Een site over tandheelkundige aandoeningen en hun behandeling

Wat is belangrijk om te weten of tandbederf diepliggende interne weefsels van de tand heeft vernietigd ...

Geplaatst door Yashin Svyatoslav Gennadevich | Laatste update: 2019
≡ Artikel 46 heeft opmerkingen

Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, zullen cariës de glazuurlaag vernietigen en doordringen in de tand, het dentine en vervolgens in de pulpakamer ...

Onder de term "inwendige cariës" verstaat een gewone patiënt in een tandheelkundige kliniek gewoonlijk een ziekte die weefsels diep onder het tandglazuur aantast. Tegelijkertijd weten artsen dat over het algemeen elk tandbederf de interne weefsels van de tand aantast, die zachter zijn en gemakkelijker worden beschadigd dan glazuur. Daarom kan de uitdrukking "inwendige cariës" worden toegepast op bijna elk geval van de ziekte en is over het algemeen een tautologie.

In sommige gevallen praten ze over interne cariës wanneer ze een pathologisch proces onder een kroon of slecht geïnstalleerde vulling bedoelen. Hier ontwikkelt cariës in de tand zich absoluut onmerkbaar voor zowel de arts als de patiënt, en geeft het zich alleen uit wanneer het pathologische proces rond de vullingen (kronen) of wanneer pijn optreedt. Maar nogmaals, dit is dezelfde gewone cariës, alleen met niet-standaard lokalisatie.

De foto toont een voorbeeld van cariës onder een oude vulling

Maar de redenen diagnose en behandeling van cariës binnen de tand hebben hun eigen specifieke kenmerken.

 

Tekenen en uiterlijk van tanden met diepe cariës

Op de onderstaande foto - interne cariës op de weefsels onder het vernietigde glazuur. Dit is een typisch type ziekte dat zich in de tand ontwikkelt. Donkere delen van aangetast dentine zijn duidelijk zichtbaar:

Diepe cariës met de vorming van een uitgebreide carieuze holte, waarin pigment gepigmenteerde dentine zichtbaar is.

De veranderde kleur van de door cariës beschadigde weefsels is het belangrijkste diagnostische teken van de ziekte. In de overgrote meerderheid van de gevallen stelt de arts ondubbelzinnig de diagnose cariës precies op de zwarte stippen op het glazuur of op de kloven.

Uit de praktijk van de tandarts

Zwarte stippen op de tanden kunnen wijzen op aangeboren of verworven (meestal) pigmentatie ("rokersplak", enz.), Maar vaker - verborgen cariës. Wanneer u dergelijke punten begint te boren, gaan ze zo diep dat 70-80% van de punten in het glazuur volledig zijn verwijderd en 20-30% het dentine bereikt, en gevoeligheid verschijnt (als de patiënt, vanwege weigering van anesthesie, hem vroeg om de omstandigheden te manipuleren, totdat het pijnlijk wordt). Omdat de patiënt altijd gelijk heeft, handelen we volgens de situatie: het wordt pijnlijk - we coördineren en voeren een anesthesie uit voor de dappere cliënt volgens het protocol.

Zwarte stippen in het fissuurgebied van de tand leiden soms tot de inwendige carieuze holte

Een ander voorbeeld, wanneer aanvullende diagnostiek nodig is om te verduidelijken of er verborgen cariës in de tand zit.

Soms lijken zelfs ernstig beschadigde tanden met cariës volledig gezond. Dus als het oppervlak van waaruit de schade is ontstaan ​​stevig aan de andere tand is bevestigd, kan cariës zich diep in de interne weefsels ontwikkelen, en zelfs bij een nauwkeurig onderzoek van de mondholte met het blote oog blijft het onopgemerkt. Een vergelijkbare situatie is wanneer cariës in een tand ontstaat door schade in het glazuur onder de zachte weefsels van het tandvlees (wortel cariës).

In de meeste gevallen zijn bij het eerste onderzoek van de tanden de door cariës aangetaste wanden (oppervlakken) opvallend. Dit zijn vaak helemaal geen gaatjes, maar gewoon grijs, aangetast glazuur, dat door demineralisatie zijn gezonde uiterlijk heeft verloren.

Vaak ziet de tandarts een "tunnel" tussen de tanden, maar door de dichtheid van de interdentale ruimte komt de sonde mogelijk niet in de verborgen inwendige carieuze holte. Meestal toont de arts de patiënt grijsachtige glazuurkleuren in de spiegel tegen de achtergrond van ontwikkelde interne cariës en begint hij met tandbehandeling na anesthesie.

Cariëslaesie in de interdentale ruimte (interdentale cariës)

Wanneer borium grijs glazuur raakt, breekt het in bijna 90% van de gevallen na een paar seconden af ​​en valt het boor in de inwendige holte met een overvloed aan carieus, gepigmenteerd, geïnfecteerd en verzacht dentine. Als de arts de anesthesie correct heeft uitgevoerd, is er absoluut geen pijn.

De arts voert het reinigen en vullen van de tand strikt uit volgens het protocol voor de behandeling van cariës.Als er al een bericht is in de tand met de pulpakamer (de holte waar de zenuw zich bevindt), voert de arts depulpatie uit en vult de kanalen met de daaropvolgende plaatsing van een permanente vulling in een of twee bezoeken.

