Léčba zubního kazu děložního čípku

Když dojde k zubnímu kazu, mnoho lidí, místo toho, aby běhali na kliniku, aby co nejdříve ošetřili zub, všichni oddálili tento nežádoucí okamžik. Částečně je to způsobeno různými protichůdnými informacemi v síti o možnosti léčby krčního zubního kazu i doma (s jeho počátečními formami), o možnosti použití remineralizujících zubních past a jiných dostupných prostředků, které údajně pomáhají účinně obnovit zubní sklovinu a tím zachránit osobu před problémy.

O tom, kde je pravda, a kde je mýtus, jaké metody léčby zubního kazu jsou skutečně účinné a co lze dělat doma, budeme mluvit dále. Zvažte také mechanismus vývoje patologie a funkcí spojených s lokalizací kazu v cervikální zóně zubu.

 

Rysy cervikálního kazu a charakteristický klinický obraz

Cervikální zubní kaz se obecně objevuje v mnoha ohledech ze stejných důvodů jako jakýkoli jiný kaz a je spojen s životně důležitou aktivitou mikroorganismů, které přeměňují uhlovodíky na organické kyseliny. Patologie se zpravidla vytváří proti neuspokojivé ústní hygieně a rychle postupuje bez léčby

Nedostatek kartáčovacích dovedností vytvořených od dětství a zanedbávání dentální nitky (od adolescence) vede k tomu, že jsou postiženy nejcitlivější povrchy zubů, kde se hojně hromadí plak.

Poznámka:

Mikrobiální faktor ve vývoji zubního kazu na pozadí používání produktů obsahujících snadno fermentovatelné uhlohydráty (hlavně sacharózu) byl prokázán již v roce 1884 Millerem. Tato chemicko-parazitická teorie vývoje zubního kazu s drobnými změnami přežila dodnes. Fokální demineralizace podpovrchových vrstev skloviny začíná pod plakem v důsledku fermentace uhlohydrátů bakteriemi druhu Streptococcus mutans za vzniku různých organických kyselin, které „korodují“ strukturu skloviny. Současně je narušeno minerální složení krystalové mřížky smaltových hranolů tvorbou tzv. „Mikroporéz“, a vizuálně se to projevuje například tvorbou krčního kazu v bodovém stadiu.

Většina zubařů má sklon věřit, že děložní čípek je poměrně agresivní formou zubního onemocnění, a to kvůli několika faktorům.

1. Oblast poškození zubním kazem má malou tloušťku ochranných tkání a sklovina často není dostatečně mineralizována. Zub se skládá z koruny, krku a kořene. Krk zubu je obvykle umístěn pod okrajem dásně a celá oblast blízko okraje krku se nazývá „krční“. Selektivní kaz v této konkrétní slabé zóně často zahrnuje aktivní destrukci skloviny a dentinu až po buničinu („nerv“), s rychlým nástupem bolestivých pocitů charakteristických pro každou fázi poruchy. Z tohoto důvodu může cervikální kaz bez včasného ošetření začít v krátkém období jeho komplikací: pulpitida, paradentóza atd.
2. Kombinované vady. Specifičnost lokalizace a šíření léze spočívá v tom, že se cervikální defekty často „šíří“ po krční oblasti, dosahují středové korunky zubů, prohlubují se pod dásní nebo zachycují kontaktní povrchy s přechodem na tzv. Kruhový kaz. V takových případech je zub zakryt v zubním kazu v kruhu, což bez ošetření často vede k odlomení části nebo celé koruny.

Na níže uvedené fotografii je příklad kruhového rozpadu listnatých zubů:

Zvláštností zubního kazu je také skutečnost, že defekty se často objevují v „úsměvu“. Pokud jsou oblasti destrukce umístěny na postranní skupině zubů nebo na površích nepřístupných pohledu, většinou to nezpůsobuje vážné estetické následky a pocity, je však možná krátkodobá bolest způsobená různými dráždivými látkami a riziko vzniku zubního kazu při komplikacích bez zahájení léčby.

Když děložního čípku rozpad na předních zubech (zejména v „zóně úsměvu“) často dochází k vážným psychologickým problémům až po nervové zhroucení. To platí zejména pro lidi, jejichž práce je spojena s neustálými obchodními kontakty nebo veřejnými činnostmi (novináři, umělci, manažeři, učitelé, lékaři atd.).

Příznaky zubního kazu mohou být velmi rozmanité, ale všechny zapadají do obecného pravidla: bolesti jsou vždy krátkodobé a po odstranění dráždidla rychle zmizí. Je to tento aspekt, který vám umožní stanovit správnou předběžnou diagnózu a nezaměnit se s komplikacemi kazu.

