Megállapítást nyert, hogy az első fogkárosodás-kezelési kísérleteket már körülbelül 8000 évvel ezelőtt meg lehetett volna tenni, amint azt ékesszerűen kiderítették azoknak a koponyáknak, akiknek az egyéni fogait egyértelműen kéziszerszámmal fúrták meg. Sajnos semmilyen kézirat nem érkezett hozzánk az ősi fogszuvasodás-kezelési módszerekről.
A caries által érintett fogak sikeres kezelésének első nyilvántartása a Római Birodalomból nyúlik vissza, amikor az Archigen császár orvosa ténylegesen elvégezte a kezelési eljárást egy beteg fogat fúrásával a mai kézi fúróhoz hasonló eszközzel.
Érdekes
A 15. században, a fogak romlásának megkísérlése céljából, Giovani Arkolani az üregét égette az aranyat megtöltve. Ezt megelőzően, a fogászati kezelés évekig csak a beteg szövetek eltávolítására korlátozódott, gyakran magával a foggal (ha a hagyományos orvoslás módszerei nem segítettek).
Az első fúró megjelenésével, amely gyakorlati alkalmazásra került a francia orvosnak, Fauchardnak köszönhetően, a fogszuvasodás kezelése hatékonyabbá és eredményesebbé vált abban az időben.
Minden évben javult a felszerelés és az anyag, új megközelítések és ötletek jelentkeztek. Többet fogunk beszélni arról, hogy hogyan kezelik a szuvasodást ma, és mit várhat el a beteg a fogorvos Kremlében.
És valójában mit kezelünk?
A karies egy lokális kóros folyamat, amely általában plakk alatt kezdődik, a mikroorganizmusok szénhidrát-élelmiszer-törmelék fermentációjának eredményeként (a fő szerepet az anaerob Streptococcus mutans tulajdonítja, bár más baktériumok is hozzájárulnak). A bakteriális aktivitás eredményeként szerves savak szabadulnak fel, amelyek „korrodálják” a fogzománcot az ásványi anyagok kiszivárogtatásával, ami viszont pórusok kialakulásához vezet. Ez a zománc (karies a foltos szakaszban) fókuszmentesítése - a pusztítás első lépése.
Ha nem időben kezdeti szuvasodás kezelése, a fogszövetekben defektusok alakulnak ki: felületes, középső és mély karioális üregek. A fokozatos pusztulási folyamat tünetmentes lehet, vagy rövid idejű fájdalmak fellépésével külső ingerekből (édes, hideg stb.), Amelyek gyorsan áthaladnak az irritáció forrásának kiküszöbölése után.
Így a szuvasodás kezelése a fog kemény szöveteinek funkcionális tulajdonságainak helyreállítását foglalja magában: például a fog felülete fehér, sima és kemény volt, ehelyett sötét színű lyuk jelent meg, melyben a kemény szövetek elvesztették keménységüket. Ennek megfelelően a kezelés célja ennek a lyuknak a kiküszöbölése, a megpuhult szövetek eltávolítása és teljes értékű, szilárd szerkezetekkel való felváltása, amelyek a foghoz integráltak lennének.
Ez egy egyszerűsített magyarázat, valójában sok érdekes árnyalattal rendelkezik itt (lásd alább).
A szuvasodás kezelésének általános alapelvei
Jelenleg két alapvetően eltérő megközelítés létezik a szuvasodás kezelésében:
- Konzervatív terápia előkészítés nélkül (vagyis szövet kivágása nélkül fúróval);
- Kezelés kemény fogszövetek előkészítésével (vagyis feltételezzük, hogy mindenki ismeri a fogak „fúrását”).
A konzervatív technikák nem invazív módszerek a szuvasodás kezelésére. Mind a kezdeti formákhoz, mind a fókuszos demineralizáció szakaszában (foltok), mind a már kialakult üregekhez használják.
