Stránka o chorobách zubov a ich liečbe

Čo je dôležité vedieť, či zubný kaz zničil hlboko ležiace vnútorné tkanivá zuba ...

Uverejnil používateľ Yashin Svyatoslav Gennadevich | Posledná aktualizácia: 2019
≡ Článok 46 má pripomienky

Ak sa liečba nezačne včas, kaz kazí vrstvu skloviny a prenikne do zuba, na dentín a potom do buničinovej komory ...

Pod pojmom „vnútorný kaz“ obyčajný pacient na zubnej klinike obvykle chápe ochorenie postihujúce tkanivá hlboko pod zubnou sklovinou. Lekári zároveň vedia, že akýkoľvek zubný kaz všeobecne ovplyvňuje vnútorné tkanivá zubov, ktoré sú mäkšie a ľahšie poškoditeľné ako sklovina. Preto sa výraz „interný kaz“ dá použiť takmer na každý prípad choroby a vo všeobecnosti je tautológiou.

V niektorých prípadoch hovoria o vnútornom kaze, keď znamenajú patologický proces pod korunou alebo zle nainštalovanú náplň. Zubný kaz vo vnútri zuba sa tu vyvíja absolútne nepostrehnuteľne tak pre lekára, ako aj pre pacienta, a vydáva sa iba vtedy, keď sa patologický proces skloví okolo výplní (koruniek) alebo keď sa objaví bolesť. Ale opäť je to rovnaký obyčajný kaz, len pri neštandardnej lokalizácii.

Na fotografii je príklad kazu pod starou výplňou

Dôvody diagnostika a liečba kazu vnútri zuba majú svoje vlastné špecifiká.

 

Známky a vzhľad zubov s hlbokým kazom

Na fotografii nižšie - vnútorný kaz na tkanivách pod zničeným sklovinou. Toto je typický druh choroby, ktorá sa vyvíja vo vnútri zuba. Tmavé oblasti postihnutého dentínu sú jasne viditeľné:

Hlboký kaz s tvorbou rozsiahlej zubnej dutiny, vnútri ktorej je viditeľný pigmentovaný dentín.

Hlavným diagnostickým príznakom choroby je zmenená farba tkanív poškodených kazom. V drvivej väčšine prípadov lekár diagnostikuje zubný kaz jednoznačne na čiernych bodkách na sklovine alebo na puklinách.

Z praxe zubára

Čierne bodky na zuboch môžu naznačovať vrodenú alebo získanú (najčastejšie) pigmentáciu („fajčiarsky štítok“ atď.), Ale častejšie - skrytý kaz, Keď začnete vŕtať takéto body, idú tak hlboko, že 70 až 80% bodov v sklovine je úplne odstránených a 20 až 30% dosiahne dentín a objaví sa citlivosť (ak je pacient kvôli odmietnutiu anestézie požiadaný o manipuláciu s podmienkami, kým to nebude bolestivé). Pretože pacient má vždy pravdu, konáme podľa situácie: stáva sa bolestivou - koordinujeme a vykonávame anestéziu pre odvážneho klienta podľa protokolu.

Čierne bodky v puklinovej oblasti zubu niekedy vedú k vnútornej zubnej dutine

Ďalší príklad, keď sú potrebné ďalšie diagnostiky, aby sa objasnilo, či je vo vnútri zubu skrytý kaz.

Niekedy sa aj zdravé zuby s vnútorným zubným kazom môžu zdať úplne zdravé. Ak je teda povrch, od ktorého sa poškodenie začalo, pevne pripevnený k druhému zubu, zubný kaz sa môže vyvinúť hlboko vo vnútorných tkanivách a dokonca aj pri podrobnom vyšetrení ústnej dutiny voľným okom zostane bez povšimnutia. Podobná situácia je, keď zubný kaz vo vnútri zuba sa vyvinie z poškodenia skloviny umiestnenej pod mäkkými tkanivami ďasien (koreňový kaz).

Vo väčšine prípadov sú pri prvom vyšetrení zubov zarážajúce ich steny (povrchy) postihnuté zubným kazom. Často to nie sú vôbec žiadne dutiny, ale jednoducho šedá, pošpinená smalt, ktorá stratila svoj zdravý vzhľad v dôsledku demineralizácie.

Zubár často vidí medzi zubami „tunel“, ale sonda nemusí kvôli hustote medzizubného priestoru prejsť do skrytej vnútornej zubnej dutiny. Zvyčajne lekár ukazuje šedivé odtiene skloviny v zrkadle na pozadí vyvinutého vnútorného zubného kazu a po anestézii začne s liečbou zubov.

Zubná lézia vo vnútri medzizubného priestoru (medzizubný kaz)

Keď sa bór dotkne šedého smaltu, v takmer 90% prípadov sa rozbije po niekoľkých sekundách a bór spadne do vnútornej dutiny s množstvom karinovaného, ​​pigmentovaného, ​​infikovaného a zmäkčeného dentínu. Ak lekár vykonal anestéziu správne, nedošlo k žiadnej bolesti.

Lekár vykonáva čistenie a plnenie zubov striktne podľa protokolu o liečbe zubného kazu.Ak sa už v zube nachádza správa s buničinovou komorou (dutina, v ktorej sa nachádza nerv), lekár vykoná depulpáciu a naplnenie kanálov s následným umiestnením permanentnej náplne pri jednej alebo dvoch návštevách.

