Místo o zubních chorobách a jejich léčbě

Co je důležité vědět, pokud zubní kaz zničil hluboko ležící vnitřní tkáně zubu ...

Zveřejnil (a) Yashin Svyatoslav Gennadevich | Poslední aktualizace: 2019
≡ Článek 46 obsahuje připomínky

Pokud se ošetření nezačne včas, kaz kazí vrstvu skloviny a pronikne do zubu, k dentinu a poté do komory buničiny ...

Pod pojmem „interní kaz“ běžný pacient na zubní klinice obvykle chápe onemocnění, které postihuje tkáně hluboko pod zubní sklovinou. Současně doktoři vědí, že jakýkoli úpadek zubu z velké části ovlivňuje vnitřní tkáně zubu, které jsou měkčí a snáze poškozitelné než sklovina. Frázi „interní kaz“ lze proto použít téměř na jakýkoli případ nemoci a je to tautologie.

V některých případech říkají o vnitřním kazu, když znamenají patologický proces pod korunou nebo špatně nainstalovanou výplní. Zde se zubní kaz uvnitř zubu vyvíjí naprosto nepostřehnutelně jak pro lékaře, tak pro pacienta, a vydává se pouze tehdy, když se patologický proces smaluje kolem výplní (korun) nebo když se objeví bolest. Ale opět je to stejný obyčejný kaz, jen s nestandardní lokalizací.

Fotografie ukazuje příklad kazu pod starou výplní

Důvody diagnostika a léčba kazu uvnitř zubu mají svá specifika.

 

Známky a vzhled zubů s hlubokým kazem

Na fotografii níže - vnitřní kaz na tkáních pod zničeným smaltem. Jedná se o typický typ onemocnění, které se vyvíjí uvnitř zubu. Tmavé oblasti postiženého dentinu jsou jasně viditelné:

Hluboký kaz s tvorbou rozsáhlé kazivé dutiny, uvnitř které je vidět pigmentovaný dentin.

Hlavním diagnostickým příznakem onemocnění je změněná barva tkání poškozených kazem. Ve velké většině případů lékař přesně diagnostikuje zubní kaz přesně na černých tečkách na sklovině nebo prasklině.

Z praxe zubaře

Černé tečky na zubech mohou naznačovat vrozenou nebo získanou (nejčastěji) pigmentaci („kuřácký plak“ atd.), Ale častěji - skrytý kaz. Když začnete vrtat takové body, jdou tak hluboko, že 70-80% bodů v sklovině je zcela odstraněno a 20-30% dosáhne dentinu a objeví se citlivost (pokud je pacient kvůli odmítnutí anestézie požádán o manipulaci s podmínkami, dokud to nebude bolestivé). Protože pacient má vždy pravdu, jednáme podle situace: stává se bolestivou - podle protokolu koordinujeme a provádíme anestezii odvážnému klientovi.

Černé tečky v puklinové oblasti zubu někdy vedou k vnitřní zubní dutině

Další příklad, když je potřeba další diagnostika, aby se objasnilo, zda je uvnitř zubu skrytý kaz.

Někdy se i zdravé zuby s vnitřním kazem mohou zdát úplně zdravé. Pokud je tedy povrch, se kterým bylo poškození zahájeno, pevně připevněn k druhému zubu, může se kaz vyskytnout hluboko ve vnitřních tkáních, a dokonce i při pečlivém prozkoumání dutiny ústní pouhým okem zůstane bez povšimnutí. Podobná situace je, když zubní kaz uvnitř zubu se vyvíjí z poškození v sklovině umístěné pod měkkými tkáněmi dásní (kořenový kaz).

Ve většině případů jsou při prvním vyšetření zubů jejich stěny (povrchy) postižené kazem nápadné. Nejedná se většinou o dutiny, nýbrž pouze o šedý lakovaný lak, který ztratil svůj zdravý vzhled díky demineralizaci.

Zubař často vidí mezi zuby „tunel“, ale sonda nemusí kvůli hustotě mezizubního prostoru projít do skryté vnitřní kazivé dutiny. Lékař obvykle ukazuje pacientovi šedivé odstíny skloviny v zrcadle na pozadí vyvinutých vnitřních zubních kazů a po anestézii zahájí ošetření zubů.

Zhoubná léze uvnitř mezizubního prostoru (mezizubní kaz)

Když se bór dotkne šedého smaltu, v téměř 90% případů se po několika sekundách rozpadne a boru spadne do vnitřní dutiny s velkým množstvím kazivého, pigmentovaného, ​​infikovaného a změkčeného dentinu. Pokud lékař provedl anestezii správně, neexistuje absolutně žádná bolest.

Lékař provádí čištění a plnění zubu striktně podle protokolu o léčbě kazu.Pokud je již v zubu zpráva s buničinovou komorou (dutina, kde je nerv umístěn), provede lékař depulpaci a naplnění kanálů s následným umístěním trvalé náplně v jedné nebo dvou návštěvách.

