Tandkaries i dekompenserad form

Den dekompenserade formen av karies är i själva verket en intensivt utvecklande karies, en patologisk process som är mycket aktiv i tandens hårda vävnader och leder till att de snabbt förstörs. ofta karious håligheter med denna form av sjukdomen är flera och finns i många tänder samtidigt.

Inom tandvård finns det flera klassificeringar av karies. Vid klassificering av svårighetsgraden av processen skiljs följande former av sjukdomen:

• kompenseras;
• subcompensated;
• dekompenserad.

Dekompenserade (akuta, blommande) karies är den farligaste formen, eftersom den utvecklas mycket snabbare än i kompenserade och subkompenserade former. Akuta karies kan leda till tandsförlust på bara några veckor. I detta fall förstörs emalj och dentin mycket snabbt, och övergången från det första stadiet till djupet sker många gånger snabbare än i den kroniska sjukdomsförloppet.

notera

Namnet "dekompenserad form" innebär att utvecklingen av den kariösa processen inte kompenseras på något sätt av kroppens svar. Det saknas några hinder som processen fortsätter särskilt snabbt och med mycket allvarliga konsekvenser.

Skälen till utvecklingen av patologi i en dekompenserad form är minskade bakteriedödande egenskaper av saliv, brist på munhygien, dålig kost och ärftliga faktorer, en ohälsosam livsstil. Ibland utvecklas akuta karies på grund av försvagad immunitet.

 

Diagnos av dekompenserade karies

Akuta karies är farligast när tanden inte behandlas. Men till skillnad från andra former, upptäcks det lätt. De viktigaste symtomen som signalerar ett allvarligt problem är följande:

• flera märkbara yttre manifestationer av karies på ytan av tandemaljen;
• akut långvarig smärta i tänderna;
• stark reaktion på kalla, kemiska, mekaniska irritationsmedel.

Om du upplever sådana känslor i munhålan, bör du omedelbart rådfråga en tandläkare.

Det är viktigt att:

Om den kariösa skada på ytan är mycket liten, men de beskrivna symtomen finns, ska du inte skjuta upp besöket hos läkaren. Under en liten ingång kan det finnas en stor karies hålighet. En ytterligare ledtråd är förlusten av emaljglans, dess gråaktiga eller krita nyans.

Tandläkaren diagnostiserar lätt den dekompenserade formen av karies med följande tecken:

• bred bas karious form;
• smal ingång;
• en stor mängd mjukat dentin;
• skarpa smärta i processen att ljuda.

En sond och en tandspegel är vanligtvis tillräckliga för diagnos. Men om det kariösa hålrummet i en separat tand döljs från sikten, tas en röntgenstråle eller transillumination används (den "blinkande" metoden dolda karious områden starkt lysande flöde av lampor). Också, med en dekompenserad form, används ofta fissurotomy (detta är en metod för diagnostisk sökning efter dolda karies med profylaktisk skärning av "mörkare" fossa och emaljhål i tuggtänderna).

 

Vem är i riskzonen

Den dekompenserade formen av karies utvecklas ju snabbare, desto lägre kroppens motstånd. Därför observeras den akuta formen ofta hos personer med försvagad immunitet.

Det finns flera grupper av patienter som är mest utsatta för denna patologi:

• barn med babytänder;
• personer som nyligen har haft en infektionssjukdom;
• personer med metaboliska störningar;
• äldre med försvagad immunitet.

För att undvika utveckling av akuta karies rekommenderas det att man genomgår en planerad rehabilitering av munhålan 1-3 gånger per år.

 

Risk för dekompenserad form

Akuta karies är farliga av många skäl. En försummad form av sjukdomen leder ofta till följande problem:

• utveckling av pulpit och parodontit;
• utveckling av periodontit;
• tanddelning;
• tandförlust.

Dessutom är den dekompenserade formen en signal om en felaktig funktion i hela organismen. Obehandlade karies det är ofta resultatet av en minskning av produktionen av saliv och en minskning av dess bakteriedödande egenskaper, vilket påverkar det allmänna tillståndet i munhålan som helhet. Hos gravida kvinnor kan detta påverka den förväntade mors allmänna fysiska tillstånd och fostrets hälsa.

 

Typer av sjukdom

Akuta karies har två former:

• måttligt akut;
• djupt vass.

