Μια περιοχή σχετικά με τις οδοντικές ασθένειες και τη θεραπεία τους

Θεραπεία της πνευμονίας των φυλλοβόλων δοντιών στα παιδιά

Δημοσιεύτηκε από Yashin Svyatoslav Gennadevich | Τελευταία ενημέρωση: 2019

Εξετάστε τις βασικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της πνευμονίας των πρωτευόντων οδόντων στην παιδιατρική οδοντιατρική ...

Παραδόξως, πολλοί γονείς εξακολουθούν να είναι πεπεισμένοι ότι τα γάλα (προσωρινά) δόντια σε ένα παιδί δεν χρειάζεται να αντιμετωπίζονται, σε αντίθεση με τα μόνιμα. Οι ασυνείδητες μητέρες και οι πατέρες ισχυρίζονται ότι δεν αντιμετωπίζουν τη φθορά των δοντιών στα παιδιά τους, μόνο και μόνο επειδή αυτά τα δόντια θα πέσουν ακόμα ούτως ή άλλως. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις που δεν θεραπεύουν την έγκαιρη και πνευμονία των πρωτευόντων δοντιών, ακόμα και παρά τον έντονο πόνο στο παιδί.

Αυτή η ιδέα της προαιρετικής θεραπείας των πρωτογενών δοντιών είναι απολύτως λάθος, επιπλέον, είναι μια πολύ επικίνδυνη άγνοια!

Ρούλη τα προσωρινά δόντια στα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσονται στο παρασκήνιο χωρίς τερηδόνα. Όταν ένα δόντι γάλακτος αρχίζει να βλάπτει, το παιδί δεν παρουσιάζει πόνο λιγότερο από τους ενήλικες με πνευμόνια μόνιμων δοντιών. Μερικές φορές οι γονείς ψάχνουν τρόπους για να βοηθήσουν το μωρό με αυτοσχέδιες μεθόδους, συνήθως γεμίζοντας με «χημεία» (παυσίπονα), που συχνά απλά δεν βοηθούν, αλλά το σημαντικότερο δεν λύουν το ίδιο το πρόβλημα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο κονδυλίτης ενός δοντιού γάλακτος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της τερηδόνας που δεν θεραπεύεται εγκαίρως.

Ανάλογα με την ασυλία του παιδιού, η κονδυλίτιδα σε ένα δόντι του γάλακτος χωρίς επαρκή θεραπεία μπορεί να εξελιχθεί σε επιπλοκές (περιοδοντίτιδα, περιιστία και άλλα) τόσο σε λίγους μήνες όσο και σε μια μέρα. Υπήρξαν περιπτώσεις όπου το μωρό πέθανε από επιπλοκές πνευμονίας λόγω δηλητηρίασης από αίμα, όταν από τις πρώτες ποντίκια του ποντίλιου έως το σοβαρό πρήξιμο του προσώπου και ο επόμενος θάνατος πέρασαν λίγες μόνο μέρες.

Για να αποφύγετε σοβαρά προβλήματα, είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε την τερηδόνα στα παιδιά εγκαίρως, αλλά εάν η κνησμός έχει καθυστερήσει και αρχίσει, η θεραπεία πρέπει να γίνει αμέσως, δεν πρέπει να καταστείλει τον πόνο με χάπια και να περιμένετε μέχρι το δόντι να υποβιβαστεί.

 

Συμπτώματα οξείας πνευμονίας των πρωτευόντων δοντιών

Στα παιδιά οξεία πνευμονίτιδα στα δόντια του γάλακτος είναι λιγότερο συχνή από χρόνια, αλλά εκδηλώνεται πιο επιθετικά από ότι σε μόνιμο δάγκωμα. Η οξεία μορφή χωρίζεται σε στάδια serous και purulent, τα οποία καθορίζουν την κατάσταση του μωρού, τη φύση του πόνου, καθώς και την ένταση και τη διάρκεια των επιθέσεων.

