Kad cilvēks vēršas pēc palīdzības pie zobārsta, viņš, protams, vēlas ne tikai izārstēt zobu, bet arī pārliecināties, ka nākotnē nekad nesaslimst. Tomēr dzīves realitātes dažkārt pašas izdara korekcijas un rada šķēršļus tam: daži cilvēki pēc zoba aizpildīšanas jūt, ka pēkšņi tas sāk sāpēt kāda iemesla dēļ. Liekas, ka ārsts izdarīja visu, kā paredzēts: aizzīmogoja kanālus un (vai) uzlika zīmogu, un zobs joprojām sāp zem tā.
Jāsaprot, ka pakļaušana zobu emaljai un dentīnam ar urbi un turklāt kanālu tīrīšana un piepildīšana ir sava veida neliela ķirurģiska operācija, lai noņemtu inficētus un nekrotiskus audus. Tas ir diezgan dabiski pēc tam, kad tā ir nelielu sāpju klātbūtne - uz ķermeņa atveseļošanās periodu.
Praktizētājiem ir noteikti kritēriji, saskaņā ar kuriem sāpes pēc iepildīšanas var tikt uzskatītas par normālu stāvokli vai, gluži pretēji, par noteiktu novirzi no normas. Tas ņem vērā sāpju dinamiku, to raksturu, ārstēšanas līmeni, kļūdu un komplikāciju klātbūtni to laikā un citus faktorus.
Mēģināsim izdomāt, kāpēc zobs pēc aizpildīšanas var sāpēt, kādos gadījumos jūs par to nevarat uztraukties un kādos gadījumos jums vajadzētu aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā, un steidzami konsultējieties ar ārstu pēc padoma ...
Kāpēc zobs var ievainot zem pildījuma?
Sāpes piepildītā zobā var novērot šādos tipiskos gadījumos:
- pēc kariesa apstrādes (ar pastāvīgu pildījumu);
- pēc kanālu apstrādes (īslaicīgā vai pastāvīgā pildījumā).
Pirmkārt, mēs sīki izpētīsim, kāpēc sāpes var būt jūtamas pēc kariesa ārstēšanas un aizpildīšanas.
Zobārsti-terapeiti lielākoties vienmēr ir optimistiski, jo cenšas saglabāt slimu zobu “dzīvu” ar jebkura veida kariesu, tas ir, bez celulozes noņemšana (“Nervs”) no kanāliem. Tomēr dažos gadījumos diagnozes un ārstēšanas posmā rodas kļūdas, kas vairāk saistītas ar ārsta taktiku un pieeju.
Biežākās kļūdas, kas provocē sāpes piepildītā zobā, ir šādas:
- Nepareiza diagnoze. Šī kļūda ir absolūta ārsta vaina. Dziļais kariess un hronisks pulpīts līdzīgi simptomos un dažas ārējas pazīmes, tāpēc zobārstam ir milzīga atbildība - nejaukt vienu ar otru. Ja tomēr ir notikusi kļūda, un zīmogs pārklājas ar hronisku pulpītu (kā arī ar citām formām) pulpīts un periodontīts), tad pēc tā uzstādīšanas zobs var sāpēt "ilgi un smagi". Bez kanālu ārstēšanas šajā gadījumā aizzīmogots zobs nebeidz sāpēt, turklāt katra pacietības diena ar sāpēm ir risks zaudēt zobu uz visiem laikiem.
- Zoba pārkaršana. Šī problēma joprojām ir aktuāla daudzās klīnikās (īpaši budžeta), ja netiek izmantota apstrādātas vietas dzesēšana gaisā un ūdenī vai tā darbojas tādā apjomā, kas neatbilst mūsdienu prasībām zobu sagatavošanai kariesa laikā. Cieto audu pārkaršana ar urbi noved pie apdegumiem un celulozes nekrozes, kas izraisa stipras sāpes zem blīvējuma. Citiem vārdiem sakot, kariesa ārstēšanas protokola pārkāpšana noved pie tā, ka celulozes iekaisums noved pie jaunām slimībām - pulpīta vai periodontīta.
- Pārlieku iekost pildījums. Dažos gadījumos aizzīmogots zobs sāp, kad sakodis. Fakts, ka kariesa ārstēšana visbiežāk tiek veikta anestēzijā, tāpēc aizpildīšanas augstumu pēc kodiena var būt grūti noteikt.Pacients nevar precīzi pateikt, vai aizpildīšana viņu kavē vai nē, jo to novērš smags nejutīgums mutē (dažreiz ne tikai slikts zobs, bet pat tie, kas tam blakus). Ja piepildītais zobs precīzi sāp, kad to nospiež, ir sajūta, ka pildījums ir pārāk augsts, un jūs vēlaties to “iespiest” ar sakodienu, tad nekavējoties jākonsultējas ar zobārstu.
Piezīme
Tautas vidū ir izplatīts uzskats, ka pildījums, kas traucē roņa kodam, "pats noberzīsies". Faktiski tā ir kļūdaina un bīstama ideja, jo pārvērtēts pildījums ne tikai rada sāpes piepildītā zobā, bet arī provocē sakni apņemošos audus, kas rada traumatiska periodontīta (apkārtējo audu iekaisuma) attīstības risku, un tas jau rada zobu zaudēšanas risks.
- Polimerizācijas stress. Mūsdienu gaismā cietinātiem kompozītiem (vieglajiem pildījumiem) ir negatīva īpašība - izraisīt tā saukto polimerizācijas stresu jeb pildījuma saraušanos, kura dēļ zobs kādu laiku pēc iepildīšanas sāk sāpēt. Materiāla sacietēšanas laikā ar īpašu lampu tas zaudē tilpumu un rada spriedzi zoba sienās, kuras pieliek zobārsts. Jo lielāks tika uzlikts pildījuma slānis, jo smagāks vairumā gadījumu būs šis stress. Rezultātā neatbilstība tehnoloģijai, kas strādā ar vieglo pildījumu, noved pie tā, ka pēc aizpildīšanas zobs dažreiz ļoti sāp, un sāpes var būt vai nu īslaicīgas (līdz 1-2 nedēļām), un tās nepazūd vispār.
Sāpju cēlonis pēc kanālu piepildīšanas
Sāpes pēc zobu kanālu aizpildīšanas ne vienmēr rodas un ne visos klīniskajos gadījumos. Daži zobārsti uzskata, ka parasti pēc kanālu iepildīšanas zobā sāpēm vispār nevajadzētu rasties. Tajā pašā laikā individuālie praktiķi uzskata, ka tomēr īslaicīgas sāpīgas sajūtas zobā bez “nerva” ir pieļaujamās normas robežās, pat ja darbs kanālos tika veikts saskaņā ar ārstēšanas protokolu un bez kļūdām.
Kādas zobu sāpes var būt pēc kanālu piepildīšanas:
- Sāpes, kožot uz piepildīta zoba. Pēc tam, kad zobārsts ir ielicis zobu uz laiku, pēc dažām stundām vai nākamo dienu, nospiežot uz tā, var rasties sāpes. Daudzi pacienti atzīmē, ka ēšanas laikā ir īpaši sāpīgi nospiest uz aizzīmogotu zobu. Ja zobu kanālu apstrādes laikā nav pieļautas kļūdas, šādu sāpju cēlonis ir audu, kas ieskauj zoba sakni, reakcija uz “nerva” noņemšanu, apstrādi, kanālu paplašināšanu un pildījuma materiāla ievadīšanu tajos. Parasti piepildīts zobs sāp ne vairāk kā 5-7 dienas, dažreiz līdz 2-3 nedēļām. Tas ir atkarīgs no kanālu piepildīšanai izmantotā materiāla un ķermeņa individuālās reakcijas, reaģējot uz "stimulu". Jebkurā gadījumā zobam, ko parasti apstrādā kanālos, vajadzētu būt pozitīvai dinamikai: sāpēm vajadzētu pakāpeniski izzust, līdz tās pilnībā izzūd.
- Sāpošas sāpes pēc ārstēšanas. Pēc kanālu piepildīšanas dažreiz pēc anestēzijas tūlīt pēc sāpoša sāpēm rodas zobu sāpes. Kā likums, tā ilgums ir ne vairāk kā 1-2 stundas. Ja sāpošās sāpes ilgstoši nepāriet un it īpaši, ja to intensitāte katru dienu palielinās, jums nekavējoties jākonsultējas ar zobārstu, lai noskaidrotu to.
Vai ir sāpīgi piepildīt zobu?
Zobu piepildīšanu kariesa gadījumā var veikt bez anestēzijas, ja ārstēšanas laikā tas neizraisa jutīgumu. Ja tiek veikta laba “sasalšana” (anestēzija), sāpes nerodas nevienā ārstēšanas posmā. Kanālu ārstēšanā ar retiem izņēmumiem vienmēr nepieciešama anestēzija, kas ārstēšanu padara nesāpīgu.
Mēs nevaram teikt par komplikāciju iespējām, kas rodas kanālu ārstēšanas laikā un pēc tās. Dažreiz zobu sāpes pēc aizpildīšanas var būt tiešs noteiktu kļūdu rezultāts no ārsta puses.
Biežākās medicīniskās kļūdas, kas rodas kanālu ārstēšanas laikā:
- Kanāla piepildīšana ar materiāla noņemšanu ārpus saknes. Šī kļūda rada ilgstošas sāpes, piespiežot zobu, neskatoties uz pareizi uzstādītu pildījumu.
- Kanāla piepildīšana līdz virsotnei (virsotnei). Kanāls parasti jānoslēdz visā darba garumā. Ja tas nenotiek, tad noteiktā brīdī tas ir tukšs. Daba nepieļauj tukšumu, tāpēc neaizklātā vietā uzkrājas mikrobi, kas vēlāk provocē iekaisumu saknē. Dažiem cilvēkiem tūlīt vai pēc kāda laika vai nu sāpošas sāpes zem pildījuma, vai arī nospiests zobs sāp, kad uz tā ir nospiests zobs. Šajā gadījumā ir nepieciešama kanāla atkārtota atjaunošana un atkārtota piepildīšana.
- Bojāts rīks kanālā. Šajā gadījumā komplikācija rodas tāpēc, ka kanālā tiek atstāts zobārstniecības instrumenta gabals ar infekcijas avotu - iekaisušu "nervu" vai ar baktērijām, kas nav mazgātas no kanāla. Nākotnē tas bieži izraisa sāpes pēc zobu kanālu aizpildīšanas - tūlīt vai pēc dažām nedēļām (dažreiz gadiem).
- Vāji sagatavotas barības. Neprofesionalitātes vai kanālu struktūras sarežģītības dēļ zobārsts dažreiz nevar tos pareizi notīrīt. Un jebkura zona, kas tiek atstāta bez uzraudzības saknes iekšpusē, ir risks, ka zobs ievainots zem pildījuma. Bieži vien infekcijas pāreja uz apkārtējo audu sakni noved pie cīņas par atkārtotu zoba saglabāšanu nākotnē.
Kā mazināt sāpes pēc zobu aizpildīšanas mājās
Ja pēc kanālu tīrīšanas un aizpildīšanas jums ir zobu sāpes (sāpes pēc piepildīšanas), tad ir vairākas pieejas, kā novērst nepatīkamas sajūtas.
Vispārīgi runājot, ja zobārsts nav pieļāvis kļūdas, tad skalošanu izrakstīt nav nepieciešams, taču daži eksperti iesaka mazināt sāpes ar siltām skalošanām ar sodas un sāli.
Piezīme
Sāls un soda jau sen ir zināmas tautas medicīnā kā līdzeklis, lai atbrīvotos no daudzām sāpēm. Viņu darbības mehānisms ir saistīts ar faktu, ka tiem ir pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība. Ir plaši zināms, ka sāls spēj aktīvi “ievilkt sev” strutas, kuru dēļ, piemēram, tas tiek izmantots kopā ar soda kā šķīdumu, lai izskalotu atvērtu kanālu ar strutainu zobu periodontīta formu.
Tātad, ko darīt, ja zem pildījuma rodas zobu sāpes? Ja zobs sāp īslaicīga vai pastāvīga pildījuma dēļ, varat sākt siltas skalošanas ar sodas un sāli, vēlams, cik drīz vien iespējams. Šajā gadījumā ir nepieciešams sasildīt zobu no iekšpuses, bet nekādā gadījumā no ārpuses (nav nepieciešams piespiest vaigu pret sildīšanas akumulatoru).
Procedūras veikšanai jums jādara nedaudz vairāk par siltu (ciktāl mute to pieļauj), noskalojiet, pievienojot glāzē ūdens tējkaroti sodas un tējkaroti sāls. Skalošanai vajadzētu būt 4-5 reizes stundu, līdz sāpes pilnībā izzūd.
No zobārsta pieredzes
Dažos gadījumos sodas un sāls šķīdumam var pievienot 2-3 pilienus 5% joda tinktūras. Tomēr ir vērts atcerēties, ka dažiem cilvēkiem joda preparāti ir kontrindicēti individuālas nepanesības vai vairogdziedzera problēmu dēļ.
Ja jums uz rokas ir mājas pirmās palīdzības komplekts, tad varat meklēt zāles ar vispārēju pretsāpju efektu, piemēram: Ketorol, Baralgin, Nise, Ketanov, MIG 200.
Kad nepieciešama zobārsta aprūpe
Kā jau minēts iepriekš, dažreiz pēc kanālu apstrādes un aizpildīšanas rodas nopietnas komplikācijas, kas var izraisīt sāpes slēgtā zobā.
Svarīgi šeit ir savlaicīga vēršanās pie speciālista pēc padoma. Tas ir īpaši svarīgi, ja pēc kanālu piepildīšanas smagana kļūst ļoti sāpīga un smaganas uzbriest.
Lai izprastu problēmas būtību, zobārsts noteikti precizēs diagnozi, kas bija pirmā ārstēšana.Ja kariesa gadījumā tika ievietots pildījums, un zobs pēc tā ilgstoši sāp un ir ļoti sāpīgs, tad zobārsts pārbaudīs uzstādītos pildījumus, smaganu palpāciju, zobu perkusiju (piesitienu) un veiks EDI, lai pārbaudītu pulpa dzīvotspēju un radioloģisko diagnostiku. Ja tiek apstiprināts “nerva” iekaisums vai, vēl sliktāk, iekaisums saknē, ārsts to veiks visas celulozes ekstrakcija no kanāliem un aizzīmogo tos visā garumā.
Ja pēc kanālu piepildīšanas sāp “miris” zobs, zobārsts noteikti veiks rentgenu. Ja ārstēšanā tiek konstatētas kļūdas, zobs tiks reanimēts. Retos gadījumos, ja zobu nav iespējams ārstēt, ārsts ieteiks to noņemt un tā vietā ielieciet vai nu implantu ar vainagu, vai arī izveidojiet “tiltu” ar mākslīgo zobu.
Jautājums zobārstam: “Tūlīt, tiklīdz man bija pildījums, zobs sāka daudz sāpēt, kāpēc?”
Ja kariesa dēļ zobam tika ievietots pildījums, tad sāpes pēc tā zaudēšanas ir saistītas ar faktu, ka kairinātājiem atveras liels jutīgu un neaizsargātu audu laukums. Bieži vien pildījums izlīst tāpēc, ka zobs tika sagatavots slikti: kariozie audi netika noņemti, tāpēc zobu samazināšana turpinājās zem pildījuma.
Interesants video par iespējamiem sāpju cēloņiem zobā zem pildījuma
Un tā izskatās dziļā kariesa ārstēšana mikroskopā, visi posmi ir labi izsekoti
Zobu kanālu ārstēšana ir augsto tehnoloģiju manipulācija, kas prasa no zobārsta ne tikai atbilstošās teorētiskās zināšanas, bet arī ...
Bieži vien pēc pulpīta ārstēšanas pacienti, par pārsteigumu, atklāj, ka zobs turpina sāpēt - sāp to nospiest, iekost, ...
Medicīnas rokasgrāmatās un enciklopēdijās vispār nav tādas nosoloģijas kā slēpts kariess. Kaut arī paši zobārsti un viņu pacienti ar šo terminu ...
Liels paldies par informāciju.
Paldies
Paldies
Zobs iepriekš tika ārstēts no hroniska periodontīta, pirms gada. Tagad atkal slims, ko darīt?
Nepieciešams noņemt zobu. Man bija šāds gadījums. Es izdzēsu.
Labdien Lūdzu, pasakiet man, lūdzu, kā būt? Pirms ārstēšanas zobi nesāpēja. Pēc veco (cementa) pildījumu aizstāšanas ar viegli sacietējošajiem pildījumiem, mani zobi kļuva ļoti sāpīgi. Pat tas, kura nervs tika noņemts jau sen (viņi to vienkārši nepieskārās). Nekādā veidā nav. Es jau trīs nedēļas ciešu sāpes. Es nonākšu pie zobārsta vēl trijos. Starp citu, pēc zobu ārstēšanas sākās tonsilīts. Infekcija? Ko teikt zobārstam? Vai tas viss ir garantijas gadījums? Tā kā es jau 20 000 aizvedu uz klīniku, un ārstēšanas vietā man radās čūlas.
Man sāp zobs, kas jau gadu ir zem pildījuma ar noņemtu nervu, kāpēc tas sāp? Un ap zobu sāp mana gumija ... Pat zobu pilieni man jau nepalīdz.
Ah, man sāp gumija ((
Sazinieties ar ārstu
Man ir tāda pati problēma, un neviens no ārstiem pat no attēla nesapratīs. Bet šodien es pats pieņēmu lēmumu - un noņemu to, noguris no šīm sāpošajām sāpēm.
Ja visa apstrāde tiek veikta pareizi, bet zobs sāp pēc kanālu piepildīšanas, tas nozīmē, ka saknes apikālajā reģionā ir notikusi atlikuša infekcija.
Ja zobs sāp pēc aizpildīšanas ar spiedienu, tas var būt saistīts ar periodontīta ārstēšanu, kas parādās progresējoša pulpīta dēļ. Periodontītu var izraisīt arī nepareizs sakņu kanālu pildījuma izvietojums pulpīta ārstēšanas laikā.
Un ko darīt ar šo atlikušo reakciju? Izskatās, ka man ir šāda situācija. Ārsts teica, ka zobs ir aizzīmogots pareizi, bet attēlā redzams neliels iekaisums saknē. Tāpēc sāp zobi, un ko darīt tagad?
Labdien Faktiski augšpusē ir divas pieejas iekaisuma procesam. Visbiežāk tiek veikta pretiekaisuma ārstēšana (kanālā tiek ievadīta pasta, kuras pamatā ir kalcija hidroksīds vai citas zāles), lai vispirms novērstu šo fokusu, un tikai pēc tam uzliek zīmogu. Tas ilgst no 1-2 mēnešiem līdz 1-2 gadiem, atkarībā no kaulu siju iznīcināšanas smaguma (apgabala) netālu no saknes virsotnes.
Tagad ir pieeja, kas sastāv no tā, ka ar nelielu iekaisumu saknē zobārstam ir iespēja nekavējoties aizzīmogot kanālu un nelietot zāles, kuras ilgstoši uzliek. Tomēr šīs metodes izvēle ārstam uzliek lielu atbildību par ideālu intrakanālu ārstēšanu, kas diez vai var būt īsāka par 1-1,5 stundām, parasti izmantojot mikroskopu, izmantojot hipohlorīta aktivizēšanu kanālos, izmantojot ultraskaņu - tas viss neatstāj nekādas iespējas mikrobiem flora, lai paliktu papildu kanāliņos vai kanālu sienās. Teorētiski zobārstam jāievēro tās pašas metodes pirmajā ārstēšanas variantā (izmantojot pastas). Lai kā arī būtu, vairāki eksperti uzskata, ka arī otrā pieeja noved pie panākumiem: iekaisums saknē mazinās, jo nav barības avota.
Jūsu gadījumā vēl nav iespējams droši pateikt, vai tās ir standarta sāpes pēc uzpildīšanas vai kādas pamestas infekcijas sekas. Es nezinu, vai viņi ievieto pastas, lai noņemtu iekaisumu, bet es domāju, ka nē. Man ir aizdomas, ka tomēr ir vieta, kur var būt infekcijas process, taču nav iespējams izdarīt galīgos secinājumus bez rūpīgas informācijas vākšanas (nopratināšanas), izmeklēšanas mutes dobumā, attēla analīzes utt. Tādējādi jums ir jāierodas pie neatkarīga ārsta, lai viņš novērtētu jūsu klīnisko gadījumu (es domāju, ka viņi noteikti ieteiks nofotografēties, lai pārbaudītu iepriekšējā ārsta darbu). Paldies par jautājumu
Zobā bija caurums, bet zobs nesāpēja. Pagāja septiņi gadi, un es uzliku zīmogu. Kaut kur pagājis vairāk nekā gads, zobs sāp, kāpēc, ko darīt? Lūdzu, pasakiet man.
Nedaudz šņabja ar ķiplokiem, šņabi vajag izspļaut! Apguliet slimo pusi pie spilvena 15 minūtes četras reizes dienā.
Ja zobs sāp pēc kanālu piepildīšanas, atjaunošanas process prasīs nedaudz ilgāku laiku - līdz 3-4 nedēļām. Ir svarīgi atzīmēt, ka katru dienu cilvēka stāvoklim vajadzētu uzlaboties, līdz sāpes mazinās.
Es uzliku plombu apmēram pirms mēneša, bet, kad to nospiež, zobs sāp un tā smaganas ir pietūkušas. Sakiet, kāpēc un ko darīt?
Labdien Viņi aizvēra manu sānu zobu, bija nedaudz slimi un pulsējoši, un smaganu blakus tam. Bet šodien netālu no viņa parādījās maiss ar ūdeņainām asinīm un pietūkums, pulsējošas sāpes - kas tas ir?
Sveika Jūlija! Diemžēl jūs nesniedzāt rentgena starus, kas varētu apstiprināt vai atspēkot dažas aizdomas: komplikācijas kanāla ārstēšanas laikā un (vai) zoba ārstēšanu ar iekaisuma procesu netālu no saknes (-u) virsotnes. Šajā gadījumā noteikti var runāt par saasinājumu, tas ir, serozs-strutaina vai strutaina procesa parādīšanos, kas izraisa pulsējošas sāpes ar parādībām smaganās. Visticamāk, tas ir nepatīkams kurss, kas šajā kontekstā nav normāla parādība.Ieteicams steidzami meklēt palīdzību no sava zobārsta (vai cita) zobārsta, lai diagnosticētu problēmu un pieņemtu steidzamu lēmumu, jo glābšanas fistuls kurss var neveidoties, un cilvēks ieņems nesimetrisku formu ar sekojošu infekcijas izplatīšanos tālāk. Atkarībā no jūsu iespējām (klīnikas līmenis, ārsts, zobu stāvokļa smagums, finansiālās iespējas utt.) Vai nu steidzami apstrādājiet zobu, vai arī steidzami noņemiet to. Sāpīgu sāpju novēršana un neko nedarīšana ar aktīvu infekciozo procesu peridentālajā zonā ir tikpat stulba kā gaidīt, kamēr apendicīts “pāries pats no sevis”.
Labdien. Pasaki man, lūdzu. Es saņēmu zīmogu. Kad anestēzija sāka iet prom, zobs sāka sāpēt. Pēc aizpildīšanas ir pagājušas jau 6 stundas, tagad zobs sāp, kad žoklis aizveras.
Labdien Tas ir vai nu nelielu tehnisku pārkāpumu, vai rupju pārkāpumu rezultāts. Ļaujiet man paskaidrot: ja bija dentīna pārmērīga žāvēšana, papildu laiks emaljas kodināšanai zem viegla blīvējuma, blīvējums zem blīvējuma ir analfabēts vai bezkladochnaya atjaunošanas tehnoloģija ir salauzta, tad 3-7 dienu laikā sāpēm vajadzētu samazināties vai pilnībā izzust. Gadījumā, ja zobs tika pārkarsēts, emalja netālu no plombas tika asi noslīpēta, netālu no plombas parādījās mikroplaisas, spēcīga uzgaļa vibrācija sabojāja neirovaskulāro saišķi zobā, tad sāpes, kožot, var būt tikai zvans, kas nākotnē rada nopietnas problēmas kanālu iekšpusē. Tas ir, rupjas kļūdas var izraisīt pulpītu (periodontītu) un zobu kanālu ārstēšanu. Tā kā šobrīd ārsta darbā tiek izmantota gaisa-ūdens dzesēšana, tagad zoba pārkaršanas risks nav tik liels. Tāpēc mēs ceram, ka jums ir parastās pēcappildīšanas sāpes uz dažu tehnoloģisku neprecizitāšu vai kāda veida “adaptācijas” fona: piedodiet man teorētiskajiem profesoriem, kuri uzskata, ka viss, kas “sāp” pēc zobu apstrādes, ir ārsta kļūdu vai neprecizitāšu rezultāts, bet pats pacients (viņa zobs individuāli) nav pietiekams, tas ir atkarīgs. Ja sāpes, kožot 2-3 dienas, neizzūd, varat saņemt padomu no ārsta.
Labdien ... Man sāka sāpēt zobs, es devos uz klīniku, viņi teica, ka man jāārstējas. Divas vai trīs dienas es nepārtraukti staigāju, ieliku arsēnu, tad viņi teica, ka uzliks zīmogu. Viņi noņēma nervus (ārstējošais ārsts joprojām parādīja un teica, ka tas ir nervs), uzlika zīmogu un veica “pagarinājumu” no ārpuses ... Pēc 2 gadiem zobs sāka sāpēt, dažreiz ir sāpes, kas man liek raudāt. Jau 2-3 nedēļas es nevaru atbrīvoties no sāpēm, kas man jādara? Lai noņemtu zobu vai atgūtu?
Labdien, Zariņa! Diemžēl jūs nesniedzāt attēlus, kas vismaz kaut kā varētu noskaidrot situāciju attiecībā uz iespējamām komplikācijām ārstēšanas laikā un parādītu zobu sakņu periapiskās daļas stāvokli. Tieši rentgena attēls var sniegt atbildi: saglabāt vai noņemt zobu, lai gan jebkurā gadījumā ārsts, kas ārstējas, saskaņā ar intraorāliem datiem izlemj, kā labāk rīkoties jūsu labā.
Es nevaru teikt, ka ir statistika, kad pacients sajauc apstrādāto zobu ar neārstēto. Piemēram, jūs apstrādājāt sestā zoba kanālus, un piektajā bija karioza vieta vai jau emaljas “mīkstināšana” (kaut kāda kariesa stadija). Protams, divu gadu laikā slēptais kariess var sasniegt “nervu” un izraisīt stipras sāpes, kas (kaut kādu iemeslu dēļ bieži) izstaro uz nevainīgiem kaimiņu “mirušiem” (vai pat “dzīviem”) zobiem. Protams, jūs nolemjat, ka jūsu problēma ir tas pats zobs, kas tika ārstēts pirms pāris gadiem.
Praksē es veicu rūpīgu diagnozi. Dažreiz 30–40% gadījumu krēslā (bez attēla) ir iespējams saprast, ka vainīgs ir nepareizs zobs, par kuru muca tiek velmēta. Piemēram, bieži pacients sūdzas par saaukstēšanās sāpēm, kas 100% izslēdz "mirušu" zobu (ar noņemtu "nervu").Ir vēl dažas sūdzību pazīmes, kas palīdz saprast: zobs vai nepareizs. Jūs nerakstījāt sāpju iezīmes, bet uzsvērāt tikai akūtu formu (vai saasinājumu). Tas neļauj precīzi atbildēt uz jūsu jautājumu.
Labdien, pēc kanāla aizpildīšanas kreisajā pusē pēc 3 dienām sākās zoda nejutīgums, pēc dažām dienām nejutīgums sāka pāriet, bet tas neizturēja līdz galam. Visas trīs nedēļas pirms ārsta iecelšanas zobs sāpēja un bija sāpīgi atvērt muti, it kā kaut kas vilktu no zoba. Vakar ārsts man izrakstīja fizioterapiju. Lūdzu, pasakiet man, lūdzu, kas tas ir ar zobu un vai ir iespējams apmeklēt fizioterapiju?
Labdien, Yana! Es domāju, ka ārstēšanas laikā jums ir komplikācijas, kas saistītas ar pārmērīgu kanāla apstrādi vai (visticamāk) nelielu daudzumu pildījuma materiāla izdalīšanos ārpus saknes. Ja šajā klīnikā šis stāvoklis tiek uzskatīts par normas robežās un tiek izrakstītas fizioterapijas procedūras, tad, visticamāk, šāda traumatiska pieeja kanālu ārstēšanai tiek uzskatīta par normālu.
Ideālā gadījumā pēc pareizi veiktas ārstēšanas saskaņā ar visiem protokoliem zobam vispār nevajadzētu sāpēt. Sāpju neesamība pēc kanālu ārstēšanas ir norma.
Ja pēc apstrādes pievienojat attēlus, es tuvāk patiesībai varu pateikt, vai ar zobu nav kaut kas nopietns. Un par fizioterapijas apmeklēšanu - to ir grūti pateikt. Izprast komplikāciju cēloņus un pēc tam pielāgot sava ārstējošā ārsta taktiku.
Labdien Es devos uz privātu klīniku ar sliktu zobu, zobārsts teica, ka dziļi kariess ... Viņi tīrīja, ielika zīmogu, samaksāja par to diezgan lielu summu! Bet zobs turpināja sāpēt. Es atgriezos šajā klīnikā, viņi teica, ka pulpīts un ir nepieciešams noņemt nervu. Sakiet man, vai tiek uzskatīta par ārsta kļūdu, ka viņi piepildīja manu slimo zobu, sākotnēji nenoņemot nervu ?! Viņi pat nedarīja rentgenu.
Sveika, Anna! Es nedomāju, ka tas kādreiz notiks, bet no ētikas viedokļa jūs uzdeva vissarežģītāko jautājumu. Ja jūs uz to atbildējat, nepievēršot uzmanību vairākām morālām niansēm, tad to izdarīt nemaz nav grūti. Fakts ir tāds, ka rentgenogrāfija ne vienmēr palīdz atšķirt dziļo kariesu no pulpīta “mierīgā” formā.
Tas, ka ārsts nožēloja “nervu”, ir normāla parādība, ņemot vērā, ka galvenās pazīmes bija tieši šādas darbības. Diemžēl daudzās klīnikās nav nevienas EDI ierīces, kas precīzi noteiktu: kariesu vai pulpītu zobā. Tomēr saskaņā ar vairākiem punktiem 70–80% gadījumu ir iespējams precīzi noteikt, ar kādu stratēģiju veikt ārstēšanu bez šī aparāta.
