Et nettsted om tannlegesykdommer og deres behandling

Hvordan tannråte kan se ut: bilder

Skrevet av Yashin Svyatoslav Gennadevich | Siste oppdatering: 2019
≡ Artikkel 11 har kommentarer

La oss se hvordan forskjellige karies kan se ut, med utgangspunkt i de tidlige stadiene av utviklingen og avsluttes med alvorlige carious lesjoner av flere tenner samtidig.

Manifestasjoner av karies er veldig forskjellige. Ikke bare har denne sykdommen flere forskjellige former, avhengig av plasseringen på tennene, er utviklingen av selve karies også delt inn i flere stadier der karious lesjoner ser ganske spesifikke ut.

For eksempel på bildet nedenfor - generaliserte karies:

Generalisert karieseksempel

Med generaliserte karies oppstår en ganske rask og alvorlig ødeleggelse av mange tenner i munnhulen samtidig.

Og dette bildet viser et enkelt tannråte:

Den omsorgsfulle prosessen kan påvirke en enkelt tann, mens alle andre forblir sunne.

Som du kan se, er forskjellen ganske betydelig og viser tydelig at karies kan se veldig, veldig annerledes ut.

Karies vises på det tidligste stadiet av utvikling når det er et hvitt eller krittert sted (slik ser områdene med demineralisert emalje ut):

Hvite flekker på tennene er områder med demineralisert emalje

Og på dette bildet - dype karies, som allerede truer med å utvikle seg til pulpitt:

Fotografiet viser flere tenner berørt av dype karies, og denne tilstanden er ikke langt fra pulpitt, når nerven må fjernes under behandlingen.

Det er interessant at på det stadiet av stedet på karies, folk flest ikke legger noen oppmerksomhet - tenk, tannen har endret litt farge, du vet aldri hva som er galt med den. Men forgjeves, fordi på dette stadiet karies fortsatt kan kureres uten en bore, fylling og brudd på integriteten til vevene i en levende tann. Hvis du savner et øyeblikk, er det usannsynlig at du allerede kan gjøre det uten å installere en pakning (i beste fall).

I mange tilfeller utvikler karies seg der det er veldig vanskelig å legge merke til (skjulte karies). Selv om du godt vet hvordan tannråte ser ut på tennene dine, kan du derfor ikke være helt sikker på at hvis det ikke er synlig i munnen foran speilet, betyr det at det ikke er der i det hele tatt. I noen tilfeller kan til og med en lege med et spesielt verktøy ikke merke alvorlig skade, og noen ganger kan sykdommen bare diagnostiseres ved hjelp av spesielle metoder for tannundersøkelse (røntgenstråler, transilluminasjon, selvlysende diagnostikk, etc.).

For eksempel viser bildet nedenfor en røntgen av en tann med et skjult karisk hulrom:

En røntgenstråle viser et skjult carious hulrom på tannenes kontaktflate.

Samme tann når du zoomet inn

Hvis emaljeskader oppstår på den omtrentlige overflaten av tannen, kan det være ekstremt vanskelig å skille slike karies, selv med et tannspeil.

Ikke desto mindre, ved å vite hvordan karies vanligvis ser på forskjellige stadier av dens utvikling, kan en person oppdage tannskader i tide og oppsøke lege. Dette hjelper ofte til å spare begge tennene og en betydelig sum penger, så la oss bli kjent med alle forskjellige karieskader nærmere ...

 

Typer karies: en visuell demonstrasjon

Karies er en sykdom som skader tennens harde vev: emalje og dentin. Med en innledende emaljelesjon får det karious området vanligvis en melkehvit farge og mister glansen. Når det gjelder dentin, er på dette tidspunktet begge områdene med porøs demineralisert emalje og lokalt selve dentinet vanligvis allerede brune eller til og med nesten svarte, siden de er farget med forskjellige stoffer, inkludert konditorfarge.

Dermed fullfører sykdomsstadiet, arten av forløpet og lokaliseringen av lesjonen bildet og bestemmer nøyaktig hvordan karies på tennene ser ut: farge, størrelse på lesjonen, dybden i det karious hulrommet, antall lesjonssteder osv.

