Sivusto hammassairauksista ja niiden hoidosta

Tärkeää on tietää, onko hampaiden rappeutuminen tuhonnut hampaiden syvät sisäkudokset ...

Lähettäjä Yashin Svjatoslav Gennadevitš | Viimeisin päivitys: 2019
46 artiklaan sisältyy kommentteja

Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, karies tuhoaa emalikerroksen ja tunkeutuu hampaan sisäpuolelle, dentiiniin ja sitten massakammioon ...

Termillä "sisäinen karies" tavallinen potilas hammasklinikalla ymmärtää yleensä sairauden, joka vaikuttaa kudoksiin syvällä hammaskiven alla. Samaan aikaan lääkärit tietävät, että kaikenlainen hampaiden rappeutuminen vaikuttaa hampaan sisäkudoksiin, jotka ovat pehmeämpiä ja vaurioituvat helpommin kuin emali. Siksi ilmausta "sisäinen karies" voidaan soveltaa melkein mihin tahansa tautitapaukseen ja se on yleensä tautologia.

Joissakin tapauksissa he puhuvat sisäisestä kariesta, kun ne tarkoittavat patologista prosessia kruunun alla tai huonosti asennettua täyttöä. Kariesi hampaan sisällä kehittyy ehdottomasti huomaamatta sekä lääkärille että potilaalle ja antaa itsensä ulos vain silloin, kun patologinen prosessi emaloi täytteiden (kruunujen) ympärille tai kun kipua esiintyy. Mutta jälleen kerran, tämä on sama tavallinen karies, vain epästandardisella lokalisoinnilla.

Kuvassa on esimerkki karieesta vanhan täyteaineen alla

Kuitenkin syyt karies diagnoosi ja hoito hampaan sisällä on omat erityispiirteensä.

 

Hampaiden merkit ja ulkonäkö syvällä kariesta

Oheisessa kuvassa - sisäinen karies kudoksissa tuhotun emalin alla. Tämä on tyypillinen hampaiden sisällä kehittyvä sairaus. Vaikuttavan dentiinin tummat alueet ovat selvästi näkyvissä:

Syvä karies ja muodostumassa laaja karioosinen onkalo, jonka sisäpuolella on pigmentoitu dentiini.

Karieksen vaurioituneiden kudosten muuttunut väri on taudin tärkein diagnoosimerkki. Suurimmassa osassa tapauksista juuri mustan pisteen pinnassa tai halkeamissa lääkäri määrittelee karies yksiselitteisesti.

Hammaslääkärin käytännöstä

Hampaiden mustat pisteet voivat merkitä joko synnynnäistä tai hankittua (useimmiten) pigmentaatiota (”tupakoitsijan plakki” jne.), Mutta useammin - piilotettu karies. Kun aloitat porata tällaisia ​​kohtia, ne menevät niin syvälle, että 70–80% kiilteen pisteistä poistuu kokonaan, ja 20–30% saavuttaa dentiinin, ja herkkyys ilmenee (jos potilas anestesian epäämisen vuoksi pyysi manipuloimaan olosuhteita, kunnes siitä tulee tuskallista). Koska potilas on aina oikeassa, toimimme tilanteen mukaan: siitä tulee tuskallista - koordinoimme ja suoritamme anestesian rohkealle asiakkaalle protokollan mukaisesti.

Mustat pisteet hampaan halkeamialueella johtavat toisinaan kariooniseen onkaloon

Toinen esimerkki, kun tarvitaan lisädiagnostiikkaa selventämään, onko hampaan sisällä piilotettu karies.

Joskus jopa vakavasti vaurioituneet hampaat, joilla on sisäinen karies, voivat vaikuttaa täysin terveiltä. Joten jos pinta, jolla vahinko alkoi, on kiinnittynyt tiukasti toiseen hampaan, karies voi kehittyä syvälle sisäkudoksiin, ja jopa suuontelon tarkasti tutkiessa paljaalla silmällä se jää huomaamatta. Samanlainen tilanne on, kun hampaan sisällä esiintyvä karies kehittyy vaurioista emalissa, joka sijaitsee ikenien pehmytkudosten alla (karies).

Useimmissa tapauksissa, hammasten ensimmäisessä tarkastuksessa, kariestaudit vaikuttavat niiden seiniin (pintoihin). Nämä eivät ole ollenkaan onteloita, vaan yksinkertaisesti harmaa, tahrannut emali, joka on menettänyt terveellisen ulkonäkönsä demineralisoinnin vuoksi.

Usein hammaslääkäri näkee "tunnelin" hampaiden välillä, mutta koetin ei välttämättä kulje piilotettuun sisäiseen karioosionteloon interdentaalisen tilan tiheyden vuoksi. Tavallisesti lääkäri näyttää potilaalle harmahtavia kiilteisiä sävyjä peilissä kehittyneen sisäisen karieksen taustalla ja aloittaa hammashoidon anestesian jälkeen.

Kariovaurio interdentaalisen tilan sisällä (interdental karies)

Kun boori koskettaa harmaata emalia, se lähes 90%: lla tapauksista hajoaa muutaman sekunnin kuluttua ja boori putoaa sisäonteloon runsaasti karioitua, pigmentoitua, tartuntaa ja pehmennettyä dentiiniä. Jos lääkäri suoritti anestesian oikein, kipua ei ole.

Lääkäri puhdistaa ja täyttää hampaan tiukasti karieksen hoitomenetelmän mukaisesti.Jos hammassa on jo viesti massakammion kanssa (ontelo, jossa hermo sijaitsee), lääkäri suorittaa kanavien depopulloinnin ja täyttämisen myöhemmin pysyvän täyttöasennuksen myötä yhdellä tai kahdella käyntillä.