Fotografie níže ukazuje zub, ve kterém jsou za jasného světla vidět hluboké vnitřní kazivé dutiny:

Průsvitnost jasným světlem odhaluje problematické oblasti kvůli jejich nižší průhlednosti

Následující fotografie ukazuje prasklina kaz, to znamená lokalizované v oblasti přirozeného reliéfu zubů. Při takovém ztmavnutí se uvnitř tkáně často skryjí významně zničené tkáně, které během rutinního vyšetření nejsou okamžitě detekovány:

Trhlina kaz

Doma je takové „vnitřní kazy“ téměř nemožné odhalit. Vydává se pouze s rozsáhlým poškozením dentinu a výskytem bolesti v zubu, když je buničina zahrnuta do patologického procesu. Proto jsou profylaktické návštěvy u zubaře tak důležité, že speciální metody mohou detekovat zubní kaz v jakékoli jeho lokalizaci a vyléčit zub dříve, než je nutné jej odstranit (odstranění nervů).

 

Důvody pro rozvoj hlubokého kazu

Příčiny kazu v hluboce lokalizovaných zubních tkáních jsou podobné příčinám kazu s jakýmkoli jiným typem lokalizace. Nemoc se vyvíjí v důsledku následujících faktorů:

  1. Stálá přítomnost kyselin v ústní dutině, a to jak těch, které sem přicházely s jídlem (ovoce, zelenina), tak bakterií produkovaných bakteriemi, které konzumují zbytky téměř jakéhokoli uhlohydrátového jídla - mouky, sladkostí, obilovin.
  2. Snížená sekrece slin nebo její nízká baktericidní aktivita. To může být způsobeno jinými chorobami nebo metabolickými poruchami.
  3. Mechanické a teplotní poškození zubní skloviny.
  4. Dědičné faktory.

Zubní kaz se obvykle vyvíjí pod vlivem komplexu několika takových faktorů.

Obrázek ukazuje proces šíření zubního kazu uvnitř zubu.

V každém případě se zubní kaz vyvíjí v hloubce pod zubními částmi zubu nejrychleji kvůli větší náchylnosti tkání k působení kyselin. Situace proto nejsou neobvyklé, když pod stěží znatelným (a dokonce obecně neviditelným pouhým okem) je díra rozsáhlou dutinou zničenou zhoubným procesem.

Poznámka:

Proto se sklovina téměř vždy odlomí (zmizí v kuse), když se již vytvořila velká kazivá dutina, která ovlivňuje vrstvy změkčeného infikovaného dentinu. To znamená, že smalt vydrží zátěž na dlouhou dobu, visí nad skrytou kazivou dutinou, často bez jejího rozdávání.

 

Funkce diagnostiky zubního kazu uvnitř zubu

Zubní kaz uvnitř zubu je mnohem těžší diagnostikovat než obvykle, což má na povrchu skloviny projevy. Je jasně vidět při použití následujících diagnostických metod:

  1. Vizuální vyšetření, při kterém si lékař může všimnout ztmavnutí dutin pod sklovinou.
  2. Použití značek kazu - speciální zářivě zbarvené tekutiny, které přetrvávají na poškozených površích. U vnitřního kazu určují hranice poškozených tkání po otevření skloviny. V zubní praxi se obvykle používají přípravky na bázi 2% methylenové modři nebo fuchsinu.
  3. Rentgen, ve kterém hluboké dutiny postižené kazem mají mnohem tmavší barvu.Příklad rentgenových zubů - je vidět přítomnost skrytého mezizubního kazu
  4. Transilluminace (zářící zub s jasným světlem) a luminiscenční diagnostika (stejná, ale pomocí ultrafialového světla). Díky této průsvitnosti jsou vnitřní léze zubu jasně viditelné.
  5. Laserová diagnostika je metoda, při které je laserový paprsek směrován k zubu, který iniciuje vlastní záři zubu. Tkáně postižené kazem vyzařují světlo v jiném rozsahu, než ve zdravých oblastech. Toto je opraveno zařízením, které vydává zvukový signál a zobrazuje výsledky v grafické podobě na obrazovce počítače.

Kromě toho, pokročilý vnitřní zubní kaz způsobuje pacientovi bolest, zpočátku mírnou a vznikající hlavně při žvýkání tvrdých potravin a získávání velmi studených potravin na zubu a zesilujících se v průběhu onemocnění. Pokud zub začne pravidelně bolet bez viditelného poškození, určitě musíte navštívit lékaře k vyšetření.

Jako pomocné prostředky pro diagnostiku a potvrzení zubního kazu uvnitř zubu lze použít následující metody:

  1. Fissurotomie je minimální otevření skloviny přes (pravděpodobně) kazovou dutinu pomocí speciálních tenkých fréz. Obvykle se provádí proto, aby diagnóza nebyla potvrzena, ale aby byly vyjasněny hranice místa poranění.Takové zubní frézy se používají pro fissurotomii.
  2. EOM - elektrodontometrie. Tím je zub vystaven slabým proudům, aby určil práh jeho citlivosti. To vám umožní odlišit vnitřní kaz od pulpitidy.

