Vad som är viktigt att veta om sönderfall av lövtänder hos små barn

Hos små barn går utvecklingen av sönderfall av mjölktänder vanligtvis mycket snabbare än hos vuxna, och ofta påverkar förstörelsen flera tänder på en gång. I sådana situationer kan långvarig passivitet hos barnets föräldrar leda till mycket allvarliga konsekvenser.

Tror inte att "det här är bara mjölktänder, och de kommer att falla ut ändå." Den smittsamma kariösa processen är inte bara begränsad till tandens hårda vävnader utan går snabbt bortom roten med purulent fusion av de omgivande mjuka vävnaderna. I sådana fall är det bästa akutvårdsalternativet för barnets hälsa och det normala livet för tidig extraktion av en mjölktand, som för övrigt ofta traumatiserar psyket hos ett litet barn och orsakar ihållande rädsla på tandläkarens kontor.

Nedanför bilden visar exempel försummade karies lövträdande tänder hos barn (inklusive med en komplikation av parodontit i det andra exemplet):

Men huvudresultatet av sådan för tidig extraktion av mjölktänder är olika kränkningar av bett, tal, barnets utseende (ansiktsform), eventuellt uppkomst av underlägsenhetskomplex i teamet (när barnet har gått med ruttna tänder i flera år eller inte alls). Vad händer om vi inte behandlar sönderfall av lövtänder hos små barn, liksom om de farligaste komplikationerna, vi kommer att prata ännu mer i detalj, men först saker först ...

Enligt statistik inträffar sönderfall av lövtänder hos 12% av spädbarn upp till ett livstid, och vid 5 år gamla tandläkare finner denna sjukdom hos cirka 73% av barnen. Om du tänker på denna statistik, visar det sig att även om mjölktänder börjar bryta ut i genomsnitt från 4-6 månader av ett barns liv, och det verkar, borde vara "friskt" och friskt, har nästan varje tionde barn redan karies vid 12 månaders ålder när som helst på babytanden. Mest tydligt återspeglar dessa uppgifter situationen för spädbarn i små byar och städer där det inte finns barnläkare eller hygienister.

Det kariösa hålrummet, som bildas i de ännu inte mogna tillfälliga tänderna, är en infektion med många patogena mikrofloror. Detta fokus påverkar direkt eller indirekt skyddsfunktionerna i barnets kropp. Problemen uppstår inte bara i samband med smärta i tänderna som skadats av karies från olika irriterande ämnen (förkylning, söt, sur), utan kan också förvandlas till komplikationer av karies, som ofta tvivlar på den lövande tandens fortsatta existens. I tidig ålder leder sådana komplikationer ofta till allvarliga tillstånd, inklusive behovet av att rädda ett barns liv när en purulent infektion sprider sig till mjuka vävnader som omger tanden (abscess, flegmon, sepsis, trombos i livmoderhalsen och andra vener, meningit, tromboflebit).

Titta på några fler bilder som tydligt visar konsekvenserna av bristen på korrekt tandvård för ett barn från en mycket ung ålder:

Jag vill särskilt notera det faktum att en infektion i den kariösa håligheten ofta ger komplikationer vid minsta förändringar i barnets immunitet, till exempel under hypotermi, svår stress:

• på näsan - konstant rinnande näsa, bihåleinflammation;
• på öronen - otitis media och öronsmärta;
• ont i halsen - ont i halsen;
• och även i mag-tarmkanalen - matsmältningsstörningar.

Föräldrarnas försök att lämna detta problem utan tillsyn är ett brott i förhållande till en liten persons hälsa och liv.

 

Varför mjölktänder dör av bakterier

Många studier har visat att orsaken till sönderfall av lövtänder är bakterier, som vanligtvis överförs från mor till bebis.De viktigaste "förstörarna" av tänderna är Streptococcus mutans och Streptococcus sanguis. Dessa mikroorganismer kommer vanligtvis in i barnets munhålighet när de använder vanliga bestick, när deras föräldrar slickar skedar, bröstvårtor och till och med kyssar.