De onderstaande foto toont een tand waarin diepe inwendige carieuze holtes zichtbaar zijn onder fel licht:

Transilluminatie met fel licht onthult carieuze gebieden vanwege hun lagere transparantie

De volgende foto laat zien spleet cariësdat wil zeggen gelokaliseerd in het gebied van het natuurlijke reliëf van de tanden. Onder dergelijke verduistering worden vaak aanzienlijk vernietigde weefsels binnenin verborgen, die niet onmiddellijk worden gedetecteerd tijdens een routineonderzoek:

Spleet cariës

Thuis is zo'n "inwendige cariës" bijna niet op te sporen. Het geeft zichzelf alleen uit met uitgebreide schade aan het dentine en het verschijnen van pijn in de tand wanneer de pulp wordt opgenomen in het pathologische proces. Daarom zijn profylactische bezoeken aan de tandarts zo belangrijk dat speciale methoden cariës kunnen detecteren op eender welke locatie en de tand kunnen genezen voordat deze moet worden verwijderd (zenuwverwijdering).

 

Redenen voor de ontwikkeling van diepe cariës

De oorzaken van cariës in diep gelegen tandweefsels zijn vergelijkbaar met die voor cariës met andere soorten lokalisatie. De ziekte ontwikkelt zich door de volgende factoren:

  1. De constante aanwezigheid in de mondholte van zuren, zowel die hier kwamen met voedsel (fruit, groenten), als die geproduceerd door bacteriën die de overblijfselen van bijna elk koolhydraatvoedsel consumeren - meel, snoep, granen.
  2. Verminderde afscheiding van speeksel of de lage bacteriedodende activiteit. Dit kan worden veroorzaakt door andere ziekten of stofwisselingsstoornissen.
  3. Mechanische en temperatuurschade aan tandglazuur.
  4. Erfelijke factoren.

Cariës ontwikkelt zich meestal onder invloed van een complex van verschillende van dergelijke factoren.

De foto toont het proces van cariës dat zich binnen de tand verspreidt.

In ieder geval, in het diepe, onder de glazuurdelen van de tand, ontwikkelt cariës zich het snelst vanwege de grotere gevoeligheid van weefsels voor de werking van zuren. Daarom zijn situaties niet ongewoon wanneer onder een nauwelijks waarneembaar (en zelfs in het algemeen onzichtbaar voor het blote oog) gat een uitgebreide holte wordt vernietigd door een carieus proces.

Opmerking:

Daarom breekt het glazuur bijna altijd af (verdwijnt in een stuk) wanneer zich al een grote carieuze holte heeft gevormd, die de lagen verzacht geïnfecteerd dentine aantast. Dat wil zeggen dat het glazuur de lading lang kan vasthouden en boven een verborgen carieuze holte hangt, vaak zonder het weg te geven.

 

Kenmerken van de diagnose van cariës in de tand

Tandbederf in een tand is veel moeilijker te diagnosticeren dan normaal, wat zich manifesteert op het oppervlak van het glazuur. Het is duidelijk te zien bij het gebruik van de volgende diagnostische methoden:

  1. Een visueel onderzoek waarbij de arts gaatjes onder het glazuur kan zien verdonkeren.
  2. Het gebruik van cariësmarkers - speciale felgekleurde vloeistoffen die blijven hangen op cariës beschadigde oppervlakken. Met interne cariës bepalen ze de grenzen van beschadigd weefsel na het openen van het glazuur. In de tandartspraktijk worden meestal 2% methyleenblauwe of op fuchsine gebaseerde preparaten gebruikt.
  3. Röntgenfoto, waarbij diepe door cariës aangetaste holtes een veel donkerdere kleur hebben.Een voorbeeld van een röntgenfoto van tanden - de aanwezigheid van verborgen interdentale cariës is zichtbaar
  4. Transillumination (tand schijnt met fel licht) en luminescente diagnostiek (hetzelfde, maar met ultraviolet licht). Met deze doorschijnendheid worden interne laesies van de tand duidelijk zichtbaar.
  5. Laserdiagnostiek is een methode waarbij een laserstraal op een tand wordt gericht, die de eigen gloed van de tand initieert. Door cariës aangetaste weefsels zenden licht uit in een bereik dat verschilt van dat in gezonde gebieden. Dit wordt opgelost door het apparaat, dat een geluidssignaal afgeeft en de resultaten in grafische vorm op het computerscherm weergeeft.

Bovendien veroorzaakt gevorderde inwendige cariës pijn bij de patiënt, aanvankelijk mild en komt het voornamelijk voor bij het kauwen op hard voedsel en het krijgen van zeer koud voedsel op de tand, en wordt intenser naarmate de ziekte voortschrijdt. Als de tand regelmatig pijn begint te doen zonder zichtbare schade, moet u zeker voor onderzoek naar de tandarts komen.

De volgende methoden kunnen worden gebruikt als hulpmiddel voor de diagnose en bevestiging van cariës in de tand:

  1. Fissurotomie is de minimale opening van het glazuur over een (vermoedelijk) carieuze holte met behulp van speciale dunne boren. Het wordt meestal niet uitgevoerd om de diagnose te bevestigen, maar om de grenzen van de carieuze site te verduidelijken.Dergelijke tandheelkundige boren worden gebruikt voor fissurotomie.
  2. EOM - elektrodontometrie. Hiermee wordt de tand blootgesteld aan zwakke stromingen om de drempel van zijn gevoeligheid te bepalen. Hierdoor kunt u interne cariës onderscheiden van pulpitis.