 

Pravidla pro léčbu nemoci

Ve všech případech vývoje zubního kazu uvnitř zubu vyžaduje jeho ošetření otevření skloviny, odstranění zasaženého dentinu a vyplnění vyčištěných dutin. V zanedbané formě vede vnitřní kaz k nutnosti odstranit nervy a vyplnit kanály.

S pokročilou formou pečlivého procesu může být zapotřebí depulpace (odstranění zubního nervu).

Ještě obtížnější jsou situace, kdy je značné množství tkáně poškozeno kazem zevnitř zubu a zlomí se buď po odstranění, nebo jednoduše kvůli změkčení. V této situaci je často nutné, podle indikací, odstranit zub s následnou instalací implantátu na žádost pacienta, nebo s moderními protetickými metodami.

Poznámka:

Split split - discord, proto techniky ochrany zubů mohou zahrnovat například obnovení zubů na titanovém (kotevním, laminátovém) kolíku po důkladném intrakanálním ošetření + instalace korunky (cermet, ražené, lité atd.), Může zahrnovat přípravu zubu pod záložkou nastavte záložky + korunky. Existuje mnoho možností.

Někdy jsou léze poměrně rozsáhlé, ale s nimi je možné zachovat kořeny zubu odstraněním buničiny z nich. V takových případech je možné získat instalací korunky.

V každém případě lékař po detekci kazové dutiny provede čištění pomocí boru. Pokud se takové tkáně hodí k buničině, může být jejich odstranění bolestivé a nejčastěji se provádí lokální anestézií.

Protože u hlubokého kazu se infikované tkáně dokonale hodí k buničině, může být při přípravě pomocí vrtačky nutná anestézie.

Z dentální praxe

Existují nejasné situace, kdy ještě nebyla otevřena oblast buničiny během čištění dutiny duté, ale pacient již začíná během práce lékaře pociťovat bolest. Rozhodně není možné říci, zda je zde depulpace nezbytná nebo ne. Bez depulpace po umístění náplně může při žvýkání narušit nervové zakončení a způsobit bolest. Někteří lékaři mají sklon k depulpaci takového zubu, aby nemuseli provádět opakovanou práci, pokud po instalaci těsnění pacient začne pociťovat bolest. Jiní zubaři podrobně vysvětlují situaci pacientovi a společně s ním učiní rozhodnutí. Je třeba mít na paměti, že mnoho pacientů je velmi citlivých na uchování svých zubů v „živé“ formě a jsou připraveni riskovat, aby mohli po několika dalších letech chodit s zubem se zachovanou dužinou, pokud po jednoduchém naplnění nenastane bolest.

Obecně platí, že dokonce iu hlubokého kazu je podle statistik nutné odstranit nervy v méně než třetině případů a extrakce samotného zubu kvůli hluboce proniknutému zubnímu kazu je obecně poměrně vzácnou situací.

 

Prevence hlubokého kazu

Je možné zabránit vzniku zubního kazu hluboko uvnitř zubu, pokud jsou pravidelně prováděna rutinní vyšetření u zubaře a je-li zjištěn výskyt nemoci i ve stadiu spotu. S tímto přístupem je velmi pravděpodobné, že nedojde k depulpaci, a při absenci latentního kazu bude dokonce možné udělat bez otevření zubu a výplně.

Čím dříve budete u zubaře, tím méně zubů bude zničeno a tím snazší bude jeho léčba.

Aby se zabránilo výskytu i nejčasnějších příznaků kazu, je třeba dodržovat následující preventivní opatření:

  • důkladně si čistěte zuby nejméně dvakrát denně - po snídani a před spaním;
  • po jídle vypláchněte ústa;
  • Nezapojujte se do sladkostí a sladkostí;
  • odstranit zbytky jídla uvízlé mezi zuby;
  • Vyvarujte se příliš horkých nebo příliš studených jídel a nápojů na zubech.

S predispozicí k poškození zubů byste se měli poradit s lékařem a na jeho doporučení užívat přípravky s obsahem vápníku a fluoridů ve formě tablet nebo speciálních roztoků.

Žvýkačky obsahující xylitol místo cukru mohou být dalším preventivním opatřením. Po jídle by se měly žvýkat po dobu 10-15 minut, aby se zvýšila produkce slin a vyčistily mezery mezi zuby.

V kombinaci se systematickým používáním zajistí tato preventivní opatření spolehlivou ochranu před poškozením zubu a dokonce i při prvních známkách kazu bude lékař schopen odstranit patologii dříve, než se rozšíří do hlubokých tkání pod sklovinu.

 

Zajímavé video: příprava a obnova zubu s hlubokým kazem

 

Příklad dvoufázové techniky ošetření hlubokého kazu

 

K záznamu „Co je důležité vědět, zda zubní kaz zničil hluboce ležící vnitřní tkáně zubu ...“ 46 komentářů
  1. Ilona:

    Cín s tímto kazem.