Det är intressant

Enligt studier som publicerades 2008 inom pediatrisk tandvård, finns det direkta bevis för att modern är den primära källan till Streptococcus mutans (streptococcus mutants) som kan kolonisera barnens kropp. Enligt andra studier visade det sig att fäder är potentiella smittkällor.

Således är orsaken till sönderfall av lövtänder under karies faktiskt en bakterieinfektion som kan överföras från en person till en annan. Detta är speciellt viktigt vid tandläkningsstadiet, eftersom det är i en mycket tidig ålder att barnets babytänder är särskilt sårbara för den kariogena effekten av mikroorganismer.

Men inte allt är så ledsen som det kan verka till en början. Närvaron av kariogena bakterier i saliv hos ett barn är bara ett slags pusselelement, som i sig själv ännu inte orsakar förfall av lövtänder. I själva verket orsakas förstörelsen av en hel rad faktorer: närvaron av kariogena mikroorganismer, munhygien, matvanor, deras tillstånd, frekvens och varaktighet, egenskaper hos barnets saliv (buffertkapacitet, närvaro av skyddande immunglobuliner, mineraliserande egenskaper) och ärftigheten hos barnet.

Som praxis visar är den ständiga sugan av en matningsflaska fylld med juice, mjölk eller annan sockerinnehållande vätska särskilt stark. Bakterier använder sackaros och vissa andra kolhydrater för näring och reproduktion, samtidigt som de frigör organiska syror som demineraliserar tandemaljen. Tidigt sönderfall av lövtänder bildas i emaljskiktet under ytan och fångar gradvis hela emaljen med bildandet av ett litet hålrum först och sedan djupt - med övergången av karies förfall till dentin (i detta fall kan tänderna bli mycket smärtsamma).

notera

Enligt den amerikanska doktorn Jane Soxman, om reproduktionen av kariogena bakterier inte är aktivt begränsad, kommer de snart att fylla hela munhålan och kommer att attackera aktivt redan permanenta tänder efter att de dyker upp.

Bilden nedan visar det initiala förfallet av lövtänder:

 

Hur man känner igen karies på babys mjölktänder i tid

Oftast visas karies först på de främre mjölktänderna och manifesterar sig som fläckar av olika nyanser (vitt, gult, brunt, svart) eller kariösa hålrum (hålrum) som är synliga för det blotta ögat. Lesioner kan vara belägna i det cervikala (basala) området hos primära tänder, på en eller två kontakt (interdentala) väggar, och fångar också hälften eller det mesta av tandkransen.

Detta foto visar de tidigaste tecknen på sönderfall av lövtänder hos ett barn - emaljen har blivit vit på grund av demineralisering:

Om hålrum på de molära tänderna påverkas av karies, blir dessa områden mörkbruna eller till och med svarta. Ytterligare framsteg av karies leder till det faktum att emaljens integritet i sprickan bryts och ett hålrum syns tydligt med det blotta ögat eller, enklare, ett "hål" i mjölktanden.

Så de viktigaste tecknen på sönderfall av lövtänder:

1. Visuella. Utseendet på misstänkta fläckar på tänderna (särskilt på kort tid).
2. Pain. Ofta under karies börjar ett barn klaga på smärtsamma reaktioner från kalla, söta, heta, etc. Ibland gör tänderna mycket ont, och ibland bryr de sig praktiskt taget inte.
3. Utseendet på lukt från barnets mun. Under påverkan av kariogena mikroorganismer ruttnar faktiskt matpartiklar i munhålan. I det här fallet bildas en specifik lukt, vilket bör få tankar om sönderfall av lövtänder.
4. Manifestationens mångfald.På grund av den lilla mineraliseringen av emalj av lövtänder, börjar karies att utvecklas med nästan samma intensitet på flera tänder samtidigt, vilket är anledningen till uppkomsten av flera skador. Uppsamlingen av kolhydratrester i kvarhållningszonerna (mathållning): nära tandköttet, i utrymmena mellan tänderna, i fossa (sprickor) skapar en gynnsam miljö för aktiv näring av bakterier som provocerar emaljen.

