בפירוט אודות עששת צוואר הרחם והסיבות להתפתחותה

שלושה חלקים נבדלים בשן: שורש, צוואר וכתר. הכתר האנטומי ממוקם בדרך כלל מעל החניכיים, והצוואר והשורש מכוסים ברקמות שמסביב. לכן עששת, שנמצאת על גבול החניכיים ובסמוך לצוואר השן, נקראת צוואר הרחם (אחרת - צוואר הרחם).

להלן כמה תמונות עם דוגמאות לעששת צוואר הרחם:

אנשים רבים מתחילים לקחת עששת צוואר הרחם ברצינות והסיבות הגורמות לה רק כאשר הבעיה ניכרת בבירור בהשתקפות במראה וגורמת לאי נוחות אסתטית טבעית. אזור החיוך עבור אנשים הזקוקים לתקשורת כדי ליישם משימות מסוימות הוא בעל ערך מיוחד. ומכיוון שלעתים קרובות מקלות עששת צוואר הרחם בדיוק על השיניים הקדמיות, יש צורך דחוף להחזיר את המרכיב האסתטי.

בתמונה למטה מופיעה דוגמא טיפוסית לעששת צוואר הרחם בשיניים הקדמיות:

במקביל, עולות שאלות רבות לגבי הגורמים לבעיות מסוג זה וכמובן, לגבי שיטות אפשריות להעלמת עששת צוואר הרחם, עליהן נדבר בהמשך.

 

הגורמים העיקריים לעששת צוואר הרחם

הסיבות העיקריות להתפתחות עששת צוואר הרחם באופן כללי אינן שונות בהרבה מהגורמים הגורמים צורות אחרות של נזק שיניים גרוע. הם קשורים:

1. עם הטבע והתזונה: כמות ותדירות הצריכה של מזונות המכילים פחמימות הניתנות לתסיסה בקלות.
2. עם גורם מיקרוביאלי: פעילות תחת רובד ובנפחו היא בעיקר חיידקים מהמין Streptococcus mutans. במקרה זה, חיידקים תוססים פחמימות עם היווצרות חומצות אורגניות, הפועלות על פני השטח ושכבות של אמייל מתחת לפני השטח עם היווצרות מוקדי פירוק. כתוצאה מכך נשטפים סידן, זרחן, פלואור, סריג הגבישים המינרלים באמייל נשבר עם היווצרות הדרגתית של נקודה טורחת.
3. גורם שכיח מאוד לנגעים גרועים הוא גם היעדר היגיינת פה נאותה (מיומנויות ידניות מעוצבות כראוי לניקוי משטחי שיניים, מצב ותדירות הליך זה).

צילום עששת ראשונית באזור צוואר הרחם של השן:

מניסיונו של רופא השיניים

לעתים קרובות אנשים שואלים אותי שאלות כמו: "מדוע אז אחי אוכל מתוק כמה שהוא רוצה וכשהוא רוצה הרבה שנים, והוא אפילו לא מנקה את השיניים, אבל הם עדיין שלמים, ויש לי סתימות מוצקות?"

העובדה היא שלמרות הגורמים לעששת הם זהים לכולם, הם משפיעים על כולם באופן שונה. תפקיד משמעותי במניעת עששת ממלא על ידי הרכב וכמות הרוק, תכונותיו המזכירות, המצב התפקודי של הגוף, השפעות סביבתיות, רגישות עששת של פני השן, המבנה האינדיבידואלי של רקמות השן, הנקבע על ידי גנטיקה ותורשה.

עם זאת, באזור צוואר הרחם של השן יש גם מספר תכונות התורמות לכך שהתהליך הקרידי כאן יכול לעבור מהר מאוד משלב העששת הראשונית לעומק ...

 

מגוון מצגות קליניות

בהתפתחותה, עששת צוואר הרחם עוברת את כל אותם השלבים כמו כל אחד אחר:

• עששת בשלב הספוט;
• שטחי;
• בינוני
• עמוק.

ייחודיותם של עששת בצוואר הרחם היא שלרוב קשה לקבוע באיזה שלב של הרס אמייל ו (או) דנטין. קשה במיוחד להבחין בין עששת בשלב הנקודה לעששת שטחית, כמו גם בין בינונית לעומק.

