הביטויים של עששת הם מאוד מגוונים. לא רק שלמחלה זו יש כמה צורות שונות, בהתאם למיקום על השיניים, התפתחות העששת עצמה מחולקת גם היא למספר שלבים בהם נגעים קשוחים נראים די ספציפיים.
לדוגמה, בתמונה למטה - עששת כללית:
והתצלום הזה מראה עששת יחידה:
כפי שאתה יכול לראות, ההבדל הוא מהותי למדי וממחיש בבירור כי עששת עשויה להיראות מאוד שונה מאוד.
להלן מראה עששת בשלב מוקדם של התפתחות, כאשר מדובר בנקודה לבנה או גיר (כך נראים אזורי אמייל מפורק):
ובתמונה זו - עששת עמוקה, שכבר מאיימת להתפתח לדלקת דלקת:
מעניין שבשלב המקום על עששת, רוב האנשים לא שמים לב - חשבו, השן מעט שונה צבע, לעולם אינכם יודעים מה קרה לה. אך לשווא, מכיוון שבשלב זה עדיין ניתן לרפא עששת ללא מקדחה, מילוי ופגיעה בשלמות הרקמות של שן חיה. אם אתה מתגעגע לרגע, אז בלי להתקין חותם (במקרה הטוב) לא סביר שתוכל כבר לעשות את זה.
במקרים רבים עששת מתפתחת במקום שקשה מאוד להבחין בהם (עששת נסתרת) לכן, גם אם אתה יודע היטב איך נראית עששת בשיניים, אינך יכול להיות בטוח לגמרי שאם זה לא נראה בפה מול המראה, זה אומר שהוא בכלל לא קיים. במקרים מסוימים, אפילו רופא עם כלי מיוחד עלול שלא להבחין בנזק גרוע, ולעיתים ניתן לאבחן את המחלה רק בעזרת שיטות מיוחדות לבדיקת שיניים (צילומי רנטגן, transillumination, אבחון זוהר וכו ').
לדוגמה, התצלום למטה מראה רנטגן של שן עם חלל קרירי מוסתר:
אם נגרם נזק באמייל על פני השטח המשוערים של השן, זה יכול להיות קשה ביותר להבחין בעששת כזו אפילו עם מראה שיניים.
עם זאת, בידיעה כיצד בדרך כלל עששת נראית בשלבים שונים של התפתחותה, אדם יכול לאתר נזק לשיניים בזמן ולהתייעץ עם רופא. זה עוזר לעיתים קרובות לחסוך בשתי השיניים וגם סכום משמעותי של כסף, אז בואו ונכיר מקרוב את כל מגוון הפציעות הקרישיות ...
סוגי עששת: הדגמה חזותית
עששת היא מחלה הפוגעת ברקמות הקשות של השן: אמייל ודנטין. עם נגע אמייל ראשוני, האזור הקשיש בדרך כלל מקבל צבע לבן חלבי ומאבד את הברק שלו. כשמדובר בדנטין, בשלב זה שני האזורים באמייל מפורק נקבובי ובאופן מקומי הדנטין עצמו בדרך כלל כבר נראים חומים או אפילו כמעט שחורים, מכיוון שהם צבועים בחומרים שונים, כולל צבעי מאכל.
לפיכך, שלב המחלה, אופי מהלכה ומיקומם של הנגע משלימים את התמונה וקובעים כיצד נראים העששת על השיניים בדיוק: צבע, גודל הנגע, עומק חלל הקארין, מספר אתרי הנגע וכו '.