Alla olevassa valokuvassa on hammas, jossa syvät sisäiset kario-ontelot ovat näkyvissä kirkkaassa valossa:

Läpinäkyvyys kirkkaalla valolla paljastaa karioisat alueet niiden pienemmän läpinäkyvyyden vuoksi

Seuraava kuva näyttää halkeamien karies, eli lokalisoituneena hammasten luonnollisen helpotuksen alueelle. Tällaisessa tummenemisessa merkittävästi tuhoutuneet kudokset ovat usein piilossa sisäpuolella, joita ei havaita välittömästi rutiinitarkistuksen aikana:

Rakojen karies

Kotona tällaista "sisäistä kariesta" on lähes mahdoton havaita. Se antaa itsensä vain, jos dentiinillä on huomattavia vaurioita ja kipu näyttää hammasta, kun massa sisältyy patologiseen prosessiin. Siksi hammaslääkärin ehkäisyvierailut ovat niin tärkeitä, että erikoismenetelmät voivat havaita karieksen missä tahansa sen sijainnissa ja parantaa hampaan ennen kuin se on tarpeen poistaa (hermojen poisto).

 

Syyt syvän karieksen kehittymiseen

Syvässä sijainnissa sijaitsevien hammaskudosten karieksen syyt ovat samanlaiset kuin muun tyyppisten lokalisointien aiheuttamiin karieisiin. Tauti kehittyy seuraavien tekijöiden vuoksi:

  1. Happojen, jotka tulivat tänne ruuan (hedelmät, vihannekset), ja bakteerien tuottamien, jotka kuluttavat melkein minkä tahansa hiilihydraattisen ruoan jäännöksiä - jauhojen, makeisten, viljojen, jatkuvuus suuontelossa.
  2. Vähentynyt syljen eritys tai sen matala bakterisidinen vaikutus. Tämän voivat aiheuttaa muut sairaudet tai aineenvaihduntahäiriöt.
  3. Hammaskiven mekaaniset ja lämpötilavauriot.
  4. Perinnölliset tekijät.

Karies kehittyy yleensä monien sellaisten tekijöiden kompleksin vaikutuksesta.

Kuvassa karies leviää hampaan sisällä.

Joka tapauksessa karies kehittyy nopeimmin syvässä hampaan emaloitujen osien takia, koska kudokset ovat alttiimpia happojen vaikutukselle. Siksi tilanteet eivät ole harvinaisia, kun tuskin havaittavan (ja jopa yleisesti paljain silmin näkymättömän) reiän kohdalla karioitu prosessi tuhoaa laajan onkalon.

Huomautus:

Siksi emali hajoaa melkein aina (katoaa kappaleesta), kun suuri karioosinen onkalo on jo muodostunut, mikä vaikuttaa pehmennetyn tartunnan saaneen dentiinikerroksen kerroksiin. Toisin sanoen emali voi pitää kuorman pitkään roikkuu piilossa olevan karioosion ontelo, usein antamatta sitä pois.

 

Hampaan sisällä olevan karieksen diagnoosin piirteet

Hampaan rappeutuminen hampaan sisällä on paljon vaikeampaa diagnosoida kuin normaali, jolla on oireita emalin pinnalla. Se voidaan nähdä selvästi, kun käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  1. Silmämääräinen tarkastus, jossa lääkäri voi huomata onteloiden tummuvan emalin alla.
  2. Kariesmarkerien käyttö - erityisiä värikkäitä nesteitä, jotka viipyvät kariesvaurioituneille pinnoille. Sisäisen karieksen avulla ne määrittävät vaurioituneiden kudosten rajat emalin avaamisen jälkeen. Hammashoidossa käytetään yleensä 2% metyleenisinistä tai fuksiinipohjaisia ​​valmisteita.
  3. Röntgenkuvaus, jossa karies-vaikutteisten syvien onkaloiden väri on paljon tummempi.Esimerkki hampaiden röntgenkuvasta - piilotettu interdentaalinen karies on näkyvissä
  4. Transilluminaatio (hampaan loistaminen kirkkaalla valolla) ja luminesenssidiagnostiikka (sama, mutta ultraviolettivaloa käyttämällä). Tällä läpinäkyvyydellä hampaan sisäiset leesiot tulevat selvästi näkyviin.
  5. Laserdiagnostiikka on menetelmä, jolla lasersäde suunnataan hampaan, joka käynnistää hampaan oman hehkua. Karies-vaikutteiset kudokset säteilevät valoa erilaisella alueella kuin terveillä alueilla. Tämän korjaa laite, joka antaa äänisignaalin ja näyttää tulokset graafisessa muodossa tietokoneen näytöllä.

Lisäksi pitkälle edennyt sisäinen karies aiheuttaa potilaalle kipua, aluksi lievää ja johtuu pääasiassa kovaa ruokaa pureskeltaessa ja erittäin kylmien ruokien saamiseksi hampaalle ja voimistuessa sairauden edetessä. Jos hammas alkaa särkyä säännöllisesti ilman näkyviä vaurioita, sinun on ehdottomasti tultava hammaslääkärille tutkimusta varten.

Seuraavia menetelmiä voidaan käyttää apuna hampaan sisäisen karies diagnoosissa ja varmentamisessa:

  1. Fissurotomia on emalin vähimmäisaukko (oletettavasti) karioisan onkalon kohdalla erityisten ohuiden putkien avulla. Tavallisesti sitä ei käytetä diagnoosin vahvistamiseksi, vaan karioisen alueen rajojen selventämiseksi.Tällaisia ​​hammaspurskeita käytetään fissurotomiaan.
  2. EOM - elektrodontometria. Sen avulla hammas altistetaan heikoille virroille sen herkkyyskynnyksen määrittämiseksi. Tämän avulla voit erottaa sisäisen karieksen pulpitisesta.

 

Säännöt sairauden hoidossa

Kaikissa karieksen kehittymisissä hampaan sisällä sen hoito vaatii emalin avaamisen, dentiinin poistamisen ja puhdistettujen onkaloiden täyttämisen. Huomiotta jätetyssä muodossa sisäinen karies johtaa tarpeeseen poistaa hermo ja täyttää kanavat.