 

Finns det ett samband mellan karies och amning?

Den så kallade "flaskan" karies utvecklas hos barn från noll till fyra år gamla och förstör mjölktänder efter att de utbröt under en viss tid. Oftast utvecklas flaskskada på framtänderna i livmoderhalsområdet med en delvis eller full täckning av kronan runt omkretsen - i detta fall kallas det också cirkulära karies.

Ofta kan du också se vita eller svarta fläckar i tandköttet och sträcker sig till gränserna för mellanrummen mellan tänderna. Ibland är det full täckning av en mjölktandkrona med cirkulära karies - i en sådan situation kan hela krondelen lätt gå av.

Bilder på lövtänder med cirkulära karies:

Amning provocerar inte direkt karies. Enligt experter är det bara frekvent och långvarig nattmatning utan hygieniska procedurer efter det kan provocera och påskynda kariesbildningen på mjölktänderna.

I det här fallet spelar det ingen roll vad de matar: bröst eller flaska, mjölk eller juice. Det viktigaste för att starta bildandet av plack på mjölktänder och den kariogena aktiviteten hos mikrober är ofta utfodring av barnet, särskilt i sömn, matning av godis mellan huvudmåltiderna, samt bristen på hygienåtgärder efter att ha ätit.

Ett försök att inte behandla cirkulärt sönderfall av lövtänder kan resultera i allvarliga multipeldefekter av kronor, upp till splittring och brott. Ofta åtföljs detta av smärta när du äter eller till och med spontan akut smärta. Förlust av funktionen hos ett stort antal tänder medför malocclusion, tugga, matsmältning, barnets allmänna välbefinnande.

notera

För behandling av flaskor (cirkulära) karies med lövtänder används fluorinnehållande medicinska preparat, som kan appliceras både i kliniken och hemma, om du följer läkarens anvisningar. Laserbehandling av karies och ozonbehandling i tidig ålder används inte. För att förhindra baries karies av lövtänder, rekommenderar tandläkare att borsta barnets tänder efter varje måltid, och föräldrar till små barn bör följa behandlingsstegen och sterilisera bröstvårtorna och flaskorna.

 

Är lövfällande tänder ömma från karies

Karies på mjölktänder kan uppstå både asymptomatiskt och med smärta som är karakteristiska för det. Som regel gör en tand bara ont när den utsätts för irriterande ämnen (som nämnts ovan kan det vara varm eller kall mat, något salt, sött eller surt). Medan verkan av en extern faktor varar, varar en smärtanfall.

Beroende på stadium för tandrott, kännetecknas smärtreaktioner med:

• Ytliga karies - i detta fall klagar barn vanligtvis på smärta från söta och sura livsmedel;
• Med måttliga karies - kortvarig smärta från kall och varm mat, söt och sur;
• Med djupa karies - i detta fall uttrycks smärtsymtomet oftare från alla listade stimuli, såväl som från själva måltiden (mekanisk irritation).

vid första karies mjölktänder (vid en vit fläck) smärtsymtom finns inte ännu, så det är lättare att påbörja behandlingen i detta skede.

 

Möjligheterna med modern behandling

Modern pediatrisk tandvård har olika metoder för att behandla karies hos spädbarn, även i mycket ung ålder.Dessutom väljs sådana metoder för behandling som är mycket pålitliga, säkra och minst traumatiska för barnets psyke.

De viktigaste sätten för att behandla tidigt förfall av lövtänder - dessa är icke-invasiva eller minimalt invasiva tekniker:

• remineralisering av emalj och dentin (restaurering av den förlorade mineralstrukturen);
• djup fluoridering;
• manuell bearbetning av kaviteten utan användning av en borr;
• försenad fyllning;

och andra

Den senaste utvecklingen - ICON-teknik (Aikon), särskilt efterfrågad i behandlingen av förfall av lövtänder. Samtidigt krävs inte långa behandlingskurser med remineraliserande föreningar och fluorberedningar, eftersom nästan ett besök nästan alltid är tillräckligt för att en karies fläck försvinner från tandytan.