Érdekes
Jelenleg a fogkezelés megkezdése előtt, beleértve a szuvasodást is, a beteg tájékozott beleegyezéséhez szükség van erre az eljárásra.A manipuláció nem indítható nélküle, mivel először alá kell írni egy dokumentumot, amely elmagyarázza a beteg számára az érdekeit védő orvosi és jogi szempontokat. Ez a dokumentum megvédi az orvost is sikertelen kezelés esetén, amely nem jár szándékos károsodással. A beleegyezésen kívül az egészségügyi kórtörténet feltétlenül kitöltendő a páciens kártyáján, amelyben részletesen rögzítik a szuvasodás kezelésével járó összes manipulációt.
A szuvasodás kezelése a szöveti előkészítési módszerrel a következő lépésekből áll:
- A szájüreg előkészítése. Ez magában foglalhatja nemcsak a plakk vagy kő eltávolítását a kezelésre tervezett fogaktól, hanem az összes fogak általános szakmai higiéniáját is.
- Érzéstelenítés (ha szükséges). A legtöbb esetben a szuvasodás kezelését helyi érzéstelenítés alatt végzik, de néha például többszörös fogakárosodással vagy fiatal páciensek pánik félelmével a kezelést érzéstelenítésben, vagyis a tudatosság kikapcsolásával végzik. Ez kockázatosabb lehetőség, de indokolt, ha van orvosi indikáció.
- Boncolás. Ez a szakasz magában foglalja a megsemmisített szövetek eltávolítását az üregből és az ezt követő gyógyszeres kezelést antiszeptikumok speciális oldataival. Ez lehetővé teszi az összes olyan körülmény megteremtését, hogy a baktériumok ne szaporodjanak a jövőbeni kitöltés során, és hogy nem esik ki a szuvasodás (ún. Másodlagos karies) visszaesése miatt.
- Üreg kialakulása. Ez a szakasz fontos az üreg ilyen alakjának kialakításához, amely további feltételeket teremt a tömítés megtartásához. Számos a szuvasodás kezelésére használt anyag különleges kialakítást igényel a kialakított üregből. A modern töltőanyagok között vannak azonban olyanok, amelyek kémiailag kapcsolódnak a foghoz és nem igényelnek mechanikus visszatartó eszköz létrehozását.
- Orvosi vagy szigetelő betét behelyezése (a klinikai helyzettől függően). Ez a szakasz különösen akkor fontos, ha a mély szuvasodás alatt helyezik el a töltéseket, amikor speciális orvosi betétekkel hosszú a gyulladáscsökkentő és mikrobaellenes hatásnak kell lennie a kialakult üreg alján, elég közel az ideghez. A tömítések alatti szigetelő tömítéseket a legtöbb esetben helyezik el, mivel szinte az összes anyag irritáló hatással van a pépre.
- Üreges feltöltés. A telepítés során a töltelékek meghatározzák a színét (esztétikai anyagokkal történő munkavégzéskor), gumi gáttal vagy egyszerű pamuthengerekkel szétválasztják a munkafelületet a szájüreg többi részétől, majd ténylegesen az anyagot az üregbe vezetik, a rá vonatkozó utasítások szerint. Ebben az esetben számos további szerszámot használnak a minőség és a munkakörülmények javítására: mátrixok, hogy hézagot teremtsenek a töltelék és a szomszédos fogak között, ékek, amelyek ideális érintkezési pontot képezzenek, visszahúzó menet az íny javításához a munkaterület közelében, stb.
- És végül a cél. A tömítés beszerelése után előfeltétele a harapás korrekciója, csiszolása és csiszolása. Fontos, hogy a tömítés ne sértse meg a fogat, ne okozzon kellemetlenséget és fájdalmat, ne szennyezze le, nem halmozódjon lepedék, legyen egy normál fogra jellemző fényesség stb. Ehhez például speciális lemezeket, polírozófejeket, bevonatot vagy fényezőket használ.