 

Regels voor de behandeling van een ziekte

In alle gevallen van cariës in de tand, vereist de behandeling het openen van het glazuur, het verwijderen van het aangetaste dentine en het vullen van de gereinigde holtes. In een verwaarloosde vorm leidt interne cariës tot de noodzaak om de zenuw te verwijderen en de kanalen te vullen.

Met de geavanceerde vorm van het carieuze proces kan depulpatie (verwijdering van de tandzenuw) nodig zijn.

Nog moeilijker zijn situaties waarin een aanzienlijke hoeveelheid weefsel wordt beschadigd door cariës van de binnenkant van de tand, en het breekt ofwel nadat ze zijn verwijderd of gewoon vanwege verzachting. In deze situatie is het vaak, volgens indicaties, noodzakelijk om de tand te verwijderen met de daaropvolgende installatie van het implantaat op verzoek van de patiënt, of met moderne prothesemethoden.

Opmerking

Gesplitste splitsing - onenigheid, daarom kunnen tandbehoudende technieken bijvoorbeeld tandrestauratie op een titanium (anker, glasvezel) pin omvatten na grondige intracanale behandeling + installatie van een kroon (cermet, gestempeld, gegoten, enz.), Kan tandvoorbereiding inhouden onder het tabblad, stel tabs + kronen in. Er zijn mogelijk veel opties.

Soms zijn de laesies vrij uitgebreid, maar daarmee is het mogelijk om de wortels van de tand te behouden door de pulp ervan te verwijderen. In dergelijke gevallen is het mogelijk om af te zien van de installatie van een kroon.

In ieder geval, na het detecteren van de holte, voert de arts de reiniging uit met behulp van boor. Als dergelijke weefsels dicht bij de pulpa passen, kan het verwijderen ervan pijnlijk zijn en meestal met plaatselijke verdoving.

Omdat bij diepe cariës de geïnfecteerde weefsels perfect op de pulp passen, kan anesthesie nodig zijn bij de voorbereiding met een boormachine.

Uit de tandartspraktijk

Er zijn dubbelzinnige situaties waarin het gebied van de pulp tijdens het reinigen van de carieuze holte nog niet is geopend, maar de patiënt begint al pijn te ervaren tijdens het werk van de arts. Het is absoluut niet mogelijk om te zeggen of depulpatie hier nodig is of niet. Zonder depulpatie na het plaatsen van de vulling kan het tijdens het kauwen de zenuwuiteinden gaan verstoren en pijn veroorzaken. Sommige artsen zijn geneigd een dergelijke tand te depulperen, zodat ze geen herhaald werk hoeven uit te voeren als de patiënt na het installeren van de verzegeling pijn begint te ervaren. Andere tandartsen leggen de situatie in detail uit aan de patiënt en nemen samen met hem een ​​besluit. Er moet rekening mee worden gehouden dat veel patiënten erg gevoelig zijn voor het behoud van hun tanden in een "levende" vorm en bereid zijn risico's te nemen, zodat ze nog een aantal jaren met een tand met geconserveerde pulp kunnen rondlopen als de pijn niet optreedt na eenvoudig vullen.

Over het algemeen is het, zelfs met diepe cariës, volgens de statistieken in minder dan een derde van de gevallen noodzakelijk om de zenuw te verwijderen, en de extractie van de tand zelf als gevolg van diep doordrongen cariës is over het algemeen een vrij zeldzame situatie.

 

Preventie van diepe cariës

Het is mogelijk om de ontwikkeling van cariës diep in de tand te voorkomen als er regelmatig routine-onderzoeken bij de tandarts worden uitgevoerd en het uiterlijk van de ziekte wordt gedetecteerd, zelfs in het spotstadium. Met deze benadering is het zeer waarschijnlijk dat depulpatie wordt vermeden, en bij afwezigheid van latente cariës, is het zelfs mogelijk om te doen zonder de tand te openen en te vullen.

Hoe eerder u naar de tandarts gaat, hoe minder de tand wordt vernietigd en hoe gemakkelijker de behandeling zal zijn.

Om zelfs de eerste tekenen van cariës te voorkomen, moeten de volgende preventieve maatregelen in acht worden genomen:

  • poets je tanden minstens twee keer per dag grondig - na het ontbijt en voor het slapengaan;
  • spoel je mond na het eten;
  • Raak niet betrokken bij snoep en snoep;
  • verwijder voedselresten die tussen de tanden zitten;
  • Vermijd te warm of te koud eten en drinken op uw tanden.

Met een aanleg voor carieuze tandbeschadiging, moet u een arts raadplegen en, op zijn aanbeveling, calcium- en fluoridepreparaten nemen in de vorm van tabletten of speciale oplossingen.

Kauwgom dat xylitol bevat in plaats van suiker kan een aanvullende preventieve maatregel zijn. Ze moeten 10-15 minuten na het eten worden gekauwd om de speekselproductie te verbeteren en de ruimtes tussen de tanden schoon te maken.

In combinatie met het systematische gebruik, zullen dergelijke preventieve maatregelen betrouwbare bescherming bieden tegen tandbeschadiging, en zelfs bij de eerste tekenen van cariës zal de arts de pathologie kunnen elimineren voordat deze zich in de diepe weefsels onder het glazuur verspreidt.

 

Interessante video: voorbereiding en herstel van een tand met diepe cariës

 

Een voorbeeld van een tweefasige behandeling van diepe cariës

 

Om vast te leggen "Wat belangrijk is om te weten of cariës diep liggende interne weefsels van de tand vernietigde ...", merkt 46 op
  1. Ilona:

    Nou, blik met dit cariës.

