Un lloc sobre malalties dentals i el seu tractament

Què és important saber si la càries dental ha destruït els teixits interns profunds de la dent ...

Publicat per Yashin Svyatoslav Gennadevich | Última actualització: 2019
≡ L’article 46 té comentaris

Si no s’inicia el tractament a temps, la càries destruirà la capa d’esmalt i penetrarà a l’interior de la dent, fins a la dentina i, a continuació, a la cambra de la polpa ...

Amb el terme "càries interna", un pacient ordinari d'una clínica dental sol comprendre una malaltia que afecta els teixits profundament sota l'esmalt dental. Al mateix temps, els metges saben que, en general, qualsevol càries dental afecta els teixits interns de la dent, que són més suaus i més fàcilment danyats que l’esmalt. Per tant, la frase "càries interna" es pot aplicar a gairebé qualsevol cas de la malaltia i, en general, és una tautologia.

En alguns casos, parlen de càries internes quan signifiquen un procés patològic sota una corona o un farcit mal instal·lat. Aquí, la càries dins de la dent es desenvolupa de manera absolutament imperceptible tant per al metge com per al pacient, i només es produeix quan el procés patològic s’enamora al voltant dels farciments (corones) o quan es produeix dolor. Però de nou, es tracta de la mateixa càries ordinària, només amb una localització no normalitzada.

La foto mostra un exemple de càries sota un farcit antic

Tot i això, les raons diagnòstic i tractament de càries Dins de la dent tenen les seves pròpies especificitats.

 

Signes i aparença de dents amb càries profundes

A la foto de sota: càries interna dels teixits sota l’esmalt destruït. Es tracta d’un tipus típic de malaltia que es desenvolupa a l’interior de la dent. Les zones fosques de la dentina afectada són clarament visibles:

Cari profunda amb la formació d’una extensa cavitat cariosa, dins de la qual és visible la dentina pigmentada.

El color canviant dels teixits danyats per la càries és el principal signe diagnòstic de la malaltia. En la gran majoria dels casos, és precisament en els punts negres de l’esmalt o en les fissures que el metge fa sense embuts el diagnòstic de càries.

De la pràctica del dentista

Els punts negres a les dents poden indicar una pigmentació congènita o adquirida (la majoria de vegades) ("placa de fumador", etc.), però més sovint - càries amagades. Quan comences a perforar aquests punts, són tan profunds que el 70-80% dels punts de l’esmalt s’eliminen completament, i el 20-30% arriba a la dentina i apareix la sensibilitat (si el pacient, a causa del refús de l’anestèsia, demana manipular les condicions, fins que es faci dolorós). Com que el pacient sempre té raó, actuem segons la situació: es fa dolorós: coordinem i realitzem una anestèsia pel client valent segons el protocol.

Els punts negres a la regió de fissura de la dent de vegades condueixen a la cavitat cariària interna

Un altre exemple, quan calen diagnòstics addicionals per aclarir si hi ha càries ocultes dins de la dent.

De vegades, fins i tot les dents greument danyades amb càries internes poden semblar completament saludables. Així doncs, si la superfície des de la qual va començar el dany està fermament fixada a l’altra dent, la càries es pot desenvolupar profundament als teixits interns, i fins i tot amb un examen proper de la cavitat oral a simple vista passa desapercebuda. Una situació semblant és quan la càries es desenvolupa a l’interior d’una dent a causa d’un dany a l’esmalt situat a sota dels teixits tous de les genives (càries arrels).

En la majoria dels casos, al primer examen de les dents, es criden les seves parets (superfícies) afectades per la càries. Sovint no són cavitats, sinó simplement esmaltat gris i grisat, que ha perdut el seu aspecte saludable a causa de la desmineralització.

Sovint, el dentista veu un "túnel" entre les dents, però la sonda pot no passar a la cavitat cariària interna oculta a causa de la densitat de l'espai interdental. Normalment, el metge mostra al pacient les tonalitats grisenques de l’esmalt al mirall en el fons de la càries interna desenvolupada i comença el tractament de les dents després de l’anestèsia.

Diversa lesió a l'espai interdental (càries interdentals)

Quan el boro toca l’esmalt gris, en gairebé el 90% dels casos es trenca al cap d’un parell de segons i el boro cau a la cavitat interna amb una abundància de dentines crítiques, pigmentades, infectades i suavitzades. Si el metge va realitzar l'anestèsia correctament, no hi ha dolor absolutament.

