Strona o chorobach zębów i ich leczeniu

Co należy wiedzieć, jeśli próchnica zniszczyła głęboko leżące tkanki wewnętrzne zęba ...

Wysłane przez Yashin Svyatoslav Gennadevich | Ostatnia aktualizacja: 2019
≡ Artykuł 46 zawiera uwagi

Jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas, próchnica zniszczy warstwę szkliwa i wniknie do wnętrza zęba, do zębiny, a następnie do komory miazgi ...

Pod pojęciem „próchnicy wewnętrznej” zwykły pacjent w klinice dentystycznej zwykle rozumie chorobę, która atakuje tkanki głęboko pod szkliwem zęba. Jednocześnie lekarze wiedzą, że próchnica zasadniczo wpływa na wewnętrzne tkanki zęba, które są bardziej miękkie i łatwiej ulegają uszkodzeniu niż szkliwo. Dlatego wyrażenie „próchnica wewnętrzna” można zastosować w prawie każdym przypadku choroby i ogólnie jest to tautologia.

W niektórych przypadkach mówią o próchnicy wewnętrznej, gdy mają na myśli patologiczny proces pod koroną lub źle zainstalowane wypełnienie. Tutaj próchnica wewnątrz zęba rozwija się absolutnie niezauważalnie zarówno dla lekarza, jak i pacjenta, i ustępuje tylko wtedy, gdy proces patologiczny emaliuje wokół wypełnień (koron) lub gdy pojawia się ból. Ale znowu jest to ta sama zwykła próchnica, tylko z niestandardową lokalizacją.

Zdjęcie pokazuje przykład próchnicy pod starym wypełnieniem

Jednak powody diagnoza i leczenie próchnicy wewnątrz zęba mają swoją specyfikę.

 

Oznaki i wygląd zębów z głęboką próchnicą

Na zdjęciu poniżej - próchnica wewnętrzna na tkankach pod zniszczonym szkliwem. Jest to typowy rodzaj choroby, która rozwija się w zębie. Ciemne obszary dotkniętej zębiny są wyraźnie widoczne:

Głęboka próchnica z utworzeniem rozległej próchnicy, w której widoczna jest pigmentowana zębina.

Głównym objawem diagnostycznym choroby jest zmieniony kolor tkanek uszkodzonych przez próchnicę. W zdecydowanej większości przypadków to właśnie na czarnych kropkach na szkliwie lub szczelinach lekarz jednoznacznie diagnozuje próchnicę.

Z praktyki dentysty

Czarne kropki na zębach mogą wskazywać na wrodzoną lub nabytą (najczęściej) pigmentację („płytka palacza” itp.), Ale częściej - ukryta próchnica. Kiedy zaczniesz wiercić takie punkty, one sięgają tak głęboko, że 70-80% punktów w szkliwie jest całkowicie usuniętych, a 20-30% dociera do zębiny i pojawia się wrażliwość (jeśli pacjent, z powodu odmowy znieczulenia, poprosił o manipulację warunkami, aż stanie się bolesna). Ponieważ pacjent ma zawsze rację, postępujemy zgodnie z sytuacją: staje się bolesna - koordynujemy i przeprowadzamy znieczulenie dla odważnego klienta zgodnie z protokołem.

Czarne kropki w obszarze szczeliny zęba czasami prowadzą do wewnętrznej jamy próchniczej

Kolejny przykład, gdy potrzebna jest dodatkowa diagnostyka w celu wyjaśnienia, czy w zębie ukryta jest próchnica.

Czasami nawet poważnie uszkodzone zęby z próchnicą mogą wydawać się całkowicie zdrowe. Tak więc, jeśli powierzchnia, od której zaczęło się uszkodzenie, jest mocno przymocowana do drugiego zęba, próchnica może rozwinąć się głęboko w tkankach wewnętrznych, a nawet przy dokładnym badaniu jamy ustnej gołym okiem pozostaje niezauważona. Podobna sytuacja występuje, gdy próchnica w zębie rozwija się w wyniku uszkodzenia szkliwa znajdującego się poniżej tkanek miękkich dziąseł (próchnica korzeni).

W większości przypadków przy pierwszym badaniu zębów uderzają ich ściany (powierzchnie) dotknięte próchnicą. Często nie są to wcale wnęki, ale po prostu szara, matowiona emalia, która straciła swój zdrowy wygląd z powodu demineralizacji.

Często dentysta widzi „tunel” między zębami, ale sonda może nie dostać się do ukrytej wewnętrznej próchnicy ze względu na gęstość przestrzeni międzyzębowej. Zwykle lekarz pokazuje pacjentowi szarawe odcienie szkliwa w lustrze na tle rozwiniętej próchnicy wewnętrznej i rozpoczyna leczenie zębów po znieczuleniu.

Próchnica w przestrzeni międzyzębowej (próchnica międzyzębowa)

Kiedy bor dotyka szarej szkliwa, w prawie 90% przypadków rozpada się po kilku sekundach, a bor wpada do wewnętrznej jamy z obfitością próchnicowej, pigmentowanej, zakażonej i zmiękczonej zębiny. Jeśli lekarz prawidłowo wykonał znieczulenie, absolutnie nie ma bólu.

Lekarz przeprowadza czyszczenie i wypełnianie zęba ściśle zgodnie z protokołem leczenia próchnicy.Jeśli w zębie znajduje się już komunikat z komorą miazgi (wnęka, w której znajduje się nerw), lekarz wykonuje usuwanie i wypełnienie kanałów z późniejszym umieszczeniem stałego wypełnienia podczas jednej lub dwóch wizyt.