    Antwoord
  2. Borya:

    Hoe te behandelen?

    Antwoord
  3. Inna:

    Een nachtmerrie. Ik ben bang om naar de tandarts te gaan. Er vallen al vier tanden uit elkaar.

    Antwoord
    • Amina:

      Na de bevalling begonnen mijn tanden donkerder te worden en nu vallen twee tanden uit elkaar. Ik ben vreselijk bang om naar de tandarts te gaan.

      Antwoord
      • Anton Grigorievich Bont:

        Nu kunt u onder sedatie worden behandeld, dit is niet bijzonder schadelijk. Na het toedienen van het medicijn in een ader, val je bijna in slaap als een baby ... Als je zeer pijnlijke procedures hebt, herinner je je niet eens wat er is gebeurd. En als je gewoon de verzegeling doet, ben je in een zeer ontspannen staat, helemaal zonder angst. En voor anesthesie krijgt u regelmatig een injectie in het tandvlees.

        Antwoord
  4. Dena:

    Oh, wat een gruwel van dit cariës! Brrr ...

    Antwoord
  5. Anoniem:

    Ik heb problemen met mijn gebit, maar toch ga ik naar de tandarts, zeker omdat ik een goede kliniek heb gevonden. Dit is beter dan je tanden verliezen.

    Antwoord
  6. Inna:

    Het is eng als je hem niet eens vermoedt, en dan ga je naar de dokter, en 70% van je tand is van binnen rot. Ja, en waarom zou je bang zijn? Na anesthesie zijn er helemaal geen sensaties. Zelfs als er een metalen pin in de wortel wordt gestoken.

    Antwoord
  7. Maria:

    Ik ben erg bang om naar de tandarts te gaan, de tand wordt bijna volledig opgegeten door cariës. Ik weet niet wat ik moet doen, maar ik ga nog steeds niet naar de tandarts.

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Mary! Dit is niet de meest redelijke beslissing, omdat een door cariës vernietigde tand vroeg of laat hevige pijn kan veroorzaken en vaak een "flux" kan veroorzaken. Bij mijn afspraak hebben mensen vaak spijt dat ze niet op tijd zijn aangekomen, omdat het veel gemakkelijker is om een ​​tand te behandelen als er geen oedeem in de buurt is. Natuurlijk, nu alles met anesthesie wordt gedaan, zijn de procedures pijnloos. Daarom zijn je angsten tevergeefs, er zijn veel meer goede dokters dan je denkt.

      Antwoord
      • Anton Grigorievich Bont:

        Helaas is niet iedereen pijnloos. Ik vind het zelfs pijnlijk om eenvoudige cariës te behandelen met een injectie met ultracaïne. Ik ben doodsbang voor wat er zal gebeuren als de zenuw wordt verwijderd. Ik herinner me een moment uit mijn kindertijd dat ze het levend, zonder injectie, voor mij hebben verwijderd, en arseen werkte helemaal niet. En aangezien de vorst mij erg treft, blijkt dat met een injectie het o zo onaangenaam zal zijn om de pulp te verwijderen. Vandaar de angsten.

        Antwoord
        • Olga:

          Oh, ik herinner me ook een nachtmerrie uit mijn kindertijd toen mijn zenuw werd verwijderd en arseen niet werkte. En nu probeer ik vaak de tandarts te bezoeken en onmiddellijk te behandelen in het stadium van milde cariës, zonder te wachten op ernstige problemen en pijn. Toch leed ik in mijn kindertijd aan vreselijke herinneringen en werd ik gevraagd eerder naar de tandarts te gaan)

          Antwoord
        • Anoniem:

          Hangt af van het medicijn. Als ze me een injectie geven, nemen ze die ook niet. En als ze het in een privékliniek doen, zetten ze meteen hun tanden. Ze hebben geïmporteerde drugs.

          Antwoord
  8. Gast:

    En ik ben liever bang dat ik niet genoeg geld heb voor een kwaliteitsbehandeling! )))

    Antwoord
  9. Irina:

    Schuld in de meeste gevallen bij voortijdige behandeling? Hier is hoe u de situatie uitlegt dat ik om de zes maanden naar de tandarts ging voor preventief onderzoek, gevraagd om aandacht te besteden aan de donkere plek van de tand, gevraagd of deze moet worden behandeld? Wat ze me vertelden - nee, alles is in orde, niets verdachts, zoals deze plek is gepigmenteerd ... En, kijk maar! 9 maanden na het eerste onderzoek zegt de arts dat deze tand moet worden behandeld en dat er waarschijnlijk diepe cariës zijn. Ik heb een halve tand gestoken! En dus bij elke arts - ze weten zelf niet of het ouderdomsvlekken of cariës zijn, totdat je ze dwingt aandacht te schenken aan het probleem. Wat mij betreft, elke zwarte vlek is cariës, maar geen pigmentvlekken!

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Ik zal dit zeggen: een tandarts in een begrotingsinstelling is vaak niet geconfigureerd om vlekken op het onderwerp te analyseren, of het nu gepigmenteerd is of niet (er is weinig tijd voor één patiënt, geen apparatuur, weinig motivatie, enz.). Ten tweede wordt u in veel privéklinieken gezien met plekken van welke oorsprong dan ook, het maakt niet uit of ze carieus zijn of niet, hoeveel er zullen zijn en hoeveel tanden er nodig zijn voor dit werk (hoe meer hoe beter). Bovendien zal meer dan de helft ouderdomsvlekken blijken te zijn, maar voor preventie (zodat er niets uitkomt en voor meer voordeel) worden ze ook op behandeling gestuurd. Alleen de patiënt weet zeker dat er tandbederf was op alle tanden.

