Méhnyak karies kezelése

Nyaki kariesz kialakulása esetén sok ember ahelyett, hogy a klinikára futtatna, hogy a lehető leghamarabb fogat keressen, mind késik ezt a nem kívánt pillanatot. Ez részben annak köszönhető, hogy a hálózaton belül egymással ellentmondó információk merülnek fel a méhnyak kariesia kezeléséről akár otthon (a kiindulási formákkal), a remineralizáló fogkrémek és más rendelkezésre álló eszközök használatának lehetőségéről, amelyek állítólag elősegítik a fogzománc hatékony helyreállítását, és ezáltal megmentelik az embert a problémákat.

Arról, hogy hol van az igazság, és hol van a mítosz, milyen méhnyakmirigy-kezelési módszerek valóban hatékonyak, és mit lehet megtenni otthon, további beszélünk. Ezenkívül fontolja meg a patológia kialakulásának mechanizmusát és a fogszuvasodás lokalizációjával kapcsolatos tulajdonságokat a fog nyaki zónájában.

 

A nyaki caries jellemzői és egy jellegzetes klinikai kép

A méhnyak-caries általában nagyrészt ugyanazon okokból jelenik meg, mint bármely más caries, és a szénhidrátokat szerves savakká alakító mikroorganizmusok létfontosságú aktivitásával jár. Általános szabály, hogy a patológia nem kielégítő szájhigiéné ellen alakul ki, és kezelés nélkül gyorsan előrehalad

A gyermekek óta kialakult fogmosási készség hiánya és a fogselyem figyelmen kívül hagyása (serdülőkorától kezdve) azt eredményezi, hogy a fogak leginkább kario-érzékeny felületei vannak érintettek, ahol a plakk felhalmozódik.

jegyzet

A karies kialakulásának mikrobiális tényezőjét könnyen fermentálható szénhidrátokat (főleg szacharózt) tartalmazó termékek felhasználásának hátterében Miller bizonyította 1884-ben. A caries fejlődésének ez a kémiai-parazita elmélete kisebb módosításokkal a mai napig fennmaradt. A zománc felszíni rétegeinek fókuszos demineralizációja a plakk alatt kezdődik, mivel a szénhidrátokat a Streptococcus mutans fajba tartozó baktériumok erjesztik, különféle szerves savak képződésével, amelyek „korrodálják” a zománc szerkezetét. Ugyanakkor a zománcprizmák kristályrácsának ásványi összetételét megsértik az úgynevezett „mikropórusok” kialakulásával, és ez vizuálisan például a méhnyak kariesz képződésével nyilvánul meg a spot szakaszban.

A legtöbb fogorvos hajlamos arra gondolni, hogy a nyaki caries több tényező miatt meglehetősen agresszív fogászati ​​betegség.

1. A méhnyakkár által okozott károsodás védőszöveteinek vastagsága kicsi, és a zománc gyakran nem kellően mineralizált. A fog egy koronából, egy nyakból és egy gyökérből áll. A fog nyaka általában az íny szélén helyezkedik el, és a nyaki határ közelében lévő teljes területet „méhnyaknak” nevezzük. Az adott gyenge övezet szelektív cariesa gyakran magában foglalja a zománc és a dentin aktív megsemmisítését, egészen a pépig („idegig”), a rendellenesség minden egyes szakaszára jellemző fájdalmas érzések gyors megnyilvánulásával. Ez az oka annak, hogy a méhnyak kariesz időben történő kezelés nélkül rövid idő alatt elindulhat szövődményein: pulpitis, periodontitis stb.
2. Kombinált hibák. A lézió lokalizációjának és elterjedésének sajátossága az, hogy a nyaki hibák gyakran „terjednek” az egész nyaki régióban, elérve a fogkorona közepét, elmélyülve az íny alá vagy elfogva az érintkezési felületeket az úgynevezett kör alakú caries kialakulásával. Ilyen esetekben a fogot körben fogja a fogszuvasodás, amely kezelés nélkül gyakran a korona egészét vagy egészét elválasztja.