Zdjęcie poniżej pokazuje ząb, w którym w jasnym świetle widoczne są głębokie wewnętrzne próchnice:

Transiluminacja jasnym światłem odsłania próchnicowe obszary ze względu na ich niższą przezroczystość

Poniższe zdjęcie pokazuje próchnica, to znaczy zlokalizowane w obszarze naturalnego odciążenia zębów. Pod takim zaciemnieniem często zniszczone są tkanki, które nie są natychmiast wykrywane podczas rutynowego badania:

Próchnica szczelinowa

W domu taka „wewnętrzna próchnica” jest prawie niemożliwa do wykrycia. Wydaje się tylko z rozległym uszkodzeniem zębiny i pojawieniem się bólu w zębie, gdy miazga jest objęta procesem patologicznym. Dlatego wizyty profilaktyczne u dentysty są tak ważne, że specjalne metody mogą wykryć próchnicę w dowolnym miejscu i wyleczyć ząb, zanim konieczne będzie jego usunięcie (usunięcie nerwów).

 

Powody rozwoju głębokiej próchnicy

Przyczyny próchnicy w głęboko położonych tkankach zębów są podobne do przyczyn próchnicy z innymi lokalizacjami. Choroba rozwija się z powodu następujących czynników:

  1. Stała obecność w jamie ustnej kwasów, zarówno tych, które przybyły tu z jedzeniem (owoce, warzywa), jak i tych wytwarzanych przez bakterie, które pochłaniają resztki prawie każdej żywności węglowodanowej - mąki, słodyczy, zbóż.
  2. Zmniejszone wydzielanie śliny lub jej mała aktywność bakteriobójcza. Może to być spowodowane innymi chorobami lub zaburzeniami metabolicznymi.
  3. Mechaniczne i termiczne uszkodzenie szkliwa zębów.
  4. Czynniki dziedziczne.

Próchnica zwykle rozwija się pod wpływem kompleksu kilku takich czynników.

Zdjęcie pokazuje proces rozprzestrzeniania się próchnicy w zębie.

W każdym razie to w głębi, pod szkliwnymi częściami zęba próchnica rozwija się najszybciej z powodu większej podatności tkanek na działanie kwasów. Dlatego sytuacje nie są rzadkie, gdy pod ledwo zauważalną (a nawet ogólnie niewidoczną gołym okiem) dziurą jest rozległa wnęka zniszczona w wyniku próchnicy.

Uwaga:

Dlatego szkliwo prawie zawsze pęka (znika w kawałku), gdy już utworzyła się duża próchnica, która wpływa na warstwy zmiękczonej zainfekowanej zębiny. Oznacza to, że szkliwo może długo utrzymywać ładunek, zawieszając się nad ukrytą wnęką próchnicową, często bez oddawania.

 

Cechy diagnozy próchnicy w zębie

Rozpad zębów w zębie jest znacznie trudniejszy do zdiagnozowania niż normalnie, który ma objawy na powierzchni szkliwa. Można to wyraźnie zobaczyć przy użyciu następujących metod diagnostycznych:

  1. Badanie wzrokowe, w którym lekarz może zauważyć ciemnienie ubytków pod szkliwem.
  2. Zastosowanie markerów próchnicy - specjalnych kolorowych płynów, które pozostają na uszkodzonych powierzchniach próchnicy. Dzięki próchnicy wewnętrznej określają granice uszkodzonych tkanek po otwarciu szkliwa. W praktyce dentystycznej zwykle stosuje się 2% błękit metylenowy lub preparaty na bazie fuksyny.
  3. Rentgen, w którym głębokie ubytki dotknięte próchnicą mają znacznie ciemniejszy kolor.Przykład prześwietlenia zębów - obecność ukrytej próchnicy międzyzębowej jest widoczna
  4. Transiluminacja (świecenie zęba jasnym światłem) i diagnostyka luminescencyjna (to samo, ale przy użyciu światła ultrafioletowego). Dzięki tej przezroczystości wewnętrzne zmiany zęba stają się wyraźnie widoczne.
  5. Diagnostyka laserowa to metoda, w której wiązka lasera jest kierowana na ząb, który inicjuje jego własny blask. Tkanki dotknięte próchnicą emitują światło w zakresie innym niż w zdrowych obszarach. Jest to naprawiane przez urządzenie, które wysyła sygnał dźwiękowy i wyświetla wyniki w formie graficznej na ekranie komputera.

Ponadto zaawansowana próchnica wewnętrzna powoduje ból u pacjenta, początkowo łagodny i powstający głównie podczas żucia twardych pokarmów i przyjmowania bardzo zimnych pokarmów na ząb, i nasilający się wraz z postępem choroby. Jeśli ząb zaczyna boleć regularnie bez widocznych uszkodzeń, z pewnością musisz udać się do dentysty na badanie.

Następujące metody mogą być stosowane jako pomocnicze w diagnozowaniu i potwierdzaniu próchnicy w zębie:

  1. Fissurotomia to minimalne otwarcie szkliwa nad (prawdopodobnie) próchnicą za pomocą specjalnych cienkich wierteł. Zwykle odbywa się to nie w celu potwierdzenia diagnozy, ale w celu wyjaśnienia granic miejsca próchniczego.Takie wiertła dentystyczne są używane do fissurotomii.
  2. EOM - elektrontometria. Dzięki niemu ząb jest narażony na działanie słabych prądów, aby określić próg jego czułości. To pozwala odróżnić próchnicę wewnętrzną od zapalenia miazgi.