Cervikální zubní kaz ve skvrně se zpravidla projevuje pouze vizuálně: změnou barvy skloviny v cervikální oblasti: z bílé skvrny na pigmentovanou, v závislosti na aktivitě zubního kazu a možnostech jeho barvení barvivy z potravin. Někdy dochází k pocitu bolestivosti z chemických dráždivých látek (zejména kyselých). V této fázi je možné ošetření konzervativními metodami, bez přípravy zubu vrtákem.

Povrchní kaz děložního čípku bez včasného ošetření může způsobit rozmanitější klinický obraz s vývojem bolesti ze studené, horké a sladké, i když někdy se také asymptomaticky vyvíjí.

Pokud nezačnete léčbu, pak se děložní kaz z povrchové formy dostane do středu a potom do hloubky. V tomto případě se bolest nejčastěji vyskytuje u chemických (sladkých), teplotních (studených a teplých) a mechanických (pokud se pevné jídlo dostane do) dráždivých látek. Je třeba znovu zdůraznit, že všechny bolesti jsou krátkodobé povahy a rychle prochází, když je eliminován příčinný faktor, který je způsobuje.

Zpětná vazba

Když v předním zubu byly bolesti ze studené vody - nejprve jsem nechápal, o co jde. Podíval se do zrcadla a byl zděšen: poblíž dásně blízko horního zubu se pod dásní táhla stěží znatelná tmavá skvrna. Šel jsem k ošetření známému zubnímu lékaři. Řekl mi, že je to děložní čípek. Ošetření trvalo asi 40 minut, dal těsnění podobné barvě mého zubu, teď piju studenou vodu, jak se vám líbí ...

Valery, Tambov

 

Léčba krčního kazu doma: realita nebo mýtus?

Pro mnoho lidí samotná skutečnost, že doma může být léčba zubního kazu doma, nechodí dlouhou dobu k lékaři za odbornou pomocí (například kvůli obavám dětí z hrozných zubů během léčby vrtákem). Tak tedy dobrou zprávou pro takové lidi je, že některé domácí terapie skutečně nemají smysl.

Cervikální kaz v místě spotu lze dlouhodobě vyléčit doma pomocí hygienických přípravků a přípravků se zvýšenými koncentracemi fluoridů a vápníku, které nasytí oslabenou smaltovanou krystalovou mřížku v zóně její barevné změny (kontraindikace jsou možné). Můžete například použít remineralizační gely, jakož i speciální zubní pasty z děložního čípku.

Při takovém zacházení by však mělo být zváženo několik důležitých bodů:

1. Cervikální kaz a jeho vlastnosti jsou pro každou osobu individuální: umístění, hloubka poškození, plocha, struktura skloviny atd.Kromě toho, krutý proces v krční oblasti (regionech) často probíhá na pozadí různých přitěžujících faktorů, které mohou zahrnovat špatnou ústní hygienu, věk, přítomnost dalších problémů se zuby a celkové zdraví. Neexistuje žádná záruka této nezávislé volby léčba kazu doma bude brát v úvahu všechny nuance nejen ústní dutiny, ale také obecné neméně důležité charakteristiky, na nichž závisí úspěch terapie přímo nebo nepřímo.
2. Nabídka produktů (přípravků) pro profesionální a domácí ošetření a prevenci děložního čípku je příliš rozmanitá a široká. Opět není zaručeno, že nezávislá volba jednoho nebo druhého léku bude tak úspěšná, že nejen vyřeší problém léčby krčního kazu v místě spotu v krátké době, ale také nepoškodí obecné zdraví a zubní zdraví vysokých koncentrací, například fluoridů. (což může být nebezpečné při nesprávném použití).
3. Cervikální zubní kaz lze léčit konzervativními metodami pouze ve stadiu spotu. A s jakou pravděpodobností lze předpokládat, že váš cervikální defekt je kaz ve stadiu skvrny, a nikoli povrchní, střední nebo hluboký (nebo obecně nemoci nemateriálního původu - smaltová hypoplasie, fluóza, klínovitá vada nebo běžné zubní depozity - pigmentovaný plak) nebo kámen)?

Ze zkušenosti zubaře

Dokonce i zubní lékař při odborném jmenování k objasnění diagnózy provádí nejen klinickou diagnostiku (výslech, vyšetření, ozvučení), ale také speciální výzkumné metody (barvení barvivy, rentgenové záření, EOM, transiluminace atd.). Někdy to trvá 10-15 až 60 minut. Správná taktika pro další léčbu kazu děložního čípku závisí na správné diagnóze.