    Odpověď
  2. Borya:

    Jak zacházet?

    Odpověď
  3. Inna:

    Noční můra. Bojím se jít u zubaře. Již se rozpadnou čtyři zuby.

    Odpověď
    • Amina:

      Po porodu začaly zuby ztmavnout a nyní se dva zuby rozpadly. Strašně se bojím jít ke zubaři.

      Odpověď
      • Anton Grigorievich Furs:

        Nyní můžete být léčeni pod sedací cestou, což není nijak zvlášť škodlivé. Po podání léku do žíly téměř usnete jako dítě ... Pokud máte velmi bolestivé postupy, pak si ani nepamatujte, co se stalo. A pokud vložíte pečeť, budete ve velmi uvolněném stavu, zcela beze strachu. A pro anestezii dostanete pravidelnou injekci do dásně.

        Odpověď
  4. Dena:

    Ach, jaká hrůza z tohoto kazu! Brrr ...

    Odpověď
  5. Anonymní:

    Mám problémy se zuby, ale přesto půjdu k zubnímu lékaři, zvláště protože jsem našel dobrou kliniku. To je lepší než ztrácet zuby.

    Odpověď
  6. Inna:

    Je to děsivé, když ho ani netušíte, a pak jdete k lékaři a 70% zubů je uvnitř shnilých. Ano, a proč se bojit? Po anestézii neexistují vůbec žádné pocity. I když je do kořene vložen kovový kolík.

    Odpověď
  7. Maria:

    Obávám se, že chci jít ke zubaři, zub je téměř úplně snězen kazem. Nevím, co mám dělat, ale stále nejdu u zubaře.

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Mary! Toto není nejrozumnější rozhodnutí, protože zub zničený kazem může dříve či později způsobit vážnou bolest a často - způsobit „tok“. Při mém jmenování lidé velmi často litují, že nedorazili včas, protože je mnohem jednodušší léčit zub, když v jeho blízkosti není otok. Samozřejmě, že nyní se vše děje s anestézií, postupy jsou bezbolestné. Proto jsou vaše obavy marné, existuje více dobrých lékařů, než si myslíte.

      Odpověď
      • Anton Grigorievich Furs:

        Bohužel ne každý je bezbolestný. Je pro mě dokonce bolestivé ošetřovat jednoduché kazy injekcí ultracainu. Bojím se toho, co se stane, když se nerv odstraní. Vzpomínám si na okamžik z dětství, když mi ho podali živý, bez injekce a arzén vůbec nefungoval. A protože mráz má na mě špatný vliv, ukázalo se, že při injekci bude oh, jak nepříjemné je odstranit buničinu. Odtud strach.

        Odpověď
        • Olga:

          Ach, také si pamatuji dětskou noční můru, když byl můj nerv odstraněn a arzén nefungoval. A nyní se snažím často navštěvovat zubaře a okamžitě léčit ve stádiu mírného kazu, aniž bych čekal na vážné problémy a bolest. Přesto jsem v dětství trpěl strašnými vzpomínkami a vyzval mě, abych šel spíše k zubaři)

          Odpověď
        • Anonymní:

          Závisí na drogě. Když mi dají injekci, neberou to ani. A když to dělají na soukromé klinice, okamžitě si založili zuby. Mají nějaké dovážené drogy.

          Odpověď
  8. Host:

    A spíše se obávám, že nemám dost peněz na kvalitní ošetření! )))

    Odpověď
  9. Irina:

    Vina ve většině případů při předčasném léčbě? Takto vysvětlujete situaci, že jsem chodil u zubaře každých šest měsíců k preventivní prohlídce, požádal jsem, aby věnoval pozornost temné skvrně zubu, zeptal se, zda by se měl léčit? To, co mi řekli - ne, všechno je v pořádku, nic podezřelého, jako je toto místo pigmentované ... A hle, aj, hle! 9 měsíců po prvním vyšetření lékař říká, že tento zub musí být léčen a pravděpodobně dochází k hlubokému kazu. Vrtal jsem půl zubu! A tak s každým lékařem - oni sami nevědí, zda se jedná o věkové skvrny nebo kazy, dokud je nenutí vás, aby věnovali pozornost problému. Pokud jde o mě, každá černá skvrna je kaz, ale žádné pigmentové skvrny!

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Řeknu to takto: zubař v rozpočtové instituci často není nakonfigurován tak, aby analyzoval skvrny na daném tématu, zda je pigmentované či nikoli (na jednoho pacienta je málo času, žádné vybavení, nízká motivace atd.). Za druhé, na mnoha soukromých klinikách vás budou spatřit místa jakéhokoli původu, nezáleží na tom, zda jsou laskavá nebo ne, kolik jich bude a kolik zubů bude pro tuto práci potřeba (čím více, tím lépe). Navíc se u více než poloviny stanou věkovými skvrnami, ale pro prevenci (aby nic nevyšlo a pro větší užitek) budou také odeslány k léčbě. Pouze pacient bude mít jistotu, že zubní kaz byl na všech zubech.