 

Zasady leczenia choroby

We wszystkich przypadkach rozwoju próchnicy w zębie jej leczenie wymaga otwarcia szkliwa, usunięcia uszkodzonej zębiny i wypełnienia oczyszczonych ubytków. W zaniedbanej formie próchnica wewnętrzna prowadzi do konieczności usunięcia nerwu i wypełnienia kanałów.

W przypadku zaawansowanej postaci procesu próchnicowego może być konieczne odbarwienie (usunięcie nerwu zębowego).

Jeszcze trudniejsze są sytuacje, w których znaczna ilość tkanki jest uszkadzana przez próchnicę z wnętrza zęba i pęka albo po ich usunięciu, albo po prostu z powodu zmiękczenia. W tej sytuacji często, zgodnie ze wskazaniami, konieczne jest usunięcie zęba z późniejszą instalacją implantu na życzenie pacjenta lub zastosowanie nowoczesnych metod protetycznych.

Uwaga

Podział podziału - niezgoda, dlatego techniki konserwacji zębów mogą obejmować, na przykład, odbudowę zęba na tytanowej szpilce (kotwica, włókno szklane) po dokładnym leczeniu wewnątrzkanałowym + montaż korony (cermet, wytłoczony, odlew itp.), Może obejmować przygotowanie zęba pod zakładką ustaw tabulatory + korony. Może być wiele opcji.

Czasami zmiany są dość rozległe, ale dzięki nim można utrzymać korzenie zęba, usuwając z nich miazgę. W takich przypadkach można zrezygnować z instalacji korony.

W każdym razie po wykryciu wnęki lekarz przeprowadza czyszczenie za pomocą boru. Jeśli takie tkanki przylegają blisko miazgi, ich usunięcie może być bolesne i najczęściej odbywa się za pomocą znieczulenia miejscowego.

Ponieważ przy głębokiej próchnicy zainfekowane tkanki idealnie pasują do miazgi, znieczulenie może być wymagane podczas przygotowywania wiertłem.

Z praktyki dentystycznej

Istnieją niejednoznaczne sytuacje, w których obszar miazgi podczas czyszczenia jamy próchniczej nie został jeszcze otwarty, ale pacjent już zaczyna odczuwać ból podczas pracy lekarza. Zdecydowanie nie można powiedzieć, czy konieczne jest utajnienie w tym miejscu, czy nie. Bez odlewania po umieszczeniu wypełnienia może zacząć zakłócać zakończenia nerwowe podczas żucia i powodować ból. Niektórzy lekarze są skłonni do usuwania ząb takiego zęba, aby nie musieli wykonywać powtarzanej pracy, jeśli po zainstalowaniu pieczęci pacjent zacznie odczuwać ból. Inni dentyści szczegółowo wyjaśniają pacjentowi sytuację i wspólnie z nim podejmują decyzję. Należy pamiętać, że wielu pacjentów jest bardzo wrażliwych na zachowanie zębów w „żywej” formie i jest gotowych podjąć ryzyko, aby móc chodzić z zębem z zachowaną miazgą jeszcze przez kilka lat, jeśli ból nie wystąpi po prostym wypełnieniu.

Ogólnie, nawet przy głębokiej próchnicy, zgodnie ze statystykami, konieczne jest usunięcie nerwu w mniej niż jednej trzeciej przypadków, a ekstrakcja samego zęba z powodu głęboko penetrowanej próchnicy jest raczej rzadką sytuacją.

 

Zapobieganie głębokiej próchnicy

Można uniknąć rozwoju próchnicy głęboko w zębie, jeśli rutynowe badania u dentysty są regularnie przeprowadzane, a pojawienie się choroby jest wykrywane nawet na etapie punktowym. Dzięki takiemu podejściu z dużym prawdopodobieństwem można uniknąć odbarwienia, a przy braku utajonej próchnicy będzie można to zrobić nawet bez otwierania zęba i wypełnienia.

Im wcześniej pójdziesz do dentysty, tym mniej zębów zostanie zniszczonych i łatwiej będzie je leczyć.

Aby zapobiec pojawieniu się nawet najwcześniejszych oznak próchnicy, należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

  • dokładnie myj zęby co najmniej dwa razy dziennie - po śniadaniu i przed snem;
  • opłucz usta po jedzeniu;
  • Nie angażuj się w słodycze i słodycze;
  • usunąć resztki jedzenia utknięte między zębami;
  • Unikaj zbyt gorących lub zimnych potraw i napojów na zębach.

Mając predyspozycje do uszkodzenia próchnicowego zęba, należy skonsultować się z lekarzem i, na jego zalecenie, przyjmować preparaty wapnia i fluoru w postaci tabletek lub specjalnych roztworów.

Dodatkowym środkiem zapobiegawczym mogą być gumy do żucia zawierające ksylitol zamiast cukru. Należy je żuć przez 10-15 minut po jedzeniu, aby zwiększyć wytwarzanie śliny i oczyścić przestrzenie między zębami.

W połączeniu z systematycznym stosowaniem takie środki zapobiegawcze zapewnią niezawodną ochronę przed uszkodzeniem zębów, a nawet przy pierwszych oznakach próchnicy lekarz będzie w stanie wyeliminować patologię, zanim rozprzestrzeni się w głębokie tkanki pod szkliwiem.

 

Ciekawe wideo: przygotowanie i odbudowa zęba z głęboką próchnicą

 

Przykład dwustopniowej techniki leczenia głębokiej próchnicy

 

Do zapisu „Co należy wiedzieć, jeśli próchnica zniszczy głęboko leżące tkanki wewnętrzne zęba ...” 46 komentarzy
  1. Ilona:

    Cóż, puszka z tą próchnicą.

