Místo o zubních chorobách a jejich léčbě

Jak může zubní kaz vypadat: fotografie

Zveřejnil (a) Yashin Svyatoslav Gennadevich | Poslední aktualizace: 2019
≡ Článek 11 obsahuje připomínky

Podívejme se, jak mohou různé zubní kazy vypadat, počínaje počátkem jeho vývoje a končící těžkými zhoubnými lézemi několika zubů současně.

Projevy kazu jsou velmi rozmanité. Toto onemocnění má nejen několik různých forem, v závislosti na umístění na zubech, ale i samotný vývoj zubního kazu je rozdělen do několika fází, ve kterých vypadají léze zcela specificky.

Například na obrázku níže - zobecněný kaz:

Příklad zobecněného kazu

U generalizovaného kazu dochází k poměrně rychlé a těžké destrukci mnoha zubů v ústní dutině najednou.

A tato fotka ukazuje jeden zubní kaz:

Opatrný proces může ovlivnit jediný zub, zatímco ostatní zůstávají zdraví.

Jak vidíte, rozdíl je docela významný a jasně ukazuje, že kaz může vypadat velmi, velmi odlišně.

Zubní kaz je zobrazen v nejranějším stadiu vývoje, když se jedná o bílé nebo křídové místo (takto vypadají oblasti demineralizovaného smaltu):

Bílé skvrny na zubech jsou oblasti demineralizované skloviny

A na této fotografii - hluboký kaz, který již hrozí, že se vyvine na pulpitidu:

Fotografie ukazuje několik zubů zasažených hlubokým kazem a tento stav není daleko od pulpitidy, kdy bude muset být nerv během léčby odstraněn.

Je zajímavé, že ve fázi spotu na kazu většina lidí nevěnuje pozornost - myslím, že zub mírně změnil barvu, nikdy nevíte, co je s tím špatně. Ale marně, protože v této fázi může být zubní kaz stále vyléčen bez cvičení, plnění a narušení integrity tkání živého zubu. Pokud vám chybí okamžik, pak bez instalace těsnění (v nejlepším případě) je nepravděpodobné, že to již můžete udělat.

V mnoha případech se zubní kaz vyvíjí tam, kde je velmi obtížné si to všimnout (skrytý kaz) Proto i když dobře víte, jak zubní kaz vypadá na vašich zubech, nemůžete si být zcela jisti, že pokud to není vidět v ústech před zrcadlem, znamená to, že vůbec neexistuje. V některých případech si ani lékař se zvláštním nástrojem nemusí všimnout poškození, a někdy může být onemocnění diagnostikováno pouze pomocí speciálních metod stomatologického vyšetření (rentgen, transilluminace, luminiscenční diagnostika atd.).

Například níže uvedená fotografie ukazuje rentgen zubu se skrytou kazivou dutinou:

Rentgen ukazuje skrytou kazivou dutinu na kontaktní ploše zubu.

Stejný zub při přiblížení

Dojde-li k poškození zubní skloviny na přibližné ploše zubu, může být extrémně obtížné rozeznat takové kazy i u zubního zrcátka.

Přesto, kdo ví, jak se zubní kaz obvykle dívá na různé fáze jeho vývoje, může člověk včas odhalit poškození zubů a poradit se s lékařem. To často pomáhá šetřit zuby i značné množství peněz, takže se blíže seznámíme s celou řadou těžkých zranění ...

 

Typy kazu: vizuální demonstrace

Zubní kaz je nemoc, která poškozuje tvrdé tkáně zubu: sklovinu a dentin. Při počátečním poškození zubní skloviny získává zubatá oblast mléčně bílou barvu a ztrácí lesk. Pokud jde o dentin, do této doby obě oblasti porézního demineralizovaného smaltu a lokálně samotný dentin již vypadají hnědé nebo dokonce téměř černé, protože jsou obarveny různými látkami, včetně barviv z potravin.

Fáze onemocnění, povaha jeho průběhu a lokalizace léze tak doplňují obraz a určují, jak přesně vypadají kazy na zubech: barva, velikost léze, hloubka zubní dutiny, počet míst léze atd.

Například níže na fotografii - fissure caries. Na zubech se objevuje na žvýkací ploše v přírodních depresích nazývaných praskliny. V některých případech jsou černé čáry tak malé, že na ně zubní sonda a pohled lékaře na ně netrpí, ale problém je často viditelný pouhým okem:

Trhliny zubů jsou velmi často ovlivněny kazem - přirozenými depresemi na povrchu žvýkání.