On myös hyödyllistä lukea: Emalikaries: diagnoosista hoitomenetelmiin

Karioprosessin edistyneessä muodossa depopulpointi (hammashermon poistaminen) voi olla tarpeen.

Vielä vaikeampia ovat tilanteet, joissa karies vaurioittaa huomattavaa määrää kudosta hampaan sisäpuolelta, ja se hajoaa joko niiden poistamisen jälkeen tai yksinkertaisesti pehmenemisen takia. Tässä tilanteessa, usein indikaatioiden mukaan, on tarpeen poistaa hammas seuraavan implantin asennuksen avulla potilaan pyynnöstä tai tehdä nykyaikaisilla proteesimenetelmillä.

huomautus

Split split - disher, siksi hampaiden säilytysmenetelmiin voi sisältyä esimerkiksi hampaiden palauttaminen titaani (ankkuri, lasikuitu) -tappille perusteellisen intrakanaalisen hoidon jälkeen + kruunun asettaminen (kermetti, leimattu, valettu jne.), Voi sisältää hampaan valmistelun Aseta välilehden alle välilehdet + kruunut. Vaihtoehtoja voi olla monia.

Joskus vauriot ovat melko laajat, mutta niiden avulla on mahdollista ylläpitää hampaan juuria poistamalla massan niistä. Tällaisissa tapauksissa on mahdollista luopua kruunun asentamisesta.

Joka tapauksessa, kun ontelija on havainnut, lääkäri puhdistaa sen boorin avulla. Jos tällaiset kudokset mahtuvat lähelle sellua, niiden poistaminen voi olla tuskallista ja tapahtuu useimmiten paikallispuudutuksella.

Koska syvän karieksen tapauksessa tartunnan saaneet kudokset sopivat täydellisesti massaan, voidaan tarvita anestesiaa valmistettaessa poralla.

Hammashoidosta

On epäselviä tilanteita, joissa massan pinta-alaa karioosiontelon puhdistuksen aikana ei ole vielä avattu, mutta potilas alkaa jo kipua lääkärin työskentelyn aikana. Ei ole ehdottomasti mahdollista sanoa, tarvitaanko siellä siirtäminen vai ei. Ilman depopulaatiota täytteen sijoittamisen jälkeen se voi alkaa häiritä hermopäätteitä pureskelun aikana ja aiheuttaa kipua. Jotkut lääkärit ovat taipuvaisia ​​poistamaan tällaisen hampaan niin, että heidän ei tarvitse tehdä toistuvia töitä, jos potilaan tiivisteen asentamisen jälkeen alkaa kipua. Muut hammaslääkärit selittävät tilanteen potilaalle yksityiskohtaisesti ja tekevät päätöksen yhdessä hänen kanssaan. On pidettävä mielessä, että monet potilaat ovat erittäin herkkiä hampaidensa säilymiselle "elävässä" muodossa ja ovat valmiita ottamaan riskejä, jotta he voivat kiertää hampaiden kanssa, joilla on säilöttyä massaa vielä useita vuosia, jos kipua ei esiinny yksinkertaisen täytön jälkeen.

Yleensä jopa syvän karieksen tapauksessa on hermo poistettava tilastojen mukaan vähemmän kuin kolmannesta tapauksista, ja itse hampaan uutto syvälle tunkeutuneen karieksen takia on yleensä melko harvinainen tilanne.

 

Syvän karieksen ehkäisy

On mahdollista välttää karieksen kehittyminen syvällä hampaan sisällä, jos rutiinitarkastuksia hammaslääkärillä tehdään säännöllisesti ja taudin ilmeneminen havaitaan jopa pistevaiheessa. Tämän lähestymistavan avulla depopulaatio vältetään erittäin todennäköisesti, ja piilevän karieksen puuttuessa se on jopa mahdollista tehdä ilman hampaan avaamista ja täyttöä.

Mitä nopeammin menet hammaslääkärille, sitä vähemmän hammas tuhoutuu ja sitä helpompaa on sen hoito.

Seuraavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet on otettava huomioon edes kaikkein varhaisimpien karieksen oireiden välttämiseksi:

  • harjata hampaat huolellisesti vähintään kahdesti päivässä - aamiaisen jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa;
  • huuhtele suu syömisen jälkeen;
  • Älä osallistu makeisiin ja makeisiin;
  • poista hampaiden väliin juuttuneet ruokajätteet;
  • Vältä liian kuumien tai liian kylmien ruokien ja juomien saamista hampaisiin.

Jos sinulla on taipumus kariisiin hampaiden vaurioihin, sinun on otettava yhteys lääkäriin ja hänen suosituksestaan ​​otettava kalsium- ja fluori-valmisteita tablettien tai erityisten liuosten muodossa.

Purukumit, jotka sisältävät ksylitolia sokerin sijasta, voivat olla ennaltaehkäisevä lisätoimenpide. Niitä tulisi pureskella 10–15 minuutin ajan syömisen jälkeen syljen tuotannon parantamiseksi ja hammasten välisten tilojen puhdistamiseksi.

Yhdessä systemaattisen käytön kanssa tällaiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet tarjoavat luotettavan suojan hammasvaurioilta, ja jopa ensimmäisten karieksen oireiden kanssa lääkäri pystyy poistamaan patologian ennen kuin se leviää syviin kudoksiin emalin alla.

