Karieso apraiškos yra labai įvairios. Ši liga ne tik turi keletą skirtingų formų, atsižvelgiant į vietą ant dantų, bet ir ėduonies vystymasis yra suskirstytas į keletą etapų, kuriuose karioziniai pažeidimai atrodo gana specifiniai.
Pavyzdžiui, žemiau esančioje nuotraukoje - bendras kariesas:
Ši nuotrauka rodo vieno danties ėduonį:
Kaip matote, skirtumas yra gana reikšmingas ir aiškiai parodo, kad ėduonis gali atrodyti labai, labai skirtingai.
Kariesas pasireiškia ankstyviausiu vystymosi etapu, kai jis yra baltas arba kreidinis dėmelis (taip atrodo demineralizuoto emalio sritys):
O šioje nuotraukoje - gilus ėduonis, kuris jau kelia grėsmę išsivystyti į pulpitą:
Įdomu tai, kad vietoje ėduonies stadijos dauguma žmonių nekreipia jokio dėmesio - pagalvok, dantis šiek tiek pakeitė spalvą, niekada negali žinoti, kas su juo atsitiko. Bet veltui, nes šiame etape ėduonį vis dar galima išgydyti be grąžto, užpildant ir pažeidžiant gyvo danties audinių vientisumą. Jei praleisite akimirką, tada neįdiegę antspaudo (geriausiu atveju) mažai tikėtina, kad jau galite tai padaryti.
Daugeliu atvejų kariesas vystosi ten, kur jį labai sunku pastebėti (paslėptas ėduonis) Taigi, net jei gerai žinote, koks dantų ėduonis atrodo ant jūsų dantų, negalite būti visiškai tikri, kad, jei jis nėra matomas burnoje priešais veidrodį, tai reiškia, kad jo visai nėra. Kai kuriais atvejais net gydytojas, turintis specialų įrankį, gali nepastebėti karieso pažeidimų, o kartais ligą galima diagnozuoti tik pasitelkiant specialius dantų apžiūros metodus (rentgeno spindulius, transiluminaciją, liuminescencinę diagnostiką ir kt.).
Pvz., Žemiau esančioje nuotraukoje rodomas danties rentgenas su paslėpta kariozine ertme:
Jei ant apytikslio danties paviršiaus atsiranda emalio pažeidimų, gali būti nepaprastai sunku atpažinti tokį ėduonį, net naudojant dantų veidrodį.
Nepaisant to, žinodamas, kaip dažniausiai pasireiškia ėduonis įvairiais jo vystymosi etapais, žmogus gali laiku pastebėti danties pažeidimus ir kreiptis į gydytoją. Tai dažnai padeda sutaupyti tiek dantis, tiek nemažą pinigų sumą, todėl pažinkime iš arčiau įvairias kariozines traumas ...
Karieso tipai: vaizdinis demonstravimas
Kariesas yra liga, pažeidžianti kietus danties audinius: emalį ir dentiną. Esant emalio pažeidimui, kariozinė sritis paprastai įgauna pieno baltumą ir praranda blizgesį. Kalbant apie dentiną, iki to laiko tiek porėtas demineralizuotas emalio plotas, tiek lokaliai pats dentinas paprastai jau atrodo rudos ar net beveik juodos spalvos, nes jie yra dažomi įvairiomis medžiagomis, įskaitant maisto dažymą.
Taigi ligos stadija, jos eigos pobūdis ir pažeidimo lokalizavimas užpildo vaizdą ir nustato, kaip tiksliai atrodo ėduonis ant dantų: spalva, pažeidimo dydis, kariozinės ertmės gylis, pažeidimo vietų skaičius ir kt.
