Manifestationer af karies er meget forskellige. Ikke kun har denne sygdom flere forskellige former, afhængigt af placeringen på tænderne, er selve kariesudviklingen også opdelt i flere stadier, hvor carious læsioner ser ganske specifikke ud.
På billedet herunder - generaliserede karies:
Og dette foto viser et enkelt tandfald:
Som du kan se, er forskellen ganske markant og demonstrerer tydeligt, at karies kan se meget, meget anderledes ud.
Caries vises på det tidligste stadium af udviklingen, når det er en hvid eller kritisk plet (sådan ser områdene med demineraliseret emalje ud):
Og på dette foto - dybe karies, som allerede truer med at udvikle sig til pulpitis:
Det er interessant, at på det stadie af stedet på karies, de fleste mennesker ikke er opmærksomme - tænk, tanden har lidt ændret farve, du ved aldrig, hvad der er galt med det. Men forgæves, fordi karies på dette tidspunkt stadig kan hærdes uden en bore, fyldning og krænkelse af integriteten af vævene i en levende tand. Hvis du går glip af et øjeblik, er det usandsynligt, at du ikke allerede har installeret et pakning (i bedste fald).
I mange tilfælde udvikler karies sig, hvor det er meget vanskeligt at bemærke (skjulte karies). Derfor, selv hvis du godt ved, hvordan tandfald forekommer på dine tænder, kan du ikke være helt sikker på, at hvis det ikke er synligt i munden foran spejlet, betyder det, at det overhovedet ikke findes. I nogle tilfælde kan endda en læge med et specielt værktøj ikke bemærke en alvorlig skade, og nogle gange kan sygdommen kun diagnosticeres ved hjælp af specielle metoder til tandundersøgelse (røntgenstråler, transillumination, selvlysende diagnostik osv.).
For eksempel viser nedenstående foto en røntgenstråle af en tand med et skjult carious hulrum:
Hvis der opstår emaljeskader på den omtrentlige overflade af tanden, kan det være ekstremt vanskeligt at skelne sådanne karies, selv med et tandespejl.
Ikke desto mindre, ved at vide, hvordan karies normalt ser på forskellige stadier i dens udvikling, kan en person registrere tandsskader i tide og konsultere en læge. Dette hjælper ofte med at spare både tænder og en betydelig mængde penge, så lad os lære at kende hele variationen af kørefulde skader nærmere ...
Typer karies: en visuel demonstration
Caries er en sygdom, der beskadiger tandens hårde væv: emalje og dentin. Ved den indledende læsion af emalje får det karious område normalt en mælkeagtig hvid farve og mister sin glans. Når det kommer til dentin, er begge dele af porøs demineraliseret emalje på dette tidspunkt normalt allerede i øjeblikket brun eller endda næsten sorte, da de er farvet med forskellige stoffer, herunder farvestoffer fra mad.
Således afslutter sygdomsstadiet, arten af dets forløb og lokaliseringen af læsionen billedet og bestemmer, hvordan nøjagtigt karies på tænderne ser ud: farve, størrelse på læsionen, dybden af det karious hulrum, antal læsionssteder osv.
For eksempel nedenfor i billedet - spalte karies. På tænderne vises det på tyggefladen i naturlige depressioner kaldet sprækker. I nogle tilfælde er de sorte streger så små, at tandproben og lægerens blik ikke drager på dem, men ofte er problemet tydeligt synligt med det blotte øje:
Spalte karies er farlig, fordi store områder af påvirket dentin kan skjules under tilsyneladende mindre emaljeskader. For en bedre forståelse skal du se en video, der skematisk viser, hvordan tandfald trænger ned i dybt siddende tandvæv:
Interessant information om tandens struktur og kariesskader
Og dette foto viser et andet eksempel på, hvordan tænderne påvirkede generaliserede karies. Dette er en meget farlig form for sygdommen, der truer en person med tab af en betydelig del af tænderne, depulpation (fjernelse af nerver) og installation af kroner:
Kursets udseende og natur er flaskekarrie tæt på generaliseret. Den største forskel mellem disse sygdomme er alderen på de mennesker, de påvirker: flaske karies udvikles hovedsageligt hos børn fra 1 til 3 år. Dette er ofte forbundet med svækket immunitet og somatiske sygdomme i en tidlig alder.