Fisurní kaz je nebezpečný, protože rozsáhlé oblasti postiženého dentinu mohou být skryty při zdánlivě malém poškození smaltu. Chcete-li lépe porozumět, podívejte se na video, které schematicky ukazuje, jak zubní kaz proniká hluboko do tkání zubů:

 

Zajímavé informace o struktuře zubu a jeho poškození zubním kazem

A tato fotografie ukazuje další příklad toho, jak zuby zasáhly zobecněný kaz. Jedná se o velmi nebezpečnou formu nemoci, která ohrožuje člověka ztrátou významné části zubů, depulpací (odstranění nervů) a instalací korun:

Generalizovaný zubní list listnatých zubů u dítěte.

Vzhled a povaha kurzu je kazová láhev téměř zobecněná. Hlavním rozdílem mezi těmito chorobami je věk lidí, na které mají vliv: kazový kaz se vyvíjí hlavně u dětí od 1 do 3 let. To je často spojeno s oslabenou imunitou a somatickými onemocněními raného věku.

Obrázky z láhve Caries:

Bottle Caries

Další příklad zubního kazu u dítěte: pokud nezačnete zubní ošetření včas, mohou být za krátkou dobu zničeny téměř úplně.

Poznámka o lahvovém kazu

Příčiny vzniku zubního kazu jdou daleko za hranice konzumace mléka, zejména před spaním, jak si někteří rodiče myslí. Je to důležité: porušení režimu krmení, nedodržování hygienických pravidel rodiči ve vztahu k mléčným zubům, faktor systémových onemocnění dítěte, přitěžující pozadí kariérových procesů, přímý a nepřímý vliv na již vytvořené a dosud plně mineralizované smaltované mříže, je rovněž důležité složení slin dítěte. Obecně nelze definovat jednu definici „láhev mléka - kaz“.

Samostatným formulářem jsou opakující se kazy, které se objevují na dříve vyčištěných površích. Obvykle se vyvíjí v místě nekvalitního ošetření zubů kolem výplní. V pozdních stádiích vývoje tkáně ovlivněné kazem rámují výplň a jsou jasně viditelné pouhým okem.

Fotografie ukazují, jak se zubní kaz vyvíjí pod náplní a projevuje se v místech, kde se vejde do okolních tkání zubu:

Zubní kaz se může vyvíjet také pod náplní, stejně jako v místech, kde zapadají do okolních tkání zubu.

Taková tmavá těsnění musí být vyměněna.

Další možností pro skrytý kaz je kaz pod dásní, kde ovlivňuje cement kořene zubu. Z tohoto důvodu se také nazývá kořenový kaz nebo cementový kaz. Vyvíjí se rychleji než kaz na otevřených smaltovaných plochách, ale je velmi obtížné to vidět.

Na obrázku níže je odstraněn zub s kořenovým kazem:

Kořenový kaz, který se často dá pod žvýkačkou nepostřehnutelně, může nakonec vést ke ztrátě zubu nebo k nutnosti jej odstranit.

Pokud se nemoc vyvíjí v krční oblasti zubu, tj. V oblastech blízkých dásni, pak v tomto případě mluvíme o krčním kazu. Taková patologie má také charakteristický vzhled: na základně se zub jeví jako podkožený, někdy po celém obvodu, a horní část koruny často zůstává obecně nedotčena.

Fotografie níže ukazují několik příkladů cervikálního kazu:

Fotografie ukazuje příklad, kdy je cervikální oblast zubu silně ovlivněna kazem.

Obecně platí, že krční oblasti mají obvykle tenkou vrstvu skloviny a jsou velmi náchylné k poškození.

Přibližný kaz je velmi obtížně detekovatelný (někdy se nazývá jednoduše - mezizubní kaz): vyvíjí se na povrchu zubu v kontaktu se stěnou sousedního. Vzhledem k obtížím při úplném čištění mezizubního prostoru zubním kartáčkem mohou takové zubní kazy po dlouhou dobu nepostřehnutě smaltovat a potom dentin a často vedou k tomu, že člověk hledá pomoc již ve fázi hlubokého poškození zubů.

Příklad proximálního (mezizubního) kazu - všimněte si, že není prakticky vidět:

Mezizubní (přibližný) zubní kaz často probíhá v latentní formě, vizuálně nedává nic.