      Zatřetí, postup barvení skvrn k určení kazu zabere značný čas a obecně vyžaduje zvláštní skupinu specialistů - hygienistů. Tito odborníci byli připraveni speciálně pro profesionální práci, ale většina z nich se ukázala být propuštěna a nepotřebovala: nebrali si práci, potřebovali kůru zubaře, zubaře, chirurga, ortopeda atd., Ale ne profesionální práci - takové naléhavé rekvalifikace. Pokud země nemá tendenci k prevenci, proč by měli odborníci na rozpočet rozebírat zubní kaz nebo ne, pokud: 1) často neplatí ani nezaplatí penny; 2) lékař má hodně práce s již vytvořeným kazem a jeho komplikacemi.

      A soukromí obchodníci jsou naopak připraveni vyléčit i pigmentovaný plak, jako je kaz. Kolik jsem si na ně stěžoval - nepočítám. A na závěr řeknu, že černá skvrna může být dobře zubní, ale je zde také pigmentace, „kuřák“ (konvenční název), fluóza, tartar a chemická emailová nekróza atd.

      Odpověď
  10. Anonymní:

    Budou vrtat zub s velmi malou dírou?

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Hovoříte o poněkud výrazném narušení integrity skloviny, takže technika ICON (tj. Ošetření zubů bez „vrtání“) není v tomto případě vhodná, protože se používá pro těžká místa, když se sklovina ještě nezhroutila.Proto je v tomto případě vhodná pouze příprava pomocí vrtáku. Neměli byste se však tohoto postupu bát, protože ošetření smaltu bórem se provádí jen několik minut, pod anestézií a s důležitým cílem: zbavit zub zhoubných tkání posetých bakteriemi, které jej rozpustí. Hledejte dobrého zubaře a úspěšné jmenování!

      Odpověď
  11. Anonymní:

    Můj pátý zub se rozpadl, od dětství spustil strach ze zubního ošetření. Zub neublíží. Dostal jsem odvahu a šel na placenou kliniku. Doktor-zubař se podíval na obrázek zubu a řekl, že se dá něco udělat. A ortopedický lékař, který se podíval na zub a udeřil do něj kouskem železa (omlouvám se, píšu jednodušší, bez sarkasmu), řekl, že tkáně jsou měkké, je lepší je odstranit, protože peníze budou jednoduše zbytečné (ošetření, špendlík atd.). Věřil jsem mu, protože když jsem šťoural, cítil jsem, že zub byl měkký, jako by. Teď přemýšlím ... Jděte okamžitě se vzdát, smazat, nebo snad nějak uložit. Otázka: mohu něco udělat? A další ... Pro ty, kteří se bojí, stydí a tahají hnijícími zuby. Nezdržujte se, alespoň se poraďte a bude to pro vás jednodušší. Jak mi zubař řekl, „zubní kaz sám neodchází.“

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Obávám se, že čelíte situaci, pokud jde o takzvaný „kontroverzní zub“. Bohužel se tak stává, že názory řady odborníků na stejný případ lze podstatně rozdělit. Můžete projít konzultací s dalšími 2-3 zubními lékaři na různých klinikách (výhoda spočívá v tom, že je téměř vždy bezplatná, pokud je primární) a pochopíte, který názor převládá.

      Aniž byste viděli stav svého zubu, pouze popisem je nemožné vynést rozsudek v nepřítomnosti, i když obecně je problém jasný. Ve skutečnosti jsou v Rusku každoročně odstraněny desítky tisíc zubů, které se dají zachovat, a zhruba stejné jsou zachovány bez vyhlídky na dlouhodobou existenci. Jedná se o realitu života - není vždy možné „přilepit“ indikace k jednomu nebo druhému úkonu (k léčbě nebo odstranění) z různých důvodů, počínaje silnou touhou pacienta odstranit zub i při malém kazu nebo pulpitidou a končit nedostatkem touhy zubního lékaře nebo vybavení (materiálů) pro spasení zubů.

      Mohu s jistotou říci, že pokud zubař a ortopedie pracují na stejné klinice, neměli byste je tlačit čelami. Je lepší kontaktovat několik dalších klinik a vytvořit obecný nápad. Velké množství hlasů pro extrakci zubů vás přesvědčí, abyste se ho zbavili bez zvláštních obav (a lituje v budoucnosti), a zubaři vám řeknou, co je nejlepší pro kritérium kvality a jeho nahrazení. S menším počtem hlasů budete vědět, jak nejlépe chránit zub tak, aby i nadále sloužil mnoho let.