לדוגמה, למטה בתמונה - עששת פיסורה. על השיניים הוא מופיע על משטח הלעיסה בשקעים טבעיים הנקראים סדקים. במקרים מסוימים, הקווים השחורים כה קטנים עד כי בדיקת השיניים ומבט הרופא אינם מתעכבים עליהם, אך לעיתים קרובות הבעיה נראית בבירור לעין בלתי מזוינת:
עששת פיסורה היא מסוכנת מכיוון שניתן להסתיר אזורים גדולים של דנטין מושפע תחת נזק אמייל קל לכאורה. להבנה טובה יותר, צפו בסרטון שמציג באופן סכמטי כיצד עששת חודרת לרקמות שיניים עמוקות:
מידע מעניין על מבנה השן ונזקי העששת שלה
והתמונה הזו מציגה דוגמא נוספת להשפעת השיניים עששת כללית. זוהי צורה מסוכנת מאוד של המחלה, המאיימת על אדם עם אובדן של חלק משמעותי מהשיניים, דלדול (הסרת עצבים) והתקנת כתרים:
במראה ובאופי הקורס, עששת עשירה בקבוק קרובה להכללה. ההבדל העיקרי בין מחלות אלו הוא גיל האנשים שהם פוגעים בהם: עששת עשויה בקבוק מתפתחת בעיקר בילדים מגיל שנה עד שלוש. לרוב זה קשור לחסינות מוחלשת ומחלות סומטיות כבר מגיל צעיר.
תמונות של עששת בקבוקים:
הערה על עששת בקבוקים
הגורמים לעששת עששת הם הרבה מעבר לאכילת חלב, במיוחד לפני השינה, כפי שחושבים הורים. חשוב כאן: הפרה של משטר ההאכלה, אי שמירה על כללי ההיגיינה על ידי הורים ביחס לשיני חלב, גורם למחלות מערכתיות של התינוק, החמרה על רקע תהליכים טרודים, משפיעה באופן ישיר ועקיף על סריג האמייל שנוצר כבר וטרם מינרלי, גם הרכב הרוק של התינוק חשוב. באופן כללי, לא ניתן להגביל הגדרה אחת של "בקבוק חלב עששת".
צורה נפרדת היא עששת חוזרת המופיעה על משטחים שנקו בעבר. לרוב הוא מתפתח במקום של טיפול שיניים באיכות ירודה סביב המילויים. בשלבי ההתפתחות המאוחרים, רקמות המושפעות עששת ממסגרות את המלית ונראות בבירור לעין בלתי מזוינת.
התצלומים מראים כיצד עששת מתפתחת תחת מילוי, ומתבטאת במקומות שבהם היא מתאימה לרקמות השן הסובבות:
אפשרות נוספת לעששת נסתרת היא עששת מתחת למסטיק, שם היא משפיעה על המלט של שורש השן. מסיבה זו, זה נקרא גם עששת שורש או עששת צמנט. הוא מתפתח מהר יותר מעששת באזורי אמייל פתוחים, אך קשה מאוד לראות אותו.
בתמונה למטה נראה שן שהוסרה עם עששת שורש:
אם המחלה מתפתחת באזור צוואר הרחם של השן, כלומר באזורים הקרובים לחניכיים, אז במקרה זה מדובר על עששת צוואר הרחם. לפתולוגיה כזו יש גם מראה אופייני: בבסיס נראה כי השן מתערערת, לעיתים לאורך ההיקף כולו, בעוד שחלקו העליון של הכתר לרוב נשאר ללא מגע.
בתצלומים שלהלן מופיעים מספר דוגמאות לעששת צוואר הרחם:
עששת פרוקסימלית קשה מאוד לאיתור (לעיתים היא נקראת בפשטות - עששת בין-דנטלית): היא מתפתחת על פני השן במגע עם קיר הקיר הסמוך. בשל הקושי בניקוי מלא של החלל הבין-דנטלי בעזרת מברשת שיניים, עששת כזאת יכולה לטחון אמייל ואז דנטין באופן בלתי מורגש למשך זמן רב ולעתים קרובות להוביל לעובדה שאדם מבקש עזרה כבר בשלב של נזק עמוק לשן עמוק.
דוגמה לעששת פרוקסימאלית (בין-שיניים) - שימו לב שהיא כמעט ולא נראית לעין:
אבל במקרה של צמיחה חזקה של חלל הקריאה בין השיניים, עששת כזאת כבר נראית די, כביכול, קלאסית:
חשוב לקחת בחשבון שלמרות שברוב התמונות לעיל עם עששת, המחלה מופיעה בשלבי התפתחות מאוחרים למדי, כאשר הדנטין הושפע והוכתם, אין זה אומר כי עששת היא ללא ספק כתמים חומים או שחורים וחורים בשיניים. צבע האזורים הנגועים תלוי בשלב התפתחות המחלה, והוא יכול להשתנות מאוד, עם גוונים של לבן-שלג לשחור, כולל כל מיני וריאציות של חום, אפור וצהוב.