    Odpowiedz
  2. Borya:

    Jak leczyć

    Odpowiedz
  3. Inna:

    Koszmar. Boję się iść do dentysty. Już cztery zęby się rozpadają.

    Odpowiedz
    • Amina:

      Po porodzie moje zęby zaczęły ciemnieć, a teraz dwa zęby się rozpadają. Strasznie boję się pójść do dentysty.

      Odpowiedz
      • Anton Grigorievich Furs:

        Teraz możesz być leczony w ramach sedacji, nie jest to szczególnie szkodliwe. Po podaniu leku do żyły prawie zasypiasz jak dziecko ... Jeśli masz bardzo bolesne zabiegi, nie pamiętaj nawet, co się stało. A jeśli po prostu położysz pieczęć, będziesz w bardzo zrelaksowanym stanie, całkowicie bez strachu. W przypadku znieczulenia otrzymasz regularny zastrzyk w dziąsło.

        Odpowiedz
  4. Dena:

    Och, co za horror tej próchnicy! Brrr ...

    Odpowiedz
  5. Anonimowy:

    Mam problemy z zębami, ale i tak pójdę do dentysty, zwłaszcza że znalazłem dobrą klinikę. To lepsze niż utrata zębów.

    Odpowiedz
  6. Inna:

    To przerażające, kiedy nawet go nie podejrzewasz, a potem idziesz do lekarza, a 70% twojego zęba jest w środku zgniłe. Tak i dlaczego się bać? Po znieczuleniu nie ma żadnych odczuć. Nawet po włożeniu metalowej szpilki do korzenia.

    Odpowiedz
  7. Maria:

    Bardzo boję się pójść do dentysty, ząb jest prawie całkowicie zjadany przez próchnicę. Nie wiem co robić, ale nadal nie pójdę do dentysty.

    Odpowiedz
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Cześć Mary! To nie jest najbardziej rozsądna decyzja, ponieważ ząb zniszczony przez próchnicę może prędzej czy później zacząć powodować silny ból, a często - powodować „topnik”. Na mojej wizycie ludzie bardzo często żałują, że nie przybyli na czas, ponieważ o wiele łatwiej jest leczyć ząb, gdy nie ma w pobliżu obrzęku. Oczywiście teraz wszystko odbywa się w znieczuleniu, zabiegi są bezbolesne. Dlatego twoje obawy są daremne, jest więcej dobrych lekarzy niż myślisz.

      Odpowiedz
      • Anton Grigorievich Furs:

        Niestety nie wszyscy są bezbolesni. Nawet bolesne jest dla mnie leczenie próchnicy za pomocą zastrzyku ultrakainy. Przeraża mnie to, co się stanie, gdy nerw zostanie usunięty. Pamiętam moment z dzieciństwa, kiedy zabrali go żywego, bez zastrzyku, a arsen w ogóle nie działał. A ponieważ mróz źle na mnie wpływa, okazuje się, że przy zastrzyku będzie och, jak nieprzyjemnie jest usunąć miazgę. Stąd obawy.

        Odpowiedz
        • Olga:

          Och, pamiętam też koszmar z dzieciństwa, kiedy mój nerw został usunięty, a arszenik nie działał. A teraz staram się często odwiedzać dentystę i leczyć natychmiast na etapie łagodnej próchnicy, nie czekając na poważne problemy i ból. Mimo to w dzieciństwie cierpiałem straszne wspomnienia i skłoniłem się raczej do dentysty)

          Odpowiedz
        • Anonimowy:

          Zależy od leku. Kiedy dają mi zastrzyk, też go nie przyjmują. A kiedy robią to w prywatnej klinice, natychmiast robią zęby. Mają importowane leki.

          Odpowiedz
  8. Gość:

    Raczej obawiam się, że nie mam dość pieniędzy na wysokiej jakości leczenie! )))

    Odpowiedz
  9. Irina:

    Wina w większości przypadków w przypadku nieterminowego leczenia? Oto jak wyjaśnisz sytuację, że co sześć miesięcy chodziłem do dentysty na badanie profilaktyczne, poprosiłem o zwrócenie uwagi na ciemną plamę zęba, zapytałem, czy należy ją leczyć? Co mi powiedzieli - nie, wszystko jest w porządku, nic podejrzanego, jak to miejsce jest zabarwione ... I oto! 9 miesięcy po pierwszym badaniu lekarz mówi, że ząb ten należy leczyć i prawdopodobnie występuje głęboka próchnica. Wydłubałem pół zęba! I tak z każdym lekarzem - sami nie wiedzą, czy jest to plamka pigmentowa, czy próchnica, dopóki nie zmusisz ich do zwrócenia uwagi na problem. Jeśli chodzi o mnie, każda czarna plama to próchnica, ale nie ma plam pigmentowych!

    Odpowiedz
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Witam Powiem tak: dentysta w instytucji budżetowej często nie jest skonfigurowany do analizowania miejsc na temat tego, czy jest zabarwiony czy nie (jest mało czasu dla jednego pacjenta, brak sprzętu, niska motywacja itp.). Po drugie, w wielu prywatnych klinikach zobaczysz plamy dowolnego pochodzenia, nie ma znaczenia, czy są one próchnicowe, czy nie, ile będzie i ile zębów będzie potrzebnych do tej pracy (im więcej, tym lepiej). Co więcej, ponad połowa z nich okaże się plamami starczymi, ale w celach profilaktycznych (aby nic nie wychodziło i dla większej korzyści) zostaną również skierowani na leczenie. Tylko pacjent będzie pewien, że próchnica dotyczyła wszystkich zębów.