Es vēlos mazliet atrauties no tēmas un teikt, ka savā tīklā un savā praksē novēroju daudzu pacientu viedokļus, piemēram: “Iedomājieties, Maša, viņa ieradās pie zobārsta, vispār nekas nesāp, un kaut kādu iemeslu dēļ viņš“ izrāva no zoba visus “nervus”, un tagad es visu mūžu staigāšu ar “mirušo” zobu - es jau baidos atkal staigāt ar zobu caurumu, pēkšņi atkal tāpat. ”
Tagad sakiet man, Anna, vai ārsta kļūda ir “noņemt nervu”, kad nekas nesāp un nesāp? ”
Nauda, Anna, šeit bieži spēlē pēdējo lomu. Tomēr es nevaru palīdzēt, bet koncentrējos uz jūsu aizdomām no jautājuma finansiālās puses. Ja tas notiek normāla ārsta praksē, viņš vienkārši neņem naudu, un pacients maksā tikai par sīkumiem (piemēram, anestēziju, kanālu "tīrīšanu" par norunātu cenu utt.). Normāls ārsts darīs visu, lai jūs redzētu viņa rūpes par jums un godīgumu attiecībā uz zoba pārvaldīšanu. Ko jūs varat darīt, ja viņš kaut ko palaida garām?
Vēlaties uzzināt savas problēmas iespējas - lūdzu:
1. Sākotnēji jums jau bija pulpīts zobā;
2. Ārstēšanas laikā zobs pārkarst (ietekmē arī uzgaļa vibrācija);
3. Tika atklāts "mīkstums";
4. materiālam bija toksiska iedarbība;
5. dobuma dibena agresīva ārstēšana ar narkotikām;
6. Dobuma dibens ir slikti apstrādāts ar infekciju.
Principā visus šos punktus var attiecināt uz ārsta kļūdu, taču ārsts noteikti nav robots ar noteiktu programmu, kas nepieļauj kļūdas, īpaši tik delikātā jautājumā. Rietumos, tāpat kā dažās klīnikās Krievijā, jau sen ir neizteikta tradīcija izvairīties no jēdziena "dziļa kariesa" un nekavējoties ārstēt pulpītu, izvairoties no iespējamās konfliktsituācijas ar pacientu. Ja ārsts to būtu izdarījis uzreiz, konfliktu nebūtu bijis.
Ja zobārsts atkal no jums neņems naudu par pildījumu, kas viņam būs atkārtoti jāinstalē pēc kanālu apstrādes, tad labi nodomātais ārsts gribēja tikai saglabāt “nervus” jūsu zobā, par ko es personīgi pateicos jums (kā kolēģim), un no kļūdas diagnozē un (vai) tehniska nepilnība ārstēšanas laikā (ietekmē ne tikai rokas, bet arī aprīkojums), tiek apdrošināts ne viens ārsts. Atliek tikai "Saprast un piedot".
Labdien! Pasaki man, lūdzu. Grūtniecības laikā man bija pildījumi uz vairākiem zobiem, mani nervi netika noņemti. Pagāja seši mēneši, viens zobs sāka sāpēt. Kad es ēdu, ir asas sāpes, pat galvā dod. Blīvējums ir vietā. Ir ļoti grūti nokļūt pie zobārsta, pagaidiet dažas nedēļas. Turklāt man ir bērns, kurš tiek barots ar krūti (4 mēneši), vai man tagad ir droši ārstēt šo zobu? Kādas zāles lieto anestēzijai?
Sveika, Margot! Tas, ka jums ir vienīgais zobārsts, pie kura grūti nokļūt, ir liels mīnuss. No personīgās pieredzes: mani pacienti bieži sūdzas par to, ka zobs tika izrauts gandrīz tikai tāpēc, ka es biju atvaļinājumā. Kopumā tas pats par sevi ir ārsts vainīgs pie komplikācijām, kas saistītas ar "nedabūšanu pie viņa" ...
Es domāju, ka mana atbilde būs vienkārša: ir nedroši atstāt infekcijas fokusu organismā, jo īpaši tāpēc, ka pirmie zvani (simptomi) no jums prasa piesardzību. Zvans var tikt vērtēts tuvākajās dienās, nedēļās, taču būs par vēlu.
Ieteicams lūgt ārstu ārstēšanai ar moderniem importētiem artikaīna anestēzijas līdzekļiem. Citāts no norādījumiem par Artikain: "Zīdīšanas laikā nav nepieciešams pārtraukt zīdīšanu, jo klīniski nozīmīgas Artikain koncentrācijas mātes pienā nav atrodamas." Zobārsti bez ierobežojumiem strādā ar barojošām mātēm, tāpat kā ar parastiem cilvēkiem. Turklāt nelaikā izārstēts zobs nekādā gadījumā nav drošs no strutaina procesa attīstības.
Liels paldies!
Labdien, mans vīrs nolēma ārstēt zobus, visu, kas tam nepieciešams. Situācija uz pēdējā zoba: nav slims, bet bija skaidrs, ka viņam nepieciešama ārstēšana (viens no pamatiedzīvotājiem). Pirmkārt, mēs nedēļu iestatām pagaidu, lai redzētu, vai tas nesāpēs un vai ir vērts uzkāpt nervos un kanālos. Zobs reaģēja uz aukstu un karstu, tāpēc ārsts nolēma iztīrīt un aizpildīt kanālus tikai gadījumā. Pagāja trīs nedēļas, vīrs katru dienu sūdzas, ka zobs ir briesmīgi iekaisis, reakcija uz aukstu un karstu. Ārsts teica, ka tā ir norma, tas var būt mēnesis. Es savam vīram nevaru izskaidrot, kāpēc pēc ārstēšanas sāp zobs, kurš iepriekš nebija uztraucies. Vai mēnesis tiešām ir norma? Un vēl viens jautājums interesē. Vai klīnikām ir jāsniedz rentgena attēli?
Atraduši to, ko viņi dara:
1. Anestēzijas infiltrācija
2. Blīvējums ar trīskanālu guttaperčas tapu
3. Radioviziogrāfija
4. Zobu vainaga atjaunošana bez tapas, kas lielāka par 1 \ 2
5. Viena kanāla ārstēšana ar mašīnu narkotikām
6. Ceram X mono
Labdien, Irina! “Miris” zobs noteikti nekad nereaģēs uz aukstu zobu. Ja jūsu laulātajam ir reakcija uz šo kairinošo, tad jums vajadzētu meklēt kādu vēl neapstrādātu “dzīvo” zobu. Visticamāk, jūs kaut ko nepiekrītat: piemēram, faktam, ka priekšvakarā (pāris dienas vai nedēļas pirms nerva noņemšanas) jūsu dzīvesbiedram tika dots pildījums vai pildījums ar vidēju un (vai) dziļu kariesu, un tikai pēc tam pārgāja uz molāro kanālu ārstēšanu. . Es tikai uzdrošinos pieņemt, ka viņi kļūdaini izvēlējās cēloņa zobu. Tāpēc jūsu dzīvesbiedram ir reakcija uz aukstu un karstu, vismaz no cita zoba, un vismaz rezultāts ir kļūdas iepriekšējā dienā dažu zobu kariesa ārstēšanā.
Tāpēc ir dīvaini, ka ārstam reakcija uz aukstu zobu no miruša zoba ir norma.Mēnesi pēc ārstēšanas tam nav nekāda sakara. Klīnikām nav jāizsniedz medicīniskā dokumentācija, kas ietver rentgena starus. Tomēr tiesā šie dokumenti obligāti parādās, ja rodas pretrunīgi jautājumi un tiesas process.
Labdien, ja es to nepabeidzu, tad no neziņas. Tagad es internetā apskatīju shemku - viņa sūdzas par 6 zobiem. Tajā pašā dienā ārsts pirmo reizi izārstēja 7, bet tur viņš ātri tika galā, kariesa, pēc viņa teiktā, nebija dziļa un nekavējoties uzlika pastāvīgu zīmogu. Tad viņš aizņēma 6 - rakstīja par viņu iepriekš. Es atradu arī 6 zobu diagnozi: pulpīta ārstēšana 3k / k 16. Tas ir, vai 7 var sāpināt? Kad es pirms nedēļas piezvanīju ārstam, viņš mums teica, ka tā ir norma, un jūs nevarat ierasties agrāk kā mēnesi pēc šī datuma, vienkārši pavadiet laiku, tagad es neko nedarīšu.
Labdien, Irina. Es lieliski sapratu, ka 16 zobā tika apstrādāti 3 kanāli, tas ir, zobs ir “miris”. Akūtas sāpes saaukstēšanās gadījumā var dot zobu, kas tikko apstrādāts ar zobu samazinājumu. Tā noteikti nav norma.
Ja manā praksē tas dažreiz notiek, tad šajā kontekstā es neļauju paciest: es meklēju cēlonisko zobu (ja ar pildījumu, tad ar pildījumu) un apstrādāju to kanālā. Pats par sevi saprotams, ka ne vienmēr ir iespējams visu paredzēt, bet palīdzēt cilvēkam ir ārkārtīgi svarīgi. Turklāt es neesmu pārliecināts, ka jūsu dzīvesbiedrs ir gatavs gaidīt mēnesi, kad sāpēs no aukstuma un karstuma. Dzīva zoba mīkstumā var notikt izmaiņas, kas izraisa “nerva” iekaisumu, ja zobu samazinājuma ārstēšanas laikā tika pieļautas tehniskas kļūdas.
Parasti jums jāmeklē izraisošais zobs, jāārstē izraisītāja zoba kanāli vai jāaprobežojas tikai ar zīmogu (atkārtoti uzstādiet zīmogu), un tad dzīve atgriezīsies normālā kursā. Bažas rada tas, ko ārsts liek izturēt jūsu sūdzību kontekstā.
Labdien! Pastāsti man, ar ko šī problēma ir saistīta. Pēc kariesa ārstēšanas ar trim zobiem katra pildījuma noteikta vieta mēnesi sāp ar vieglu pieskārienu ar kaut ko cietu. Pat tīrot zobus, es jūtu šīs vietas, tos mazgājot. Pēc šādas problēmas rašanās ārsts uz pirmā zoba ievietoja vairāk pildījumu, bet sāpes atkal atgriezās, un parādījās arī nākamajos pildījumos.
Sveiks, Maksim! Plombas uzlikšanas tehnika ir bojāta. Esmu pārliecināts, ka viņi jums uzliek viegli kaltētu materiālu, kas šajā ziņā ir kaprīzs. Visbiežāk šādas sāpes izraisa pārāk izžāvēts dentīns vai pildījuma atdalīšana apakšā. Es nedzenīšu jūsu smadzenes mūsu tuksnesī, bet tikai teikšu, ka vieglam pildījumam ir nepieciešama 100% atbilstība ražošanas tehnikai. Ārsts no dvēseles laipnības mēģināja labot situāciju, bet atkal pievērsās viņai no izmēģinājumu un kļūdu viedokļa.
Daudzi kolēģi uzskata, ka šādas problēmas pašas par sevi izzūd bez ārstēšanas pāris nedēļu vai mēnešu laikā. Izrādās, ka ir vērts gaidīt laika apstākļus jūras tuvumā un nav putras.
Ideālā gadījumā jums vajadzētu doties uz klīniku, kur ir EDI ierīce, un novērtēt zobu mīkstuma stāvokli. Tas parādīs, vai ārsts ir pieļāvis kļūdas, kas ietekmē "nerva" dzīvi. Ja aizkaitināmība ir samazināta, tad tikai pareiza zobu kanālu apstrāde vienreiz un uz visiem laikiem atrisinās jūsu problēmu.
Ja EDI ir normāls, tad būs svarīgi pareizi izturēties pret katru zobu: nelietojiet jaunu pildījuma daļu, bet noņemiet veco un, ievērojot katru sīkumu tehnoloģijā, atjaunojiet katra zoba anatomiskos un funkcionālos parametrus. Tas ir vienīgais veids, kā sasniegt daudzsološu rezultātu.
Par iespēju ar citu materiālu ielikt zobā - es klusēju, jo tas ir pārāk primitīvs pasākums, kaut arī dažreiz tas noved pie normāla rezultāta. Patiešām, šādu plombu nozīme ir tāda, ka tie neko “nenoplēš” un neprasa stingrību protokolā. Es nedomāju, ka jums tiešām ir vajadzīgs cements vai kāds ķīmisks kompozīts, lai gan tas kļūst skaidrs tikai pēc rūpīgākas klīniskās situācijas izpētes.
Labdien! Sakiet, lūdzu, lūdzu: viņi ārstēja seklu kariesu, ielika pildījumu, zobs nedēļu nesāpēja, to sakošļāja, dzēra aukstu / karstu - bez sāpēm. BET! Pēc nedēļas viņš sāka slimot, TIKAI kad es viņu sakošļāju, nereaģē uz karstu / aukstu. Tas ilgst apmēram pusotru nedēļu, jo kas tas var būt un ko ieteikt?
Sveiks, Bogdan! Es iesaku jums doties uz klīniku, kur ir EDI (zoba elektroodontodiagnostika). Fakts ir tāds, ka zobs zem pildījuma (ja problēma ir tā formulējumā) sāk sāpēt, kad “nospiež” gandrīz tūlīt pēc apstrādes.
Ja jums tas ir pēc nedēļas, tad ārstēšanas laikā pastāv zobu pārkaršanas fona "nerva" iekaisuma risks. Joprojām ir daudz ārstu kļūdu, kas varētu izraisīt šīs nepatikšanas, tāpēc ir tik svarīgi EDI noteikt pulpa veselības stāvokli. Ja EDI ir norma, tad nekautrējieties atkārtoti uzstādīt zīmogu (ja tiem ir tie paši ārsti, tad tam ir garantija): mēs runājam par zīmoga ārstēšanu vai nomaiņu. Ja EDI ir lielāks par 20-30 μA, tad mēs runājam par iekaisuma procesu kanālos, un vispirms būs jāārstē kanāli.
Ja neatrodat klīniku, kur ir EDI, tad ārsti var vienkārši piedāvāt nekavējoties ārstēt zobu kanālus, kas novedīs pie panākumiem (sāpes apstāsies), bet zobs jau būs “miris”. Pieņemiet apzinātu lēmumu - un esiet vesels!
Labi. Vairāki zobi sāka sāpēt uzreiz no augšas pa labi. Starp tiem sestais tika apstrādāts pirms 1,5 gadiem, iztīrot kanālus un uzstādot fotopolimēra blīvējumu, septītais 2,5 gadus tāpat kā ar pagaidu pildījumu apstrādātajiem kanāliem. Pirms dažām dienām krustojumā starp 6. – 7. Izveidojās caurums, kas iepriekš nepastāvēja. Sāpes ir blāvas, bet stipras. Dažreiz šķiet, ka apakšējā rinda dod. Dod uz vaiga. Kad mēle pieskaras vaigam 5. un 6. zoba krustojumā, sāpes tiek norādītas un pastiprinās vaigā. Nospiežot uz 4-5-6 zobiem ar apakšējiem zobiem, sāpes rodas arī tajos.
Kamēr brīvdienas, nav iespējas redzēt ārstu. Sakiet man, kas tieši var izraisīt šādas sāpes “mirušajiem” zobiem (vai ļoti tuvu tiem)?
Sveiks, Ivan! Zobārstam vispirms būs jāpārbauda 5. zobs, vai nav iespējama slēpta kariesa. Ja tam nav nekā kopīga, tad tiks veikta situācijas analīze ar kariozo dobumu, kas atrodas mirušo zobu krustojumā, vai drīzāk - uz 6. vai 7. zoba. Lai saprastu, kurš zobs atrodas akūtā fāzē, tiks veikts diagnostikas attēls. Tas ir, “miruši” zobi var sāpēt dažādu iemeslu dēļ. Visbiežāk tā rezultāts ir zīmoga integritātes pārkāpums. Es nesaprotu, kāpēc jūs neliecāt pastāvīgu pildījumu uz 7. zoba, jo tas gandrīz vienmēr izraisa saasinājumu. Ja aizverat acis uz šo faktu, tad kariozā dobuma, kas izveidojies viena no mirušajiem zobiem smaganu zonā, nekur nevar atrast. Iespējams, ka tā dziļums jau “robežojas” ar apstrādātajiem kanāliem, un infekcija no mutes dobuma viegli iekļūst zoba iekšpusē: zobs tiek nomākts lēnām, bet noteikti seko strutaina izpausme. Faktu, ka ķermenis joprojām spēj apturēt šo procesu, var saukt par “veiksmi”, jo dažos gadījumos infekcijas rezultātā miris zobs ir sejas plūsma. Jo ātrāk jūs ejat pie ārsta un nosakāt precīzu sāpju cēloni (zobs, pirmkārt, ir pacients), jo labāk ir prognoze un mazāks risks ķermenim.
Labdien. Pirms 8 mēnešiem viņi man uzlika zīmogu. Tagad zobs ļoti sāp. Griezās pie ārsta, ārsts nofotografēja un teica, ka kanāli ir tīri. Viņš teica, ka man ir infekcija, un izrakstīja antibiotikas. Divas dienas es lietoju antibiotikas, sāpes mazinājās. Lietoja ibuprofēna sāpju zāles. Zobs neiztur. Tas sāp, velk.
Labdien Es domāju, ka jums jāsazinās ar citu ārstu, lai veiktu neatkarīgu situācijas analīzi. Pilnīgi iespējams, ka ārsts kādu iemeslu dēļ neinteresējas par šo ārstēšanu, tāpēc tikšanās netiek samazinātas līdz cēloņa novēršanai (slima zoba meklēšana un ārstēšana), bet gan ar parasto “seku” ārstēšanu. Parasti tas infekcijas procesu virza tikai hroniskā formā: nekas nesāp, un zobs iekšpusē “sakņojas”. Esmu pārliecināts, ka jūs satiksit ārstu, kurš var noteikt izraisošo zobu un veikt tā pilnīgu ārstēšanu. Vēlu veiksmi!
Labdien Daļa mana augšējā košļājamā zoba izlauzās, bet es nebiju slima, netraucēju. Kamēr es varēju nokļūt pie ārsta (trīs nedēļas pēc šķelšanās), es lēnām sāku slimot, dažreiz sāpēja, bet neko daudz netraucēju. Pirmajā vizītē ārsts paplašināja šo caurumu man, ielika tur kaut ko līdzīgu arsēnam (mazāk toksiska versija) un uz laiku to aizzīmogoja. Dienu vēlāk es atvēru šo pagaidu zīmogu un noņemu zāļu paliekas. Un nedēļu es gāju ar šo caurumu, nekas mani netraucēja, nebija sāpju. Pēc nedēļas es nonācu pie nākamās tikšanās, kur viņi jau bija notīrījuši kanālus, izņēma nervu un atkal ielika pagaidu zīmogu, viņi man teica atgriezties katru otro dienu. Bet jautājums ir šāds: kad viņi iztīrīja manus kanālus (pēc anestēzijas ievietošanas), viņa kaut kur uzkāpa ar savu plānu instrumentu (adatu veidi) un sāpēja. Kad es grimasēju, viņa tur sāka tīrīt vēl intensīvāk, tādējādi pastiprinot sāpes. Tas ir, zobs sāka sāpēt jau krēslā, un tagad neapstājas. Vai tas ir normāli? Ārsts teica, ka tās ir pēcoperācijas sāpes, un tām vajadzētu izzust pēc pāris dienām. Vai ir vērts gaidīt? Vai arī labāk ir doties pie cita kompetenta ārsta? Cik viņa apstrādāja zobus tā, ka uzreiz krēslā zobs sāka sāpēt un sāpēt pēc ārstēšanas - šī ir pirmā reize.
Un vēl viens jautājums par pagaidu pildījumiem: vai zobs var ievainot ar nepareizi ievietotu pagaidu pildījumu? Kā iet tālāk par zoba saknēm, ļauties gaisam utt.? Vai arī tas nav bailīgi, jo vai tas tiks noņemts pāris dienu laikā un vai tā vietā tiks ievietota konstante? Galvenais, lai konstante būtu pareizi iestatīta?
Labdien Jūs varat novērtēt ārsta darba pareizību par vairāk nekā 70-80% no attēla. Protams, šo diagnozi ārsts veic uz vietas, un attēlus visbiežāk neizdod rokām, jo tos uzskata par dokumentācijas daļu. Fakts ir tāds, ka jūsu anestēzija individuāli nedarbojās 100%, tāpēc jūs jutāt sāpes. Dažreiz sāpes rodas tikai tad, ja kanālos rodas ārstēšanas kļūda (perforācija), bet biežāk, kā es jau teicu, kļūdas “iesaldējot”.
Sāpju reakcija pēc iepildīšanas nav norma, bet tā neietekmē zoba saglabāšanās iespēju, ja ārstēšanas rezultāts attēlos kā perfekti apstrādāti kanāli. Protams, momentuzņēmums nav 100% kontrole, bet gan kaut kas tam tuvu. Parasti šādas sāpes izzūd 3–5 dienu laikā, bet atkarībā no tehnikas un materiāla tās var ilgt līdz 7–10 dienām. Viņu intensitātei katru dienu jābūt mazākai - tā ir pozitīva tendence.
Attiecībā uz pagaidu aizpildīšanu: protams, pastāv tā pārkāpuma riski, tāpēc ārsts tuvākajā laikā ieceļ nākamo tikšanos: pēc 2-5 dienām. Dažreiz šis periods palielinās, bet tas patiešām ir atkarīgs no pagaidu pildījumu materiāla izvēles, jo ir daudz materiālu, kas var izturēt īsu laika posmu (1-2 nedēļas) pat ar parastu košļājamo kravu. Tagad zobārstniecības nozares pētnieki uzskata, ka vislabāk ir uzlikt pastāvīgu, nevis pagaidu zīmogu, kas ir lētāks, un pēc dažām dienām to aizstāt ar jaunu. Tomēr šāda pārapdrošināšana (neatkarīgi no tā, kas notiek) var atļauties tikai dārgas klīnikas. Tas ir, šie eksperti uzskata (iespējams, ne bez iemesla), ka pat ja pastāv nejaušas kanālu inficēšanās risks, uz laiku uzpildot 2-3% vismaz uz īsu laika posmu, tad šī ir iespēja to izdarīt nekavējoties.
Ar labu nakti 4. aprīlī tika ārstēti 27 zobu sekli kariesa, viņi pat neveica anestēziju. Jau nākamajā dienā zobs sāka sāpēt un reaģēja uz aukstu-karstu. Es devos pie ārsta (kurš ārstējās), viņš saka, ka kariesa nav dziļa, nekas nevar būt un tagad ķermenis pie tā pierod. Pēc dažām dienām man ausī sāka parādīties tirpšanas sajūta, kas turpinās līdz šai dienai un vienlaikus dod nelielu zobu 27., 26. un 25. vietā. Jau nereaģē uz aukstu un karstu. Pēc attēla viss ir kārtībā, no ENT puses arī viss ir kārtībā.
Pirms nedēļas viņa no 27. zoba noņēma gudrības zobu, kā ieteica cits zobārsts, bet tirpšana ausī paliek.
Lūdzu, pastāstiet man, kas tas var būt un kas manā situācijā ir jāārstē? Varbūt ir vērts nomainīt zīmogu uz 27. zoba? Vai no tā nekas nepasliktināsies? Vai tiešām varētu būt tik ilga atkarība? Paldies jau iepriekš.
Sveika, Daria! Pēc blīvējuma uzstādīšanas reakciju uz aukstumu parasti izraisa emaljas slīpēšana materiāla kontakta tuvumā ar zobu audiem. Jo stiprāk zobs tiek noslīpēts, jo vairāk sāpju ir. Bieži vien sāpju cēlonis ir materiāla vadītspēja, bet biežāk - parastie tehnoloģijas pārkāpumi, piepildot ar gaismā cietinātiem materiāliem. Vai jūs saņēmāt vieglu zīmogu?
Runājot par sāpju reakciju no auss: parasti sāpes ausīs gandrīz vienmēr rodas, apstarojot tos no apakšējiem zobiem. Un jūs rakstāt, ka esat ārstēts ar 27 zobiem: tas ir 7 augšējais zobs kreisajā pusē. Es domāju, ka apakšējam zobam ir ieteicams meklēt no vienas puses ar slēptu kariozu dobumu. Palīdzība ir arī momentuzņēmums, temperatūras stimulu (aukstuma) pārbaude un arī EDI ierīces rādījumu mērīšana. Pēdējais nav visās zobārstniecībās, bet zemāka zoba meklēšana “sāpju dēļ ausī” ir diezgan tā vērta.
Svjatoslavs Gennadievich, laba pēcpusdiena!
Jā, man bija viegls zīmogs. Es devos un pārbaudīju zobus EDI, augšējos 27, 26, kā arī apakšā zem tiem. Rādītāji bija kā veseli zobi, tas ir, nervs nav iekaisis. Viņi atkārtoti uzņēma attēlu, arī viss ir kārtībā. Un auss joprojām izdurt un dažreiz pāri tai sāp 27 zobi un smaganas. Ārsts piedāvāja pagaidīt vēl nedēļu un pārtaisīt zīmogu. Bet vai uzpildes iekārta var izraisīt šādas reakcijas, un vai tas nav kaitīgi, lai zobs to atkal traucētu? Viss ir ļoti savādi, bet viss sākās nākamajā dienā pēc blīvējuma uzstādīšanas.
Šoreiz viņi man teica, ka pārtaisīs to tikai ar anestēziju, viņi nekad nebija ārstējuši kariesu tā.
Sveika, Daria! Kopumā tas viss ir savādi: ja cilvēciskais faktors nespēlēja lomu, un jums tiešām nav iekaisuma pulpā ne apakšējos, ne augšējos zobos, jums rodas sajūta, ka ir vērts pārbaudīt tikai pašu ausu. Teorētiski pats pildījums nevar dot apstarošanu ausī. Es dzirdēju gan par to, ka ir sāpīgi nospiest uzstādīto blīvējumu, gan arī par reakciju uz aukstumu netālu no tā, bet apstarošana man ir kaut kas jauns. Ar veselīgiem mīkstuma apstākļiem. Neesat pārliecināts, vai parastais pārtaisījums var dot panākumus.
Parasti kariesu es ārstēju anestēzijā 70–80% gadījumu. Pacienti tiek uzdoti gandrīz 100%, jo tas ir ērti.
Principā jūsu lieta jau ir sarežģīta, lai to izjauktu aizmuguriski un kaut ko konsultētu aizmuguriski. Manā praksē dažreiz notiek, ka izraisītāja zoba meklēšana prasa tikai stundu. Es domāju, ka varbūt mums trūkst kāda svarīga diagnostiskā momenta. Vai arī auss sāp viena pati? ..
Labdien. Pēc 16 kanālu aizpildīšanas uz vaiga parādījās audzējs, zobs sāp ar pulsējošām sāpēm, it īpaši naktī. Tabletes diez vai palīdz. Arī zobs pirms aizpildīšanas bija slims, es par to pastāstīju ārstam, bet viņi man teica, ka citas izejas nav un ir aizzīmogoti. Es nezinu, ko darīt, bet izturēt vairs nav spēka.
Labdien Ir tikai divas iespējas: vai nu mēģiniet vēlreiz ārstēt zobu, bet izmantojot citu paņēmienu (nav svarīgi, kurš ārsts), vai arī noņemiet un necietiet. Beidzot - var būt grūti izlemt. Zināt, kādas kļūdas tika pieļautas ārstēšanas laikā, redzēt attēlu ar apstrādātajiem kanāliem. Visbiežāk zobu turpina saasināt nepietiekama kanālu apstrādes vai izveidojušos komplikāciju dēļ: saknes, dibena perforācija, instrumenta saplīšana utt. Es nedomāju, ka ir vērts paciest un norīt tabletes. Tas ne vienmēr dod efektu, bet, ja tas notiek, tas gandrīz vienmēr ir īslaicīgs - līdz nākamajai jaunas “infekcijas” daļas uzkrāšanai kanālos un ārpus tiem.
Labdien, Svjatoslavs Gennadievich! Es iztīrīju kanālus un uzstādīju īslaicīgu pildījumu - zobs nesāpēja pat tad, kad anestēzijas vairs nebija. Dienu vēlāk viņi uzlika pastāvīgu zīmogu - nebija sāpju. Bet citu dienu vēlāk viņš sāka sāpināt, vairāk reaģē uz spiešanu. Ārsts atvēra zīmogu, vēlreiz paskatījās un notīrīja kanālus, ielika pagaidu zīmogu, kuru nākamajā dienā noņēmu. Zobs turpina “čukstēt” un reaģē uz nospiešanu. Smaganu audzējs un neviens cits. Vakar viņi atkal mazgāja zobu un uzlika vēl vienu pagaidu zīmogu. Mani zobs sāp jau nedēļu, bet kopš pagājušās nakts es jūtos nedaudz mazāk. Es gribētu jautāt, cik ilgi zobs var sāpēt un kāds ir iespējamais sāpju cēlonis?
Labdien Es domāju, ka daudzi jautājumi paši par sevi ir pazuduši, ja iesniedzāt momentuzņēmumu (iespējams, kā saiti). Es to analizēšu un, iespējams, atklāšu neprecizitātes ārsta darbā.
Runājot par to, kāpēc “nokošana” ir saistīta ar sāpēm, ir daudz iespēju: sākot ar ārsta pārmērīgo dedzību attiecībā uz augšējo pildījumu, beidzot ar aizpildīšanas materiāla noņemšanu saknes augšdaļā. Ir skaidrs, ka sāpes, saspiežot, var rasties, nolaužot instrumentus kanālā, saknes perforācija vai “zāģu skaidu” izmešana no netīrām kanālu sienām ārpus apikālās atveres.
Visizplatītākais gadījums ir sāpes pēc iepildīšanas svaigu pildījumu laikā ar nelielām vai rupjām kļūdām. Izprotiet, kas jums ir, palīdzēs 70–80% procentu no zoba.
Liels paldies! Es mēģināšu izveidot saiti uz attēlu.
Labdien. Neciešami sāpīgi pēc 2 mēnešiem pēc priekšējā apakšējā zoba apstrādes. Tūlīt pēc ārstēšanas nekas nesāp. Nervs tiek saglabāts, zobs ir dzīvs, lai gan tam jau otro reizi ir uzstādīts gaiši izārstēts pildījums (pirmais ir izkritis). Pēdējā mēneša laikā šis zobs ir iekaisis otro reizi, un no tā viss žoklis (pēc sensācijām). Es pamanīju tendenci: kājas iesaldēja - nesen ārstētie zobi saslima. Iepriekšējo reizi mani glāba ketorols (zobs sāp 3 dienas), tad tas apstājās. Tagad atkal es ciešu tās pašas sāpes jau trešo dienu, ketorols palīdz 1 stundu. Kas tas varētu būt? Un ko darīt? Smaganas ne uzbriest, ne sarkt, bet ir sajūta, ka pat zods sāp.
Labdien Sāpes ir spontānas, tas ir, bez ārēja stimula jau attiecas uz celulozes iznīcināšanu kanāla iekšpusē. Es domāju, ka faktors, par kuru jūs rakstāt (“jūsu kājas ir sasalušas”), ir tikai iekaisuma procesa provokācija kanālā: no gulēšanas līdz aktīvajam procesam. Tas ir, jums ir saasināšanās ...
