Колко болезнено е да се лекува кариес и възможно ли е по някакъв начин да се избегне дискомфорт?

Лечението с кариес отдавна е услуга, изцяло подчинена на пазарните отношения. Това означава, че пациентите предпочитат да посещават онези стоматологични кабинети, в които се лекуват зъбите, първо, качествено и второ - безболезнено. На места все още са запазени кабинети със старомодно оборудване и лекари от старото училище, които все още вярват, че е по-добре пациентът да понася няколко „изстрела“, отколкото да плаща за инжекция с упойка.

В повечето клиники днес лечение на кариес на зъбите не боли напълно и тази процедура само понякога е свързана с малки неприятни ситуации, които могат бързо да бъдат елиминирани. Например, ако първата анестезия не проработи, се прави допълнителна. Но в такива случаи болката по време на работата на зъболекаря определено не е по-силна, отколкото у дома, когато се храните с лош зъб.

отзоваване

„Вероятно имах късмет и преди двадесетгодишна възраст изобщо не съм имал зъболекар. Спомням си, че няколко пъти в детството си разкъсвах млечни зъби, но никога не трябваше да лекувам нищо. Когато отидох на работа след колеж, за първи път зъбът ме боли от храна. Някак си не мислех особено дали е болезнено да се лекува кариес, разбрах само, че ще трябва да го лекувам по някакъв начин, но колкото по-рано се направи, толкова по-добре. Затова тя дойде при лекаря веднага щом болката стана редовна. Наистина се оказа кариес. Имам добър лекар, тя каза веднага, че ще е необходимо да се пробие, но не трябва да изглежда нещо особено ужасно и следователно няма да боли и е по-добре да не се прави анестезия. Всъщност тя просто работеше там няколко минути с пишеща машина, а аз бях намушкан само веднъж. Нямаше нищо по-неприятно. Но като цяло самият офис беше добър, оборудването беше толкова ново, чисто и водата постоянно се пръскаше от самата тренировка при работа, което според мен намалява болката. „Оттогава минаха три години, посетих зъболекаря още веднъж, с още един зъб и всичко беше също толкова безболезнено.“

Ина, Екатеринбург

Но преди около двадесет години лечението на кариес беше наистина болезнено. Днес дори най-пренебрегваната му форма се третира по такъв начин, че пациентът не усеща дори половината от болката, която би могъл да почувства в съветските времена. Следователно ходенето със зъб, който носи страдание и се страхува да отиде на зъболекар, за да се отърве от болката в рамките на 20-30 минути, поне не е логично и като се има предвид рискът от усложнения от кариес, също е опасно.

отзоваване

„Лечението на кариес според мен е най-простото и безстрашно нещо, което може да се направи в стоматологичен кабинет. Все още откривах моменти, когато на тренировката нямаше пулверизатор със студена вода и дори да отида навреме при лекаря, не стигна до болката. Е, може би някъде там лекар ще пипне нещо болно, но това се случва случайно и бързо минава. Но колко готино се чувствате, когато зъб боли за една седмица, а след това отново - и няма проблеми. Съвсем наскоро, в командировката ми, уплътнението изпадна старо, боли ме зъб, отидох при лекаря, той каза, че трябва да премахна нерва. Ще изглежда сложна процедура. Но също няма нищо лошо. Те направиха инжекция, изчакаха няколко минути - и това е всичко, в устата няма усещане. "

Андрей Томилин, Чебоксари

 

Видове кариес и усещания при лечението им

Кариесът на различни етапи от развитието му изисква различно лечение и усещанията на пациента с тях също леко се различават.

В случай на кариес на място, мястото на лезия на емайла се обработва първо със специални шлифовъчни материали, а след това върху него се прилагат препарати за намаляване на емайла. Тези процедури са безболезнени и се чувстват подобни на старателно миене на зъбите с четка за зъби.

Понякога, преди да лекува зъбния кариес, лекар трябва да премахне плака. В същото време болезнени усещания практически не се появяват.

Важно!

При кариес в точков стадий не се прави анестезия (инжекция), от което повечето хора се оправдават неоправдано. Въпреки това, винаги анестезията елиминира напълно появата на дори минимална чувствителност.

При повърхностен кариес са възможни две възможности за лечение:

• ако петното от лезията е разположено върху гладката стена на зъба, то просто се смила и се провежда възстановителна терапия по примера на процедури с кариес в етапа на оцветяване.
• Ако се образува повърхностен кариес при фисури, лекарят обикновено решава да ги отвори в съответствие с протокола и да ги запълни. Ако зоната на унищожаване не е имала време да достигне дентина, тази процедура няма да причини болка. Ако има дори намек за болка или веднага по молба на пациента, лекарят веднага ще направи анестезия на зъба.