שלבים שונים של עששת, ביטויים חיצוניים שונים
בתמונה - עששת בשלב מוקדם של התפתחות:
שלב זה של התפתחות הפתולוגיה נקרא שלב הכתם הלבן: רק הנזק האמייל הראשוני ויצירת הנקבוביות בו תחת השפעת חומצות אגרסיביות מחלל הפה מתרחשות כאן. אמייל מאבד את הברק שלו, מקבל צבע לבן בהיר ורווי.
הנה כמה תמונות נוספות של עששת בשלב הספוט:
ואז - הופעת האזורים הקריסטיים לאחר שנוצר החור דרך האמייל והדנטין החל להיכשל:
התבוסה של דנטין מסמנת את תחילת השלב של עששת משנית.
בהמשך התמונה - עששת תחת מיקרוסקופ:
הערה
דנטין הוא הרבה יותר נקבובי ורך יותר מאשר אמייל, וסופג בקלות חומרי צבע שונים מחלל הפה. זו הסיבה שלאחר הופעת הנגע הוא מחשיך במהירות.
התמונה מציגה את שלבי ההתפתחות העיקריים של עששת עששת:
בהשפעת גורמים קרדיוגניים, דנטין נהרס הרבה יותר קל מאשר אמייל, ולכן התפתחות של עששת בינונית ומעבר שלה לעומק בדרך כלל מהיר למדי.
עם עששת עמוקה, כפי שהשם מרמז, שכבות הדנטין העמוקות מושפעות עד לאזורים הסמוכים לעיסה. במידה והעיסה עצמה מושפעת, דלקת הנזלת מתחילה בכאבים חריפים ובסיכון לדלקת חניכיים.
דוגמה לעששת עמוקה בצילום רנטגן מוצגת להלן:
חשוב!
עששת עמוקה יכולה להתפתח גם ללא נגעים נראים לעין על פני השן. על צילומי רנטגן זה נראה בבירור, ולכן לעיתים קרובות נלקחת תמונה לאבחון וקביעת היקף הנגע.
תלוי במקום הביטוי, עששת עמוקה נראית אחרת. לדוגמה, בתמונה למטה - נגע שיניים די משמעותי עם עששת צוואר הרחם:
והנה שיניים עם חללים עמוקים ועמוקים על משטחי לעיסה:
עששת רנטגן: איך היא נראית ומדוע לצלם אותה
תמונות רנטגן של שיניים דאגניות מאפשרות לך לקבל את התמונה השלמה ביותר של נזק לרקמות בלי לפתוח אמייל. העיקרון של הרדיוגרפיה כאן הוא שקרן צילומי רנטגן עוברת דרך השן, הנמכרים בצורה שונה כאשר רקמת השן עוברת. מקרינים אחרי מעבר כזה על חיישן רגיש (או סרט), הם מראים אזורים שבהם הרקמות פגועות או חסרות בכלל - אזורים כאלה נראים כהים יותר.
לדוגמה, בצילום הרנטגן שלמטה נראה חלל גרירי בשן, שלא ניתן היה לאתר אותו בבדיקה ויזואלית פשוטה:
צילום רנטגן שימושי במיוחד לגילוי הישנות של עששת, כמו גם עששת שורש ועששת פרוקסימאלית. לדוגמה, הנה תמונה בה תוכלו לראות כיצד נראות העששת המקורבת בתמונה:
מה מוביל הימנעות מביקורים אצל הרופא
בגלל דחייה ארוכה מדי של ביקור אצל רופא השיניים, עשויות להתפתח עששת מרובה, מה שלא סביר שיוסיף משיכה למישהו:
..