Bet tikai ārsts veiks konkrētu diagnozi: periodontītu vai pulpītu. No attēla to dažreiz ir grūti izdarīt, bet tas, ka ir jāārstē šī zoba kanāls, ir 100%. Tomēr es nevaru teikt, ka zobārstam rūpīgi jāpārbauda atlikušie zobi, lai nebūtu kļūdu. Pēkšņi ir vēl viens zobs, kas rada spontānas sāpes. Tieši intrakanālā ārstēšana palīdzēs atbrīvot jūs no sāpēm un nākotnē novērst zobu ekstrakciju.Konsultējieties ar savu zobārstu, lai ārstētu izraisošo zobu kanālu, lai puves sekas celulozes kanālā neizraisītu edēmu vai “plūsmu”, kā to mēdz dēvēt. Ar vienu zīmogu noteikti nepietiek. Veselību jums!
Sveiki, es ārstēju periodontītu. Nākamajā dienā zobs gan sāp, gan sāp, sāp sakost. Tā ir norma, un cik vēl viņš var saslimt?
Labdien Periodontīta ārstēšana daudzās klīniskās situācijās var būt neparedzama saistībā ar subjektīvajām sajūtām. Neskatoties uz to, vairāki cienījami zobārsti apgalvo, ka, perfekti ārstējot kanālus, pat ar periodontītu, jūs varat sasniegt pacienta 100% komfortu. Ir skaidrs, ka parastā dzīvē ārstēšanu bieži pavada vairākas nianses-kļūdas, kas rada šādas sāpes, lai gan tas var neietekmēt gala rezultātu un ilgtermiņa perspektīvu. Lai veiktu kritiskāku un detalizētāku analīzi, jums nav pietiekami daudz kontroles kadru. Tas palīdzēs noteikt iespējamās kļūdas un paredzēt turpmākās zobu ārstēšanas likteni.
Labdien! Lūdzu, pasakiet man, lūdzu, ko darīt ... Zobā ir izveidojies caurums (6. apakšdaļa, ja pareizi saprotu atrašanās vietu). Īpašas sāpes nebija, bet zobārstu baiļu dēļ viņa uzrunāja stipras sāpes. Es devos uz apmaksātu zobārstniecību. Diagnoze: kaut kā šķiet, trīs kanālu zoba pulpīts. Zobs tiek iznīcināts par aptuveni 30–40%. Viņi iztīrīja kanālus (kā es sapratu), uzlika pagaidu zīmogu, lika atgriezties pēc nedēļas. Tātad, viņi ierosina likt vainagu. Tas ir dārgi. Es jautāju par zīmogu. Viņi teica, ka ir iespējams ievietot zīmogu, bet tas izkristu apmēram pēc 3 mēnešiem. Tā kā par klīniku ir daudz atsauksmju par klīniku, viņi nopelnīs naudu, es gribētu uzzināt citu zobārstu viedokli šajā jautājumā. Un vēl viens jautājums ... Visa procedūra ar kanālu tīrīšanu un pagaidu blīvējuma uzstādīšanu tika veikta aizvakar. Pēc anestēzijas beigām smaganas sāka sāpēt daudz, sākot ar injekciju, kā es to saprotu. Bet šodien zobs, kurš tika ārstēts, bija ļoti slims. Sāpju raksturs lielākoties sāp, dažreiz tirpj, dažreiz pulsē, un, nospiežot, tas sāp nepanesami. Pie ārsta tikai otrdien. Vai arī ir tā vērts, lai atskanētu trauksme un pēc iespējas ātrāk skrietu pie ārsta? Paldies jau iepriekš.
Sveika, Elena! Es domāju, ka pēc zobu kanālu apstrādes jūs saskaras ar sāpju pēcpildīšanas problēmu. Tas, protams, ir komplikācija, taču tas bieži neietekmē zobu saglabāšanas izredzes. Drīzāk par cilvēka iekšējām sajūtām un viņa eksistences ērtībām. Protams, ir gadījumi, kad nopietnas ārsta kļūdas rada šādas sāpes, taču visu var pārbaudīt, nofotografējot zobu: ja kanāli tiek pareizi apstrādāti, problēmas pazūd 5–12 dienu laikā.
Runājot par vainagu, es to varu teikt. Neredzot zobu samazinājuma pakāpi, es nevaru pateikt, cik iespējams ir ārstu ieteikums. Tomēr es varu komentēt to, kas parasti notiek praksē. Ja zobs kļūst “miris”, tā atlikušās sienas netiek barotas. Vienkāršas aizpildīšanas rezultāts (bez vainaga) bieži kļūst par sienas slīpēšanu vai sagraušanu zem smaganām ar nejaušu vienlaicīgu slodzi mirušam zobam. Ar pareizi izgatavotu vainagu zobs šajā ziņā ir drošs, jo tā sienas kļūst par monolītu iekraušanai. Tas ir, izjaukt šo dizainu ir daudz grūtāk.
Pat zoba atjaunošana pēc “tapa + zīmogs” principa neglābj 100% zobu sienas no nākotnes šķembām. Protams, skaldot, jūs varat zobu atkārtoti apstrādāt un pagarināt tā kalpošanas laiku, bet pēc tāda paša principa atjaunots zobs (bez cilnes + vainaga) nākamajos gados ir lemts 40-50% procentu jau noņemšanai. Tā kā tas “sabrūk” pamatīgi, un šie pēdējie pieskārieni rada tikai iedomātu labklājību, pārvēršot visu šo “biznesu” saknēs.
Protams, cilvēki, kas nav no labas dzīves, ir gatavi atkal un atkal (tik ilgi, cik pietiekami) atjaunot vienu un to pašu zobu, atstājot novārtā norādījumus par ortopēdiskām konstrukcijām (cilnēm, vainagiem). Tāpēc man ir grūti noteikti ieteikt (vai neieteikt) kaut ko šajā situācijā, neredzot jūs, savu zobu no pirmās puses un nerunājot 5-15 minūtes, lai izveidotu pilnīgu attēlu. Bet es esmu pārliecināts, ka jūs pieņemsit pareizo lēmumu. Ja jums ir jāsaprot, kas ir izdarīts ar zobu kanāliem (vienā vai otrā veidā), tad varat nosūtīt zobu attēlu uz pasta nodaļu. Es priecāšos jums palīdzēt pilnā mērā.
Labdien)) Sakiet man, lūdzu, zobu sāpes pēc zāļu ievietošanas īslaicīgā pildījumā, tika atrasts pulpīts. Ārsts teica, ka viņš ieradīsies pēc nedēļas, un es uztraucos, kāpēc tas sāp, un it kā es joprojām būtu cieši caur savu zobu, nemaz nepieskaros? Paldies))
Labdien Es domāju, ka jums ir piešķirta pasta pret pulpītu, kas nesatur arsēnu. Līdzīgi, kā viņu pacienti sirsnīgi sauc par “zālēm”, īsā laikā viņi var sākt izturēties kā “indes”. Protams, tās ir ceļojumu zāles, kuras teorētiski var iestatīt uz laiku līdz 1-2 nedēļām. Tomēr katrā atsevišķā gadījumā ir ideāli, ja pastas uzstādīšana uz atvērtā "nerva" nav iegūta visiem ārstiem. Daudzi zobārsti parasti neizdara šādu vairāku sakņu zobu sagatavošanu endodontiskai ārstēšanai.
Ja ārsts ārstē pulpītu ar tieši tādu pašu metodi, kādu izmantojāt, tad jums jābūt gatavam tam, ka zobs ārstēšanai "nogatavojas" ārkārtīgi ātri. Tas ir, sāpes, kad jūs uz tās noklikšķināt, var labi izplatīties uz kaimiņu zobiem, jo augšžokļa reģionā ir daudz attiecību. Mans ieteikums jums ir ārkārtīgi vienkāršs: lai nekavējoties ārstētu zobu kanālus, jums nekavējoties jākonsultējas ar zobārstu-terapeitu. Viņi (kanāli) tam jau ir gatavi, un nav nekādas jēgas mocīt zobu un “pagatavot to savā sulā”.
Šeit ir momentuzņēmums [saite ir pieejama tikai ārstam]
Es izcēlu zobu sarkanā aplī. Aptuveni pirms 7 mēnešiem tika apstrādāts zobs bez nerviem, kanāli. Košļājot maizi un aukstu vai karstu, zobs reaģē. Neteikšu, ka ir stipras sāpes, bet tomēr ir sajūtas. Sajūtas nepalielinās. Tas ir, apmēram mēnesi viņi ir vienādi. Es varu ar to dzīvot, bet mani uztrauc attīstība. Vai pasliktināšanās sāksies gada laikā?
Labdien Es domāju, ka šādā situācijā var palīdzēt rūpīga pārbaude mutes dobumā. Uz saaukstējušos zobu nekad nereaģē. Tas ir, jums jāmeklē problemātiskais zobs blakus tam: pārbaudiet reakciju uz kaimiņu zobu temperatūru. Pēc tam nāk zobu perkusija: ir svarīgi atzīmēt, ka zobs, kas jau apstrādāts pirms 7 mēnešiem, var reaģēt ar “piesitienu”.
Slēptu kariesa atrašana uz blakus esošajiem zobiem ir svarīgs diagnostikas punkts. Es esmu vairāk nekā pārliecināts, ka tas attiecas arī uz kariesu uz viena no zobiem papildus tam, kas šobrīd ir “miris” (par kuru jūs rakstāt).
Uz pēdējo jautājumu nevar atbildēt tāpēc, ka mēs nezinām kariozā dobuma lielumu un kariozā procesa reālo dinamiku. Jebkurā gadījumā ir gandrīz neiespējami paredzēt kariesa pārejas laiku uz tā sarežģījumiem, jo viss ir individuāls.
Detalizēti izpētīju izkliedētā zoba attēlu, taču tas nesniedz visas atbildes uz jautājumiem, bet tikai aptuvenu ideju par kanālu piepildīšanu. Bija aizdomas, ka daži kanāli nav noslēgti līdz fizioloģiskam sašaurinājumam. Lai konkretizētu šo faktu un meklētu papildu kanālu (kuru nevarēja noteikt), ir jāizdara mērķa šāviens no šī konkrētā zoba. Šī būs palielināta versija, kurā varēsiet visu apsvērt. Labākais risinājums var būt attēli uz visiogrāfa dažādās projekcijās. Tomēr var būt piemērota “filmas” kontakta radiogrāfija.
Ilgu laiku es uztraucos par pārtikas atlieku nokļūšanu starp apakšējo daļu no 8. līdz 7. Vienmēr bija sekojošas sāpes, pēc diegiem tās aizgāja. Pagājušajā mēnesī sāpes nepazuda. Es devos pie zobārsta. Klauvējot pie zobiem, viņš teica, ka nevar noteikt, kurš zobs sāp, deva laiku 3 dienas, noņemot spraugu starp zobiem. Sāpes palika, bet sāpēja, un atkal nav skaidrs, kur. Pēc zāļu ielikšanas nervu noņemšanai, anestēzijas laikā ieliekot abiem zobiem īslaicīgu pildījumu, viņš sacīja, ka pienāks pēc divām nedēļām, un, ja tas sāp, tad ātrāk. Viņi sāpināja visu laiku, bet iecietīgi, un es atnācu atkal. Aizzīmogoti 6 kanāli, viens kanāls tikai ar pastu bez tapas, netrāpīja, izdarīja diagnozi: trīs sakņu pulpīts. Nosūtīju to uz bildi, teicu, ka viss ir tikai kārtībā, bet, ja es zinātu, ka man ir tik slikti kanāli, es to neuzņemtu. Viens no septiņiem zem četrdesmit pieciem grādiem iet zem astoņiem. Es nevarēju iekļūt vienā kanālā astoņos ar tapu, šauri un izliektu. Beigu beigās viss ir brīnišķīgi, kā viņš teica. Un es aizzīmogoju kanālus un nekavējoties uzliku diviem zobiem pastāvīgu blīvējumu. Bet nākamajā dienā sākās nakts un nakts sāpes ar šaušanas sāpēm, kad tika piespiests, piesitot zobus ar šīm divām ilgstošajām ciešanām. Trešā nakts tempalgīnā. Uz brīdi tas kļūst nedaudz vieglāk, ja noskalo ar siltu sālsūdeni. Reljefs, kā jūs rakstāt, nav pakāpenisks. Ko darīt
Ir momentuzņēmums, bet kā to nodrošināt? Vai to var noņemt tālrunī?
Labdien Es domāju, ka jūs esat saskārušies vismaz ar izteiktām sāpēm pēc iepildīšanas. Divi trīs kanālu zobi tiek apstrādāti vienlaikus, un viens no tiem - gudrības zobs - ir ekskluzīvs gadījums. Ir skaidrs, ka ārsts tur varēja darīt jebko, it īpaši tāpēc, ka viņš tik nepārprotami ar jums runāja. Es domāju, ka šādas vardarbīgas reakcijas galvenais iemesls ir zobu kanālu (zobu) traumatiska ārstēšana un, iespējams, pildījuma materiāla noņemšana ārpus saknes.
Pārbaudot attēlus, tas nesāpēs. Fotoattēla izdarīšana tālrunī principā ir iespējama. Nosūtiet attēlu fotoattēlus, izmantojot atsauksmes vietnē, lai veiktu detalizētu analīzi.
Labdien, Svjatoslavs Gennadievich. Lūdzu, iesakiet, kā būt. Priekšējiem apakšējiem zobiem gar iekšējo malu ir uzstādīti vieglie pildījumi, lai paslēptu spraugu starp zobiem. Tas ir, uz šiem zobiem nebija kariesa, viņi tos vienkārši pagrieza un uzstādīja pildījumus. Pirms uzstādīšanas zobu nogulsnes tika noņemtas. Uz viena no zobiem zīmogs izkrita divreiz, un saskaņā ar garantiju man vienu reizi tika atjaunots, otro reizi man bija jāmaksā vēlreiz. Un tagad patiesībā problēma: reizēm zobs ļoti sāp, pēc vairāk nekā viena mēneša tas sastingst. Pat zods sastindzina. Nav plūsmas. Sāpošas sāpes, sliktāk naktī. Vai es varu lūgt ārstu pēc garantijas atkārtoti uzstādīt zīmogu uz šī zoba, lai mans nervs tiktu noņemts? Vai arī šajā gadījumā būtu labāk nekavējoties uzstādīt vainagu uz tā? Atvainojiet, ja vaicāju muļķīgas lietas, es zinu, ka nav iespējams ietaupīt uz zobiem, bet šobrīd tai ir ierobežota nauda, tāpēc es lūdzu padomu. Tolerēt šīs sāpes vairs nav spēka, tās atkārtojas regulāri, vienu vai pat divus mēnešus, un tas sāp vairāk nekā vienu dienu. Es pat nevaru iedomāties, ar ko šīs sāpes ir saistītas, bet tas var sāpināt no trim dienām līdz nedēļai, tad tas pazūd, kā tas nekad nav noticis.
Sveika, Elena! Es domāju, ka, spriežot pēc simptomiem, nonāk pie tā, ka mīkstums pakāpeniski mirst kanālā vai kanālos (jo priekšējos apakšējos zobos bieži ir 2 kanāli). Pastāv cerība, ka mīkstums ir "starpposma" stadijā, un vēl ir laiks līdz skaidrajam strutainajam procesam. Tāpēc ir vērts steigties atvairīt zobu vai jau ārstēt to kā periodontītu, tas ir, zobu ar mirušu mīkstumu.
Es domāju, ka tas ir zoba pārkaršanas rezultāts, sagatavojot to zem pildījuma. Tas ir tas, kas visbiežāk ir iemesls. Pierādīt, ka vainīgs ir ārsts, ir sarežģīti.Varu teikt, ka, uzsākot darbu, es bieži saskāros ar faktu, ka es nevarēju atrast kompromisu ar savu vadītāju privātajā zobārstniecībā. Personīgi es gribēju bez maksas ielikt zīmogu un ņemt naudu tikai kanāla ārstēšanai kā papildu un nepieciešamo pakalpojumu, taču mans menedžeris uzskatīja, ka svarīgs kritērijs ir materiāla patēriņš, un zobs kādu iemeslu dēļ sāka sāpēt.
Es pat nezinu, ko jums ieteikt par šādu budžetu: es nedomāju, ka spiediena izdarīšana uz ārsta sirdsapziņu nesīs rezultātus, un, lai pierādītu savas tiesības, var būt dārgi un bieži vien neefektīvi. Es nedomāju, ka pēc mana personīgā piemēra ārsti var strādāt, taču ir vērts mēģināt: noskaidrot šo niansi klīnikā, kurā jūs to izdarījāt, un tikai tad domāt, kur steidzami ārstēt kanālu, lai novērstu komplikācijas.
Turpinājums iepriekšminētajam ... Pēc trīs dienu sāpēm zem satriecoša zoba iznāca abscess uz smaganas. Variantu jau nav, skrien pie ārsta. Viņi nofotografējās, un man kā nesaprotamai personai viņi paskaidroja, ka mīkstums ir sapuvis abos zobos un saknēm ir sākusies supulācija. Viņi urbēja abos zobos caurumus, atvēra kanālus un atstāja to, līdz smaganas dziedēja. Kad man jautāja, kāpēc “mīkstums puvās” veseliem zobiem, es nekad nesaņēmu atbildi ... Diemžēl. Var tikai cerēt, ka pēc ārstēšanas nezaudēšu šos zobus.
Labdien Man ir šāds jautājums. Viņa apelēja par neliela cauruma izveidošanos augšējā augšējā zobā, kamēr ne šim, ne kā citam zobam nebija sāpju - ne košļājot cietu ēdienu, ne no siltas vai aukstas iedarbības, kopumā bez sāpēm. Es tikko saņēmu zīmogu. Sākot no iepildīšanas dienas, sākās stipras sāpes, kas vispirms ilga 2 nedēļas bez apstāšanās, pēc tam nedēļu pilnībā izzuda, pēc tam atkal parādījās. Šīs sāpes sāka dot kaimiņu diviem zobiem, uz kuriem tika uzstādīti vecie pildījumi. Veco pildījumu uz šiem blakus esošajiem zobiem aizstājām ar jauniem (ar kanālu apstrādi un piepildīšanu) - nekas nav mainījies. Rentgena attēli pēc visām šīm manipulācijām ar trim zobiem parādīja, ka kanāli ir aizzīmogoti pareizi - proti: aizpildes materiāls netiek noņemts aiz saknes, kanāls ir aizzīmogots visā darba garumā, tur nebija neviena zobārstniecības instrumenta. Uz šiem trim zobiem tika uzstādīts fotopolimērs - no tā paša materiāla - filtek. No otras puses, uzstādot viena un tā paša materiāla pildījumus, problēmas neradīja. Viņa apstaigāja divus desmitus ārstu, visi izmeklējumi un rentgenstari teica, ka problēma nav zobos. Problēma ilgst divus gadus. Jaunas bildes un zobārstu izmeklējumi atkal neko neliecināja. Ieteicams konsultēties ar ENT speciālistu un neirologu. ENT veica augšžokļa blakusdobumu rentgenstarus, galvas CT skenēšanu, izmeklējumus - un viņi neko neatrada, kas būtu saistīts ar ENT orgāniem, neskatoties uz to, ka papildus sāpēm zobiem bija arī iefiltrētas sāpes ausīs un kaklā. Neirotropija arī neko neatrada. Jau trešo gadu es dodos apkārt aprindās - pie zobārstiem, ENT speciālistiem un neirologiem, kuri nevar noteikt diagnozi, pat bez pieņēmumiem. Ar sirdi viss ir kārtībā. Divus gadus sāpes ilga mēnesi, pēc tam trīs mēnešus pilnībā izzuda, pēc tam divas nedēļas un atkal pazuda uz dažādiem ilgstošiem periodiem. Zobu traumu nebija. Neviens no zobārstiem netika atrasts: kariesa, plūsma, pulpīts, emaljas plaisas, smaganu slimības, zobu plaisas, temporomandibular locītavas sindroms, jutīga dentīna iedarbība uz zoba kaklu, zobu fistula, pakļauto sakņu paaugstināta jutība, smaganu noārdīšana, aizpildīšana ar kodumu nav pārvērtēts, gudrības zobs (pēdējais nav noņemts), pat panorāmas attēlā. Jautājums: kas tas varētu būt?
Labdien Ja sāpes izstaro līdz ausij, tad jāmeklē apakšējais zobs. Tieši apakšējie zobi dod līdzīgu apstarošanu.Ja cēloņa zoba meklēšana nedod pienācīgu rezultātu, tad uzsvars jāliek uz neirītu vai trigeminālo neiralģiju. Jūs jau garāmgājienā minējāt, ka devāties pie neirologa. Es domāju, ka iemesls vairāk ir apakšējā zobā. Sarežģītākais paliek - saprast, kurš zobs periodiski var iedziļināties. Diagnostika ir visgrūtākā ne tikai zobārstniecībā, tāpēc tikai rūpīgi izpētot un izpētot situāciju, jūs varat kaut ko uzzināt. Internets šajā jautājumā nav situācijas glābiņš, jo jūsu uzstādītais uzdevums nav vienkāršākais.
Man pirms 2 nedēļām tika izgatavots zobs: nervs netika noņemts, motivējot ar to, ka zoba dibens ir labs. Sukas laikā jutība bija uz zoba sienas. Tagad, pēc 2 nedēļām, zobs sāp slikti. Ir sajūta, ka sāp žokļa grīda, 2. dienā lieto pretsāpju līdzekļus. Sakiet, kāpēc un ko darīt?
Labdien Jūs norādāt, ka sarežģītas intrakanālā ārstēšanas laikā jūs varētu būt izraisījis sava veida komplikācijas šajā zobā. Parasti sāpēm nevajadzētu palielināties, turklāt sāpes, iekodot zobu, tieši pretēji, šajā laikā pilnībā izzūd. Tas ir, saskaņā ar aprakstu, jums ir hroniska procesa paasinājums, kas ļoti atgādina komplikāciju kanālu ārstēšanas laikā. Esmu pārliecināts, ka jums vajadzētu nofotografēt zobu un ar viņu sazināties ar neatkarīgu zobārstu ekspertu, lai uzzinātu sīkāku informāciju. Šis momentuzņēmums atbildēs uz vairākiem jautājumiem par šo jautājumu.
Labdien Pēc gaismas blīvējuma uzstādīšanas, nospiežot uz tā, rodas asas asas sāpes. Lūdzu, pasakiet man, lūdzu, kas varētu būt par lietu?
Labdien Es domāju, ka, ņemot vērā ārsta kļūdas, jums var būt jutība pēc uzpildes. Tās var būt mazas vai nopietnākas - zoba pārkaršana un pārmērīga uzgaļa vibrācija (darbs ar bojātu galu, vecs bors utt.). Pēdējā gadījumā var ciest zoba “nervs”, tāpēc jāārstē zoba kanāli. Visbiežāk sāpes, nospiežot uz pildījuma, rodas pārmērīgi žāvēta dentīna lietošanas laikā, nepareizi uzlikta blīvējuma zem blīvējuma, pārmērīga zoba “kodināšanas” laika dēļ utt. Gandrīz vienmēr šādas mazas kļūdas ļauj ķermenim pašam labot situāciju 3–10 dienu laikā. Lielākā daļa cienījamo ekspertu iesaka pagaidīt apmēram 1-2 nedēļas un pēc tam sazinieties ar ārstu, lai aizstātu pildījumus, bet bez tehnoloģiju pārkāpumiem. Ja spiediena sāpēm tiek pievienotas spontānas, sāpošas vai akūtas, nakts vai pulsējošas sāpes, tad noteikti ir radusies komplikācija pēc ārstēšanas - palīdzēs tikai intrakanālā terapija.
Liels paldies par konsultāciju!
Labdien Pirms 3 dienām viņi apstrādāja jau apstrādātā 4. mirušā zoba kanālus. Kanāli tika aizzīmogoti, pēc apstrādes viņi nofotografējās un noslēdza ar zīmogu. Zobi sāp vakarā ar spiedienu, galvenokārt, un nedaudz pēc tā. Ar ko tas varētu būt saistīts? Zvanīju ārstam, viņa teica, ka nedēļas vai divu laikā var sāpēt zobs. Šorīt parādījās reibonis, vai tas varētu būt zoba dēļ? Es uztraucos.
Sveika, Anna! Es nedomāju, ka reibonis ir kaut kādā veidā saistīts ar ārstēšanu. Turklāt kopš intrakanālā terapijas brīža ir pagājušas 3 dienas. Kas attiecas uz sāpēm pēc iepildīšanas: tas, bez šaubām, ir sarežģījums, ņemot vērā kanālu apstrādes un piepildīšanas fona. Cienījamie ārsti uzskata, ka šis nelielo un (reizēm) lielo ārsta kļūdu rezultāts darba laikā neļauj to nosaukt par normu. Tomēr Krievijā ir vērts pierast pie domas, ka attēla “skaistumam” ārsti dažreiz nevērīgi izturas pret pacientu ērtībām.Acīmredzot viņus vienkārši iemācīja rūgtā pieredze un aizvainojoši kolēģu izteikumi, kuri pēc aizpildīšanas var sūdzēties par pat nelielām kļūdām. Tieši tāpēc šādas pūles noved pie tā, ka zobs ir spiests 2–3 nedēļas pielāgoties traumatiski veiktam darbam un pārmērīgai kanālu piepildīšanai (bieži vien ārpus saknes virsotnes). Ja jūs sniedzat attēlu, es precīzāk pateikšu, kur ārsts ir pieļāvis kļūdas, taču es esmu gandrīz pārliecināts (ņemot vērā ārsta pārliecību par viņa darbu), ka fonā ir tikai pēcappildīšanas sāpes ... Pārējais ir attēls.
Cienījamais Svjatoslavs Gennadievich! Tā atkal ir Natālija ar problēmu, kas ilgst jau trešo gadu. Kad zobārsti meklēja manu problēmu cēloni, viņi pārbaudīja visus zobus bez izņēmuma (virs, zem, pa labi, pa kreisi). Es zinu, ka trigeminālo neiralģiju var izraisīt hipotermija, trauma un, piemēram, alerģija pret pildījuma materiālu un citas problēmas, kas saistītas ar zobiem. Šajā gadījumā neiropatologi iesaka novērst galveno cēloni. Ja pildījuma materiāls tika noņemts ārpus saknes vai ir alerģija, tad šādi zobi ir atkārtoti jāaizpilda. Neviens no visiem zobārstiem nav ieteicis pārveidot, jo visi zobi ir definēti kā veseli. Un tieši tāpat viņiem neiesaka viņus pieskarties. Ja varat, sakiet man, lūdzu, sekojošo. Vai viens no trijzaru neiralģijas cēloņiem varētu būt fotopolimēra (kas atrodas uz zoba sānu virsmas) pildījuma pārmērīgais spiediens uz kādu nervu (kuru, iespējams, saspieda šis pildījums)? Un, atvainojiet, divarpus gadu laikā citas sekas, ja tās būtu izraisījusi šī ilgstošā ārstēšana, būtu izjutušas jau sen, bet pat šodien zobārsti saka, ka visi zobi ir veseli. Un man, atvainojiet, nav citas izvēles, kā meklēt pašu cēloni, jo ne viena klīnika, kas savāktu konsultāciju par manu problēmu, varētu atrast jebko (ieskaitot ārstus no reģionālās slimnīcas nodaļas žokļu un sejas ķirurģijai).
Un vēl viens jautājums: pat ja tas bija zemāks zobs, divarpus gadu laikā to varēja atrast vismaz dažām sekām (piemēram, kariess, plūsma utt.)? Sveicieni!
Sveika, Natālija! Es domāju, ka zīmoga spiediena dēļ neiralģija diez vai būtu izveidojusies. Kas attiecas uz sliktu zobu: viņš, protams, pierādīs sevi 2,5 gadu laikā. Rezultāts ir tāds, ka nav iespējams veikt diagnostiku aizmuguriski tik sarežģītā gadījumā kā jūsu (jums jābūt reālistiskam). Man nepieciešama mutes dobuma pārbaude, zobu perkusija, smaganu palpēšana vietā, kur varētu būt cēlonis zobs, attēla analīze utt. Manā praksē tas bija tāds, ka es vairākas reizes strādāju ar pacientiem, lai diagnosticētu problēmu apmēram 1-1,5 stundas. Tas ir tikai zoba meklēšana un cēloņsakarības noteikšana. Protams, morāli tas ir grūti gan pacientam, kuram viņi neko nevar palīdzēt, gan ārstiem, kuri neredz iemeslu, un jums nebūs apnikuši tikai minējumi. Žēl, ka ārstu konsultācijas paraustīja rokas: es nedomāju, ka ārsti, kuri ir zemāki par manu kvalifikācijas līmeni, ir strādājuši ar jums. Man dažreiz 1-2 reizes gadā var būt ļoti grūti saskarties ar acīmredzamu slimības cēloņa neesamību. Sīki izstrādāti apraksti + pārbaude + attēli + EDI palīdz atrast zobu, bet arī manā praksē tas bija fiasko. Es nezinu, kāpēc indivīdiem tas ir izkārtots tā, ka ārsts nespēj saprast sāpju cēloni: nav aizdomīgu zobu, neirologi no savas puses neatrod, un kurš ir kļūdījies, kurš maldina un mulsina savās “liecībās”? Sāpes ir subjektīva lieta. Dažreiz gadās, ka 1 slikti apstrādāts zobs jau sen (pirms 5-20 gadiem) dod tik "ļaunprātīgas" periodiskas sāpošas sāpes, ka pat zobus sakūstot, nekas netiek atrasts, un dažreiz attēlos nav diagnosticēts kaut kas tik acīmredzams. Vienā no zoba kanāliem ir tukšumi, kas infekcijas dēļ provocē sāpīgas sajūtas.Es strādāju šādi: vispirms es meklēju slēptu kariesu dzīvā zobā, pēc tam pārbaudu, vai “mirušajam” ir kādi pārkāpumi + dod norādes par apstarošanu un sāpēm no kairinātājiem (auksts, karsts utt.), Ja tādas ir. Ja godīgi, jūsu problēma noteikti nav padziļinātu diskusiju objekts. Ko viņš varēja darīt, bet pārējam - jācer tikai uz ārstu, kurš meklējumos pieķersies kaut kam konkrētam.
Labdien, pirms 3 dienām mēs ievietojām zīmogu (aizzīmogo kanālus), pirms tam 7 dienas ievietojam arsēnu. Tagad zobs sāp, kad kož, tas tiešām sāp. Tad tas izzūd, bet sāpošās sāpes paliek. Sakiet man, lūdzu, ko darīt? Vai tas ir bīstami?