Billeder af flaske karies:
En note om karies
Årsagerne til karies i flasker går langt ud over at spise mælk, især ved sengetid, som nogle forældre tror. Det er vigtigt her: overtrædelse af fodringsregimet, forældres manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser i forhold til mælketænder, faktor af systemiske sygdomme hos babyen, forværring af baggrunden i carious processer, direkte og indirekte påvirkning af den allerede dannede og endnu ikke fuldt mineraliserede emalje gitter, sammensætningen af babyens spyt er også vigtig. Generelt kan en definition af "en flaske mælk - karies" ikke begrænses.
En separat form er tilbagevendende karies, der vises på tidligere rengørede overflader. Det udvikler sig normalt på stedet for tandbehandling af dårlig kvalitet omkring fyldningerne. I de sene udviklingsstadier rammer karies-påvirkede væv fyldningen og er tydeligt synlige med det blotte øje.
Fotografierne viser, hvordan karies udvikler sig under en fyldning, og manifesterer sig på steder, hvor det passer til tandens væv:
En anden mulighed for skjulte karies er karies under tandkødet, hvor det påvirker cementen i tandens rod. Af denne grund kaldes det også rod karies eller cement karies. Den udvikler sig hurtigere end karies i åbne emaljeområder, men det er meget vanskeligt at se det.
Billedet herunder viser en fjernet tand med rodkaries:
Hvis sygdommen udvikler sig i tandens cervikale region, det vil sige i områder tæt på tandkødet, taler vi i dette tilfælde om cervikale karies. En sådan patologi har også et karakteristisk udseende: ved basen ser tanden ud til at blive undergravet, undertiden langs hele omkredsen, og den øverste del af kronen forbliver ofte generelt uberørt.
Fotografierne nedenfor viser flere eksempler på cervikale karies:
Omtrentlige karies er meget vanskeligt at opdage (undertiden kaldes det ganske enkelt - interdental karies): den udvikler sig på overfladen af tanden i kontakt med væggen i den tilstødende. På grund af vanskelighederne med fuldstændig rengøring af det interdentalrum med en tandbørste, kan sådanne karies slibe emalje og derefter dentin umærkeligt i lang tid og ofte føre til det faktum, at en person søger hjælp allerede på scenen med dyb karies tandskader.
Et eksempel på proksimale (interdental) karies - bemærk, at det praktisk taget ikke er synligt:
Men i tilfælde af en stærk vækst af det karsomme hulrum mellem tænderne, ser sådanne karies allerede så, så at sige, klassisk ud:
Det er vigtigt at tage højde for, at selv om de fleste af de ovennævnte fotos med karies er vist, at sygdommen er vist i ganske sene udviklingsstadier, når dentinen blev påvirket og plettet, betyder det ikke, at karies helt sikkert er brune eller sorte pletter og huller i tænderne. Farven på de berørte områder afhænger af udviklingsstadiet af sygdommen og kan variere meget med skygger fra snehvid til sort, inklusive alle slags variationer af brun, grå og gul.
Forskellige kariesstadier, forskellige eksterne manifestationer
På billedet - karies på et tidligt stadium af udvikling:
Dette trin i udviklingen af patologien kaldes det hvide pletstadium: her forekommer kun den indledende skade på emaljen og dannelsen af porer i den under påvirkning af aggressive syrer fra mundhulen. Emalje mister sin glans, får en lysere, mættet hvid farve.
Her er nogle flere billeder af karies i stedet scenen:
Og så - udseendet på de kørefulde områder, efter at det gennemgående hul blev dannet i emaljen og dentinet begyndte at mislykkes:
Tap af dentin markerer begyndelsen på stadiet med sekundære karies.
Længere på billedet - karies under et mikroskop:
notat
Dentin er meget mere porøs og blødere end emalje og absorberer let forskellige farvestoffer fra mundhulen. Derfor bliver det hurtigt mørkt efter starten af læsionen.
Billedet viser de vigtigste stadier i udviklingen af karies:
Under påvirkning af cariogene faktorer ødelægges dentin meget lettere end emalje, og derfor finder udviklingen af mellemstore karies og dens overgang til dybt forfald normalt sted ganske hurtigt.