Η οξεία έρπης πνευμίνη ενός δοντιού γάλακτος είναι παρόμοια στην κλινική εικόνα με οξεία εστιακή πνευρίτιδα σε μόνιμα δόντια. Κατά κανόνα, για πρώτη φορά, ο πόνος εμφανίζεται τη νύχτα. Συχνά ένα παιδί παραπονιέται για πόνο κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Στην οξεία ορρούσα πνευρίτιδα, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς του πολφού, οδηγώντας σε πείνα με οξυγόνο (υποξία) του πολφού. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται το λεγόμενο ορρό εξίδρωμα ή ορρό υγρό, το οποίο γεμίζει τα κανάλια.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος είναι συχνά εφάπαξ στη φύση, επηρεάζονται προσωρινά δόντια με μη διαμορφωμένες ή απορροφήσιμες ρίζες. Μέσα σε 4-6 ώρες μετά τις πρώτες κρίσεις του πόνου, ο οξεία έρπης κονδυλίτης περνάει στο πυώδες στάδιο, το οποίο σχεδόν πάντα κάνει τους φροντισμένους γονείς να πηγαίνουν σε έναν παιδοδοντίατρο.

Μερικές φορές μόνο ο έντονος πόνος στο παιδί, το πρήξιμο των μάγουλων και η θερμοκρασία αναγκάζουν τους γονείς να οδηγούν το μωρό στον οδοντίατρο.

Η βαρύτητα της πυώδους μορφής της πνευρίτιδας, όπως επίσης και των ορών, καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τον σχηματισμό των ριζών του δοντιού του γάλακτος, της αντιδραστικότητας του σώματος του παιδιού (ανοσία), της δραστηριότητας των μικροβίων που προκαλούν φλεγμονή του «νεύρου» μέσα στο δόντι και κάποιων άλλων παραγόντων. Για παράδειγμα, μερικές φορές ο πόνος δεν εκφράζεται, εάν το παιδί έχει καλή ανοσία, τα μικρόβια μέσα στο δόντι εξασθενούν και υπάρχει μια έξοδος από το πύον μεγάλη καριώδης κοιλότηταπου επικοινωνεί με τον θάλαμο πολτού

Η φωτογραφία δείχνει ένα δονητό γάλακτος pulpitis με μια βαθιά carious κοιλότητα:

Η φωτογραφία δείχνει μια βαθιά καριώδη κοιλότητα στο δόντι του γάλακτος - μέσα από αυτό, τα βακτηρίδια μπορούν εύκολα να φτάσουν στο θάλαμο πολτού.

Ωστόσο, πιο συχνά η κλινική της πυώδους πούλπι είναι φωτεινή. Δεν μοιάζει με κλινική οξείας μορφής πνευρίτιδας σε ενήλικα και εμφανίζεται συχνά με χαρακτηριστικά σημάδια περιοδοντίτιδας: πυρετός, πυώδες εξίδρωμα στο κανάλι, έντονο πόνο κατά το μάσημα.

Μεταξύ συμπτώματα παρατηρείται σοβαρός παρατεταμένος πόνος με μικρά διαστήματα μεταξύ των επιληπτικών κρίσεων. Συχνά, μια οξεία επίθεση πόνου σε ένα δόντι γάλακτος συμβαίνει κατά τη διάρκεια των γευμάτων λόγω διακυμάνσεων της θερμοκρασίας. Μερικές φορές το μωρό δεν μπορεί να δείξει ακριβώς ποιο δόντι πονάει, καθώς ο πόνος μπορεί να δοθεί σε γειτονικά δόντια, στην άνω γνάθο.

Εάν οι γονείς δεν πάνε εγκαίρως στον οδοντίατρο για την αντιμετώπιση της πνευμονίας του δοντιού του γάλακτος, τότε η γενική υγεία του παιδιού μπορεί να επιδεινωθεί βαθμιαία: η θερμοκρασία αυξάνεται, ο ύπνος διαταράσσεται, το μωρό μπορεί να αρνηθεί να φάει λόγω του συνεχούς πόνου. Μπορεί να είναι πολύ οδυνηρό να αγγίζετε το δόντι, τα ούλα γύρω του είναι επίσης οδυνηρά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με πνευμονίτιδα σε ένα παιδί, μπορεί να επιδεινωθεί η γενική υγεία, εμφανίζεται πόνος στα ούλα.

Από την πρακτική του οδοντιάτρου

Όταν έρχονται για ένα ραντεβού με πνευμονικούς πόνους, υπάρχει σχεδόν πάντα μια βαθιά καριώδης κοιλότητα στο δόντι του γάλακτος. Η ανίχνευση του πυθμένα του και η εκχύλιση της μαλακής οδοντικής οδοντίνης μπορεί να είναι πολύ οδυνηρή. Με το άνοιγμα (με ή χωρίς αναισθησία) του στρώματος που καλύπτει το "νεύρο", απελευθερώνεται από την κοιλότητα μια πούλπα πύου, αλλά μπορεί να υπάρχει ακόμα ζωντανός πολτός στα βάθη. Επιπλέον, συχνά αιμορραγεί οδυνηρά.