A következő videó egy példát mutat a mély caries kezelésére:
Fúrókezelés mély szuvasodáshoz
Klasszikus terápiák előkészítéssel
Már jóval a modern töltőanyagok megjelenése előtt elvégezték a szuvasodást egy készítménnyel (invazív módszer), és az akkor használt anyagok alatt karioos üreg képződött. Ugyanakkor a tömítések rögzítéséhez és biztonságos rögzítéséhez számos feltételt meg kellett felelni a következőkkel kapcsolatban:
- nagy előkészítési területtel;
- a falak átmeneti bizonyos szögeinek és az alsó alaknak meg kell felelni;
- az üreg meghatározott konfigurációjával;
- további üregek létrehozásával és az egészséges fogszövetek feldolgozásával;
- bórdarabok és levágások alkalmazásával.
A caries ilyen kezelése bizonyos készségeket, ügyességet és sok időt igényelt.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a „klasszikus” anyagokat, amelyeket korábban használtunk a fogászatban, és amelyeket továbbra is a költségvetési szervezetek használnak állandó töltésekhez:
- Ásványi cementek (Szilicin, Silidont és néhány más);
- Akril- és epoxi-anyagok (például akril-oxid);
- Fém tömések (amalgámok).
Fotó az amalgám töltelékről:
Nyilvánvaló, hogy mielőtt megjelentek a modern szuvasodás-kezelési módszerek, évekig tartott a munka a „klasszikus” töltőanyagok felhasználásával - sok ember továbbra is ilyen töltésekkel jár.
jegyzet
A Nagy Honvédő Háború alatt Ivan Ivanovich Scheglov sebész széles körben alkalmazta a legsúlyosabb sebek gyógyítására szolgáló eljárást hipertóniás nátrium-klorid-oldattal végzett krémek felhasználásával. Néhány nap alatt a sebek tisztavá váltak, rózsaszínűek és nem foltosodtak, ami jelentősen csökkentette a sebesültek mortalitását. A jövőben külön bizonyítékok álltak rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a Shcheglov-módszer sikeresen alkalmazható bonyolult karies kezelésére, pontosabban a gyulladás és súlyos fájdalom enyhítésére olyan körülmények között, ahol nincs mód a hatékonyabb módszerek alkalmazására.
Modern anyagok fogászati tömésekhez
A cementek és az amalgámok tapinthatatlan és nehezen rögzíthető ideje óta több mint tucat év telt el. A modern fogászat új megoldásokat igényelt a szuvasodás kezelésében, és megjelentek.
Mindenekelőtt a tendencia a karioos üreg túlzott kezelésének elutasításához és a bórral eltávolított egészséges szövetek mennyiségének csökkenéséhez vezetett, ami korábban csak az „ősi” tömések mechanikus megtartására volt szükség.
A karioos üreg bórral történő kezelésére szolgáló mechanikai módszer mellett (azaz „fúró”) más módszerek is megjelentek:
- Kémiai-mechanikai (a „karies” feloldása kémiai úton és eltávolítása kézi szerszámokkal);
- Légcsiszoló (az üreg homokfúvása);
- Üreg ultrahangos tisztítása;
- Lézeres előkészítés.
Megjelentek ragasztási technikák, amelyek a speciális vegyi anyagok („ragasztók”) használatához kapcsolódnak, amelyek lehetővé teszik a rutinszerű kitöltési módszerek elhagyását és az anyag fogfelülethez való tapadásának többszörösét. Olyan anyagokat fejlesztettek ki, amelyek biokompatibilisek a fogszövetekkel, megbízható tapadással minimális előkészítéssel és önkényes üreg alakú kialakítással.
A szuvasodás kezelésére szolgáló legnépszerűbb osztályok:
- kompozitok;
- Üvegionomer cementek;
- kompomerek;
- Ormokery.
Azonban minden anyagosztályon belül már vannak olyan kategóriák, amelyeket csak korlátozottan használnak a modern fogászatban a szuvasodás kezelésére, tekintettel az elmúlt évtizedekben bebizonyosodott hatékonyságra. Az anyagok egy része a költségvetési fogászat területére költözött.