Som dybe karies, som navnet antyder, påvirkes de dybe lag af dentin op til områder nær massen. Hvis massen i sig selv påvirkes, begynder pulpitis med akut smerte og risikoen for periodontal betændelse.
Et eksempel på dybe karies i en røntgenbillede er vist nedenfor:
Vigtigt!
Dybe karies kan udvikle sig selv uden synlige læsioner på overfladen af tanden. På røntgenbildet er det tydeligt synligt, og derfor tages der ofte et billede for at diagnosticere det og bestemme omfanget af læsionen.
Afhængig af manifestationsstedet ser dybe karies anderledes ud. For eksempel på billedet herunder - en temmelig markant tandlæsion med cervikale karies:
Og her er tænder med dybe karsomme hulrum på tyggeflader:
Røntgen karies: hvordan det ser ud og hvorfor fotografere det
Røntgenbilleder af carious tænder giver dig mulighed for at få det mest komplette billede af vævsskade uden at åbne emalje. Princippet for radiografi her er, at en stråle med røntgenstråler føres gennem tanden, som dæmpes forskelligt, når tandvævet passerer. Projekterende efter en sådan passage på en følsom sensor (eller film) viser de områder, hvor væv er beskadiget eller mangler overhovedet - sådanne områder ser mørkere ud.
For eksempel i røntgenstrålingen nedenfor er et carious hulrum i tanden tydeligt synligt, hvilket ikke kunne opdages ved en simpel visuel undersøgelse:
En røntgenstråle er især nyttig til at detektere tilbagefald af karies, såvel som rodkerner og proximale karies. For eksempel er her et foto, hvor du kan se, hvordan de omtrentlige karies ser ud på billedet:
Hvad der fører til afholdenhed fra besøg hos lægen
På grund af for lang udsættelse af et besøg hos tandlægen kan der udvikle sig flere karies, hvilket usandsynligt vil tilføje nogen tiltrækningskraft for nogen:
..
Her er et andet foto, der viser den samtidige dybe karieslæsion af flere tænder på én gang:
Og her - akutte karies på barnets fronttænder:
Glem ikke, at de indledende karies i spotstadiet normalt let er tilgængelige til remineralisering af terapi hos tandlægen og kan behandles uden forberedelse af tanden med en bore. Man kan ikke sige om dybe karsomme læsioner, som ikke kun kan forårsage smerter fra forskellige stimuli, men også forvandles til en alvorlig komplikation - pulpitis, når der ofte er behov for akut pleje, da det kan være uudholdeligt at udholde sådanne smerter.
Tandlæge fortæller
Mange mennesker spørger sig ofte: kan en tandlæge behandle en tand alene? Jeg erklærer autoritativt, at sådanne tilfælde forekommer i praksis, hvis tandlægen ikke har tillid til nogen, men sig selv, eller ikke har nok midler til disse procedurer, der arbejder i en lille by eller landsby.
Af personlig erfaring kan jeg sige, at behandling af karies i sig selv er en vanskelig sag.Du kan kun tage en chance, hvis arbejdsfeltet er godt synligt, og hulrummet ikke har et stort område. På trods af dette gjorde nogle af lægerne ikke dette: De bedøvede uafhængigt af sig selv, passerede kanalen med papirmasse den forreste tand og selv med en injektion blev der foretaget et snit med en "flux" for at reducere smerter. Oftere skyldtes dette manglende evne til at søge hjælp fra kolleger i helligdage (eller weekender) eller den fjerntliggende placering af det nærmeste tandlæge. Det lyder utroligt, men sandt: sådanne tandlæger er ekstremt frygtløse mennesker!
Billedet viser, hvad der sker, når karies når massen og fører til dens betændelse:
Billederne nedenfor viser, hvordan nogle stadier af tandafdæmpning (nervefjernelse) ser ud:
Jo før du bemærker tegn på karies og konsulterer en læge, desto mere effektiv og smertefri bliver behandlingen. Karies på tyggen og bukkale overflader på tænderne og på fortennene - og på den vestibulære overflade kan du i mange tilfælde uafhængigt registrere det i de tidlige stadier.
Her er for eksempel fortennene med hvide pletter på billedet - fokuserne på de oprindelige karies:
Og så på billedet - mundhulen med tænder påvirket af spalte karies. Synlige, dog ikke store, men tydeligt synlige mørke linjer på molarer. Installation af fyldninger her kan ikke længere undgås, men det er meget muligt at forhindre pulpitis i at udvikle sig.