      Odpověď
  12. Julia:

    Z mé osobní zkušenosti. Zubař měl ... ani si nepamatuji, kdy. Ano, ano, bylo to stejné strach. Přes skutečnost, že jsem viděl pouhým okem a svou myslí, jsem si uvědomil, že jsem vytrvale vypouštěl zuby. Jakmile se zubní stěna zlomila a musela se domluvit. Poprvé strach otřásl celým tělem a hlasem, srdce téměř vyskočilo z hrudi. Sečteno a podtrženo - bylo nalezeno 14 zubů s kazem, jeden zub, jehož zeď se odlomila, musel být odstraněn, protože už nebylo co ušetřit. A mnoho utrácených peněz a nervů a ďábel ví, kolik zbývá ještě utratit. Zubní ošetření je ale zcela bezbolestné. Slyšíš? PŘEDCHOZÍ. Nyní v mém čtvrtém desetiletí chápu, jak jsem se mýlil a obcházel zubaře tisíce kilometrů. Nyní není strach, klidně a pohodlně, posadím se na židli a obávám se pouze toho, že dokážu zachránit to, co je. Nyní existuje jen jeden strach - kdyby jen bylo dost peněz na léčbu. Jen si dělám srandu. Léčím už třetí měsíc, pečlivě vybírám účtenky, abych mohl odečíst odpočet daně ... Ale tomu všemu by se dalo zabránit, kdybych už před mnoha lety konzultoval lékaře ... Ale bohužel to už není možné.Vyřešte první strach. Ujistěte se, že vůbec neexistuje bolest, a pak mi věřte, že je to mnohem snazší a zubař se stává známějším než kdokoli jiný na světě. Hodně štěstí.

    Odpověď
    • Anton Grigorievich Furs:

      Bohužel, každý má jiné způsoby. Lokální anestézie na mě nemá téměř žádný vliv. No, pokud po 10. injekci, a pak z těchto injekcí po dobu dvou týdnů, bude celá ústa oteklá.

      Odpověď
  13. Lyuba:

    Můj zub je shnilý, bolest je strašná, kolem otoku dole ...

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Zdá se, že ve vašem případě mluvíme o hnisavém procesu, který může charakterizovat akutní parodontitidu, periostitidu, abscesy atd. Pokud existují náznaky pro extrakci zubů, je třeba ji neprodleně odstranit, aby se zabránilo další progresi infekce v maxilofaciálním prostoru (jinak se situace může výrazně zhoršit až do sepse - otravy krví). Pokud mluvíme o periodontitidě, může se zub často zachránit. Je důležité poradit se s lékařem včas a stanovit diagnózu, aby se rychle odstranil zdroj hnisavé infekce: to často neznamená extrakci zubu, ale jde o postupné ošetření zubních kanálků s následným naplněním a obnovením náplně nebo tabelátorové korunky.

      Odpověď
  14. Vasilisa:

    Dobrý den, před dvěma měsíci jsem nechal znovu nainstalovat pečeť na placené klinice, moje nervy byly dávno odstraněny. Doktor mi dal pečeť, a když to udělal (mimochodem, aniž by zrušil kanály a vložil pečeť - rozhodl se to), měl pocit, že vložil něco, co rozšířilo můj zub, a pak se ho pokusil zmáčknout. Byl jsem tak vystrašený, že jsem skočil na židli. Doma jsem zjistil, že zub byl prasklý - mírně, ale po celé délce. O týden později se objevila vůně a chuť hniloby. Bál jsem se jíst s tímto zubem. Po dalších dvou týdnech spadl kus zubu a někdy ráno to bolelo, někdy v noci byla silná bolest. A teď ho stále chci chytit. Jen nechápu, proč se to stalo ...

    Mám špatnou situaci se všemi zuby, i když čistím dvakrát denně a po jídle opláchnu, kousky odstraním. Zubní kaz na všech dolních zubech, někde vně celých zubů je dutý (je mi 20).

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Soudě podle popisu byla komplikace nejpravděpodobnější kvůli skutečnosti, že lékař porušil pravidla restaurování zubů. Nebo nezohlednil indikace pro jeho obnovení - možná bylo potřeba ortopedické ošetření, ale ne vyplnění.

      Pokud jde o progresivní úpadek zubního kazu ve věku 20 let: jak víte, plak hraje klíčovou roli ve vývoji tohoto procesu. V souladu s tím si nečistíte zuby na všech površích. Často se zuby začínají rozkládat nejprve v cervikální oblasti, kde se hromadí plak, zejména na kontaktních plochách (mezi zuby), když se do mezery mezi zuby dostane velké množství potravy a tam zůstane „hnilob“. Jsou ovlivněny také žvýkací plochy zubů, na nichž jsou zuby (praskliny), odkud je obtížné vyčistit jídlo.

      Čištění mezizubních prostor není tak obtížné: pomůže vám dentální nit nebo irigátor. Zubní kaz, který se již vytvořil, nezmizí z dobré hygieny - je nutné ošetření těchto zubů, a čím dříve, tím lépe. Je však důležité provést prevenci kazu na zdravých zubech. Doporučuji osobní konzultaci zubaře na toto téma - je možné, že ve vašem případě existují další předpoklady pro rychlé zničení zubů kazem.

      Odpověď
      • Anton Grigorievich Furs:

        A rád bych jednu věc - úplně přestat jíst cukr. Najednou mi to jen pomohlo. A z čistění zubů to bylo docela málo, upřímně.