זה נובע מהעובדה שבגבול המעבר של כתר השן לצווארה יש אמייל דק ולעתים קרובות מינרליזציה חלשה. כתוצאה מכך, באזור הצוואר הרחם יש נטייה לשחיקה מוגזמת כתוצאה מצחצוח לא תקין, לחץ יתר על המברשת ושימוש במשחות שיניים מאוד שוחקות (המכונה בדרך כלל הלבנה).

כתוצאה מכך, עם השנים עובי האמייל באזור צוואר הרחם הופך פחות ופחות. וברגע שהאזור הזה מפסיק לחוות גורם טיהור, אז בשילוב של כמה מנגנונים קרריוגניים, עששת של צוואר הרחם מתפתחת במהירות.

 

הערה

מטופלים רבים מכנים בטעות פגמים בצוואר הרחם כעששת של צוואר הרחם. מנקודת המבט של סיווג עששת, צורות כאלה אינן קיימות, אך הרופא, כאשר מבקש מהחולה לרפא "עששת של צוואר הרחם של השן הקדמית", מבין בקלות איזו עזרה נדרשת ממנו (ולעתים קרובות זה אפילו לא על עששת, אלא על פגמים בצורת טריז שאנחנו נדבר אחר כך).

עששת של חניכיים היא שם נרדף לצוואר הרחם. חשוב רק להבדיל בין תת-תת-תת לבין תת-תתי. הראשון מתפתח ישירות מעל החניכיים, והשני - באזורים השיניים הנמצאים מתחת לחניכיים.

מרבית האנשים עם הופעת כתמים קרירים בשיניים באזור צוואר הרחם (השלב ​​הראשוני) עשויים כבר לחוות תחושות לא נעימות: תחושת אי נוחות, תחושת כאב ואפילו כאבים מסוימים האופייניים לשיניים רגישות, אך זה פחות נפוץ. בעיקרון, עששת בשלב הספוט אינה סימפטומטית והיא נקבעת רק ויזואלית בצורה של נקודה לבנה או פיגמנטית.

להלן תמונה של עששת בצוואר הרחם בשלב הנקודה:

עם עששת שטחית, כאבים מופיעים לרוב מגורמים כימיים (מלוחים, מתוקים) ומטמפרטורה (קור). כלפי חוץ בשלב זה, המחלה דומה לעששת בשלב הנקודה, אך כאשר מבצעים בדיקה אצל רופא שיניים עם מכשיר חדה מיוחד (בדיקה), מתגלה אזור חספוס במרכז השטח העצום.

עששת צוואר הרחם בינונית ועמוקה מאופיינת לרוב בפלטה שלמה של תסמיני כאב מכל סוגי הגירויים. לעיתים ניתן לחבר אליהם כאבים מהשפעות מכניות, כשמזון קשה נכנס פנימה, אך זה נדיר בגלל צורת השיניים, המגנה על אזורי צוואר הרחם מפני אוכל שנפל מתחת לשולי החניכיים.

צוואר הרחם ריקבון של שיניים קדמיות לעיתים קרובות גורם לכאב בעת שאיפת אוויר קר.

משוב

לפני חודש הוא נאלץ להתייעץ עם רופא שיניים, מכיוון שנפילת שיניו הקדמיות. ראשית, הקדמיות היו חשוכות מעט ליד החניכיים, ואז גם הניבים. זה לא נגמר שם. ימים ספורים לפני שביקרתי אצל רופא השיניים התחלתי להרגיש כאבים עזים בשיניים הקדמיות שלי ממים קרים ולעתים גם מממתקים. ניסיתי לשתות מים חמים ולאכול פחות, אבל לא יכולתי להמשיך ככה. הלכתי למרפאה, שם במשך 5 ביקורים תוקנו שיניים קדמיות, ואז הניבים שלי. הם אמרו שזו עששת צוואר הרחם המוזנחת. הצבע, לעומת זאת, לא הותאם באופן מושלם, אך הוא חסך את הכסף.

מקסים, טוליאטי

בתמונה הבאה ניתן לראות בבירור עששת עמוקה באזור צוואר הרחם:

 

עששת צוואר הרחם ומעגלי: דמיון ושוני

אזור הנגע הבא מאפיין עששת צוואר הרחם: אזורי התת-תת-קרקעיים של המשטחים הווסטיבולריים (buccal) והלשוניים (palatine) של השיניים הרוחביות והקדמיות.