Η οξεία πυώδης πολίτης περιπλέκεται μερικές φορές από την περιοδοντίτιδα, την λεμφαδενίτιδα, καθώς και από την περιστεστιτίτιδα ("ροή") και συχνά σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, μερικές φορές σε μια μέρα. Ορισμένες από αυτές τις επιπλοκές συχνά συνοδεύονται από σοβαρή δηλητηρίαση, όταν όλα τα συστήματα του αποδυναμωμένου σώματος του παιδιού υποφέρουν, ακόμη και η απειλή του θανάτου του μωρού εμφανίζεται.

Φωτογραφία της ροής στο ούλα ενός παιδιού:

Ροή καρκίνου σε ένα παιδί

 

Παραδοσιακές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της κονδυλίτιδας των προσωρινών δοντιών στα παιδιά

Με βάση το γεγονός ότι η οξεία πολίτιδα ενός δοντιού γάλακτος είναι μια τέτοια κατάσταση φλεγμονής του "νεύρου" που μπορεί να οδηγήσει σε πολύ τραγικές συνέπειες, ο πρωταρχικός στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψη τέτοιων κινδύνων. Από τη μία πλευρά, η εξαγωγή των δοντιών είναι ευκολότερη, αλλά η εξαγωγή δοντιών είναι σχεδόν πάντα ένα τραύμα για την εύθραυστη ψυχή του μωρού, είναι μια χειρουργική επέμβαση και, τελικά, μπορεί να υπάρξει μόνιμη κακομεταχείριση στο μέλλον.

Ας δούμε πώς οι παιδοδοντίατροι χειρίζονται δόντια γάλακτος για κονδυλίτιδα σε ορισμένες δημοσιονομικές οργανώσεις: νοσοκομεία ή πολυκλινικές στον τόπο προσκόλλησης. Για την αντιμετώπιση της πνευμονίτιδας των προσωρινών δοντιών εξακολουθεί να χρησιμοποιείται η προγεννητική μέθοδος ακρωτηριασμού, η οποία όμως εξακολουθεί να είναι δημοφιλής σε ορισμένες ιδιωτικές κλινικές.

Η φωτογραφία δείχνει το αφαιρεμένο νεύρο των δοντιών.

Αυτή η μέθοδος είναι σε κάποιο βαθμό ευγενική για την ψυχή του παιδιού, καθώς δεν απαιτεί έκθεση σε εργαλεία στα κανάλια των δοντιών του γάλακτος. Αντ 'αυτού, μια πάστα αρσενικού για μια περίοδο 24 έως 48 ωρών, ή μια αφαιρετική πάστα που δεν περιέχει αρσενικό, τοποθετείται στο ανοιχτό "νεύρο" για περίοδο έως και 7 ημερών ή και περισσότερο.

Στη δεύτερη και τις επόμενες επισκέψεις (1-2), η "άντληση" του μίγματος ρεσορκινόλης-φορμαλίνης, και στη συνέχεια η πάστα, θανατωθεί στην αρχή των καναλιών του δοντιού του γάλακτος. Η πάστα αποτελεσματικά μούμιζε τον μολυσμένο πολτό, αποτρέποντας έτσι την αποσυνθετική αποσύνθεσή του. Συνήθως κατά την τρίτη ή τέταρτη επίσκεψη σε ένα προσωρινό δόντι γίνεται μόνιμη πλήρωση.

Σημείωση

Σχεδόν κάθε οδοντίατρος στη Ρωσία συναντήθηκε άμεσα ή έμμεσα και συχνά συνεχίζει να βιώνει αποτελέσματα. θεραπεία της κονδυλίτιδας σε ενήλικες και τα παιδιά με τη μέθοδο devital, κατά τη διάρκεια της οποίας χρησιμοποιήθηκε πάστα ρεσορκινόλης-φορμαλίνης. Μετά από μια τέτοια θεραπεία, τα δόντια μετά από λίγο γίνονται χρωματισμένα σε οποιαδήποτε απόχρωση του κόκκινου: από ροζ σε σκούρο κόκκινο και καφέ.