Az alábbi fotó egy példát mutat a lombhullató fogak körkörös bomlására:

A méhnyak karieszának sajátossága az is, hogy a hibák gyakran a „mosolyzónában” találhatók. Ha a pusztulás területe a fogak oldalsó csoportján, vagy a tekintet felé hozzáférhetetlen felületeken található, akkor ez általában nem okoz súlyos esztétikai következményeket és tapasztalatokat, azonban a különféle irritáló szerek rövid távú fájdalma és a szövődmények kockázata a kezelés megkezdése nélkül lehetséges.

Amikor a nyaki romlás az első fogakon (különösen a "mosolyzónában") gyakran súlyos pszichológiai problémák merülnek fel, ideges lebontásig. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akiknek munkája állandó üzleti kapcsolatokkal vagy nyilvános tevékenységekkel jár (újságírók, művészek, vezetők, tanárok, orvosok stb.).

A nyaki caries tünetei nagyon változatosak lehetnek, de beletartoznak az általános szabályba: a fájdalmak mindig rövid távúak, és az irritáló hatás eltávolítása után gyorsan eltűnnek. Ez a szempont teszi lehetővé a helyes előzetes diagnosztizálást, és nem szabad összetéveszteni a szuvasodás szövődményeivel.

A nyaki caries a folt szakaszában általában csak vizuálisan jelentkezik: a nyaki régió zománcának színének megváltoztatásával: a fehér foltról pigmentáltra, a karies aktivitásától és az élelmezési célú festékekkel történő festés lehetőségeitől függően. Időnként fájdalom érzi a kémiai irritálókat (különösen savanyú). Ebben a szakaszban a kezelés konzervatív módszerekkel lehetséges, fogak fúróval való előkészítése nélkül.

A felületes nyaki caries időben történő kezelés nélkül változatosabb klinikai képet adhat a hideg, forró és édes fájdalom kialakulásával, bár néha tünetmentesen is kialakul.

Ha nem kezdi el a kezelést, akkor a méhnyak további szuvasodása a felületes formából a közepére, majd a mélyre kerül. Ebben az esetben a fájdalom leggyakrabban a kémiai (édes sós), a hőmérsékleti (hideg és meleg) és a mechanikus (ha szilárd étel kerül be) irritációkból. Érdemes még egyszer hangsúlyozni, hogy az összes fájdalom rövid távú jellegű, és gyorsan elmúlik, amikor megszüntetik az őket okozó okozati tényezőt.

visszahívás

Amikor hideg víz miatt fájdalmak voltak az első fogban - először nem értettem, mi a baj. A tükörbe nézett, és rémült volt: az íny közelében a felső fog közelében egy alig észrevehető sötét folt volt az íny alatt. Elmentem egy ismerős fogorvoshoz kezelésre. Azt mondta nekem, hogy ez nyaki caries. A kezelés körülbelül 40 percet vett igénybe, a fogak színéhez hasonló pecsétet tettem, most hideg vizet iszok, amennyit csak szeretsz ...

Valerij, Tambov

 

A méhnyak kariesz kezelése otthon: valóság vagy mítosz?

Sok ember számára az a tény, hogy a méhnyak-otthoni házi kezelés lehetséges, lehetővé teszi, hogy sokáig ne keressenek fogorvoshoz szakmai segítséget (például azért, mert a gyermekek félelmet szenvednek a szörnyű fogfájástól a fúróval végzett kezelés során). Hát akkor A jó hír az ilyen emberek számára az, hogy bizonyos otthoni terápiák valóban nem értelmezettek.

A spot stádiumú méhnyak karbantartása hosszabb ideig otthoni higiéniai termékek és készítmények alkalmazásával történhet, megnövekedett fluorid- és kalciumkoncentrációval a gyengült zománckristályrács telítettségére a színváltozás területén (ellenjavallatok lehetséges). Használhat például remineralizáló géleket, valamint speciális fogkrémeket a nyaki cariesből.