Pavyzdžiui, žemiau nuotraukoje - plyšių ėduonis. Ant dantų jis atsiranda kramtomojo paviršiaus natūraliose depresijose, vadinamose įtrūkimais. Kai kuriais atvejais juodos linijos yra tokios mažos, kad dantų zondas ir gydytojo žvilgsnis ant jų nesiliauja, tačiau dažnai problema yra aiškiai matoma plika akimi:
Karieso įtrūkimai yra pavojingi, nes dideli paveikto dentino plotai gali būti paslėpti po, atrodo, nedidelio emalio pažeidimo. Norėdami geriau suprasti, žiūrėkite vaizdo įrašą, kuriame schematiškai parodyta, kaip dantų ėduonis prasiskverbia į giliai įsitvirtinusius danties audinius:
Įdomi informacija apie danties struktūrą ir jo ėduonies pažeidimus
Ir ši nuotrauka rodo dar vieną dantų įtakos pavyzdį generalizuotas ėduonis. Tai yra labai pavojinga ligos forma, kelianti grėsmę žmogui prarasti didelę dalį dantų, nusikratyti (pašalinti nervus) ir sudėti vainikėlius:
Išvaizda ir kurso pobūdis yra panašus į karieso buteliukus. Pagrindinis skirtumas tarp šių ligų yra žmonių, nuo kurių jos kenčia, amžius: buteliukų ėduonis dažniausiai vystosi vaikams nuo 1 iki 3 metų. Tai dažnai siejama su susilpnėjusiu imunitetu ir ankstyvo amžiaus somatinėmis ligomis.
Butelių ėduonies nuotraukos:
Pastaba apie buteliuko ėduonį
Ėduonies ėduonies priežastys yra daug daugiau nei pieno valgymas, ypač prieš miegą, kaip mano kai kurie tėvai. Čia svarbu: šėrimo režimo pažeidimas, tėvų nesilaikymas higienos taisyklių, susijusių su pieniniais dantimis, sisteminių kūdikio ligų faktorius, sunkinantis kariozinių procesų foną, tiesiogiai ir netiesiogiai veikiant jau suformuotą ir dar nevisiškai mineralizuotą emalio gardelę, taip pat svarbi kūdikio seilių sudėtis. Apskritai negalima apibrėžti vieno „pieno buteliuko - ėduonies“ apibrėžimo.
Atskira forma yra pasikartojantis ėduonis, atsirandantis ant anksčiau išvalytų paviršių. Paprastai jis išsivysto nekokybiško dantų gydymo vietoje aplink plombavimą. Vėlyvose vystymosi stadijose ėduonies paveikti audiniai įrėmina užpildą ir yra aiškiai matomi plika akimi.
Fotografijose parodyta, kaip ėduonis vystosi užpildžius, pasireiškiantis tose vietose, kur jis priglunda prie aplinkinių danties audinių:
Kitas paslėpto ėduonies variantas yra ėduonis po dantenomis, kur jis paveikia danties šaknies cementą. Dėl šios priežasties jis taip pat vadinamas šaknies kariesu arba cemento kariesu. Jis vystosi greičiau nei atvirų emalio sričių kariesas, tačiau jį pamatyti labai sunku.
Žemiau esančioje nuotraukoje parodytas pašalintas dantis su šaknies kariesu:
Jei liga vystosi danties gimdos kaklelio srityje, tai yra vietose, esančiose šalia dantenų, tada šiuo atveju mes kalbame apie gimdos kaklelio ėduonį. Tokia patologija taip pat turi būdingą išvaizdą: prie pagrindo atrodo, kad dantis yra pažeistas, kartais išilgai viso perimetro, o viršutinė vainiko dalis dažniausiai lieka nepaliesta.
Žemiau pateiktose nuotraukose pateikiami keli gimdos kaklelio ėduonies pavyzdžiai:
Proksimalinį ėduonį labai sunku aptikti (kartais jis vadinamas tiesiog - tarpdančių kariesu): jis išsivysto ant danties paviršiaus, liečiantis su gretimojo sienele. Dėl to, kad sunku visiškai išvalyti tarpdančio erdvę dantų šepetėliu, toks ėduonis gali ilgą laiką nepastebimai šlifuoti emalio, o po to dentino, ir dažnai tai lemia, kad žmogus kreipiasi pagalbos jau gilių kariozinių dantų pažeidimų stadijoje.