Betydelsen av förfarandet är att efter rengöring av emaljen från plack appliceras en gel med en svag syra på den kariösa platsen, som avlägsnar emaljens ytskikt, och sedan införs ett mycket flytande polymermaterial som härdas med ljuset från en speciell lampa i kariesskada. I detta fall fyller polymerhartset porerna på emaljen och härdar i dem, vilket skapar en ny stark och pålitlig struktur.

Det är intressant

ICON-behandling är något liknande tandfyllning, men utan standardutrustning. Denna teknik används aktivt i ortodontisk behandling efter avlägsnande av hängslen, samt vid behandling av karies i punktstadiet, beläget på den vestibulära (yttre) och kontaktytorna, det vill säga mellan tänderna. ICON-tekniken är lämplig för behandling av tidig förfall av lövtänder hos spädbarn från 3 år.

Om ICON-teknik används för att behandla initiala karies, när det fortfarande inte finns någon hålighet, vad händer om sönderfallet av den lövande tanden redan har passerat emaljen och nått dentinet? I händelse av att barnet har en ökad rädsla för traditionella behandlingsmetoder baserade på beredningen av det karious hålrummet med en borr, används ART-metoden (atraumatisk rehabiliteringsbehandling).

Bilden nedan visar några av de verktyg som används när man använder ART-metoden för behandling av karies - de ersätter i själva verket borrningen:

Tekniken är enkel: speciella uppsättningar av handgrävmaskiner och vissa andra verktyg används som rengör det kariösa hålrummet från mjukgjorda och infekterade vävnader, varefter den behandlas medicinskt med svaga lösningar av antiseptiska medel och fylls med glasjonomercement - material som kan mätta tandvävnader med fluorider under lång tid.

Trots den stora nackdelen med tekniken, som ofta förblir pigmenterad (mörk) orenad dentin på botten och väggar i hålrummet, är det ändå möjligt att stoppa utvecklingen av förfallet av mjölktanden på grund av karies, kompensera för defekten och återföra tanden till normala tuggprocesser och eliminerar också smärtsymtom från yttre irritanter. Och om denna teknik inte alltid är lämplig för permanenta tänder, då för behandling av karious foci av tillfälliga tänder - är detta ibland det mest framgångsrika alternativet för att inte skada barnets psyke.

 

Var du ska gå för behandling

Vid förfall av lövtänder eller komplikationer har oförberedda föräldrar alltid ett problem: var ska man leda ditt barn att behandla sina tänder? Ofta utför "vuxna" tandläkare en blandad mottagning, det vill säga de utför också behandling av barn.

Pediatrisk tandvård skiljer sig dock betydligt från "vuxen", så du bör välja speciellt utrustade tandläkare för barn. Valet mellan offentliga och privata institutioner beror på den finansiella komponenten. Man bör komma ihåg att besparingar på barns hälsa ofta känner sig i framtiden.

Naturligtvis, inte i alla offentliga institutioner med gratis inresa, kommer behandlingen att vara av dålig kvalitet, men den ofta ojämna fördelningen av små patienter mellan flera barnläkare som lägger in på ett stort sjukhus eller klinik leder till olika paradoxer. Professionella läkare som är redo att hjälpa barnet på ett kvalitativt sätt tvingas att tjäna från 15 till 25-30 och ännu fler barn om dagen, men inte riktigt samvetsgranna och inte kapabla läkare har ofta mycket ledig tid, men ingen vill ta med barnet till dem.

Du måste förstå att i dessa och andra fall, kvalitets- och garantihjälp du kanske inte får. Dessutom använder villkorliga "fria" institutioner ofta föråldrade metoder och metoder för behandling av karies, "forntida" utrustning och långt ifrån de modernaste materialen.

Ett stort flöde av patienter utesluter ett individuellt tillvägagångssätt, vilket inte kan sägas om privata kliniker och centra där en individuell plan för förebyggande och behandling upprättas inte för en dag (som vanligtvis är fallet i statliga institutioner), men under många år framöver. Klinikens uppgift i detta fall är ömsesidigt fördelaktigt samarbete med föräldrar för att bevara barnets babytänder tills deras fysiologiska förändring, med tanke på barnets ålder och psykologiska status. Samtidigt etablerar erfarna barnläkare en form av interaktion i form av ett spel.