Λόγω του γεγονότος ότι με την πάροδο του χρόνου αυτή η πάστα δημιουργεί ένα "βύσμα" στα κανάλια των μόνιμων δοντιών, είναι σχεδόν πάντα δύσκολο ή αδύνατο να ανακατασκευαστεί ένα τέτοιο δόντι. Οι χειρουργοί οδοντιάτρων που ειδικεύονται στις εκχυλίσεις όταν αντιμετωπίζουν παρόμοια δόντια προειδοποιούν τους ασθενείς εκ των προτέρων ότι υπάρχουν σοβαροί κίνδυνοι σύνθετων και μακρών εκχυλίσεων, καθώς η πάστα ρεσορκινόλης-φορμαλίνης, εκτός από τη "στενόμαξη των καναλιών" για πολλά χρόνια ύπαρξης, επίσης συγκόλλησε τις ρίζες του δοντιού με το περιβάλλον το οστό του. Συχνά σε τέτοιες καταστάσεις, η ρίζα του δοντιού θρυμματίζεται και αφήνει την οπή σε μικρά μέρη.

Η φωτογραφία δείχνει τι μοιάζει με ένα μόνιμο δόντι σε έναν ενήλικα αρκετά χρόνια μετά την επεξεργασία του κονδυλίτη με τη χρήση μείγματος ρεσορκινόλης-φορμαλίνης:

Μετά την επεξεργασία της πολφίτιδας με τη μέθοδο resorcinol-formalin, το δόντι αποκτά ροζ ή ακόμα και κοκκινωπό χρώμα.

 

Σύγχρονες μέθοδοι και μέσα αντιμετώπισης της πνευμονίας των πρωτευόντων δοντιών

Για τα ήρεμα παιδιά που μπορούν να αντέξουν την παρατεταμένη θεραπεία της κονδυλίτιδας των δοντιών του γάλακτος με σχηματισμένες ρίζες, εφαρμόζεται ζωτική ή εξαντλητική αποτρίχωση (θεραπεία σε δύο ή τρεις επισκέψεις). Στην πρώτη περίπτωση, το "νεύρο" απομακρύνεται αμέσως από τα κανάλια, και με την εξάντληση του διαβήτη, η αφαιρούμενη πάστα τοποθετείται για πρώτη φορά στον ανοιχτό πολτό κατά την πρώτη επίσκεψη για να την σκοτώσει.

Φωτογραφία του αφαιρεμένου οδοντικού νεύρου:

Απομακρυσμένο νευρικό νεύρο

Μετά από διεξοδική μηχανική και φαρμακευτική επεξεργασία των καναλιών του δοντιού του γάλακτος με την εκχύλιση του μολυσμένου πολτού και τη δημιουργία στειρότητας, τα κανάλια γεμίζουν με πάστα, η οποία έχει αντιφλεγμονώδη δράση και επιλύεται τελικά με τις ρίζες όταν αλλάζει το προσωρινό δόντι. Συχνά, οι παιδοδοντίατροι χρησιμοποιούν την πάστα ψευδαργύρου-ευγενόλης ως γέμιση ρίζας, αλλά η πάστα, η οποία προτιμάται από τους ξένους συναδέλφους, το Magipex, έχει αποδειχθεί καλά.

Μελέτες έχουν δείξει ότι μόνο ένας καλός καθαρισμός του συστήματος των ριζικών καναλιών οδηγεί σε ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα, διατηρώντας το δόντι του γάλακτος από την επανειλημμένη ενεργοποίηση της λοίμωξης σε αυτό μέχρι τη φυσιολογική μετατόπιση. Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί υποστηρικτές μιας εξίσου αποτελεσματικής και σύγχρονης μεθόδου: ζωτικής σημασίας ακρωτηριασμός, ο οποίος περιλαμβάνει μόνο μερική αφαίρεση του ανώτερου (στεφανιαίου) μέρους του «νεύρου» και ένα ειδικό φάρμακο τοποθετείται στον πολτό ρίζας.

Ορισμός ζωτικής ακρωτηριασμού

Τα προηγουμένως χρησιμοποιούμενα παρασκευάσματα με βάση την πάστα της ευγενόλης και το υδροξείδιο του ασβεστίου έχουν αντικατασταθεί επιτυχώς από το Pulpotec (Pulpotek) και το ρωσικό ανάλογο Pulpotent (VladMiva), τα οποία έχουν μακρό αντιφλεγμονώδες, αντισηπτικό αποτέλεσμα και καλύπτουν ερμητικά την κνήμη της ρίζας του πολτού.

Σημείωση

Η πούδρα Pulpotec περιέχει ιωδιοφόρο (ισχυρό αντισηπτικό), πολυοξυμεθυλένιο (για μετουσίωση επιφανειακών πρωτεϊνών) και οξείδιο ψευδαργύρου, ενώ το υγρό περιέχει οξική δεξαμεθαζόνη (αντιφλεγμονώδη επίδραση), φορμαλδεΰδη (αντισηπτική και μυϊκή δράση) καθώς και αντισηπτική φαινόλη και γουαϊακόλη.