Proksimalinio (tarpdančio) ėduonies pavyzdys - atkreipkite dėmesį, kad jo praktiškai nematyti:
Bet jei labai padidėja kariesinė ertmė tarp dantų, toks kariesas jau atrodo gana klasikinis:
Svarbu atsižvelgti į tai, kad nors daugelyje minėtų nuotraukų su dantų ėduonimi liga rodoma gana vėlyvose vystymosi stadijose, kai buvo paveiktas ir dažytas dentinas, tai nereiškia, kad ėduonis tikrai yra rudos arba juodos dėmės ir skylės dantyse. Paveiktų sričių spalva priklauso nuo ligos vystymosi stadijos ir gali labai skirtis - jos turi atspalvius nuo sniego baltumo iki juodos, įskaitant įvairius rudos, pilkos ir geltonos spalvos variantus.
Skirtingi ėduonies etapai, skirtingos išorinės apraiškos
Nuotraukoje - ėduonis ankstyvoje vystymosi stadijoje:
Šis patologijos vystymosi etapas vadinamas baltojo taško stadija: čia įvyksta tik pradinis emalio pažeidimas ir jame esančių porų susidarymas veikiant agresyvioms rūgštims iš burnos ertmės. Emalis praranda blizgesį, įgauna šviesesnę, prisotintą baltą spalvą.
Čia yra dar keletas momentinių ėduonies nuotraukų vietoje:
Ir tada - ėduonies sritys atsirado po to, kai emalyje susidarė skylė ir dentinas pradėjo gesti:
Dentino pralaimėjimas žymi antrinio ėduonies stadijos pradžią.
Toliau nuotraukoje - ėduonis po mikroskopu:
Pastaba
Dentinas yra daug porėtesnis ir minkštesnis už emalį ir lengvai absorbuoja įvairias dažančias medžiagas iš burnos ertmės. Štai kodėl, atsiradus pažeidimui, jis greitai tamsėja.
Nuotraukoje parodyti pagrindiniai dantų ėduonies vystymosi etapai:
Kariogeninių veiksnių įtakoje dentinas sunaikinamas daug lengviau nei emalis, todėl vidutinis ėduonis vystosi ir pereina į gilų puvimą paprastai gana greitai.
Esant giliam ėduoniui, kaip rodo pavadinimas, gilieji dentino sluoksniai paveikiami iki vietų šalia minkštimo. Jei pažeidžiamas pats pulpas, pulpitas prasideda nuo ūmaus skausmo ir periodonto uždegimo rizikos.
Žemiau pateiktas giliojo ėduonies rentgeno nuotrauka:
Svarbu!
Gilus ėduonis gali išsivystyti net be matomų danties paviršiaus pažeidimų. Rentgeno metu jis yra aiškiai matomas, todėl dažnai daroma nuotrauka, kad jį diagnozuotų ir nustatytų pažeidimo mastą.
Atsižvelgiant į pasireiškimo vietą, gilus ėduonis atrodo skirtingai. Pavyzdžiui, žemiau esančioje nuotraukoje - gana reikšmingas danties pažeidimas su gimdos kaklelio kariesu:
O štai dantys su giliomis kariesinėmis ertmėmis ant kramtomųjų paviršių:
Rentgeno spindulių ėduonis: kaip jis atrodo ir kodėl jį fotografuoja
Kariozinių dantų rentgeno nuotraukos leidžia susidaryti geriausią vaizdą apie audinių pažeidimus neatidarant emalio. Radiografijos principas yra tas, kad pro dantį praleidžiamas rentgeno spindulys, kuris, darant danties audinį, silpninamas skirtingai. Projektuojant po tokio praėjimo ant jautraus jutiklio (arba plėvelės), jie rodo vietas, kur audiniai yra pažeisti arba jų visai nėra - tokios sritys atrodo tamsesnės.
Pvz., Atliekant žemiau pateiktą rentgenogramą, aiškiai matoma danties karieso ertmė, kurios nepavyko aptikti atliekant paprastą vaizdinį tyrimą:
Rentgenografija ypač naudinga aptikti ėduonies, taip pat šaknies ir proksimalinio ėduonies pasikartojimus. Pvz., Čia yra nuotrauka, kurioje galite pamatyti, kaip paveikslėlyje atrodo apytikslis ėduonis:
Kas lemia susilaikymą nuo vizitų pas gydytoją
Dėl per ilgo atidėjimo vizitui pas odontologą gali išsivystyti daugybė ėduonies, o tai mažai tikėtina, kad kam nors padidins patrauklumą:
..