A felsorolt anyagok mindegyikének megvan a saját tulajdonságai, amelyek kombinálhatók és kombinálhatók, hogy hosszú távon optimális eredményt érjünk el a tej szédülésének és az állandó fogak kezelésének. Ezenkívül egynél több technikát fejlesztettek ki az illetékes kombinációra és az üregbe történő bejuttatásra.
A mély caries kezelésének modern megközelítései
A mély caries mindig nagyon súlyos fogszuvasodással jár. És ha a carious folt stádiuma gyakran nem igényli az üreg mechanikus kezelését (nem invazív kezelési módszer), és felületes és mérsékelt caries esetén korlátozódhat a szelíd előkészítési technikákra, minimális szövetkivágással, akkor a mély caries általában hosszú üregkezelést igényel az orvostól, speciális előkészítési módokat és kezelést igényel. és szigetelő tömítések tömítésekhez.
Az élő pép („ideg”) megőrzésének lehetőségét egy olyan manipulációs sorozat elvégzésével határozzuk meg, amelyek fontosak, hogy a fogszuvasodás a kezelés után ne jelenjen meg újra. Az ilyen manipulációk magukban foglalják:
- Pontos munka a bursokkal, figyelembe véve a fog anatómiáját;
- Váltakozó munka nagysebességű hegyekkel és egy mikromotor csúcsával kis ütemben az üreg alján, hogy megakadályozzák a pépkamra véletlenszerű kinyílásának kockázatát;
- Karies-detektorok (indikátorok) használata az üregben lévő karios szövetek felismerésére;
- Levegő-víz hűtés a fog túlmelegedésének megakadályozására;
- Kalcium-hidroxidon alapuló orvosi párnák használata;
- Szigetelő tömítések használata (leggyakrabban üvegionomer cementek);
- A mély szuvasodás kezelésére szolgáló módszer használata több látogatás során, a kalcium-hidroxidon alapuló készítmények terápiás hatásának ellenőrzése céljából.
A fogorvos gyakorlatából:
Az orvosi tömítőanyagok piacán a következők széles körben képviseltetve vannak:
- Kalcium-hidroxidon alapuló vizes szuszpenzió (Calradent, Calcicur, Calasept, CalciumHydroxid, Calcipuipe);
- Kalcium-hidroxid alapú lakkok (Contrasil);
- Kémiailag keményedő kalcium-szalicilát-cementek (Septocalcine Ultra, Calcesil, Dycal, Life, Calcimol, Alkaliner, Reocap);
- Könnyen kikeményített anyagok polimereken alapulva, kalcium-hidroxiddal kombinálva (Esterfil Ca, Calcesil LC, Ultra-Blend, CalcimolLC).
A tanulmányok kimutatták, hogy a legnagyobb terápiás hatást a kalcium-hidroxid vizes szuszpenzióján alapuló készítmények mutatják, ám ezeket ideiglenes töltés alatt alkalmazzák, és csak néhány alkalommal képesek meggyógyítani a mély karieszt, ellentétben a kalcium-szalicilátos cementekkel, amelyeket azonnal alkalmaznak állandó töltés alatt, de a terápiás hatás kevésbé hangsúlyosak. A legtöbb fogorvos hajlamos azt hinni, hogy a lakkok és a fényre kikeményített orvosi párnák gyenge antiszeptikus és gyulladáscsökkentő hatással vannak a fog pépére.
Fogszuvasodás fúró nélkül
Manapság sok ember aggódik annak lehetősége miatt, hogy a fogszuvasodást fúró nélkül kezelik. És a modern fogászat arzenáljának módszerei valóban lehetővé teszik ezt.
Felsoroljuk a legfontosabbkat:
- A fogfelület kezelése remineralizáló vegyületekkel;
- ICON technológia használata;
- ART technika.