Ilyen kezelés esetén azonban néhány fontos szempontot figyelembe kell venni:

1. A méhnyak és a caries jellemzői mindenki számára egyediek: hely, a sérülés mélysége, terület, a zománc felépítése stb.Ezenkívül a méhnyakrégióban (régiókban) zajló karioos folyamat gyakran különféle súlyosbító tényezők hátterében zajlik, ideértve a rossz szájhigiéniát, az életkorot, a fogakkal kapcsolatos egyéb problémákat és az általános egészséget. Nincs garancia arra, hogy a független választás caries kezelés otthoni szempontból nemcsak a szájüreget, hanem az általános, ugyanolyan fontos jellemzőket is figyelembe veszi, amelyektől a terápia sikere közvetlenül vagy közvetve függ.
2. A méhnyak-szuvasodás professzionális és otthoni kezelésére és megelőzésére szolgáló termékek (készítmények) köre túlságosan változatos és széles. Nincs is garancia arra, hogy az egyik vagy másik gyógyszer önálló választása olyan sikeres lesz, hogy rövid időn belül nemcsak megoldja a nyaki karies kezelésének a helyszínen történő kezelésének problémáját, hanem a magas koncentrációjú, például a fluoridok általános egészségére és fogászati ​​egészségére sem (nem megfelelő használat esetén veszélyes lehet).
3. A méhnyálkahártya konzervatív módszerekkel csak a helyszínen kezelhető. És milyen valószínűséggel feltételezheti, hogy a méhnyak defektje a folytonos stádiumban lévő caries és nem felületes, közepes vagy mély (vagy általában nem carious eredetű betegség - zománc hypoplasia, fluorosis, ék alakú hiba; vagy általános fogászati ​​lerakódások - pigmentált plakk) vagy kő)?

A fogorvos tapasztalatai alapján

Még a fogorvos szakmai megbeszélésen a diagnózis tisztázása érdekében nemcsak a klinikai diagnosztikát (kihallgatás, vizsgálat, hangzás) végzi, hanem a speciális kutatási módszereket is (festékfestés, röntgen, EOM, átvilágítás stb.). Időnként 10-15-60 percig tart. Valójában a méhnyak kariesz további kezelésének megfelelő taktikája a helyes diagnózistól függ.

A nyaki caries alatt gyakran a foltos stádiumban el vannak maszkítva a mély fekvésű szövetek (a zománc és a dentin mély rétegei), valamint a caries általános szövődményei - pulpitis és periodontitis. A pulpitis (vagy periodontitis) kimutatásakor a kezelési taktika a fogcsatorna kezelésére irányul, és megszünteti a benne lévő fertőzési folyamatot. A méhnyakrész kitöltése a csatorna (csatornák) feldolgozása és kitöltése nélkül hamarosan még súlyosabb komplikációkhoz vezet, beleértve a fogvesztést is.

 

Népszerû népgyógyszer a méhnyak kariesz kezelésére

A méhnyak-szuvasodást gyakran fájdalmas érzések kísérik, amelyek nem tartanak sokáig, amíg el nem szüntették az őket okozó okot: édes, hideg, meleg - mindez különféle intenzitású fájdalmakat okozhat. Időnként nagyon súlyos fájdalmat okozhat étkezés közben, ami már a mély nyaki cariesre jellemző.

A népgyógyászatban sokféleképpen lehet átmenetileg megszabadulni a fájdalomtól, ha egy orvos megbeszélhetetlenné válása esetén egy ideig elhalasztják.

A caries népi gyógymódokkal történő kezelésének népszerű módszerei között vannak:

• Infúziók a száj öblítéséhez: zsályából, citromfűből, fekete áfonyaból, szederlevélből, mályva fűből, oromfűből, oregánóból;
• Főzőcskák a száj öblítéséhez: tölgy, nyárfa, háromszínű ibolya kéregéből, féreg virágzó ágaiból, valerianából;
• Rágás gyökerei: angelica vulgaris, calamus;
• Propolisz tinktúra öblítéshez, korábban vízzel hígítva.

Népi recept a szuvasodás fájdalmáról

Az egyik legegyszerűbb népi gyógyszer a szuvasodás során fellépő fájdalmaktól való megszabaduláshoz a zsálya-infúzió. Töltsön be 2 evőkanál száraz fűt fél liter forrásban lévő vízzel, majd kb. 30 percig ragaszkodjon egy zárt tartályba. A kapott terméket szűrni kell, és meleg oldattal naponta 4-5 alkalommal kell öblíteni, főleg étkezés után. Ez nem fogja helyreállítani a fogait, de lehetővé teszi egy ideig tartását, mielőtt a rendelőre fogorvoshoz fordulna.