For eksempel nedenfor på bildet - sprekker karies. På tennene vises det på tyggeflaten i naturlige depresjoner kalt sprekker. I noen tilfeller er de svarte linjene så små at tannproben og legens blikk ikke drikker over dem, men ofte er problemet tydelig synlig med det blotte øye:

Svært ofte påvirkes tannfissurer av karies - naturlige depresjoner på tyggeoverflaten.

Spalte karies er farlig fordi store områder med berørt dentin kan være skjult under tilsynelatende mindre emaljeskader. For en bedre forståelse, se en video som skjematisk viser hvordan tannråte trenger gjennom dyptliggende tannvev:

 

Interessant informasjon om tannens struktur og karieskader

Og dette bildet viser et annet eksempel på hvordan tennene påvirket generaliserte karies. Dette er en veldig farlig form for sykdommen, som truer en person med tap av en betydelig del av tennene, depulpasjon (fjerning av nerver) og installasjon av kroner:

Generaliserte karies av løvfellende tenner hos et barn.

Når det gjelder utseende og natur, er karies nær generalisert. Hovedforskjellen mellom disse sykdommene er alderen til menneskene de påvirker: flaske karies utvikles hovedsakelig hos barn fra 1 til 3 år. Dette er ofte assosiert med svekket immunitet og somatiske sykdommer i en tidlig alder.

Bilder av Bottle Caries:

Flaskekaries

Et annet eksempel på karies i flaske hos et barn: hvis du ikke starter tannbehandling i tide, så kan de i løpet av kort tid bli ødelagt nesten fullstendig.

En merknad om flaskekaries

Årsakene til karies på flasker går langt utover å spise melk, spesielt ved sengetid, som noen foreldre tror. Det er viktig her: brudd på fôringsregimet, ikke overholdelse av hygiene-regler fra foreldre i forhold til melketenner, faktor av systemiske sykdommer hos babyen, forverrende bakgrunnen for carious prosesser, direkte og indirekte påvirke det allerede dannede og ennå ikke fullstendig mineraliserte emaljesgitteret, sammensetningen av spedbarn til babyen er også viktig. Generelt kan en definisjon av "en flaske melk - karies" ikke begrenses.

Et eget skjema er tilbakevendende karies som vises på tidligere rengjørte overflater. Det utvikles vanligvis på stedet for tannbehandling av dårlig kvalitet rundt fyllingene. I de sene utviklingsstadiene rammer karies-berørte vev fyllet og er tydelig synlig for det blotte øye.

Fotografiene viser hvordan karies utvikler seg under en fylling, og manifesterer seg på steder der den passer til tannenes omkringliggende vev:

Karies kan også utvikle seg under fyllinger, så vel som på steder der de passer inn i tannenes vev.

Slike mørklagte tetninger må byttes.

Et annet alternativ for skjulte karies er karies under tannkjøttet, der det påvirker sementen av tannen rot. Av denne grunn kalles det også rot karies eller sement karies. Den utvikler seg raskere enn karies av åpne emaljeområder, men det er veldig vanskelig å se den.

Bildet nedenfor viser en fjernet tann med rot karies:

Rotkaries, som ofte utvikler seg umerkelig under tannkjøttet, kan til slutt føre til tanntap eller behov for å fjerne den.

Hvis sykdommen utvikler seg i den cervikale regionen av tannen, det vil si i områder nær tannkjøttet, snakker vi i dette tilfellet om cervical karies. En slik patologi har også et karakteristisk utseende: ved basen ser tannen ut til å være undergravet, noen ganger langs hele omkretsen, og den øvre delen av kronen forblir ofte generelt uberørt.

Bildene nedenfor viser flere eksempler på cervikale karies:

Bildet viser et eksempel når det cervikale området av tannen er sterkt påvirket av karies.

Generelt har livmorhalsområder et tynt lag med emalje og er ganske sårbare for alvorlige skader.

Proksimale karies er veldig vanskelig å oppdage (noen ganger kalles det ganske enkelt - interdental karies): den utvikler seg på overflaten av tannen i kontakt med veggen til den tilstøtende. På grunn av vanskeligheten med å fullstendig rengjøre det interdental rom med en tannbørste, kan slike karies slipe emalje og deretter dentin umerkelig i lang tid og ofte føre til det faktum at en person søker hjelp allerede på scenen med dyp karies tannskade.

