Dentin çürüğü tanı ve tedavisinin özellikleri

Çoğu insan, dişte yok edildiğinde meydana gelen süreçlerin az ya da çok net anlaşılmasına rağmen, "çürük" kelimesinin ne anlama geldiğini bir kereden fazla düşündü. Ancak dentin çürüğü genellikle doktorun aniden bir mühür koyma ihtiyacı ile ilgili bir mesajla sizi “sevindirdiğinde” dişhekiminin ofisini ziyaret ettikten sonra düşünülür.

not

“Çürük” çürüme sürecinin Latince adıdır. Ve "dentin" kelimesi, "diş" anlamına gelen Latince "dentis" ten gelmektedir. Aslında, dentin dişin temelidir ve emaye altında bulunur.

WHO'ya (Dünya Sağlık Örgütü) göre çürük lezyonların mevcut sınıflandırması göz önüne alındığında, aşağıdaki çürük türleri ayırt edilir:

1. Çürük emaye;
2. Dentin çürükleri;
3. Çimento çürüğü.

Daha sonra, sadece bu patolojik sürece neden olan nedenlerin ayrıntılı bir incelemesiyle başlayacağımız aşina dentin çürüğü ile ilgileneceğiz.

 

Dentin çürüğünün ana nedenleri

Bakterilerin Streptococcus mutans ve diğer birkaç türün hayati aktivitesinin bir sonucu olarak, organik asit oluşumu, örneğin şeker gibi karbonhidrat kalıntılarının enzimatik ayrışması nedeniyle ortaya çıkan plak yüzeyinde meydana gelir. Diş mineinin kristal kafesinden (kalsiyum, flor, fosfor) ana mineral bileşenlerinin “sızmasına” neden olan bu asitlerdir.

üzerinde çürüğün ilk aşaması Bu demineralizasyon işlemi sadece yüzey altı emaye tabakası içinde gerçekleşir. Sonuç olarak, minerallerin aktif liçi ve yavaş geri dönüşünün bir sonucu olarak, çürük bir nokta oluşur. Emayenin "boşluklarını" gıda renkleriyle ve içeceklerle boyamanın bir sonucu olarak beyaz veya pigmentli olabilir.

Diş çürüğü henüz dentin çürümesi değildir. Bu aşamada, önlemler alındığında diş yüzeyinde patolojik değişiklikler hala geri dönüşümlüdür.

Çok sayıda araştırmacıya göre, çoğu durumda çürük bir nokta, matkap kullanmadan remineralize ilaçlarla tedavi edilebilir. Bu preparatlar arasında çeşitli florlama vernikleri, jeller, kalsiyum preparatları ve kombine formülasyonlar bulunur.

Bununla birlikte, erken aşamalarda emaye hasarı aşamasına bakarsanız, geri dönüşü olmayan bir süreç ortaya çıkar - dentin çürüğü. Bu aşamada, mineral bileşenler zaten hatırladığınız gibi dişin temeli olan dentin kendisinden yıkanır.

İlginç

Dentin, kimyasal bileşimi ve yapısında diş minesinden önemli ölçüde farklıdır. Çok daha az dayanıklıdır ve% 20 organik bileşiklerden oluşur. Dişteki dentin kalınlığı ortalama 2 ila 6 mm'ye ulaşır. Aynı zamanda, dentin, sinir uçlarının bulunduğu dentin tübülleri tarafından kalınlığının neredeyse tamamına nüfuz eder.

 

Klinik tablo

Diş çürüğüne, dişin bütünlüğünün bir kavite oluşumu ile ihlali eşlik eder. Bununla birlikte, dişinizde bir delik görüneceğini düşünmeyin: genellikle çürük boşluk görüntülenmez ve sadece diş çürüğü teşhisi için özel bir araçla dişi incelerken diş hekiminin randevusunda bulunabilir.