להלן תמונה נוספת המציגה את הנגע העששת במקביל של כמה שיניים בו זמנית:
והנה - עששת חריפה בשיניים הקדמיות של הילד:
אל תשכח כי עששת ראשונית בשלב הנקודה בדרך כלל ניתנת לטיפול מזכרת על ידי רופא שיניים וניתן לטפל בה ללא הכנת שן עם מקדחה. אתה לא יכול לומר על נגעים עממיים עמוקים, שיכולים לא רק לגרום לכאבים מגורמים מגרים, אלא גם להפוך לסיבוך רציני - דלקת זבל, כאשר לעיתים קרובות נדרש טיפול חירום, מכיוון שיכול להיות בלתי נסבל לסבול כאבים כאלה.
רופא שיניים מספר
אנשים רבים שואלים את עצמם לעתים קרובות: האם רופא שיניים יכול לטפל בעצמו בשן? אני מצהיר באורח סמכותי כי מקרים כאלה מתרחשים בפועל אם רופא השיניים אינו סומך על אף אחד מלבד עצמו, או שאין לו מספיק כספים לנהלים אלה, העובד בעיירה קטנה או בכפר.
אני יכול לומר מניסיון אישי שטיפול בעששת בעצמך זה עניין קשה.אתה יכול לקחת סיכון רק אם שדה העבודה נראה בבירור והחלל אין שטח גדול. למרות זאת, כמה מחברי הרופאים לא עשו זאת: הם הרדימו את עצמם באופן עצמאי, עברו איתם את התעלה עיסת השן הקדמית ואפילו בזריקה נעשה חתך עם "שטף" להפחתת הכאב. לעתים קרובות יותר זה נבע מחוסר היכולת לבקש עזרה מעמיתים בחגים (או בסופי שבוע), או מהמיקום המרוחק של משרד השיניים הקרוב. זה נשמע מדהים, אבל נכון: רופאי שיניים כאלה הם אנשים חסרי פחד!
התמונה מראה מה קורה כאשר עששת מגיעה לעיסה ומובילה לדלקת שלה:
התמונות למטה מראות כיצד נראים כמה שלבים של דלדול השיניים (הסרת עצבים):
ככל שתקדימו להבחין בסימני עששת ולהתייעץ עם רופא, הטיפול יעיל יותר ונטול כאבים. עששת על המשטחים הלעיסים והגפיים של השיניים, ועל השיניים הקדמיות - ובמשטח הווסטיבולרי, במקרים רבים, תוכלו לאתר זאת באופן עצמאי בשלבים המוקדמים.
לדוגמה, הנה השיניים הקדמיות עם כתמים לבנים בתמונה - מוקדי העששת הראשונית:
ואז בתמונה - חלל הפה עם השיניים המושפעות על ידי עששת. נראים, אם כי לא גדולים, אך קוים כהים גלויים לעין על הטוחנות. כבר לא ניתן להימנע מהתקנת סתימות, אך בהחלט ניתן למנוע התפתחות דלקת דלקת.
התחלה או אפשרות של עששת בעתיד הקרוב יכולה להינתן גם על ידי אבנית. בתמונה מופיעה דוגמה למרבצים כאלה בחלק הפנימי של השיניים הקדמיות:
בכל מקרה, כשמסתכלים במראה, קודם כל, עליכם לשים לב לאותם חלקים בשיניים המובחנים באופן משמעותי על ידי צבעם מרקע השכנים. בין אם הוא לבן מדי, בז 'ובמיוחד חום - העובדה שהוא שונה מצבע אמייל בריא שלם יכולה כבר להיות סימן לפגיעה בשיניים. וזו סיבה טובה לפנות לרופא השיניים. אם יחד עם צביעה כה לא סטנדרטית השן גם מפריעה, גם אם לא כל הזמן, יש לטפל בה בהקדם האפשרי.
סרטון מעניין: דוגמא לטיפול בעששת עמוקה בהכנת שן בעזרת מקדחה
האם ניתן לטפל בעששת ללא כאבים וללא תרגיל? אייקון טכנולוגיה
תודה רבה לך על המידע המועיל מאוד! יהיו יותר כמוך ברחבי העולם!