Labdien Es domāju, ka jums 7 dienas tika dota pasta, kas nav arsēns. Arsēna pasta tiek ievietota ne ilgāk kā 48 stundas, bet mūsdienu zobārsti to gandrīz nekad nelieto multifaktoriāla kaitējuma dēļ. Lai saprastu, kāpēc sāpes pēc uzpildīšanas kā komplikācija pēc kanālu apstrādes rada šādus spilgtus simptomus, ir svarīgi analizēt zoba attēlus. Jūs varat man sniegt attēlus, un es teikšu ar gandrīz 100% precizitāti, no kurienes aug “kājas”. Paldies par jautājumu
Labdien, Svjatoslavs Gennadievich! Paldies par izsmeļošajām atbildēm un noderīgajiem padomiem. Es vēlreiz gribu dzirdēt jūsu viedokli. Ārstējot periodontītu uz vienkanāla zoba, kanāls vispirms vairākas dienas bija atvērts, pēc tam ar zālēm īslaicīgi aizpildot. Tagad kanāls ir aizzīmogots ar pastu, kas pārsniedza sakni (tas bija redzams attēlā), arī zem pagaidu blīvējuma. Zobs (vai gumija zem tā) pastāvīgi sāp, sāpes ir pieļaujamas, bet nepāriet. Nākamā tikšanās 3 dienu laikā. Viņi brīdināja mani, ka var sāpēt, viņi ieteica noskalot ar sodas palīdzību (kas, starp citu, nedod atvieglojumu). Ja sāpes mazinās pirms ēšanas, tad šo zobu piepilda ar pastāvīgu pildījumu. Ļoti interesē jautājums: ja pasta, kas aizpildīja kanālu, pārsniedza sakni, vēlāk var izraisīt dažas sekas? Un vai viņa nav mūsdienu sāpju cēlonis? Jau iepriekš pateicos par atbildi.
Sveika, Elena! Es domāju, ka jūsu sāpju cēlonis ir traumatiska kanāla ārstēšana un materiāla noņemšana ārpus saknes virsotnes. Tas, protams, ir komplikācija, taču daudzi cilvēki var paciest šo ārstu attieksmi pret darbu. Tas ir, izņemto materiālu pēc kāda laika organisms pārstāj uztvert kā svešu, bet ne visiem ir tik paveicies. Pirmkārt, 3-5% cilvēku sāpes ar noteiktu biežumu var palikt visu mūžu. Otrkārt, jāpaiet apmēram 2-3 nedēļām vai ilgāk, kamēr tiek atjaunota normāla zobu sajūta. Tas ir virknes kļūdu rezultāts intrakanālā ārstēšanas laikā. Saskaņā ar jūsu aprakstu darbs tiek veikts, izmantojot vairākas ikdienas metodes. Šīs skalošanas vairākas dienas, atkal soda, "lai mazinātu iespējamās sāpes", turpinātās asās sāpes - liek domāt, ka ārsts ir pārāk gudrs. Tomēr ir svarīgi zināt precīzāk: nofotografējiet un nodrošiniet to analīzei (varat izveidot saiti), tad es jums precīzāk pastāstīšu par savu jautājumu.
Labdien, es sestdienas rītā pamodos ar pietūkušu seju, apmēram 25 zobi virs manas smaganas sāka briesmīgi, cietajā aukslējā un uz lūpas netālu no zobiem bija čūlas. Pulpīts tika ārstēts tieši šajā 25. aprīļa beigās. Es ierados zobārstniecībā, ārsta tur nebija, viņi mani nosūtīja pie tā, kurš bija. Viņa paskatījās, paņēma apjomīgu kadru ar deguna blakusdobumiem (neatceros, kā tos sauc). Saskaņā ar attēliem viss ir kārtībā, ārsts to nesaprata ar mani, un tikai gadījumā es sagriezu smaganu lūpas zonā virs zoba, domājams, ka bija plūsma, kuras dēļ es biju pietūkušies. Izrakstītās antibiotikas, zirgu deva, skalošanas sāls + soda, Nise un Kestin. Līdz pirmdienai viss palika tā, kā bija ... Es piegāju pie ārsta, viņa apskatīja attēlus, pēc tam pie manas aukslējas un uzreiz teica: tas ir tikai herpes ... Bet tāpēc, ka noteiktā nepareiza ārstēšana bija sliktā stāvoklī: sāls skalošanas laikā visu izskaloja. apkārt, antibiotikas nepalīdzēja, labi utt. Es mocījos šādi visu nedēļas nogali.
Jautājums ir šāds:
1) Vai šis herpes ir saistīts ar faktu, ka pulpīts tika ārstēts uz šī zoba, ap kuru tas ir lokalizēts? Es pievienoju fotoattēlu, viens tika izgatavots sestdien, otrs - pirmdien [... saites redz tikai ārsts ...]
2) no ētikas viedokļa - ārsts, kurš nogrieza man smaganas un izrakstīja tik pastiprinošu ārstēšanu, vai viņa var strādāt ar pacientiem ?! Tā kā viņi saka, ka, skatoties manās debesīs, pat medicīnas institūta pirmā kursa students saprata, kas par lietu. Nu, mana lieta nav tik bīstama, no vienas puses, un, no otras puses, kāds pie viņas nāks ar kaut ko nopietnāku ... Un nav skaidrs, kā tas beigsies.
Labdien Lai gan es neesmu students gandrīz 10 gadus, es nevaru uzminēt patieso problēmas cēloni tikai erozijas un čūlu dēļ uz gļotādas. Pat ja šķiet, ka tas ir herpes (atslēgas vārds ir “šķiet”). Tomēr man radās aizdomas, ka jums ir viena neatklāta un neatrisināta problēma, kas izraisīja ne tik bīstamus, bet nepatīkamus mirkļus, uz kuriem jūs koncentrējat. Tas ir, zobārsts nespēja identificēt zobu, no kura radās “plūsma”, un attēls tika uzskatīts par neobjektīvu: vai nu zobs tika apstrādāts slikti, vai arī tuvumā ir cits problemātisks zobs. Es gribu jums pateikt, ka: ārstu nepareizas taktikas ķēde varētu radīt jaunas problēmas. Iespējams, ka bojājumi uz gļotādas visi ir sekundāri (tas pats herpes rodas, ja imūnsistēma ir novājināta, un ķermeņa imūno resursi var tikt izsmelti, ja ir iekaisuma process). Ir jēga novērtēt problemātiska zoba klātbūtni, kas izraisa smaganu iekaisuma procesu tūskas formā, vai, kā jūs sakāt, “audzēji” (labāk ir sazināties ar neatkarīgu zobārstu citā klīnikā). Veselību un veiksmi jums!
Labdien Es apstrādāju kariesu, uzliku vieglu zīmogu. Pēc nedēļas zobs sāk nedaudz sāpēt, katru dienu sāpes kļūst stiprākas. Sāp, kad to nospiež, lietojot aukstu un karstu ēdienu, pārējā laikā sāpes nav stipras, sāp pēc būtības. Ko darīt
Labdien Es domāju, ka var būt vairākas iespējas: vai nu sākotnējā diagnoze vispār nebija kariesa, bet jau sākās pulpīts, vai arī ārstēšanas laikā zobs tika pārkarsēts un pēc “nerva” piepildīšanas sākotnējās iekaisuma stadijās tika nodots. Lai apstiprinātu šo pieņēmumu, jāveic EDI. Šī diagnoze palīdz noteikt celulozes uzbudināmību, tās veselības stāvokli un tālāko taktiku. Ja mīkstums ir veselīgs (kas pēc jūsu apraksta ir mazāk ticams, tad zobārsts var aprobežoties ar atkārtotu pildījumu atkārtotu atkārtošanu, un ar iekaisumu ierīce parādīs, ka pildījumi jānoņem ātrāk, un kanāli jāapstrādā ar sekojošu zoba piepildīšanu.
Labdien Nedaudz vairāk kā pirms 2 nedēļām ārsts nolēma noņemt manu nervu uz 6-ke labajā apakšējā stūrī, ielika pastas uz arsēna bāzes un lika man ienākt apmēram 10 dienas vēlāk. Rezultātā es saņēmu tikšanos tikai pēc 2 nedēļām, ārsts ilgu laiku mēģināja atrast nervu, apskatīja attēlu un teica, ka kanāli ir plāni kā matiņi, un pat adata neuzkāpj. Pāris dienas es lietoju citas zāles, lai paplašinātu kanālus, un teicu, ka, ja tas nedarbojas un nervi tiek noņemti, tas vienkārši aizzīmogos kanālus. Vai to var izdarīt? Galu galā miris nervs, iespējams, sadalīsies vai kaut kas, un tad jums zobs būs pilnībā jānoņem?
Labdien Es domāju, ka jūs, Viktorija, ja kanāli nav veiksmīgi izsaiņoti, plānojat zobu “noformēt”. Tas ir, uzklājiet rezorcīna-formalīna-pastas maisījumu saskaņā ar Evdokimova shēmu. Ja detaļas ir interesantas - es varu izmest informāciju par šo paņēmienu. Tagad visā pasaulē, izņemot Krieviju un daudzās valstīs, šī metode ir aizliegta, tāpēc tā vienā vai otrā pakāpē var būt kaitīga un radīt riskus. Tā kā aizliegumi Krievijā nav iesakņojušies labi, šī metode ir plaši izplatīta, īpaši mazās pilsētās un ciematos. Ar šādām kļūmēm kanālos - tas ir pirmais veids, kā ilgstoši, bet kaut kā saglabāt zobu pēc iespējas vienkāršāku.Tas ir, rezultāts ir hronisks infekcijas fokuss sakņu virsotnē, kas var “nošaut” pāris gadu laikā vai varbūt 10–15–20. Tas ir, atbilde uz jūsu jautājumu: tas ir iespējams, bet tas nav ļoti noderīgi. Pareizi būtu doties uz klīniku, kur kanāla paplašināšanas laikā ir mikroskops + ultraskaņas aktivizēšana. Tas ir, šos “matiņus” var prasmīgi paplašināt, un tie var iziet arī visā garumā. Cits jautājums ir, vai esat gatavs jautājuma finansiālajai pusei, jo kanālu apstrāde ar mikroskopu ir vismaz 2–3 reizes dārgāka nekā klasiskā kanālu terapija. Veiksmi un veselību!
Liels paldies par informatīvo atbildi. Viņi nevarēja noņemt nervu, tāpēc viņi vienkārši uzlika zīmogu. Es dodos uz apmaksātu klīniku, lai ārstētos līdz galam, jo es patiešām nevēlos zaudēt zobu.
Tika piepildīti divi zobi, un viņi sāka reaģēt uz aukstumu un saldumiem. Es devos pie tā paša ārsta, pastāstīju, kas un kā. Ārsts paskatījās, neko neredzēja, viņi saka, viss ir kārtībā. Tad viņš paņēma lietu, kas pielīp gaisam, un sāka pūst pa kanāliem. Un tieši šajos kanālos attīrīšanās laikā es jutu sāpes.
Ārsts sacīja, ka plombas sēž tā, kā vajadzētu, tikai pats materiāls ļauj kaut kur aukstā un saldā stāvoklī, un par brīvu tās aizstāja ar citu materiālu. Un pēc tam viss kļuva krāšņs. Tādas lietas.
Labdien. Es devos pie zobārsta, jo ceturtā daļa no tālākā augšējā zoba sabruka. Mans nervs tika noņemts. Tad vairākas reizes viņi kaut ko iekļāva viņā pēc sensācijām - piemēram, adatu vai zizli. Pastāvīgi nederēja dziļumā. Beigās viņa ielika un teica, lai aizver žokli un cieši saspiež. Ak jā, cementu izmantoja kā blīvējumu. Pēc anestēzijas izbeigšanās zobs sāka lēnām sāpēt. Pirmās 10 stundas joprojām ir normālas. Bet nākamajā dienā, rakstot, es sāku ļoti slimot un tikai ar vieglu žokļa aizvēršanu. Sāpes ir līdzīgas tā paša, tikai piena zoba zaudēšanai. Tāpēc es gribu to pagriezt un izvilkt. Bet tagad sāpes, tāpat kā man, ir stiprākas, jo tās ir dziļākas smaganās.
Labdien Spriežot pēc apraksta, pēc zobu kanāla apstrādes esat saskāries ar komplikāciju. Komplikāciju smagumu ir grūti novērtēt bez papildu izpētes. Ja sūtāt zoba momentuzņēmumu (varat to nosūtīt pa pastu vai norādīt kā saiti), tad aptuveni 70–80% varat novērtēt ārsta darba kvalitāti kanālos. Es esmu pārliecināts, ka noteikti ir kaut kas, ko panākt, ņemot vērā jūsu simptomus. Sāpes pēc kanālu ārstēšanas nav norma, lai gan daudzi zobārsti uzskata, ka pēc 7–14 dienām ilga zobu reakcija (sāpes sakostot) līdz pat 14–14 dienām nav iemesls panikai, jo pārmērīga zobu un tā kanālu “kopšana” ietilpst garāmgājēju kategorijā situāciju. Es neesmu pārliecināts, ka ir vērts gaidīt vairāk nekā 5-7 dienas pēc kanālu apstrādes - ir svarīgi iepriekš zināt, kas ir izdarīts ar zobu. Lai veicas!
Labdien. Es ārstēju zobus (viens molārs un priekšējais), ārsts man ielika zāles un piepildīja. Sākumā viss bija normāli, tikai priekšējie zobi (es tos piepildīju) reaģē uz aukstu un karstu. Es domāju, ka, ja viņi ieliek zāles, tas nozīmē, ka zīmogs ir īslaicīgs, un jums ir jānāk un pēc tam jāuzliek pastāvīgs? Tomēr ārsts nenoteica laiku un datumu, kad jāierodas, un noteica pastāvīgo. Un jau divas naktis, tiklīdz dodos gulēt, sāp zobi, kuros slēpjas zāles. Sāpes ir nepanesamas, pāriet uz blakus esošajiem zobiem, it kā tās kļūst nejūtīgas, bet, ja jūs pieskaraties, tās daudz sāp. Pretsāpju līdzeklis nepalīdz. Cilvēku zobus ēst vai tīrīt nav iespējams. Es domāju, ka zāles parasti nogalina mīkstumu. Bet kāpēc sāpes parādījās tikai pēc pienācīga laika?
Labdien Ir divas darba iespējas:
1. Vai nu ārsts pieļāva kļūdu zobā un ieliek devitalizējošo līdzekli (“nerva” iznīcināšanai) uz nepareizā zoba kā “zāles”.Ja šī pasta stāvētu uz nepieciešamā zoba, tad sāpes no aukstuma nekavējoties nepastāvētu.
2. Šī iespēja ir visticamākā: jūs esat ārstēts ar dziļu kariesu divos posmos. Pirmajā posmā ārsts apstrādāja kariozo dobumu un tā apakšā uzstādīja preparātu, kura pamatā bija kalcija hidroksīds. Vai nu sākotnējā diagnoze vairs nebija “kariesa”, vai arī tika pārkāpti zobu ārstēšanas veidi un paņēmieni ar gaisa-ūdens dzesēšanu, taču izrādījās, ka tāds ir pulpīts, kas ir zobu mīkstuma (“nerva”) iekaisuma process. Uz šī fona zobs sāp akūti.
Tagad tas ir atkarīgs no jums: atteikties no šī ārsta pakalpojumiem vai piedāvāt viņam tieši to pašu, lai atrastu slimības izraisītāju un izturētos pret tā kanāliem, kā paredzēts. Veiksmi un veselību!
Labdien. Apmēram pirms 6 mēnešiem tika ārstēts apakšējā zoba pulpīts, tagad ir sāpes. Tas sāp jau 2 nedēļas. Bet kaut kādu iemeslu dēļ sāp ne tikai šis zobs, bet arī augšējais priekšējais, kas atrodas vienā un tajā pašā pusē, tur tiek noņemts arī nervs, smaganas nav pietūkušas. Ārsts sacīja, ka attēlā viss ir kārtībā un visi kanāli ir lieliski noslēgti. Pretsāpju līdzekļi īsti nepalīdz, ārsts joprojām izrakstīja linkomicīnu un nosūtīja viņu uz fizisko istabu. Sāpes tas bija, tas ir. Sakiet man, lūdzu, kas tas varētu būt? Sāpes ir briesmīgas, es nezinu, kā ar tām tikt galā.
Labdien Es domāju, ka jums vajadzētu sazināties ar citu zobārstu un sīki izpētīt savu klīnisko situāciju krēslā. Cēloņa zoba meklēšana joprojām ir tā vērts. Sāpes no tā var izstarot gar trīspadsmitpirkstu nervu līdz jebkuram zobam un pat līdz ausij, pakaušai, templim, uzacīm utt. Ir svarīgi izpētīt sāpju raksturu, biežumu, zobu ārējo stāvokli, kariozu bojājumu un slēptu dobumu klātbūtni (telpās starp zobiem saskares vietās). Dažreiz tas palīdz novērtēt zobu reakciju uz saaukstēšanos + selektīvi zobu attēli, kas rada aizdomas. Fizioterapija nesniedz atvieglojumus, jo patiesais iemesls nav atrasts. Nekavējoties sazinieties ar kvalificētu zobārstu.
Labdien. Pirms 2 nedēļām es ārstēju kreisajā pusē esošo astoņu astmu pulpītu ar kanālu piepildīšanu (pēc manipulācijām ārsts nedarīja rentgenu). Ārstēšanas laikā un nedēļu pēc tam zobs nemaz netraucēja, pirms 3 dienām es pamodos ar sejas pietūkumu kreisajā pusē, pēc pāris stundām pietūkums mazinājās un es jutu sejas karstumu tajā pašā pusē. Pats zobs nesāp. Mans ārstējošais ārsts ir atvaļinājumā līdz nākamajai nedēļai, es esmu ļoti noraizējies, vai šajā laikā var notikt kaut kas nopietns, vai ir vērts skriet pie cita ārsta?
Labdien Ir vērts padomāt par hroniska periodontīta paasinājumu, kas, iespējams, pat nāk ar komplikāciju periostīta formā. Ar to noteikti nevajadzētu jokot: nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Nesteidzieties noņemt apstrādāto gudrības zobu, uzticieties ārstam. Svarīgi ir diagnosticēt un noskaidrot strutojošā procesa precīzu cēloni, dažreiz gadās, ka izraisītājs zobs netiek ārstēts vispār, bet gan “jauns”, kuru jau sen iznīcina kariess. Ja tiek apstiprināts, ka problēma ir apstrādātajā astotajā, tad ir ieteicams noņemt zobu, pretējā gadījumā tikai zobārsts pats aizvedīs jūs uz neatliekamo palīdzību.
Sveiki, ārsts. Pirms 5 mēnešiem zobs saslima, vērsās pie viņas zobārsta, viņš sacīja, ka tas ir periodontīts, un sacīja, ka ir jāārstē kanāli. Viņš ielika zāles, bet sāpes bija nepanesamas, un viņi mani atkal atvēra un ārstēja, nolika zāles un pēc pāris dienām atkal neizturamas sāpes. Es vērsos pie cita ārsta: es atvēru pagaidu zīmogu un atstāju to atvērtu pāris dienas ar zālēm. Tad es atkal devos pie cita ārsta, un viņš man ielika zāles, un es mēnesi devos pie viņa. Tad viņš to man iztīrīja, visu izdarīja zem mikroskopa, ielika tapas ... Un viss likās normāli, bet pēc 3 mēnešiem es jūtu sāpes, kad to nospiež ...
Labdien Pirms “mest čības” pie pēdējā ārsta, ir vērts pārbaudīt blakus esošo zobu samazinājumu, vai nav paslēptas kariesa. Tā ir normāla prakse, pat ja esat pārliecināts par savām subjektīvajām jūtām. Turklāt jūs varat pa pastu nosūtīt apstrādātā zoba attēlu mikroskopā pa pastu, es jums pastāstīšu iespējamos tā iemeslus (ja tādi ir). Pēc kanālu piepildīšanas materiāls varētu nedaudz pārsniegt sakni. Kādā brīdī, ja pie apstrādātā zoba nonāks kaut kas smags, tas varētu izraisīt sāpju atkārtotu uzpildīšanu. Tas ir kā mikrotraumas. Bieži notiek naktī ar spēcīgu zobu saspiešanu. Parasti tas ilgst 2–5 dienas. Kopumā ir vērts pārbaudīt attēlu un pēc tam meklēt blakus esošos zobus slēptam kariesam. Paldies par jautājumu
Labdien. Pirms mēneša tika ārstēts hronisks dziļais kariess - tika nomainīti vecie pildījumi (3) un ielikts viens jauns, visi kreisajā pusē. Pirms apstrādes zobi netraucēja ... Vispirms tika piepildīti augšējie 7 - pēc aizpildīšanas zobs sāpēja un reaģēja uz visu (karsts, vēss, spiediens - vispār košļāt nebija iespējams). Zobārsts to pārklāja ar fluora līmi un teica, ka tas pāries. Nedēļas laikā mēs piepildīsim vēl trīs zobus, zemāk - 8, 7 un 6-ku. Augšējā daļa turpina sāpēt ... Anestēzija ir pagājusi, tagad man sāp visi zobi, bet iecietīgi es nedzēru pretsāpju līdzekļus. Pēc nedēļas es jutu sāpes galvas aizmugurē, kas pēc tam palielināja intensitāti, ilgumu un 10 dienas izplatījās uz vaiga un tempļa (neiropatologs teica, ka tas ir trigemināls neirīts, izrakstīja pretepilepsijas zāles). Zobi turpina sāpēt! Dienas laikā tie vāji raud, tagad ir stiprāki, pēc tam vājāki. Naktīs pusotru nedēļu esmu dzēris pretsāpju līdzekļus, lai aizmigtu (naktī sāpes ir vēl sliktākas), tie pat spēcīgi reaģē uz istabas temperatūras ūdeni.
Izgatavots EDI: ZEMĀKĀ ZEME: 4-25, 5-25, 6-250, 7-250, 8-35. Augšējā daļa: 4-250, 5-175, 6-250, 7-170 (viņi pārbaudīja manu normu - 12 uz neskarta zoba). Rentgenstūris bez funkcijām, bet mans zobārsts vēlas atvērt 6. un 7. apakšdaļu! Sakiet man, cik iespējams, ka manas ciešanas ir zobārsta kļūda? Kad jautāju par celulozes apdegumu, viņa atbildēja, ka viņas praksē tas tā nav un "ja jūs joprojām man uzticaties, tad es jūs gaidu otrdien" (tagad viņa ir slima). Es tiešām nevēlos “nogalināt” zobus! Viņi bija normāli! Vai zobārstam vajadzētu dot man atlaidi par manipulācijām, kas mani gaida? Paldies, es ceru uz ātru atbildi.
Es piebildīšu: ārsts apgalvo, ka problēma viennozīmīgi ir ar apakšējiem zobiem, bet augšējā - izstarojošās sāpes.
Es arī piebildīšu: instrumentu dzesēšana ar ārsta gaisu - kad man jautāja, kāpēc tie ir tik auksti, ārsts atbildēja: “Šis ir gaiss, man nepatīk ūdens, kad tas atdziest” ... Tas ir viņi visu laiku urbās un tikai reizēm skaloja ar ūdeni, lai nomazgātu putekļus. Kungs, vai man uzreiz ir nogalināti 3-4 zobi ?!
Labdien Kad pirms daudziem gadiem strādāju bez ūdens dzesēšanas, man bija jāapstrādā zobu kanāli katrā 4-5 apstrādātajā kariesā. Zobu pārkaršanas riski bez ūdens ir lieli, mūsdienu “dzīvo” zobu ārstēšanas standarti ir tikai ar ūdeni un nekas cits. Es esmu gandrīz pārliecināts, ka bija apakšējā zoba pārkaršana, jūs maldinājāt par neirītu. Es domāju, ka tā ir zobārsta pārliecība, un esmu pārliecināts, ka viņa periodiski “pārkarst” zobus. Varbūt precizitātes dēļ - ne tik bieži. Tagad mums precīzi jānoskaidro, kurš zobs tika pārkarsēts, un jāārstē tas kanālos, līdz nervs sabruka un pārvērtās “strutas”. Es nedomāju, ka 3-4 zobi ir pārkarsuši, tikai viens.
Es nesapratu jūsu sniegtos EDI datus. Es zinu metriku, kurā norma ir 2-6 μA. Ar dziļu kariesu tas var būt līdz 12 μA. Viss, kas pārsniedz 20 μA, jau ir pulpīts, apmēram 70–80 μA ir pulpīta gangrēna, 100 μA ir periodontīts.
Skatieties uzmanīgi, neārstējiet divus zobus uzreiz, ļaujiet ārstam precīzi atrast cēloni, izmantojot EDI vai ar diagnozi mutes dobumā, bet divi zobi nevar uzreiz reaģēt.
Ir grūti tiesā pierādīt ārsta kļūdu.Fakts ir tāds, ka ar viņu viss tika pareizi dokumentēts, un jūs parakstījāt piekrišanu ārstēšanai, kur tiek apspriestas šādas nianses.
Paldies par atbildi Mocības turpinās. Par EDI - esmu rakstījis mA mērījumos. Tur, kur ir 250, jutības nav vispār (EDI viņi teica, ka zobi ir “miruši” vai inervācija ir tik starojoša). Es arī kaut kur lasīju, ka ar trigeminal neirītu šāda aina var būt ... Apjukums ir pilnīgs (diagnozē neiropatologs rakstīja nevis neirīts, bet gan neiropātija), teica, ka bieži pie viņiem dodas pēc zobārstiem un ka tas ir no nervu kairinājuma, kaut kas līdzīgs ) Zobārsts šobrīd nevēlas nogalināt nervu un saka, ka, iespējams, zobi tiek “pārvērtēti” - viņi divreiz slīpējuši ar 3 dienu intervālu un pēc tam uzklājuši fluora laku. Viņš arī saka, ka tas neizskatās pēc pulpīta, pretējā gadījumā es nebūtu tik mierīgi sēdējis krēslā (kad viņa piesit pie zobiem). Zāģējot, ir nepatīkams sāpīgums visos zobos, bet sevišķi augšējos septiņos (ārsts saka, ka tā ir pazīme, ka mīkstums ir dzīvs). Pašlaik paši zobi nesāp, bet, kad viņi ēda arbūzu (istabas temperatūrā), viņi sāka pīkstēt (īpaši augšējo) un sāpēja ar atgriešanos templī apmēram 20 minūtes. Es kaut ko blīvu varu košļāt tikai uzmanīgi, tas var būt īpaši sāpīgi vienā norādiet uz augšējā 7 un 6 robežas, kad šī vieta nokrīt uz cieta pārtikas gabala. Pēdējās divās naktīs sāp nevis zobi, bet gan galvas aizmugure, templis, kas sāp zem vaigu kaula kreisajā pusē (tas nenotiek dienas laikā vai ir ļoti vājš - dienas laikā es nedzeru pretsāpju līdzekļus). Es arī pamanīju, ka temporomandibular locītava pēc zāģēšanas sāka stiprāk kņadēt kreisajā pusē - es nezinu, vai tam ir nozīme, bet es jau esmu lasījis visu - par kodumiem utt. Vai ir kaut kas cits, lai dotos uz osteopātu? Madhouse ir tikai ... Zobārsts vēlas noņemt zīmogu no septiņiem apakšējiem (viņš domā, ka problēma tajā ir, jo rentgenā viņa celuloze izlīmē vienu “ragu” tuvu zīmoga virsmai) - un veikt vēl vienu kalcija klājumu, biezāku. Viņš nesteidzas nogalināt nervu - viņš saka, ka nekad nav par vēlu ... Un, ja jūs piesitat, tad šis zobs ir vismazāk jutīgs (un arī temperatūra). Vai problēma joprojām varētu būt septiņniekā?
Kad viņi ieraudzīja septiņus labākos, tas sāka raudāt tā, ka zobi bija nejūtīgi un man vēlāk bija pat grūti košļāt uz kopēšanas papīra, lai es varētu izgriezt vairāk vietas ... Zemākās reaģēja mazāk.
Labdien Es domāju, ka augšējie septiņi būtu jāatmet, jo tajā it kā ir problēma - pulpīts. Bet ārstējošais ārsts izlemj. Tā kā es saprotu, ka jūsu situācija ir sarežģīta, jums ir nepieciešama ārkārtīgi individuāla pieeja, lai nekļūdītos, nevis “piespraustu” vagona zobus un nelielu groziņu. Manā praksē sen bija retas situācijas, kad šaubu un neatlaidības dēļ pacientam vajadzēja nokļūt līdz slimības izraisītājam, izraugoties blakus esošos. Starp citu, šie zobi daudzējādā ziņā ir pat labāki (gandrīz 10 gadus) nekā tie, kas nemaz netika apstrādāti. Tas ir jautājums: "Vai nav kaitīgi padarīt zobu mirušu?" Vēroju, ar kādu entuziasmu un dvēseli tas viss tiek darīts.
Tomēr es neierosinu mēģināt pieļaut kļūdu un iesaistīt ārstu šajā nepateicīgajā uzdevumā, taču ir ārkārtīgi svarīgi meklēt pulpas zobu. Gandrīz 100% pārliecināts, ka tas ir zoba pulpīts. Varbūt ir jēga mēģināt mainīt ārstu. Es nedomāju, ka visā pilsētā ir pāris labi diagnosticētāji.
Vakar mēs beidzot nokļuvām top 7 un izraidījām to. Mēs uzliekam pagaidu zīmogu. Ārsts teica, ka acīmredzami pulpīts izprovocēja “zobu kauliņus” un izvilka no celulozes nelielu “čipu” (labi, tie bija tik stomatiski, pusotru mēnesi es tik ļoti cietu ar šīm sāpēm, ka es nedrīkstu sasodīti pateikt iemeslu) ... Stāvoklis uzlabojās, gar trīszaru. tas nešauj, galvas aizmugurē nav sāpju, kā tas bija, bet gumija ir nedaudz pietūkušies no kaimiņu 6, kā arī uz 7 un 6 robežas - šī vieta naktī sāp.Un, kad es viņu pastūmēju, tas sāka vēl vairāk raudāt - ar apstarošanu templī un aiz auss. Es dzēra tableti ... Smaganas malai mediāli no 6 (6 nav noslēgts un “veselīgs”) ir tumši sarkans plāns rāmis. Sakiet man, kāda veida komplikācija tā varētu būt? Vai ir jēga veikt šo divu zobu CT skenēšanu, lai nepalaistu garām problēmu? Tie paši 6 sāp, kad kož ...
Labdien Sakiet man, kas tas var būt un ko darīt? Pirms 6 gadiem nervi tika noņemti augšējā 5 zobā labajā pusē, kanāli tika aizpildīti un kopš tā laika bija sāpīgi klauvēt un spiest zobu, vairāk no vaiga puses. Es apmēram divas reizes devos pie ārsta ar šo problēmu, attēlā visi kanāli ir izgatavoti pēc nepieciešamības. Un tas bija jautājuma beigas. Viņi ieteica kronus likt uz šī zoba un uz blakus esošajiem 6. Jautājums tiešām satrauc, vai 5 zobi zem vainaga reaģēs tāpat kā tagad? Un, iespējams, sākumā labāk ir kaut ko darīt ar zobu, lai zem vainaga tas nebūtu? Un ko var darīt, ja attēlā viss ir kārtībā?