 

Mielenkiintoinen video: hampaiden valmistelu ja palauttaminen syvällä kariesta

 

Esimerkki kaksivaiheisesta syvän karieksen hoitotekniikasta

 

Levylle "Mitä on tärkeää tietää, tuhoikoko karies hampaiden syvästi sijaitsevia sisäkudoksia ..." 46 kommenttia
  1. ilona:

    No, tina tämän karieksen kanssa.

    vastaus
  2. Borya:

    Kuinka hoitaa?

    vastaus
  3. Inna:

    Painajainen. Pelkään mennä hammaslääkärille. Jo neljä hammasta hajoaa.

    vastaus
    • amin:

      Synnytyksen jälkeen hampaani alkoivat tummua, ja nyt kaksi hammasta on hajoamassa. Pelkään kauheasti mennä hammaslääkärille.

      vastaus
      • Anton Grigorievich turkikset:

        Nyt voit hoitaa sedaatiolla, tämä ei ole erityisen haitallista. Kun olet antanut lääkkeen laskimoon, joudut melkein nukahtamaan kuin vauva ... Jos sinulla on erittäin tuskallisia toimenpiteitä, älä edes muista mitä tapahtui. Ja jos laitat vain sinetin, olet erittäin rento tilassa täysin ilman pelkoa. Ja anestesiaa varten saat säännöllisen pistoksen ikeniin.

        vastaus
  4. Dena:

    Voi, mikä kauhua tästä karieesta! Brrr ...

    vastaus
  5. anonym:

    Minulla on hammasongelmia, mutta menen silti hammaslääkärin puoleen, varsinkin kun löysin hyvän klinikan. Tämä on parempi kuin menettää hampaasi.

    vastaus
  6. Inna:

    On pelottavaa, kun et edes epäile häntä, ja sitten menet lääkärin puoleen, ja 70% hammassasi on mätä sisällä. Kyllä, ja miksi pelätä? Anestesian jälkeen tunne ei ole ollenkaan. Jopa silloin, kun metallitappi asetetaan juuriin.

    vastaus
  7. Maria:

    Pelkään hyvin mennä hammaslääkärille, karies on melkein kokonaan syönyt hampaan. En tiedä mitä tehdä, mutta en silti mennä hammaslääkärille.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Hei Mary! Tämä ei ole järkevin päätös, koska karieksen tuhoama hammas voi ennemmin tai myöhemmin alkaa aiheuttaa voimakasta kipua ja usein - aiheuttaa "vuon". Ajanvarauksessani ihmiset pahoittelevat usein, etteivät he saapuneet ajoissa, koska hampaan hoitaminen on paljon helpompaa, kun sen lähellä ei ole turvotusta. Tietenkin, nyt kaikki tehdään nukutuksella, toimenpiteet ovat kivuttomia. Siksi pelkosi ovat turhaan, hyviä lääkäreitä on enemmän kuin luulet.

      vastaus
      • Anton Grigorievich turkikset:

        Valitettavasti kaikki eivät ole kivuttomia. Minusta on jopa tuskallista hoitaa yksinkertaista kariesta ultrakaine-injektiolla. Olen kauhistunut siitä, mitä tapahtuu, kun hermo poistetaan. Muistan hetken lapsuudesta, jolloin he veivät sen minulle elossa, ilman injektiota, ja arseeni ei toiminut lainkaan. Ja koska pakkas vaikuttaa minuun pahasti, osoittautuu, että injektiolla on oi kuinka epämiellyttävää on poistaa massa. Siksi pelot.

        vastaus
        • Olga:

          Voi, muistan myös lapsuuden painajaisen, kun hermooni poistettiin ja arseeni ei toiminut. Ja nyt yritän käydä hammaslääkärissä usein ja hoitaa heti lievän karieksen vaiheessa odottamatta vakavia ongelmia ja kipuja. Silti kärsin lapsuudessa, kauheista muistoista ja kehotin menemään pikemminkin hammaslääkärin puoleen)

          vastaus
        • anonym:

          Riippuu huumeesta. Kun he antavat pistoksen, he eivät myöskään ota sitä. Ja kun he tekevät sen yksityisellä klinikalla, he asettavat heti hampaat. Heillä on tuontilääkkeitä.

          vastaus
  8. vieras:

    Pelkään pikemminkin, ettei minulla ole tarpeeksi rahaa laadukkaaseen hoitoon! ))

    vastaus
  9. irene:

    Syyllisyys useimmissa tapauksissa ennenaikaisessa hoidossa? Näin selität tilannetta, jossa kävin hammaslääkärin kanssa kuuden kuukauden välein ennalta ehkäisevää tutkimusta, pyysi kiinnittämään huomiota hampaan tummaan kohtaan, kysyin, pitäisikö sitä pitää hoitaa? Mitä he sanoivat minulle - ei, kaikki on hyvin, ei mitään epäilyttävää, kuten tämä kohta on pigmentoitunut ... Ja katso, katso! 9 kuukautta ensimmäisen tutkimuksen jälkeen lääkäri sanoo, että tämä hammas on hoidettava ja että luultavasti on syvä karies. Rakastin puolihammasta! Ja niin jokaisen lääkärin kanssa - he eivät itse tiedä onko kyse pigmenttipisteestä tai kariesta, kunnes pakotat heidät kiinnittämään huomiota ongelmaan. Minusta mikä tahansa musta piste on karies, mutta ei pigmenttipisteitä!

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Sanon tämän: budjettilaitoksen hammaslääkäriä ei usein ole konfiguroitu analysoimaan aiheeseen liittyviä pisteitä riippumatta siitä, onko se pigmentoitu vai ei (yhdelle potilaalle on vähän aikaa, ei laitteita, heikko motivaatio jne.). Toiseksi, monissa yksityisissä klinikoissa sinut huomataan mistä tahansa alkuperästä, ei ole väliä, ovatko ne karioisia vai eivät, kuinka monta niitä on ja kuinka monta hammasta tarvitaan tähän työhön (mitä enemmän, sitä parempi). Lisäksi yli puolet tästä osoittautuu ikäpisteiksi, mutta ennaltaehkäisyyn (niin että mitään ei tule esiin ja hyötyä enemmän) ne lähetetään myös hoitoon. Vain potilas on varma, että hampaiden rappeutuminen oli kaikissa hampaissa.