Skillnaden mellan medelhöga och djupa akuta former är storleken på det karious hålrummet. Med måttliga akuta karies finns det inget behov av att ta bort nerven, och tanden kan behandlas och återställas. Vid akut akut karies krävs vanligtvis depulpation, och vid svår tandröta är det nödvändigt att ta bort det.

Eftersom i den akuta formen av patologi inträffar förstörelsen av tandvävnader mycket snabbt, och barn är mest mottagliga för sjukdomen, i pediatrisk tandvård är deras grupp enligt följande:

1. Kompenserad form (I-grupp);
2. Subkompenserad (II-grupp);
3. Dekompenserad (grupp III).

Grupper skapade för implementering av uppföljning.

Barntandläkare Vinogradova T. F. identifierade flera dispensära grupper:

• friska tänder;
• kompenserad form;
• subkompenserad form;
• dekompenserad form.

Barn med kompenserad form undersöks en gång per år, med en subkompensation - 2 gånger, med en dekompenserad - 3 gånger. Återställning minskar risken för komplikationer under kariesutvecklingen, antalet fyllningar och extraherade tänder minskar. Dessutom är behovet av behandling nästan halverat, antalet schemalagda årliga undersökningar minskas.

Genom att övervaka riskgrupper kan du hålla reda på ett antal kriterier:

• allmänt förfall;
• livets anamnese;
• hälsotillstånd;
• sjukdomens svårighetsgrad.

Åtgärd planerad och i rätt tid karies diagnos hos vuxna och barn ger de en möjlighet inte bara att bota det i de inledande stadierna, utan också förhindra utvecklingen av blomande karies.

 

Hur är behandlingen av blommande karies

Behandlingen av en dekompenserad form av karies kan villkorligt delas in i tre steg:

• avlägsnande av alla tandvävnader påverkade av karies;
• nervborttagning (vid behov);
• tandåterställning.

Eftersom blommande karies är mycket smärtsamt utförs alla behandlingsstadier under lokalbedövning eller under allmän anestesi (mindre ofta). Det är, för patienten, procedurerna är smärtfritt. Moderna anestetika är helt säkra, allergivänliga, så denna behandling finns även för gravida kvinnor.

Avlägsnande av påverkad vävnad utförs främst med hjälp av en borr. Men detta är inte den enda möjligheten. Det finns mer moderna metoder: spola med en tandblåsning, förångning med en tandlaser. Tyvärr har dessa moderna metoder ännu inte en bra bevisbasis för deras effektivitet vid behandling av allvarliga karieskador och har inte fått bred distribution i vårt land.

Vid nästa behandlingsstadium (om det finns behov) avlägsnas tandnerven med specialutrustning. Sedan rengörs och fylls tandkanalerna.

Restaurering är det sista behandlingssteget. Med hjälp av fyllningsmaterial återställer tandläkaren tandens ursprungliga form.

Behandlingen av akuta karies är en komplex och lång process. Oftast sker det i två besök.Under den första avlägsnas de drabbade vävnaderna och läkemedelsbehandling utförs. Under det andra besöket utförs tandrestaurering.

 

Förebyggande av en dekompenserad form av sjukdomen

För att förhindra utveckling av akuta karies för alla. Även med en ärftlig disposition uppstår tandproblem när munhygien och dålig näring inte följs.

Förhindrande av dekompenserad form av sjukdomen är ganska enkelt. För genomförandet är det nödvändigt:

• borsta tänderna på morgonen och kvällen;
• använd fluortandkräm;
• interdentala utrymmen;
• Ät inte för kallt och brinnande mat, drycker;
• begränsa mängden mjuk och söt mat eftersom det efter dess intag bildas en plack på tänderna, vilket bidrar till avminkningen av emaljen;
• Besök tandläkaren 1-3 gånger per år.

Planerad omorganisation av munhålan gör det möjligt att upptäcka karies i de tidigaste stadierna och förhindra dess övergång till akut form. Regelbundna besök hos läkaren gör att du kan upptäcka svagheter i vård av dina tänder och tandkött i tid, göra justeringar och stoppa deras sjukdomar. Därför bör ett besök på tandkliniken för att kontrollera tändernas tillstånd vara regeln för alla som bryr sig om sin hälsa.

 

Användbar video: vad som är viktigt att veta om behandlingen av karies och dess komplikationer

 

Och här är själva behandlingen av en tand med en borr och installationen av en tätning

 

Hur du borstar tänderna ordentligt med en tandborste