A nyaki gyógyszerek használata után a méhnyak-fájdalom enyhítése ideiglenes, és akár súlyos problémákat is elfedhet, például a méhnyak karieszának pulpitiszre történő átmenetet. Ezért legyen óvatos, és próbálja meg a lehető leghamarabb kapcsolatba lépni egy szakemberrel.

 

Az ínyhiba kitöltésének a fogorvosnál jellemzői

A méhnyak kariesszék az egyik legbonyolultabb fogszuvasodás a klinikán.

A legegyszerűbb módszer a méhnyak karieszának spot kezelése konzervatív módszerrel, vagyis fúró és töltés traumatikus használata nélkül. A leggyakoribb gyógyszerek a remineralizáló terápia és a mélyfluorozás előkészítése.

• Gluftored;
• Zománctömítő folyadék;
• Remineralizáló gél R.O.C.S. irodai használatra;
• Belagel Ca / P, Belagel F;
• Remodent;
• "Ftorodent";
• "GC Tooth Mouss."

És mások

A méhnyak kariesz kezelése a spot stádiumban a remineralizáló terápiás módszerrel a következő lépéseket foglalja magában:

• Professzionális szájhigiénés, fogtisztítással a fogplakkból (plakk, kő).
• Remineralizáló gélek vagy fluortartalmú készítmények felhordása 2-3 alkalommal, az utasítások által előírt időközönként.
• A fogorvos által előírt készítmények és higiéniai termékek otthoni felhasználása a zománc további erősítése érdekében.

Annak ellenére, hogy az orvos számára gyakran áttekinthető a karioos üreg és a megközelítés kényelme, az ínyülési hely számos problémát jelent a felületi, középső és mély méhnyak kariesia kezelésében, az üreg mechanikai kezelése révén, nevezetesen:

• a nyaki hiány üregének kellemetlen elhelyezkedése a kitöltéshez (különösen szubgingivális szuvasodással kombinálva);
• nedvesség a munkaterületen;
• a vér behatolása az íny meggyulladt vagy sérült széleiről a munkaterületre.

Felsoroljuk a nyaki karies kezelés alapelveit a karioüreg mechanikai tisztítása és az azt követő kitöltés módszerei szerint:

1. A fogfelületek tisztítása a fogplakkból;
2. A munkaterület elkülönítése cofferdammal (rabberdam) jó klinikai felszereléssel;
3. Az üreg boncolása levegő-víz hűtéssel, carious és pigmentált szövetek kivágásával;
4. Üreg kialakítása a tömítéshez kiválasztott anyag számára;
5. Töltőanyag felszerelése a töltési technika szerint;
6. Tömítések javítása: csiszolás, polírozás.

A méhnyak-szuvasodás töméses kezelésére szolgáló legfontosabb modern anyagok közül az üvegionomer-cementek (SIC), a fénykeményített kompozitok, a kompozitok és az ormocerok (szervesen módosított kerámia) említhetők.

Érdekes

A vándorolók kiemelkedő képviselője Admira. Az Ormoker egy helyreállítási, fényre keményített anyag vagy szervesen módosított kerámia csoportja. Magas biokompatibilitással rendelkeznek, könnyebben modellezhetők és alacsonyabb zsugorodást eredményeznek, mint a klasszikus "könnyű tömések", ellenállnak a kopásnak. Ezeket az okokat minden osztály hibájának kitöltésére használják, beleértve a nyaki kariesot is.

Jelenleg 2-3 különböző anyagot tartalmazó kombinált technológiákat alkalmaznak a méhnyak kariesz kitöltésére, hogy maximalizálják mindegyik pozitív tulajdonságainak kinyerését és minimalizálják a negatív hatásokat. Ez lehetővé teszi nemcsak az üregek subgingival vagy subgingival lokalizációjával járó összetett klinikai helyzetek megbirkózását, hanem lehetővé teszi a fog esztétikai és funkcionális paramétereinek helyreállítását is, vagyis a gyönyörű fog megőrzését sok évig.