צילומי רנטגן נוספים עם הסברים. והמידע מאוד מעניין. תודה רבה.
מדוע הרופאים לא אומרים דבר במהלך הבדיקה? .. לדוגמא, מה צריך לעשות ומה לא הכרחי כדי שלא תופיע עששת.
שלום העובדה היא שלרופאים אין הרבה זמן "לדבר". ברור שאנחנו מדברים על מניעת המחלה, אבל התבונן בקווים המצטברים בבתי חולים. ומישהו במסדרון בוודאי יגיד: "מה הוא מפטפט שם כל כך הרבה זמן - חיכינו כבר שעתיים".ברפואת שיניים פרטית (לא כולם) לרופא יש זמן, מכיוון שהוא כותב אותך להתאמן כשעה ומעלה. לכן, בנוסף לזמן העיקרי, לרופא השיניים יש 10-15 דקות לדבר איתך על כל דבר. לפעמים הסוחר הפרטי אינו מסוגל לשים לב, שכן המטופל הסובל מכאבים חריפים יכול "להתחתן" בזמן העיקרי שלך, וההכנסה הנוספת חשובה הרבה יותר משיחות (עבור סוחר פרטי זה).
בקצרה על העיקר: כדי למנוע ריקבון, מספיק לצחצח שיניים במשחת שיניים המכילה פלואורידים. אחוז הפלואור מוסכם בצורה הטובה ביותר עם רופא השיניים. צחצוח שיניים רק לאחר האכילה (לפחות 3 פעמים ביום), ואל תשכחו מהמרווחים בין השיניים: השקיה או חוט דנטלי.
אם אתה רוצה לשוחח עם רופא השיניים על היגיינה והגנה על השיניים מפני עששת, אזי הכי לא מוכשרים ומיומנים בעניין זה הם שינניות ודודי חניכיים. בהצלחה!
סוויאטוסלב, רופא השיניים שלי אמר לי שלא, אתה לא יכול לצחצח שיניים 3 פעמים ביום, "האמייל ייפגע." הוא אמר שאתה יכול רק פעמיים. יתר על כן, אני צעיר, ואין בעיות.
שלום זה מהקטגוריה: אי אפשר לאכול 6 פעמים ביום (תלוי מה, באיזה כמות ואיך). באופן כללי, צחצוח שיניים טוב לאחר האכילה - זו הנורמה. יתר על כן, תקנים מודרניים ממליצים לצחצח שיניים בהשקיה בעזרת השקיה מיוחדת לניקוי החללים הבין-דנטליים.
מה הייתי רוצה לומר בניגוד לרופא שלך: יש משחות שיניים שלא הייתי ממליץ להבריש פעם ביום. לדוגמה, משחות הלבנה הן בדרך כלל התווית נגד עבור אנשים מסוימים. במקביל, ישנם משחות שיניים עם שחיקה נמוכה, כלומר בטוחות לאמייל. מומלץ לאנשים עם שיניים רגישות להשתמש במצעים כאלה בדיוק בשילוב עם מברשת שיניים רכה.
רופאי שיניים מקצועיים מדגישים את העובדה שלאחר האכילה אתה צריך להסיר פסולת מזון ורובד כדי למנוע עששת ומחלות חניכיים. אני ממליץ לך לבדוק עם רופא השיניים איזו משחת שיניים מתאימה לאמייל שלך. כאשר הם מגבילים את עצמם לצחצוח שיניים, אז מתחילות שאלות: במה יש להתייחס קודם כל לעששת או לחניכיים? ..
הציצו כמה רופאים בפניהם הנבזות במאמר זה! שנה! במשך שנה שלמה הלכתי לרופאים שונים, וסיפרתי להם על כאבי שיניים לאחר לעיסה של אוכלים קשים - הם אמרו שהכל בסדר. כתוצאה מכך, הם המתינו בזכותם שהשן החלה לכאוב לאחר אוכל כלשהו. היא הגיעה שוב, והם אומרים לי שהכל בסדר עם השן! כמעט בכוח היא אילצה את הרופא לקדוח לעצמה שן, ומה אתה חושב שהיה שם? שן שנהרסה לחלוטין מבפנים, יחד עם השורש! אם יש לכם את אותו המצב, לכו על צילומי רנטגן, אל תהיו אמינים כמוני. אבל רופאים כאלה צריכים לפטר אותם, ללא הזכות לעבוד בתחום הרפואי בכלל.