      Ten derde kost de procedure voor het kleuren van vlekken om cariës te bepalen veel tijd en vereist over het algemeen een aparte groep specialisten - hygiënisten. Deze specialisten waren speciaal voorbereid op professioneel werk, maar de meeste bleken vrijgelaten en niet nodig: ze namen geen baan, ze hadden een korst nodig van een tandarts, tandarts, chirurg, orthopedist, enz., Maar geen professionele werk - zo'n dringende omscholing. Als het land geen neiging tot preventie heeft, waarom zouden budgetspecialisten tandbederf dan wel of niet demonteren, als: 1) ze vaak geen cent betalen of betalen; 2) de dokter heeft veel werk met reeds gevormde cariës en de complicaties ervan.

      En particuliere handelaren staan ​​daarentegen klaar om zelfs gepigmenteerde tandplak, zoals cariës, te genezen. Hoeveel ik erover klaagde, telt niet. En tot slot, ik zal zeggen dat een zwarte vlek misschien cariës is, maar er is ook pigmentatie, een "roker" (conventionele naam), fluorose, tandsteen en chemische emailnecrose, enz.

      Antwoord
  10. Anoniem:

    Zullen ze een tand boren met een heel klein gaatje?

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Je hebt het over een nogal uitgesproken schending van de integriteit van het glazuur, dus de ICON-techniek (dat wil zeggen tandbehandeling zonder "boren") is in dit geval niet geschikt, omdat het wordt gebruikt voor een carieuze plek wanneer het glazuur nog niet diep is ingestort.Daarom is in dit geval alleen de voorbereiding met een boor geschikt. Maar u moet niet bang zijn voor deze procedure, aangezien de glazuurbehandeling met boor slechts een paar minuten wordt uitgevoerd, onder narcose en met een belangrijk doel: de tand verwijderen van carieuze weefsels bezaaid met bacteriën die het oplossen. Dus zoek een goede tandarts en een succesvolle afspraak!

      Antwoord
  11. Anoniem:

    Mijn vijfde tand raakte in verval, al sinds mijn jeugd ontstond de angst voor tandheelkundige behandelingen. De tand doet geen pijn. Kreeg moed, ging naar een betaalde kliniek. De arts-tandarts zei, nadat hij naar de tandfoto had gekeken, dat er iets kon worden gedaan. En de orthopedisch arts, die naar de tand had gekeken en er met een stuk ijzer in had gestoken (mijn excuses, ik schrijf gemakkelijker, zonder sarcasme), zei dat de weefsels zacht zijn, het is beter om ze te verwijderen, omdat geld eenvoudigweg wordt verspild (behandeling, speld, enz.). Ik geloofde hem, omdat bij het porren voelde ik dat de tand zacht was alsof. Nu denk ik ... Ga je onmiddellijk overgeven, verwijderen of misschien op de een of andere manier opslaan. Vraag: kan ik iets doen? En meer ... Voor degenen die bang, verlegen zijn en met rottende tanden trekken. Wacht niet langer, ga in ieder geval voor een consult en het zal gemakkelijker voor je zijn. Zoals de tandarts me vertelde: 'cariës gaat niet vanzelf weg'.

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Ik ben bang dat je met een situatie wordt geconfronteerd als het gaat om de zogenaamde "controversiële tand". Helaas kan het zo zijn dat de meningen van een aantal experts over dezelfde zaak substantieel verdeeld kunnen zijn. U kunt een consult met nog eens 2-3 tandartsen in verschillende klinieken doorlopen (het voordeel is dat het bijna altijd gratis is, indien primair) en begrijpt welk standpunt de overhand heeft.

      Zonder de conditie van uw tand te zien, is het alleen bij beschrijving alleen onmogelijk om bij verstek een oordeel te vellen, hoewel het probleem over het algemeen duidelijk is. Jaarlijks worden in Rusland tienduizenden tanden die geconserveerd kunnen worden, verwijderd en ongeveer hetzelfde worden bewaard zonder uitzicht op een langdurig bestaan. Dit zijn de realiteiten van het leven - het is niet altijd mogelijk om indicaties te "plakken" op een of andere actie (om te behandelen of te verwijderen) om verschillende redenen, variërend van het sterke verlangen van de patiënt om een ​​tand te verwijderen, zelfs met een kleine cariës of pulpitis en eindigend met een gebrek aan verlangen van de tandarts of apparatuur (materialen) voor tand redding.

      Ik kan met zekerheid zeggen dat als de tandarts en orthopedist in dezelfde kliniek werken, je ze niet met hun voorhoofd moet duwen. Het is beter om contact op te nemen met een paar andere klinieken en een algemeen idee te vormen. Een groot aantal stemmen voor tandextractie zal u overtuigen om er zonder zorgen (en spijt in de toekomst) van af te komen, en tandartsen zullen u vertellen wat het beste is voor het prijskwaliteitscriterium om het te vervangen. Met een minderheid van stemmen weet u hoe u de tand op de beste manier kunt behouden, zodat deze nog vele jaren dienst doet.