A reineralizáló kezelés valójában egy részlegesen elpusztult zománcozott kristályrács helyreállítása, ásványi alkotóelemeinek feltöltése a fókuszos demineralizáció során. Otthon nehéz függetlenül megválasztani a szükséges gyógyszer-kombinációt és koncentrációjukat a karies biztonságos és hatékony kezelésére a spot stádiumban, ezért nagyon tanácsos konzultálni fogorvossal.
A reineralizáló kezelés szisztémás és helyi eseményekből áll. A szisztémás kezeléshez tartozik például a fluortartalmas só, tej, fluoridtabletták stb. És helyi - a fogak felületkezelése speciális remineralizáló oldatokkal vagy gélekkel, amelyek kalcium-, fluor- és foszforvegyületeket, és néha számos más fontos ásványi anyagot tartalmaznak különböző kombinációkban a gyorsított zománc-mineralizáció érdekében.
Példák kariesz kezelésére szolgáló készítményekre fehér folt állapotában:
- Multiflyuorid;
- Biflyuorid;
- Belak F;
- Gluftored;
- Zománctömítő folyadék;
- Belagel Ca / P, F. Belagel
Ami az ICON technológiát illeti, ez az egyik legígéretesebb a karies kezelésében a spot stádiumban. Ezen felül, például a fogszabályozó hosszabb ideig tartó viselése esetén, a zománc egyes területeinek demineralizációja is előfordulhat: ebben az esetben a fogszabályozási eszközök eltávolítása után kezelésre lesz szükség.
Az ICON technológia lényege: miután az infiltrátumot felvitték és UV-lámpával polimerizálták, a zománcfelület megszerezte eredeti színét, mivel a polimer gyantákra alapozott folyadék "áramlik" a sérült zománcozott kristályrács zónáiba, és valójában "eltömíti" a mikropórusokat. Az érintett zománcszerkezeteknek az ICON-ban szereplő vegyületekkel történő beszivárgása lehetővé teszi az első látogatás során az eredmény elérését.
A szuvasodás ICON-kezelésének fő feltétele, hogy azt csak zománcon használja, mivel a dentin nem beszivárogtatható be.
Az alábbi képeken megfigyelheti a caries kezelés néhány szakaszát az ICON technológiával:
Most néhány szó az úgynevezett ART-módszerről a szuvasodás kezelésére.
A „klasszikus” ART technika egy atraumatikus helyreállító kezelés vagy nem invazív fogszuvasodás-kezelés. Ezt Hollandiában fejlesztették ki. A szuvasodás kezelésére szolgáló fúró helyett kotrógépeket használnak - speciális kéziszerszámokat, amelyek lehetővé teszik a carious fertőzött szövetek szó szerinti "lekaparását" az üreg aljáról és falain. Ezután az üreget üvegionomer cementtel töltik meg, amely a szövetben fluoridot szabadít fel és megállítja a szuvasodást.
Ne hízelje magát, és keressen orvost, aki kész arra, hogy ART-módszerrel kariesszel kezelést kapjon. A kéziszerszámok általában nem képesek hatékonyan eltávolítani az összes pigmentált és fertőzött szövetet az üregből, ami gyakran a fog újraélesztésének szükségességéhez vezet. Mellesleg, ugyanakkor a WHO ART módszertant javasol a szegény régiók lakosai, emigránsok, menekültek stb. Aktív megvalósításához.
Bizonyos esetekben alkalmazhatja ezt a technikát azokra az emberekre, akiknél pánikot élnek a gyakorlat miatt.
Ígéretes lehetőségek a szuvasodás kezelésére: szendvics technika
Manapság minden illetékes fogorvos rendelkezik információval a fogszuvasodás kezelésére szolgáló modern töltőanyagokról. A 2-3 különböző anyag kombinálása a munka során felbecsülhetetlen előnyökkel jár, mivel ez lehetővé teszi az egyes lehetőségek előnyeinek maximalizálását.
A caries egyik legígéretesebb kezelési lehetősége a szendvics technika, vagy valójában a „szendvics” technika.