Bununla birlikte, hastanın kendisi dişte bir boşluk oluşumu gördüğünde oldukça yaygın durumlar vardır, çünkü dentin çürüğü ile klinik tablo eşlik eden semptomlar açısından oldukça zengindir. Bunlar:

• Çiğneme rahatsızlığı
• Sıcaklık tahriş edicilerinden diş ağrısı (soğuk, sıcak yiyecek veya içecekler), tatlı;
• Estetik kusur, özellikle ön diş çürümeye başladığında.

Bir veya birkaç tahriş ediciden bir kerede bir ağrı semptomu ortaya çıkabilir, ancak tahriş kaynağını ortadan kaldırdıktan sonra hızla kaybolur.

Bazen dentin çürüğü hiçbir şekilde kendini göstermez, ancak sadece birkaçı çok şanslıdır. Yukarıdaki semptomlardan en az bir veya daha fazlasına sahip olan çoğu insan, süreci geciktirmemek veya ağırlaştırmamak için bir diş hekiminden randevu almaya hazırdır.

 

Dentin çürüğünün tanı özellikleri

Dentin çürüklerinin teşhisi çoğu durumda sıradan bir insan için bile zor değildir. Bu aşamada çürüğün önemli bir özelliği, tahriş edicinin ortadan kaldırılmasından sonra hızla kaybolan ağrının ortaya çıkmasıdır. Örneğin, bir problem dişinde şeker kullandığınızda, ağız boşluğunu sıradan ılık kaynamış su ile durulamanın bir sonucu olarak hızla kaybolan şiddetli ağrı oluşabilir.

Bir doktorda dentin çürüklerini teşhis etmek için yöntemler, öznelden nesnel ve enstrümantal olmak üzere farklıdır. Belirtileriniz açısından, doktor, sizin gibi, her zaman hemen ve doğru bir şekilde teşhis koyamaz. Bununla birlikte, bu aşamada bile, bir ön tanı formüle edebilir ve nesnel araştırma yöntemlerine geçebilirsiniz.

Bu durumda teşhisi açıklığa kavuşturmak için aşağıdakiler kullanılır:

• Boşluğu çalma tekniği;
• Diş perküsyonu (kılavuz çekme);
• Geçişli katın hastalıklı bir dişin yakınında palpasyonu;
• Termometreler.

Bir diş boşluğu, bir prob kullanılarak bir diş hekimi tarafından incelenir - sonunda işaret edilen özel bir alet. Diş dokusunun yumuşaması durumunda, prob başarısız olur veya sıkışır. Bu durumda, ağrı hissi mümkündür.

Perküsyon ile doktor, dentin çürümesi ile gerçekleşmeyen yakın kök bölgesinin durumunu, içinde iltihap varlığını belirleyebilir. Dişe dokunduğunda ağrı (özellikle keskin) genellikle enfeksiyonun dişin derinliklerine geçmesini gösterir: kök kanallarına veya kökü çevreleyen dokuya.

Bu durumda, artık ortalama çürüklerden bahsetmiyorlar. Ağrı yoksa, diş çürüğü teşhisi doğrulanır.

Geçiş kıvrımının palpasyonunda, eksüda infiltrasyonunun bariz veya gizli odaklarının varlığını veya başka bir deyişle, dişi çevreleyen dokuların "şişme" durumunu belirlemek mümkündür. Sızma belirtisi yoksa, büyük olasılıkla, çürük komplikasyonlarından bahsetmiyoruz.

Termometri, bir hasta soğuk, ılık veya sıcak dişten şikayet ettiğinde nedensel çürük dişin belirlenmesine yardımcı olabilir. Şırıngaya her zaman biraz su çekebilir ve iddia edilen kötü dişi durulayabilirsiniz. Ağrı belirtileri ortaya çıkarsa, nedensel bir diş bulunur ve tanı neredeyse yapılır.

Doğru için elektdontometri verilerini kullanırken güvenilir tamamlayıcı ve özel muayene yöntemleri de vardır. çürük teşhisi. Ne yazık ki, bu teknik çoğu tıbbi tesiste kök salmamıştır.