Τα φάρμακα δεν μπορούν μόνο να διατηρήσουν τον πολτό ρίζας σε μια βιώσιμη κατάσταση, αλλά επίσης να αποτρέψουν την ανάπτυξη του πόνου κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία. Σε αντίθεση με την πάστα ρεσορκινόλης-φορμαλίνης, το Pulpotec και το Pulpodent δεν λεκιάζουν το δόντι και δεν είναι τόσο τοξικά για το σώμα, μειώνοντας τον αριθμό επισκέψεων στο παιδί στο ελάχιστο.

 

Οι ιδιαιτερότητες της θεραπείας της πνευμονίας ενός δοντιού γάλακτος με τις μη διαμορφωμένες ρίζες

Προκειμένου να κατανοήσετε καλύτερα πώς αντιμετωπίζεται η κονδυλίτιδα ενός δοντιού γάλακτος με μη παραμορφωμένες ρίζες, θα πρέπει πρώτα να καταλάβετε τους όρους. Οι μη ριζωμένες ρίζες είναι οι ρίζες ενός προσωρινού δοντιού που έχει μια ανοιχτή κορυφή μετά από έκρηξη ενός δοντιού γάλακτος. Ο πλήρης σχηματισμός των ριζών διαρκεί συνήθως αρκετά χρόνια, καθώς και η επαναρρόφηση τους κατά τη διάρκεια φυσιολογική αλλαγή των δοντιών.

Ορισμένες αποχρώσεις όσον αφορά τη θεραπεία της πνευμονίας των δοντιών με τις μη διαμορφωμένες ρίζες ...

Εάν μια λοίμωξη παίρνει από την κοιλότητα στο θάλαμο πολτού, μπορεί να αναπτυχθεί πολφίτιδα, η οποία θα πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών που θα περάσουν στο ορυκτό μόνιμου δοντιού.

Ένα χαρακτηριστικό της μεθόδου επιλογής της θεραπείας της παλλιτικής ρίζας στην περίπτωση των μη σχηματισμένων ριζών είναι η αδυναμία εφαρμογής μεθόδων αποτρίχωσης, δηλαδή η πλήρης εξόρυξη πολτού και η επεξεργασία καναλιών σε όλο το μήκος της ρίζας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι παιδοδοντίατροι προτιμούν τις βιολογικές και ακρωτηριαστικές θεραπείες για τέτοιες περιπτώσεις.

Εξετάστε πρώτα τη βιολογική μέθοδο για τη θεραπεία της πνευμονίας ενός φυλλοβόρου δοντιού (συντηρητικό). Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη διατήρηση ολόκληρου του πολτού σε βιώσιμη κατάσταση, ωστόσο, έχει πολλές αντενδείξεις και απαιτεί την τήρηση της ιδανικής ασηψίας και αντισηπτικών κατά τη διάρκεια της επέμβασης για την αποφυγή επαναλαμβανόμενου πόνου.

Κατ 'αρχάς, κάτω από την αναισθησία, η καριώδης κοιλότητα καθαρίζεται από νεκρωτικούς ιστούς και ένας θεραπευτικός πολτός (συνήθως με βάση το υδροξείδιο του ασβεστίου) εφαρμόζεται στον πυθμένα της κοιλότητας ή απευθείας στον ανοιχτό πολτό για αρκετές ημέρες. Μετά την παύση του πόνου, τοποθετείται μόνιμη γέμιση στο δόντι του γάλακτος.

Με τη βιολογική μέθοδο αντιμετώπισης της πνευμονίτιδας, η καρυοθρική κοιλότητα πρώτα καθαρίζεται από νεκρωτικούς ιστούς και στη συνέχεια εφαρμόζεται μια θεραπευτική πάστα.

Χάρη στη βιολογική μέθοδο θεραπείας, το δόντι παραμένει ζωντανό, δηλαδή ο αποθηκευμένος πολτός σάς επιτρέπει να τροφοδοτείτε τους ιστούς με θρεπτικά συστατικά διατηρώντας υψηλή αντοχή. Αλλά ένα δόντι με ένα αφαιρεμένο "νεύρο" με τα χρόνια γίνεται όλο και πιο εύθραυστο και επιρρεπές στο να χτυπήσει τα τείχη που φέρουν τη σφραγίδα.