      Po trzecie, procedura barwienia plam w celu ustalenia próchnicy zajmuje dużo czasu i generalnie wymaga osobnej grupy specjalistów - higienistów. Ci specjaliści zostali przygotowani specjalnie do pracy zawodowej, ale większość z nich okazała się zwolniona i nie była potrzebna: nie podjęli pracy, potrzebowali skorupy dentysty, dentysty, chirurga, ortopedy itp., Ale nie pracy zawodowej - takie pilne przekwalifikowanie. Jeśli w kraju nie ma trendu profilaktycznego, dlaczego specjaliści od budżetu zaczną rozkładać próchnicę czy nie, jeśli: 1) często nie płacą ani nie płacą ani grosza; 2) lekarz ma dużo pracy z już utworzoną próchnicą i jej powikłaniami.

      Przeciwnie, prywatni handlowcy są gotowi wyleczyć nawet pigmentowaną płytkę nazębną, jak próchnica. Ile narzekałem na nie - nie licz. Podsumowując, powiem, że czarna plama może być próchnicą, ale jest też pigmentacja, „palacz” (nazwa zwyczajowa), fluoroza, kamień nazębny i martwica szkliwa chemicznego itp.

      Odpowiedz
  10. Anonimowy:

    Czy wywiercą ząb bardzo małą dziurą?

    Odpowiedz
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Witam Mówisz o dość wyraźnym naruszeniu integralności szkliwa, więc technika ICON (tj. Leczenie zęba bez „wiercenia”) nie jest w tym przypadku odpowiednia, ponieważ jest stosowana w miejscu próchnicy, gdy szkliwo nie zapadło się jeszcze głęboko.Odpowiednio, w tym przypadku właściwe jest tylko przygotowanie za pomocą wiertła. Ale nie powinieneś obawiać się tej procedury, ponieważ leczenie szkliwa za pomocą boru przeprowadza się w ciągu zaledwie kilku minut, w znieczuleniu i z ważnym celem: pozbyć się zęba z próchnicy tkanek usianych bakteriami, które go rozpuszczają. Poszukaj dobrego dentysty i udanego spotkania!

      Odpowiedz
  11. Anonimowy:

    Mój piąty ząb zepsuł się, od dzieciństwa zaczął się lęk przed leczeniem dentystycznym. Ząb nie boli. Mam odwagę, poszedłem do płatnej kliniki. Lekarz-dentysta, patrząc na zdjęcie zęba, powiedział, że coś można zrobić. A lekarz ortopeda, patrząc na ząb i szturchając go kawałkiem żelaza (przepraszam, piszę łatwiej, bez sarkazmu), powiedział, że tkanki są miękkie, lepiej je usunąć, ponieważ pieniądze zostaną po prostu zmarnowane (leczenie, szpilka itp.). Uwierzyłem mu, ponieważ podczas szturchania czułem, że ząb jest miękki, jakby. Teraz myślę ... Idź natychmiast poddaj się, usuń, a może w jakiś sposób zapisz. Pytanie: czy mogę coś zrobić? I jeszcze więcej ... Dla tych, którzy się boją, nieśmiali i ciągnący z gnijącymi zębami. Nie zwlekaj, idź przynajmniej na konsultację, a będzie ci łatwiej. Jak powiedział mi dentysta, „próchnica sama nie ustępuje”.

    Odpowiedz
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Witam Obawiam się, że masz do czynienia z tak zwanym „kontrowersyjnym zębem”. Niestety zdarza się, że opinie wielu ekspertów w tej samej sprawie mogą być znacznie podzielone. Możesz przejść konsultację z kolejnymi 2-3 dentystami w różnych klinikach (korzyścią jest to, że prawie zawsze jest ona bezpłatna, jeśli jest podstawowa) i dowiedzieć się, który punkt widzenia panuje.

      Nie widząc stanu zęba, tylko na podstawie samego opisu nie można wydać wyroku zaocznie, chociaż ogólnie problem jest jasny. W rzeczywistości dziesiątki tysięcy zębów, które mogłyby zostać zachowane, są usuwane co roku w Rosji, a mniej więcej takie same są zachowywane bez perspektywy długoterminowej egzystencji. Są to realia życia - nie zawsze jest możliwe „przyklejenie” wskazań do jednego lub drugiego działania (w celu leczenia lub usunięcia) z różnych powodów, począwszy od silnej chęci pacjenta do usunięcia zęba nawet z małą próchnicą lub zapaleniem miazgi, a skończywszy na braku chęci dentysty lub sprzętu (materiałów) do zbawienie zębów.

      Mogę powiedzieć na pewno, że jeśli dentysta i ortopeda pracują w tej samej klinice, nie należy ich naciskać czołami. Lepiej skontaktować się z kilkoma innymi klinikami i sformułować ogólny pomysł. Duża liczba głosów na ekstrakcję zęba przekona cię, abyś pozbył się go bez szczególnych obaw (i żałuje w przyszłości), a dentyści powiedzą, co jest najlepsze, aby kryterium ceny i jakości go zastąpiło. Dzięki mniejszości głosów będziesz wiedział, jak najlepiej zachować ząb, aby służył przez wiele lat.