Labdien Es domāju, ka vainagu uzstādīšanas iemesls bija plaša sprauga starp zobiem, kur pārtika tiek pastāvīgi aizsērējusi, izraisot smaganu papillas traumu. Ievainotas smaganas var izraisīt sāpes, “piesitot” zobam. Ja tas nenotika, es gribētu ielūkoties “labajā kadrā”, lai atbildētu uz vairākiem jūsu jautājumiem. 5 zoba attēla fotoattēlu var nosūtīt uz pastu (sk. Atsauksmes).
Līdz šim es uz jūsu galveno jautājumu atbildu bez attēla: ja apstrādājot kanālus vai iekaisuma procesu ārpus saknes, zobs sāp, kad sakodis, tad viss turpināsies zem vainaga, sāpes būs.
Ja attēls tiešām ir “viss ir labi”, tad bez klātienes konsultācijas to noteikti nav iespējams izdarīt. Gandrīz vienmēr vizuāla pārbaude ļauj noteikt cēloņsakarību. Izmantojot internetu, to nav iespējams izdarīt, izņemot attēla diagnostisko analīzi.
Labdien Pēc blīvējuma (otrā molārā) uzstādīšanas ir pagājuši 1,5 gadi. Zobs nekad netraucēja. Bija sāpošas sāpes nokošana un izskats, kā arī tad, ja jūs mēli velkat gar zoba virsmu, zīmogs nav cieši pieguļ zoba sienai. Nav sāpju, kad skāris karsts vai auksts, vai ja jūs sitat uz zoba. Diemžēl neatceros, vai nervs bija noņemts ...
Labdien Šī informācija nav pietiekama diagnozes noteikšanai, taču tas, ka zobs jāārstē, ir pārliecināts. Ja tiek pārkāpts blīvējuma derīgums, tas noteikti ir jāpiegādā no jauna ar augstu kvalitāti. Tomēr pirms pēdējā aizpildīšanas ir nepieciešams nofotografēt zobu, jo jūs varat izlaist iekaisuma procesu saknē vai pulpītu (ja zobs ir "dzīvs"). Veselību jums!
Visiem laba veselība)) Pagaidām nav īpašu jautājumu, taču ir paranoja, kas mani nelaiž vaļā. Šeit es nolēmu kompānijā ar draugu (viņa ir biežs viesis pie zobārsta) pārbaudīt manu zobārstniecību, kas mani nav apgrūtinājusi visu manu apzināto dzīvi (šobrīd man ir 28 gadi). Pēc pārbaudes viņi parādīja šādu situāciju: visu 4 “astoņu” (trešo molāru) noņemšana, piepildot 15, 16, 47, 46, 45, 37, 36. Pašlaik ir noņemti 28 molāri (tāpat kā visi bez komplikācijām) un ielieciet 4 plombas uz 15., 16. un 47., 46., ja es neko nesajaucu. No piepildīšanas brīža ir pagājusi diena, līdz nekas netraucē, bet paranoja nedod atpūtu: izlasot daudzus komentārus internetā, daudziem pēc zobu aizpildīšanas rodas problēmas ar zobiem ((Plus, fakts, ka es dzīvoju ārzemēs un starp man un ārstam pastāv zināma valodas barjera ... Es domāju, ka jums jāiet uz pārbaudi citā klīnikā, jāredz, ko viņi saka.
Un, jā, joprojām ir jautājums: vai jums vispirms bija jānoņem visi astotnieki un pēc tam tas jāaizpilda? Vai arī tas ir iespējams, kā viņi man tagad dara? (kā es viņus sapratu klīnikā, viņi man teica, ka sākumā pildījumi, pēc tam viņi izdzēsīs astotos). Paldies par atbildēm un jūsu uzmanību) Visu veselību)
P.S Droši vien es kļūdījos, ka pēc pārbaudes šajā klīnikā es nekavējoties negāju uz citu, lai veiktu pēcpārbaudi, es vienkārši ticēju savam draugam - viņa šajā klīnikā tiek ārstēta jau gadu un atsauksmes par viņu ir diezgan labas.
Labdien Tā kā es nestāvu aiz ārsta muguras, nevaru kategoriski pateikt, vai bija nepieciešams noņemt visus gudrības zobus un ārstēt jūsu uzskaitītos zobus. Fakts, ka daudzas klīnikas pabeidz pakalpojumus pabalstu iegūšanas nolūkā, notiek visur: Krievijā un ārzemēs. Cerēsim, ka uz norādītajiem darbiem bija norādes.
Runājot par "noņemšanas-ārstēšanas" secību, ārsts balstās uz daudziem praktiskiem apsvērumiem. Personīgi pirms protezēšanas (īpaši steidzamajām) vispirms mēģinu noņemt zobus, un kamēr caurumi sadzīst, apstrādāju atlikušos zobus, uz kuriem izveidosies vainagi. No otras puses, ja nav steidzamības, vispirms jūs varat visu izārstēt, un beigās (“saldajam”) atstājiet zobu ekstrakciju.
Labdien! Šā gada aprīlī es uzliku kroni vienam zobam, es joprojām jūtu sāpošas sāpes un diskomfortu! Pēc mēneša es vērsos pie ārsta, kurš nolika vainagu, viņš paskatījās, pūta gaisu un teica, ka viss ir kārtībā, nav komplikāciju. Bet sāpes joprojām nepazūd! Sakiet man, ar ko tas ir saistīts? Un ko darīt? Paldies jau iepriekš.
Labdien Es iesaku nofotografēt zobu, lai izslēgtu komplikācijas pēc tā ārstēšanas. Esmu pārliecināts, ka pirms vainaga iestatīšanas zobs iepriekš tika sagatavots protezēšanai. Iespējams, ka zobu kanāli tika apstrādāti - tad tie jāpārbauda, lai pēc ārstēšanas izslēgtu iespējamās komplikācijas.
Labvakar Vainagus neieteica izvietot, jo starp zobiem ir liela plaisa, tie, gluži pretēji, ir ļoti cieši izvietoti. Tas ir tikai tas, ka pulksten 6 siena izlauzās no vaiga sāniem un tur zīmogs ir milzīgs, tas neizskatās ļoti skaisti. Un pie 5. sienas vietā, bet zīmogs ir arī visā zobā un uz sienas tajā pašā pusē ir redzamas emaljas plaisas. Bildes nav, tā bija ortopantomogramma, tā palika pie ārsta. Es gribēju regulāri veikt augšējā žokļa rentgenu citā vietā, bet man nebija virziena, un viņi arī teica, ka nav jēgas veikt rentgenu, jo viss ir labāk redzams ortopantomogrammā. Kopumā par tur esošo papilu kaut ko runāja ļoti sen, bet es neesmu pārliecināts, kas tieši ir šajā 5 zobā, un ēdiens pastāvīgi ietilpst smaganu zonā starp zobiem. Es jau esmu iestatījis vainagus. Tagad nav sāpīgi dauzīt zobu no vaiga, bet no augšas, kad cietais zobs iesit ar zobu un kad zobs atsitās pret apakšējo zobu, tas sāp. Nedaudz nogaidīšu un atkal došos pie ārsta ((es vienkārši nevaru iedomāties, ko tagad var izdarīt ar šiem 5 zobiem).
Labdien Atkal es uzstāju, ka viss ir jāprecizē, pat ņemot vērā šī vienīgā zoba ainu. Esmu pārliecināts, ka attēls būs redzams, kas izraisīja sāpīgas sajūtas. Lai gan jūs pats izlemjat: varat gaidīt vienkārši, bet tikai tad, ja kanālu ārstēšanas laikā ar 5 zobiem nebija komplikāciju. Pretējā gadījumā nākotnē tiek gaidīts pārsteigums. Ne tas, ka 1-2 gadu laikā, bet noteikti ne īstajā laikā.
Labdien, kopš pulpīta ārstēšanas ir pagājušas 2,5 nedēļas. Sākumā bija ļoti stipras sāpes, nebija iespējams pat pieskarties zobam, submandibular limfmezgls bija iekaisis, temperatūra paaugstinājās 37,2. Pārbaudot, ārsts ielika smaganā antibiotiku un izrakstīja antibiotiku, ko dzert 3 dienas, Nise. Attēls, viņa sacīja, bija laba, bet es to neredzēju. Tagad sāpes, kad nokošana, pieskaroties un pastāvīgi sāpošas sāpes, rada sāpes zem žokļa limfmezgla rajonā. Ārsts saka, ka tās ir atlikušās sāpes, jums jānoskalo ar soda. Es devos uz citu klīniku uz konsultāciju, kur viņi veica panorāmas attēlu, izrādījās, ka nedaudz no materiāla tika noņemts aiz saknes virsotnes un viens kanāls tika "atskrūvēts", aizzīmogots. Ārsts sacīja, ka materiāls atrisināsies, bet kanāls piedāvāja tos pārtaisīt.Bet es tomēr samaksāju ievērojamu summu par šo zobu. Vai varu cerēt, ka ārsts, kurš mani ārstēja, atkārtos manu kļūdu? Tas pastāvīgi sāp, dzīves kvalitāte ir ievērojami pasliktinājusies, palīdziet, kas man jādara?
Labdien Komplikāciju fakts pēc ārstēšanas notiek, citas klīnikas ārsti jums skaidri aprakstīja problēmu, nekavējoties atzīmēja divas kļūdas. Kurš no viņiem provocē jūsu aprakstītos simptomus lielākā mērā, ir grūti pateikt. Varat paļauties uz to, ka varat labot kļūdas. Bieži vien klīnika nevēlas stāties juridiskā konfliktā ar pacientu un sabojāt reputāciju. Ja jums tiek liegta bezmaksas ārstēšana vai viss noiet greizi, tad jums ir tiesības savākt nepieciešamos pierādījumus par sliktu ārstēšanu vai veikt neatkarīgu pārbaudi. Lai gan šobrīd ir ārkārtīgi grūti pierādīt objektīvu kļūdu esamību, īpaši tajos gadījumos, kad jūs parakstāt vienošanos, ka piekrītat iespējamām situācijām, kad grūtības, kas radušās zobu kanālu ārstēšanas laikā un / vai pēc tās, var nebūt atkarīgas no ārsta.
Medicīnas juristu prakse rāda, ka naudas iegūšana ir grūtāka, kaut arī jums ir visas tiesības to darīt. Vispirms mēģiniet labā veidā: smalki un pieklājīgi, un tur jūs redzēsit.
Labdien Viņš apstrādāja apakšējos septiņus, izmantojot rezorcīna-formalīna metodi, tagad zobs ir miris. Tikai viens kanāls ir iztīrīts līdz galam, otri 2 ir neizbraucami - ja nemaldos, ārsts teica, ka tie ir kalcinēti, tie nav redzami rentgenā un nav iespējas tos nodot. Sakiet man, kādas ir sekas zobam ar šādiem kanāliem?
Labdien Sekas var būt ļoti dažādas, atkarībā no pašas mumifikācijas kvalitātes un ārsta godīguma attiecībā uz spriedumu, ka “kanāli ir kalcificēti”. Ja tehnika tiek veikta pareizi ar šādiem kanāliem, tad zobs stāvēs bez iekaisuma procesa attīstības uz saknēm vairāk nekā 10-20 gadus. Ja radās kļūdas, zobs var kļūt par hroniskas infekcijas avotu: uz sakni ilgstoši attīstīsies ierobežots fokuss. Dažreiz tagad es satieku pacientus ar resorētiem zobiem, kas ārstēti pirms vairāk nekā 20 gadiem. “Cistiskā augšana” nav modē, un mūsdienu zobārsti to neapstiprina, pat ja zobi rozā stāvoklī var stāvēt, līdz tie tiek noņemti vairāk nekā 20 gadus.
Parasti šis paņēmiens ir budžets, kas ir uz pārkāpuma robežas, kā ārkārtējs pasākums, kad gandrīz nekas nav pa rokai. Daudzi zobārsti (īpaši budžeta ārsti) viņu slavē par viņas efektivitāti daudzējādā ziņā. Faktiski labs laika ietaupījums, kad agresīva pasta vienā vai otrā pakāpē var tikt galā ar mikrobiem un netīrumiem slikti vai neapstrādātos kanālos un pārvērst tā saturu par “mūmiju”.
Bet nākotnē, ja jums būs jāārstē zobs, ielieciet vainagu un vēl jo vairāk, lai noņemtu, no ārstiem, kuri iegūs šo zobu, var dzirdēt daudzus “glaimojošus” pārskatus. Šeit jēga vairs nav kanālos un pat ne tajā, ka zobam 20-30 gadu laikā izdevās izturēt problēmas situāciju, bet gan tā trauslumā rezorcinola-formalīna maisījuma un saplūšanas dēļ ar kaulu alveolām dēļ. Pats par sevi saprotams, ka atkārtota kanālu sagatavošana, lai saknē izārstētu iekaisuma avotu, būs ārkārtīgi problemātiska, kaut arī tehnoloģija nestāv uz vietas. Iespējams, ka pēc kāda laika rezorcīna-formalīna zobi vairs nebūs zobārstu saimniecības nosaukums. Bet, lai gan pati tehnika ir oficiāli aizliegta lielākajā daļā pasaules attīstīto valstu, izņemot Krieviju un virkni citu valstu, šādas zobu saglabāšanas atbalstītāji (nevis no labas dzīves).
Paldies par informatīvo atbildi. Kad es biju zobārsta krēslā, es nevarēju padomāt par šādām sekām. Man visi zobi ir dzīvi, un tas ir pirmais mirušais zobs. Ārsts teica, ka nav citu metožu ar šādiem kanāliem (ārsts privātā klīnikā).Man ir arī seši labākie, kas nereaģē ne uz aukstu un karstu, ne uz pieskaršanos, bet zem tā ir zīmogs un aptumšots zobs. Es plānoju ārstēt, bet, divreiz veicot rentgenu, kļuva skaidrs, ka ir vienādi neizbraucami kanāli, to vispār nav. Acīmredzot šis zobs saskarsies ar tādu pašu likteni kā formalīns, vai ir kādas citas metodes tik sarežģīta zoba ārstēšanai?
Sveika, Marija! Ir, taču tie nav budžeta, dārgāki par parastajām metodēm, īpaši rezorcino-formalīns. Zobu kanālu apstrāde mikroskopā + ultraskaņas uzgaļu un želeju (šķīdumu) izmantošana šauru kanālu caurbraukšanai un paplašināšanai. Parasti šie pasākumi ļauj ārstēt pat sarežģītu šauru kanālu sistēmu, “izsist” kalcinēšanas zonas un pilnībā noslēgt. Dažreiz gadās, ka kanāli nav tik šauri, un ārsts, ņemot vērā mazo pieredzi, strādājot ar šādiem kanāliem, veiks tajos soļus un vairs nevar iziet pilnā garumā. Tad palīdz arī mikroskops. Daudzi eksperti iesaka zobu kanālu ārstēšanu mikroskopā - kā vienu no labākajiem veidiem, kā izkļūt no situācijas. Ja tas jau šādā veidā neizdodas (kas ir reti), tad mumifikācija. Šī ir pēdējā lieta, jo mumificēšanas metode ir novecojusi un diskutabla.
Labdien, man ir 4 grūtniecības mēneši, vakar es apstrādāju zobu, ieliku pildījumus. Es vakar nedaudz slimoju, šodien visu dienu mocījos - kad es ēdu, tas sāp, un, kad es to pieskaros, tas arī sāp. Ārsts teica, ka domājams, ka tas pāries, vai tas ir normāli?
Labdien Diemžēl es nezinu visas ārstēšanas nianses: vai kanāli tika apstrādāti, vai arī tie bija tikai pildījumi, piemēram, ar kariesu, tika izmantota gaisa-ūdens dzesēšana, anestēzija, vai ir vēl kādi simptomi?
Ja jūs koordinējat ārstēšanu ar ārstu, ieteicams pagaidām nekrist panikā, bet gan dinamikā palūkoties uz zobu. Informācijas trūkuma dēļ man ir grūti precīzi pateikt, cik daudz. Vienīgais pareizais virziens šajā uzraudzībā ir simptomu samazināšanas (samazināšanas) nozīme un to nepalielinot katru dienu. Ja dinamika ir acīmredzami satraucoša, nekavējoties sazinieties ar zobārstu, lai veiktu ārstēšanas korekciju. Pārējo es varu pateikt tikai pēc jūsu papildinājumiem klīniskajā gadījumā.
Labvakar Es nolēmu vēl neiet. Un kāds “pārsteigums” var būt visnepiemērotākajā brīdī? Tikai tagad viss tur ir tik skaisti, un tas gandrīz pat nesāp. Un tas man ir pat neērti, viņi domā, ka esmu pavārs, jo es jau piecas reizes esmu jautājis par šo piekto zobu gan no ārsta, kurš ārstēja, gan no tā, kurš uzlika vainagus. Un viņi uzskata, ka bildēs viss ir tā, kā vajadzētu. Taisnība, kroņu uzstādīšanas laikā ārsts teica, ka tapa nav ļoti droša šajā piektajā zobā, bet kaut kā es nenorādīju, kas tur un kā bija, jo līdz tam brīdim es biju noguris un visu laiku domāju, it kā pārējais zobi nebija pilnībā sabrukuši, un man bija vienalga. Un tagad noteikti ir labāk, nekā tas bija bez vainagiem, gan pēc sajūtām, gan ārēji (ārēji tas ir vienkārši nedabisks skaistums). Droši vien gaidīšu “pārsteigumu”. Ja es tagad iešu, viņi mani aizvedīs ārprātīgā lomā. Tā kā, lai zobā izjustu aizdomīgas sajūtas, ir nepieciešams vai nu pārvietot apakšējo žokli tā, lai tas skar piekto zobu, vai arī ļoti smagi piespiest smaganu.
Sveika, Karīna! Ar "pārsteigumu" es domāju iekaisuma procesu saknē, kas var notikt, ņemot vērā kļūdas vai kļūdas kanālos. Ja zobārsts jums saka, ka viss ir kārtībā - es joprojām esmu gatavs pārbaudīt šo faktu. Tomēr man nav tiesību kaut ko uzstāt - tas ir atkarīgs no jums. Runājot par pārmērīgām aizdomām, jums ir tiesības pārbaudīt visus ārstēšanas posmus neatkarīgi no tā, vai ārsts patīk vai nē. Ir labi, ka jūtaties labāk. Es priecājos, ka varu vismaz kaut kā palīdzēt. Veselību jums!
Sveiks, ārsts! Lūdzu, izskaidrojiet šo situāciju. Ārstēju 7 apakšējo labo zobu, kariess, nervi netika noņemti, anestēzija netika veikta. Tūlīt pēc tam 6. zobs tika noņemts netālu (protams, ar anestēziju). Ir pagājusi gandrīz nedēļa, un, piespiežot to, sāp 7 zobi. Viņš sāka slimot tūlīt pēc ārstēšanas, sāpes, šķiet, nepalielinās, bet nemazinās, it kā. Sakiet man, cik ilgi tas var ilgt un vai tas var būt tāpēc, ka tajā pašā dienā tuvumā tika noņemts zobs? Arī šajā dienā pretējā pusē tika apstrādāts vēl 1 zobs, arī bez anestēzijas un nervu noņemšanas. Viņš ir normāls, bez problēmām.
Labdien Gandrīz vienmēr pēc zobu ekstrakcijas apkārtējo smaganu traumas dēļ blakus esošie zobi, kožot, reaģē dažādās pakāpēs. Parasti tas pazūd 2–3 nedēļu laikā, bet dažreiz (atkarībā no noņemšanas sarežģītības) tas ilgst 1–1,5 mēnešus.
Pats par sevi saprotams, ka tam varētu būt iemesls, kas saistīts ar paša zīmoga formulējuma pārkāpumu. Tas, ko jūs salīdzināt ar pretējo pusi, ir loģiski. Bez anestēzijas ārstēšana visbiežāk tiek kontrolēta, un ir ievērojami mazāks risks, ka notiks kaut kas slikts. Lai gan dažreiz ir gadījumi, kad dentīns tomēr tiek izžāvēts, un pildījums sāk mijiedarboties ar šīs vēnas zobu audiem - ar sāpēm pēc uzpildīšanas.
Mēģināsim pagaidām ignorēt šo domu un pagaidīsim vēl 1 nedēļu. Ir svarīgi, lai jūsu dinamika sāk samazināties, pat ja, sakodot zobu, sāpes uzreiz neizzūd. Tas ļaus mums domāt par tā pilnīgas izzušanas izredzēm. Paldies!
Labdien. Pirms diviem mēnešiem nervs tika noņemts un kanāli tika aizvērti, zobs sāka sāpēt, viņi man teica pēc piepildīšanas, bet tas tik un tā sāpēja. Viņi nofotografējās, ārsts teica, ka viss ir kārtībā un nevar saprast, kas notiek. Viņi atkal atvēra manu zobu, uzlika maiņu, bet viņš atkal sāpēja. Ārsts sacīja, ka blakus zobam varētu būt kaut kas nepareizi. Bet viņš ir izcils un bez zīmoga, un es jūtu, ka tas ir tas mirušais, kurš sāp, es pieskaros viņam un saprotu, ka tas ir viņš. Es nezinu, ko darīt, es dzeru pretsāpju līdzekļus un saprotu, ka to dzeršana ir kaitīga katru dienu. Pēc trim dienām atkal pie ārsta es uztraucos, ko viņa darīs, ja apmaldīsies un pati nesaprot, kas ar viņu notiek. Bet es baidos nepieskarties dzīvajam labumam.
Labdien Jūs pareizi aprakstāt situāciju: ir grūti gan jums, gan ārstam, kurš ir pārliecināts par savu darbu, bet nesaprot sāpju cēloni. Diemžēl tāds gadījums kā jūsu nav nekas neparasts. Personīgi man bija jāārstē daudz zobu no tiem ārstiem, kuri nespēj tehniski pareizi aizzīmogot zoba kanālus, nav pareizi mazgājuši kanālus, nezina, ka dažām zobu grupām bieži ir papildu kanāli, viņi izmanto agresīvus materiālus (alergēnus) un kļūdaini tos noņem. aiz saknes. Tas viss un daudz biežāk ietekmē pacienta labsajūtu pēc kanālu ārstēšanas. Labākajā gadījumā tās ir pēcappildīšanas sāpes, kuras var izzust 2–3 mēnešu laikā, vai arī tās nevar izzust. Sliktākajā gadījumā pastāvīgas sāpošas zobu sāpes, diskomforts utt. Katru dienu kļūst par pavadoni.
Nezinot ārsta iespējas (viņa pieredzi, apmācības līmeni, biroja aprīkojumu, konsultācijas iespējas utt.), Man ir grūti novērtēt, cik objektīvi ārsts runā par jūsu situāciju. Es zinu daudzus stāstus, kad konsultācija ar 3–5 zobārstiem nedeva pozitīvu rezultātu, bet visbiežāk (70–80% gadījumu) citam neatkarīgam zobārstam joprojām ir iepriekšējā ārsta izveidots „apakšžoklis” vai tas tiešām ir atrasts blakus esošais zobs, kam nepieciešama primārā ārstēšana. Attiecīgi, lai iegūtu precīzu informāciju, jums jāatrod profesionāls ārsts, kas ir augstāks nekā ārsts. Noteikti fotografējiet tur, lai novērtētu ārsta ārstēšanu dažādās projekcijās un identificētu (vai neatklātu) kļūdas.Varat izmēģināt 2-3 klātienes konsultācijas, lai apkopotu viedokļus un salīdzinātu tos. Paldies par jautājumu
Labdien. Pēc priekšējā zoba kanāla aizpildīšanas mēnesi vēlāk, nepatīkami sajūta, kad es piespiedu zobu. Nepāriet mēneša laikā. Ar attēlu viss ir kārtībā, jākonsultējas ar citu ārstu. Fizioterapija nepalīdzēja. Vai sāpes var izzust, ja ir alerģija pret pildvielu? Vai tas ir iekaisuma sākums? Un vai ir nepieciešams atkāpties? Sāpes vienā līmenī. Paldies
Labdien Šeit jums visaptveroši jāpārbauda zobu attēls un pats zobs. Es paskaidrošu, ko meklēt:
1. Vai saknes virsotnē ir iekaisuma process - šajā gadījumā var rasties sāpes;
2. Vai zobu saknes augšdaļā ir noņemts pildījums;
3. Kāds materiāls tika izmantots pildīšanai.
Es domāju, ka pēc attēla analīzes ar lielu varbūtību jums joprojām ir jāatkāpjas no zoba, taču jums ir jāizslēdz jebkāda kļūdu atkārtošanās. Ir daudz nianšu, es gribētu redzēt zoba attēlu: ja tāds ir, varat to nosūtīt uz vietnes pastu (skat. Sadaļu “Atsauksmes”).
Pēc nerva noņemšanas augšpusē 6 tika ievietots pildījums, stundu vēlāk es sāku just, ka kaut kas mani traucē zoba iekšpusē un man sāpēja sāpošas sāpes. Vai tas ir kārtībā?
Labdien Pēc kanālu piepildīšanas bieži ir sāpošas sāpes (reakcija pēc uzpildīšanas uz traumatisku manipulāciju fona kanālos, kā arī kļūdas, tos piepildot). Parasti tas nerada ilgtermiņa sekas zoba saglabāšanai, bet tas notiek tikai tad, ja ārstēšanas laikā nebija šādu komplikāciju: instrumenta fragmenta atstāšana kanālā, materiāla noņemšana ārpus saknes virsotnes, viltus kanāla izveidošana, kanāla aizsprostojums un daži citi. Tas, vai tas ir normāli vai nav, ir atkarīgs no ārstēšanas rezultāta: “attēla skaistuma” un zobārsta pieļauto nopietnu ārstēšanas kļūdu izslēgšanas, kuras rentgena laikā var nebūt. Paldies par jautājumu
Pēc pāris dienām viss aizgāja! Tagad sāpju vispār nav. Paldies par atbildi
Labdien Man ir šāda problēma: noņemot 8-ki, ārsts nojauca pusi no 7-ki, veselīgu, dzīvu zobu. Līdz celulozei viņa spīdēja cauri. Tad viņi to aizzīmogoja man nākamajā dienā. X-ray to nedarīja. Tagad ir trešā aizpildīšanas diena, zobs ir ļoti sāpīgs - gan naktī, gan pēcpusdienā. Es nezinu, ko darīt, kāpēc tas ir bīstami?
Labdien Ārsts, noņemot gudrības zobu, pieļāva rupjas kļūdas, paļaujoties uz septīto zobu ar instrumentu vai nodarot viņam tiešu traumu. Lai nodarītu šādus bojājumus dzīvam zobam, jums jāpielieto milzīgs spēks. Rezultātā viena problēma radīja citu, bet, manuprāt, zobārsta profesionalitātes trūkuma dēļ tas atkal šķiet.
Pēc kanālu piepildīšanas zobam nevajadzētu sāpēt "dienu un nakti". Es domāju, ka var runāt arī par gudrības zoba nekvalitatīvu iegūšanu: ir vērts pārbaudīt caurumu, izmantojot attēlu, tajā pašā laikā uz attēla var analizēt septīto zobu. Turklāt jūsu uzdevums ir ne tikai atrast problēmu ar attēlu vai bez tā (labāk ir ar attēla apstiprinājumu), bet, pirmkārt, meklēt kompetentu zobārstu. Ir sajūta, ka jūs neesat pie labākajiem speciālistiem.
Labdien! Šāds jautājums - deguna kreisajā sinusā bija sāpes, kaut kāda puves oža un garša. ENT iepriekš (līdz šim bez deguna blakusdobumu CT skenēšanas) rada aizdomas par polipu vai cistu. Bet jēga ir tāda, ka tas viss notika tūlīt pēc pulpīta ārstēšanas uz augšējā zoba, tieši kreisajā pusē. Vai tas varētu būt nepareizas zobu ārstēšanas rezultāts? Un ko jūs ieteiktu šajā situācijā? Paldies jau iepriekš!
Labdien Precīzāk sakot, ir svarīgi izveidot apstrādāto zobu kanālu momentuzņēmumu. Ja zobu attēlā viss ir kārtībā, tad šīs attiecības var novērst. Jebkurā gadījumā šī ir reta situācija, es domāju, ka kanālu ārstēšanas un sinusa sāpju saistība var netikt apstiprināta. Nofotografējiet un nosūtiet to uz vietnes pastu (sk. “Atsauksmes”). Pēc analīzes varat izdarīt dažus secinājumus.
Labdien! Es nolēmu uzlikt zīmogu četriem augšējiem, tur bija neliels caurums, kuru pats nejutu - ārsts ieteica, kas jādara. Pirms tam zobs nekad netraucēja un nereaģēja uz karstu vai aukstu. Rezultātā zobārsts man izurbja visu zobu, izņēma nervus un aizzīmogoja abus kanālus, uzlika pagaidu zīmogu. Viņa sacīja, ka nāk klajā pēc nedēļas, un tas varētu sāpināt vairākas dienas. Uzreiz pēc ārstēšanas parādījās stipras sāpes, tagad jau otrā diena - sāpes neizzūd, sāp galva un visa sejas labā puse, es nevaru gulēt, uz gumija parādījās mazais sasitums (nav sāpīgi pieskarties sasitumam). Ar ko tas varētu būt saistīts? Vīrs saka, ka steidzami nepieciešamas antibiotikas.
Labdien Kā ir ar jūsu iespējamiem apgalvojumiem, ka esat izurbis visu zobu: Esmu pārliecināts, ka zobārsts neatstāja kariozus audus pat pulpas (“nerva”) robežās, padarīja zoba iekšējās sienas tīras un rezultātā nācās noņemt “nervus” no diviem kanāliem 4 no zoba. Runājot par stiprajām sāpēm pēc kanālu apstrādes, kuras neaptur pretsāpju līdzekļi un ko pat pavada smaganu “sasitums”, es varu teikt, ka šeit, visticamāk, tika ietekmēta kanāla ārstēšanas kvalitāte. Bez zoba attēla ir grūti novērtēt, cik viss ir nopietni. Turklāt ir iespējama alerģiska reakcija uz pildījuma materiālu, kas noņemts ārpus saknes. Parasti iespējamās kļūdas meklēšana ārstēšanas stadijās (ja sāpes neizzūd) jāsāk ar zoba attēlu.
Labdien, 2 dienas smagi sāpēja zobs, es devos uz slimnīcu, uzliku pastāvīgu plombu. Sāpes nepāriet, nav iespējams izturēt, kas man jādara?
Labdien Steidzami sazinieties ar to pašu vai citu speciālistu diagnozes un ārstēšanas korekcijai. Pēc jūsu datiem, jūs varat pieņemt jebko: vai nu pulpīta sākumā tika uzlikts blīvējums, kad vispirms jāapstrādā kanāli, vai arī tas ir sāpes pēc aizpildīšanas, kad tiek sabojāts pildījuma aizpildīšanas paņēmiens (dentīns tiek izžuvis, emaljas kodināšanas laiks tiek palielināts, ievietojot vieglu zīmogu, atdalot utt.) .d.).
Varbūt jūs joprojām saņēmāt kanālu ārstēšanu, jo “zobs divas dienas briesmīgi sāp”, bet jūs par to nerakstāt man? Tad iemesli var būt vēl daudzveidīgāki. Sīki izstrādātie apraksti varētu dot man vairāk iespēju veikt sākotnējo diagnostiku, bet pagaidām - steidzieties pie ārsta, lai saņemtu savlaicīgu palīdzību!