      Kolmanneksi tahrojen värjäysmenetelmä karieksen määrittämiseksi vie huomattavasti aikaa ja vaatii yleensä erillisen ryhmän asiantuntijoita - hygienistejä. Nämä asiantuntijat valmistettiin erityisesti ammattimaiselle työlle, mutta suurin osa heistä osoittautui vapautetuiksi eikä niitä tarvita: he eivät ottaneet työtä, he tarvitsivat hammaslääkärin, hammaslääkärin, kirurgin, ortopedin jne. Kuoren, mutta eivät ammatillista työtä - sellaista kiireellistä uudelleenkoulutusta. Jos maassa ei ole ennaltaehkäisyä, miksi budjettiasiantuntijat alkavat purkaa hammasrappua tai eivät, jos: 1) he eivät yleensä maksa tai maksa penniäkään; 2) lääkärillä on paljon työtä jo muodostuneen karieksen ja sen komplikaatioiden kanssa.

      Ja yksityiset kauppiaat ovat päinvastoin valmiita parantamaan jopa pigmentoituneita plakkeja, kuten karies. Kuinka paljon valitin heistä - älä laske. Ja lopuksi, sanon, että musta piste voi olla karies, mutta siellä on myös pigmentointia, ”tupakoitsijaa” (tavanomainen nimi), fluoroosia, hammaskiveä ja kemiallista emalinekroosia jne.

      vastaus
  10. anonym:

    Poraavatko he hampaan, jolla on hyvin pieni reikä?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Puhut melko huomattavasta emalin eheyden loukkaamisesta, joten ICON-tekniikka (ts. Hampaiden käsittely ilman ”porausta”) ei sovellu tässä tapauksessa, koska sitä käytetään karioiseen kohtaan, kun emali ei ole vielä romahtanut syvälle.Siksi tässä tapauksessa on tarkoituksenmukaista valmistaa vain pora. Mutta sinun ei pidä pelätä tätä menettelyä, koska boorihoito hammaskiinnityksellä suoritetaan vain muutama minuutti, anestesiassa ja tärkeä tavoite: poistaa hampaiden karieskudokset, jotka ovat täynnä bakteereita, jotka liuottavat sen. Joten etsi hyvä hammaslääkäri ja onnistunut tapaaminen!

      vastaus
  11. anonym:

    Viides hammasi rappeutui, käynnistyi lapsuudesta lähtien hammashoidon pelko. Hammas ei satuta. Sain rohkeutta, menin maksulliseen klinikkaan. Tarkasteltuaan hammaskuvaa lääkäri-hammaslääkäri sanoi, että jotain voidaan tehdä. Ja ortopedian tohtori, katseltuaan hammasta ja nappastanut sitä rautapalalla (pyydän anteeksi, kirjoitan helpommin, ilman sarkasmia), sanoi, että kudokset ovat pehmeitä, on parempi poistaa ne, koska raha yksinkertaisesti tuhlaan (hoito, nasta jne.). Uskoin häneen, koska kun pinoin, tunsin että hammas oli pehmeä kuin ikään kuin. Nyt ajattelen ... Mene heti antautumaan, poistamaan tai ehkä jollain tavalla tallentamaan. Kysymys: Voinko tehdä jotain? Ja enemmän ... Niille, jotka pelkäävät, ovat ujoja ja vetoavat mädäntyneillä hampailla. Älä viivytä, mene ainakin neuvotteluun, niin se on sinulle helpompaa. Kuten hammaslääkäri kertoi, "karies itsessään ei katoa".

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Pelkään, että olette joutumassa tilanteeseen niin kutsutun kiistanalaisen hampaan suhteen. Valitettavasti niin tapahtuu, että useiden asiantuntijoiden mielipiteet samasta tapauksesta voivat olla eri mieltä. Voit käydä neuvotteluissa toisen 2-3 hammaslääkärin kanssa eri klinikoilla (etuna on, että se on melkein aina ilmainen, jos ensisijainen) ja ymmärtää mikä näkökulma vallitsee.

      Näkemättä hampaiden tilaa, pelkästään kuvauksen perusteella on mahdotonta antaa poissaolevaa tuomiota, vaikka ongelma on yleensä selvä. Itse asiassa Venäjällä poistetaan vuosittain kymmeniä tuhansia hampaita, jotka voitaisiin säilyttää, ja suunnilleen samat säilyvät ilman pitkän aikavälin olemassaoloa. Nämä ovat elämän todellisuuksia - aina ei ole mahdollista "kiinnittää" indikaatioita toiseen tai toiseen toimintaan (hoitaa tai poistaa) monista syistä aina potilaan voimakkaasta halusta poistaa hammas pienellä kariesta tai pulpitisella ja päättyen hammaslääkärin tai välineiden (materiaalien) haluttomuuteen. hampaiden pelastus.

      Voin sanoa varmasti, että jos hammaslääkäri ja ortopedi työskentelevät samassa klinikassa, sinun ei pitäisi työntää heitä otsaansa. On parempi ottaa yhteyttä muihin klinikoihin ja muodostaa yleinen idea. Suuri lukumäärä hampaiden uuttamista ansaitsee sinut eroon siitä ilman erityisiä huolenaiheita (ja pahoittelee tulevaisuudessa), ja hammaslääkärit kertovat sinulle, mikä on hintaluokan kannalta paras vaihtoehto sen korvaamiseksi. Vähemmistöllä äänistä tiedät, kuinka hammas voidaan säilyttää parhaalla mahdollisella tavalla, jotta se jatkaa palvelemista monien vuosien ajan.

      vastaus
  12. Julia:

    Oman kokemukseni perusteella. Hammaslääkärissä oli ... En edes muista milloin. Kyllä, kyllä, se oli sama pelko. Huolimatta siitä, että näin paljaalla silmällä ja mielelläni, tajusin käynnistäväni armottomasti hampaani. Kun hampaan seinä mursi ja piti tehdä tapaamisen. Ensimmäistä kertaa pelko ravisi koko vartaloa ja ääntä, sydän hyppäsi melkein rinnasta. Pohjalinja - löydettiin 14 hammasta, joilla oli karies, yhden hampaan, jonka seinämä murtui, oli poistettava, koska siellä ei jo ollut mitään pelastettavaa. Ja paljon rahaa ja hermoja käytetty, ja paholainen tietää kuinka paljon jäljellä on vietettävää. Mutta hammashoito on täysin kivutonta. Kuuletko? Kivuton. Nyt neljännellä vuosikymmenelläni ymmärrän kuinka tein väärin ohittaessani hammaslääkärit tuhannen kilometrin päässä. Nyt ei ole pelkoa rauhallisesti ja mukavasti, istun tuolilla ja huoleen vain siitä, että voin pelastaa sen, mikä on. Nyt on vain yksi pelko - jos vain olisi tarpeeksi rahaa hoitoon. Vain vitsailen. Hoitoin kolmannen kuukauden ajan, olen kerännyt huolellisesti kuitteja, jotta voin edelleen vähentää verovähennystä ... Mutta kaiken tämän olisi voinut välttää, jos olisin kuullut lääkäriltä monta vuotta sitten ... Mutta valitettavasti tämä on jo mahdotonta.Joten selvitä ensimmäinen pelko. Varmista, että kipu ei ole ollenkaan, ja usko minua, se on jo paljon helpompaa ja hammaslääkäri tulee tutummaksi kuin kukaan muu maailmassa. Onnea.

    vastaus
    • Anton Grigorievich turkikset:

      Valitettavasti jokaisella on erilaisia ​​tapoja. Paikallisella anestesialla ei ole melkein mitään vaikutusta minuun. No, paitsi kymmenennen injektion jälkeen ja sitten näiden kahden injektion injektioiden jälkeen koko suu on turvonnut.

      vastaus
  13. Lyuba:

    Hammaseni on mätä, kipu on kauheaa, alla olevan turvotuksen ...

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Ilmeisesti puhumme teidän tapauksessanne märkivästä prosessista, joka voi luonnehtia akuuttia periodontiittia, periostiittia, paiseita jne. Jos hampaiden uuttamiselle on viitteitä, se on kiireellisesti poistettava, jotta vältetään tartunnan jatkuminen etenemis- ja kasvohoidossa (muuten tilanne voi pahentua huomattavasti, jopa sepsikseen saakka - verimyrkytys). Jos puhumme parodontiitista, hammas voidaan usein pelastaa. On tärkeää kysyä lääkäriltä hyvissä ajoin ja tehdä diagnoosi, jotta märkät infektiolähteet voidaan poistaa nopeasti: tämä ei usein tarkoita hampaiden uuttamista, mutta se on hammaskanavien vaiheittainen käsittely seuraavalla täyttö- ja täyttö- tai välilevyn kruunun palautuksella.

      vastaus
  14. Vasilisa:

    Hei, kaksi kuukautta sitten minulla oli sinetti asennettuna takaisin maksettuun klinikkaan, hermooni poistettiin kauan sitten. Lääkäri asetti sinetin minulle, ja kun hän teki sen (muuten, peruuttamatta kanavia ja asettamatta sinettiä - hän päätti niin), tuntui siltä, ​​että hän laitti jotain, joka laajensi hampaani, ja yritti sitten puristaa sen. Olin niin peloissani, että hyppäsin tuolille. Kotona huomasin, että hammas oli halkeillut - hieman, mutta koko pituudeltaan. Viikkoa myöhemmin mätän haju ja maku ilmestyivät. Pelkäsin syödä tämän hampaan kanssa. Kahden viikon kuluttua pala hammasta putosi, ja joskus aamulla se sattuu, joskus oli voimakasta kipua yöllä. Ja nyt aion edelleen siepata hänet. En vain ymmärrä miksi se tapahtui ...

    Minulla on huono tilanne kaikilla hampaillani, vaikka puhdistan kahdesti päivässä ja huuhtelen syömisen jälkeen, poista palat. Karies kaikissa alahampaissa, jossain kokonaisten hampaiden ulkopuolella on onttoja (olen 20).

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Kuvauksen perusteella, komplikaatio johtui todennäköisimmin siitä, että lääkäri rikkoi hampaiden palauttamista koskevia sääntöjä. Tai hän ei ottanut huomioon ohjeita sen palauttamiseksi - ehkä ortopedinen hoito vaadittiin, mutta ei täyttämistä.

      Mitä tulee kariesten progressiiviseen hajoamiseen 20-vuotiaana: kuten tiedät, plakkilla on avainasemassa karioisen prosessin kehittymisessä. Siksi et harjaa hampaitasi kaikilla pinnoilla. Hyvin usein hampaat alkavat rappeutua ensin kohdunkaulan alueella, missä plakki kerääntyy, etenkin kosketuspinnoille (hampaiden väliin), kun paljon ruokaa joutuu hammasten väliseen tilaan ja se pysyy siellä, "mätää". Tämä vaikuttaa myös hampaiden pureskeltaviin pintoihin, joissa hampaissa on kuoppia (halkeamia), josta ruoka on vaikea puhdistaa.