      Odpowiedz
  12. Julia:

    Z mojego osobistego doświadczenia. U dentysty był ... Nawet nie pamiętam kiedy. Tak, tak, to był ten sam STRACH. Pomimo tego, że widziałem gołym okiem i moim umysłem, zdałem sobie sprawę, że bezlitośnie puszczam zęby. Gdy ściana zęba pękła i trzeba było umówić się na wizytę. Po raz pierwszy strach wstrząsnął całym ciałem i głosem, serce prawie wyskoczyło z klatki piersiowej. Konkluzja - znaleziono 14 zębów z próchnicą, jeden ząb, którego ściana pękła, musiał zostać usunięty, ponieważ nie było już nic do uratowania. I wydano dużo pieniędzy i nerwów, a diabeł wie, ile jeszcze pozostało do wydania. Leczenie stomatologiczne jest całkowicie bezbolesne. Słyszysz POPRZEDNIO. Teraz w czwartej dekadzie rozumiem, jak popełniłem błąd, omijając dentystów tysiąc kilometrów. Teraz nie ma strachu, spokojnie i wygodnie, siadam na krześle i martwię się tylko o to, że mogę uratować to, co jest. Teraz jest tylko jeden strach - gdyby tylko było dość pieniędzy na leczenie. Żartowałem. Leczyłem już trzeci miesiąc, starannie zbieram rachunki, aby móc dalej odliczyć odliczenie podatkowe ... Ale tego wszystkiego można było uniknąć, gdybym skonsultował się z lekarzem wiele lat temu ... Ale niestety, to już jest niemożliwe.Więc rozwiąż pierwszy strach. Upewnij się, że w ogóle nie ma bólu, a potem, uwierz mi, jest już znacznie łatwiej, a dentysta staje się bardziej znany niż ktokolwiek na świecie. Powodzenia

    Odpowiedz
    • Anton Grigorievich Furs:

      Niestety, każdy ma inne sposoby. Znieczulenie miejscowe prawie na mnie nie wpływa. Cóż, chyba że po 10 iniekcji, a następnie od tych iniekcji przez dwa tygodnie całe usta będą spuchnięte.

      Odpowiedz
  13. Lyuba:

    Mój ząb jest zgniły, ból jest okropny, wokół obrzęku poniżej ...

    Odpowiedz
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Witam Najwyraźniej w twoim przypadku mówimy o ropnym procesie, który może charakteryzować ostre zapalenie przyzębia, zapalenie okostnej, ropnie itp. W przypadku wskazań do ekstrakcji zęba należy go pilnie usunąć, aby uniknąć dalszego postępu infekcji w przestrzeniach szczękowo-twarzowych (w przeciwnym razie sytuacja może się znacznie pogorszyć, aż do posocznicy - zatrucia krwi). Jeśli mówimy o zapaleniu przyzębia, ząb można często uratować. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas i postawić diagnozę, aby szybko usunąć źródło ropnej infekcji: często nie oznacza to ekstrakcji zęba, ale jest to etapowe leczenie kanałów zęba z późniejszym wypełnieniem i odtworzeniem wypełnienia lub zakładki, korony.

      Odpowiedz
  14. Vasilisa:

    Cześć, dwa miesiące temu miałem ponownie zainstalowaną pieczęć w płatnej klinice, moje nerwy zostały usunięte dawno temu. Doktor położył dla mnie pieczęć, a kiedy to zrobił (przy okazji, bez znieczulenia wyczyścił kanały i włożył pieczęć - zdecydował tak), miał wrażenie, że położył coś, co rozszerzyło mój ząb, a następnie próbował go ścisnąć. Tak się bałam, że wskoczyłam na krzesło. W domu zauważyłem, że ząb był pęknięty - nieznacznie, ale na całej długości. Tydzień później pojawił się zapach i smak zgnilizny. Bałem się jeść tym zębem. Po kolejnych dwóch tygodniach odpadł kawałek zęba, a czasem rano boli, czasem w nocy doznał silnego bólu. A teraz nadal go złapię. Tylko nie rozumiem, dlaczego tak się stało ...

    Mam złą sytuację z wszystkimi zębami, chociaż myję dwa razy dziennie i spłukuję po jedzeniu, usuwam kawałki. Próchnica na wszystkich dolnych zębach, gdzieś na zewnątrz całych zębów jest pusta (mam 20 lat).

    Odpowiedz
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Witam Sądząc z opisu, powikłanie było najprawdopodobniej spowodowane tym, że lekarz naruszył zasady odbudowy zęba. Albo nie wziął pod uwagę wskazań do jego przywrócenia - być może konieczne było leczenie ortopedyczne, ale nie wypełnienie.

      Co do postępującego próchnicy zębów przez próchnicę w wieku 20 lat: jak wiadomo, płytka nazębna odgrywa kluczową rolę w rozwoju procesu próchniczego. W związku z tym nie myjesz zębów na wszystkich powierzchniach. Bardzo często zęby zaczynają gnić najpierw w okolicy szyjki macicy, gdzie gromadzi się płytka nazębna, szczególnie na powierzchniach styku (między zębami), kiedy dużo jedzenia dostaje się do przestrzeni między zębami i pozostaje tam „gnijące”. Wpływa to również na powierzchnie żujące zęby, w których znajdują się wgłębienia na zębach (szczeliny), z których trudno jest oczyścić jedzenie.

      Oczyszczanie przestrzeni międzyzębowych nie jest takie trudne: nić dentystyczna lub irygator pomogą ci. Próchnica, która już się utworzyła, nie zniknie z higieny - konieczne jest leczenie tych zębów, a im szybciej, tym lepiej. Ważne jest jednak zapobieganie próchnicy zdrowych zębów. Polecam osobistą konsultację dentysty na ten temat - możliwe, że w twoim przypadku istnieją dodatkowe warunki do szybkiego zniszczenia zębów przez próchnicę.

      Odpowiedz
      • Anton Grigorievich Furs:

        I radziłbym jedno - całkowicie przestań jeść cukier. Kiedyś tylko to mi pomogło. Szczerze mówiąc, po umyciu zębów było to mało.