Labdien, divi lieli pildījumi nokrita sešos un septiņos apakšdaļā. Viņi fotografēja, un tika nolemts nervus vispār noņemt. Viņi noņemja nervu septiņiem un uzlika zāles septiņiem. Seši nākamajā dienā sāka reaģēt karstāk, divas dienas vēlāk sešus sāka ārstēt, rentgenstūris parādīja, ka 4 saknes un viena līkne atrodas 45 grādu leņķī. Ārstēšanas laikā izrādījās, ka tieši šī izliektā sakne bija vēl dzīva; kad to izņēma, bija sāpes. Ir pagājušas trīs dienas un zobs reaģē uz karstāku, sajūtās sāpes ir tādas pašas kā ieliekot tajā zāles.
Jūsuprāt, vai šie simptomi nevar rasties noņemtā nerva galā, un vai man steidzami jāsteidzas uz slimnīcu?
Labdien Reakcija uz karstu visbiežāk ir periodontīta simptoms. Es domāju, ka tehniski varētu būt grūtības ārstēt četrkanālu zobu, it īpaši ar izliektu kanālu.To var noteikt no attēla, bet nosacīti: attēlam būs nenosegts kanāls, un infekcijas procesa fakts parādīsies nākotnē (pēc 5–12 mēnešiem), kad ap sakni notiks kaulu retināšana. Ārsts, iekļūstot slikti izvadītā kanālā, var saprast, ka tuvāk saknes eksudāta virsotnei ir noteikta nepatīkama putrefaktīva smaka.
Tagad jāskrien uz slimnīcu, lai vismaz saprastu, kas notiek nepareizi (diagnoze), un tad kļūs skaidrs, cik viss ir nopietni un kā to ārstēt.
Pabeidziet zobu, apstrādājiet kanālus, piepildiet tos un kontrolējiet attēlu. Ja vēlaties, nosūtiet momentuzņēmumu analīzei (uz vietnes pastu). Paldies
Labdien! Man ir periodontīts 7 zobi. Nervi tika noņemti, pirmo reizi viņi uz 10 dienām uzlika pagaidu pildījumu ar zālēm. Šajā periodā man pūta, un saslima zobs, pēc tam, kad tas bija iesildījies - viss gāja. Reģistratūrā ārsts teica, ka zoba sakne ir iekaisusi, un atkal ievietoja pagaidu pildījumu 13 dienas. Pirms došanās pie ārsta, 12. dienā, man sāka sāpēt zobs (dažreiz nav sāpju, tad ik pa laikam tas “sāp”). Reģistratūrā viņa ārstam pastāstīja visu. Viņš aizzīmogoja man kanālus un nofotografēja. Viņš sacīja, ka zobs nedaudz sāp, ka ir neliela infekcija, iespējams, ka ķermenis ar to tiks galā un zobs kalpos ilgu laiku. Sakiet man, lūdzu, cik sāp zobs? Kā tas var palīdzēt organismam cīnīties ar šo infekciju? Bet ko darīt, ja jūs neapstājaties slims, pēc kāda laika jums vajadzētu redzēt ārstu?
Labdien Periodontīta ārstēšanas iespējas pašlaik ir plašas: ir konservatīvas un konservatīvas ķirurģiskas metodes. Ārsts ir izvēlējies konservatīvu iespēju. Esmu pārliecināts, ka viņa taktikai jābūt labvēlīgai, un attiecībā uz ieteikumiem (antibiotikām, sulfonamīdiem, antihistamīna līdzekļiem, skalošanu utt.) - to izlemj tikai ārstējošais ārsts, individuāli. Ja vēlaties, varat sniegt attēlu (izmantojot vietnes pastu): es to analizēšu un kanālos komentēšu zobārsta darbu.
Runājot par sāpēm, tām nevajadzētu būt ļoti spēcīgām, un to intensitātei katru dienu vajadzētu samazināties. Ja nedēļas laikā šādas dinamikas nav, tad ir lietderīgi vēlreiz konsultēties ar ārstu.
Labdien! Periodontīts no 6 labākajiem. Ārsts izņēma nervus, iztīrīja kanālus, ielika zāles un uzlika pagaidu zīmogu. Pēc nedēļas noņemu blīvējumu, aizzīmogoja kanālus (manuprāt, pat pielodēja to ar kaut ko karstu) un atkal uzklāja pagaidu blīvējumu, bet no cita, mīkstāka (drupinoša) materiāla. Viņa sacīja, ka viņai vēl nedēļu jāstaigā un tad bez anestēzijas būs jāpieliek galvenā plomba. Fakts ir tāds, ka šobrīd zobs nedaudz sāp, un, piespiežot to, ir sāpes.
Pastāv arī problēma, ka pēdējais pagaidu pildījums tika ievietots ne tikai sliktā zobā, bet arī notvēra veselīgu, kā arī (kā man ir aizdomas) spraugu starp tiem. Šajā sakarā ir briesmīga citu zobu necaurlaidība, līdz pat priekšpusei, it kā visi 8 zobi būtu ļoti spēcīgi piespiesti viens otram. Ārsts saka, ka tas ir normāli un nedēļu jākļūst neērti. Bet jau pirmajā dienā jūtu, kā visi šie zobi “sitas ar pulsu”. Vai tā tam vajadzētu būt patiesībā?
Paldies par atbildi.
Labdien Pagaidu pārsējs, kas novietots uz smaganām, ir kaitīgs, ja tas neattiecas uz gadījumiem, kad “pagaidu kazarmas” ir arī terapeitisks līdzeklis (uzklāts arī uz smaganām). Principā, pat ja tas tā ir, tad ar jūsu sūdzībām ir pietiekami, lai noņemtu pagaidu pildījuma gabalu, kurā atrodas smaganu papilla. Tāpēc es iesaku sākt, tomēr notīrot (pie ārsta) plaisu starp zobiem, lai gumija justos ērti.
Ja uz vietnes pastu sūtāt zobu attēlu, iespējams, es varētu komentēt situāciju, kas saistīta ar sāpēm nokošana laikā.Esmu gandrīz pārliecināts, ka materiāls ir nedaudz noņemts aiz zoba saknes virsotnes. Paldies par jautājumu
Labdien Pirms dažiem mēnešiem viņa vērsās privātajā zobārstniecībā, ārsts man ielika dažus pildījumus ar mēneša starpību (gabali 6). Kad plombas tika ievietotas, par kanāliem neko neteica. Es zinu tikai to, ka kariess bieži izrādījās dziļāks, nekā ārsts bija gaidījis. Nedēļu pēc pēdējo pildījumu uzstādīšanas (6 un 7 zobi no kreisās apakšas, kā es to saprotu) - viņi sāka reaģēt uz aukstu un karstu. Košļāt kļuva sāpīgi. Pēkšņi, no otras puses, pievienojās sāpes - 6, 7 no labās apakšas (ir arī jauni pildījumi). Rezultātā es nevarēju smagi iekost. Pēc tam, kad es devos pie ārsta, izrādījās, ka tas man sāp, kad zobus skrāpē zobārstniecības instrumenti (atvainojiet, es nezinu, kā to pareizi izskaidrot). Ārsts ieteica viņam pārmērīgi sakost zobus, un man ir problēmas ar dentīnu. Viņš nedaudz tos iezāģēja un ielika mazus pildījumus tieši virs tiem, kas jau bija uzstādīti iepriekš. Tas bija ļoti sāpīgi, kaut arī likās, ka urbj tikai zoba virsmu. Bet sāpes pēc nedēļas nepazuda, un, no vienas puses, tās pat pastiprinājās.
Es devos uz to pašu klīniku pie cita ārsta, ar garantiju. Viņš pilnībā nomainīja pildījumus uz 6 un 7 zobiem no labās apakšas. Atkal, kad urbšana bija ļoti sāpīga (bet ne tad, kad urbšana notika no augšas). No otras puses, ārsts nesāka mainīt pildījumus, jo viņš teica, ka jāgaida, kamēr sāpes izzudīs, kur viņš pilnībā nomainīja pildījumus. Bet viņa pilnībā nepameta (pagāja nedēļa). Tas kļuva daudz labāk, bet košļājot ir diskomforts. Ja kaut kas mazs un grūti iekost zobus - asas sāpes. Turklāt nesen, nokojot, es jutu sāpes augšējā zobā, kur ir pirmā ārsta pildījums (ņemot vērā, ka pirms tam man bija košļāt tikai ar priekšējiem zobiem, es domāju, ka sāpes tur varēja rasties jau ilgu laiku).
Tas, ko otrais ārsts iesaka, ir līdzināties lāzera procedūrām, lai samazinātu zobu jutīgumu. Lūdzu, sakiet man, lūdzu, vai tam ir jēga? Vai arī jums jāskrien pie citiem ārstiem un jāpārkārto visi pildījumi?
Abi ārsti veica rentgenu, viņi teica, ka ar to viss bija kārtībā. EDI mūsu pilsētā netiek darīts, bet es varu iet pie kaimiņvalsts, es tur bieži dodos. Tagad sāpes ir pieļaujamas, košļājot, tā drīzāk ir nepatīkama sajūta, bet es baidos, ka galu galā tās var izraisīt bēdīgas sekas. Es būtu ļoti pateicīgs par jūsu padomu.
Labdien Es domāju, ka jūsu domu virziens ir pareizs: ir vērts veikt apstrādāto zobu EDI, lai noskaidrotu pulpas stāvokli. Ja, piemēram, dziļā kariesa ārstēšanas laikā zobi tika pārkarsēti, tad ierīce parādīs pulpītu, un ārstēšana jau jāveic kā kariesa komplikācija. Dažreiz gadās, ka pēc kļūdām ārstēšanā zobs nesāp akūti, bet pēc tam viss gludi, dažu nedēļu vai mēnešu laikā, plūst periodontītā - iekaisumā zoba saknē. Es negribētu, lai jūs vilktu ar tik svarīgu diagnozi. Tas ir īpaši svarīgi, jo viņi ārstēja dziļo kariesu ar lielu skaitu zobu. Tagad bez EDI ir grūti saprast, ar ko sākt, lai nesalauztu malku.
Principā, ja ierīce parāda normālu stāvokli visiem ārstētajiem zobiem, tad ir vērts koncentrēties uz aizpildījumu nomaiņu, jo jutība pēc aizpildīšanas bieži rodas tāpēc, ka tiek pārkāpts paņēmiens, strādājot ar gaismā izārstētiem kompozītmateriāliem. Vairāki medicīnas eksperti apgalvo, ka ar šādu individuālu jutīgumu, bet pilnībā ievērojot ārstēšanas protokolus, jārēķinās ar neatkarīgu sāpju pāreju ne ilgāk kā 7-14 dienas. Atzinumi par šo jautājumu ir atšķirīgi: sāpes, kad nokošana notiek, faktiski var izzust pašas, un dinamika ir tāda, ka katru nedēļu košļāt kļūst arvien ērtāk. Bet tas tiek nodrošināts ar nosacījumu, ka ārstēšanas laikā viņi “nepieskārās” celulozei.
Grunts līnija: tā kā ir pagājis daudz laika, es iesaku pārbaudīt apstrādāto zobu mīkstumu ar EDI palīdzību un pēc tam plānot zoba atkārtotu atjaunošanos.
Labdien Kronis tika noņemts no 25. zoba un tika uzstādīts metāla ieliktnis, pēc kura smaganā periodiski parādās pilnības sajūta un dedzinoša sajūta. Attēlā - kanāli ir slēgti līdz galam, viņi tikai ieteica, ka varbūt cilne ir par lielu šim zobam. Sestajā zobā cilne atrodas arī uz apakšējās smaganas, bet tas netraucē. Ārsts uzstāj, lai liktu vainagus. Sakiet man, ko darīt? Baidos, ka nekas nemainīsies.
Labdien Ārstēto zobu momentuzņēmums ir nepieciešams, lai analizētu iespējamās ārsta kļūdas (varat to nosūtīt pa pastu vai dot saiti). Es nepaļaujos uz ārstu atzinumiem, kuri veica ārstēšanu, un vienmēr pārbaudu. Tikai novēršot iespējamās kļūdas kanālu ārstēšanā, būs iespējams padomāt par problēmu tieši ar cilni zobā. Esmu pārliecināts, ka pirms vainaga noteikšanas ir jānoskaidro precīzs iemesls un jāveic korekcija, jo pretējā gadījumā ar vainagu viss varētu pasliktināties.
Labdien. Pirms mēneša mani ārstēja ar 5 zobiem no kreisās augšējās un no apakšējās kreisās puses 6. No augšas zobs sāka sāpēt nākamajā dienā. Reaģējis uz aukstu / karstu un iekost. Tagad dziedē pakāpeniski, sāpes ir vājākas un vājākas. Es varu košļāt, bet tomēr grūti. Vai tas ir normāli?
2 nedēļas pēc ārstēšanas es devos uz otro tikšanos, lai ārstētu apakšējo 6. Nākamajā dienā es atkal slimoju, reaģējot tāpat. Bet tas sāp apgabalā pie pildījuma, gar malām, sāpes ar laiku nekur neiet, spēcīgi reaģē uz aukstumu un nospiešanu. Pirms apstrādes tur noplīsa pildījuma gabals, zobs sāpēja diezgan spēcīgi un nevarēja košļāt. Un tagad tas atrodas vietā, kur fragments izlauzās, un tagad tas sāp. Ko ar to iesākt? Vai laika gaitā tas varētu iziet un dziedēt?
Labdien Ir jēga pagaidīt kādu laiku, vērojot dinamiku. Ja kariesa ārstēšanas laikā ārsts nav pieļāvis nopietnas kļūdas, tad apmēram 2 nedēļu laikā sāpes pazūd. Par jutīgumu pēc iepildīšanas var runāt tikai tad, ja sāpes laika gaitā nav pastiprinājušās un citi simptomi nepievienojas (akūtas sāpes, spontānas utt.). Tāpēc es atbilžu uz jūsu jautājumu konkrētāk: sāpes var izzust pašas no sevis, ja ārsts ārstēšanas laikā nav pieļāvis nopietnas kļūdas (viņš nav pārkarsējis zobu, neatvēra pulpas kameru utt.).
Datumi ir pilnīgi individuāli. Daži eksperti uzskata, ka jūs varat gaidīt mēnesi pirms pilnīgas pēcuzpildīšanas jutības pabeigšanas (sāpes, kad "nokošana"), lai gan parasti tas prasa divas nedēļas. Kas attiecas uz reakciju uz aukstumu: tas var būt emaljas slīpēšanas rezultāts. Ja tā nebija kritiska, tad arī šī reakcija ir īslaicīga, bet ar nopietnāku un rupjāku iejaukšanos emaljas audos problēma vispār var izzust, kamēr zīmogs “neaptver” šo pakļautās zobu struktūras zonu.
Labdien, vai es varu uzdot jautājumu? Esmu stāvoklī, 20 nedēļas. Briesmīgi slimi zobi, devās pie ārsta, viņš noņēma nervus, iztīrīja no kariesa, kanālos un zoba augšdaļā ievietoja pagaidu pildījumus. Viņš pameta, teica, lai nāk pēc pāris dienām. Es devos pie cita ārsta, viņš vienu zobu piepildīja ar pastāvīgu pildījumu, bet otro atstāja - teica, ka jāgaida nedaudz ilgāk, jo viņš bija slims, kad tika nospiests. Ja tas neiztur, notīriet kanālus. Tāpēc jautājums ir šāds: es atradu šī ārsta numuru, viņš teica, ka viņš manos kanālos ievieto pagaidu pildījumus, un es jau tos piepildīju ar vieglu zīmogu, kas man jādara? Lai noņemtu, notīrītu kanālus un pastāvīgi ievietotu kanālos, vai arī staigāt? Šis zobs nesāp. Kādas varētu būt īslaicīgu pildījumu nēsāšanas kanālā sekas?
Labdien Tikai negatīvas sekas: tas ir saistīts ar faktu, ka zobam nevajadzētu palikt ar tukšiem kanāliem - neapstrādātu.Nepieciešams pārbaudīt: kāda bija ietekme (un vai tā bija) abu zobu kanālos. Lai arī fotografēt nav ieteicams - ārsti veic medicīnisko dokumentāciju, un ieraksti ļauj atjaunot priekšstatu par to, kas notiek pirms dienas, mēneša, gada, 5 gadiem utt. Ja ārsts neuzturēja karti vai uzrakstīja tajā kaut ko nepareizi, tas sarežģīs situāciju: jūs nevarat nofotografēt, kartes nav dokumentētas, neviens precīzi nezina, kas ir kanāli, un ir pat grūti pateikt, vai viens no kanāliem esošajiem zobiem tiek apstrādāts precīzi ?
Runājot par sekām: ja kanālus neārstēja, tad pēc noteikta laika zobs labākajā gadījumā reaģēs, kad “sakodīs”, sliktākajā gadījumā - hroniska periodontīta paasinājums.
Labdien. Pirms 2 gadiem es apstrādāju sānu apakšējo zobu (viņi izvilka nervu, aizvēra kanālu un uzlika zīmogu). Pirms pāris dienām es sāku ļoti slims ar spiedienu, un smaganas sāpēja. Netālu atrodas slims gudrības zobs - vai šīs sāpes var dot no gudrības zoba mirušam zobam?
Labdien Varbūt. Ir vērts pārbaudīt abus zobus, vai saknē nav iekaisuma procesa (vai nu tas var būt jautājums par gudrības zoba sarežģītu izvirdumu vai tā mīkstumu - nav pilnīgi skaidrs, kas jums bija prātā, runājot par “slimu” gudrības zobu). Pēc pārbaudes ārsts izdod spriedumu un precīzi nosaka sāpju cēloni. Balstoties uz sniegto informāciju, ir grūti pateikt kaut ko citu, vienīgais ir tāds, ka skaidrības labad jums var būt nepieciešams attēls ar saknēm iepriekš apstrādāta zoba zonā (dažreiz iekaisums attīstās endodontiski slikti apstrādāto zobu saknēs). Lai laba ārstēšanās!
Laba diena! Pirms gada mani ārstēja ar 3 zobiem (23 - fang, 24 un 25). 24 un 25 ar tapām, un suņi ir tikai kariesa, pat kanāli netika pieskāries. Pirms jaunā gada bija sāpīgi nospiest fanu un parādījās pulsācija. Pašā jaunajā gadā pulsācija tik ļoti pastiprinājās, ka es negulēju visu nakti. Zobu sāpināt nebija iespējams. Pēc pāris dienām sāpes pilnībā izzuda. Šodien tas atkal pulsē un nedaudz sāp. Tas sāp virzīt. Kas tas varētu būt? Es vēl nevaru doties pie ārsta, man nav neviena, kas bērnu atstātu. Jau iepriekš pateicos par atbildi!
Labdien Visticamāk, ka jums ir viena no periodontīta formām, kas radušās amid kļūdu dēļ ārstēšanā vai diagnostikā. Varbūt ārsts nepamanīja sākuma pulpītu vai kādu iemeslu dēļ nepareizi veica ārstēšanu. Lai saglabātu zobu, ir svarīgi sākt kanāla ārstēšanu. Cūciņas, tāpat kā vienkanāla zobi ar plašu kanālu, labi reaģē uz terapiju pat ar sarežģītām periodontīta formām. Pasteidzieties, pretējā gadījumā šī forma bieži pārvēršas par periostītu ("plūsmu").
Labdien. Vairāk nekā pirms 10 gadiem viņi izņēma 6-ka saknes (augšējā kreisajā pusē). Tūlīt izveidojās fistula, un viņš visu šo laiku dzīvoja kopā ar viņu. Pirms 2 mēnešiem saslima zobs, tika atvērti pildījumi, iztīrīti kanāli. Viņi divus mēnešus ārstēja kanālus, trīs reizes nolika zāles. Zobs to nevarēja izturēt, zoba sienas bija salauztas. Vakar kanāli tika aizzīmogoti un nosūtīti, lai liktu vainagu, jo zobs tika iznīcināts. Grunts līnija: šodien zobs sāka sāpēt un atkal parādījās fistula.
Labdien Fistulas parādīšanās ir negatīva tendence, jo to uzskata par strutaina iekaisuma procesa paasinājumu. Parasti šādā situācijā nav iespējams veikt protezēšanu (ievietot vainagu) - nav jēgas bloķēt apzināti “strutainu” zobu. Pēc jūsu apraksta šo zobu nevar saglabāt. Ja viss, ko jūs uzrakstījāt, ir patiess un veica tik sarežģīta zoba sakņu rezekciju, tad viss notiek tuvāk noņemšanai. Pēdējais vārds, protams, ir ar ārstējošo ārstu.
Nekādā gadījumā neaizvietojiet neapstrādātu zobu. Paldies par jautājumu
Labdien! Sakiet man, lūdzu, es sāku ārstēt piecus zemāk, tas bija zem zīmoga un bija sāpīgi to sakošļāt. Ārsts atvēra, iztīrīja, uzlika pagaidu zīmogu.Košļājamā kļuva vēl sāpīgāka. Es atnācu atkal. Viņi to atvēra, nervs tika noņemts, kanāli tika notīrīti un aizzīmogoti. Atkal pagaidu komplekts. Un atkal sāp izdarīt spiedienu uz zobu, es vispār nevaru ēst no šīs puses. Pēc 3 dienām dodos uz reģistratūru. Bet es jau nobijos - vai tas tiešām neizdosies? Attēls tika uzņemts, viss bija kārtībā, sacīja ārsts.
Labdien Pēc kanāla apstrādes zobs var reaģēt, nokojot vidēji 2 līdz 7 dienas. Tas ir atkarīgs no tā, kāds materiāls tika uzstādīts, cik traumatiski kanāls tika apstrādāts ar instrumentiem un zālēm, kā arī no tā, vai pildījumā bija kļūdas. Smagas ilgstošas sāpes rodas, noņemot materiālu ārpus saknes virsotnes. Faktiski tā ir komplikācija, bet patiesībā daudzi no šiem zobiem gadiem ilgi droši stāv bez sekām, lai gan ārstēšanas posmā un pēc tā (līdz mēnesim vai ilgāk) ir neērti košļāt. Tāpēc es uzskatu, ka ideāls variants ir ārstēt zobu saskaņā ar protokolu, bez fanātisma.
Nu, jūsu gadījumā: būtu jauki izpētīt pēcoperācijas sāpju cēloni - iespējams, ka viss nav tik biedējoši (ja vēlaties, varat nosūtīt attēlu uz vietnes pastu, es komentēšu).
Labdien Man sāp apakšējais zobs (dziļa kariesa), es devos pie ārsta, viņa man ielika arsēnu. Dienu vēlāk viņa atnāca, viņa sāka tīrīt - tas sāp, ārsts teica, ka nervs nav pilnībā nomiris, atkal vajadzīgs arsēns. Un tā trīs reizes, dziļāk un dziļāk, viņa man ielika šo arsēnu. Terminālī viņa man noņem visus nervus, visu iztīrīja un uzlika pastāvīgu zīmogu. BET pēc pastāvīgas pildīšanas es nevaru pieskarties zobam, es ēdu tikai no otras puses. Sāpes nav, līdz jūs noklikšķināt uz šī zoba. Es sazinājos ar ārstu, viņa saka, ka tas ir normāli - domājams, ka zīmogs nogulsnējas kanālos, un tāpēc tas sāp, kad nokošana ... Viņa teica, ka tas ar laiku pāries! Bet, izlasot iepriekš minētos komentārus, ka katru dienu sāpēm vajadzētu mazināties, es varu teikt, ka tās manī nepazūd, bet sāp vēl vairāk, tiklīdz tiek pieskāries šim zobam ar zīmogu. Žokļa labā puse jau sāp, man pat sāp pieskarties sejai (vaigiem) labajā pusē! Jau ausī dod. Sakiet man, ka tas pāries? Vai arī jums joprojām ir jāredz ārsts? Man nav spēka izturēt!
Labdien Fakts, ka ar anestēziju bija šādas problēmas (mēs neanalizēsim, cik liela šeit bija zobārsta vaina), var norādīt, ka kanālu ārstēšanas kvalitāte, iespējams, nebija visaugstākajā līmenī. Objektīvākais diagnozes noteikšanas brīdis jūsu klīniskajā gadījumā varētu būt attēls ar zobu, kurā ir apstrādāti kanāli. Ja attēlā ir kaut kas aizdomīgs, es jums teikšu “kur aug kājas”. Gadījumā, ja attēls neuzrāda kļūdas ārstēšanā, tas ir, varbūtība, ka pastāv papildu kanāls, kas nav atrasts zobā, vai kanālu novietošana mediālajā saknē. Līdz šim ir svarīgi attēls, ko var uzņemt jebkurā klīnikā vai slimnīcā, kur ir zobu rentgena aparāts. Jebkuram zobārstam jūsu polises piestiprināšanas vietā ir jānorāda nosūtījums bezmaksas diagnozes noteikšanai, ārkārtējos gadījumos - no ārstējošā zobārsta (tas nav aizliegts). Privātās klīnikas labprāt piešķirs jums zoba rentgenu, bet par maksu. Fotoattēla fotoattēlu var nosūtīt, izmantojot vietnes pastu (norādīts sadaļā “Atsauksmes”): es to komentēšu sīkāk. Pa to laiku tikai minējumi: kanāls (-i) netika atrasts, kanāls (-i) netika nodots, kanāls (-i) nebija aizzīmogots (-i) vai nebija pārmērīgi noslēgts (-i), zobu sienas perforācija, periodonta ķīmiskais apdegums, viltus kanāla izveidošana utt.
Ja zobārsts nav kritiski “grēkojis” kanālos, tad sāpēm vajadzētu izzust pašām. Pēc jūsu subjektīvajiem datiem nešķiet, ka dinamika būtu pozitīva. Principā jūs varat doties pie ārsta, kurš atkal ir ārstējis pacientu, bet man ir aizdomas, ka viņam kaut kādu iemeslu dēļ būs grūti sadarboties ar jums, un es neesmu pārliecināts, ka viņš spēs glābt situāciju, kaut arī viss ir iespējams.
Labdien, pirms nedēļas man ārstēja pulpītu uz 6. zoba no apakšas. Sākumā ārsts domāja, ka viņai ir dziļa kariesa, tad joprojām atklāja pulpītu (lai gan zobs iepriekš nesāpēja un mani netraucēja). Vispirms viņi 2 dienas ievietoja arsēnu, pēc tam iztīrīja 3 kanālus, nofotografēja, aizzīmogoja kanālus, ielika tapu un uzlika vieglu zīmogu. Kopš tā laika sakostis zobs nedaudz sāp, bet jūtas, ka sāp tikai no vienas puses! Mēģinot to sakošļāt, zobā ir sāpošas sāpes un pilnības sajūta, it kā zobs spiež uz smaganu no šīs puses. Nospiežot augšējos zobus, lai pazeminātu zobus, košļājot, šīs sāpes un spiediens reaģē. Sāpes nav spēcīgas, taču šī pārraušanas sajūta ir dīvaina.
Labdien Ņemot vērā to, ka zobu kanālu piepildīšanas un pastāvīga aizpildīšanas iestatīšana netika veikts vienas dienas laikā, pēc piepildīšanas varam uzskatīt, ka kanālu ārstēšanā ir nopietnas (vai nē) kļūdas, piemēram:
1. Pārmērīga pildījuma materiāla noņemšana zoba saknes augšdaļā;
2. Kanālu traumatiska pāreja (paplašināšanās) ar endodontiskiem instrumentiem;
3. Viltus kanāla izveidošana zobā;
4. kanāla (-u) pāreja pa anatomisko "izliekumu";
5. inficētu zāģu skaidu (skaidu) mešana aiz saknes virsotnes;
6. Bojāts rīks kanālā;
7. Periodonta kanālu apdegums ar nelīdzenu kanālu ārstēšanu ar strūklu.
Vai citi. Kā redzat, var būt ļoti daudz iespēju.
Pašas pēcpildīšanas sāpes (ja tiek iekostas zobā) var būt vairāku mazu trūkumu un kļūdu, kā arī viena nopietna pārkāpuma rezultāts. Kaut ko konkrētāku var pateikt tikai pēc rūpīgas zobu attēla izpētes. Ja jums tāda ir, varat to nosūtīt uz vietnes pastu, es komentēšu.
Vienu es varu teikt droši: pat ar zobārsta pieļautajām rupjām kļūdām kanālu apstrādes laikā pēcappildīšanas sāpes var izzust no 3–5 dienām līdz 3–6 mēnešiem. Bet šo kļūdu nopietnība tieši ietekmēs zoba esamības izredzes (līdz iespējamai zoba izraušanai 2-3 gadu laikā).
Labvakar Manam vīram bija piepildīts zobs, vispirms nedēļu devos ar arsēnu, pēc tam visi kanāli tika piepildīti, tika veikts rentgena starojums - ārsts teica, ka viss ir kārtībā. Bet viņam ir tādas sāpes, ka viņš dod templim un galvai, asarām, vispār negrib dzīvot. Ir pagājušas 2 dienas, bet sāpes neapstājas. Kas tas varētu būt? Un ko no tā var dzert? Viņš nevar dzīvot bez Ketorola. Paldies
Labdien Es domāju, ka nedēļu jūsu vīrs devās ar pastu, kurā nav arsēna, bet tās ir nianses. Ja ārstēšanas stadijā viņam nebija uzlabojumu, nevajadzētu izslēgt iespēju, ka ārsts kļūdaini varēja ievietot pastu citā, kariesa bojātā zobā, nevis tajā, kas izraisīja akūtas sāpes. Ja pēc pastas iestatīšanas bija uzlabojums (pat kādu laiku), tad sāpju pastiprināšanās pēc kanālu piepildīšanas var norādīt uz rupjām kļūdām endodontiskās ārstēšanas stadijās. Šeit var notikt liela daudzuma materiāla noņemšana aiz saknes virsotnes un kanāla pāreja, kā arī instrumenta saplīšana kanālā un zobu sienas perforācija utt. Ir daudz iespēju.
Ja ir zoba attēls - varat to nosūtīt uz vietnes pastu, es komentēšu sīkāk. Bet labāk netērēt laiku - dodieties pie ārsta uz personisku tikšanos (pie cita, nevis pie tā, kurš ārstējās), lai atrastu patieso problēmas cēloni un nekavējoties to risinātu.
Labdien Šodien zobārsts ievietoja pastāvīgu pildījumu, viss ir kārtībā, zobs nesāp, bet viņa atnāca mājās un ieraudzīja zobu reljefu, tas ir jūtams diezgan spēcīgi. Lūdzu, iesakiet, kāda varētu būt problēma? Slikta pola? Un ko šajā gadījumā darīt?
Es aizmirsu noskaidrot reljefu uz zoba ārējās sienas.