X-ışını araştırma yöntemlerini kullanarak, çürük sürecin şiddetini ve komplikasyonlarının seviyesini belirleyebilirsiniz. Kökte çeşitli iltihap belirtileri olabilir ve bariz varlıkları dentin çürüklerinin teşhisini reddedecektir.

Bazen dentin çürüğü komplikasyonları ile maskelenir (örneğin, kronik pulpitis veya periodontit formları). Ne yazık ki, bu tür olağandışı durumlarda, semptomlar bazı yönlerde benzer olabilir. Sadece randevudaki bir diş hekimi tanıyı belirleyebilir.

 

Dentin Çürük Tedavisi

Diş çürüğü dişin dentinine ulaştıysa - bu, patolojik değişikliklerin tedavisinin bir matkap kullanmadan gerçekleştirilebileceği anı kaçırmış olduğunuz anlamına gelir. Bu aşamada, dişleri delmeden ve dolguları takmadan bir doktora ziyaret genellikle tamamlanmaz.

Diş randevusunda, sadece dişi değil, aynı zamanda köklerinin içindeki posayı ("sinir") korumak için önlemler alınacaktır. Bunun için doktor sırayla aşağıdaki tedavi aşamalarını gerçekleştirecektir:

• Ağrı hissetmemeniz için yeterli anestezi;
• Çürük ve enfekte dokulardan diş işleme (bir matkap kullanarak);
• Oluşan boşluğun antiseptik solüsyonlarla yıkanması;
• Önceden müzakere edilecek olan fiyat seviyesinin astarları ve contaları.

Şu anda, Sovyet dolgu malzemelerinin (çimentolar, amalgamlar, vb.) Aksine sağlıklı dokuları kesmeden yumuşak diş işlemeye izin veren modern dolgu malzemelerinin üretildiğine dikkat edilmelidir. Bunun nedeni, yüksek teknolojili dolguların diş dokuları ile kimyasal bağlara girme olasılığıdır, bu da özel yapışkan sistemler (veya "yapıştırıcılar") nedeniyle dayanıklı ve ayrılmaz bileşikler oluşturur.

 

 

Dentin çürük profilaksisi

Modern önleme yöntemleri, zaten erken aşamalarda spot aşamadaki çürükleri tanımanıza ve invaziv olmayan yöntemlerle, yani bir matkap kullanmadan tedaviye başlamanıza izin verir. Çürük bir noktanın varlığını belirlemenin en basit ve en yaygın yolu,% 2 metilen mavisi çözeltisiyle lekelenmektir. Sadece gizli bir çürük işlemin varlığında, boya çözeltisinin bir su jeti ile uzun süre yıkanmasından sonra bile diş minesini lekelemek mümkündür.

Dikkatli bir nokta teşhis ettikten sonra yardım için diş hekiminize başvurmalısınız. Resepsiyonda, erken aşamalarda çürük gelişimini durduracak ve yıkım sürecinin dentini etkilemesini önleyecek bir dizi önleyici prosedürden geçeceksiniz. Bu tür önleyici tedbirler şunları içerir:

• Profesyonel ağız hijyeni (tartar ve plak çıkarılması) yapılması.
• Remineralizasyon tedavisi: Sorunlu dişin etkilenen emayesi ve onları güçlendirmek için sağlıklı dişlerin florür vernikleri, jeller veya özel çözeltileri ile kaplama. Her ilacın kendi talimatı ve kullanım şekli vardır (1-2 kez ila 10-20 ziyaret).
• Evde remineralizasyon ve güçlendirme terapisi (uygunsa).

Yukarıdaki öneriler yerine getirilirse, spot aşamadaki çürükler daha şiddetli bir forma girmeyecektir - dentin çürüğü. Önleyici tedbirlerin seyri, matkap kullanmadan mükemmel sonuçlar elde etmenizi sağlayacaktır, sadece bir diş hekimine zamanında danışmak önemlidir.

Dişlerinize iyi bakın ve sağlıklı olun!

 

İlginç video: diş yapısı, çürük ve karmaşık formları

 

Çürük diş lezyonlarına örnekler, delmeleri ve müteakip dolumları