      Antwoord
  12. Julia:

    Uit mijn persoonlijke ervaring. De tandarts had ... ik weet niet eens meer wanneer. Ja, ja, het was dezelfde angst. Ondanks het feit dat ik met het blote oog en met mijn geest zag, realiseerde ik me dat ik meedogenloos mijn tanden aan het lanceren was. Eens brak de tandwand af en moest een afspraak maken. Voor het eerst schudde angst het hele lichaam en de stem, het hart sprong bijna uit de borst. Bottom line - 14 tanden met cariës werden gevonden, één tand waarvan de muur was afgebroken, moest worden verwijderd, omdat er al niets te redden was. En veel geld en zenuwen uitgegeven, en de duivel weet hoeveel er nog moet worden uitgegeven. Maar tandheelkundige behandelingen zijn volledig pijnloos. Hoor je? VORIG. Nu in mijn vierde decennium begrijp ik hoe ik het verkeerd heb gedaan, tandartsen voorbij duizend kilometer. Nu is er geen angst, kalm en comfortabel, ik ga in een stoel zitten en maak me alleen zorgen over het kunnen redden van wat is. Nu is er maar één angst - als er maar genoeg geld zou zijn voor behandeling. Grapje. Ik heb de derde maand behandeld, ik heb de bonnen zorgvuldig verzameld, zodat ik een belastingaftrek verder kan aftrekken ... Maar dit alles had voorkomen kunnen worden als ik jaren geleden een arts had geraadpleegd ... Maar helaas is dit al onmogelijk.Dus zoek de eerste angst op. Zorg ervoor dat er helemaal geen pijn is, en geloof me, het is al veel gemakkelijker en de tandarts wordt bekender dan wie ook ter wereld. Veel succes.

    Antwoord
    • Anton Grigorievich Bont:

      Helaas heeft iedereen verschillende manieren. Lokale anesthesie heeft bijna geen effect op mij. Nou, tenzij na de 10e injectie, en dan van deze injecties gedurende twee weken zal de hele mond opgezwollen zijn.

      Antwoord
  13. Lyuba:

    Mijn tand is verrot, de pijn is verschrikkelijk, rond de zwelling eronder ...

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Blijkbaar hebben we het in uw geval over een etterig proces dat acute parodontitis, periostitis, abcessen, enz. Kan kenmerken. Als er indicaties zijn voor tandextractie, moet deze dringend worden verwijderd om verdere infectieprogressie in de maxillofaciale ruimtes te voorkomen (anders kan de situatie aanzienlijk verslechteren, tot sepsis - bloedvergiftiging). Als we het hebben over parodontitis, kan de tand vaak worden gered. Het is belangrijk om op tijd een arts te raadplegen en een diagnose te stellen om de bron van etterende infectie snel te verwijderen: dit betekent vaak niet het trekken van tanden, maar het is een gefaseerde behandeling van de tandkanalen met daaropvolgend vullen en herstellen van de vulling of het lipje, de kroon.

      Antwoord
  14. Vasilisa:

    Hallo, twee maanden geleden had ik een zegel opnieuw geïnstalleerd in een betaalde kliniek, mijn zenuwen waren lang geleden verwijderd. De dokter plaatste een zegel voor mij en toen hij het deed (trouwens, zonder de grachten te annuleren en het zegel te plaatsen - hij besloot het), voelde het alsof hij iets plaatste dat mijn tand uitbreidde en vervolgens probeerde het in te knijpen. Ik was zo bang dat ik op de stoel sprong. Thuis ontdekte ik dat de tand gebarsten was - een beetje, maar over de hele lengte. Een week later verscheen de geur en smaak van rot. Ik was bang om met deze tand te eten. Na nog eens twee weken viel er een tand af en soms deed het 's ochtends pijn, soms was er' s nachts hevige pijn. En nu ga ik hem nog steeds pakken. Begrijp gewoon niet waarom het gebeurde ...

    Ik heb een slechte situatie met al mijn tanden, hoewel ik tweemaal per dag poets en na het eten spoel, stukjes verwijder. Cariës op alle ondertanden, ergens aan de buitenkant van hele tanden is hol (ik ben 20).

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Afgaande op de beschrijving was de complicatie hoogstwaarschijnlijk te wijten aan het feit dat de arts de regels voor tandherstel had geschonden. Of hij hield geen rekening met de indicaties voor het herstel - misschien was orthopedische behandeling vereist, maar niet opvullend.

      Wat betreft het progressieve tandbederf door cariës op 20-jarige leeftijd: zoals u weet, speelt plaque een sleutelrol bij de ontwikkeling van het carieuze proces. Daarom poets je je tanden niet op alle oppervlakken. Heel vaak beginnen de tanden eerst te rotten in het cervicale gebied, waar tandplak zich ophoopt, vooral op de contactoppervlakken (tussen de tanden), wanneer veel voedsel in de ruimtes tussen de tanden terechtkomt en daar blijft, "rot". De kauwvlakken van de tanden, waar zich putjes op de tanden (kloven) bevinden, worden ook aangetast, van waaruit het voedsel moeilijk te reinigen is.

      Het is niet zo moeilijk om de interdentale ruimtes schoon te maken: tandzijde of irrigator helpen je daarbij. De cariës die al zijn gevormd, zullen niet verdwijnen door goede hygiëne - behandeling van deze tanden is vereist en hoe eerder hoe beter. Maar het voorkomen van cariës op gezonde tanden is belangrijk om uit te voeren. Ik raad aan om hierover persoonlijk een tandarts te raadplegen - het is mogelijk dat er in uw geval aanvullende voorwaarden zijn voor de snelle vernietiging van tanden door cariës.