        Odpowiedz
  15. Elena:

    Ostatnio wypełniłem ząb (miesiąc temu), wczoraj przez przypadek odkryłem czarne pionowe pęknięcie z boku. Czy powinienem pójść ponownie, aby leczyć ten sam ząb? A dlaczego więc lekarz nic z nią nie zrobił?

    Odpowiedz
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Witam Faktem jest, że niektórzy dentyści czasami ignorują małe przebarwienia, które teoretycznie mogą być tylko próchnicą lub po prostu nie zauważają obszarów problemowych w procesie nieuwagi.

      Ponieważ zgodnie z twoim opisem nie jest jasne, czym jest „czarny pionowy pęknięcie” i jak niebezpieczna jest jego obecność dla zęba, zalecam ponowne skontaktowanie się ze swoim dentystą (najlepiej innym lekarzem). I już wtedy celowo dowiedz się, czy warto dokonać jakiejkolwiek interwencji.

      Odpowiedz
  16. Alexey:

    Tak, ponieważ ci lekarze byli konowałowami, pozostali! Dzisiaj straciłem dzięki nim kolejny ząb i po prostu zerwałem ze światłoutwardzalną pieczęcią! Co więcej, jakość światłoutwardzalnego materiału jest wysoka, prawie nie szlifowała przez około 7-10 lat stania w zębie. Natychmiast jasne - burżuazyjne, nie zrobione przez nasze „płetwy”. Ale do cholery, nasz lekarz 7 lat temu (nie pamiętam dokładnie, może wszystkie dziesięć minęło) kiedy zainstalowałem tę pieczęć, po prostu głupio umyłem sobie zęby od próchnicy! I oto rezultat - w ciągu tych 7-10 lat ząb powoli gnił od środka, bez bólu i niezauważalnie. I w końcu zerwałem, wraz z pieczęcią najwyższej klasy - a teraz straciłem kolejny ząb z powodu naszych głupich lekarzy (cóż, lub małych głupców)! Co więcej, nigdy nie oszczędzałem pieniędzy na leczenie dentystyczne i zawsze chodziłem do opłacanych lekarzy. Ostatnio spojrzałem na swoje usta w lustrze i zobaczyłem, że prawie wszystkie moje wypełnione zęby mają ciemne plamy - a to, ich matka, ci lekarze, oznacza, że ​​wszyscy, z kilkoma wyjątkami, nie wyczyścili dobrze jamy zęba przed zainstalowaniem wypełnień!

    Odpowiedz
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Witam Jeśli mówimy o ciemnieniu na „żywych” zębach, wówczas tak, próchnica może również rozwinąć się pod niedostatecznie ustaloną pieczęcią.

      Plus jest jeszcze taki moment (bardziej powszechny): po odbarwieniu sam ząb może ciemnieć + staje się kruchy, ponieważ jego tkanki nie są już odżywione. Dlatego najlepszą opcją do pracy z przygnębionymi zębami o cienkich ściankach jest odbudowa za pomocą zakładki + koron, a nie wypełnianie fotopolimerów, nawet szpilkami. Niech będzie to droższa opcja, ale dzięki wysokiej jakości manipulacjom w części technicznej można zaoszczędzić ząb na 15 lat lub dłużej.

      Odpowiedz
  17. Galina:

    Dzień dobry Ciemne paski na zębach - czy należy je leczyć, czy może to „kaprys pacjenta”? Lekarz nic nie powiedział ... Leczyłem dwa zęby, powiedział, że nie ma już otworów))

    Odpowiedz
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Witam Jeśli jest to próchnica, zdecydowanie konieczne jest leczenie zębów. Jeśli pigmentacja lub zmiana niepróchnicza, zdecyduj według własnego uznania, ponieważ decyzja (lub nie rozwiązanie) kwestii estetycznych zależy w dużej mierze od samej osoby. Skontaktuj się z innym dentystą, aby mieć pewność, że otrzymasz 2-3 niezależne opinie, które dodadzą Ci pewności w dalszych działaniach.

      Odpowiedz
  18. Lisa:

    Witam mam 11 lat. Ból zęba, postanowiłem przeczytać. Wieczorem ząb nie boli tak bardzo. Czytam więc i strasznie jest teraz iść do dentysty. Ale nie chcę stracić zębów.

    Odpowiedz
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Witam Obecnie prawie wszystkie zabiegi wykonuje się w znieczuleniu. Oznacza to, że leczenie u większości dentystów odbywa się bezboleśnie. Jedyną trudnością jest znalezienie dobrego dentysty z wysokiej jakości sprzętem. Ale najlepszym sposobem jest udanie się do lekarza, do którego zwracają się Twoi krewni, przyjaciele i znajomi, zadowolony z jego pracy. W ten sposób możesz znaleźć swojego dentystę, zaprzyjaźnić się z nim, ponieważ będziesz musiał starać się o długie życie regularnie w różnych sytuacjach - to pomoże utrzymać zęby do starości.Polecam to zrobić tak szybko, jak to możliwe, ponieważ w twoim wieku zęby są prawie zawsze trwałe, a przy regularnych bólach możemy mówić o powikłaniach próchnicy, co często jest jedną z przyczyn ekstrakcji zęba.

      Odpowiedz
    • Anton Grigorievich Furs:

      W niektórych klinikach wykonują tę procedurę - przed leczeniem wdycha się przez maskę pewną ilość „śmiechu” i czuje się tak dobrze i spokojnie, że niczego się nie boisz. Najważniejsze jest oczywiście to, że nie masz przeciwwskazań, ale to lekarz decyduje po badaniu, w oparciu o stan zdrowia i obecność niektórych innych chorób.