A fotó azt mutatja, hogy a fogak hogyan viselkednek a mély nyaki karies kezelése után:

 

A méhnyak kariesz megelőzése a megelőzés

A nyaki caries megelőzése sokszor jobb és jövedelmezőbb, mint bármelyik kezelés.Ugyanakkor a legtöbb ember vagy nem ismeri annak alapjait, vagy elhanyagolja azokat az alapvető szabályokat, amelyek megvédik a fogakat a nyaki cariestől, még azok számára is, akik hajlamosak ezen patológia kialakulására.

Ha a szuvasodás kialakulásának mechanizmusa több mint száz éve ismert, akkor elegendő egyszerűen megszakítani az ehhez vezető linkeket, nevezetesen:

1. Korlátozza a könnyen fermentálható szénhidrátok felhasználását magas kulináris feldolgozással (édességek, liszttermékek). Ez nemcsak hasznos módon teszi lehetővé az étrend kiigazítását, de csökkenti a fogszuvasodás kockázatát is.
2. A szénhidrátbevitel kultúrájának megfigyelése, ha nem lehetséges teljes mértékben megtagadni őket: semmiképpen sem szabad étkezni a fő étkezés közötti időközönként, nagy mennyiségben, és még inkább éjjel, szájhigiénia nélkül.
3. Növelje a durva (szilárd) ételek fogyasztását, különösen az étkezés végén. A kemény gyümölcsök (alma) és a zöldségfélék (sárgarépa) váltakozása öntisztító eljárást hoz létre a fogak felületén, amely nem újítás, de még az ősi szlávok étkezési kultúrája volt.
4. Étkezés után a fogakat kötelező eljárásként kell megmosni. A fogak mosása reggeli előtt szinte hiábavaló eljárás, mivel az étkezés utáni plakk az első órákban kezd kialakulni.
5. A lehető leghamarabb állítsa be fogmosási készségét akár a fogorvosnál (higiénikusnál), akár egy képzési videó segítségével. A higiénia szintje és a fogak méhnyakrésztől és bármilyen más kariesztól való védelme a keféhez hozzáférhető felületek tisztítási technikájának megfelelő betartásától függ.
6. Fontos, hogy a fogselyem (fogselyem) felkerüljön a higiéniai eljárások listájára, mivel ezeknek a fogak közötti érintkezési felületein fellépő méhnyak-szuvasodás elleni nagy hatékonyságúak, amelyek a fogkefékhez nem teljes mértékben elérhetők.

Speciális szerszámok fogszuvasodás elleni védelemamelyeket otthon lehet használni:

• Nyaki fogszuvaszták, amelyek fluortartalma 1000 és 1500 ppm között van;
• Fluoridokban átitatott fogselyem;
• Fluoridos öblítés.

A legtöbb, a piacon kapható, a fogak méhnyak és más típusú kariesszal szembeni védelmére szolgáló higiéniai termék (például fogkrém) biztonságos a fogakra és az általános emberi egészségre, ám mindig fennáll a veszély. Minden korosztályban, a szájüreg kariogén helyzetétől, a fogzománc felépítésétől, a higiénia szintjétől, a kitöltések és eltávolított fogak számától, a fluorid koncentrációját az ivóvízben egy adott területen, az általános egészségi állapotot és az ezzel járó patológiák jelenlétét stb. szerszámkészlet a professzionális és otthoni fogak erősítéséhez, valamint a méhnyak és más típusú szuvasodás elleni védelemhez. Lehetnek paszták, gélek és oldatok.

Ez az illetékes szisztematikus megközelítés a beteg fogorvosának egészségével kapcsolatban. Ezért, ha nem biztos benne, hogy a megelőzéssel kapcsolatos intézkedései helytállóak-e, forduljon szakemberhez szakmai tanácsért.

 

Érdekes videó a nyaki caries jellemzőiről

 

A fogszuvasodás okai és az elleni védekezés hatékony módszerei