Labdien Es domāju, ka zobārsts slikti pulēja un slīpēja rievas un bedres, kuras viņš modelēja zoba aizpildīšanas procesā. Vispārīgi runājot, ne visiem pacientiem forma patīk ar rievām - tā, iespējams, izskatās skaista, bet valoda ir neparasta. Problēma dažreiz tiek atrisināta ar perfektu pulēšanu ar īpašām galviņām, diskiem vai reljefa samazināšanu, īpaši lieliem molāriem, kur principā šīm “mākslām” nav liela loma. Tātad jūs varat vērsties pie tā paša zobārsta un mēģināt rast kompromisu: vai nu perfekta pulēšana, vai reljefa samazināšana - tas viss notiek pēc jūsu vēlmes, jo tas principā prasa 5-7 minūtes.
Labdien! Apmēram pirms diviem gadiem kreisajā apakšējā stūrī man tika noņemti nervi. Bildes tika uzņemtas, šķiet, viss ir kārtībā. Pirms gada mani zobi saslima. Es devos pie ārsta, fotografēju, viņi saka, ka tur nekā nav. Tagad viņi atkal ir slimi. Trīs dienas jau sāp. Ēdot, viņi reaģē uz karstu-aukstu. Kas tas varētu būt?
P.S. Tagad stāvoklī.
Labdien Ar 100% precizitāti auksti zobi nereaģē uz aukstiem zobiem (bez “nerva”), kas nozīmē, ka jums būs jāmeklē problemātiskie zobi blakus ārstētajiem zobiem. Ja jums ir reakcija tikai uz aukstu un karstu, ārstam būs jāmeklē "dzīvā" zoba iznīcināšanas vieta. Tas tiek darīts vienkārši: vietai, kur aptuveni notiek sāpes, tiek piegādāta ūdens straume. Ja jūs reaģējat, tad tiek izvēlēts zobs, kurā nervs netika noņemts, izskatās, kurā vietā tam ir karioza dobums. Ja pēc šādas diagnozes joprojām rodas šaubas, tad teorētiski ir jāpalīdz attēlam, bet jums nav ieteicams fotografēt vēlreiz. Vēlākā viziogrāfā tas ir iespējams, taču ne visi ārsti tiek novērsti, baidoties no vēlāk (tādā gadījumā) pret viņiem izvirzītajām apsūdzībām, nav svarīgi, ka viņi ir nepamatoti.
Ja rodas spontānas sāpes, akūtas, nakts un visas šīs lietas, tad ir iespēja izmēģināt EDI diagnozi klīnikā, kur tā tiek lietota. Tagad klīnikās var būt elektroniski virsotņu lokalizatori, bez kuriem nav iespējams veikt atbilstošu zobārsta darbu, izmantojot iebūvētu EDI. EDI (elektrodontodiagnostika) parādīs, kurā zobā sākas infekcija - neizmantojot rentgenstaru, kas jums ir kontrindicēts.
Tātad, atbildot uz jūsu pēdējo jautājumu: tas var būt vai nu kariess, vai pulpīts. Ārkārtējā gadījumā “miris” zobs no apstrādāto skaita (bez “nerva”) reaģē uz karstu, bet tas noteikti ir “dzīvs” ar kariesu vai pulpītu uz aukstu.
Labdien. Bija liels kariess, viņi teica, ka tos noņems. Pēc 3 mēnešiem atkal nāca, viņi teica, ka jūs varat mēģināt ārstēt. Arsēns tika piegādāts, pagāja 2 nedēļas. Es devos pie ārsta - teica, ka ir strutas un asiņošana, atkal ielieciet arsēnu. Pagāja nedēļa, pēc tam viņi teica, ka tā ir tīra, zobs ir piepildīts. Viss bija kārtībā, bet pēc 3 dienām sākās pulsējošas sāpes. Sāp dienu un nakti, dažreiz apstājas, bet pēc stundas atkal. Smaganas ir pietūkušas. Tas ilgst 3 dienas. Kas notiek? Es to nesaprotu.
Labdien Spriežot pēc jūsu apraksta, zobārsta taktiku diez vai var saukt par pareizu: pirmkārt, arsēnu pašlaik neizmanto tā kaitīgās ietekmes dēļ. Otrkārt, strutainajā procesā viņi nekad neliek arsēna pastu, jo tā ir ne tikai bezjēdzīga, bet arī ārkārtīgi bīstama: tiek aizzīmogota aktīva infekcija ar spēcīgām zālēm. Nepareizas ārstēšanas dēļ, visticamāk, ir strutaina periodontīta paasinājums. Iesaku konsultēties ar citu ārstu (vai steidzami pie ķirurga, lai noņemtu zobu).
Iespējams, ka ārstējošais ārsts apņēmās ārstēt tīši neapdraudošu zobu, vai arī viņš varēja sabojāt grūti, bet pilnībā saglabātu zobu. Lai kā arī nebūtu, viss gāja greizi, kā mēs vēlētos, un ir jāveic steidzami pasākumi.
Labdien!Sakiet man, lūdzu, es sāku ārstēt sešus augšā, ārsts atrada tikai 2 kanālus - viņš saka, ka tas notiek reti. Tāpēc tika aizzīmogoti tikai 2 kanāli un uzlikts pagaidu blīvējums, viņa sacīja, ka, ja ir reakcija uz aukstu vai karstu, tad ir vēl viens kanāls. Ir pagājušas 4 dienas, zobs nereaģē uz aukstu un karstu, bet tas vienkārši sāp no jebkura pieskāriena. Man teica, ka šīs ir sāpes pēc uzpildīšanas. Vai sāpju neesamība aukstumā var garantēt, ka ir tikai divi kanāli, vai tas var parādīties pēc iepildīšanas?
Labdien Sāpju neesamība saaukstēšanās gadījumā nevar garantēt, ka joprojām bija 2 kanāli, jo pulpas koronālā daļa ir bojāta, un, kad daļa “nerva” tiek atstāta kanālā, kas nav atrasta, tā sāk nomirt, pārstājot reaģēt uz saaukstēšanos. Pēc celulozes noņemšanas no koronālās daļas zobs jau vairs nav dzīvs (ar retiem izņēmumiem, kad šī stadija ir daļa no vienas retas mīkstuma saglabāšanas vai saglabāšanas metodes). Zobs var reaģēt uz karstu, atstājot mīkstumu kanālā, jo mīkstums sāk nomirt un uzbriest, un karstums pastiprina pietūkumu ar atbilstošām sajūtām (bet var nebūt reakcijas uz karsto - viss ir individuāls).
Sāpes, kad pieskaraties zobam, patiešām izskatās kā pēcpildīšanas reakcija. Šīs komplikācijas smagums ir atkarīgs no tā, kur tieši ārsts ieskrūvēja. Ja kanālu ārstēšana ir traumatiska vai materiāls ārpus saknes ir nedaudz noņemts, tad tas vispār nedrīkst ietekmēt zobu saglabāšanas iespēju, bet ar nopietnām kļūdām (neidentificēts kanāls, kanālā salauzts instruments, sienas perforācija utt.) Pastāv risks zobu pazaudēt. drīzumā ir lieliski.
Tā kā mēs runājam par sesto zobu, es atzīmēju, ka saskaņā ar mūsdienu statistiku vairāk nekā 80% gadījumu sestajā zobā ir četri kanāli un nedaudz retāk - trīs. Reti sastopas piecos kanālos. Turklāt mēs nerunājam par zariem, kas var būt 15-20 gabali un kuri tiek apstrādāti zobu kanālos mikroskopā. Tāpēc es baidos, ka ārsts gandrīz noteikti neatrada visus kanālus (iespējams, ka ir atrasti pat 2, nevis 1 kanāli).
Tātad, atbildot uz jūsu pēdējo jautājumu - reakcijas trūkums uz saaukstēšanos negarantē, ka ārsts zoba endodontiskās ārstēšanas laikā nav pieļāvis kļūdas. Ja iespējams, sazinieties ar citu zobārstu (ja jums ir līdzekļi, dodieties tur, kur kanāli tiek apstrādāti mikroskopā).
Labdien Pasaki man, lūdzu. Nesen apstrādāju zobu. Diagnosticēts ar pulpītu. Noņēma nervu. Aizzīmogots. Bet tikai pēc nedēļas sāka gausties un mest un sāp, kad tika nospiests. Nereaģē uz aukstumu. Ko jūs iesakāt? Paldies
Labdien Es ieteikšu sekojošo: nofotografējiet zobu vai attēlus dažādās projekcijās, lai varētu redzēt ārstēšanu, un konsultējieties ar zobārstu (vēlams citu). Vai arī nosūtiet momentuzņēmumu uz vietnes pastu, un es to komentēšu atbildes vēstulē.
Tikmēr es pieņemšu divas iespējas:
1. Nepareizi apstrādāts zobs (kanāli nav nodoti, kanāls nav atrasts, perforācija, materiāla izvade ārpus virsotnes utt.);
2. Zobs ir nepareizi definēts (tika apstrādāts nepareizs zobs, vai joprojām ir zobs, kurš tikko sāka sāpēt).
Principā galvenā cēloņa noskaidrošana ir ārkārtīgi svarīga, jo tas noteiks turpmāko ārstēšanu. Es domāju, ka ar varbūtību vairāk nekā 80% mēs runājam par nepareizi apstrādātu zobu.
Labdien Mans priekšējais zobs bija sadzijis, tas izlauzās: 4 kanāli, nervi jau bija noņemti, tapa tika ievietota, restaurācija. Zobs nesāpināja tūlīt pēc ārstēšanas, bet saslima pēc 2 dienām naktī un turpina sāpēt 4 dienas. Ar katru dienu arvien vairāk sāp tas, ka pieskaras pat mēlei, nevis košļāt. Desna arī sāp, kad to nospiež, sāp arī. Ārstēšanas laikā vienu dienu viņi ievieto zāles un pagaidu zīmogu. Droši vien vajadzētu doties pie tā paša ārsta, kurā viņš ārstēja zobu, bet es šim ārstam vairs neuzticos - it kā es nebūtu darījis sliktāk. Kas tas varētu būt?
Labdien Pirmkārt, priekšējā augšējā zoba gandrīz 100% gadījumu ir tikai viens kanāls, bet apakšējā priekšējā - viens vai divi kanāli. Par četriem kanāliem nevar būt runas. Tas ir paredzēts atsaucei.
Diemžēl es nezinu, kādā formā un ar kādu diagnozi jūs devāties pie ārsta, kā arī nezinu ārstēšanas taktiku un daudzus no tiem punktiem, kas man ļautu pateikt: "Jā, ārsts to ir izdarījis." Tagad ir skaidrs tikai viens - simptomu gadījumā steidzami jākonsultējas ar ārstu.
Kas attiecas uz ārsta izvēli - ja neuzticaties ārstam, dodieties pie cita. Labākais variants ir saņemt konsultāciju 2-3 klīnikās un salīdzināt tās. Mūsdienās daudzās klīnikās sniegtās konsultācijas ir bezmaksas vai rentablas.
Labdien. Man bija zobu sāpes, septiņas, reaģēju uz aukstumu. Viņi izturējās pret mani ar šķelto zobu, viņi to piepildīja. Bet zobs turpināja reaģēt uz ūdeni pat istabas temperatūrā, un tad tas sāka sāpēt ar spiedienu. Mēs ievietojām arsēnu, tas kļuva labāks. Pēc arsēna noņemšanas (tas tika noņemts brīvdienā), nospiežot, atkal parādījās sāpes. Vakar nervs tika noņemts, kanāli tika aizzīmogoti un uzlikts pagaidu blīvējums. Ārstēšanas laikā bez anestēzijas nekas nesāp. Es dzeru 2 reizes. Kad nokošana, tas atkal sāp. Ko darīt Skalošana nav iecelta, es baidos sevi izskalot.
Sveika Olga! Žēl, ka arsēna pastas joprojām tiek izmantotas jūsu reģionā. Tas tiek atzīts par nedrošu celulozes devitalizācijai, jo daudzos gadījumos tas izraisa periodonta kairinājumu un pasliktina prognozi pat ar labu ārstēšanu un kanālu piepildīšanu.
Sāpes, ko izraisa zoba sakodšana, var pateikt daudzas lietas: piemēram, slikti apstrādāti kanāli, zobu saknes perforācija, materiāla noņemšana ārpus saknes, periodonta apdegumi ar antiseptisku līdzekli, strutaini saasinājumi kanālu terapijas laikā periodontīta ārstēšanas laikā utt.
Tas ir maz, kas var izraisīt sāpes. Dažas iespējas nav kritiskas (piemēram, materiāla noņemšana ārpus saknes virsotnes), un dažas ievērojami samazina zoba dzīvi nākotnē (perforācijas, strutaini paasinājumi slikti mazgāta kanāla dēļ). Tātad, ja nākamo pāris dienu laikā sāpes neizzūd, ir nepieciešama diagnoze: jums ir jānofotografē zobs un jāsaņem attēla analīze no ārsta. Ja ārstēšanā ir kļūdas, tās, iespējams, tiks atrastas, un kļūs skaidrs, kur virzīties tālāk. Un šajā gadījumā vienkārši neko neizskalojiet, lai to izdarītu.
Liels paldies par atbildi. Fotografēju, kanāli ir ļoti šauri un izliekti, bet labi noslēgti. Es devos pie cita ārsta uz konsultāciju. Arsēns, jo tas ir alerģisks pret pretsāpju līdzekļiem. Es pieļauju tikai ultrakainu, un tad tas niez, tāpēc viņi nedaudz anestē. Ja jūs nepieskaraties zobam, tad tas nesāp, kad to nospiež, tas arī nesāp, bet pēc ēšanas tas ilgstoši sāp. Žēl par zobu, pēdējais un vienīgais šajā pusē.
Labvakar Kreisajā augšējā zobā, 7, ir caurums, un tas iepriekš tika aizpildīts, bet zīmogs izkrita, palika 50% no zoba. Kad ēdiena gabals nokļūst caurumā, parādās ļoti asas, nepanesamas sāpes, pat asaras no acīm. Ko darīt Tīri kanāli? Un aizveriet zīmogu, vai labāk ir ievietot vainagu? Kas paliks labāk?
Labdien Ir pilnīgi skaidrs, ka kanāli ir jāārstē: noņemt “nervu”, kvalitatīvi apstrādāt un aizzīmogot. Celulozi vairs nav iespējams ietaupīt, vai arī pastāv nopietni riski, ka, neapstrādājot kanālus, zobs drīz sniegs tādas pašas sāpes vai pat stiprāks.
Kas attiecas uz pēdējo jautājumu, šeit tas ir sarežģītāk. Fakts ir tāds, ka zobārsts šo jautājumu risina individuāli. Protams, ir racionālāk un uzticamāk ietaupīt zobu, kurā tiek zaudēti 50% vai vairāk vainaga daļas, ar cilni + vainagu. Šajā kontekstā pat nav jautājums par zīmogu.Bet protezēšana ar ieliktni un vainagu ir viena no dārgākajām zobu atjaunošanas iespējām. Fakts ir tāds, ka kanālu apstrāde šādos gadījumos maksā apmēram 6-10 tūkstošus rubļu, kā arī atsevišķu celmu cilni (apmēram 3-8 tūkstošus) un plus vainagu (atkarībā no materiāla, no 3 līdz 12 tūkstošiem rubļu) .
Šāda sarežģīta ārstēšana var maksāt vidēji 20-30 tūkstošus rubļu. Ja mēs aprobežosimies tikai ar pildījumu, tad būs budžets, taču pastāv risks, ka nākamajos gados plombas un zobu sienas sagrūs - īpaši sarežģīti ir gadījumi, kad zoba plānā dzimtā siena saplīst zem “smaganas”. Tas daudzos gadījumos ir ļoti sāpīgs, zobu ir grūti atjaunot, un gadās, ka šāda iznīcināšana ir saistīta ar turpmāku zobu atlikumu noņemšanu.
Nedaudz dārgāks, bet zināmā mērā daudzsološāks variants ir zobu vainaga atjaunošana, izmantojot gaisā sacietējušu materiālu un tapu (titānu vai stiklplasta). Tapa ir ievietota kanālā un ir sava veida stiprinājums atjaunotajam zobam. Tomēr bieži arī nākamajos gados zoba sienas sabojājas, un paliek celms (tapa + zīmogs). Un tomēr pat šādus atjaunojumus daudzos klīniskos gadījumos nevar veikt ar precīzu (primitārā) zoba formas atvieglojuma rekonstrukciju ar sakodienu, tāpēc šim zobam zaudētās funkcijas 100% atgriešanās nenotiek (tas vienkārši pastāv zobā un daļēji veic košļājamo funkciju) un dažreiz pilnībā izslēgts no košļājamās procedūras).
Tāpēc, ja zobs zaudē vainaga daļu vairāk nekā 50%, labākais risinājums ir protezēšana ar ieliktni un vainagu, ko rada zobārsta kodums: tas ir dārgs un jautrs, taču tas kalpos vairāk nekā 10 gadus.
Labdien Bija pulpīts, nokrita zobu gabals. Es devos pie zobārsta, viņš uzlika zīmogu, pēc kāda laika viņa izkrita. Es atkal piegāju pie zobārsta un teicu, ka, noklikšķinot uz slima zoba augšdaļas, rodas sāpes (tas ir ceturtais zobs virsū). Viņš aizsūtīja uz attēlu, pēc kura teica, ka viss ir kārtībā, un atkal uzlika zīmogu. Tieši mēnesi vēlāk viņa atkal izkrita, bet tagad ir strutas, kas parādās, kad to nospiež. Ko darīt Pasaki man, lūdzu.
Labdien Ja jūs visu aprakstāt pareizi, ārsta taktika lielākoties ir nepareiza. Es domāju, ka tam ir zināmi iemesli (ārsts no labas dzīves nestrādā šādā veidā), bet no viņiem jums nebūs vieglāk.
Tagad pie lietas. Pirmkārt, ir vērts atrast speciālistu, kurš uzņemsies tik smagu darbu kā atkārtot iepriekšējā ārsta ārstēšanu. Lai saglabātu zobu, ir svarīgi pēc iespējas agrāk sākt periodontīta ārstēšanu akūtā fāzē (vai paasinājumu). Augšējos zobus (īpaši ceturto) ir nedaudz vieglāk uzturēt nekā apakšējos, taču tas viss ir atkarīgs no tā, ko ārsts ārstēšanas posmā izdarīja nepareizi.
Vispirms tiek veikts zoba momentuzņēmums, tiek noteikts cēlonis, analizēts saknes gals (iekaisuma process). Tad materiāls (ja tāds ir) tiek noņemts no kanāla, tas tiek rūpīgi apstrādāts un aizzīmogots (īslaicīgs vai tūlītējs pastāvīgs obstruktīvs sastāvs). Kas attiecas uz nepieciešamību pēc "griezumiem" smaganu pārejas krokā - to izlemj ārsts uz vietas (pēc indikācijām).
Ja kāda iemesla dēļ jums nav iespējas ārstēt zobu vai ja 2-3 ārsti uzstāj uz tā noņemšanu, tad jums nekavējoties jānoņem šāds zobs, jo strutaina zoba turpmāka klātbūtne rada nopietnus infekcijas draudus, līdz pat izšļakstītai tūskai un izredzei atrasties žoklī. - sejas ķirurģija vai reanimācijas nodaļa.
Labdien! Man tiešām ir nepieciešama jūsu konsultācija, dārgais Svjatoslavs Gennadevič! Priekšējais zobs tika izlikts pirms vairāk nekā gada, bet pēc apmēram trim mēnešiem tas sāka reaģēt ar ēdienu, ar nelielu spiedienu uz roku. Viņi to man atkal atvēra (lai arī attēls bija labs, nebija granulomu), es apmēram 4 mēnešus devos ar pagaidu zīmogu. Viņu divreiz sanitēja, pēc tam kanāls tika no jauna noslēgts.Kādu laiku zobs sāpēja, tad, šķiet, nomierinājās. Bet, tiklīdz es jūtos auksts, slapjas kājas, viņš sāk reaģēt uz pieredzi, pieskaroties ar roku, it kā "salaužot". Es visu laiku noskaloju ar sāli un zāli. Veiktas 3 lāzera sesijas. Kas tas varētu būt, viss tiešām ir slikti, vai ne? Man ir attēls - kā viņi saka, ar to viss ir kārtībā (es vienkārši nezinu, kā to šeit piestiprināt), un tas ir iekaisums kaulā ...
Labdien Ir divas iespējamās iespējas:
1. Vai nu attēls nav tik labs, kā likās ārstiem;
2. Vai arī blakus stāvošam ir problēmas zobs, kura sāpes izstaro blakus esošajam.
Pirmais variants ir biežāks, bet arī 2 nav reta parādība. Tāpēc droši varat pateikt tikai pēc rūpīgas attēla analīzes. Varat to nosūtīt uz vietnes pastu (skatīt lapā “Atsauksmes”), es to komentēšu.
Es nevaru pateikt, ka vienā projekcijā viss ne vienmēr tiek labi vizualizēts, dažreiz ir nepieciešams sagriezt kanālus dažādos leņķos, lai atrastu problēmas cēloni.
Fakts, ka jums ir noteikts sāpju pēcpildīšanas variants (salīdzinoši runājot), nav norma, jums noteikti jāmeklē cēlonis, jāpārbauda “mirušais” zobs un jānosaka kopā ar kaimiņu. Vislabākā diagnoze ir vienlaicīga pārbaude gan mutes dobumā, gan attēlā. Es varu ieteikt attēlu, bet efektīvāks variants ir klātienes konsultācija ar pieredzējušu zobārstu klīnikā ar parastu aprīkojumu.
Labdien, sakiet man, lūdzu, kas varētu būt. Aprīļa sākumā viņš ārstēja zobu apmaksātā zobārstniecībā. Zobārsts uzreiz teica, ka problemātiskais zobs (6 apakšējā žoklī kreisajā pusē). Paņēma attēlu. Viņš teica, ka, atverot un tīrījot kanālus, tips bija strutas. Kaulu audi ir vāji vai bojāti, es tagad neatceros ... Viņš to man izveidoja tikai 4. reizi. Pirms tam viņš nolika zāles un iztīrīja kanālus ar pagaidu blīvējumu. Pirms gandrīz 7 gadiem tas tika aizzīmogots arī pirms sešiem mēnešiem, viņš tika ārstēts citā zobārstniecībā un arī izārstēts. Ja 7 tika izārstēts, un es par to aizmirsu (viss ir kārtībā), tad gandrīz pēkšņi 1,5 mēnešus vēlāk 6 pēkšņi kāda iemesla dēļ saslima. Sāpes ir sāpīgas, kā tas bija agrāk, tas ir, līdzīgi kā tad, kad sāp nervs.
6. zobārsts vaicāja, vai tas zobārsts mani nofotografēja. Ja tā, tad viņš redzēja, ka 6 drīz būs jūtams un problemātisks. Es sēžu uz ketorola un temppalgīna. Nu, pirmajā nedēļā bija nelielas sāpes, labi, tas ir saprotams - pēc iepildīšanas un ārstēšanas. Bet tad viss bija ideāli. Tad viņš devās uz valsti, lai stādītu kartupeļus. Un tuvāk naktij viņš sāka man gausties. Un viņš pēkšņi saslima. Es sāku grēkot, ka, iespējams, no plīts no karstuma. Vai arī ēst saldu. Nu, protams, viņš ēda karstāku. Bet pirms tam ar viņu nebija nekādu problēmu, es nezinu. Kā veiksmei būtu, pa rokai tablešu nebija. Viņu izglāba sāls un soda, šķīdums siltā ūdenī. Un viņš pamanīja, ka tas palīdz, kad viņš izgāja smēķēt - tas ir, vēsā un aukstā gaisā viņš nomierinās. Es piecēlos, tu staigā - tas ir normāli. Tikai gulēt - atkal pieaugošas sāpes, kas pat dod smaganas. Tas ir, it kā gumija sāp, bet pietūkuma nav. Tāda sajūta no smaganām, it kā saspiežot, bet ļoti slima. Kopumā, īsti negulējis, viņš devās uz pilsētu sešos no rīta ar automašīnu, lai iegūtu tabletes. Tikko notika nedēļas nogalē, šodien ir pirmdiena, viss notiek pēc vienošanās.
Vai jums jādodas uz zobārstniecību, vai tas ir tā, kā tam vajadzētu būt, vai laika gaitā sāpes izzudīs?
Kopumā zobārsts, kurš ārstēja 7-ku, nefotografēja. Gan 6, gan 7 tika ārstēti tā, it kā būtu pulpīts.
Atjaunināts no 2017. gada 24. maija. Kopumā es gāju uz leju - izrādījās, ka izstarojošās sāpes no 4 (molāri 1) no kreisā augšējā žokļa deva 6 (lielie molāri 2) apakšžokli. Šī ir pirmā reize manā praksē un dzīvē. Neliela šķemba zobā ir gandrīz neredzama acij un nejuta mēli. Ārstēšana: noņem nervu un notīra kanālus. Pagaidu aizpildīšana, protams.Bet pats interesantākais - it kā līdz šim, un 6 sāp pēc anestēzijas, kas vakar pārgāja no četriem labākajiem. Un čīkstēt 4, kā izrādījās. No zobārstiem vienmēr dzirdēju, ka apakšžoklis vienmēr sāp, kad sāp zobi (es to neteiktu). Zobs pat tagad, kad tiek nospiests, sāp, kad pieskaraties vai ēdat. Jebkurā gadījumā, lai arī cik smagi es censtos, izrādās, ka tu spied viņu, ja gribi, negribi. Varbūt tikai tad, kad zāles, kas atrodas zem pagaidu zīmoga, rīkojas šādi, es nezinu.
Labdien Šāda sāpju apstarošana ir iespējama, šajā gadījumā ir pat šādas līnijas:
... No apakšējiem zobiem sāpes tiek vērstas uz ausīm:
Galvas aizmugurē, templī, augšējā zobā dod.
No augšas viņiem - tāda ir neveiksme -
Vaigu kaulos un uzacīs jau nedod miegu ...
Sāpju apstarošana visbiežāk notiek vienā pusē, taču ir vēl interesantāki gadījumi, kad viens pulpīts, piemēram, kreisais augšējais gudrības zobs, rada sāpju sajūtu visos žokļa zobos, tas ir, tas visur “izšauj”.
Prieks, ka atradāt problēmu zobu. Vairāk nekā vienu reizi es saskāros ar gadījumiem, kad pulpīta zobs rada sajūtas jau apstrādātajos zobos. Tas ievērojami sarežģī ārsta darbu, meklējot problēmas cēloni.
Fakts, ka zobu nospiešana sāp - vispārīgi runājot, tas var nozīmēt jebko. Bet panikai līdz šim nav pamata: sāpes pēc piepildīšanas pēc kanālu ārstēšanas nav briesmīgas, ja attēlos redzams, ka kanālos viss tika darīts ar augstu kvalitāti. Visbiežāk sāpes izzūd 3–5 dienu laikā, atkarībā no izmantotā materiāla un ārstēšanas kļūdu rakstura. Ja šīs kļūdas nav kritiskas, tad viss pāriet bez sekām zobam tālā nākotnē.
Es domāju, ka, lai arī apstarošana joprojām paliek atlikušajā formā, tāpēc sāp apakšējais 6 zobs. Bet šo faktu ir vērts pārbaudīt dinamikā: ir vērts nedaudz novērot, lai viss kļūtu skaidrs.
Labdien. Lūdzu, pastāstiet man, kas tas var būt. Pirms 2 nedēļām mani ārstēja ar kreiso augšējo 2 un 3 zobiem. Viņi noņemja nervus, aizzīmogoja kanālus, ielika pagaidu pildījumus. Pirms nedēļas sākās sāpošas sāpes, kuras pretsāpju līdzekļi neatbrīvo, tikai kļūst blāvi. Nav akūtu sāpju. Īpaši sāpju dēļ, pārvietojoties un ejot. Veselīgas vienības rajonā ir jūtama necaurlaidība. Vienība nesāp, bet arī sāk vicināt. Diemžēl es nevaru sniegt attēlu, bet, pēc zobārsta domām, ar to viss ir kārtībā. Es vienkārši pat nezinu, no kā tas nāk, jo sāpes nesākās uzreiz pēc ārstēšanas.
Labdien Jūsu komentārs par precīzu 2 un 3 zobu noņemšanas iemeslu šeit nesāpēs - vai bija kādi simptomi, kas raksturīgi pulpitam, vai arī kanāli tika apstrādāti protezēšanai? Principā momentuzņēmums varētu atklāt jūsu sāpju cēloņsakarību. Es domāju, ka ir vērts pārbaudīt ne tikai ārstētos zobus, vai nav kļūdu kanālu ārstēšanā, bet arī blakus esošos, lai identificētu iespējamos slēptos kariozos dobumus. Tikai tāpēc sāpes nerodas. Iespējams, ka sāpes parasti izstaro no citas zonas (dažreiz pat no pretējā žokļa). Cēloņa atrašana, tas ir, diagnozes noteikšana, bieži ir visgrūtākais posms zobārsta darbā, taču ir svarīgi malku nesalaupīt. Ar attēlu ir jēga vērsties pie otra (neieinteresēta) zobārsta, tiklīdz ārsts saka, ka attēlos viss ir kārtībā. Dažreiz ārsts, kurš veica ārstēšanu, nespēj objektīvi novērtēt tā rezultātus.
Labdien. Es apstrādāju zobu pirms pusotra gada, priekšā 2. Tas bija trieciens, viņi teica, ka saites, iespējams, salauztas un jums ir jānoņem nervs. Zobs bija ļoti slims. Nervs tika noņemts, bet mēnesi pēc ārstēšanas zobs, noklikšķinot uz tā, sāp, sāpes nav spēcīgas. Līdz šai dienai paliek pusotrs gads. Es gāju un nofotografēju - viņi teica, ka viss ir labi izdarīts. Es nomainīju pildījumu, bet sāpes nepazūd. Kur es varu nosūtīt attēlu? Vietnē nav šādas funkcijas, lai pievienotu momentuzņēmumu.
Labdien Jūs varat nosūtīt attēlu uz vietnes pastu sadaļā “Atsauksmes”. Ja mēs runājam par priekšējo augšējo zobu (visticamāk), tad pulpīta ārstēšana tajā nav tehniski sarežģīta, tāpēc jums jāmeklē bojājuma cēlonis (varbūt mikrodaļiņas) no trieciena gan no saknes, gan no periodonta, kaut arī pēdējam vajadzēja atrasties 2 - 2 robežās 3 mēneši, lai sevi atjaunotu. Es domāju, ka kaut kur ir sakņu sienas mikrotrauma vai kaut kas līdzīgs zoba subluksācijai.
Es nevaru noliegt iespēju aizpildīšanas materiālu noņemt ārpus saknes. Kaut arī ārsts uzskata attēlu par paraugu.
Labdien! Viņa apstrādāja zobu 2010. gadā (tika ārstēti 3 kanāli, augšējais kreisais 7. zobs, pulpīts). Tika uzstādīts blīvējums, pēc ārstēšanas nekad nebija sāpju un problēmu.