      Odpowiedz
  19. Eugene:

    Witam i za pomocą jakich środków możesz zabić bakterie, które powodują próchnicę? Na przykład płukam usta wodą i solą lub sodą lub nadtlenkiem wodoru rozcieńczonym w wodzie lub furatsilinom. Czy płukanie ust zabija bakterie, czy nie?

    Odpowiedz
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Witam Metody te są praktycznie nieskuteczne, ponieważ naukowo udowodniono, że próchnica występuje pod płytką nazębną, co wymaga czyszczenia mechanicznego. Środki antyseptyczne mogą częściowo tłumić aktywność bakterii w jamie ustnej, ale pod gęstą płytką nazębną nie będzie możliwe zniszczenie wszystkich bakterii. Płytkę nazębną należy „przesuwać” szczoteczką do zębów, a powierzchnie styczne zębów wymagają szczególnej ostrożności: użycie nici dentystycznej lub irygatora. Nadtlenek wodoru jest agresywnym środkiem i jest przeznaczony wyłącznie do użytku profesjonalnego, ponieważ może być przyczyną oparzeń śluzowych, jeśli jest stosowany nieprawidłowo.

      Aby zapewnić naprawdę skuteczne zapobieganie próchnicy, należy najpierw skontaktować się z dentystą i przeprowadzić profesjonalną higienę jamy ustnej (czyszczenie z kamienia i płytki nazębnej), a następnie w domu, utrzymywać wysoki poziom higieny za pomocą szczoteczki do zębów i pasty do zębów, które dentysta wybierze zgodnie z istniejące problemy. Jeśli z dziąsłami, to w celu usunięcia procesu zapalnego dziąseł; jeśli z ogniskami próchnicznymi, to po leczeniu próchnicy - terapeutyczne i profilaktyczne fluorkiem; w przypadku wrażliwych zębów lub otarcia szkliwa - pasta, ze zmniejszoną zawartością materiałów ściernych („dla wrażliwych zębów”). A to, że przepłukałeś usta, częściowo tłumi mikroflorę, ale często szkodzi bardziej niż pomaga w rozwiązywaniu problemów.

      Odpowiedz
    • Miedź:

      Kup różdżkę Sivak ... Zabija bakterie, w ciągu 2 godzin odeszły.

      Odpowiedz
  20. Weronika:

    Wyleciała pieczęć, a pod pieczęcią wszystko było czarne. Ściana zęba jest luźna, ale nie ma bólu. Na niektórych zębach po jednej stronie są czarne kropki i duże liczby. Co z tym zrobić?

    Odpowiedz
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Witam Z dużym prawdopodobieństwem nawrót próchnicy pod nadzieniem, to znaczy są tkanki próchnicowe. Prawie zawsze złamanie ściany wiąże się z faktem, że ząb jest „martwy” i ma silne zniszczenie próchnicze. Jeśli ząb został wcześniej usunięty, potrzebny jest obraz, aby zdiagnozować możliwy proces zapalny i jakość wypełnienia kanałów. Jeśli ząb jest „żywy”, często wystarczy sprawdzić stopień próchnicy, aby zdecydować, czy usunąć „nerw”, czy nie. Często lekarz jest skłonny do usunięcia nerwu, a ponieważ byłeś już leczony z powodu próchnicy, drugi raz wypełnienie pieczęci bez leczenia kanałowego może być już niemożliwe.

      Na pozostałych zębach jestem prawie pewien, że są też zmiany próchnicze, ponieważ czarne kropki, o których piszesz, zwykle wskazują dokładnie to (znacznie rzadziej przebarwienia). Jestem pewien, że potrzebujesz pilnego leczenia próchnicy, ale taktykę leczenia określi tylko lekarz po przeprowadzeniu działań diagnostycznych.

      Odpowiedz
  21. Victor:

    Dzień dobry Chciałem zapytać, czy Ultracain jest naprawdę tak dobry?

    Odpowiedz
    • Witaj Victor! Ultrakaina w stomatologii jest stosowana w różnych procedurach, w tym w interwencjach chirurgicznych (lek ma naprawdę wysoki poziom analgezji ze względu na swój skład). Jednak bez względu na to, jak bezpieczny jest ten środek znieczulający, w porównaniu z analogami nadal ma swoje własne przeciwwskazania. Dlatego jeśli masz nietolerancję niektórych leków, zdecydowanie powinieneś wcześniej poinformować o tym lekarza.

      Odpowiedz
  22. Elena:

    Witam Ząb z pieczęcią załamał się i pociemniał w ciągu miesiąca. Teraz ząb zaczął boleć, a dziąsło było w stanie zapalnym. Dwie strony zęba są zniszczone, a trzecia również rozpoczęła proces niszczenia. Faktem jest, że jestem w 9 miesiącu ciąży. Nie wiem co robić ...

    Odpowiedz
    • Cześć Elena! W 3. trymestrze dodatkowy stres w gabinecie dentystycznym jest wyjątkowo niepożądany. Jeśli to możliwe, lepiej odłożyć leczenie stomatologiczne na okres laktacji (karmienia). Nie dotyczy to jednak przypadków nagłych, na przykład ostrego bólu zęba. Więc jeśli ząb jest bardzo obolały, nadal musisz skontaktować się z dentystą w celu diagnozy i dalszego leczenia zęba.

      Odpowiedz
Zostaw swój komentarz

W górę

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/pl/ | chinateampro2015@gmail.com

Polityka prywatności | Umowa użytkownika

Informacje zwrotne

Mapa strony

Chirurgia

Próchnica

Ból zęba