете информисану одлуку.
Докторе, реците ми шта може бити: недавно, када жвачем у ушима, чујем неки звук, шупљи, као да куца у празно. Шта би то могло бити? Моја два доња зуба за жвакање су обрађена, уз отклоњене живце. Нема болова, али пружа пристојну нелагоду, као да једе и појачава се микрофоном.
Здраво Сураие. Са овом клиничком сликом, потребно је консултовати ортопедског хирурга и максилофацијалног хирурга. Ортопедски хирург мора искључити смањење оклузије, ово често доводи до дисфункције темпоромандибуларног зглоба (ТМЈ). Заузврат, хирург ће дијагностиковати и прописати лечење.