La forma descompensada de càries és, de fet, una càries en desenvolupament intensiu, un procés patològic molt actiu en els teixits durs de la dent i que condueix a la seva ràpida destrucció. Sovint cavitats diverses amb aquesta forma de la malaltia són múltiples i estan presents en moltes dents alhora.
En odontologia, hi ha diverses classificacions de càries. En classificar la gravetat del procés, es distingeixen les formes següents de la malaltia:
- compensat;
- subcompensat;
- descompensat.
La càries descompensada (aguda, en flor) és la forma més perillosa, ja que es desenvolupa molt més ràpidament que en formes compensades i subcompensades. La càries aguda pot provocar pèrdues dentals en poques setmanes. En aquest cas, l’esmalt i la dentina es destrueixen molt ràpidament i la transició de l’etapa inicial a la profunda es produeix moltes vegades més ràpidament que en el curs crònic de la malaltia.
Nota
El mateix nom "forma descompensada" significa que el desenvolupament del procés carià no es compensa de cap manera per la resposta del cos. A falta d’obstacles, el procés continua especialment ràpidament i amb conseqüències molt greus.
Els motius del desenvolupament de la patologia en forma descompensada són les propietats bactericides reduïdes de la saliva, la manca d’higiene bucal, una dieta desfavorable i factors hereditaris, un estil de vida poc saludable. De vegades es produeix càries agudes a causa d’una immunitat debilitada.
Diagnòstic de càries descompensades
La càries aguda és més perillosa quan no es tracta la dent. Però a diferència d’altres formes, es detecta fàcilment. Els principals símptomes que indiquen un problema greu són els següents:
- múltiples manifestacions externes de càries a la superfície de l’esmalt dental;
- dolor agut perllongat a les dents;
- forta reacció a irritants freds, químics i mecànics.
Si experimenteu aquestes sensacions a la cavitat oral, heu de consultar immediatament un dentista.
Important:
Si la cariària lesió de la superfície és molt petita, però hi són presents els símptomes descrits, no haureu d’ajornar la visita al metge. Sota una petita entrada hi pot haver una gran cavitat cariosa. Una pista addicional serà la pèrdua de brillantor de l'esmalt, la seva ombra grisenca o calca.
El dentista diagnostica fàcilment la forma descompensada de càries mitjançant els següents signes:
- base ampla forma cariosa;
- entrada estreta;
- gran quantitat de dentina suavitzada;
- forts dolors en el procés de sonar.
Una sonda i un mirall dental solen ser suficients per al diagnòstic. Però si la cariosa cavitat d'una dent separada està oculta a la vista, es fa una radiografia o s'utilitza la transilluminació (mètode de "ressaltar" amagats zones diverses flux lluminós brillant de làmpades). A més, amb una forma descompensada, sovint s’utilitza fissurotomia (aquest és un mètode per a la cerca diagnòstica de càries ocultes mitjançant l’excisió profilàctica de cavitats “enfosquides” i cavitats d’esmalt a les mastegues).
Qui està en risc
La forma descompensada de càries es desenvolupa més ràpidament, més baixa és la resistència del cos. Per tant, la forma aguda s’observa més sovint en persones amb una immunitat debilitada.
Hi ha diversos grups de pacients amb més risc d'aquesta patologia:
- nens amb dents de nadó;
- persones que recentment han patit una malaltia infecciosa;
- persones amb trastorns metabòlics;
- gent gran amb immunitat debilitada.
Per evitar el desenvolupament de càries agudes, es recomana sotmetre’s a una rehabilitació planificada de la cavitat oral 1-3 vegades a l’any.
Risc de forma descompensada
La càries aguda és perillosa per moltes raons. Una forma descuidada de la malaltia sol comportar els problemes següents:
- el desenvolupament de pulpitis i periodontitis;
- desenvolupament de periodontitis;
- desdoblament de dents;
- pèrdua de dents.
A més, la forma descompensada és un senyal d'un mal funcionament de tot l'organisme. Càries no tractades sovint conseqüència d’una disminució de la producció de saliva i d’una disminució de les seves propietats bactericides, que afecta l’estat general de la cavitat bucal en general. En dones embarassades, això pot afectar l’estat físic general de la mare expectant i la salut del fetus.
Tipus de malaltia
La càries aguda té dues formes:
- aguda moderada;
- profund agut.
La diferència entre les formes agudes mitjanes i profundes és la mida de la cavitat cariosa. Amb càries agudes moderades, no cal extreure el nervi, i la dent es pot tractar i restaurar. Amb càries agudes agudes, normalment es necessita depulació i, amb una càries dental intensa, cal eliminar-la.