השיניים שלי מתפוררות, מה עלי לעשות? אני הולך לרפואת שיניים פרטית בפעם החמישית, בזבזתי הרבה כסף. הם לא מתריעים על שום דבר עד שהשיניים קורסות לחלוטין. זה בשבילך לבוא אחר כך לבזבז שוב כסף רגיל. תגיד לי דרך זולה להימנע מעששת. ואיך להגן על השיניים שלי, אחרת אני בן 21, והשיניים שלי כבר נשברות. זו כבר השן השישית 🙁
שלום לא כל רופאי השיניים הפרטיים "מגדלים" תמורת כסף, ולא בכל המקרים זה נמצא ברפואת שיניים מסוימת, גם אם נראה שמוצאים מכם עוד כסף במיוחד לשם.
יש כמה המלצות פשוטות אך יעילות: 1. אם אינך מרוצה מהטקטיקות של הרופא או המרפאה - שנה את הרופא או המרפאה; 2. אם ברצונך להגן על שיניך הנותרות מפני השפעות עששת - עשה מניעה.
כדי לחסוך בעלויות גדולות יותר, ניתן לבצע מניעה ברפואת שיניים של המדינה, אך הרופאים העובדים בהם לרוב מלאים בעבודה ומעט מאוד זמן. כתוצאה מכך איכות יכולה לסבול, ולכן האפשרות הטובה ביותר היא מרפאה פרטית רגילה, בה יש לרופא זמן רב לכספכם.
מניעה של אנשים פרטיים המעוניינים ככל האפשר כך שעששת לא תיכנס לסיבוכים וכך שהיא לא מופיעה בכלל על השיניים אינה זולה. העובדה היא שלצורך ניקיון השיניים יש צורך בהסרה קבועה של קמוסים דנטליים ולוחית: למשל, אבן מוסרת אחת לשישה חודשים. רופא השיניים יקבע אילו כתמים הם עששת ואילו פיגמנטיים. ניתן לטפל בעששת ראשונית (בשלב ספוט) ללא מקדחה - שיטת ICON (לא האפשרות הזולה ביותר). ניתן לטפל בפיצוחים כהים (פוסות על טוחנות) בשיטה פולשנית ולא פולשנית לאיטום פיסורים, אם כי לעתים קרובות יותר מוקדים אלה של עששת רצינית עתידית לאחר כריתה עם מקדחה פשוט אטומים בחומר מרפא קל.
כאשר כל זה נעשה, ההמלצה הטובה ביותר לאחר הכנה יסודית של חלל הפה לשימוש היא שמירה מוסמכת על בריאות השיניים, כלומר היגיינה מיטבית. זה כולל: בחירת משחת שיניים עם חילופיה, מברשות, השקיה לניקוי חללים בין-שיניים. השקיה היא דבר מגניב, רופאי שיניים רבים רואים השקיה לשימוש ביתי כדרך הטובה ביותר למנוע עששת על קירות המגע של השיניים. כרופא שיניים מתרגל, אגיד כי עששת לרוב רק על הקירות ומתפתחת, ממש ליד החניכיים, שם יש אוסף מזון קבוע. ההשקיה "דופקת" את כל שאריות המזון.
היגיינה מצוינת בכל פעם לאחר האכילה. הפלרת שיניים מוצגת 2-3 פעמים בשנה על פי האינדיקציות. עבור חלק מהאנשים רפואת השיניים היא אותה קטגוריה של הוצאות כמו עבור תסרוקות לנשים ויופי ציפורניים - כלומר מרכיב חיוני במסלול החיים הרגיל. אז לכו על זה!
הכל מאוד מעניין ומפורט! תודה על המידע הרחב עם התמונות!
מאוד אהבתי את הרופאים, טוב מאוד, תודה.