Ale v případě silného růstu zubní dutiny mezi zuby už takový kaz vypadá klasicky:

Avšak jak roste zhoubná dutina mezi zuby, problém se nakonec stává viditelným pouhým okem.

Je důležité vzít v úvahu, že ačkoli na většině výše uvedených fotografií u zubního kazu je nemoc prokázána v poměrně pozdních stádiích vývoje, kdy byl dentin postižen a obarven, neznamená to, že zubní kaz je určitě hnědé nebo černé skvrny a díry v zubech. Barva postižených oblastí závisí na stadiu vývoje nemoci a může se značně lišit, má odstíny od sněhově bílé až po černé, včetně všech variant hnědé, šedé a žluté.

 

Různé fáze kazu, různé vnější projevy

Na fotografii - kaz v rané fázi vývoje:

V počátečním stadiu vývoje vede zubní kaz k demineralizaci skloviny, v důsledku čehož se někdy stává matným, bělavým a začíná být pigmentován potravinovými barvami.

Toto stádium vývoje patologie se nazývá stádium bílé skvrny: zde dochází pouze k počátečnímu poškození skloviny a tvorbě pórů v ní pod vlivem agresivních kyselin z ústní dutiny. Smalt ztrácí svůj lesk, získává světlejší a sytě bílou barvu.

Zde je několik dalších obrázků kazu v místě spotu:

Počáteční stádium zubních lézí zubů se také nazývá stádium bílé nebo křídové skvrny.

Fotografie ukazuje bělavou oblast demineralizovaného skloviny v krční oblasti zubu.

A pak - vzhled smutných oblastí poté, co se ve sklovině vytvořila průchozí díra a dentin začal selhat:

A tady kaz v krční oblasti téměř dosáhl dentinu ...

Porážka dentinu označuje začátek fáze sekundárního kazu.

Dále na fotografii - kaz pod mikroskopem:

Tento zajímavý obrázek ukazuje, jak vypadají zubní tkáně zničené kazem pod mikroskopem.

Poznámka:

Dentin je mnohem poréznější a měkčí než smalt a snadno absorbuje různé barvicí látky z ústní dutiny. Proto se po nástupu léze rychle ztmavne.

Obrázek ukazuje hlavní fáze vývoje zubního kazu:

Fáze vývoje zubního kazu: od počáteční formy k pulpitidě.

Pod vlivem kariogenních faktorů je dentin ničen mnohem snadněji než smalt, a proto se vývoj středního kazu a jeho přechod k hlubokému rozkladu obvykle provádí poměrně rychle.

S hlubokým kazem, jak název napovídá, jsou hluboké vrstvy dentinu zasaženy až do oblastí v blízkosti buničiny. Pokud je ovlivněna samotná dřeň, začíná pulpitida akutní bolestí a rizikem parodontálního zánětu.

Příklad hlubokého kazu v rentgenovém snímku je uveden níže:

V tomto rentgenovém paprsku je na kontaktní ploše zubu vidět hluboká kazivá dutina.

Důležité!

Hluboký kaz se může vyvinout i bez viditelných lézí na povrchu zubu. Na rentgenových paprskech je jasně viditelný, a proto je často snímán snímek, který jej diagnostikuje a určuje rozsah poškození.

V závislosti na místě projevu vypadají hluboké kazy jinak. Například na fotografii níže - spíše významná léze zubu s cervikálním kazem:

Další příklad rozpadu v krku zubu.

A tady jsou zuby s hlubokými dutinami na žvýkacích plochách:

S tak hlubokým kazem na žvýkacích plochách může snadno dojít k štípání oslabené zubní stěny, nemluvě o vysokém riziku pulpitidy.

 

Rentgenový kaz: jak to vypadá a proč to fotografovat

Rentgenové snímky zubních zubů vám umožní získat nejúplnější obraz poškození tkáně bez otevření skloviny. Princip radiografie je, že paprsek rentgenových paprsků prochází zubem, které jsou při průchodu zubní tkáně různě utlumeny. Promítají se po takovém průchodu na citlivý senzor (nebo film) a ukazují oblasti, kde jsou tkáně poškozeny nebo vůbec chybí - takové oblasti vypadají tmavší.