Pagājušajā nedēļā bez iemesla zobs sāka nedaudz sāpināt, kad to nospieda, un sāka reaģēt uz karstu. Šodien mēs nofotografējām - viss ir kārtībā, kanāli ir pilnībā noslēgti, iekaisuma nav. Ārsts ir ļoti pārsteigts, piedāvā tikai kanālu ārstēšanu, ja sāpes nepāriet. Pieskaroties zoba sienām, visas puses ir jutīgas, nākamās sešas ir kārtībā, nav sāpju, sienas nav jutīgas.
Es atcerējos - pirms pāris mēnešiem bija līdzīga situācija ar to pašu zobu - sāpes bija apmēram nedēļu un pakāpeniski pilnībā izzuda. Tagad tas tiek atkārtots, bet līdz šim nepāriet, intensitāte ir nedaudz samazinājusies. Es nevaru saprast - kādus brīnumus ar mirušu zobu pēc 6 gadiem un kādu ārstēšanu izvēlēties? Es nevēlos tērēt milzīgas naudas summas kanālu ārstēšanai, ja galu galā izrādās, ka tas ir veltīgi - kanāli parasti tiek veidoti. Vai jums tas ir bijis praksē?
Es domāju, ka varbūt tas ir jautājums par aizpildīšanu - arī pārējie 3 zobi (seši) man ir apstrādāti kanāli, bet tie atrodas zem cilnēm - tie maksā gandrīz 9 gadus. Ārste ir tāda pati, viņa neredz atšķirību starp visiem attēlā apstrādātajiem zobiem ...
Labdien Dažreiz šādi gadījumi notiek ar “mirušiem” zobiem, kad attēlā viss ir kārtībā, un zobs sāp ar perkusiju un no karsta. Es domāju, ka materiāls kanālos vai kanālā tika piegādāts vienā vai otrā pakāpē brīvs vai pat brīvs, un tagad kanālā vai kanālos ir spiediena samazināšana. Kad guttaperča viņos sāk “žaut”, zobs sāk sāpēt tikai pēc jūsu aprakstītā principa. Ārkārtējos gadījumos tas viss noved pie strutainas edēmas un stipras sāpes, kas var rasties bez savlaicīgas ārstēšanas.
Es jums piekrītu, ka ir svarīgi šeit nekļūdīties: vairākas reizes pārbaudiet, vai norādītais zobs reaģē uz perkusiju, un kaimiņu zobiem nav slēpta kariesa un tie ir nejutīgi.
Manā praksē ir sastopami šādi dīvaini “mirušie” zobi - atjaunošanās laikā, atverot piekļuvi kanāliem, ir visas atslāņošanās pazīmes, lai gan formāli viss ir ļoti skaists attēlā.
Sveiki, pirms divām nedēļām es biju dziedināts. Bija pulpīts. Divi kanāli tika iztīrīti bez sāpēm, un trešo sāka tīrīt - un sāpes bija tā, it kā tuvumā būtu dzīvs nervs. Es par to izstāstīju ārstam, anestēziju, suku un aizvēru zobu. Un es nevaru ēst no otras puses. Pat mīksts ēdiens. Tas sāp, tas sāp pieskarties. Vai varētu būt, ka zobam nav 3, bet 4 kanāli? Es nofotografēju, bet nevaru saprast, kas tur ir. Zobs tika ārstēts citā pilsētā, un, kur tika uzņemts attēls, viņi teica, ka dodas paskaidrot pie tā, kurš ārstējas.
Labdien Zobā var būt četri kanāli, it īpaši, ja tas ir 6. augšējais zobs (bieži) vai apakšējais. No 1. līdz 5. zobiem nav 4 kanālu, dažreiz 7. un 8. kanālā. Jūs nenorādījāt, kurš zobs tiek ārstēts.
Runājot par faktu, ka jūs nevēlējāties profesionāli diagnosticēt sāpju cēloni, es varu teikt, ka motivācija var būt jebkas, līdz pat faktam, ka ārsts ir kaut ko izdarījis, bet viņi vienkārši nevēlas viņu pakļaut sliktā gaismā (neētiski). Vai arī viņi nevēlas pārtaisīt darbu viņa labā - tas var būt sarežģīti un daudzējādā ziņā problemātiski.
Jūs varat nosūtīt attēlu, izmantojot vietnes pastu (adrese ir norādīta sadaļā “Atsauksmes”), un es to komentēšu atbildes vēstulē. Dažos gadījumos labam kanālu skatam nepieciešami attēli no dažādām projekcijām (leņķiem), tas ir, no dažādiem leņķiem.Bet dažreiz kļūdas var redzēt vienā novērošanas kadrā.
Uzminēt par sāpju cēloņiem, iespējams, nav rūpīgi izpētījis attēlus, nav jēgas, jo šeit viss ir iespējams (sākot ar materiāla noņemšanu ārpus zoba saknes līdz perforēšanai tā sienās, instrumenta nojaukšanu kanālā vai tā paša ceturtā kanāla atrašanu, uz kura jūs veidojat) uzsvars).
Pasaki man, lūdzu, šodien es uztaisīju zobu, ievietoju zīmogu. Pēc anestēzijas aiziešanas zobs kļuva ļoti slims, es slimoju visu dienu. Grūtniece 9 nedēļas. No sāpēm es dzēra tabletes, bet nekas nepalīdz. Palīdzība, ko darīt? Līdz rītam es necietīšu.
Labdien Lai palīdzētu, ir svarīgi zināt sāpju cēloni, un no jautājuma pat nav skaidrs, kuru iemeslu dēļ jums tika piešķirts zīmogs: vai nu viņi ārstēja kariesu, vai arī tā komplikācijas (pulpīts, periodontīts). Lai kā arī būtu, steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu ārkārtas palīdzību, lai vadītu zobu pēc atšķirīgas diagnozes (visticamāk, pulpīta). Pretējā gadījumā, ja pēc kanāla ārstēšanas bija zobu aizpildīšana - aprakstītie simptomi norāda uz komplikāciju attīstību vai ārsta kļūdām ārstēšanas laikā. Tik steidzami pie zobārsta.
Labdien, Svjatoslavs Gennadievich! Pirms 5 dienām man bija zīmogs apakšējā pēdējā zoba labajā pusē. Ārsts noņēma veco zīmogu un uzlika jaunu. Zobs ir dzīvs. Pirmajā dienā zobs sāp, tagad tas vienkārši reaģē uz aukstu un karstu. Bet problēma ir tā, ka augšējā lūpa sāka raustīties jau 5 dienas un, no vienas puses, pa labi. Kas tas ir
Labdien Apšaubāms ir priekšstats, ka problēmas ar lūpas raustīšanu ir jebkādas kļūdas vai komplikācijas zoba ārstēšanā. Drīzāk mēs varam pieņemt stresa iespēju uz ārstēšanas fona, bet ne vairāk, tas ir, mēs runājam par problēmas neiroloģisko raksturu. Attiecīgi iesaku konsultēties ar neirologu, lai pēc iespējas ātrāk noskaidrotu situāciju.
Labdien, dārgais Svjatoslavs Gennadevič. Mana situācija nav no “vienkāršajām”. Pirms sešiem mēnešiem viņi uzlika zīmogu manam 36. zobam (es īsti nesaprotu skaitļus, bet tas bija rakstīts kartē). Pēc apmēram 2 nedēļām viņš ļoti saslima, un es devos uz klīniku ar "akūtām sāpēm". Viņi noņēma zīmogu, noņēma nervu un izveidoja pagaidu, sakot, ka divu nedēļu laikā man jānāk klajā un jāuzliek pastāvīgais.
Tolaik man nevajadzēja doties pie ārsta, un tad es kaut kā aizmirsu par šo zobu. Kopumā ar šo pagaidu pildījumu bija nepieciešami apmēram 5 mēneši.
Vienu labu dienu šis zobs atkal sāka sāpēt. Es devos uz klīniku - viņi teica, ka zīmogs ir "atrisināts", tāpēc viņš saslima. Viņi noņēma pagaidu zīmoga paliekas, vēlreiz notīrīja kanālus un atkal nolika pagaidu.
Tātad, man ir jautājums jums. Kad viņi pirmo reizi uzlika pagaidu zīmogu, zobs aizgāja gandrīz nākamajā dienā. Tagad zobs ar īslaicīgu pildījumu neiziet jau otro dienu, sāp, sāp arī koduma laikā. Sāpes plešas arī uz blakus esošajiem zobiem, sāp arī žoklis, un nevis zem paša zoba, bet zem zobiem, kuros tas sāp no šī zoba.
Man teica, ka, ja tas sāp 2-3 dienas, tas ir normāli, bet tas mani biedē, ka pirmajā reizē sāpes aizgāja nākamajā dienā, un tagad zobs pastāvīgi sāp, sāp sāp ēst, naktī sāpes pastiprinās.
Sakiet man, lūdzu, kas tas varētu būt? Vai tas ir normāli? Gaidu atbildi. Paldies!
Labdien Pirmkārt, jūs izturējāties ļoti neuzmanīgi, tuvākajā nākotnē pēc kanālu apstrādes neuzliekot pastāvīgu zīmogu. Es neieteiktu staigāt ar pagaidu pildījumu pat ilgāk par 7 dienām, jo kanāli tiek atkārtoti inficēti no mutes dobuma, un ārsta darbs ir veltīgs.Tas ir, kad pirmo reizi ārstējāties ar pulpītu, viss gāja pēc iespējas mierīgāk, bet, pārkāpjot ārstēšanas shēmu, jūs to pārvērta par periodontīta saasinājumu 5 mēnešu pastaigā ar noslēgtu pagaidu pārsēju. Nebrīnieties, ka zobu atjaunošanās process nav vienkāršs, kā jūs un ārsts vēlētos. Protams, daudz kas ir atkarīgs no ārstējošā ārsta profesionalitātes un taktikas, kurš uzņēmās sarežģītu un ne vienmēr pateicīgu darbu (dažos gadījumos zobu nevar izglābt, tas ir jānoņem, un pacients vienlaikus var domāt, ka ārsts kaut kur nespēj tikt galā vai ieskrūvēts). )
Pirms 2 gadiem man bija zobu sāpes - augšējā kreisajā pusē, gudrības zoba priekšā. Viņi izveidoja nelielu caurumu, ielika arsēnu. Nekas nesāp, tad viņi teica, ka jāierodas mēnesī, lai noņemtu arsēnu. Rezultātā viņi izņēma arsēnu un neko nedarīja. Liekas, ka tas nesāpēja, bet tad atkal sāka sāpēt. Viņš devās pie tā paša zobārsta, viņš izveidoja caurumu zobā, neko citu nedarīja un teica, lai noskalo ar kumelītēm un soda. Pēc nedēļas viņš ieradās, viņi man uzlika zīmogu uz 2 mēnešiem.
Es nezinu, kāpēc, tad es nāku, un tur es neesmu tikšanos sarakstā. Zobs nesāpēja, laika gaitā zīmogs izkrita un es devos pie cita ārsta. Viņš man iedeva zāles 2 reizes (ne arsēns), uz laiku iepildīja tās 10 un 11 dienas. Tad viņi teica, ka viss ir tīrs, un uzlika pastāvīgu zīmogu. Un viņi teica, ka viņš var saslimt, taču šī reakcija ir parasta, tai vajadzētu būt uz pastāvīga zīmoga. 1. dienā nekas nesāpēja, 2. dienā sāka sāpēt, kad to nospieda, 3. dienā sāka niezēt zem zoba. Es pat nezinu, kā ieskrāpēt. Tad, vēl tuvumā, viņš sāka gausties. Tagad 5 dienas zobi sāpēja, kad tika nospiests, sāpes mazinājās + vaigs bija pietūkušies, kaut arī viņi man visu izdarīja bez anestēzijas.
Labdien Manuprāt, jūsu gadījumā no ārsta puses jūs varat novērot tipisku parastās uzņemšanas piemēru - citiem vārdiem sakot, ārstēšana nav vērsta uz rezultātu, bet gan uz mehānisku kaut ko izdarīšanu un atlaišanu līdz nākamajai iecelšanai. Bieži vien šādas “ārstēšanas” loģisks iznākums ir zobu izraušana. Ja savlaicīgi vēršaties pie cita ārsta, kurš pulpīta stadijā izturas bez arsēna un vienā vizītē veic endodontiku un ievieto pildījumu, tad zobu var kvalitatīvi un pilnībā saglabāt bez liekām nepatikšanām un nerviem.
Tagad jums ir darīšana ar periodontīta saasinājumu, kas ir pilns ar negatīvām sekām. Visticamāk, būs grūti izlabot situāciju, taču ir vērts mēģināt: iesaku atrast klīniku, kurā ārsti veic endodontiku, izmantojot mikroskopu un ultraskaņas kanālus, izmantojot nātrija hipohlorītu - tas var dot iespēju pilnībā iznīcināt infekciju kanālu sistēmā. Tomēr, ja iepriekšējais ārsts pieļāva nopietnas kļūdas, tad zoba saglabāšana var nebūt tik vienkārša.
Svetoslavs Gennadievich, sveiks! Lūdzu, palīdziet man to izdomāt. 2017. gada 11. jūlijā tika uzstādīts zobu pildījums saistībā ar kariesa atklāšanu, kas mani netraucēja (iepriekš aizzīmogots). Man bija jāveic 2 injekcijas, jo pēc pirmās joprojām bija sāpīgi “urbt”. Ārsts teica, ka tas ir iespējams, jo mēs urbjam pietiekami dziļi. Pēc anestēzijas izturēšanas bija sāpīgi košļāt šo zobu. Ārsts teica, ka tas ir normāli, bet, ja sāpes 2 nedēļu laikā neizzūd, mēs nervus noņemsim. Viņi nefotografēja mani. Tagad ir pagājis vairāk nekā mēnesis, es ilgi varu košļāt šo zobu mīksto, bet, ja kaut ko grūti košļāt - tas joprojām sāp. Mierīgā stāvoklī zobs netraucē. Jautājums: ko darīt, lai nekavējoties ne tikai noņemtu nervus (pēkšņi jūs varat iztikt bez tā)? Pagaidi? Varbūt tas būs galīgais? X-ray, EDI? Lūdzu, palīdziet Liels paldies! Ar cieņu Jeļena.
Labdien Būtu brīnišķīgi izveidot EDI, jo jūs uzreiz zināt, vai mīkstums ir veselīgs vai nē.Bet šī diagnoze nav atrodama visās klīnikās. Tomēr EDI ir ideālākais risinājums jūsu gadījumā.
Kā es saprotu, ir iezīmēta pozitīva tendence, jo košļājamā katru nedēļu kļūst arvien pieļaujamāka. Tāpēc es domāju, ka tas pats, mēs runājam par dentīna pārmērīgu žāvēšanu vai fotopolimēra atdalīšanu no apakšas no dentīna, kas dažreiz rada sāpīgu reakciju, līdz dentīns tiek atjaunots uz robežas ar pildījumu, vai drīzāk, līdz tā plānas struktūras pielāgojas šai situācijai .
Attiecībā uz jautājumu par gaidīšanas piemērotību: iesaku pagaidīt, ja tiešām nav iespējas atrast klīniku ar EDI. Ja rodas akūtas sāpes, tad dabiski jūs jau mērķtiecīgi dodaties ārstēt pulpītu.
Svjatoslavs Gennadievich. Mans nervs tika noņemts, un kanāli ilgu laiku tika atlasīti, pēc tam viņi uzlika pagaidu pildījumu ar zālēm. Pēc tam es nokļuvu pie ārsta tikai mēnesi vēlāk, visu šo laiku bija sāpes, piespiežot zobu, un netālu parādījās smaganas kauliņa. Neskatoties uz sāpēm košļāšanas laikā, viņi man uzlika gaismas zīmogu un atlaidās tam, sakot, ka viss sadzīs. Jau mēnesi es nevaru košļāt šo sānu, 7. zobu. Es devos pie cita ārsta, sakot, ka tas dziedē iekaisuma dēļ un smaganu dobumā. Šeit ir stāsts. Attēli ir perfekti, bet pat mazgājot suku, šis zobs reaģē kā pliks nervs. Vai tas varētu būt saistīts ar iekaisumu un kā to ārstēt? Paldies
Labdien Situācija ir sarežģīta, neskatoties uz krēslu un neanalizējot attēlu, ir grūti pateikt kaut ko noteiktu. Iespējams, ka otrais ārsts neredz kļūdas kanālu ārstēšanā, kaut arī tās ir. Ir arī noderīgi rūpīgi analizēt kaimiņu zobu stāvokli un pārbaudīt to reakciju. Ja smaganu pusē ir kādas problēmas, tad ir svarīgi to arī uzsvērt.
Ja nekas netiek darīts, tad, ja ir nopietns iemesls, tas var izraisīt bīstamu strutainu procesu. Tāpēc es iesaku pēc iespējas ātrāk sazināties ar vēl 1-2 ārstiem pietiekami augsta līmeņa klīnikā, lai noskaidrotu situāciju.
Es apstrādāju zobu, ielieku arsēnu. Pēc divām dienām viņi teica, ka nāk - viņa aizgāja, iztīrīja, uzlika zīmogu. Pirms tam zobs ārstēšanas laikā dažreiz sāpēja. Bet pēc pildījuma sāpes pastiprinājās, dodot ausī un galvā. Es devos pie ārsta, nofotografēju - šķiet, ka viss ir kārtībā. Ārsts apskatīja pašu zobu. Viņš teica, ka viss ir kārtībā, bet kāpēc viņi nesaprata, kāpēc sāp zobs. Es devos mājās, dzēru pretsāpju līdzekļus. Zobs nesāpēja. Un tagad (vakarā) atkal sāp. Ko darīt
Ja neesat pārliecināts par ārstu, uzrakstiet kompensācijas pieprasījumu. Diemžēl šobrīd ir ļoti daudz “roku darbs”, un neviens nevēlas neko pārtaisīt (standarta attaisnojumi: nekas nav, bet viss šķiet normāli, jūs pats to izdomājat utt.). Un, ja viņi to atkārto, šķiet, ka viņi izdara milzīgu labvēlību. Labāk ir ņemt naudu un rūpīgi meklēt rekonstruēšanas speciālistu.
Svjatoslavs Gennadievich, lūdzu, palīdziet. Es saņēmu zīmogu, un pēc 1 gada zobs sāka sāpēt. Kas tas ir
Labdien Ir divas iespējas. Visticamāk, ņemot vērā jūsu jautājumu, ir pulpīts kā kariesa komplikācija vai traumatiska ārstēšana pirms gada. Tas ir, vai nu kariess nebija “iztīrīts”, vai arī ārsts tā sagatavošanas laikā pārkarsēja zobu. Zoba pārkaršana, ņemot vērā pagājušo gadu, ir nedaudz mazāka, taču gadās, ka akūta forma uzreiz pēc nepareizas ārstēšanas neparādās, un jau slims zobs “sasalst”, paredzot pulpīta saasināšanos vai pat akūtu vai hronisku periodontītu (iekaisumu saknē) Arī es nevaru izslēgt, jo jūs nenorādījāt sāpju raksturu, temperatūras klātbūtni, kā arī stāvokli mutes dobumā: vai ir smaganu pietūkums, sāpes, nospiežot uz zoba utt.).
Otrais variants: ja pirms gada jūs ārstējāties ar kanāliem, tad mēs runājam par saasināšanos.Visticamāk, arī uz nepareizas ārstēšanas fona. Turklāt ir situācijas (un ne retāk), kad pacients sajauc sāpes neārstētā zobā ar ārstēto. Tas ir, vienkārši sajaukt ar zobu. Tāpēc saskaņā ar principu "uzticieties, bet pārbaudiet" katrs zobārsts individuāli nosaka: vai zobs sāp, kā norādījis pacients. Tāpēc, lai precīzi atbildētu uz jūsu jautājumu, ir nepieciešama rūpīga diagnoze.
Manā zobā ir izveidojies caurums. Es mēģināju gulēt, bet nekas nedarbojās. Mamma iedeva tableti, neatceros, kura. Ārsts pieņem tikai februārī. Tas ir viens no rīta, es pamodos, zobs joprojām sāp. Kas man jādara, lūdzu, sakiet man? Visu šo laiku sāp, es raudu no šīm sāpēm.
Labdien Kamēr jūs gaidīsit ārstu, kurš pieņems tikai pēc 10-12 dienām, jūs varat nogādāt zobu ekstrakcijai. Fakts ir tāds, ka, pārejot no pulpīta uz periodontītu, var tikt aktivizēta strutaina infekcija - šajā gadījumā vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās var izraisīt ārkārtas zobu ekstrakciju un tā ārstēšanu.
Steidzami dodieties pie cita ārsta, negaidot 10 dienas. Pretējā gadījumā pastāv liela negatīvu seku iespējamība.
Labdien Es veica ārstēšanu ar kanāla piepildīšanu. Tagad, kad viņiem bija pastāvīgs pildījums, es sāku sajust sāpošas sāpes nokošana laikā, lai gan, kad notika ārstēšana, vairākos kanāla ārstēšanas posmos es nejutu sāpes īslaicīgā aizpildījumā. Vai tā ir normāla reakcija?
Labdien Sāpes pēc uzpildes, kas saistītas ar kanālu ārstēšanu, bieži rodas 2 dienas pēc ārstēšanas, tāpēc nav pārsteidzoši, ka manipulāciju laikā jūs nejutāt diskomfortu. Runājot par šo simptomu parādīšanos, es varu teikt, ka visbiežāk tie nenorāda uz ārsta kļūdām, kaut arī endodontiskajā posmā ļoti labi var pieļaut nelielas kļūdas. Parasti sāpes pāriet 7-10 dienu laikā.
Ja, neskatoties uz to, ārsts pieļāva būtiskas kļūdas, tad sāpes var ilgt ilgu laiku, dažreiz mēnešus. Kļūdu klātbūtni var pārbaudīt tikai ar attēla palīdzību no dažādiem leņķiem.
17.08.30 zobs tika aizzīmogots (fotopolimērs, 2, augšā pa kreisi). 18/09/2018 to pašu zobu sāka vilkt, pēc tam atkal atlaist. Šādas sajūtas ilga trīs dienas. 18.02.02 pārtrauca vilkt, bet iekaist, bija pat neiespējami pieskarties viņa mēlei. Ko darīt Varbūt palīdzēs sodas šķīdums ar sāli? Vai arī tas neiet, dodieties pie ārsta? Lūdzu, atbildiet.
Labdien, Larisa. Visticamāk, pēc blīvējuma uzstādīšanas jūsu nervs ir iekaisis. Pēc 3 dienām infekcija pārcēlās uz sakņu kanālu un tālāk uz tā virsotni, tāpēc kļuva sāpīgi pieskarties zobam ar mēli. Šādā situācijā steidzami jākonsultējas ar ārstu - visticamāk, būs nepieciešama pildījuma noņemšana un zobu kanālu turpmāka apstrāde. Nevelciet ar to.
Labdien Šodien es saņēmu zīmogu. Agrāk, precīzāk pirms 5 gadiem, viņi man piepildīja šo zobu. Tagad tas sāp briesmīgi, neiecietīgi. Ko darīt
Labdien, Kālijs. Ja sāpes neizzūd vai pat pastiprinās, kļūst paroksismālas, tad tas, visticamāk, ir pulpīts, ko varēja izraisīt ārsta vaina, pārkāpjot noteikumus par dobuma sagatavošanu zobā un tā piepildīšanu. Es iesaku steidzami sazināties ar ārstu, lai novērtētu zoba stāvokli, un ir lietderīgi to kontrolēt pat tad, ja sāpes pēkšņi pāriet (kad zoba iekšējais “nervs” mirst ar pulpītu, sāpes izzūd, bet pēc tam neirovaskulārais saišķis pakāpeniski sadalās, veidojot strutas - ar ārstēšanu labāk neaizkavēt šādu situāciju).
SveikiPēc četrkanālu pulpīta noņemšanas ielieciet zīmogu. Ar nelielu spiedienu zobs sāp, smaganai augšā ir caurums. Es devos pie tā paša ārsta - viņi veica rentgenu, viņi teica, ka zobam nevajadzētu sāpēt. Kas man jādara?
Sveiks, Aleksandr! Pēc pulpīta ārstēšanas diezgan bieži tiek novērotas tā saucamās pēcpildīšanas sāpes (pēc stingras zobu kanālu slēgšanas un aizpildīšanas). Šādu sāpju cēloņi var būt ļoti dažādi (no duci) - sākot ar pārmērīgu pildījuma materiāla noņemšanu ārpus zoba saknes līdz alerģiskai reakcijai uz pašu materiālu. Vidēji sāpes var būt no nedēļas līdz diviem mēnešiem. Ja nav pozitīvas dinamikas, iesaku aizpildīt zobu (atvērt) un vēlreiz ārstēt.
Kas attiecas uz "caurumu" uz smaganu - ar iekaisuma procesiem zoba iekšpusē un uz tā saknēm, var notikt fistuliska pāreja, caur kuru strutas iziet no iekaisuma zonas mutes dobumā. Būtu lietderīgi veikt CT skenēšanu (datortomogrāfiju), lai detalizētāk noteiktu problēmas cēloni.
Aizzīmogoti apakšējie 7 un 8 zobi. Otrā diena jau sāpēja un nedaudz pietūka. Sāpes neizzūd. Ko darīt
Labdien, Gaļina! Jūs nerakstījāt, vai pirms pildījumu uzstādīšanas tika veikta zobu kanālu apstrāde. Parasti endodontiskai ārstēšanai raksturīgas ilgstošas pēcappildīšanas sāpes - sāpes parasti izzūd apmēram nedēļas laikā, bet retos gadījumos ārstēšanas kļūdu dēļ tās var ilgt mēnešus.
Ja nedēļas laikā nebūs pozitīvas dinamikas (sāpes pakāpeniski nesamazināsies), iesakām sazināties ar ārstu, lai noskaidrotu situāciju. Dažreiz, piemēram, ir vienkārši nepieciešama koduma piepildījuma korekcija. Tomēr var būt nozīmīgākas problēmas (ir ļoti daudz iespēju, vismaz duci, un šeit ir nepieciešama pilnvērtīga diagnoze).
Labdien Es jau aptuveni sešus mēnešus ārstēju 2 zobu (4, 5) periodontītu. 1. klīnikā viņi teica, ka tas ir pulpīts un kariess, ielika pildījumus, deva naudu. Un sāpes bija briesmīgas - kā vēlāk izrādījās, viņi joprojām piespieda smaganu ar pildījumu, tur bija spiediena iekaisis. Tad draugs nosūtīja mani pie ārsta, pie kura, šķiet, visi mēģina nokļūt, un viņš veic pat vissarežģītākos gadījumus. Lai gan viņš manu lietu nesauca par ļoti sarežģītu. Bet dziedē sešus mēnešus. Ir dinamika, bet vai tā ir normāla? Bezgalīga mazgāšana, preparāti ar jodu un kalciju.
Ar rentgena palīdzību viss ir kārtībā: kanāli līdz beigām ir piepildīti ar pastu, nav iekaisuma (pats to redzēju, es esmu ārsts, bet ne zobārsts). Viņi mēģināja piepildīt - pēc tam, kad ir briesmīgas sāpes. Kā viņš paskaidroja: ievainots vai pārsprāgst, pasta sacietē. Bet tas bija nepanesams, pamodās naktī, tik tikko domājot, atrada Ketorolu. Tad viņa to nevarēja izturēt, lūdza noņemt pastas un atkal uzlikt mīksto materiālu.
2. mēnesis pagājis. Tagad ir vēl viens mēģinājums. Liekas, ka zobs nemaz nesāpēja. Bet atkal tas pats ((3. dienā es dzīvoju tikai ar tabletēm, un tas ir sāpīgi sakost. Es nezinu, ko darīt. Varbūt man ir jānoņem zobs? Šis ārsts uzstāj, ka viss tiks izārstēts, tas nav jānoņem, un ilgi skalojumi ir labi.) Tikai gadījumā: viņš neņem naudu mazgāšanai, tas neattiecas uz gadījumiem, kad viņi vēlas pievilināt naudu.
Sveika, Lilija. Ja kanāli ir labi apstrādāti, attēlā nav skalošanas un iekaisumu, tad mēģiniet kanālus piepildīt ar pastāvīgu materiālu - gutaperčas tapām. Sāpes apmēram nedēļu pēc iepildīšanas ir normāla parādība. Dažu dienu laikā tas parasti izzūd. Nesteidzieties noņemt zobu, bet arī ilgstoši staigāt ar pagaidu zālēm nav jēgas.Tā kā sešos mēnešos jūsu problēma nav atrisināta un pozitīvas izmaiņas nav notikušas, es ieteiktu konsultēties ar vēl vismaz 1-2 speciālistiem. Dažādiem cilvēkiem ir atšķirīga pieredze, un attiecībā uz to pašu problēmu var būt pilnīgi atšķirīgas pieejas.
Paldies
Labdien. Viņš ārstēja zobu samazināšanu. Viņi uzlika zīmogu (kanāli netika apstrādāti, zobs palika dzīvs). Pēc apstrādes zobs vairākas dienas sāpēja, strauji reaģēja uz aukstu / karstu un košļājot bija slims (ja ēdiens nokļuva uz paša pildījuma).
Ir pagājušas divas nedēļas. Zobs nesāp, reakcija uz aukstumu gandrīz izzuda, bet sāpes, nospiežot uz pildījuma, palika. Kāds varētu būt iemesls? Vai man joprojām jāgaida, vai man jāiet pie zobārsta?
Sveiks, Oļeg! Šādas sajūtas var būt, piemēram, ja sākotnēji jums bija dziļš kariozs dobums vai ar nelielu pildījuma pārvērtēšanu. Jebkurā gadījumā, ja vairs nav pozitīvas dinamikas (tas ir, ja nokošanas laikā ir jūtamas sāpes), ir lietderīgi apmeklēt ārstējošo ārstu, lai novērstu neērtības.
Es izmēģināju visus pretsāpju līdzekļus, kas man bija, bet ne viens līdzeklis nepalīdzēja! Un es mēģināju uz zoba uzklāt visu veidu šķidrumus, piemēram, ūdeņraža peroksīdu. Pēc uzklāšanas zobs satvēra sānu, un tad sāpes pārgāja. Bet tad, pēc apmēram 20 minūtēm, zobs atkal sāka sāpēt, stiprāk nekā iepriekš. Arī es bieži spogulī esmu pamanījis, ka man uz zoba pastāvīgi asiņo. Tas ir, ja es tikai nospiedīšu, tad sāks plūst neliels asiņu daudzums. Kāpēc tas notiek un ko darīt?
Sveiks, Maikls. Asiņošana var notikt dažādu iemeslu dēļ, bieži tas notiek hronisku iekaisuma procesu dēļ smaganās. Ir arī iespējams, ka jūsu ilgtermiņa pašārstēšanās ir devusi zināmu ieguldījumu. Lai kā arī būtu, es ļoti iesaku vērsties pēc palīdzības pie speciālista - lai precizētu diagnozi un sastādītu ārstēšanas plānu. Bezdarbības gadījumā smaganu problēmas bieži noved pie zobu mobilitātes.