отзоваване

„Имах такива кариес на горните предни зъби, Също така, точно под ръба на венеца, се появиха тъмни линии. Лекарят дори не си направил анестезия, просто ги почисти с пишеща машина и ги запечата. Беше малко неприятно, докато работех със тренировка, но усещанията бяха същите като при вдишване на въздух с вдигнатата ми устна преди това. По принцип е добре. "

Олга, Киев

Болка в зъба може да възникне, когато зоната на дентина е покрита в патологичен процес. Премахването му със свредло може да раздразни нервните окончания вътре в него. Следователно, на този етап от развитие на кариес (нарича се среден), работата по-често се извършва под локална анестезия. В някои случаи пациентите могат да откажат анестезия по време на лечение на вторичен кариес, тъй като дълбочината на кухината все още не е критична и може да се понася лека болка.

И тук лечение на дълбок кариес задължително придружени от анестезия, тъй като в този случай унищожаването може да достигне границите с пулпната камера, където са концентрирани огромен брой нервни клетки. Локалната анестезия ви позволява да направите процедурата на лечение от началото до края безболезнена и удобна.

 

Анестетици и дискомфорт

За локална анестезия в стоматологията се използват редица лекарства, от които лекарят избира този, който ще осигури анестезия за необходимия период от време.

Обикновено в клиниките се използват следните видове обезболяващи:

• Novocain, Mepivacaine - анестетици с кратко действие (около половин час);
• Лидокаин, Артикаин - анестетици със средна продължителност (от час до час и половина);
• Етидокаин, Бупивакаин - лекарства с продължително действие (над един час и половина).

От практиката на зъболекаря

Новокаинът в стоматологията бавно, но сигурно напуска в далечното минало. В повечето мегаполиси и градове те спряха да използват новокаин като анестезия поради неговата неефективност и повишен риск от алергична реакция към него. Той е изобретен преди повече от 100 години и е остарял като анестетик, въпреки че неговото значение в съвременната медицина не може да се подценява (новокаинова блокада, облекчаване на вазоспазма, разреждане на лекарства и др.).

Новокаинът и неговият наследник Лидокаин, който замести „стария“ анестетик, се разреждат с 0,1% разтвор на адреналин, за да се увеличи продължителността и дълбочината на действие, но, за съжаление, често с око. Повечето зъболекари умишлено се отклониха от такава порочна практика, избирайки вносни анестетици, вече разредени с адреналин (епинефрин). Това се дължи на минали усложнения от предозиране на адреналин. Ако искате да добавите средно 1 капка на 5-10 мл разтвор, тогава предозирането на адреналин е много лесно.

Усложненията възникват веднага под формата на страх, задух, тремор, сърдечна аритмия, включително загуба на съзнание и мозъчен кръвоизлив.Защо рискувате собствения си авторитет, репутацията на институцията и най-важното - животът на пациента, когато има внесени анестетици, които са напълно готови за употреба, имат сертификати за качество, които на практика не предизвикват усложнения и алергични реакции, са ефективни за различни техники на анестезия в стоматологията ...

Анестетиците се инжектират със спринцовка (обикновено karpulnogo), и в зависимост от групата на зъба и неговото местоположение, те се убождат в различни области:

• в преходната гънка, по-близо до издатината на зъбния корен (инфилтрация), за да се изключат периферните „нерви“, подходящи за зъба (отвън и отвътре).
• В областта на изхода на основния "нерв" за пълно "изключване" на болкови импулси към няколко зъба (проводна анестезия). Например, при лечението на долните кътници често се прави торус или мандибуларна анестезия, което ви позволява да лекувате 3-5 зъба веднага без болка, докато той действа.
• Интралигаментозната (интрациркуларна) анестезия се прави в пародонталния лигамент със спринцовка, специално разработена за тази техника. В същото време се постига висока ефективност на анестезията.

Важно е да се разбере, че различните пациенти имат различни прагове за чувствителност към болка и чувствителност към анестезия: някои нормално понасят почистването на кариозната кухина с умерен кариес без упойка, други са болезнени за лечение на кариес дори при полиране на увредения емайл. Следователно самият лекар по време на работа взема решение за това кой медикамент и на кое място да убожда.