Čia yra dar viena nuotrauka, kurioje parodytas tuo pačiu metu esantis kelių dantų giluminis ėduonies pažeidimas:
O čia - ūmus kariesas ant priekinių vaiko dantų:
Nepamirškite, kad pradinis ėduonis taškinėje stadijoje paprastai yra lengvai pritaikomas remineralizuojančiai terapijai pas odontologą ir gali būti išgydomas neparuošiant danties grąžtu. Negalima pasakyti apie gilius kariozinius pažeidimus, kurie ne tik gali sukelti įvairių dirgiklių skausmą, bet ir virsti rimta komplikacija - pulpitu, kai dažnai reikia skubios pagalbos, nes tokius skausmus ištverti gali būti nepakeliama.
Odontologas pasakoja
Daugelis žmonių dažnai klausia savęs: ar odontologas gali pats išgydyti dantį? Aš autoritetingai pareiškiu, kad tokie atvejai praktikoje pasitaiko, jei odontologas, dirbdamas mažame mieste ar kaime, nepasitiki niekuo, išskyrus save, arba neturi pakankamai lėšų šioms procedūroms atlikti.
Iš asmeninės patirties galiu pasakyti, kad gydyti ėduonį yra sudėtingas dalykas.Galite rizikuoti tik tuo atveju, jei darbo laukas yra aiškiai matomas, o ertmė neturi didelio ploto. Nepaisant to, kai kurie gydytojų draugai to nepadarė: savarankiškai nuskausmino, praėjo kanalą pulpa priekinį dantį ir net suleidus injekciją, buvo padarytas pjūvis, kad būtų sumažintas skausmas. Dažniau tai atsitiko dėl nesugebėjimo ieškoti pagalbos iš kolegų švenčių dienomis (ar savaitgaliais) arba dėl nutolusios artimiausios odontologijos įstaigos vietos. Skamba neįtikėtinai, bet tiesa: tokie odontologai yra bebaimiai žmonės!
Nuotraukoje parodyta, kas nutinka, kai ėduonis pasiekia minkštimą ir sukelia jo uždegimą:
Žemiau esančiose nuotraukose parodyta, kaip atrodo kai kurie danties depuliavimo (nervų pašalinimo) etapai:
Kuo anksčiau pastebėsite ėduonies požymius ir pasikonsultuosite su gydytoju, tuo efektyvesnis ir neskausmingesnis bus gydymas. Ėduonis ant kramtomųjų ir žandinių dantų paviršių, o ant priekinių dantų - ir ant vestibuliarinio paviršiaus, daugeliu atvejų jūs galite savarankiškai jį aptikti ankstyvosiose stadijose.
Pvz., Čia yra priekiniai dantys su baltomis dėmėmis nuotraukoje - pradinio ėduonies židiniai:
O tada nuotraukoje - burnos ertmė su dantimis, paveiktais ėduonies. Matomos, nors ir ne didelės, bet aiškiai matomos tamsios gleivinės linijos. Čia nebegalima išvengti užpildų montavimo, tačiau visiškai įmanoma užkirsti kelią pulpito vystymuisi.
Karieso atsiradimą ar galimybę artimiausiu metu taip pat gali duoti raugėjimas. Nuotraukoje pateiktas tokių nuosėdų ant priekinių dantų vidus pavyzdys:
Bet kokiu atveju, žiūrėdami į veidrodį, pirmiausia turite atkreipti dėmesį į tas dantų dalis, kurios savo spalva žymiai išsiskiria iš kaimyninių fono. Nesvarbu, ar jis per baltas, smėlio spalvos, ar ypač rudas - tai, kad jis skiriasi nuo nepažeistos sveikos emalio spalvos, jau gali būti dantų pažeidimo požymis. Ir tai yra gera priežastis kreiptis į odontologą. Jei kartu su tokiu nestandartiniu dažymu dantis taip pat vargina, net jei ne nuolat, jį reikia kuo greičiau išgydyti.