אם לא מבטלים את הגורמים לפתולוגיה, אז יש עלייה בגבולות העששת באזור צוואר הרחם למשטחי המגע עם כיסוי השן בצורה של טבעת - במקרה זה מדובר על עששת עגולה. כלומר, עששת מעגלית עשויה להיקרא בתנאי "סיבוך של צוואר הרחם."

במידה רבה יותר, עששת עגולה משפיעה על שיני חלב, בעיקר אצל ילדים מוחלשים.זה נקרא גם "טבעתי" או "אנולרי".

בתמונה למטה תוכלו לראות דוגמא לעששת עגולה על שיני התינוק:

קל לנחש כי עששת מעגלית, ככל שתוקפנית יותר, מתרחשת לעיתים קרובות עם תסמינים קליניים קשים, ואף לעיתים מובילה לשבר או להתנפצות הכתר של השן הפגועה. עם זאת, במקרים מסוימים, אפילו פגמים כה חמורים לא עלולים לגרום לכאבים עזים, מכיוון שהם מייצרים דנטין תחליף המגן על העיסה מפני גירויים.

 

אפשרות לאבחון דיפרנציאלי של עששת צוואר הרחם

בבית קשה לקבוע בדיוק איזה חינוך על השן מקלקל את האסתטיקה או גורם לכאב. כתמים, משיכות, פגמים, כניסה באזור צוואר הרחם - כל זה יכול לאפיין את הסוגים הבאים של פתולוגיות:

1. בעצם עששת צוואר הרחם.
2. מחלות שיניים ממקור לא-קריש (פלואורוזיס, היפופלזיה, שחיקה, מום בצורת טריז וכו ').
3. אפשרויות שונות עבור לוחית פיגמנטית (צבעונית), עד מה שמכונה "לוח מעשנים".

מתחת לתמונה מראים את הכתמים בשיניים עם פלואורוזיס:

מבין כל האפשרויות הללו, עששת צוואר הרחם נמצאת במקום הראשון במספר הביקורים של אנשים אצל רופא השיניים. סוגים אחרים של פתולוגיות נפוצים פחות.

רק רופא יכול לבצע נכון אבחנה סופית, אך אתה יכול להתמצא נכון לפני שאתה מבקר אצל רופא שיניים בעצמך. לרוב, קשיים מתעוררים כאשר משווים עששת עם פלואורוזיס והיפופלזיה באמייל.

גיל קיומם של כתמים או כתמים באמייל, כמו גם מיקומם בחלקים שונים של כתר השיניים, עשוי להעיד על היפופלזיה (הגורם לה הוא התפתחות של אמייל השיניים, שנגרמת גם בשלב התפתחות העובר בגוף האם). כדי לאשר את האבחנה, רופא השיניים מכתים את הכתם בתמיסה של 2% של כחול מתילן. אם הכתם אינו מכתים, הרי שמדובר בהיפופלזיה באמייל ולא בעששת צוואר הרחם בשלב של נקודה לבנה.

קשה יותר להבדיל בין פלואורוזיס לבין עששת ונגעים לא-דאגניים אחרים. חשוב לדעת את רמת הפלואור במי השתייה באזור זה או באזור המגורים המוקדם. אם הוא מוגבה, אזי הטבע המרובה של הכתמים הממוקמים על שיניים של אותו שם באותו זמן מעיד על פלואורוזיס. עששת צוואר הרחם מתפתחת לרוב כנקודה קשחת אחת.

חשוב להבדיל בין פגם בצורת טריז לבין עששת צוואר הרחם: הם נבדלים זה מזה שהראשון הוא בצורת טריז או בצורת V. עם פגם בצורת טריז, קירות החלל הם צפופים, חלקים ומבריקים, דבר שלא ניתן לומר על ההרס הדאגני של השן באזור צוואר הרחם.

למרות העובדה כי לוקליזציה של מחלות אלה זהה, מראה החלל תמיד אומר לרופא את האבחנה הנכונה. בנוסף, ניתן לזהות את הצורות הראשוניות של עששת וליקוי בצורת טריז כאשר מוכתמים במדדי עששת מיוחדים.

אין דבר כזה עששת בצורת טריז של שן. זהו שם שבשגרה לפגם בצורת טריז.