Například v rentgenovém paprsku níže je viditelně viditelná zubní dutina v zubu, kterou nelze zjistit jednoduchým vizuálním vyšetřením:

Rentgenové snímky pomáhají lékaři vidět ty zhoubné dutiny, které se nenacházejí při rutinním vizuálním vyšetření.

Rentgen je zvláště užitečný pro detekci opakovaného výskytu kazu, kořenového kazu a proximálního kazu. Zde je například fotografie, na které můžete vidět, jak přibližný kaz vypadá na obrázku:

Proximální kaz v rentgenu

 

Co vede k abstinenci od návštěv u lékaře

V důsledku příliš dlouhého odložení návštěvy u zubaře se může vyvinout více zubních kazů, což pravděpodobně někomu nepřinese přitažlivost:

..Pokud odložíte návštěvu u zubaře na dlouhou dobu, pak může být dítě předem ponecháno bez zubů.

Zde je další fotografie, která ukazuje současné hluboké kazové léze několika zubů najednou:

Totéž platí pro dospělé - na fotografii je příklad více kazu, kdy téměř všechny zuby vykazují známky kazu.

A tady - akutní kaz na předních zubech dítěte:

V akutní formě může zubní kaz zničit zuby ve velmi krátké době ...

Nezapomeňte, že počáteční kaz v bodovém stadiu je obvykle snadno přístupný remineralizační terapii u zubaře a lze jej léčit bez přípravy zubu vrtákem. Nemůžete říci o hlubokých bolestivých lézích, které mohou nejen způsobit bolest z různých podnětů, ale také se proměnit ve vážné komplikace - pulpitidu, když je často vyžadována pohotovostní péče, protože může být nesnesitelné takové bolesti snášet.

Zubař říká

Mnoho lidí se často ptá: může zubař léčit zub sám? Prohlašuji, že k takovým případům v praxi dochází, pokud zubař nedůvěřuje nikomu jinému než sobě nebo nemá-li na tyto postupy dostatek finančních prostředků, pracuje v malém městě nebo vesnici.

Z osobní zkušenosti mohu říci, že léčba zubního kazu v sobě je obtížná záležitost.Můžete mít šanci, pouze pokud je pracovní pole jasně viditelné a dutina nemá velkou plochu. Přesto to někteří přátelé lékařů neudělali: sami se sami anestetizovali, prošli kolem kanálu rozvlákněte přední zub a dokonce s injekcí, byl proveden řez s "tokem" ke snížení bolesti. Častěji to bylo kvůli neschopnosti vyhledat pomoc od kolegů na svátcích (nebo o víkendech) nebo na vzdáleném místě nejbližší zubní ordinace. Zní to neuvěřitelně, ale je to pravda.

Obrázek ukazuje, co se stane, když zubní kaz dosáhne buničiny a vede k jeho zánětu:

Tento obrázek ukazuje posloupnost kroků, kterými zub prochází, když je poškozen kazem, pokud není léčen.

Fotografie níže ukazují, jak vypadají některé fáze depulpace zubů (odstranění nervů):

Před léčbou to vypadá jako zub s hlubokou kazovou dutinou

Při odstraňování tohoto zubu je nutné vyčistit a vyplnit všechny kořenové kanály najednou.

Osud zubu v mnoha ohledech závisí na kvalitě léčby kanálů, takže tato fáze je velmi zodpovědná.

Čím dříve si všimnete příznaků kazu a poraďte se s lékařem, tím bude léčba účinnější a bezbolestnější. Zubní kaz na žvýkacích a bukálních plochách zubů a na předních zubech - a na vestibulárním povrchu, v mnoha případech je můžete samostatně detekovat v raných stádiích.

Zde jsou například přední zuby s bílými skvrnami na fotografii - ložiska počátečního kazu:

Ve fázi počátečního kazu lze léčbu provádět bez použití terapie remineralizací

A pak na fotografii - ústní dutina se zuby postiženými prasklinami. Viditelné, i když ne velké, ale jasně viditelné tmavé čáry na stolech. Instalaci výplní zde již nelze zabránit, ale je zcela možné zabránit vzniku pulpitidy.

Na fotografii je znázorněna příprava zubu s prasklinou k ošetření: postižená tkáň bude vyříznuta a poté bude nahrazena výplňovým materiálem.

Nástup nebo možnost zubního kazu v blízké budoucnosti může být také dána tatarem. Fotografie ukazuje příklad takových usazenin na vnitřní straně předních zubů:

V případě zubního plaku je nutné je odstranit zubním lékařem, protože pod nimi se zubní kaz může začít tajně rozvíjet.