      Antwoord
      • Anton Grigorievich Bont:

        En ik zou één ding adviseren: stop volledig met het eten van suiker. Eens hielp alleen dit me. En door mijn tanden te poetsen was het eerlijk gezegd vrij klein.

        Antwoord
  15. Elena:

    Onlangs vulde ik een tand (een maand geleden), gisteren ontdekte ik, puur per ongeluk, een zwarte verticale scheur aan de zijkant. Moet ik opnieuw gaan om dezelfde tand te behandelen? En waarom deed de dokter dan niets met haar?

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Het is een feit dat sommige tandartsen soms kleine pigmentvlekken negeren, die theoretisch alleen een carieuze plek kunnen zijn, of gewoon de probleemgebieden tijdens het onoplettendheid niet opmerken.

      Aangezien volgens uw beschrijving niet duidelijk is wat een "zwarte verticale scheur" is en hoe gevaarlijk de aanwezigheid ervan voor een tand is, raad ik u aan om opnieuw contact op te nemen met uw tandarts (bij voorkeur een andere arts). En ontdek dan al doelbewust of het de moeite waard is om iets te doen.

      Antwoord
  16. Alexey:

    Ja, aangezien deze dokters konovalov waren, bleven ze! Vandaag verloor ik dankzij hen nog een tand en brak ik gewoon af samen met een lichtuithardende verzegeling! Bovendien is de kwaliteit van het lichtuithardende materiaal hoog, het heeft bijna 7-10 jaar lang niet in de tand gestaan. Meteen duidelijk - burgerlijk, niet gemaakt door onze "vinnen". Maar verdomme, onze dokter 7 jaar geleden (ik kan het me niet precies herinneren, misschien zijn alle tien voorbij) toen ik deze afdichting installeerde, maakte ik gewoon dom mijn tand schoon van tandbederf! En hier is het resultaat - gedurende deze 7-10 jaar raakte de tand langzaam van binnenuit vervallen, zonder pijn en onmerkbaar. En brak uiteindelijk af, samen met een superklasse zegel - en nu verloor ik mijn volgende tand vanwege onze dwaze dokters (nou ja, of kleine dwazen)! Bovendien heb ik nooit geld bespaard aan tandheelkundige behandelingen en ging ik altijd naar betaalde artsen. Onlangs keek ik naar mijn mond in de spiegel en zag dat bijna al mijn gevulde tanden donkere vlekken hebben - en dit betekent dat hun moeder, deze artsen, dat ze allemaal, op enkele uitzonderingen na, de tandholte niet goed schoonmaakten voordat de vullingen werden geïnstalleerd!

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Als we het hebben over het donker worden van "levende" tanden, dan kan het carieuze proces zich ook ontwikkelen onder een onvoldoende gevestigd zegel.

      Bovendien is er nog steeds zo'n moment (vaker): na depulpatie kan de tand zelf donkerder worden + wordt broos, omdat de weefsels niet langer voeding krijgen. Daarom is de beste optie voor het werken met depressieve tanden met dunne wanden restauratie met behulp van de tab + kronen, in plaats van te vullen met fotopolymeren, zelfs met pinnen. Laat het een duurdere optie zijn, maar met de hoogwaardige prestaties van manipulaties op het technische deel, kan de tand 15 jaar of langer worden bespaard.

      Antwoord
  17. Galina:

    Goedemiddag Donkere strepen op de tanden - moeten ze worden behandeld of is het een 'geduldige gril'? De dokter zei niets ... Ik behandelde twee tanden, hij zei dat er geen gaten meer waren))

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Als het cariës is, is het absoluut noodzakelijk om tanden te behandelen. Als pigmentatie of niet-carieuze laesie, beslis dan naar eigen goeddunken, aangezien de beslissing (of niet de oplossing) van esthetische problemen grotendeels afhangt van de persoon zelf. Neem contact op met een andere tandarts, en om het zeker te weten, kunt u 2-3 onafhankelijke meningen krijgen, wat extra vertrouwen geeft in verdere acties.

      Antwoord
  18. Lisa:

    Hallo, ik ben 11 jaar oud. Kiespijn, besloot ik te lezen. 'S Avonds doet de tand niet zoveel pijn. Dus ik las het en het is nu eng om naar de tandarts te gaan. Maar ik wil mijn tanden niet verliezen.

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Tegenwoordig worden bijna alle procedures uitgevoerd met anesthesie. Dat wil zeggen dat de behandeling bij de meeste tandartsen pijnloos wordt uitgevoerd. De enige moeilijkheid is het vinden van een goede tandarts met hoogwaardige apparatuur. Maar de beste manier is om naar de dokter te gaan waar uw familie, vrienden en kennissen terecht kunnen, blij met zijn werk. Op deze manier kunt u uw tandarts vinden, vrienden met hem maken, omdat u regelmatig een lang leven zult moeten aanvragen in verschillende situaties - dit zal helpen om uw tanden op hoge leeftijd te houden.Ik raad aan om dit zo snel mogelijk te doen, omdat op uw leeftijd de tanden bijna altijd permanent zijn en we met regelmatige pijn kunnen praten over complicaties van cariës, wat vaak een van de redenen is voor het trekken van tanden.