Begyndelsen eller muligheden for karies i den nærmeste fremtid kan også gives af tandsten. Billedet viser et eksempel på sådanne aflejringer på indersiden af fortennene:
Under alle omstændigheder, når du kigger i spejlet, skal du først og fremmest være opmærksom på de dele af tænderne, der markant skelnes ved deres farve fra baggrunden til de nærliggende. Uanset om det er for hvidt, beige eller især brunt - det faktum, at det adskiller sig fra farven på en sund, sund emalje, kan allerede være et tegn på tandskader. Og dette er en god grund til at gå til tandlægen. Hvis tanden sammen med en sådan ikke-standardfarvning også generer, selvom ikke konstant, skal den behandles så hurtigt som muligt.
Interessant video: et eksempel på behandling af dybe karies med forberedelse af en tand med en bore
Er det muligt at behandle tandfald uden smerter og uden en øvelse? ICON-teknologi
Generelt er der ingen sådanne nosologier som skjulte karies i medicinske opslagsbøger og leksikon. Selvom tandlægerne selv og deres patienter efter dette udtryk ...
Caries-markør er et specielt stof, der, når det anvendes på karies-påvirkede væv (demineraliseret emalje, dentin), er fastgjort på ...
Den dekompenserede form af karies er faktisk en intensivt udviklende karies, en patologisk proces, der er meget aktiv i fast ...
Tak så meget for de MEGET nyttige oplysninger! Der ville være mere som dig rundt om i verden!
Flere røntgenbilleder med forklaringer. Og informationen er meget interessant. Mange tak.
Hvorfor siger læger intet under undersøgelsen? .. For eksempel, hvad skal der gøres, og hvad der ikke er nødvendigt, så tandfald ikke vises.
Velkommen! Faktum er, at læger ikke har meget tid til at ”tale”. Det er klart, at vi taler om forebyggelse af sygdommen, men se på de linjer, der ophobes på hospitaler. Og en i korridoren vil helt sikkert sige: ”Hvad har han chattet der så længe - vi har allerede ventet i 2 timer”.I privat tandpleje (ikke alle) har lægen tid, da han skriver dig ned for at træne i cirka en time eller mere. Derfor har tandlægen ud over hovedtiden 10-15 minutter til at tale med dig om noget. Undertiden er en privat erhvervsdrivende heller ikke i stand til at være opmærksom, da en patient med akut smerte kan “kile” i din hovedtid, og den ekstra indkomst er meget vigtigere end at tale (for denne private erhvervsdrivende).
Kort om den vigtigste ting: For at forhindre forfald er det nok at børste dine tænder med tandpasta, der indeholder fluorider. Procentdel af fluor er bedst aftalt med tandlægen. Børstning af tænder kun efter at have spist (mindst 3 gange om dagen), og glem ikke afstanden mellem tænderne: irrigatorer eller tandtråd.
Hvis du vil tale med tandlægen om hygiejne og beskytte dine tænder mod karies, så er tandhygienister og periodontister den mest ikke kompetente og kompetente i denne henseende. Held og lykke!
Svyatoslav, min tandlæge fortalte mig, at nej, du kan ikke børste dine tænder 3 gange om dagen, "emaljen vil blive beskadiget." Han sagde, at du kun kan 2 gange. Derudover er jeg ung, og der er ingen problemer.
Velkommen! Dette er fra kategorien: du kan ikke spise 6 gange om dagen (afhængigt af hvad, i hvilken mængde og hvordan). Generelt er det godt at børste dine tænder efter at have spist - dette er normen. Desuden anbefaler moderne standarder at børste dine tænder med kunstvanding med en speciel irrigator for at rengøre interdentalrummet.
Hvad jeg gerne vil sige i modsætning til din læge: der er tandpastaer, som jeg ikke vil anbefale børstning en gang om dagen. For eksempel er whitening pastaer kontraindiceret for nogle mennesker. På samme tid er der tandpastaer med lav slid, det vil sige sikkert til emalje. Det tilrådes for mennesker med følsomme tænder at bruge netop sådanne pastaer i kombination med en blød tandbørste.