Et eksempel på proksimale (interdentalale) karies - merk at den praktisk talt ikke er synlig:

Interdental (omtrentlig) karies forløper ofte i en latent form, og gir visuelt ingenting.

Men i tilfelle av en sterk vekst av det karious hulrommet mellom tennene, ser slike karies allerede, så å si, klassisk ut:

Når det karious hulrommet mellom tennene vokser, blir imidlertid problemet til slutt synlig for det blotte øye.

Det er viktig å ta i betraktning at selv om de fleste av bildene ovenfor med tann karies vises sykdommen i ganske sene utviklingsstadier, da dentinen ble påvirket og flekket, betyr ikke dette at karies absolutt er brune eller svarte flekker og hull i tennene. Fargen på de berørte områdene avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen, og kan variere veldig, med nyanser fra snøhvit til svart, inkludert alle slags varianter av brunt, grått og gult.

 

Ulike stadier av karies, forskjellige ytre manifestasjoner

På bildet - karies i et tidlig stadium av utvikling:

På et tidlig stadium av utviklingen fører karies til demineralisering av emalje, som et resultat av at den noen ganger blir kjedelig, bleker og begynner å bli pigmentert av matfarger.

Dette stadiet med utvikling av patologien kalles stadiet av den hvite flekken: her oppstår bare den innledende skaden på emaljen og dannelsen av porene i den under påvirkning av aggressive syrer fra munnhulen. Emalje mister glansen, får en lysere, mettet hvit farge.

Her er noen flere bilder av karies på stedet.

Det innledende stadiet med carious lesjoner i tennene kalles også scenen for en hvit- eller krittflekk.

Bildet viser et hvitaktig område av demineralisert emalje i tennens cervikale område.

Og så - utseendet på de karious områdene etter at det gjennomgående hullet ble dannet i emaljen og dentinet begynte å mislykkes:

Og her har karies i livmorhalsområdet nesten nådd dentin ...

Nederlaget til dentin markerer begynnelsen av fasen av sekundær karies.

Videre på bildet - karies under et mikroskop:

Dette interessante bildet viser hvordan tannvevet ødelagt av karies ser ut under et mikroskop.

notat

Dentin er mye mer porøs og mykere enn emalje, og tar lett opp forskjellige fargestoffer fra munnhulen. Det er grunnen til at det etter begynnelsen av lesjonen raskt blir mørkt.

Bildet viser de viktigste stadiene i utviklingen av tann karies:

Stadier av kariesutvikling: fra den første formen til pulpitt.

Under påvirkning av kariogene faktorer ødelegges dentin mye lettere enn emalje, og derfor skjer utviklingen av medium karies og dens overgang til dypt forfall vanligvis ganske raskt.

Som dyp karies påvirkes de dype lagene med dentin opp til områder i nærheten av massen. Hvis massen i seg selv blir påvirket, begynner pulpitt med akutte smerter og risikoen for periodontal betennelse.

Et eksempel på dype karies i røntgenbildet er vist nedenfor:

I denne røntgenbildet er et dypt karies hulrom synlig på kontaktflaten til tannen.

Viktig!

Dype karies kan utvikle seg selv uten synlige lesjoner på overflaten av tannen. På røntgenbildet er det tydelig synlig, og derfor blir det ofte tatt et bilde for å diagnostisere det og bestemme omfanget av lesjonen.

Avhengig av manifestasjonsstedet, ser dype karies annerledes ut. For eksempel, på bildet nedenfor - en ganske betydelig tannlesjon med cervikale karies:

Et annet eksempel på forråtnelse i tannen.

Og her er tenner med dype karious hulrom på tyggeflater:

Med så dype karies på tyggeoverflater kan det lett oppstå flis av en svekket tannvegg, for ikke å nevne den høye risikoen for pulpitt.

 

Røntgen karies: hvordan det ser ut og hvorfor fotografere det

Røntgenbilder av karious tenner lar deg få et mest mulig komplett bilde av vevsskader uten å åpne emaljen. Prinsippet for radiografi her er at en stråle med røntgenstråler føres gjennom tannen, som dempes forskjellig når tannvevet passerer. Når de projiserer etter en slik passasje på en sensitiv sensor (eller film), viser de områder der vev er skadet eller mangler i det hele tatt - slike områder ser mørkere ut.