Οι μέθοδοι ακρωτηριασμού για τη θεραπεία της πνευμονίας των φυλλοβόλων δοντιών με μη σχηματισμένες ή απορροφήσιμες ρίζες είναι πολύ δημοφιλείς μεταξύ των οδοντιάτρων. Η ουσία τέτοιων μεθόδων προκύπτει από το όνομά τους - ο μολυσμένος πολτός απλώς ακρωτηριασμένο, αφαιρώντας από τον θάλαμο πολτού.

Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και οι δύο "αρχαίες" μέθοδοι ακρωτηριασμού με τη μέθοδο ρεσορκινόλης-φορμαλίνης, καθώς και σύγχρονες ζωτικές τεχνικές (με αναισθησία και χωρίς αρσενικό) με θεραπευτική επικάλυψη του ριζικού πολτού με αντιβιοτικά, ένζυμα, παρασκευάσματα που περιέχουν ασβέστιο κ.α. Παρασκευάσματα Pulpotek και Pulpodent "Επίσης κατάλληλο για τη θεραπεία της πνευμονίας σε φυλλοβόλα δόντια με ακάλυπτες ρίζες.

Στην προσωρινή πλήρωση του δοντιού που περιέχει φωτοστέφανο:

Αυτό είναι που μοιάζει με μια προσωρινή πλήρωση σε ένα δόντι που χρησιμοποιείται για να σκοτωθεί ο πολτός.

Είναι ενδιαφέρον

Ο ακρωτηριασμός του Devital είναι μια μέθοδος για την αντιμετώπιση της πολπίτιδας, η οποία περιλαμβάνει την πρώτη «θανάτωση» του πολτού και στη συνέχεια τη μούμιξή του με ισχυρούς και συχνά τοξικούς πολτούς. Για να θεραπεύσετε τον πολπίτη με αυτήν την "παλιά" μέθοδο, δεν χρειάζεται να κάνετε μία επίσκεψη, αλλά τρεις ή περισσότερες. Τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, λαμβανομένης υπόψη της πολυετούς εμπειρίας με αυτή τη μέθοδο, συχνά αποδεικνύονται αρνητικά.

 

Πιθανά λάθη στη θεραπεία και πώς απειλούν το παιδί

Κατά τη θεραπεία της κονδυλίτιδας των δοντιών του γάλακτος στα παιδιά, τα ιατρικά λάθη είναι πιο συχνά από ό, τι στην ενήλικη οδοντιατρική. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της εισαγωγής των παιδιών, όταν το παιδί συχνά παρεμβαίνει στον γιατρό για να πραγματοποιήσει όλους τους απαραίτητους χειρισμούς με σωστή ακρίβεια και πλήρη. Για να ελαχιστοποιηθεί η σοβαρότητα των λαθών και για τα βίαια παιδιά, οι παιδοδοντίατροι μπορούν να καταφύγουν σε ακρωτηριασμό με τη μέθοδο ρεσορκινόλης-φορμαλίνης, διότι με άλλο τρόπο το παιδί απλά δεν καθιστά δυνατή τη διάσωση του δοντιού του γάλακτος μέχρι τη φυσιολογική του μετατόπιση.

Δυστυχώς, στην παιδιατρική οδοντιατρική κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα ιατρικά λάθη είναι συχνά, τα οποία οφείλονται εν μέρει στο γεγονός ότι το παιδί δυσκολεύει να κάνει ακριβείς χειρισμούς.

Στην παιδιατρική οδοντιατρική, για την αντιμετώπιση της πνευμονίας ενός φυλλοβόρου δοντιού, για παράδειγμα, αντιμετωπίζεται ένα σφάλμα όπως ένας εσφαλμένα τοποθετημένος πολτός για αφύγρανση πολτού. Το δυσκολότερο αποτέλεσμα ενός τέτοιου σφάλματος είναι ανεκτό αν η πάστα είναι αρσενικό. Εάν το παιδί δεν επιτρέψει την ποιοτική θεραπεία του δοντιού, τότε ο γιατρός το τοποθετεί όχι στο ανοιχτό "νεύρο", αλλά στον μαλακό πυθμένα της προετοιμασμένης κοιλότητας, λόγω της οποίας συχνά όχι μόνο δεν λειτουργεί, αλλά προκαλεί ακόμα πιο σοβαρό πόνο. Μια επείγουσα βοήθεια σε αυτή την περίπτωση είναι η επικόλληση της πάστας.

Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες η πάστα αφύλαξης τοποθετείται δίπλα ή απευθείας στο κόμμι, καθώς στα παιδιά η καριώδης κοιλότητα συχνά καταλαμβάνεται από την υπερβολική γόμα ή βρίσκεται κοντά στην ουλίτιδα. Η συνέπεια είναι έντονος πόνος, και κατά την άφιξη του παιδιού στον γιατρό, στο έμβρυο εντοπίζεται ένα κάψιμο που προκαλείται από τα συστατικά της πάστας. Η πρόληψη μιας τέτοιας επιπλοκής είναι να προσκολληθεί στην τεχνική της σύνθεσης της πάστας και όταν πάρετε ένα κάψιμο, πρέπει να συνταγογραφήσετε αντιφλεγμονώδη πήγματα ή πάστες που θεραπεύουν τραύματα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας των καναλιών σε δόντι γάλακτος με κονδυλίτιδα, μπορεί να προκύψει αιμορραγία λόγω του ότι οι κορυφές των ριζών δεν μπορούν να σχηματιστούν ή έχουν ήδη απορροφηθεί ελαφρά και ο οδοντίατρος μπορεί να αφαιρέσει με δύναμη τα αρχεία από τα κανάλια έξω από τη ρίζα και να τραυματίσει παρακείμενους ιστούς . Είναι δύσκολο να σταματήσετε την αιμορραγία ακόμα και με ειδικά φάρμακα.

Οδοντικά αρχεία - λεπτές βελόνες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οδοντικών καναλιών.

Μερικές φορές ένας άπειρος γιατρός μπορεί να κάνει λάθη, όπως διάτρηση της ρίζας και σπάσιμο του οργάνου στο κανάλι των δοντιών. Δεδομένου ότι τα κανάλια στα δόντια του γάλακτος είναι σχεδόν πάντοτε πολύ ευρέα, το ποσοστό τέτοιων επιπλοκών είναι πολύ χαμηλό, αλλά η σοβαρότητα είναι ίδια με την περίπτωση των μόνιμων δοντιών σε έναν ενήλικα. Ως αποτέλεσμα της διάτρησης της ρίζας του δοντιού και του θραύσματος του οργάνου στο κανάλι, η περιοδοντίτιδα ή η περιαισθησία μπορεί στη συνέχεια να αναπτυχθεί λόγω φλεγμονής των ιστών γύρω από τη ρίζα.

Η ακτινογραφία δείχνει ένα παράδειγμα σπασμένου εργαλείου στο κανάλι ρίζας του δοντιού.

Για να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές, ο παιδοδοντίατρος αφαιρεί ένα τσιπ από το κανάλι με προσβάσιμο τρόπο και κλείνει τις διατρήσεις με ειδικό υλικό, για παράδειγμα το ProRoot MTA. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για έλλειψη απαραίτητου εξοπλισμού και υλικών, ο γιατρός απλά μούμιζε τα κανάλια με τη μέθοδο ρεσορκινόλης-φορμαλίνης.

Η φωτογραφία δείχνει ένα παράδειγμα ενός εργαλείου που έχει διακοπεί σε ένα κανάλι δοντιού:

Τα σπασμένα κομμάτια του εργαλείου στο κανάλι των δοντιών μπορούν στη συνέχεια να οδηγήσουν στην ανάπτυξη επιπλοκών ...

 

Πώς να προετοιμάσετε ένα παιδί για θεραπεία

Προκειμένου το παιδί να μην φοβάται να θεραπεύει τα δόντια (ακόμη και με έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της πνευμονίας), απαιτείται πολύ πριν από αυτό να γίνει η πρώτη προληπτική επίσκεψη στον παιδοδοντίατρο. Η επιτυχία της πρώτης επίσκεψης εξαρτάται εξίσου από τον οδοντίατρο και τους γονείς του μωρού.

Η επίσκεψη πρέπει να είναι μόνο καθοδηγητική. Κατά τη διάρκεια του, το παιδί γνωρίζει τη νέα ατμόσφαιρα του γραφείου, τα εργαλεία, δείχνοντας μόνο την περιέργεια, όχι τον φόβο, αλλά ακόμη και μια τέτοια επίσκεψη απαιτεί προετοιμασία.

Είναι πολύ χρήσιμο να κάνετε μια προληπτική επίσκεψη εξοικείωσης στον παιδοδοντίατρο πολύ πριν εμφανιστούν οποιαδήποτε προβλήματα με τα δόντια του μωρού.