Na nasledujúcej fotografii je znázornený zub, v ktorom sú za jasného svetla viditeľné hlboké vnútorné kazivé dutiny:

Transiluminácia jasným svetlom odhaľuje problematické oblasti kvôli ich nižšej priehľadnosti

Nasledujúca fotografia ukazuje trhlina kaz, to znamená lokalizované v oblasti prirodzeného reliéfu zubov. Pri takomto stmavnutí sa vo vnútri často skrývajú výrazne zničené tkanivá, ktoré nie sú okamžite zistené počas rutinného vyšetrenia:

Trhlina kazu

Doma sa takéto „vnútorné kazy“ dajú takmer zistiť. Vydáva sa iba pri rozsiahlom poškodení dentínu a objavení sa bolesti zubu, keď je buničina zahrnutá do patologického procesu. Preto sú profylaktické návštevy u zubára také dôležité, že špeciálne metódy dokážu odhaliť kaz v ktorejkoľvek jeho lokalizácii a vyliečiť zub skôr, ako je potrebné ho odstrániť (odstránenie nervov).

 

Dôvody rozvoja hlbokého kazu

Príčiny kazu v hlboko umiestnených zubných tkanivách sú podobné príčinám kazu s akýmkoľvek iným typom lokalizácie. Ochorenie sa vyvíja v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  1. Neustála prítomnosť kyselín v ústnej dutine, a to tak tých, ktoré sem prišli s jedlom (ovocie, zelenina), ako aj tých, ktoré sú produkované baktériami, ktoré konzumujú zvyšky takmer všetkých uhľohydrátov - múky, sladkostí, obilnín.
  2. Znížená sekrécia slín alebo jej nízka baktericídna aktivita. Môže to byť spôsobené inými chorobami alebo metabolickými poruchami.
  3. Mechanické a teplotné poškodenie zubnej skloviny.
  4. Dedičné faktory.

Zubný kaz sa zvyčajne vyvíja pod vplyvom komplexu niekoľkých takýchto faktorov.

Obrázok ukazuje proces šírenia zubného kazu vo vnútri zuba.

V každom prípade sa zubný kaz v hĺbke pod zubnými časťami zubu vyvíja najrýchlejšie v dôsledku väčšej citlivosti tkanív na pôsobenie kyselín. Preto situácie nie sú neobvyklé, keď je pod ťažko viditeľným (a dokonca všeobecne neviditeľným voľným okom) diera rozsiahlou dutinou zničenou zlým procesom.

Poznámka:

Preto sa sklovina takmer vždy odlomí (zmizne v kúsku), keď sa už vytvorila veľká zubná dutina, ktorá ovplyvňuje vrstvy zmäkčeného infikovaného dentínu. To znamená, že smalt vydrží bremeno na dlhú dobu a visí nad skrytou kazivou dutinou, často bez toho, aby ho dal preč.

 

Funkcie diagnostiky zubného kazu vo vnútri zuba

Zubný kaz vo vnútri zuba je oveľa ťažšie diagnostikovateľný ako normálny, ktorý má prejavy na povrchu skloviny. Je jasne vidieť pri použití nasledujúcich diagnostických metód:

  1. Vizuálne vyšetrenie, pri ktorom si lekár môže všimnúť stmavnutie dutín pod sklovinou.
  2. Použitie markerov zubného kazu - špeciálne žiarivo zafarbené tekutiny, ktoré pretrvávajú na poškodených povrchoch zubného kazu. Pri vnútornom kaze určujú hranice poškodených tkanív po otvorení skloviny. V stomatologickej praxi sa zvyčajne používajú prípravky na báze 2% metylénovej modrej alebo fuchsínu.
  3. X-ray, v ktorom hlboké dutiny ovplyvnené zubným kazom majú oveľa tmavšiu farbu.Príklad röntgenového vyšetrenia zubov - je viditeľná prítomnosť skrytého medzizubného kazu
  4. Transilluminácia (žiarenie zubov s jasným svetlom) a luminiscenčná diagnostika (rovnaká, ale pomocou ultrafialového svetla). S touto priesvitnosťou sú zreteľne viditeľné vnútorné lézie zuba.
  5. Laserová diagnostika je metóda, pri ktorej je laserový lúč nasmerovaný na zub, ktorý iniciuje vlastnú žiaru zuba. Tkanivá postihnuté zubným kazom vyžarujú svetlo v inom rozsahu ako v zdravých oblastiach. Toto je zaznamenané zariadením, ktoré vydáva zvukový signál a zobrazuje výsledky v grafickej podobe na obrazovke počítača.

Okrem toho pokročilý vnútorný zubný kaz spôsobuje pacientovi bolesť, spočiatku miernu a vznikajúcu hlavne pri žuvaní tvrdých potravín a získavaní veľmi studených jedál na zuboch a zosilňujúcich sa v priebehu choroby. Ak zub začína pravidelne bolieť bez viditeľného poškodenia, určite musíte navštíviť zubného lekára.

Nasledujúce metódy sa môžu použiť ako pomocné prostriedky na diagnostiku a potvrdenie zubného kazu vo vnútri zuba:

  1. Fissurotómia je minimálny otvor skloviny cez (pravdepodobne) zubnú dutinu pomocou špeciálnych tenkých fréz. Zvyčajne sa nepotvrdzuje diagnóza, ale objasňuje hranice poškodeného miesta.Takéto zubné frézy sa používajú na fissurotómiu.
  2. EOM - elektrodonometria. Tým je zub vystavený slabým prúdom, aby určil prah svojej citlivosti. To vám umožní rozlíšiť interný kaz od pulpitídy.