For eksempel i røntgenbildet nedenfor er et karious hulrom i tannen tydelig synlig, som ikke kunne oppdages med en enkel visuell undersøkelse:

Røntgenbilder hjelper legen med å se de carious hulrommene som ikke blir funnet under en rutinemessig visuell undersøkelse.

En røntgenstråle er spesielt nyttig for å oppdage tilbakefall av karies, så vel som rot karies og proksimale karies. Her er for eksempel et bilde der du kan se hvordan de omtrentlige kariesene ser ut på bildet:

Proksimale karies i røntgen

 

Hva fører avholdenhet fra legebesøk

På grunn av for lang utsettelse av et besøk hos tannlegen, kan det utvikle seg flere karies, noe som neppe vil tilføre noen attraktivitet:

..Hvis du utsetter et besøk hos tannlegen i lang tid, kan for eksempel et barn sitte igjen uten tenner i forkant.

Her er et annet bilde som viser samtidig dyp karieslesjon av flere tenner samtidig:

Det samme gjelder voksne - bildet viser et eksempel på flere karies, når nesten alle tenner har tegn på forfall.

Og her - akutte karies på framtennene til barnet:

I akutt form kan karies ødelegge tenner i løpet av en veldig kort periode ...

Ikke glem at de innledende karies i spotstadiet vanligvis er lett tilgjengelige for remineralisering av terapi hos tannlegen og kan behandles uten forberedelse av tannen med en drill. Du kan ikke si om dype carious lesjoner, som ikke bare kan forårsake smerter fra forskjellige stimuli, men også bli en alvorlig komplikasjon - pulpitt, når det ofte er behov for akuttbehandling, siden det kan være uutholdelig å tåle slike smerter.

Tannlege forteller

Mange spør seg ofte: kan en tannlege behandle en tann av seg selv? Jeg erklærer autoritativt at slike tilfeller oppstår i praksis hvis tannlegen ikke stoler på andre enn seg selv, eller ikke har nok midler til disse prosedyrene, som jobber i en liten by eller en landsby.

Av personlig erfaring kan jeg si at å behandle karies i seg selv er en vanskelig sak.Du kan bare ta en sjanse hvis arbeidsfeltet er godt synlig og hulrommet ikke har et stort område. Til tross for dette gjorde ikke noen venner av legene dette: De bedøvet seg selv uavhengig, passerte kanalen med masse fremre tann og selv med en injeksjon ble det gjort et snitt med en "flux" for å redusere smerter. Oftere skyldtes dette manglende evne til å søke hjelp fra kolleger i ferier (eller i helgene), eller den eksterne plasseringen til nærmeste tannlegekontor. Det høres utrolig ut, men sant: slike tannleger er ekstremt uredde mennesker!

Bildet viser hva som skjer når karies når massen og fører til betennelse:

Dette bildet viser sekvensen av trinn som en tann passerer gjennom når den blir skadet av karies, hvis den ikke blir behandlet.

Bildene nedenfor viser hvordan noen stadier av tanntapulering (nervefjerning) ser ut:

Det ser ut som en tann med et dypt karies hulrom før behandling

Når du depulp en slik tann, er det nødvendig å rengjøre og fylle alle rotkanalene samtidig.

Tannens skjebne på mange punkter avhenger av kvaliteten på behandlingen av kanalene, så dette stadiet er veldig ansvarlig.

Jo tidligere du merker tegn på karies og oppsøker lege, desto mer effektiv og smertefri blir behandlingen. Karies på tygge og bukkale overflater på tennene, og på fortennene - og på vestibulær overflate, i mange tilfeller kan du uavhengig oppdage det i de tidlige stadiene.

For eksempel er her framtennene med hvite flekker på bildet - fokusene på første karies:

I fasen av innledende karies, kan behandlingen gjøres uten å bruke en drill - remineraliserende terapi

Og så på bildet - munnhulen med tenner påvirket av spiss karies. Synlige, men ikke store, men tydelig synlige mørke linjer på jekslene. Installasjon av fyllinger her kan ikke lenger unngås, men det er fullt mulig å forhindre at pulpitt utvikler seg.

Bildet viser forberedelsen av en tann med sprekker karies for behandling: det berørte vevet blir skåret ut, hvoretter de blir erstattet med fyllmateriale.