Pod cervikálním kazem jsou často ve skvrně maskovány defekty hluboko ležící tkáně (hluboké vrstvy skloviny a dentinu) a běžné komplikace kazu - pulpitida a parodontitida. Když je detekována pulpitida (nebo parodontitida), léčebná taktika sestoupí na léčbu zubního kanálu s eliminací infekčního procesu. Umístění výplně do krční oblasti bez zpracování a plnění kanálu (kanálů) by brzy vedlo k ještě závažnějším komplikacím, včetně ztráty zubů.

 

Populární lidové léky pro léčbu krčního kazu

Cervikální kaz je často doprovázen bolestivými pocity, které nemusí trvat dlouho, dokud není odstraněna příčina, která je způsobuje: sladká, chladná, horká - to vše může způsobit bolest různé intenzity. Někdy může při jídle způsobit velmi silnou bolest, která je již charakteristická pro hluboký krční kaz.

V lidovém lékařství existuje mnoho způsobů, jak se dočasně zbavit bolesti, pokud je schůzka s lékařem za nepřekonatelných okolností odložena o nějakou dobu.

Mezi oblíbené způsoby léčby zubního kazu lidovými léky patří:

• Infuze pro výplach úst: ze šalvěje, meduňky, borůvek, listů ostružin, slézové trávy, trávy sojové, oregano;
• Dekorace pro výplach úst: z kůry dubu, osiky, tříbarevných fialek, kvetoucích větví pelyněk, valeriánu;
• Kořeny žvýkání: angelica vulgaris, calamus;
• Propolisová tinktura pro oplachování, předem zředěná vodou.

Lidový recept na bolest při zubním kazu

Jedním z nejjednodušších lidových prostředků, jak se zbavit bolesti během zubního kazu, je šalvějová infuze. Je nutné naplnit 2 polévkové lžíce suché trávy půl litru vroucí vody a poté trvat asi 30 minut v uzavřené nádobě. Výsledný produkt musí být filtrován a propláchnut teplým roztokem 4-5krát denně, hlavně po jídle. To vám neobnoví zuby, ale umožní to chvíli vydržet, než půjdete k zubnímu lékaři k normální léčbě.

Úleva od bolesti u cervikálního kazu po použití lidových prostředků je dočasná a může dokonce maskovat vážné problémy, například přechod cervikálního kazu na pulpitidu. Proto buďte opatrní a pokuste se co nejdříve kontaktovat specialistu.

 

Funkce vyplnění gingivální vady u zubaře

Cervikální kaz je jednou z nejsložitějších lézí zubního kazu na klinice.

Nejjednodušší způsob je léčit zubní kaz v místě spotu konzervativní metodou, tj. Bez traumatického použití vrtáku a výplně. Nejběžnějšími prostředky jsou přípravky pro remineralizační terapii a hlubokou fluoridaci.

• Glufthored;
• Tekutina na těsnění smaltem;
• Remineralizační gel R.O.C.S. pro kancelářské použití;
• Belagel Ca / P, Belagel F;
• Remodent;
• "Fluorodent";
• "GC Tooth Mouss."

A další

Léčba zubního kazu v místě spotu metodou remineralizace terapie zahrnuje následující kroky:

• Profesionální ústní hygiena s dentální očistou od zubního plaku (plak, kámen).
• Aplikace remineralizačních gelů nebo aplikace přípravků obsahujících fluor ve 2-3 návštěvách v intervalech požadovaných v pokynech.
• Domácí použití přípravků a hygienických přípravků předepsaných zubaři k dalšímu posílení skloviny.

Navzdory často dobrému přehledu o zubní dutině pro lékaře a výhodnosti přístupu k ní představuje umístění dásní mnoho problémů v léčbě povrchového, středního a hlubokého děložního čípku pomocí mechanického ošetření dutiny, a to:

• nepohodlné umístění dutiny děložního čípku pro vyplnění (zejména při kombinaci se subgingiválním kazem);
• vlhkost na pracovišti;
• pronikání krve ze zaníceného nebo zraněného okraje dásní do pracovního pole.

Uvádíme základní principy léčby cervikálního kazu metodami mechanického čištění zubní dutiny a následného plnění:

1. Čištění povrchů zubů od zubního plaku;
2. Izolace pracovního pole s koferdamem (rabberdam) s dobrým klinickým vybavením;
3. Řezání dutiny s chlazením vzduchem a excizí kazových a pigmentovaných tkání;
4. Vytvoření dutiny pro vybraný materiál pro těsnění;
5. Instalace plnicího materiálu v souladu s technikou plnění;
6. Korekce těsnění: broušení, leštění.