 

Pravidlá liečby choroby

Vo všetkých prípadoch rozvoja zubného kazu vo vnútri zuba vyžaduje jeho ošetrenie otvorenie skloviny, odstránenie postihnutého dentínu a vyplnenie vyčistených dutín. V zanedbanej podobe vedie vnútorný kaz k potrebe odstrániť nervy a naplniť kanály.

Je tiež užitočné prečítať si: Zubný kaz: od diagnózy po liečebné metódy

S pokročilou formou zdĺhavého procesu môže byť potrebná depulpácia (odstránenie zubného nervu).

Ešte ťažšie sú situácie, keď je značné množstvo tkaniva poškodené zubným kazom z vnútornej strany zuba a poškodí sa buď po odstránení alebo jednoducho z dôvodu zmäknutia. V tejto situácii je často potrebné, podľa indikácie, odstrániť zub pri následnej inštalácii implantátu na žiadosť pacienta, alebo to urobiť pomocou moderných protetických metód.

poznámka

Delené štiepenie - nesúlad, preto techniky na ochranu zubov môžu zahŕňať napríklad obnovenie zubov na titánovom kolese (kotva, sklolaminát) po dôkladnom intranazálnom ošetrení + inštalácia korunky (cermet, razenie, odlievanie atď.), Môže zahŕňať prípravu zubov. pod záložkou nastavte záložky + koruny. Existuje veľa možností.

Niekedy sú lézie pomerne rozsiahle, ale s nimi je možné zachovať korene zuba odstránením buničiny z nich. V takýchto prípadoch je možné upustiť od inštalácie koruny.

V každom prípade lekár po zistení ťažkej dutiny vykoná čistenie pomocou bóru. Ak sa takéto tkanivá hodia k buničine, môže byť ich odstránenie bolestivé a najčastejšie sa uskutoční lokálnou anestéziou.

Pretože pri hlbokom kaze sa infikované tkanivá dokonale hodia k buničine, pri príprave pomocou vŕtačky môže byť potrebná anestézia.

Z dentálnej praxe

Existujú nejasné situácie, keď sa oblasť buničiny počas čistenia zubnej dutiny ešte neotvorila, ale pacient už začína mať bolesti počas práce lekára. Určite nie je možné povedať, či je tu depulpácia nevyhnutná alebo nie. Bez depulpácie po umiestnení výplne môže pri žuvaní narušiť nervové zakončenie a spôsobiť bolesť. Niektorí lekári sú naklonení depulpovať taký zub, aby nemuseli vykonávať opakované práce, ak po inštalácii pečate pacient začne pociťovať bolesť. Iní zubári podrobne vysvetľujú situáciu pacientovi a spolu s ním rozhodujú. Malo by sa pamätať na to, že veľa pacientov je veľmi citlivých na uchovávanie zubov v „živej“ podobe a sú pripravení riskovať, aby sa po jednoduchom naplnení mohli po niekoľkých rokoch obísť so zubom so zachovanou dužinou.

Všeobecne platí, že dokonca aj pri hlbokom zubnom kaze je potrebné odstrániť nervy podľa štatistík v menej ako tretine prípadov a extrakcia samotného zuba kvôli hlboko preniknutému zubnému kazu je vo všeobecnosti pomerne zriedkavou situáciou.

 

Prevencia hlbokého kazu

Je možné zabrániť vzniku zubného kazu hlboko vo vnútri zuba, ak sa u zubného lekára pravidelne vykonávajú rutinné vyšetrenia a zistí sa výskyt choroby dokonca aj v mieste. Pri tomto prístupe je veľmi pravdepodobné, že nedôjde k depulpácii a pri absencii latentného kazu bude dokonca možné urobiť bez otvorenia zuba a vyplnenia.

Čím skôr idete k zubárovi, tým bude zub zničený a tým ľahšie bude jeho ošetrenie.

Aby sa predišlo objaveniu sa najskorších príznakov kazu, musia sa dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:

  • Dôkladne si čistite zuby najmenej dvakrát denne - po raňajkách a pred spaním;
  • po jedle si vypláchnite ústa;
  • Nezúčastňujte sa sladkostí a sladkostí;
  • odstráňte zvyšky jedla uviaznuté medzi zubami;
  • Zabráňte prílišnému zahriatiu alebo príliš studenému jedlu a nápojom na zuboch.

S predispozíciou na poškodenie zubov by ste sa mali poradiť s lekárom a na jeho odporúčanie zobrať vápnik a fluoridové prípravky vo forme tabliet alebo špeciálnych roztokov.

Žuvačky obsahujúce xylitol namiesto cukru môžu byť ďalším preventívnym opatrením. Mali by sa žuť po dobu 10-15 minút po jedle, aby sa zvýšila produkcia slín a vyčistili medzery medzi zubami.

V spojení so systematickým používaním budú takéto preventívne opatrenia poskytovať spoľahlivú ochranu pred poškodením zubov a dokonca aj pri prvých príznakoch kazu bude lekár schopný odstrániť patológiu skôr, ako sa rozšíri do hlbokých tkanív pod sklovinou.