Inntreden eller muligheten for karies i nær fremtid kan også gis av tannstein. Bildet viser et eksempel på slike avsetninger på innsiden av fortennene:

I nærvær av tannplakk, er det nødvendig å oppsøke en tannlege for å fjerne dem, siden karies under dem veldig godt kan begynne å utvikle seg skjult.

I alle fall, når du ser i speilet, først og fremst, må du ta hensyn til de delene av tennene som er betydelig forskjellig fra fargen fra bakgrunnen til de nærliggende. Enten det er for hvitt, beige eller spesielt brunt - det at det skiller seg fra fargen på sunn sunn emalje, kan allerede være et tegn på tannskader. Og dette er en god grunn til å gå til tannlegen. Hvis tannen sammen med en slik ikke-standardfargelegning også plager, selv om ikke konstant, bør den behandles så snart som mulig.

 

Interessant video: et eksempel på behandling av dype karies med tilberedning av en tann med en drill

 

Er det mulig å behandle tannråte uten smerter og uten drill? ICON Technology

 

Til posten "Hvordan karies på tennene dine kan se ut: bilder" 11 kommentarer
  1. Kuralaj:

    Tusen takk for VELDIG nyttig informasjon! Det vil være mer som deg over hele verden!

    svaret
  2. anonym:

    Flere røntgenbilder med forklaringer. Og informasjonen er veldig interessant. Tusen takk.

    svaret
  3. Natalie:

    Hvorfor sier leger ingenting under undersøkelsen? .. For eksempel hva som skal gjøres og hva som ikke er nødvendig, slik at tannråte ikke vises.

    svaret
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Velkommen! Faktum er at leger ikke har mye tid til å "snakke". Det er tydelig at vi snakker om forebygging av sykdommen, men se på linjene som samler seg på sykehus. Og noen i korridoren vil sikkert si: "Hva har han snakket der så lenge - vi har ventet i 2 timer allerede".I privat tannbehandling (ikke alle) har legen tid, siden han skriver deg ned for å trene i omtrent en time eller mer. Derfor har tannlegen i tillegg til hovedtiden 10-15 minutter til å snakke med deg om hva som helst. Noen ganger er den private næringsdrivende ikke i stand til å ta hensyn, siden pasienten med akutte smerter kan “kile seg” i hovedtiden, og ekstrainntektene er mye viktigere enn å snakke (for denne private næringsdrivende).

      Kort om hovedsaken: for å forhindre forfall er det nok å pusse tennene med tannkrem som inneholder fluor. Prosentandelen fluor er best avtalt med tannlegen. Børsting av tenner bare etter å ha spist (minst 3 ganger om dagen), og ikke glem avstandene mellom tennene: irrigatorer eller tanntråd.

      Hvis du vil snakke med tannlegen om hygiene og beskytte tennene mot karies, er tannhygienikere og periodontister de mest ikke kompetente og kompetente i denne forbindelse. Lykke til!

      svaret
      • Valja:

        Svyatoslav, tannlegen min sa til meg at nei, du kan ikke pusse tennene tre ganger om dagen, "emaljen vil bli skadet." Han sa at du bare kan 2 ganger. Dessuten er jeg ung, og det er ingen problemer.

        svaret
        • Svyatoslav Gennadievich:

          Velkommen! Dette er fra kategorien: du kan ikke spise 6 ganger om dagen (avhengig av hva, i hvilken mengde og hvordan). Generelt er det bra å pusse tennene etter å ha spist - dette er normen. Videre anbefaler moderne standarder å børste tennene dine med vanning med en spesiell irrigator for å rengjøre interdentalrommene.

          Hva jeg vil si i motsetning til legen din: det er tannkrem som jeg ikke vil anbefale børsting en gang om dagen. For eksempel er Whitening pastaer kontraindisert for noen mennesker. Samtidig er det tannkrem med lite slitasje, det vil si trygt for emalje. Det anbefales at folk med sensitive tenner bruker akkurat slike pastaer i kombinasjon med en myk tannbørste.