Най-общо казано, днес кариозните кухини се лекуват с най-нежните методи. Върховете на съвременните бормашини има канали за напояване на мястото на работа на бор със студена вода, а самите изгаряния са направени от уникални сплави с диамантено нанасяне на прах, което позволява буквално бижута операции вътре в зъба. Освен това днес в отделните клиники има лазерни тренировки, които могат напълно да облекчат болката от болка, ако кариесът не се е разпространил в областта на пулпата.

отзоваване

„Никаква анестезия изобщо не ме взема. Това е някакъв кошмар. Идвам при лекаря само за да затворя дупка в зъба, той ми отрязва венеца, отваря зъба и започва да стреля по мен. Съжалявам, че го добавям, той добавя, но резултат няма. И няма значение, на горната челюст или на долната. Не знам, може би е толкова болезнено за мен да лекувам кариес - страшно се страхувам от зъболекари още от детството ... "

Олга Верещагина, Твер

 

Кога кариесът наистина е болезнен?

При лечението на кариес обаче може да се появи дискомфорт. Ако не се направи анестезия, пациентът може да почувства дискомфорт или болка при почистване на кариозната кухина, когато зоните на дентина, разположени близо до пулпата, са нарушени от бор.

Ако по време на обработката стените на зъба са повредени, лекарят ще трябва да постави специална матрица. Освен това той понякога коригира венеца по време на нейното инсталиране, което също причинява дискомфорт, а понякога дори болка и леко кървене.

Ако се направи анестезия, самата инжекция може да изглежда болезнена за особено чувствителни пациенти, но в сравнение с болките, които пациентът може да изпита по време на лечението на кариес, самата упойка причинява незначителна болка.

Понякога, когато пациентът има непоносимост към лекарства за болка, всички операции трябва да се извършват без упойка. Това е може би единствената ситуация, при която лечението на зъбите може да бъде много болезнено. Но дори и в тези случаи е възможно да се извърши цялата работа под анестезия, когато съзнанието е изключено.

 

Лечение на кариес с очите на пациента

Като цяло, да се страхувате от болка в стоматологичния стол и да отложите посещението поради това означава да увеличите риска от сериозно увреждане на зъба и венците в близост до него и да се обречете на сложни медицински процедури и големи финансови разходи в бъдеще.При първата поява на болка в зъба трябва незабавно да се консултирате с лекар - лечението в този случай може да бъде почти безболезнено.

Вече на стола не се срамувайте да задавате въпроси на лекаря. Той трябва да обясни на пациента ситуацията със зъба, да покаже патологията в огледалото или на снимката, да опише хода на предстоящото лечение.

Различните зъболекари имат различно отношение към анестезията в началните етапи на развитие на кариес, а в някои ситуации лекарят предлага да започне отварянето на емайла без инжекция. Струва си да се разчита на неговия професионализъм, но се съгласете, че ако болката се появи или стане твърде силна, ще направи анестезия.

бележка

Често по време на кариес е много трудно да се установи естеството на вътрешната лезия на зъба, без да се отваря емайла. В такива случаи лекарят трябва да започне лечение на кариозната кухина и когато степента на проблема стане ясна, той ще вземе решение за облекчаване на болката. Освен това, ако пациентът никога не е получил местна упойка преди да посети клиниката, някои лекари се страхуват да поемат рискове, тъй като в много редки случаи болкоуспокояващите могат да причинят остра алергична реакция. Ето защо в зъболекарския кабинет винаги има антишоков аптечка, която предоставя възможност за спасяване на човек дори в случай на сериозни прояви под формата на анафилактичен шок. Въпреки това, не се страхувайте: рискът от появата му е минимален.

След процедурата за обработка и почистване на кухината лекарят пристъпва към „безобидните“ (по отношение на риска от болка) манипулации, свързани с подготовката и поставянето на пълнежните материали върху зъба. В повечето случаи съвременните анестетици работят безупречно и ви позволяват да проведете всички етапи на лечение, включително и потенциално най-болезнения - първоначалния, без болка. Тук са важни професионализмът на самия зъболекар, познаването на основните и допълнителни техники на анестезия, възможностите за комбинирането им за постигане на тази цел.

Като цяло, ако се доверите на лекаря, не е нужно да се притеснявате от самото начало: той ще направи всичко възможно, за да не се нараните по време на лечението.

 

Интересен видеоклип: лечение на кариес без болка

 

Пример за приготвяне на кариозна зона с лазер