 

Zaujímavé video: príprava a obnova zubu s hlbokým kazom

 

Príklad techniky dvojstupňového ošetrenia hlbokým kazom

 

K záznamu „Čo je dôležité vedieť, či zubný kaz zničil hlboko ležiace vnútorné tkanivá zuba ...“ 46 komentárov
  1. Ilona:

    Cín s týmto kazom.

    odpoveď
  2. Bory:

    Ako zaobchádzať?

    odpoveď
  3. Inna:

    Nočná mora. Obávam sa, že idem k zubárovi. Už štyri zuby sa rozpadnú.

    odpoveď
    • amin:

      Po pôrode mi zuby stmavli a teraz sa dva zuby rozpadajú. Obávam sa, že idem k zubárovi.

      odpoveď
      • Anton Grigorievich Furs:

        Teraz môžete byť liečení pod sedáciou, čo nie je zvlášť škodlivé. Po podaní lieku do žily takmer zaspíte ako dieťa ... Ak máte veľmi bolestivé procedúry, potom si ani nepamätáte, čo sa stalo. A ak vložíte pečať, budete vo veľmi uvoľnenom stave, úplne bez strachu. A pri anestézii dostanete pravidelnú injekciu do ďasien.

        odpoveď
  4. Dena:

    Ach, aká hrôza z tohto kazu! Brrr ...

    odpoveď
  5. anonym:

    Mám problémy so zubami, ale stále pôjdem k zubárovi, najmä preto, že som našiel dobrú kliniku. Je to lepšie ako stratiť si zuby.

    odpoveď
  6. Inna:

    Je to strašidelné, keď ho ani podozrievate, a potom idete k lekárovi a 70% zuba je zhnitých vo vnútri. Áno, a prečo sa bojiť? Po anestézii neexistujú vôbec žiadne pocity. Aj keď je do koreňa vložený kovový kolík.

    odpoveď
  7. maria:

    Obávam sa, že idem k zubárovi, zub je takmer úplne zožratý zubným kazom. Neviem, čo mám robiť, ale stále nebudem chodiť k zubárovi.

    odpoveď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ahoj Mary! Toto nie je najrozumnejšie rozhodnutie, pretože zub zničený zubným kazom môže skôr alebo neskôr spôsobiť silnú bolesť a často - spôsobiť „tok“. Pri mojom vymenovaní ľudia veľmi často ľutujú, že neprišli včas, pretože je omnoho ľahšie liečiť zub, keď sa v jeho blízkosti nenachádzajú opuchy. Samozrejme, že teraz sa všetko deje s anestéziou, postupy sú bezbolestné. Preto sú vaše obavy márne, existuje viac dobrých lekárov, ako si myslíte.

      odpoveď
      • Anton Grigorievich Furs:

        Bohužiaľ, nie každý je bezbolestný. Je dokonca pre mňa bolestivé liečiť jednoduché zubné kazy injekciou ultrazvuku. Bojím sa toho, čo sa stane, keď bude nerv odstránený. Spomínam si na chvíľku od detstva, keď mi ju naživo bez injekcie stiahli a arzén vôbec nefungoval. A keďže mráz ma veľmi nepriaznivo ovplyvňuje, ukázalo sa, že pri injekcii bude nepríjemné odstraňovať dužinu. Preto obavy.

        odpoveď
        • olga:

          Ach, tiež si pamätám nočnú moru z detstva, keď mi bol odstránený nerv a arzén nefungoval. A teraz sa snažím často navštevovať zubného lekára a okamžite liečiť vo fáze mierneho kazu, bez čakania na vážne problémy a bolesť. Napriek tomu som v detstve trpel strašnými spomienkami a vyzýval som skôr ísť k zubárovi)

          odpoveď
        • anonym:

          Závisí od drogy. Keď mi dajú injekciu, neberú ju ani. A keď to robia na súkromnej klinike, okamžite si založili zuby. Majú nejaké dovezené drogy.

          odpoveď
  8. hosť:

    A skôr sa obávam, že nemám dosť peňazí na kvalitné ošetrenie! ))

    odpoveď
  9. Irene:

    Vina vo väčšine prípadov pri predčasnom liečení? Takto vysvetlíte situáciu, že som chodil každých šesť mesiacov k preventívnemu vyšetreniu u zubára, požiadal som o pozornosť temnú škvrnu zuba a opýtal sa, či by sa malo liečiť? To, čo mi povedali - nie, všetko je v poriadku, nič podozrivé, pretože toto miesto je pigmentované ... A hľa, hľa! 9 mesiacov po prvom vyšetrení lekár hovorí, že tento zub musí byť liečený a pravdepodobne existuje hlboký kaz. Dráždil som pol zubu! A tak s každým lekárom - oni sami nevedia, či ide o vekové škvrny alebo kaz, kým ich nútite, aby venovali pozornosť problému. Pokiaľ ide o mňa, každá čierna škvrna je kaz, ale žiadne pigmentové škvrny!

    odpoveď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Vitajte! Poviem to takto: zubár v rozpočtovej inštitúcii často nie je nakonfigurovaný na analýzu škvŕn na tejto téme, či je pigmentovaná alebo nie (pre jedného pacienta je málo času, nemá vybavenie, nízku motiváciu atď.). Po druhé, na mnohých súkromných klinikách budete mať miesta so škvrnami akéhokoľvek pôvodu, nezáleží na tom, či sú chorí alebo nie, koľko bude a koľko zubov bude potrebných na túto prácu (čím viac, tým lepšie). Navyše, viac ako polovica sa ukáže ako vekové škvrny, ale na prevenciu (tak, aby nič nevyšlo a pre väčší úžitok) sa tiež pošlú na liečbu. Iba pacient bude mať istotu, že zubný kaz bol na všetkých zuboch.