Mezi hlavní moderní materiály pro ošetření cervikálního kazu s náplní patří skleněné ionomerní cementy (SIC), světlem vytvrzené kompozity, kompomery a ormocery (organicky modifikovaná keramika).

Je to zajímavé

Významným zástupcem ormokers je Admira. Ormoker je skupina restaurovaných světlem vytvrzovaných materiálů nebo organicky modifikované keramiky. Mají vysokou biokompatibilitu, jsou snadněji modelovatelné a vykazují nižší smršťování než klasické „lehké výplně“, jsou odolné vůči oděru. Používají se k vyplnění defektů všech tříd, včetně kazu děložního čípku.

V současné době se kombinované technologie používající 2 až 3 různé materiály používají k vyplnění cervikálního kazu, aby se maximalizovala extrakce pozitivních vlastností každého z nich a minimalizovaly se negativní účinky. To umožňuje nejen zvládnout složité klinické situace spojené se subgingivální nebo subgingivální lokalizací dutin, ale také vám umožňuje obnovit estetické a funkční parametry zubu, jinými slovy zachovat krásný zub po mnoho let.

Fotografie ukazuje, jak se zuby starají o léčbu hlubokého zubního kazu:

 

Prevence je nejlepší ochranou proti krčnímu kazu

Prevence zubního kazu je mnohokrát lepší a výhodnější než jakákoli léčba.Většina lidí však nezná jeho základy, nebo zanedbává základní pravidla, která mohou chránit zuby před cervikálním kazem, a to i pro ty, kteří jsou náchylní k rozvoji této patologie.

Pokud je mechanismus vývoje zubního kazu znám již více než sto let, stačí přerušit spojení vedoucí k němu, a to:

1. Omezte použití snadno fermentovatelných uhlohydrátů při vysokém kulinářském zpracování (sladkosti, moučné výrobky). To nejen pomůže upravit stravu užitečným způsobem, ale také sníží riziko zubního kazu.
2. Chcete-li sledovat kulturu příjmu uhlohydrátů, není-li možné je úplně odmítnout: v žádném případě by se neměly jíst v intervalech mezi hlavním jídlem, ve velkém množství a ještě více v noci bez ústní hygieny.
3. Zvyšte spotřebu hrubých (pevných) potravin, zejména na konci jídla. Střídání tvrdého ovoce (jablka) a zeleniny (mrkev) vytváří samočisticí postup pro povrch zubů, což není inovace, ale byla to kultura jídla i starých Slovanů.
4. Po jídle je třeba zuby čistit jako povinný postup. Kartáčování zubů před snídaní je téměř zbytečný postup, protože během prvních hodin se začne tvořit plak po jídle.
5. Co nejdříve upravte své kartáčovací schopnosti u zubaře (hygienika) nebo pomocí tréninkového videa. Úroveň hygieny a ochrana zubů před děložním čípkem a jakýmkoli jiným kazem závisí na řádném dodržování čisticí techniky pro povrchy přístupné ke kartáčům.
6. Je bezpodmínečně nutné zahrnout do seznamu hygienických postupů dentální nit (nit) z důvodu jejich vysoké účinnosti proti zubnímu kazu, ke kterému dochází na kontaktních plochách mezi zuby, které nejsou pro zubní kartáček plně přístupné.

Speciální nástroje ochrana proti zubnímu kazukteré lze použít doma:

• Zubní pasty z děložního čípku s koncentrací fluoridu od 1000 do 1500 ppm;
• Zubní nit namočená v fluoridech;
• Opláchněte fluoridem.

Většina hygienických přípravků na ochranu zubů před krčním a jiným typem zubního kazu, které jsou na trhu k dispozici (například zubní pasty), je bezpečná pro zuby a obecné lidské zdraví, ale vždy existují rizika. V každé věkové skupině je v závislosti na kariogenní situaci v ústní dutině vybrána struktura zubní skloviny, úroveň hygieny, počet výplní a odstraněných zubů, koncentrace fluoridu v pitné vodě v konkrétní oblasti, celkový zdravotní stav a přítomnost průvodních patologií atd. sada nástrojů pro profesionální a domácí zesílení zubů a ochranu před krčními a jinými typy zubního kazu. Mohou to být pasty, gely a roztoky.

Jedná se o kompetentní systematický přístup ve vztahu ke zdraví zubaře pacienta. Pokud si nejste jisti správností svých kroků v oblasti prevence, měli byste se obrátit na odborníka a požádat o radu.

 

Zajímavé video o vlastnostech cervikálního kazu

 

Příčiny kazu a účinné metody ochrany proti němu