Professionelle tandlæger understreger det faktum, at du efter at have spist, skal du fjerne madrester og plak for at undgå tandfald og tandkødssygdomme. Jeg råder dig til at tjekke med din tandlæge, hvilken tandpasta der passer til din emalje. Når de begrænser sig til at børste tænderne, begynder der spørgsmål: hvad skal først behandles, karies eller tandkød? ..
Præd nogle læger med deres grimme ansigt i denne artikel! År! I et helt år gik jeg til forskellige læger og fortalte dem om tandsmerter efter at have tygget hårde fødevarer - de sagde, at alt var i orden. Som et resultat ventede de på grund af dem, at tanden begyndte at skade efter enhver mad. Hun kom igen, og de fortæller mig, at alt er i orden med tanden! Næsten med tvang tvang hun lægen til at bore en tand til sig selv, og hvad tror du, der var der? En tand helt ødelagt indefra sammen med roden! Hvis du har den samme situation, skal du gå efter et røntgenbillede, ikke være så tillidsfuld som jeg er. Men sådanne læger er nødt til at blive fyret uden ret til at arbejde på det medicinske område overhovedet.
Mine tænder smuldrer, hvad skal jeg gøre? Jeg har været på privat tandlæge for 5. gang, jeg har brugt en masse penge. De advarer ikke om noget, før tænderne falder sammen. Dette er for dig at komme senere og bruge normale penge igen. Fortæl mig en billig måde at undgå tandfald. Og hvordan man beskytter mine tænder, ellers er jeg 21, og mine tænder er allerede i stykker. Dette er allerede den 6. tand 🙁
Velkommen! Ikke alle private tandlæger "opdrættes" for penge, og ikke i alle tilfælde er det i et bestemt tandlæge, selvom det ser ud til, at der ekstraheres flere penge fra dig der.
Der er et par enkle, men effektive anbefalinger: 1. Hvis du ikke er tilfreds med taktikken fra lægen eller klinikken - skal du ændre lægen eller klinikken; 2. Hvis du vil beskytte dine resterende tænder mod virkningen af karies - skal du forebygge.
For at spare penge kan der træffes forebyggende foranstaltninger inden for det statslige tandlæge, men de læger, der arbejder i dem, har ofte meget at gøre og meget lidt tid. Som et resultat kan kvalitet lide, så den bedste mulighed er en normal privat klinik, hvor lægen har masser af tid til dine penge.
Forebyggelse af private ejere, der er så interesserede som muligt, så karies ikke går i komplikationer, og at det overhovedet ikke vises på tænderne, er ikke billigt. Faktum er, at der for tandrens renhed kræves regelmæssig fjernelse af tandkameraer og plak: for eksempel fjernes en sten en gang hver sjette måned. Tandlægen bestemmer, hvilke pletter der er karies, og hvilke der er pigmenterede. Indledende karies (i spotstadiet) kan behandles uden en bore - ICON-metoden (ikke den billigste mulighed). Mørke sprækker (fossa på molarer) kan behandles med en invasiv og ikke-invasiv metode til forsegling af sprækker, selvom oftere disse fokus på fremtidige seriøse karies efter excision med en bor simpelthen forsegles med lyshærdet materiale.
Når alt dette er gjort, er den bedste anbefaling efter en grundig forberedelse af mundhulen til brug kompetent vedligeholdelse af tandhygiejne, nemlig optimal hygiejne. Dette inkluderer: valg af tandpasta med dens skifte, børster, irrigator til rengøring af interdentalrum. En irrigator er en cool ting, mange tandlæger betragter en irrigator til hjemmebrug som den bedste måde at forhindre karies på kontaktvæggene på tænderne. Som praktiserende tandlæge vil jeg sige, at tandfald oftest bare på væggene og udvikler sig lige i nærheden af tandkødet, hvor der er en konstant samling af mad. Irrigatoren "banker ud" alle rester af mad.
Hygiejne er angivet hver gang efter spising. Fluoridering af tænder vises 2-3 gange om året i henhold til indikationerne. For nogle mennesker er tandlæge den samme kategori af udgifter som til kvinders frisurer og negleskønhed - det vil sige en uundværlig komponent i det normale liv. Så gå efter det!
Alt er meget interessant og detaljeret! Tak for den omfattende information med fotos!
Jeg kunne virkelig godt lide lægerne, meget godt, tak.