      Po tretie, postup farbenia škvŕn na určenie zubného kazu vyžaduje značný čas a zvyčajne si vyžaduje osobitnú skupinu špecialistov - hygienikov. Títo špecialisti boli pripravení špeciálne na profesionálnu prácu, ale väčšina z nich sa prepustila a nepotrebovala: nebrali si prácu, potrebovali kôru zubára, zubára, chirurga, ortopéda atď., Ale nie profesionálnu prácu - také naliehavé preškolenie. Ak krajina nemá tendenciu k prevencii, prečo by mali odborníci na rozpočet rozobrať zubný kaz alebo nie, ak: 1) často neplatia ani nezaplatia cent? 2) lekár má veľa práce s už vytvoreným kazom a jeho komplikáciami.

      A súkromní obchodníci sú naopak pripravení liečiť dokonca aj pigmentový povlak, napríklad kaz. Koľko som sa na nich sťažoval - nepočítajte. Na záver poviem, že čierna škvrna môže byť zubná kaz, ale je tu aj pigmentácia, fajčiar (konvenčný názov), fluóza, zubná kameň a chemická nekróza skloviny atď.

      odpoveď
  10. anonym:

    Vyvŕtajú zub s veľmi malou dierou?

    odpoveď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Vitajte! Hovoríte o dosť výraznom narušení integrity smaltu, takže technika ICON (to znamená ošetrenie zubov bez „vŕtania“) nie je v tomto prípade vhodná, pretože sa používa na nepríjemné miesto, keď sa smalt ešte hlboko nerozpadol.Preto je v tomto prípade vhodný iba prípravok s vŕtačkou. Tento postup by ste sa však nemali báť, pretože smaltovanie bórom sa vykonáva len niekoľko minút pod anestéziou a s dôležitým cieľom: zbaviť zub chorých tkanív zasiahnutých baktériami, ktoré ho rozpúšťajú. Preto hľadajte dobrého zubára a úspešné stretnutie!

      odpoveď
  11. anonym:

    Môj piaty zub sa rozpadol, od detstva začal strach zo zubného ošetrenia. Zub neubližuje. Dostal som odvahu a išiel na platenú kliniku. Lekár-zubár sa po pohľade na zubný obraz vyjadril, že sa dá niečo urobiť. A ortopedický lekár, keď sa pozrel na zub a udrel naň kúskom železa (ospravedlňujem sa, píšem ľahšie, bez sarkasmu), povedal, že tkanivá sú mäkké, je lepšie ich odstrániť, pretože peniaze sa jednoducho stratia (ošetrenie, špendlík atď.). Veril som mu, pretože keď som strkála, cítila som, že zub bol mäkký, akoby bol. Teraz premýšľam ... Ihneď sa vzdajte, odstráňte alebo nejako ušetrite. Otázka: môžem niečo urobiť? A ešte viac ... Pre tých, ktorí sa boja, hanblivých a ťahajúcich hnijúcich zubov. Nezdržujte sa, choďte aspoň na konzultáciu a bude to pre vás jednoduchšie. Ako mi povedal zubár, „zubný kaz sám neodchádza.“

    odpoveď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Vitajte! Obávam sa, že čelíte situácii, pokiaľ ide o tzv. Kontroverzný zub. Bohužiaľ sa stáva, že názory viacerých odborníkov na ten istý prípad sa dajú podstatne rozdeliť. Môžete prejsť konzultáciou s ďalšími 2 - 3 zubnými lekármi na rôznych klinikách (výhodou je to, že je takmer vždy zadarmo, ak je primárne), a pochopíte, ktorý názor prevažuje.

      Bez toho, aby ste videli stav svojho zuba, iba v opise nie je možné vyniesť rozsudok v neprítomnosti, hoci vo všeobecnosti je problém jasný. V skutočnosti sa v Rusku každoročne odoberajú desiatky tisíc zubov, ktoré sa dajú zachovať, a približne rovnaké sa zachovajú bez vyhliadok na dlhodobú existenciu. To sú skutočnosti života - nie vždy je možné „nalepiť“ indikácie na jeden alebo druhý úkon (liečiť alebo odstrániť) z rôznych dôvodov, od silnej túžby pacienta odstrániť zub aj pri malom zubnom kaze alebo pulpitídy a končiac nedostatkom túžby zubného lekára alebo zariadenia (materiálov) na Spasenie zubov.

      Môžem s istotou povedať, že ak zubár a ortopéd pracujú na tej istej klinike, nemali by ste ich tlačiť čelami. Je lepšie kontaktovať niekoľko ďalších kliník a vytvoriť všeobecný nápad. Veľké množstvo hlasov na extrakciu zubov vás presvedčí, aby ste sa ho zbavili bez akýchkoľvek obáv (a bude v budúcnosti ľutovať), a zubári vám povedia, čo je najlepšie pre kritérium kvality a jeho nahradenie. S menšou počtom hlasov budete vedieť, ako najlepšie chrániť zub tak, aby naďalej slúžil mnoho rokov.

      odpoveď
  12. Julie:

    Z mojej osobnej skúsenosti. Pri zubárovi bolo ... ani si nepamätám kedy. Áno, áno, bolo to rovnaké strach. Napriek tomu, že som to videl voľným okom a svojou mysľou, uvedomil som si, že vytrvalo vytrhávam zuby. Raz sa zubná stena zlomila a musela sa dohodnúť. Prvýkrát strach otriasol celým telom a hlasom, srdce takmer vyskočilo z hrude. Zrátané a podčiarknuté - našlo sa 14 zubov s kazom, jeden zub, ktorého múr sa odlomil, musel byť odstránený, pretože už nebolo čo šetriť. A veľa utratených peňazí a nervov a diabol vie, koľko zostáva ešte minúť. Zubné ošetrenie je však úplne bezbolestné. Počuješ? Bezbolestné. Teraz vo svojom štvrtom desaťročí chápem, ako som sa dopustil, keď som obchádzal zubárov tisíce kilometrov. Teraz niet strachu, pokojne a pohodlne, sadnem si na stoličku a obávam sa len toho, že môžem zachrániť to, čo je. Teraz existuje iba jeden strach - keby len bolo dosť peňazí na liečbu. Len si robím srandu. Tretím mesiacom som sa liečil, starostlivo zbieram potvrdenky, aby som mohol ďalej odpočítať odpočet dane ... Ale tomu všetkému by sa dalo predísť, ak by som sa poradil s lekárom pred mnohými rokmi ... Ale bohužiaľ, to už nie je možné.Vyriešte prvý strach. Uistite sa, že vôbec neexistujú bolesti, a potom mi verte, že je to už oveľa jednoduchšie a zubár sa stáva známym ako niekto iný na svete. Veľa šťastia.

    odpoveď
    • Anton Grigorievich Furs:

      Bohužiaľ, každý má rôzne spôsoby. Lokálna anestézia na mňa nemá takmer žiadny vplyv. Pokiaľ nie je po 10. injekcii a potom z týchto injekcií po dobu dvoch týždňov, opuchnú celé ústa.

      odpoveď
  13. Ljuba:

    Môj zub je zhnitý, bolesť je hrozná, okolo opuchu dole ...

    odpoveď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Vitajte! Zdá sa, že vo vašom prípade hovoríme o hnisavom procese, ktorý môže charakterizovať akútnu parodontitídu, periostitídu, abscesy atď. Ak existujú náznaky na extrakciu zubov, musí sa neodkladne odstrániť, aby sa zabránilo ďalšiemu progresii infekcie v maxilofaciálnych priestoroch (inak sa situácia môže výrazne zhoršiť až do sepsy - otravy krvi). Ak hovoríme o periodontitíde, zub sa často dá zachrániť. Je dôležité poradiť sa s lekárom včas a urobiť diagnózu, aby sa okamžite odstránil zdroj hnisavej infekcie: často to neznamená extrakciu zuba, ale je to postupné ošetrenie zubných kanálikov s následným plnením a obnovením výplne alebo tabliet, korunky.

      odpoveď
  14. Vasilisa:

    Dobrý deň, pred dvoma mesiacmi som mal znovu nainštalovanú pečať v platenej klinike, nervy boli odstránené už dávno. Lekár mi dal pečať, a keď to urobil (mimochodom, bez zrušenia kanálov a vloženia pečate - rozhodol sa tak), cítil sa, akoby vložil niečo, čo mi rozšírilo zuby, a potom sa ho pokúsil vytlačiť. Bol som tak vystrašený, že som skočil na stoličku. Doma som zistil, že zub bol prasknutý - mierne, ale po celej dĺžke. O týždeň neskôr sa objavila vôňa a chuť hniloby. Bál som sa jesť s týmto zubom. Po ďalších dvoch týždňoch spadol kus zubu a niekedy ráno to bolelo, niekedy v noci bola silná bolesť. A teraz ho stále chcem chytiť. Nechápem, prečo sa to stalo ...

    Mám zlú situáciu so všetkými zubami, aj keď si čistím zuby dvakrát denne a po jedle ich opláchnem. Zubný kaz na všetkých spodných zuboch, niekde na vonkajšej strane celých zubov, je dutý (mám 20 rokov).

    odpoveď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Vitajte! Podľa opisu bola táto komplikácia s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobená tým, že lekár porušil pravidlá reštaurovania zubov. Alebo nezohľadnili indikácie pre jeho obnovu - možno bolo potrebné ortopedické ošetrenie, ale nie vyplnenie.

      Pokiaľ ide o progresívny úpadok zubného kazu vo veku 20 rokov: ako viete, zubný povlak zohráva kľúčovú úlohu pri vývoji tohto procesu. V súlade s tým si nečistíte zuby na všetkých povrchoch. Zuby sa veľmi často začínajú rozpadať najskôr v krčnej oblasti, kde sa hromadia zubné plaky, najmä na kontaktných povrchoch (medzi zubami), keď sa do medzier medzi zubami dostane veľa potravy a zostane tam „hniloba“. Ovplyvnené sú aj žuvacie povrchy zubov, na ktorých sú zuby (praskliny), z ktorých sa jedlo ťažko čistí.