      Antwoord
    • Anton Grigorievich Bont:

      In sommige klinieken doen ze deze procedure - vóór de behandeling inhaleert u een bepaalde hoeveelheid "lachgas" door het masker en voelt u zich zo goed en kalm dat u nergens bang voor zult zijn. Het belangrijkste is natuurlijk dat u geen contra-indicaties heeft, maar het is de arts die na het onderzoek beslist op basis van de gezondheidstoestand en de aanwezigheid van enkele andere ziekten.

      Antwoord
  19. Eugene:

    Hallo, en met welke middelen kun je de bacteriën doden die tandbederf veroorzaken? Ik spoel bijvoorbeeld mijn mond met water en zout of frisdrank, of met water verdund waterstofperoxide of furatsilinom. Doodt het spoelen van mijn mond bacteriën of niet?

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Deze methoden zijn praktisch niet effectief, omdat wetenschappelijk is bewezen dat tandbederf optreedt onder tandplak, wat mechanische reiniging vereist. Antiseptica kunnen de activiteit van bacteriën in de mondholte gedeeltelijk onderdrukken, maar onder dichte plaque is het niet mogelijk om alle bacteriën te vernietigen. Plaque moet worden "verplaatst" met een tandenborstel en de contactoppervlakken van de tanden vereisen speciale zorg: het gebruik van tandzijde of irrigator. Waterstofperoxide is een agressief middel en is alleen voor professioneel gebruik, omdat het bij verkeerd gebruik slijmvliezen kan veroorzaken.

      Om echt effectieve cariës te voorkomen, moet u eerst een tandarts raadplegen en professionele mondhygiëne uitvoeren (reinigen van steen en tandplak), en vervolgens thuis een hoog hygiëneniveau handhaven met een tandenborstel en tandpasta, die de tandarts zal kiezen volgens bestaande problemen. Als met tandvlees, om het ontstekingsproces van het tandvlees te verwijderen; als met carieuze foci, dan na behandeling van cariës - therapeutisch en profylactisch met fluoride; als gevoelige tanden of glazuurschuurpasta, met een verminderd gehalte aan schuurmiddelen ("voor gevoelige tanden"). En het feit dat je je mond hebt gespoeld, onderdrukt de microflora gedeeltelijk, maar het schaadt vaak meer dan het oplossen van problemen.

      Antwoord
    • Koper:

      Koop een Sivak-stok ... Doodt bacteriën, binnen 2 uur zijn ze weg.

      Antwoord
  20. Veronica:

    Er vloog een zeehond uit en onder de zeehond was alles zwart. En de tandwand zit los, maar er is geen pijn. Op sommige tanden aan één kant zitten zwarte stippen en in grote aantallen. Wat te doen?

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Met grote waarschijnlijkheid valt een cariës terug onder de vulling, dat wil zeggen dat er carieuze weefsels zijn. Bijna altijd wordt wandfractuur geassocieerd met het feit dat de tand "dood" is en een sterke carieuze vernietiging heeft. Als de tand eerder was ontplooid, is er een foto nodig om een ​​mogelijk ontstekingsproces en de kwaliteit van het vullen van de kanalen te diagnosticeren. Als de tand "levend" is, is het vaak voldoende om de mate van tandbederf te controleren om te beslissen of de "zenuw" moet worden verwijderd of niet. Vaak is de arts geneigd de zenuw te verwijderen en aangezien u al voor cariës bent behandeld, is een tweede keer om de verzegeling zonder kanaalbehandeling te vullen mogelijk niet meer mogelijk.

      Op de overgebleven tanden ben ik er bijna zeker van dat er ook carieuze laesies zijn, aangezien de zwarte stippen waar je over schrijft meestal precies dit aangeven (veel minder vaak, gepigmenteerde vlekken). Ik weet zeker dat u dringende behandeling van cariës nodig heeft, maar de behandelingstactiek zal alleen door de arts worden bepaald na het uitvoeren van diagnostische maatregelen.

      Antwoord
  21. Victor:

    Goedemiddag Ik wilde vragen, is Ultracain echt zo goed?

    Antwoord
    • Hallo, Victor! Ultracaine in de tandheelkunde wordt gebruikt in verschillende procedures, waaronder chirurgische ingrepen (het medicijn heeft vanwege zijn samenstelling echt een hoog niveau van analgesie). Hoe veilig dit anestheticum ook is, in vergelijking met analogen, het heeft nog steeds zijn eigen contra-indicaties. Daarom, als u bepaalde medicijnen niet verdraagt, moet u dit zeker van tevoren aan uw arts melden.

      Antwoord
  22. Elena:

    Hallo. De tand met de verzegeling stortte in en werd binnen een maand donker. Nu begon de tand pijn te doen en was het tandvlees ontstoken. Twee zijden van een tand worden vernietigd, terwijl de derde ook het vernietigingsproces begon. Feit is dat ik 9 maanden zwanger ben. Ik weet niet wat ik moet doen ...

    Antwoord
    • Hallo Elena! In het derde trimester is extra stress bij de tandarts uiterst ongewenst. Indien mogelijk is het beter om de tandheelkundige behandeling uit te stellen voor de periode van borstvoeding (voeding). Dit geldt echter niet voor noodgevallen, zoals acute kiespijn. Dus als de tand erg pijnlijk is, moet u nog steeds contact opnemen met de tandarts voor diagnose en daaropvolgende behandeling van de tand.

      Antwoord
Laat je reactie achter

Omhoog

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/nl/ | chinateampro2015@gmail.com

Privacybeleid | Gebruikersovereenkomst

Feedback

Sitemap

Chirurgie

Cariës

Kiespijn