Érdekes
A szendvics technológia alkalmazásának indoklása annak a ténynek köszönhető, hogy a fénykeményítő kompozitoknak, vagy egyébként a „könnyű” töméseknek számos hátrányuk van:
- Magas zsugorodás vagy deformáció, ami végül "lyuk" megjelenéséhez vezet a tömítés helyén;
- Anticariogenikus hatás hiánya;
- A fogszövetekkel való biokompatibilitási képesség hiánya (mérgező hatást gyakorolnak a cellulóz szövetére az üreg alján keresztül).
Ezeket a hátrányokat az üvegionomer cementek (SIC) sikeresen ellensúlyozzák. Ezenkívül egy szendvics-technika a kompozitok és a kompomerek, valamint az amalgámok és a kompozitok kombinációját jelenti, de ezeket ritkábban használják.
Például az alábbi algoritmusok lehetséges üvegionomer cement lerakására karies kezelésében szendvics módszerrel:
- Zárt szendvics: a tömítés nem éri el az üreg széleit, azaz nem érintkezik a szájon át folyó folyadékkal;
- Nyitott szendvics: egy tömítés átfedi az egyik falat és érintkezik a szájüreg környezetével.
A technika előnyei:
- A SIC-ből való hosszú ideig történő elhelyezés lehetőségei a fluorid felszabadítására a fogszövetben, ami csökkenti a másodlagos kariesz kockázatát;
- A tömítés zsugorodásának csökkentése a kompozitból, mivel a SIC megbízhatóan kompenzálja azt;
- A jövőbeli töltelékek természetes színjellemzőinek javítása a SIC színének köszönhetően, az alsó sötétebb dentin szimulálása;
- A SIC lehetőségei a kariogén mikroorganizmusok szaporodásának visszaszorítására;
- Ennek a módszernek a használata, mivel gyakran az egyetlen megbízható módszer a nyaki és szubingvális rendellenességek kitöltésére, különösen gyökér caries. Mivel a kompozitok csak egy dentinhez tapadnak rosszul, és mivel nem képesek tökéletesen száraz felületet létrehozni az íny és a szubgingivális helyreállítások számára, a SIC-k lehetővé teszik, hogy ideálisan erős alapot teremtsen nekik, valamint kapcsolatot teremtsen a fő töltelék és a fogszövetek között üvegionomer-cementek útján.
Az alábbi fotó a fogat mutatja a fogszuvasodás szendvicskezeléssel történő kezelése előtt és után:
A caries kezelés lehetséges komplikációi: valami, amiről a benyomást keltő betegeknek nem szabad tudniuk
A caries kezelése során több tényezővel (pl. Rossz felszerelés, anyagok, személyzet képzettsége, bonyolult fogak anatómiája, kényelmetlenül elhelyezkedő carotis üreg stb.) Történő kezelés során néha szövődmények lépnek fel. Felsoroljuk a legnépszerűbbet:
- A töltés elvesztése vagy a környék körüli caries. Leggyakrabban orvosi hibák okozzák a kitöltéseket. Ennek oka az üreg rossz megtisztulása a laza szövetekből, nem pedig a fertőzött és pigmentált dentin eltávolítása, valamint a demineralizált zománc maradványai.
- A fájdalom előfordulása a fogban. A szuvasodás (különösen a mély) gyógyítására az orvosnak abszolút minden utasítást be kell tartania, kezdve a jó levegő-víz hűtést a fogak előkészítésekor, a dentin pontos szárításáig (a dentinnek „szikrázónak” vagy enyhén nedvesnek kell lennie) és az orvosi párnákkal végzett megfelelő munkának. Fogak túlmelegedése, dentin túlszárítása, a pép kamra véletlen megnyitása, hiánya Kezelőbetétek mély carieshez és egyéb hibák eltérő jellegű fájdalmat okoznak a fogakban, egészen a pulpitis vagy periodontitis megjelenéséig, a sérült "ideg" halálának következtében.