Įdomus vaizdo įrašas: gilaus ėduonies gydymo pavyzdys, dantis paruošiant grąžtu
Ar galima dantų ėduonį gydyti be skausmo ir be grąžto? ICON technologija
Labai ačiū už labai naudingą informaciją! Visame pasaulyje būtų daugiau kaip jūs!
Daugiau rentgeno nuotraukų su paaiškinimais. O informacija labai įdomi. Labai ačiū.
Kodėl apžiūros metu gydytojai nieko nesako? .. Pavyzdžiui, ką reikėtų daryti, o ko nereikia, kad neatsirastų dantų ėduonis.
Sveiki! Faktas yra tas, kad gydytojai neturi daug laiko „kalbėtis“. Aišku, kad kalbame apie ligos prevenciją, tačiau pažvelkime į ligoninėse besikaupiančias linijas. O kažkas koridoriuje tikrai pasakys: „Ko jis ten taip ilgai kalbasi - mes jau laukėme 2 valandas“.Privačioje odontologijoje (ne visose) gydytojas turi laiko, nes jis tave užrašo treniruotis maždaug valandai ar daugiau. Todėl odontologas, be pagrindinio laiko, turi 10–15 minučių su jumis kalbėti apie bet ką. Kartais privatus prekybininkas nesugeba atkreipti dėmesio, nes aštrų skausmą patiriantis pacientas gali „pleištuotis“ jūsų pagrindiniu laiku, o papildomos pajamos yra daug svarbesnės nei šnekėjimas (šiam privačiam prekybininkui).
Trumpai apie pagrindinį dalyką: norint išvengti puvimo, užtenka valyti dantis dantų pasta, kurioje yra fluoridų. Fluoro procentą geriausia suderinti su odontologu. Valykite dantis tik valgydami (bent 3 kartus per dieną) ir nepamirškite tarpų tarp dantų: irigatorių ar dantų siūlo.
Jei norite pasikalbėti su odontologu apie higieną ir dantų apsaugą nuo ėduonies, tuomet patys nekompetentingiausi ir kompetentingiausi šiuo atžvilgiu yra dantų higienistai ir periodontologai. Sėkmės!
Mano stomatologas Svjatoslavas man pasakė, kad ne, jūs negalite valyti dantų 3 kartus per dieną, „emalis bus pažeistas“. Jis pasakė, kad tu gali tik 2 kartus. Be to, aš jaunas, ir jokių problemų nėra.
Sveiki! Tai yra iš kategorijos: negalima valgyti 6 kartus per dieną (priklausomai nuo to, koks, koks kiekis ir kaip). Apskritai valyti dantis yra gerai po valgio - tai yra norma. Be to, šiuolaikiniai standartai rekomenduoja valyti dantis laistydami specialiu drėkintuvu, kad būtų galima išvalyti tarpdančius.
Ką norėčiau pasakyti priešingai nei jūsų gydytojas: yra dantų pastų, kurių nepatarčiau valyti kartą per dieną. Pvz., Balinimo pastos kai kuriems žmonėms paprastai yra draudžiamos. Tuo pačiu metu yra dantų pastos, turinčios mažą dilimą, tai yra, saugu emaliui. Patartina žmonėms su jautriais dantimis naudoti tokias pastas kartu su minkštu dantų šepetėliu.
Profesionalūs odontologai pabrėžia tai, kad po valgymo reikia pašalinti maisto šiukšles ir apnašas, kad būtų išvengta dantų ėduonies ir dantenų ligų. Patariu pas gydytoją odontologą pasidomėti, kokia dantų pasta tinka jūsų emaliui. Kai jie apsiriboja valydamiesi dantis, prasideda klausimai: ką pirmiausia reikėtų gydyti ėduonimi ar dantenomis? ..
Šiame straipsnyje spauskite kai kuriuos gydytojus savo bjauriu veidu! Metai! Ištisus metus lankiausi pas įvairius gydytojus, pasakojau jiems apie danties skausmą sukramčius kietą maistą - jie sakė, kad viskas tvarkoje. Dėl to jie laukė, kad po bet kokio maisto dantis pradėjo skaudėti. Ji vėl atėjo, ir jie man sako, kad su dantis viskas tvarkoje! Beveik per jėgą ji privertė gydytoją išsigryninti dantis sau, o kaip, jūsų manymu, buvo? Dantis, visiškai pašalintas iš vidaus, kartu su šaknimi! Jei turite tokią pačią situaciją, eikite rentgeno nuotrauką, nebesitikėkite taip, kaip aš. Bet tokius gydytojus reikia atleisti, iš viso neturint teisės dirbti medicinos srityje.