Com que en la forma aguda de la patologia, la destrucció dels teixits dentaris es produeix molt ràpidament, i els nens són més susceptibles a la malaltia, en l’odontologia pediàtrica el seu grup és el següent:
- Formulari compensat (grup I);
- Subcompensat (grup II);
- Decompensat (grup III).
Grups creats per a la implementació del seguiment.
El dentista infantil Vinogradova T. F. va identificar diversos grups dispensaris:
- dents sanes;
- forma compensada;
- forma subcompensada;
- forma descompensada.
Els nens amb una forma compensada s’examinen un cop a l’any, amb un subcompensat - 2 vegades, amb un descompensat - 3 vegades. La correcció disminueix el risc de complicacions durant el desenvolupament de càries, disminueix el nombre d’ompliments i dents extretes. A més, la necessitat de tractament es redueix gairebé a la meitat, es redueix el nombre d’exàmens programats anuals.
El seguiment dels grups de risc permet fer un seguiment de diversos criteris:
- decadència general;
- anamnesi de la vida;
- estat de salut;
- la gravetat de la malaltia.
Remediació prevista i oportuna diagnòstic de càries en adults i nens, proporcionen una oportunitat no només per curar-la en els primers estadis, sinó també per evitar el desenvolupament de càries en flor.
Com és el tractament de la càries en flor
El tractament de les formes de càries descompensades es pot dividir en tres etapes:
- eliminació de tots els teixits dentaris afectats per càries;
- eliminació de nervis (si cal);
- restauració de dents
Com que la càries florida és molt dolorosa, totes les etapes del tractament es duen a terme sota anestèsia local o sota anestèsia general (amb menys freqüència). És a dir, per al pacient, els procediments són indolors. Els anestèsics moderns són absolutament segurs, hipoalergènics, de manera que aquest tractament està disponible fins i tot per a dones embarassades.
L'eliminació del teixit afectat es realitza principalment mitjançant un trepant. Però aquesta no és l’única oportunitat. Hi ha mètodes més moderns: rentar-se amb un sabre dental, evaporació amb làser dental. Malauradament, aquests mètodes moderns encara no tenen una bona base de proves sobre la seva efectivitat en el tractament de lesions carioses greus i no han rebut una àmplia distribució al nostre país.
A la següent fase del tractament (si cal), l’eliminació del nervi dental es realitza mitjançant equips especials. Després es netegen i s’omplen els canals dentals.
La restauració és l’última etapa del tractament. Amb l’ajuda de farciment de materials, el dentista restaura la forma original de la dent.
El tractament de la càries aguda és un procés complex i llarg. La majoria de vegades té lloc en dues visites.Durant la primera, s’eliminen els teixits afectats i es fa tractament farmacològic. Durant la segona visita es realitza la restauració de les dents.
Prevenció d'una forma descompensada de la malaltia
Per prevenir el desenvolupament de càries agudes per a tothom. Fins i tot amb predisposició hereditària, es produeixen problemes dentals quan no se segueix la higiene bucal i la mala alimentació.
La prevenció de la forma descompensada de la malaltia és bastant simple. Per a la seva implementació és necessari:
- raspallar-se les dents al matí i al vespre;
- utilitzar pasta de dents amb fluor;
- espais interdentals de fil;
- No mengeu massa fred i cremar aliments, begudes;
- limitar la quantitat d'aliments suaus i dolços, ja que després de la seva ingesta, es forma una placa a les dents, cosa que contribueix a la desmineralització de l'esmalt;
- Visiteu el dentista 1-3 vegades a l’any.
El sanejament planificat de la cavitat oral permet en els primers moments identificar càries i evitar la seva transició cap a una forma aguda. Les visites periòdiques al metge et permeten detectar debilitats en la cura de les dents i les genives en el temps, fer ajustaments i aturar les malalties. Per tant, una visita a la clínica dental ha de ser la regla per a tots els que es preocupen per la seva salut.
Vídeo útil: què és important saber sobre el tractament de la càries i les seves complicacions
I aquí es tracta del tractament real d’una dent amb un trepant i la instal·lació d’un segell
Com raspallar-se adequadament les dents amb un raspall de dents
En general, no existeix la nosologia com la càries oculta en llibres de referència i enciclopèdies mèdiques. Tot i que els mateixos dentistes i els seus pacients per aquest terme ...
Com el seu nom indica, la característica de la càries de fissures és que afecta les anomenades fissures - pàgines anatòmiques naturals ...
La càries llançada és una complexa patologia de danys dentals derivada de la intensa desmineralització de l’esmalt dental. Aquesta malaltia ...