        Odpověď
  15. Eleno:

    Nedávno jsem naplnil zub (před měsícem), včera, čistě náhodou, jsem objevil černé svislé trhliny na boku. Mám jít znovu zacházet se stejným zubem? A proč s ní doktor nic neudělal?

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Skutečnost je taková, že někteří zubaři někdy buď ignorují malé pigmentace, které mohou být teoreticky jen laskavým místem, nebo si prostě nevšimnou problémových oblastí v procesu nepozornosti.

      Vzhledem k tomu, že podle vašeho popisu není jasné, co je „černá svislá trhlina“ a jaká je jeho přítomnost pro zub nebezpečná, doporučujeme vám kontaktovat svého zubaře znovu (nejlépe jiného lékaře). A už tehdy záměrně zjistíte, zda stojí za to provést zásah.

      Odpověď
  16. Alexey:

    Ano, protože tito lékaři byli konovalov, zůstali! Dnes jsem díky nim ztratil další zub a jen jsem se zlomil spolu se světlem vytvrzující pečetí! Kromě toho je kvalita materiálu vytvrzeného světlem vysoká, téměř nezemletá po dobu asi 7 až 10 let v zubu. Okamžitě jasné - buržoazní, neprodukované našimi "ploutvemi". Ale sakra, náš doktor před 7 lety (přesně si nepamatuji, možná všech deset uplynulo), když jsem nainstaloval tuto pečeť, jen jsem hloupě špatně očistil zub od kazu! A tady je výsledek - během těchto 7-10 let se zub pomalu z vnitřní strany rozpadal, bez bolesti a nepostřehnutelně. A nakonec se to zlomilo prvotřídní pečetí - a teď jsem ztratil další zub kvůli našim bláznivým lékařům (dobře, nebo malým bláznů)! Navíc jsem nikdy nešetřil penězi za zubní ošetření a vždy jsem chodil k placeným lékařům. Nedávno jsem se podíval do úst v zrcadle a viděl jsem, že téměř všechny mé plné zuby mají tmavé skvrny - a to jejich matka, tito doktoři, znamená, že všichni, až na několik výjimek, nevyčistili dutinu zubu před instalací výplní dobře!

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Pokud hovoříme o ztmavnutí na „živých“ zubech, pak ano, může se tento špatný proces vyvíjet také pod špatně nainstalovaným těsněním.

      Navíc ještě existuje takový okamžik (běžnější): po depulpaci může zub ztmavnout + zkřehnout, protože jeho tkáně již nedostávají výživu. To je důvod, proč nejlepší volbou pro práci s depresivními zuby s tenkými stěnami je obnova pomocí jazýčku + korun, spíše než vyplnění fotopolymery, dokonce i kolíky. Nechte to být dražší varianta, ale s vysoce kvalitním provedením manipulací na technické části může být zub zachráněn po dobu 15 a více let.

      Odpověď
  17. Galina:

    Dobré odpoledne Tmavé pruhy na zubech - měly by být ošetřeny, nebo je to „rozmar pacienta“? Doktor neřekl nic ... Léčil jsem dva zuby, řekl, že už neexistují žádné další otvory))

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Pokud je to zubní kaz, pak je rozhodně nutné léčit zuby. Pokud se jedná o pigmentaci nebo nezhoubnou lézi, rozhodněte se podle svého uvážení, protože rozhodnutí (nebo ne řešení) otázek estetiky do značné míry závisí na osobě samotné. Obraťte se na jiného zubního lékaře a pokud chcete vědět, můžete získat 2-3 nezávislé názory, které vám dodají další důvěru v další akce.

      Odpověď
  18. Lisa:

    Ahoj, je mi 11 let. Bolest zubů, rozhodl jsem se číst. Večer zub tolik neublíží. Četl jsem to a teď je děsivé jít k zubaři. Ale nechci ztratit zuby.

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Dnes se téměř všechny postupy provádějí s anestézií. To znamená, že ošetření u většiny zubních lékařů se provádí bezbolestně. Jedinou obtížností je nalezení dobrého zubaře s kvalitním vybavením. Ale nejlepší způsob je jít k lékaři, ke kterému se vaši příbuzní, přátelé a známí obracejí, spokojeni s jeho prací. Je to tak, že můžete najít svého zubaře, spřátelit se s ním, protože budete muset pravidelně žádat o dlouhý život v různých situacích - pomůže vám to udržet zuby ve stáří.Doporučuji to udělat co nejdříve, protože ve vašem věku jsou zuby téměř vždy trvalé a při pravidelných bolestech můžeme mluvit o komplikacích kazu, což je často jeden z důvodů pro extrakci zubu.

      Odpověď
    • Anton Grigorievich Furs:

      Na některých klinikách provádějí tento postup - před léčbou vdechujete pomocí masky určité množství „smíchu plynu“ a cítíte se tak dobře a klidně, že se ničeho nebudete bát. Hlavní věc je samozřejmě to, že nemáte žádné kontraindikace, ale je to lékař, který se po vyšetření rozhodne na základě zdravotního stavu a přítomnosti některých dalších nemocí.