Mano dantys trupėja, ką turėčiau daryti? Aš jau 5-ą kartą lankau privačią odontologiją, išleidau daug pinigų. Jie nieko neįspėja, kol dantys visiškai nesugriūva. Tai yra tam, kad jūs galėtumėte ateiti vėliau ir vėl išleisti įprastus pinigus. Pasakyk man, kaip pigiai išvengti dantų ėduonies. Kaip apsaugoti dantis, kitaip man 21, o mano dantys jau lūžta. Tai jau 6-asis dantis 🙁
Sveiki! Ne visi privatūs stomatologai yra „veisiami“ už pinigus ir ne visais atvejais tai yra konkrečioje odontologijoje, net jei atrodo, kad ten specialiai išgaunama daugiau pinigų.
Yra keletas paprastų, bet veiksmingų rekomendacijų: 1. Jei esate nepatenkinti gydytojo ar klinikos taktika - pakeiskite gydytoją ar kliniką; 2. Jei norite apsaugoti likusius dantis nuo ėduonies poveikio - darykite prevenciją.
Taupant pinigus valstybinėje odontologijoje galima imtis prevencinių priemonių, tačiau jose dirbantys gydytojai dažnai turi daug ką nuveikti ir labai mažai laiko. Dėl to gali nukentėti kokybė, todėl geriausias pasirinkimas yra normali privati klinika, kurioje gydytojas turi daug laiko už jūsų pinigus.
Prevencija privatiems savininkams, kurie kuo labiau domisi, kad ėduonis nepatirtų komplikacijų ir kad jis visai neatsirastų ant dantų, nėra pigus. Faktas yra tas, kad norint valyti dantis, reikia reguliariai pašalinti dantų kamaras ir apnašas: pavyzdžiui, akmuo pašalinamas kartą per šešis mėnesius. Odontologas nustatys, kurios dėmės yra ėduonies, o kurios - pigmentuotos. Pradinį ėduonį (vietoje) gali būti gydomi be gręžimo - ICON metodas (ne pats pigiausias pasirinkimas). Tamsius įtrūkimus (moliuskų plyšius) galima gydyti invaziniu ir neinvaziniu įtrūkimų sandarinimo metodu, nors dažniausiai šie būsimo rimto ėduonies židiniai po ekscizijos grąžtu yra tiesiog uždaromi šviesiai kietinta medžiaga.
Kai visa tai bus padaryta, geriausia rekomendacija po kruopštaus burnos ertmės paruošimo naudoti yra kompetentinga dantų sveikatos priežiūra, būtent optimali higiena. Tai apima: dantų pastos su pakaitomis pasirinkimą, šepetėlius, irigatorių, skirtą tarpdančiams valyti. Irigatorius yra šaunus dalykas, daugelis odontologų mano, kad geriausias būdas naudoti namuose naudojamą irigatorių yra geriausias būdas išvengti ėduonies ant kontaktinių dantų sienelių. Kaip praktikuojantis odontologas, pasakysiu, kad dantų ėduonis dažniausiai būna tiesiog ant sienų ir vystosi tiesiai prie dantenų, ten, kur nuolat renkamas maistas. Irigatorius „išmuša“ visus maisto likučius.
Higiena nurodoma kiekvieną kartą po valgio. Dantų fluoravimas parodomas 2–3 kartus per metus pagal indikacijas. Kai kuriems žmonėms odontologija yra ta pati išlaidų kategorija, kaip ir moterų šukuosenoms ir nagų grožiui, tai yra, būtina gyvenimo būdo dalis. Taigi, eik į tai!
Viskas labai įdomu ir detalu! Dėkojame už išsamią informaciją su nuotraukomis!
Labai patiko gydytojai, labai gerai, ačiū.