Πριν πάτε στον οδοντίατρο, ακολουθήστε αυτές τις συστάσεις:

  • μιλήστε με το παιδί πριν από την προληπτική επίσκεψη 1-2 ημέρες πριν ακούσει "ιστορίες φρίκης" από τους συνομηλίκους.
  • ενημερώστε το παιδί σας μόνο για θετικές εμπειρίες.
  • Μην υπογραμμίζετε τη σημασία του γεγονότος, καθώς η φροντίδα για την υγεία είναι μια κοινή διαδικασία.
  • πείτε μας για τη μελλοντική επίσκεψή σας στον οδοντίατρο, για να συναντήσετε έναν νέο φίλο.
  • παίζουν "στον οδοντίατρο" με όλη την οικογένεια: δείξτε ένα παράδειγμα ότι δεν φοβάσαι τον ίδιο τον γιατρό.
  • Μην χρησιμοποιείτε τρομακτικές οδοντικές λέξεις.
  • μην ξεγελάτε το παιδί ότι δεν θα βλάψει, λένε καλύτερα ότι θα είναι ίσως δυσάρεστο στην αρχή, αλλά τότε το δόντι δεν θα βλάψει?
  • Μην αισθανθείτε τον φόβο και τον πανικό στον εαυτό σας, τότε αυτό δεν θα μεταδοθεί στο μωρό.
  • η καλύτερη επιλογή για μια επίσκεψη στον οδοντίατρο είναι το πρωί, όταν το παιδί κοιμόταν, έτρωγε καλά και ήταν ενεργός.
  • είναι καλύτερα να πάτε στον οδοντίατρο με το αγαπημένο σας παιχνίδι, έτσι ώστε το παιδί να παίζει συνεχώς στα χέρια του.
  • αφήστε το γιατρό να βρει επαφή με το παιδί σας χωρίς τη βοήθειά σας.
  • αν το παιδί αντιστέκεται, παρεμβαίνει στην υποδοχή, τότε δεν πρέπει να εκφοβίζεται, να απειλείται, να ομιλείται κλπ.
  • θα πρέπει να προσπαθήσετε να κερδίσετε την εμπιστοσύνη του παιδιού, οπότε αν η κατάσταση είναι εκτός ελέγχου, είναι καλύτερα να αναβληθεί την επόμενη φορά.

Αν το παιδί είναι αρχικά ανεξέλεγκτο και ανήσυχο, πέφτει συχνά σε υστερικά, τότε θα πρέπει να προετοιμαστεί ιατρικά, ανακουφίζοντας το επερχόμενο στρες. Ένα εξωχρηματιστηριακό φάρμακο Tenoten για παιδιά είναι ιδανικό για αυτό. 20 λεπτά πριν από τη θεραπεία της τερηδόνας ή της πνευμονίας των πρωτευόντων δοντιών, το παιδί πρέπει να λάβει ένα δισκίο κάτω από τη γλώσσα για επαναρρόφηση.

Σε περίπτωση αυξημένου άγχους, το παιδί μερικές φορές καταφεύγει σε ειδικά φάρμακα (για παράδειγμα, τα παιδιά της Tenoten)

Με υψηλό ή μέτριο άγχος, το Tenoten ανακουφίζει από την ένταση, προκαλώντας αναστολή των πνευματικών διεργασιών. Κατά κανόνα, μετά από 20-30 λεπτά το παιδί δίνει όλους τους απαραίτητους χειρισμούς.

Για να κάνει το παιδί να αισθάνεται άνετα στην οδοντιατρική καρέκλα, είναι απαραίτητο με νεαρή ηλικία ξεκινήστε μια επίσκεψη στον οδοντίατρο με σκοπό την πρόληψη. Με το σωστό επίπεδο υγιεινής, τις έγκαιρες προληπτικές εξετάσεις και τον ποιοτικό έλεγχο της οδοντόβουρτσας, μπορείτε να αποφύγετε όχι μόνο την πνευμονία, αλλά και την τερηδόνα, και να σώσετε τα δόντια του μωρού μέχρι τη φυσιολογική τους αλλαγή.

 

Ένα ενδιαφέρον βίντεο σχετικά με τη σημασία της θεραπείας της κονδυλίτιδας στα πρωτογενή δόντια

 

Μερικές ακόμα χρήσιμες εξηγήσεις του γιατρού σχετικά με την πνευμονία των πρωτευόντων δοντιών

 

Αφήστε το σχόλιό σας

Επάνω

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/el/ | chinateampro2015@gmail.com

Πολιτική απορρήτου | Συμφωνία χρήστη

Ανατροφοδότηση

Sitemap

Χειρουργική

Καριές

Πονόδοντο