בתמונה תוכלו להשוות בין הפגם בצורת טריז וגרביים בצוואר הרחם:

משוב

פניתי לרופא השיניים על ההרס המוזר של השיניים הקדמיות והאחוריות משמאל. אני כבר בן 50 כמעט כל שיני, לא סבלתי מעששת, בניגוד לקרובי משפחה, אבל לאחרונה הרגשתי כאב ממים קרים והתחלתי לבדוק את השיניים שלי מול המראה. מצאתי כמה חורים ליד החניכיים בכלבים ובשיניים אחרות רק בצד שמאל.

הרופא אמר בקבלה כי מדובר במומים בצורת טריז בשלוש שיניים משמאל, ולא עששת בכלל. הסיבה האפשרית הייתה שהייתי ביד ימין, ותמיד צחצחתי שיניים חזק ובמשך זמן רב, אז מחקתי את האמייל בצד שמאל, מכיוון שיותר נוח לצחצח שם. רופא השיניים הראה לי שישנם גם פגמים בצורת טריז מתחילים מימין, אך הם עדיין לא באים לידי ביטוי.

סרגיי, ווולוקולמסק

 

שיטות טיפול מודרניות והפרטים של בחירת החומרים למילויים

בהתאם לעומק הנגע, נבחרת טקטיקת הטיפול המתאימה.

טיפול ביתי בעששת צוואר הרחם עשוי להיות תוסף לטיפול בבעלי עששת במקום. במקרה זה, החל:

• משחות שיניים וג'לים המכילים פלואורידים בריכוזים גבוהים, כמו גם תרכובות סידן וזרחן;
• חוט דנטלי (חוטים) ספוגים בפלואורידים;
• שוטף שוב עם פלואורידים (מכיוון שמרכיב מסוים זה יעיל מאוד את מינרליזציה של אמייל השיניים).

שימוש במתחמים המכילים פלואוריד בעצמם, ללא התייעצות מראש עם רופא השיניים, יכול להיות מסוכן לבריאות. כל מרשם של תרופות או כספים נוספים מבוסס על אבחנה, פעילות התהליך הקריאתי, אזור הנגע, תוצאות לטווח הארוך וסיכונים אפשריים.

עששת צוואר הרחם בשלב הנקודה לרוב ניתן לטיפול שמרני, כלומר ללא שימוש במקדחה. עם זאת, בגלל הקרבה לרקמת החניכיים, דליפה מתמדת של נוזל חניכיים לאזור העבודה ושכבה דקה של אמייל, נוצרים קשיים מסוימים ליישום כמה טכניקות חדשות.

לדוגמה, טכנולוגיית ה- ICON המודרנית הפולשנית המינימלית (אייקון), בשל מיקומה הדנטין באזור צוואר הרחם מוגבלת לשימוש, מכיוון שהחומרים המשמשים אינם יכולים להשפיע על דנטין. קשה לקבוע עד כמה אמייל דק נמצא באזור צוואר הרחם של אדם מסוים, ולכן לעתים נדירות משתמשים בטכניקה זו לעששת צוואר הרחם.

נעשה שימוש נרחב בכימיקלים הקשורים לטיפולים מזכרים ולהפלגת אמייל עמוקה.

ברפואת שיניים של מבוגרים וילדים, התרופות הבאות משמשות כיום באופן פעיל לטיפול בעששת צוואר הרחם הראשונית:

• גלופטור;
• נוזל איטום אמייל;
• בלגל Ca / P, בלגל פ.
• משופץ.

הטיפול בעששת צוואר הרחם השטחית, האמצעית והעמוקה עם חוסר האפשרות של טיפול שמרני מתבצע ברצף הבא:

1. הרדמה (הרדמה) בכדי להבטיח מניפולציה ללא כאבים.
2. ניקוי שן דואגת מלוח שיניים להפחתת העומס הדבקתי.
3. הכנה (עיבוד) של השן להסרת רקמות אכזריות ופיגמנטיות.
4. טיפול תרופתי בחלל בתמיסות חלשות של חיטוי.
5. היווצרות החלל בהתאם לחומר שנבחר לאטום קבוע.
6. מילוי חלל נוצר.

המורכבות של בחירת החומר למילוי נקבעת על ידי המיקום הישיר של החלל הנוצר בסמוך לשולי החניכיים. ככל שהחלל קרוב יותר לחניכיים, קשה יותר ליצור את החומר בצורה איכותית. הסיבה לכך היא האפשרות של רטיבות, נוזל חניכיים ודם יעלו על משטח העבודה.