      Interdental-tilojen puhdistaminen ei ole niin vaikeaa: hammaslanka tai irrigator auttaa sinua. Jo muodostunut karies ei katoa hyvästä hygieniasta - näiden hampaiden hoito on tarpeen, ja mitä nopeammin, sitä parempi. Terveydellisten hampaiden karieksen ehkäisy on kuitenkin tärkeää. Suosittelen hammaslääkärin vastaanottamista henkilökohtaisesta konsultoinnista aiheesta - on mahdollista, että sinun tapauksessasi on lisäedellytyksiä hampaiden nopealle tuhoamiselle kariestaudista.

      vastaus
      • Anton Grigorievich turkikset:

        Ja suosittelisin yhtä asiaa - lopettaa sokerin syöminen kokonaan. Kerralla vain tämä auttoi minua. Ja hammasten harjaamisesta se oli aika vähän, rehellisesti.

        vastaus
  15. Helena:

    Äskettäin täytin hammas (kuukausi sitten), eilen, puhtaasti vahingossa, löysin mustan pystysuuntaisen halkeaman sivulta. Pitäisikö minun mennä uudelleen hoitamaan samaa hammasta? Ja miksi lääkäri ei sitten tehnyt mitään hänen kanssaan?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Tosiasia, että jotkut hammaslääkärit toisinaan joko jättävät huomioimatta pienet pigmentaatiot, jotka voivat vain olla teoriassa karioinen piste, tai eivät yksinkertaisesti huomaa ongelma-alueita tarkkailun aikana.

      Koska kuvaussi mukaan ei ole selvää, mikä on ”musta pystysuuntainen halkeama” ja kuinka vaarallinen sen esiintyminen on hampaille, suosittelen, että otat uudelleen yhteyttä hammaslääkäriisi (mieluiten toiseen lääkäriin). Ja selvitä jo sitten tarkoituksenmukaisesti, onko mitään väliintulon arvoista.

      vastaus
  16. alexey:

    Kyllä, koska nämä lääkärit olivat konovalov, he pysyivät! Tänään hävisin heille kiitos toisen hampaan ja rikkoin juuri yhdessä valoa kovettavan sinetin kanssa! Lisäksi valossa kovetetun materiaalin laatu on korkea, se ei läheskään jauhaa noin 7-10 vuotta hampaan seisottua. Heti selkeä - porvarillinen, jota ei ole tehnyt meidän "eimemme". Mutta hitto, lääkärimme seitsemän vuotta sitten (en muista tarkalleen, ehkä kaikki kymmenen on ohittanut) asentaessani tämän sinetin puhdistin typerästi hampaani tyhjästä! Ja tässä on tulos - näiden 7-10 vuoden aikana hammas rappeutui hitaasti sisältä, ilman kipua ja huomaamatta. Ja hajosi lopulta superluokan sinetin kanssa - ja nyt menetin seuraavan hampaani typerien lääkäreidemme (no tai pienten tyhmien) takia! Lisäksi en ole koskaan säästänyt rahaa hammashoitoon ja menin aina maksettujen lääkäreiden luo. Äskettäin katsoin suuhuni peilissä ja huomasin, että melkein kaikilla täytetyillä hampaillani on tummia kohtia - ja tämä heidän äitinsä, nämä lääkärit, tarkoittaa, että he kaikki, muutamaa poikkeusta lukuun ottamatta, eivät puhdistaneet hampaan onkaloa ennen täyteaineiden asentamista!

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Jos puhumme "elävien" hampaiden tummenemisesta, niin kyllä, karioinen prosessi voi kehittyä myös riittämättömän tiivisteen alla.

      Lisäksi on vielä sellainen hetki (yleisempi): depopulaation jälkeen hammas itse voi tummua + tulee hauras, koska sen kudokset eivät enää saa ravintoa. Siksi paras tapa työskennellä masennetuilla hampailla, joilla on ohuet seinät, on palauttaminen käyttämällä kielekkeitä + kruunuja sen sijaan, että täytettäisiin fotopolymeereillä, jopa tapilla. Olkoon se kalliimpi vaihtoehto, mutta teknisen osan käsittelyjen korkealaatuisella suorituksella hammas voidaan säästää vähintään 15 vuotta.

      vastaus
  17. Galina:

    Hyvää iltapäivää Tummat raidat hampaissa - pitäisikö niitä hoitaa, vai onko kyse potilaan mielijohteesta? Lääkäri ei sanonut mitään ... Hoitoin kahta hammasta, hän sanoi, että reikiä ei ollut enää))

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Jos se on kariesta, se on ehdottomasti hoidettava hampaita. Jos pigmentaatio tai ei-karioisvaurio, valitse sitten harkintasi mukaan, koska estetiikkakysymysten ratkaisu (tai ei ratkaisu) riippuu paljolti henkilöstä itsestään. Ota yhteyttä toiseen hammaslääkäriin ja tiedät varmasti, että saat 2-3 riippumatonta mielipidettä, mikä antaa lisävarmuutta jatkotoimiin.

      vastaus
  18. liza:

    Hei, olen 11-vuotias. Hammassärky, päätin lukea. Illalla hammas ei satuta niin paljon. Joten luin sen ja on pelottavaa mennä hammaslääkärille. Mutta en halua menettää hampaani.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Nykyään melkein kaikki toimenpiteet suoritetaan anestesialla. Eli hoito useimmissa hammaslääkäreissä tapahtuu kivuttomasti. Ainoa vaikeus on löytää hyvä hammaslääkäri, jolla on laadukkaat välineet. Mutta paras tapa on mennä lääkärin puoleen, johon sukulaiset, ystäväsi ja tuttavasi kääntyvät tyytyväisinä hänen työhönsä. Näin voit löytää hammaslääkärisi, ystävystyä hänen kanssaan, koska joudut hakemaan pitkää elämää säännöllisesti eri tilanteissa - tämä auttaa pitämään hampaasi vanhuudessa.Suosittelen tämän tekemistä mahdollisimman pian, koska ikäsi hampaat ovat melkein aina pysyviä ja säännöllisillä kivuilla voidaan puhua karieksen komplikaatioista, mikä on usein yksi syy hampaiden uuttamiseen.

      vastaus
    • Anton Grigorievich turkikset:

      Joissakin klinikoissa he tekevät tämän toimenpiteen - ennen hoitoa hengität maskin läpi tietyn määrän "nauravaa kaasua", ja tunnet olosi niin hyväksi ja rauhalliseksi, että et pelkää mitään. Tärkeintä on tietysti se, että sinulla ei ole vasta-aiheita, mutta lääkäri päättää tutkimuksen jälkeen terveydentilan ja joidenkin muiden sairauksien esiintymisen perusteella.

      vastaus
  19. Eugene:

    Hei, ja millä tavoin voit tappaa bakteerit, jotka aiheuttavat hampaiden rappeutumisen? Esimerkiksi huuhtelen suu vedellä ja suolalla tai soodalla, tai vetyperoksidilla laimennettuna veteen, tai furatsilinom. Tappaako suuhuuhtelu bakteereja vai ei?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Nämä menetelmät ovat käytännössä tehottomia, koska on tieteellisesti todistettu, että hampaiden rappeutuminen tapahtuu plakin alla, mikä vaatii mekaanista puhdistusta. Antiseptit voivat osittain tukahduttaa bakteerien toiminnan suuontelossa, mutta tiheän plakin alla kaikkia bakteereja ei voida tuhota. Plakki on ”siirrettävä” hammasharjalla, ja hampaiden kosketuspinnat vaativat erityistä varovaisuutta: hammaslangan tai irrigaattorin käyttöä. Vetyperoksidi on aggressiivinen aine ja on tarkoitettu vain ammattikäyttöön, koska se voi aiheuttaa limakalvojen palovammoja, jos sitä käytetään väärin.

      Todella tehokkaan karieksen ehkäisyn varmistamiseksi sinun on ensin otettava yhteys hammaslääkäriin ja suoritettava ammattimainen suuhygienia (puhdistus kivistä ja plakista) ja pidettävä sitten kotona korkea hygieniataso hammasharjalla ja hammastahnalla, jonka hammaslääkäri valitsee olemassa olevat ongelmat. Jos kumien kanssa, niin ikenien tulehduksellisen prosessin poistamiseksi; jos karioisilla polttoaineilla, niin karieksen hoidon jälkeen - terapeuttinen ja ennalta ehkäisevä fluori; jos herkkiä hampaita tai emalihionta - tahna, hioma-ainepitoisuutta pienempi ("herkille hampaille"). Ja se, että huuhtelit suun, tukahduttaa mikrofloora osittain, mutta se vahingoittaa usein enemmän kuin auttaa ratkaisemaan ongelmia.

      vastaus
    • kupari:

      Osta Sivak-sauva ... tappaa bakteerit, 2 tunnin kuluessa ne ovat poissa.

      vastaus
  20. tädyke:

    Tiiviste lensi ulos ja sinetin alla kaikki oli mustaa. Ja hampaan seinä on löysä, mutta kipua ei ole. Joidenkin hampaiden toisella puolella on mustia pisteitä ja suuria määriä. Mitä tehdä sille?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Suurella todennäköisyydellä karies uusiutuu täytteen alla, ts. On karioisia kudoksia. Lähes aina seinämurtuma liittyy siihen, että hammas on ”kuollut” ja että siinä on voimakas karioitu tuho. Jos hammas oli aikaisemmin hylätty, tarvitaan kuva diagnoosimaan mahdollinen tulehduksellinen prosessi ja kanavien täyttölaatu. Jos hammas on "elävää", riittää usein tarkistamaan hampaiden rappeutumisaste päättääksesi poistaako hermo vai ei. Usein lääkäri taipuu poistamaan hermon, ja koska sinua on jo hoidettu kariesta, sinetin täyttö toisen kerran ilman kanavahoitoa ei ehkä ole enää mahdollista.

      Jäljellä olevissa hampaissa olen melkein varma, että on olemassa myös karioisia leesioita, koska kirjoittamasi mustat pisteet osoittavat yleensä täsmälleen tämän (paljon harvemmin, pigmentoidut täplät). Olen varma, että tarvitset kiireellistä karieshoitoa, mutta hoitotaktiikat määrittää vain lääkäri diagnostisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen.

      vastaus
  21. voittaja:

    Hyvää iltapäivää Halusin kysyä, onko Ultracain todella niin hyvä?

    vastaus
    • Hei, Victor! Hammaslääketieteessä käytettyä ultrakainia käytetään monissa toimenpiteissä, mukaan lukien kirurgiset toimenpiteet (lääkkeellä on todella korkea kivunlievitys sen koostumuksesta johtuen). Huolimatta siitä, kuinka turvallinen tämä anestesia on verrattuna analogeihin, sillä on kuitenkin omat vasta-aiheensa. Siksi, jos sinulla on intoleranssia tiettyihin lääkkeisiin, sinun tulee ehdottomasti ilmoittaa lääkärillesi etukäteen.

      vastaus
  22. Helena:

    Hei Tiivisteen sisältävä hammas romahti ja tummeni kuukaudessa. Nyt hammas alkoi satuttaa ja ikeni oli tulehtunut. Hampaan kaksi puolta tuhoutuvat, kun taas kolmas aloitti myös tuhoamisprosessin. Tosiasia on, että olen 9 kuukautta raskaana. En tiedä mitä tehdä ...

    vastaus
    • Hei Elena! 3. raskauskolmanneksen aikana lisästressi hammaslääkärin vastaanotolla on erittäin toivottavaa. Jos mahdollista, on parempi lykätä hammashoitoa imetyksen ajan (ruokinta). Tämä ei kuitenkaan koske hätätapauksia, esimerkiksi akuuttia hammassärkyä. Joten jos hammas on erittäin kipeä, sinun on silti otettava yhteyttä hammaslääkäriin hampaan diagnosointia ja sitä seuraavaa hoitoa varten.

      vastaus
Jätä kommentti

ylös

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/fi/ | chinateampro2015@gmail.com

Tietosuojakäytäntö | Käyttäjäsopimus

palaute

Sivukartta

leikkaus

karies

hammassärky