El metge realitza neteja i farcit de la dent estrictament segons el protocol per al tractament de la càries.Si ja hi ha un missatge a la dent amb la cambra de la polpa (la cavitat on es troba el nervi), el metge realitza la depulació i el farciment dels canals amb la posterior col·locació d’un farcit permanent en una o dues visites.

La foto de sota mostra una dent en què es poden observar profundes cavitats carioses sota llum brillant:

La transil·luminació amb llum brillant revela àrees diverses gràcies a la seva menor transparència

La foto següent mostra càries de fissures, és a dir, localitzada a la zona del relleu natural de les dents. Sota aquest enfosquiment, sovint s’amaguen teixits significativament destruïts, que no es detecten immediatament durant un examen de rutina:

Cari de fissures

A casa, una "càries interna" és gairebé impossible de detectar. Només es produeix un dany extensiu a la dentina i l’aparició de dolor a la dent quan la polpa s’inclou en el procés patològic. És per això que les visites profilàctiques al dentista són tan importants que els mètodes especials poden detectar càries en qualsevol de les seves localitzacions i guarir la dent abans que calgui eliminar-la (extirpació nerviosa).

 

Raons per al desenvolupament de càries profundes

Les causes de càries en teixits dentals molt localitzades són similars a les de càries amb qualsevol altre tipus de localització. La malaltia es desenvolupa a causa dels següents factors:

  1. La presència constant a la cavitat oral dels àcids, tant els que van venir aquí amb els aliments (fruites, verdures), com els produïts per bacteris que consumeixen les restes de gairebé qualsevol aliment en carbohidrats: farina, dolços, cereals.
  2. Disminució de la secreció de saliva o la seva baixa activitat bactericida. Això pot ser causat per altres malalties o trastorns metabòlics.
  3. Danys mecànics i de temperatura a l’esmalt dental.
  4. Factors hereditaris.

La càries sol desenvolupar-se sota la influència d'un complex de diversos factors.

La imatge mostra el procés de càries que s’estén per dins de la dent.

En qualsevol cas, es troba a les profunditats, sota les parts de l’esmalt de la dent, la càries es desenvolupa més ràpidament per la major susceptibilitat dels teixits a l’acció dels àcids. Per tant, les situacions no són infreqüents quan sota un forat a penes perceptible (i fins i tot generalment invisible a simple vista) hi ha una extensa cavitat destruïda per un procés cari.

Nota:

És per això que l’esmalt gairebé sempre es desfer (desapareix en un tros) quan ja s’ha format una gran cavitat cariària que afecta les capes de la dentina infectada suavitzada. És a dir, l’esmalt pot aguantar la càrrega durant molt de temps, penjat sobre una cavitat cariosa oculta, sovint sense regalar-la.

 

Característiques del diagnòstic de càries dins de la dent

La càries dental en una dent és molt més difícil de diagnosticar del normal, que té manifestacions a la superfície de l’esmalt. Es pot veure clarament quan s'utilitzen els mètodes de diagnòstic següents:

  1. Un examen visual en què el metge pot observar un enfosquiment de les cavitats a l’esmalt.
  2. L'ús de marcadors de càries: líquids especials de colors vius que es mantenen en superfícies danyades per la càries. Amb la càries interna, determinen els límits dels teixits danyats després d’obrir l’esmalt. En la pràctica dental, s’utilitzen generalment preparacions a base de 2% blau de metileno o fucsina.
  3. X-ray, en què les cavitats profundes afectades per la càries tenen un color molt més fosc.Un exemple de radiografia de dents: la presència de càries interdentals ocultes és visible
  4. Transil·luminació (brillar una dent amb llum brillant) i diagnòstic luminescent (el mateix, però amb l’ús de llum ultraviolada). Amb aquesta translucència, les lesions internes de la dent es fan clarament visibles.
  5. El diagnòstic per làser és un mètode pel qual un raig làser està dirigit a una dent, que inicia la resplendor de la dent. Els teixits afectats per la càries emeten llum en un rang diferent al de les zones sanes. El fixa el dispositiu, que dóna un senyal de so i mostra els resultats de forma gràfica a la pantalla de l’ordinador.

A més, la càries interna avançada causa dolor al pacient, inicialment lleu i que es produeix principalment al mastegar aliments durs i tenir aliments molt freds i intensificar-se a mesura que avança la malaltia. Si la dent comença a fer-se mal amb regularitat sense fer-se mal, haureu d’acudir al dentista per fer un examen.