- A kapcsolattartó pont hiánya. Egyes esetekben a szuvasodás kezelésében egyes orvosok nem helyreállítják vagy rosszul helyreállítják a fogak közötti természetes tereket, amelyek nélkül a fogak normál működése lehetetlen. Ez különösen a fogak közötti résben lévő íny papillát érinti, amelyet a helytelen kitöltés szorít és folyamatosan vérzik, ami lokális parodontitishez vezet - az alveoláris csont septumának a reszorpciójához a töltelék melletti fogakban. Ez a tény a fogak mobilitásához vezethet, a fogak kiszívásának kockázatával.
Az alábbi ábra vázlatosan mutatja az orvosok hibáinak példáit a szuvasodás kezelésében (és nem a legrosszabb):
Annak érdekében, hogy ne kelljen fájdalmasan megkínoznunk a fogak kezelését, fontos, hogy nagy figyelmet fordítsunk a szuvasodás megelőzésére. A legtöbb esetben elegendő számos egyszerű szabályt követni, hogy örökre megszabaduljon a szuvasodástól:
- Fogmosás elvégzése fluort tartalmazó pasztákkal készült kefével és interdentális terekkel - fluorvegyületekben átitatott fogselymgel, és minden étkezés után.
- Kövesse a megfelelő fogkezelési technikát, és ha szükséges, állítsa be ezt a készséget a fogorvoshoz.
- Ha lehetséges, korlátozza a szénhidrátok bevitelét (édességek, sütemények ...)
- Legalább 6 havonta végezzen profi fogak tisztítását a plakkból, a kőből, és készítsen egy egyéni tervet a szájüreg kariogén helyzetének és a szuvasodásnak ellenálló képességének szintje szerint (a fogzománc és mineralizációja, a nyál összetétele és mennyisége).
jegyzet
Nem mindenki dönthet úgy, hogy étkezés után azonnal fogmosni fogát fogkrémmel. A legtöbb ember arra törekszik, hogy a lehető leghosszabb ideig kiterjessze az ízletes ételek fogyasztásának örömét. Ezenkívül a Szovjetunió óta kialakult viselkedési kultúra mindig ésszerűtlen szabályokat diktált: reggel és este fogat mosni, elfelejtve, hogy napközben ebédek és harapnivalók is vannak, amikor fontos a formáló plakk időben történő eltávolítása és a kariogén hatás megszüntetése. helyzet a szájüregben.
Ezen egyszerű szabályok betartása mellett jelentős esélyt kap arra, hogy egészséges fogait idős korig megőrizze, és egész életre megmentse magát a fogszuvasodástól.
Érdekes videó: úgy néz ki, mint mikroszkóp alatt karies kezelés
Helyreállítás mély caries esetén az első felső fogakon
Csodálatos cikk! Képek, videók, szinte mindent a földre rágnak. Tiszteld.
Köszönöm, a szerző csoda)
Érdekes és nagyon informatív cikk.
Köszönöm Nagyon informatív.
Köszönöm A lézerkezelésről nem mondtak.
Sok fogakon mély lépések vannak az íny területén (ék alakú hibák, amint azt az orvos mondta). Nem fájnak, de nem néznek ki nagyon jól, és számomra úgy tűnik, hogy a fogak gyengült miattuk, mintha vágnánk, és ha nagy a terhelés, akkor eltörhet a lépés vonalán. Tennem kell valamit ezekkel az ék alakú hibákkal, vagy nem igényelnek kezelést?
Helló névtelen! Ék alakú hiba a fogszövet nem karioos sérülése, amely azonban lassan előrehaladhat. A kezdeti szakaszban, ha nincs kellemetlen fájdalom és esztétikai hiba, a kezelést nem kell elvégezni. Ha ezek a problémák fennállnak, akkor az ék alakú hibákat le kell zárni.
A fogak törésének veszélye (ék alakú hiba miatt) edzés közben rendkívül ritkán fordul elő, kivéve a nagyon késői stádiumokat.