V každém případě, při pohledu do zrcadla, musíte nejprve věnovat pozornost těm částem zubů, které jsou výrazně odlišeny svou barvou na pozadí sousedních. Zda je příliš bílá, béžová nebo zejména hnědá - skutečnost, že se liší od barvy zdravého zdravého smaltu, může být známkou poškození zubů. A to je dobrý důvod k návštěvě u zubaře. Pokud zub spolu s takovým nestandardním zbarvením také vadí, i když ne neustále, je třeba jej co nejdříve ošetřit.

 

Zajímavé video: příklad léčby hlubokého kazu s přípravou zubu vrtákem

 

Je možné ošetřit zubní kaz bez bolesti a bez cvičení? ICON technologie

 

K záznamu „Jak může kaz vypadat na zuby: fotografie“ 11 komentářů
  1. Kuralay:

    Děkujeme vám za VELMI užitečné informace! Po celém světě by bylo víc jako ty!

    Odpověď
  2. Anonymní:

    Další rentgenové paprsky s vysvětlením. A informace jsou velmi zajímavé. Díky moc.

    Odpověď
  3. Natalie:

    Proč lékaři během vyšetření nic neříkají? Například, co by se mělo udělat a co není nutné, aby se zubní kaz neobjevil.

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Faktem je, že lékaři nemají moc času „mluvit“. Je jasné, že mluvíme o prevenci nemoci, ale podívejme se na linie, které se hromadí v nemocnicích. A někdo na chodbě jistě řekne: „Co už tam tak dlouho chatuje - už jsme čekali 2 hodiny“.V soukromé stomatologii (ne ve všech) má doktor čas, protože vás zapisuje, abyste pracovali asi hodinu nebo déle. Proto má zubní lékař kromě hlavního času 10-15 minut na to, aby s vámi mluvil o všem. Někdy soukromý obchodník není schopen věnovat pozornost, protože pacient s akutní bolestí se může „klínovat“ ve vašem hlavním čase a příjem navíc je mnohem důležitější než mluvení (pro tohoto soukromého obchodníka).

      Stručně o hlavní věci: Abyste předešli rozpadu, stačí si vyčistit zuby zubní pastou obsahující fluoridy. Procento fluoridu je nejlépe dohodnuto se zubním lékařem. Čištění zubů až po jídle (nejméně 3krát denně) a nezapomeňte na mezery mezi zuby: zavlažovače nebo dentální nit.

      Pokud chcete hovořit se zubním lékařem o hygieně a ochraně zubů před kazem, nejzpůsobilejší a nejzpůsobilejší v tomto ohledu jsou zubní hygienici a parodontisté. Hodně štěstí!

      Odpověď
      • Valya:

        Svyatoslav, můj zubař mi řekl, že ne, nemůžete si čistit zuby 3krát denně, „smalt bude poškozen.“ Řekl, že můžete jen 2krát. Navíc jsem mladý a neexistují žádné problémy.

        Odpověď
        • Svyatoslav Gennadievich:

          Ahoj Toto je z kategorie: nemůžete jíst 6krát denně (podle toho, v jakém množství a jak). Obecně platí, že čištění zubů je dobré po jídle - to je normální. Moderní standardy navíc doporučují čištění zubů zavlažováním speciálním irigátorem k čištění mezizubních prostorů.

          Co bych rád řekl na rozdíl od vašeho lékaře: existují zubní pasty, které bych nedoporučoval čistit jednou denně. Například bělicí pasty jsou u některých lidí obecně kontraindikovány. Současně existují zubní pasty s nízkým oděrem, to je bezpečné pro sklovinu. Je vhodné, aby lidé s citlivými zuby používali právě takové pasty v kombinaci s měkkým zubním kartáčkem.

          Profesionální zubaři zdůrazňují skutečnost, že po jídle musíte odstranit zbytky jídla a plak, abyste se vyhnuli zubnímu kazu a onemocnění dásní. Doporučuji, abyste si u svého zubaře ověřili, která zubní pasta je vhodná pro váš email. Když se omezí na čištění zubů, pak začnou otázky: co by mělo být ošetřeno nejprve, zubní kaz nebo dásně? ..