Från tandläkarnas observationer

Ett av de mest effektiva sätten i moderna privata tandkliniker att väcka ett barns intresse för behandling är genom färgade fyllningar installerade på mjölktänder för behandling av karies. Populära uppsättningar av färgade fyllningar från det tyska företaget Twinky Star gör det möjligt för barnet att själv välja färgen på framtida fyllningar. Satsen innehåller 7 färger: blå, orange, rosa, gul, grön, etc. Som regel är den starkaste motivationen för barnet i detta fall att skryta med en vacker ny tätning framför sina kamrater.

 

Om barnet är panicky rädd för läkare

För att locka ett barn till en tandläkarmöte är det ibland lite övertalning, motivation med färgade fyllningar eller köp av en ny leksak. För många barn är rädslan för en vit kappa en nästan oöverstiglig hinder för att bevara mjölk och därefter permanenta tänder. Ofta måste du i sådana fall ta till dig den mest riskfyllda behandlingsmetoden - det är användningen av anestesi när barnet läggs i sömn ett tag.

Oavsett hur kliniker och enskilda läkare presenterar anestesi som en säker metod för behandling, likväl, det finns fakta om möjliga komplikationer under och efter anestesi och en procentandel av misslyckanden (om än liten), det finns, som varnas av föräldrar som undertecknar papper om möjliga negativa konsekvenser applicering av generell anestesi.

I detta avseende är av särskilt intresse läkemedel som har en lugnande effekt (undertryckande av medvetande), vilket tillåter manipulationer när patienten är medveten, men inte känner rädsla. Nästan alla sådana läkemedel (lugnande medel) finns tillgängliga på recept.

Till exempel används i modern pediatrisk tandvård ett bekvämt läkemedel som inte är bänkskivan Tenoten för barn, som finns tillgängligt i pastiller. Användningen av p-piller 20 minuter innan du besöker tandläkaren kan minska barnets ångest betydligt, eliminerar rädsla, ökar smärttröskeln, förbättrar humöret.

Från allt ovanstående är det viktigt att förstå att endast ömsesidigt gynnsamt samarbete och fullständigt samspel mellan föräldrar och barnläkare kommer att skapa en verkligt bekväm miljö för förebyggande och behandling av små barn. Detta i sin tur kommer att ge ett verkligt perspektiv för bevarandet av primära tänder tills deras naturliga förändring, och att bevara framtida permanenta tänder kommer att skapa den nödvändiga positiva inställningen hos barnet till alla tandinträngningar.

Skapa alla förutsättningar för detta, och dina barns tänder kommer alltid att vara friska!

 

Hur förebyggande sparar babytänder

För effektiva förebyggande av sönderfall av lövtänder En heltäckande strategi är av största vikt. I detta fall särskiljas systemiska och lokala metoder för att förebygga kariösa processer.

För en bättre förståelse: systemiska åtgärder är användning av specialprodukter eller läkemedel inuti. Lokala metoder för kariesförebyggande innefattar för det första att applicera olika aktiva mineraliserande emaljkomponenter på tänderna.

Vad varje förälder behöver förstå om systemiska aktiviteter:

1. Begränsa kolhydrater och öka konsumtionen av "hårda" livsmedel (frukt, grönsaker). I många källor kan du hitta frasen: "uteslut godis från barnets kost." Tyvärr passar inte ett sådant ideal alternativ till våra verkligheter, men det är fullt möjligt att begränsa ett småbarns intag av godis något. Föräldrarnas stora problem är att inte bara mödrar och fäder själva, utan också många släktingar matar barnet med kakor och godis mellan måltiderna. I det här fallet är det inte värt att undra varför, redan vid 2-3 års ålder, känner små tandläkespatienter på tandvårdskontoret hemma. Frukt och grönsaker är utmärkta för att färdigställa en babys måltid, som det bästa alternativet för självrensande ytan på tänderna.
2. Systemisk användning av kalciumhaltiga produkter kan ha en mycket positiv effekt på barnets mjölktandbeständighet mot karies. Det är ingen hemlighet att detta användbara element som är nödvändigt för våra ben och tänder bäst absorberas från följande livsmedel: mjölk, ost, kefir, persilja, spenat, grädde, keso, torkade aprikoser och andra. Beredningar som innehåller kalcium föreskrivs enligt samordning med barnläkaren med förväntan på en individuell åldersspecifik dos av barnet under en kurs på 2-4 veckor. På vintern rekommenderas det att kombinera sådana preparat med vitamintillskott. Multivitaminkomplex för barn med mineralkomponenter, inklusive kalcium, är särskilt relevanta.
3. Systemisk användning av fluorider. Generellt sett måste det mesta av fluoriden, som en av de viktigaste komponenterna i emaljmineralgittret, komma med vatten - det är så att dess maximala absorption i kroppen inträffar. Tyvärr finns det i många regioner i Ryssland en allvarlig brist på fluorhalten i dricksvatten, utan vilken barnets babytänder snabbt kan påverkas av karies. Baserat på uppgifterna om fluorinnehållet i vattentillförseln, bildas en systemisk förebyggande bas relaterad till införandet av fluorerad mjölk, salt samt utnämning av fluortabletter, sköljningar, geler för applicering på tänderna i en klinik eller för hemmabruk. Eftersom fluor i odugliga händer är gift och kan orsaka skada på barnets hälsa och till och med liv, krävs ett obligatoriskt läkarkonsultation innan en sådan allvarlig profylax av fluor.

Vad du behöver veta om lokala förebyggande åtgärder för att skydda mjölktänder från karies i tidig ålder:

• Högkvalitativ rengöring av barnets föräldrar av ytan på mjölk och permanenta tänder med en tandborste och tandkräm. Sådan hygien bör inledas redan efter uppkomsten av den första mjölktanden, för vilken special servetter är lämpliga, till exempel Spiffies med speciell impregnering för bättre rengöring från plack. Du kan till och med använda enkel gasbind fuktad med varmt kokt vatten. Det är viktigt att förstå att sådan behandling bör utföras precis efter att barnet har ätit mat. Det räcker med att rengöra ytan på tänderna 2-3 gånger om dagen för att avsevärt minska risken för flaskskada på mjölktänder.

Viktigt att veta

Börja att vänja ett barn till en tandborste bör vara från 1,5-2 år i form av ett spel. Du kan inte tvinga ett barn att tvinga, eftersom det skapar en ihållande negativ inställning till hygien.Föräldrar till spädbarn bör komma ihåg att deras exempel på korrekt och effektiv borstning lätt kan motivera ett barn att få samma manuella färdigheter.

Först, med en tandborste, används en pasta som inte innehåller fluor, och med varje år bör den önskade koncentrationen av fluorider som rekommenderas för denna ålder visas i den. Det har nu blivit ganska enkelt att navigera: nästan varje pasta för barn har en rekommenderad ålder för användning.

• Professionell och hem (under övervakning av den behandlande läkaren) applicering av djup fluoridering. Oftast är det en emalj- eller dentin-tätande vätska. Den alternativa appliceringen av läkemedel för djup fluorering gör att du snabbt kan stärka emaljen av mjölktänder och skapa en barriär mot verkan av syror från mikroorganismer från plack. Fördelen med den lokala användningen av fluorinnehållande läkemedel är en punkteffekt på tandvävnaden genom att kringgå processerna för långsiktig absorption av fluorider från vatten eller livsmedel. Dessutom eliminerar en korrekt genomförd teknik för djup fluorering sannolikheten för toxiska effekter av fluor på kroppen.

Som nämnts ovan kommer endast ett integrerat tillvägagångssätt med en kompetent kombination av systemisk och lokal profylax att stärka emalj av mjölk och permanenta tänder och skydda barnet från karies under lång tid.

 

Användbar video: varför är det viktigt att behandla mjölktänder?

 

Hur man ordentligt tar hand om munhålan hos små barn