חוות דעת על רופא שיניים

הקשים ביותר עבור סתימות באיכות גבוהה הם אפילו לא חללים קרטיים תת-תתיים, אלא השילוב שלהם עם חללי תת-תת-קרקעיים. צורות משולבות אינן כה נדירות וקשורות בפעילות התהליך הקרידי בשן מסוימת. לעיתים קרובות, עששת צוואר הרחם של השיניים הקדמיות מסובכת על ידי פגמים תת-תתיים, אשר כתוצאה מההכנה, יכול להיות קשה לבודד מהנוזל (הדם), אפילו באמצעות קופסטרדם. במקרה זה, הרופא בוחר חומר שיכול להיות נחות בחוזק ואסתטיקה, אך מתקשה באופן אמין בסביבה לחה.

בשל הספציפיות של לוקליזציה של חללים קרים, הבחירה של רופאי שיניים מופחתת לשימוש במלטים של יונומר זכוכית (SIC), העמידים יותר בפני לחות בהשוואה לחומרים מרוכבים אסתטיים של ריפוי אור. מעניינים במיוחד הם JRCs היברידיים.

הערה

אחד המלטים הנפוצים ביותר ביונומר זכוכית למילוי חללים בעששת צוואר הרחם הוא VITREMER (Vitremer). זהו אחד ממערכי ה- SIC הבודדים עם מכלול צבעים רחב, מנגנון ריפוי משולש וחוזק גבוה.בטיפול בעששת צוואר הרחם, חומר זה מתחרה בחומרים מורכבים אסתטיים מרפא.

טכניקות וטכנולוגיות מודרניות מאפשרות לשלב מלט יונומר זכוכית עם מרוכבים כדי להשיג אפקט מקסימאלי. יישום נכון של ההוראות לחומרים המשמשים מאפשר להשתמש ביתר יעיל בתכונות החיוביות של כל חומר עוקב לאחר הכניסה לחלל הנוצר, ויצר חותם עם קיבוע אמין, זמן שמירה מוגבר, חוזק ואסתטיקה.

דוגמה לשיניים מלאות לאחר טיפול עששת בצוואר הרחם מוצגת להלן בתמונה:

לרוע המזל, ארגוני תקציב רבים אינם יכולים להתפאר באפשרות להשתמש בטכנולוגיות וחומרים מודרניים. ציוד של בתי חולים ומרפאות מוגבל לרוב רק לחומרים בביטוח רפואי חובה, בהם אין קופסטרם, מפליט רוק, מודרני ונוח לעבודה עם פגמים בצוואר הרחם של מרכז הבדיקה, מרוכבים קלים לריפוי - כל מה שנדרש לעבודה באיכות גבוהה לטווח הארוך.

משוב

לפני שבוע, כשעמדתי מול מראה, מצאתי בשן העליונה הקדמית נקודה חשוכה ליד החניכיים. לא היו כאבים, אבל הפחד מהסיכוי ללכת עם שן שחורה נראה לי, כמורה לפיזיקה בבית הספר, חזק יותר מהפחד של רופא השיניים מילדות. הם יעצו לרופא טוב במשרד פרטי קטן, ואחרי שבדק את הכתם, הרופא אמר שמדובר ב עששת צוואר הרחם, שכבר הרסה את כל האמייל והלכה מעט מתחת למסטיק. התברר שלפחד היו עיניים גדולות: הם עשו זריקת יבוא טובה, קידחו מעט, שמו חותם בכל פעם, ואפילו את צבע החותם, אפשר לומר, כמעט כמו אמיתי, אי אפשר להבדיל אפילו מבחוץ.

אלכסנדר, אומסק

 

תכונות של אבחון מוקדם ומניעת עששת צוואר הרחם

בין שיטות האבחון הנפוצות לעששת בצוואר הרחם ניתן למנות את הבאים:

1. שיטות ויזואליות. הם משמשים באופן פעיל על ידי הרופא וגם המטופל. כאשר מתרחשת עששת בשיניים הקדמיות, זה לא כל כך קשה לזהות פגמים (במיוחד בצורה מתקדמת). במקרה זה, הרופא זקוק רק למראה שיניים ולבדיקה.
2. אבחון לייזר. טכניקה פופולרית לא פחות, במיוחד כשמדובר בעששת נסתרת או עששת שורש אזור. אחד המכשירים - "אבחון" - משתמש בעיקרון בשינוי המאפיינים של קרן לייזר המשתקפת מרקמות השיניים המושפעות מעששת. ברגע שנמצא עששת צוואר הרחם או עששת שורש, המכשיר פולט אות צליל.
3. שיטת ההכתמה החיונית של כתמים קרירים. אידיאלי לספקות של הרופא באבחון עששת. הדרך הקלה והאמינה ביותר היא להכתים את הכתם בסמן עששת מיוחד (אינדיקטור) שמשמש, למשל, פתרון של 2% של צבע כחול מתילן. אם מתרחש מכתים - זה העששת הראשונית. ניתן להשתמש גם בצבעים כימיים ידועים אחרים: תמיסת אדום מתילן 0.1%, קרמין, קונגורוט, טרופולין, תמיסת כסף חנקתי.
4. ההשתלה הטכניקה, המשמשת הרבה פחות פעמים, אך מאפשרת לך לזהות את הצורות הראשוניות של עששת צוואר הרחם כאשר השיניים נחשפות לקרן אור בהירה. במקרה זה, הערכת היווצרות הצללים ככל שהקרן עוברת דרך רקמות בריאות ונגועות עששת.

מניעת עששת מודרנית מכוונת לחסל את הגורמים להתפתחותה:

• ראשית, אתה צריך לשבור את השרשרת "פחמימות - גורם מיקרוביאלי" (מה שיעצור את התפתחותם של לא רק עששת צוואר הרחם, אלא גם באופן כללי ישפר את המצב הקריביוגני בחלל הפה).
• שנית, יש צורך לחזק את המבנה המינרלי של האמייל.

כדי ליישם את הכיוון הראשון, יש לבצע את הצעדים הבאים:

1. הקפידו על משטר התזונה וטבעו, הדגישו אוכל מוצק ומחוספס בינוני, הגדילו את כמות הפירות והירקות (במיוחד לאחר הארוחה העיקרית), הגבילו את צריכת הפחמימות הניתנות לתסיסה בקלות בכל צורה שהיא (עוגות, עוגיות, ממתקים, לחמניות מתוקות וכו '). .).
2. הקפידו על כללי היגיינה חשובים: צחצחו את כל משטחי השיניים הנגישות בעזרת מברשות, משחות שיניים וחוט דנטלי לפחות פעמיים ביום, ושטפו את הפה מיד לאחר כל ארוחה. חשוב להבין כי צחצוח השיניים לפני האכילה אינו נותן תוצאה טובה, שכן לוח שיניים שזרועו בו חיידקים נוצר תוך שעות ספורות לאחר החטיף.

הערה

חוטים (חוט דנטלי) הם בשום אופן לא בזבוז זמן, אלא ניקוי יסודי של משטחי המגע הבלתי נגישים ביותר, במיוחד באזור צוואר הרחם, בו לרוב מתחיל להיווצר עששת.

בתמונה דוגמה לשימוש בחוט דנטלי:

כדי לחזק את המבנה המינרלי של האמייל, די לשלב את השיטות לעיל עם צורות שונות של תרופות לריפוי והפלרה בבית. מגוון המוצרים המכילים רכיבים מינרליים (פלואור, סידן, זרחן) בשילובים השונים שלהם הוא עצום. רופא השיניים יעזור לך להבין מה הכי טוב לבריאות השיניים שלך, וגם יש פחות סיכונים כשאתה משתמש בו בעצמך.

הפופולרי ביותר לטיפול מונע ביתי של עששת צוואר הרחם הוא: משחות שיניים עם פלואוריד וסידן, שטיפות (עם פלואוריד) וחוט דנטלי ספוג בפלואורידים.

השילוב הנכון והבטוח של שיטות ואמצעי מניעה נבחר בדרך כלל בתיאום של רופא שיניים. תוך 20-40 דקות הרופא יכול לדבר על היתרונות והחסרונות של כל אחד מהם, לקבוע את האפשרות המתאימה ביותר עבורך, תוך התחשבות בפרמטרים בודדים (רגישות עששת של שיניים, רמת היגיינה ומצב אזור צוואר הרחם).

 

סרטון מעניין על התכונות של עששת צוואר הרחם

 

דוגמא לטיפול בעששת צוואר הרחם העמוקה באמצעות מקדחה