Els mètodes següents es poden utilitzar com a auxiliars per al diagnòstic i confirmació de la càries dins de la dent:

  1. La fissurotomia és l’obertura mínima de l’esmalt sobre una (presumptament) cariosa cavitat amb l’ajut d’uns burs especials prims. Normalment es realitza no per confirmar el diagnòstic, sinó per aclarir els límits del lloc carià.Aquestes operacions dentals s'utilitzen per a la fissurotomia.
  2. EOM - electrodontometria. Amb ella, la dent s’exposa a corrents febles per determinar el llindar de la seva sensibilitat. Això permet distingir la càries interna de la pulpitis.

 

Normes per tractar una malaltia

En tots els casos de desenvolupament de càries dins de la dent, el seu tractament requereix obrir l’esmalt, treure la dentina afectada i omplir les cavitats netejades. De forma descuidada, la càries interna condueix a la necessitat d’eliminar el nervi i omplir els canals.

Amb la forma avançada del procés carià, es pot requerir depulació (eliminació del nervi dental).

Encara són més difícils les situacions en què una quantitat important de teixit està danyada per la càries des de l’interior de la dent, i es trenca, ja sigui després de la seva retirada o simplement a causa d’un suavització. En aquesta situació, sovint, segons les indicacions, és necessari treure la dent amb la posterior instal·lació de l’implant a petició del pacient, o fer-ho amb mètodes de pròtesi moderns.

Nota

Split split: per tant, les tècniques de conservació de dents poden incloure, per exemple, la restauració de dents en un passador de titani (àncora, fibra de vidre) després d’un tractament intracanal complet + instal·lació d’una corona (cermet, estampat, colat, etc.), pot implicar la preparació de dents. a la pestanya, estableix les pestanyes + les corones. Hi pot haver moltes opcions.

De vegades les lesions són força extenses, però amb elles és possible mantenir les arrels de la dent traient-ne la polpa. En aquests casos, és possible obtenir la instal·lació de la corona.

En qualsevol cas, després de detectar la cavitat, el metge realitza la seva neteja amb l’ajut del bor. Si aquests teixits s’ajusten a la polpa, la seva eliminació pot ser dolorosa i sovint es pot fer amb anestèsia local.

Com que amb càries profundes, els teixits infectats s’adapten perfectament a la polpa, pot ser necessària una anestèsia quan es prepari amb un trepant.

Des de la pràctica dental

Hi ha situacions ambigües quan encara no s’ha obert la zona de la polpa durant la neteja de la cavitat cariosa, però el pacient ja comença a experimentar dolor durant la feina del metge. Definitivament, no es pot dir si la depulació és necessària o no. Sense depulació després de la col·locació del farcit, pot començar a molestar les terminacions nervioses durant la masticació i causar dolor. Alguns metges s’inclinen a depilar una dent així perquè no hagin de realitzar treballs repetits si, després d’instal·lar el segell, el pacient comença a patir dolor. Altres dentistes expliquen detalladament la situació al pacient i prenen una decisió junt amb ell. Cal tenir en compte que molts pacients són molt sensibles a la preservació de les dents de forma “viva” i estan preparats per arriscar-se perquè puguin passar una dent amb polpa conservada durant diversos anys si no es produeix dolor després d’un simple farcit.

En general, fins i tot amb càries profundes, cal extreure el nervi, segons les estadístiques, en menys d’un terç dels casos, i l’extracció de la dent a causa d’una càries profundament penetrada és una situació bastant rara.

 

Prevenció de càries profundes

És possible evitar el desenvolupament de càries a l’interior de la dent si es fan periòdicament exàmens al dentista i es detecta l’aparició de la malaltia fins i tot en el punt de vista. Amb aquest plantejament, és molt probable que s’eviti la depulació i, en absència de càries latents, fins i tot es podrà fer sense obrir la dent i omplir-se.

Com més aviat vagi al dentista, menys es destruirà la dent i més fàcil serà el seu tractament.

Per prevenir l'aparició dels primers signes de càries, s'han de tenir en compte les mesures preventives següents:

  • raspallar-se completament les dents almenys dues vegades al dia, després d’esmorzar i abans d’anar a dormir;
  • esbandir la boca després de menjar;
  • No us impliqueu en els dolços i dolços;
  • traieu les deixalles alimentàries enganxades entre les dents;
  • Eviteu menjar i begudes massa calentes o massa fredes a les dents.

Amb predisposició a danys dentaris diversos, heu de consultar un metge i, segons la seva recomanació, prendre preparacions de calci i fluor en forma de comprimits o solucions especials.

Les xicotetes que contenen xilitol en lloc de sucre poden ser una mesura preventiva addicional. S'han de mastegar durant 10-15 minuts després de menjar per millorar la producció de saliva i netejar els espais entre les dents.