      Odpověď
  19. Eugene:

    Dobrý den, a jakými prostředky můžete zabít bakterie, které způsobují zubní kaz? Například vypláchnu ústa vodou a solí nebo sodou nebo peroxidem vodíku zředěným ve vodě nebo furatsilinomem. Zabíjí mé výplachy bakterie nebo ne?

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Tyto metody jsou prakticky neúčinné, protože je vědecky prokázáno, že zubní kaz se vyskytuje pod plakem, což vyžaduje mechanické čištění. Antiseptika mohou částečně potlačit aktivitu bakterií v ústní dutině, ale pod hustým plakem nebude možné zničit všechny bakterie. Plak musí být „přemístěn“ zubním kartáčkem a kontaktní povrchy zubů vyžadují zvláštní péči: použití dentální nitky nebo irigátoru. Peroxid vodíku je agresivní látka a je určen pouze pro profesionální použití, protože při nesprávném použití může způsobit popáleniny sliznic.

      Abyste zajistili skutečně účinnou prevenci zubního kazu, měli byste nejprve konzultovat zubního lékaře a provést profesionální orální hygienu (čištění od kamene a plaku) a poté doma udržovat vysokou úroveň hygieny pomocí zubního kartáčku a zubní pasty, kterou si zubař vybere podle stávající problémy. Pokud je u dásní, pak k odstranění zánětlivého procesu dásní; pokud mají carious foci, pak po léčbě kazu - terapeutický a profylaktický fluoridem; pokud jsou citlivé zuby nebo smaltované oděry - pasta, se sníženým obsahem brusiva ("pro citlivé zuby"). A skutečnost, že jste si vypláchli ústa, částečně potlačuje mikroflóru, ale často způsobuje více škody, než pomáhá řešit problémy.

      Odpověď
    • Měď:

      Kupte hůlku Sivak ... Zabije bakterie, do 2 hodin jsou pryč.

      Odpověď
  20. Veronica:

    Vyletěla pečeť a pod pečetí bylo všechno černé. A zubní stěna je volná, ale není bolest. Na některých zubech na jedné straně jsou černé tečky a ve velkém počtu. Co s tím?

    Odpověď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj S vysokou pravděpodobností se kaz pod kazem relapsu kazí, to znamená, že se vyskytují kazivé tkáně. Téměř vždy je zlomení stěny způsobeno skutečností, že zub je „mrtvý“ a má silné zhoubné zničení. Pokud byl zub dříve depulped, pak je potřeba obrázek pro diagnostiku možného zánětlivého procesu a kvality plnění kanálků. Pokud je zub „živý“, je často dostačující zkontrolovat stupeň zubního kazu a rozhodnout se, zda se má „nerv“ odstranit. Lékař je často nakloněn k odstranění nervu a protože jste již byli léčeni na kaz, nemusí být již možné podruhé vyplnit pečeť bez ošetření kanálů.

      Na zbývajících zubech jsem si téměř jistý, že se vyskytují také bolestivé léze, protože černé tečky, o nichž píšete, to obvykle přesně naznačují (mnohem méně často pigmentované skvrny). Jsem si jist, že potřebujete urgentní léčbu zubního kazu, ale taktiku léčby určí pouze lékař po provedení diagnostických opatření.

      Odpověď
  21. Victor:

    Dobré odpoledne Chtěl jsem se zeptat, je Ultracain opravdu tak dobrý?

    Odpověď
    • Ahoj, Victor! Ultracaine ve stomatologii je používán v paletě procedur, včetně chirurgických zákroků (droga opravdu má vysokou úroveň analgesia kvůli jeho složení). Bez ohledu na to, jak bezpečné je toto anestetikum, má však ve srovnání s analogy stále své kontraindikace. Pokud tedy nesnášíte určité léky, měli byste o tom předem informovat svého lékaře.

      Odpověď
  22. Eleno:

    Ahoj. Zub s těsněním se za měsíc zhroutil a ztmavl. Nyní zub začal bolet a dásně byla zanícena. Dvě strany zubu jsou zničeny, zatímco třetí také začal proces ničení. Faktem je, že jsem 9 měsíců těhotná. Nevím, co mám dělat ...

    Odpověď
    • Ahoj Eleno! Ve třetím trimestru je další stres v ordinaci velmi nežádoucí. Pokud je to možné, je lepší odložit stomatologické ošetření na období laktace (krmení). To se však nevztahuje na mimořádné případy, například na akutní bolesti zubů. Takže pokud je zub velmi bolavý, pak je třeba kontaktovat zubaře pro diagnostiku a následné ošetření zubu.

      Odpověď
Zanechte svůj komentář

Nahoru

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/cs/ | chinateampro2015@gmail.com

Zásady ochrany osobních údajů | Uživatelská dohoda

Zpětná vazba

Mapa stránek

Chirurgie

Zubní kaz

Zuby