      Čistenie medzizubných priestorov nie je také ťažké: pomôže vám dentálna niť alebo irigátor. Zubný kaz, ktorý sa už vytvoril, nezmizne z dobrej hygieny - vyžaduje sa ošetrenie týchto zubov a čím skôr, tým lepšie. Je však potrebné vykonať prevenciu zubného kazu na zdravých zuboch. Odporúčam osobnú konzultáciu zubného lekára s touto témou - je možné, že vo vašom prípade existujú ďalšie predpoklady na rýchle zničenie zubného kazu zubným kazom.

      odpoveď
      • Anton Grigorievich Furs:

        A radil by som jednu vec - úplne prestať jesť cukor. Raz mi to len pomohlo. A z čistenia zubov to bolo celkom málo, úprimne.

        odpoveď
  15. helena:

    Nedávno som vyplnil zub (pred mesiacom), včera, čisto náhodou, som objavil čiernu zvislú trhlinu na boku. Mal by som ísť znova liečiť ten istý zub? A prečo s tým doktor neurobil nič?

    odpoveď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Vitajte! Faktom je, že niektorí zubári niekedy ignorujú malé pigmentácie, ktoré môžu byť iba teoreticky nepríjemným miestom, alebo si jednoducho nevšimnú problémové oblasti v procese nepozornosti.

      Pretože podľa vášho opisu nie je jasné, čo je „čierna vertikálna prasklina“ a aká je jej prítomnosť pre zub nebezpečná, odporúčame vám, aby ste sa znova obrátili na svojho zubného lekára (pokiaľ možno na iného lekára). A už vtedy sa zámerne zisťuje, či stojí za to nejaký zásah urobiť.

      odpoveď
  16. Alexey:

    Áno, pretože títo lekári boli konovalov, zostali! Dnes im vďaka nim prišiel o ďalší zub a len sa odlomil spolu s pečaťou vytvrdzujúcou svetlo! Okrem toho je kvalita materiálu vytvrdeného svetlom vysoká, takmer nezmletie asi 7 až 10 rokov státia v zube. Okamžite jasné - buržoázne, nie naše "plutvy". Ale sakra, náš doktor pred 7 rokmi (presne si nepamätám, možno prešlo všetkých desať), keď som nainštaloval túto pečať, jednoducho som hlúpo zle vyčistil zub od kazu! A to je výsledok - počas týchto 7-10 rokov sa zub pomaly zvnútra zvnútra bez bolesti a nepostrehnuteľne rozpadol. A nakoniec sa to zlomilo prvotriednou pečaťou - a teraz som stratil ďalší zub kvôli našim bláznivým lekárom (dobre alebo malým blázonom)! Navyše som nikdy nešetril peniazmi na zubné ošetrenie a vždy som chodil k plateným lekárom. Nedávno som sa pozrel do úst v zrkadle a videl som, že takmer všetky moje plné zuby majú tmavé škvrny - a to ich matka, títo lekári, čo znamená, že všetci, až na pár výnimiek, pred inštaláciou výplní nevyčistili dobre zubnú dutinu!

    odpoveď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Vitajte! Ak hovoríme o stmavnutí zubov na „živých“ zuboch, potom áno, môže dôjsť k chybnému procesu aj pod nesprávne nainštalovaným tesnením.

      Navyše ešte stále existuje taký okamih (bežnejší): po depulpácii môže zub stmavnúť + krehnúť, pretože jeho tkanivá už nedostávajú výživu. To je dôvod, prečo najlepšou voľbou pre prácu s depresívnymi zubami s tenkými stenami je obnova pomocou pútka + koruniek, než vyplnenie fotopolymérom, dokonca i špendlíkom. Nech je to drahšia alternatíva, ale pri vysokokvalitnom výkone manipulácií z technickej časti môže byť zub zachránený najmenej 15 rokov.

      odpoveď
  17. Galina:

    Dobré popoludnie Tmavé pruhy na zuboch - majú sa liečiť, alebo je to „rozmar pacienta“? Doktor nič nepovedal ... Liečil som dva zuby, povedal, že už nie sú žiadne diery))

    odpoveď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Vitajte! Ak je zubný kaz, potom je určite potrebné liečiť zuby. Ak je pigmentácia alebo necitlivá lézia, potom sa rozhodnite podľa vlastného uváženia, pretože rozhodnutie (alebo nie riešenie) problémov s estetikou do značnej miery závisí od samotnej osoby. Kontaktujte iného zubára a ak chcete vedieť, môžete získať 2-3 nezávislé názory, ktoré vám dodajú ďalšiu dôveru v ďalšie akcie.

      odpoveď
  18. Liza:

    Dobrý deň, mám 11 rokov. Bolest zubov som sa rozhodol prečítať. Večer zub moc neubližuje. Čítal som to a teraz je desivé ísť k zubárovi. Ale nechcem prísť o zuby.

    odpoveď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Vitajte! Dnes sa takmer všetky postupy vykonávajú s anestéziou. To znamená, že liečba vo väčšine zubných lekárov je bezbolestná. Jediným problémom je nájsť dobrého zubára s kvalitným vybavením. Najlepším spôsobom je ísť k lekárovi, ktorého hľadajú vaši príbuzní, priatelia a známi, spokojní s jeho prácou. Týmto spôsobom môžete svojho zubného lekára nájsť, spoznať s ním, pretože sa budete musieť pravidelne uchádzať o dlhý život v rôznych situáciách - pomôže vám to udržať zuby v starobe.Odporúčam to urobiť čo najskôr, pretože vo vašom veku sú zuby takmer vždy trvalé a pri pravidelných bolestiach môžeme hovoriť o komplikáciách zubného kazu, čo je často jeden z dôvodov extrakcie zubov.

      odpoveď
    • Anton Grigorievich Furs:

      Na niektorých klinikách robia tento postup - pred liečbou vdychujete cez masku určité množstvo „smejúceho sa plynu“ a cítite sa tak dobre a pokojne, že sa ničoho nebudete báť. Hlavná vec je samozrejme to, že nemáte kontraindikácie, ale po vyšetrení rozhodne lekár, na základe zdravotného stavu a prítomnosti ďalších chorôb.

      odpoveď
  19. Eugene:

    Dobrý deň, a akými prostriedkami môžete zabiť baktérie, ktoré spôsobujú zubný kaz? Napríklad, vypláchnu ústa vodou a soľou alebo sódou alebo peroxidom vodíka zriedeným vo vode alebo furatsilinom. Zabíjajú moje ústa baktérie alebo nie?

    odpoveď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Vitajte! Tieto metódy sú prakticky neúčinné, pretože je vedecky dokázané, že zubný kaz sa vyskytuje pod zubným povlakom, ktorý vyžaduje mechanické čistenie. Antiseptiká môžu čiastočne potlačiť aktivitu baktérií v ústnej dutine, ale pod hustým plakom nebude možné zničiť všetky baktérie. Doska sa musí „pohybovať“ zubnou kefkou a kontaktné povrchy zubov si vyžadujú osobitnú starostlivosť: použitie zubnej nite alebo irigátora. Peroxid vodíka je agresívne činidlo a je určený iba na profesionálne použitie, pretože pri nesprávnom použití môže spôsobiť popáleniny slizníc.

      Na zaistenie skutočne účinnej prevencie zubného kazu by ste sa mali najskôr poradiť so zubným lekárom a vykonať odbornú ústnu hygienu (čistenie od kameňa a zubného plaku) a potom doma udržiavať vysokú úroveň hygieny pomocou zubnej kefky a zubnej pasty, ktorú si zubný lekár vyberie podľa existujúce problémy. Ak je to s ďasnami, odstráňte zápalový proces ďasien; ak majú ložiská so zubnými kazmi, potom po liečbe zubného kazu - terapeutické a profylaktické pomocou fluoridu; - ak sú citlivé zuby alebo sklovina - pasta, so zníženým obsahom brusiva ("pre citlivé zuby"). Skutočnosť, že ste si vypláchli ústa, čiastočne potláča mikroflóru, ale často škodí viac, ako pomáha riešiť problémy.

      odpoveď
    • meď:

      Kúpte si prútik Sivak ... Zabije baktérie, do 2 hodín sú preč.

      odpoveď
  20. rozrazil:

    Pečať vyletela a pod pečaťou bolo všetko čierne. A zubná stena je voľná, ale nie je tu žiadna bolesť. Na niektorých stranách sú na jednej strane čierne bodky a vo veľkom počte. Čo s tým?

    odpoveď
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Vitajte! S vysokou pravdepodobnosťou sa kaz pod zátkou relapsu kazí, to znamená, že existujú kazivé tkanivá. Takmer vždy je zlomenina steny spôsobená skutočnosťou, že zub je „mŕtvy“ a má silné poškodenie. Ak bol zub predtým znetvorený, je potrebný obrázok na diagnostikovanie možného zápalového procesu a kvality plnenia kanálov. Ak je zub „živý“, stačí skontrolovať stupeň zubného kazu a rozhodnúť sa, či sa má „nerv“ odstrániť. Lekár má často sklon odstraňovať nervy a keďže ste už boli liečení na zubný kaz, už druhýkrát nebude možné vyplniť uzáver bez liečby kanálom.

      Pokiaľ ide o zostávajúce zuby, som si takmer istý, že existujú aj nepríjemné lézie, pretože čierne bodky, o ktorých píšete, to zvyčajne presne naznačujú (menej často pigmentované škvrny). Som si istý, že potrebujete neodkladnú liečbu zubného kazu, ale taktiku liečby určí iba lekár po vykonaní diagnostických opatrení.

      odpoveď
  21. víťaz:

    Dobré popoludnie Chcel som sa spýtať, je Ultracain naozaj dobrý?

    odpoveď
    • Ahoj, Victor! Ultracaine v zubnom lekárstve sa používa pri rôznych postupoch, vrátane chirurgických zákrokov (liek má vďaka svojmu zloženiu skutočne vysokú úroveň analgézie). Bez ohľadu na to, aké bezpečné je toto anestetikum, má však v porovnaní s analógmi stále svoje kontraindikácie. Preto, ak neznášate niektoré lieky, mali by ste o tom určite vopred informovať svojho lekára.

      odpoveď
  22. helena:

    ahoj Zub s tesnením sa za mesiac zrútil a stmavol. Teraz zub začal bolieť a ďasien bol zapálený. Zničené sú dve strany zuba, zatiaľ čo tretí začal proces ničenia. Faktom je, že som tehotná 9 mesiacov. Neviem, čo mám robiť ...

    odpoveď
    • Ahoj Elena! V treťom trimestri je ďalší stres v ordinácii lekára mimoriadne nežiaduci. Pokiaľ je to možné, je lepšie odložiť zubné ošetrenie na obdobie laktácie (kŕmenie). To sa však nevzťahuje na núdzové prípady, napríklad na akútne bolesti zubov. Takže ak je zub veľmi boľavý, stále musíte kontaktovať zubára kvôli diagnostike a následnej liečbe zuba.

      odpoveď
Zanechajte svoj komentár

hore

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/sk/ | chinateampro2015@gmail.com

Zásady ochrany osobných údajov | Súhlas používateľa

spätná väzba

Mapa stránky

chirurgia

zubný kaz

bolenie zubov