          Odpověď
  4. Olga:

    V tomto článku udeřte některým lékařům ošklivou tvář! Rok! Celý rok jsem šel k různým lékařům a vyprávěl jsem jim o bolesti zubů po žvýkání tvrdých potravin - říkali, že všechno je v pořádku. V důsledku toho čekali kvůli nim, že zub začal bolet po každém jídle. Přišla znovu a říkají mi, že všechno je v pořádku se zubem! Téměř silou donutila doktora, aby pro sebe vyvrtal zub, a co si myslíte, že tam bylo? Z vnitřku byl úplně zničen zub spolu s kořenem! Pokud máte stejnou situaci, jděte na rentgen, nebuďte tak důvěřivý jako já. Takoví lékaři však musí být propuštěni, aniž by vůbec měli právo pracovat v lékařské oblasti.

    Odpověď
  5. Magamed:

    Moje zuby se hroutí, co mám dělat? Chodil jsem do soukromé stomatologie už po páté, utratil jsem spoustu peněz. Varují před ničím, dokud se zuby úplně nezhroutí. To je pro vás, abyste přišli později a znovu utratili normální peníze. Řekněte mi levný způsob, jak se vyhnout zubnímu kazu. A jak chránit zuby, jinak mi je 21 a zuby mi už lámou. Toto je již 6. zub 🙁

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Ne všichni soukromí zubaři jsou „chováni“ za peníze, a ne ve všech případech je to v konkrétní stomatologii, i když se zdá, že se tam od vás zvlášť získává více peněz.

      Existuje několik jednoduchých, ale účinných doporučení: 1. Pokud nejste spokojeni s taktikou lékaře nebo kliniky - změňte lékaře nebo kliniku; 2. Pokud chcete chránit zbývající zuby před účinky zubního kazu - proveďte prevenci.

      Abychom ušetřili peníze, mohou být ve státní stomatologii přijata preventivní opatření, ale lékaři, kteří v nich pracují, mají často co dělat a mají jen velmi málo času. V důsledku toho může kvalita trpět, takže nejlepší volbou je normální soukromá klinika, kde má lékař dostatek času na vaše peníze.

      Prevence soukromých majitelů, kteří mají co největší zájem, aby se zubní kaz nedostal do komplikací a aby se vůbec neobjevila na zubech, není levná. Skutečnost je taková, že pro čistotu zubů je nutné pravidelně odstraňovat zubní portréty a plak: například kámen se odstraňuje jednou za šest měsíců. Zubař určí, které skvrny jsou kazy a které jsou pigmentované. Počáteční zubní kaz (ve stadiu spotu) lze léčit bez cvičení - metoda ICON (ne nejlevnější varianta). Tmavé trhliny (fossa na stoličkách) mohou být ošetřeny invazivní a neinvazivní metodou utěsnění trhlin, i když častěji jsou tyto ohniska budoucích vážných kazů po vyříznutí vrtákem jednoduše utěsněny světlem vytvrzeným materiálem.

      Když je toto vše hotové, nejlepším doporučením po důkladné přípravě ústní dutiny k použití je kompetentní udržování zubního zdraví, jmenovitě optimální hygiena. To zahrnuje: výběr zubní pasty se střídáním, kartáče, irigátor pro čištění mezizubních prostorů. Zavlažovač je skvělá věc, mnozí zubaři považují zavlažovač pro domácí použití za nejlepší způsob, jak zabránit vzniku zubního kazu na kontaktních stěnách zubů. Jako praktický zubař řeknu, že zubní kaz se nejčastěji vyskytuje jen na stěnách a vyvíjí se, těsně u dásní, kde je stálá sbírka potravin. Irigátor „vyrazí“ všechny zbytky jídla.

      Hygiena je indikována pokaždé po jídle. Fluidace zubů je znázorněna 2-3krát ročně podle indikací. Pro některé lidi je stomatologie stejná kategorie nákladů jako u ženských účesů a krásy nehtů - to je nezbytná součást běžného života. Tak jděte na to!

      Odpověď
  6. Zheka:

    Všechno je velmi zajímavé a podrobné! Děkujeme za obsáhlé informace s fotografiemi!

    Odpověď
  7. Jena:

    Moc se mi lékaři líbili, velmi dobře, díky.

    Odpověď
Zanechte svůj komentář

Nahoru

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/cs/ | chinateampro2015@gmail.com

Zásady ochrany osobních údajů | Uživatelská dohoda

Zpětná vazba

Mapa stránek

Chirurgie

Zubní kaz

Zuby