          Profesjonelle tannleger understreker det faktum at du etter å ha spist må fjerne matrester og plakett for å unngå tannråte og tannkjøttsykdom. Jeg anbefaler deg å ta kontakt med tannlegen din hvilken tannkrem som passer til emaljen din. Når de begrenser seg til å pusse tennene, begynner spørsmål: hva skal først behandles, karies eller tannkjøtt? ..

          svaret
  4. olga:

    Stikk noen leger med sitt ekle ansikt i denne artikkelen! År! I et helt år dro jeg til forskjellige leger og fortalte dem om tandsmerter etter å ha tygget hard mat - de sa at alt var i orden. Som et resultat, ventet de på grunn av dem at tannen begynte å gjøre vondt etter mat. Hun kom igjen, og de forteller meg at alt er i orden med tannen! Nesten med tvang tvang hun legen til å bore en tann for seg selv, og hva tror du var der? En tann fullstendig ødelagt fra innsiden, sammen med roten! Hvis du har den samme situasjonen, kan du ta et røntgenbilde, ikke vær så tillitsfull som jeg. Men slike leger trenger å få sparken, uten rett til å jobbe i det medisinske feltet i det hele tatt.

    svaret
  5. Mahammad:

    Tennene mine smuldrer, hva skal jeg gjøre? Jeg har gått til privat tannbehandling for femte gang, jeg brukte mye penger. De advarer ikke om noe før tennene kollapser fullstendig. Dette er for at du skal komme senere og bruke vanlige penger igjen. Fortell meg en billig måte å unngå tannråte. Og hvordan beskytte tennene mine, ellers er jeg 21 år, og tennene mine er allerede i stykker. Dette er allerede den sjette tannen 🙁

    svaret
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Velkommen! Ikke alle private tannleger er "avlet" for penger, og ikke i alle tilfeller er det i et bestemt tannpleie, selv om det ser ut til at mer penger blir ekstrahert fra deg der.

      Det er noen få enkle, men effektive anbefalinger: 1. Hvis du ikke er fornøyd med taktikken til legen eller klinikken - bytt lege eller klinikk; 2. Hvis du vil beskytte resterende tenner mot effekten av karies - gjør du forebygging.

      For å spare penger kan det iverksettes forebyggende tiltak i den statlige tannbehandlingen, men legene som jobber i dem har ofte mye å gjøre og veldig lite tid. Som et resultat kan kvalitet lide, så det beste alternativet er en vanlig privat klinikk, der legen har god tid for pengene dine.

      Forebygging av private eiere som er så interessert som mulig, slik at karies ikke går i komplikasjoner og slik at det ikke vises på tennene i det hele tatt, er ikke billig. Fakta er at for rengjøring av tennene, kreves det jevnlig fjerning av tannkomoser og plakett: for eksempel fjernes en stein hver sjette måned. Tannlegen vil bestemme hvilke flekker som er karies og hvilke som er pigmenterte. Innledende karies (i spotstadiet) kan behandles uten bor - ICON-metoden (ikke det billigste alternativet). Mørke sprekker (fossa på jeksler) kan behandles med en invasiv og ikke-invasiv metode for å forsegle sprekker, selv om oftere disse fokusene på fremtidige seriøse karies etter eksisjon med en bore ganske enkelt er forseglet med lettherdet materiale.

      Når alt dette er gjort, er den beste anbefalingen etter en grundig forberedelse av munnhulen for bruk kompetent vedlikehold av tannhelse, nemlig optimal hygiene. Dette inkluderer: valg av tannkrem med sin veksling, børster, irrigator for rengjøring av interdentalrom. En irrigator er en kul ting, mange tannleger vurderer en irrigator for hjemmebruk som den beste måten å forhindre karies på tennene på. Som praktiserende tannlege vil jeg si at tannråte oftest bare på veggene og utvikler seg, like ved tannkjøttet, der det er en konstant samling av mat. Irrigatoren "slår ut" alle restene av mat.

      Hygiene er indikert hver gang du spiser. Fluoridering av tenner vises 2-3 ganger i året i henhold til indikasjoner. For noen mennesker er tannbehandling den samme kategorien av utgifter som for frisyrer for kvinner og negle skjønnhet - det vil si en uunnværlig komponent i det normale livet. Så gå for det!

      svaret
  6. Jeka:

    Alt er veldig interessant og detaljert! Takk for den omfattende informasjonen med bildene!

    svaret
  7. Jena:

    Jeg likte legene veldig bra, takk.

    svaret
Legg igjen kommentaren

opp

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/no/ | chinateampro2015@gmail.com

Personvern | Brukeravtale

tilbakemeldinger

Sitemap

kirurgi

karies

tannpine