En combinació amb l’ús sistemàtic, aquestes mesures preventives proporcionaran una protecció fiable contra els danys dentals i, fins i tot amb els primers signes de càries, el metge podrà eliminar la patologia abans que es difongui als teixits profunds sota l’esmalt.

 

Vídeo interessant: preparació i restauració d’una dent amb càries profundes

 

Un exemple de tècnica de tractament de càries profundes de dues etapes

 

Al registre "Què és important saber si la càries va destruir teixits interns profundament jacents de la dent ..." 46 comentaris
  1. Ilona:

    Bé, estany amb aquesta càries.

    Respon
  2. Borya:

    Com tractar?

    Respon
  3. Inna:

    Un malson. Em fa por anar al dentista. Ja es cauen quatre dents.

    Respon
    • Amina:

      Després de parir, les meves dents van començar a enfosquir-se, i ara dues dents s’estan desfent. Em fa molta por anar al dentista.

      Respon
      • Furs Anton Grigorievich:

        Ara es pot tractar amb sedació, això no és especialment perjudicial. Després d’administrar el fàrmac en una vena, gairebé s’adormirà com un nadó ... Si teniu procediments molt dolorosos, no recordeu ni el que va passar. I si només heu posat el segell, estareu en un estat molt relaxat, completament sense por. I per anestèsia, obtindreu una injecció regular a la geniva.

        Respon
  4. Dena:

    Ai, quin horror d’aquesta càries! Més ...

    Respon
  5. Anònim:

    Tinc problemes amb les dents, però tot i així aniré al dentista, sobretot perquè he trobat una bona clínica. Això és millor que perdre les dents.

    Respon
  6. Inna:

    Fa por quan ni tan sols el sospiteu, i aneu al metge i el 70% de la dent queda podrida. Sí, i per què tenir por? Després de l'anestèsia, no hi ha cap sensació. Fins i tot quan s’introdueix un passador metàl·lic a l’arrel.

    Respon
  7. Maria:

    Tinc molta por d’anar al dentista, la dent es menja gairebé completament per càries. No sé què fer, però encara no aniré al dentista.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Maria! Aquesta no és la decisió més raonable, perquè una dent destruïda per càries pot tard o d’hora començar a causar greus dolors i, sovint, provocar un "flux". A la meva cita, la gent es lamenta molt sovint que no va arribar a temps, perquè és molt més fàcil tractar una dent quan no hi ha edema. Per descomptat, ara tot es fa amb anestèsia, els procediments són indolors. Per tant, les vostres pors són en va, hi ha més bons metges del que creieu.

      Respon
      • Furs Anton Grigorievich:

        Malauradament, no tothom és indolor. Fins i tot és dolorós per a mi tractar càries simples amb una injecció d’ultraina. Estic aterrat pel que passarà quan se li tregui el nervi. Recordo un moment de la infància, quan m’ho van treure viu, sense injecció i l’arsènic no va funcionar gens. I com que la gelada m’afecta malament, resulta que amb una injecció serà, tan desagradable, treure la polpa. D’aquí les pors.

        Respon
        • Olga:

          Ah, també recordo un malson des de la infància, quan se’m va treure el nervi i l’arsènic no funcionava. I ara intento visitar el dentista sovint i tractar immediatament en l’etapa de càries lleus, sense esperar problemes greus i dolor. Tot i així, a la infància vaig patir, records terribles i vaig demanar que anés més aviat al dentista)

          Respon
        • Anònim:

          Depèn de la droga. Quan em fan una injecció, tampoc n’agafen. I quan ho fan a una clínica privada, de seguida es posen les dents. Tenen alguns medicaments importats.

          Respon
  8. Convidat:

    I, més aviat, tinc por que no tingui prou diners per a un tractament de qualitat. )))

    Respon
  9. Irina:

    La culpa en la majoria dels casos en un tractament intempestiu? A continuació, us expliqueu la situació que vaig anar al dentista cada sis mesos per fer un examen preventiu, vaig demanar que es fixés en el punt fosc de la dent, em va preguntar si s’hauria de tractar? El que em van dir: no, tot està bé, res sospitós, com aquesta taca està pigmentada ... I heu, heu aquí! 9 mesos després del primer examen, el metge diu que cal tractar aquesta dent i que probablement hi ha càries profundes. Vaig picar mitja dent! I també amb tots els metges, ells mateixos no saben si es tracta d’unes taques d’edat o de càries, fins que no els obligueu a parar atenció al problema. Pel que fa a mi, qualsevol punt negre és una càries, però no taques de pigment!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Això ho diré: sovint no es configura un dentista en una institució pressupostària per analitzar taques sobre el tema si està pigmentat o no (hi ha poc temps per a un pacient, no hi ha equip, baixa motivació, etc.). En segon lloc, a moltes clíniques privades se’t trobaran taques de qualsevol origen, no importa si són carioses o no, quantes n’hi haurà i quantes dents necessitaran per a aquest treball (com més millor). A més, més de la meitat resultaran punts d’edat, però per prevenció (de manera que no surti res i per obtenir un benefici més gran) també se’ls enviarà un tractament. Només el pacient estarà segur que la càries dental es trobava a totes les dents.

      En tercer lloc, el procediment de tinció de taques per determinar la càries necessita un temps considerable i generalment requereix un grup separat d’especialistes: higienistes. Aquests especialistes estaven preparats específicament per al treball professional, però la majoria van resultar ser alliberats i no necessaris: no feien feina, necessitaven una escorça de dentista, dentista, cirurgià, ortopèdic, etc., però no per a un treball professional, com a reciclatge urgent. Si el país no té tendència a la prevenció, aleshores per què els especialistes del pressupost han de desmuntar o no la càries dental, si: 1) sovint no paguen ni paguen ni un cèntim; 2) el metge té molta feina amb càries ja formades i les seves complicacions.

      I els comerciants privats, per contra, estan disposats a guarir fins i tot la placa pigmentada, com la càries. Quant m’he queixat d’ells, no compteu. I en conclusió, diré que un punt negre pot ser càries, però també hi ha una pigmentació, un “fumador” (nom convencional), fluorosi, tàrtar i necrosi de l’esmalt químic, etc.

      Respon
  10. Anònim:

    Foraran una dent amb un forat molt petit?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Estàs parlant d’una violació força pronunciada de la integritat de l’esmalt, per la qual cosa la tècnica ICON (és a dir, el tractament de les dents sense “perforar”) no és adequada en aquest cas, ja que s’utilitza per a un lloc cari quan l’esmalt encara no s’ha ensorrat profundament.Per tant, en aquest cas només és adequada la preparació amb un trepant. Però no hauríeu de tenir por d’aquest procediment, ja que el tractament de l’esmalt amb boro es realitza només uns minuts, sota anestèsia i amb un objectiu important: desfer la dent de diversos teixits arrebossats amb bacteris que el dissolen. Així que busqueu un bon dentista i una cita amb èxit!

      Respon
  11. Anònim:

    La meva cinquena dent va decaure, des de la infància, la por al tractament dental. La dent no fa mal. Va tenir valor, va anar a una clínica remunerada. El metge-dentista, mirant el quadre de la dent, va dir que es podia fer alguna cosa. I el metge ortopèdic, havent mirat la dent i picat amb un tros de ferro (disculpeu, escric més fàcil, sense sarcasme), va dir que els teixits són tous, és millor treure'ls, perquè simplement es malgastaran els diners (tractament, passador, etc.). Jo el vaig creure, perquè en picar, vaig sentir que la dent estava suau com si. Ara estic pensant ... Vés a rendir immediatament, suprimir o, potser, guardar-lo d'alguna manera. Pregunta: puc fer alguna cosa? I més ... Per a aquells que tinguin por, tímids i tiren amb les dents podrides. No endarreregueu-vos, aneu com a mínim a una consulta i us resultarà més fàcil. Tal com em va dir el dentista, "la càries no se'n va".

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Em temo que et trobeu davant d’una situació quan es tracta de l’anomenada “dent controvertida”. Malauradament, passa que les opinions d’un nombre d’experts sobre un mateix cas es poden dividir substancialment. Podeu passar per una consulta amb altres 2-3 dentistes a diferents clíniques (el benefici és que gairebé sempre és gratuït, si és primari) i comprendre quin punt de vista preval.

      Sense veure l'estat de la dent, només per descripció és impossible dictar un veredicte in absentia, tot i que en general el problema és clar. De fet, desenes de milers de dents que es podrien conservar s’eliminen anualment a Rússia, i aproximadament les mateixes es conserven sense la possibilitat d’existir a llarg termini. Aquestes són les realitats de la vida: no sempre és possible “enganxar” les indicacions a una o altra acció (per tractar o eliminar) per diverses raons, que van des del fort desig de treure una dent fins i tot amb una petita càries o pulpitis i acabant amb una falta de desig del dentista o dels equips (materials) per salvació de dents.

      Puc dir amb seguretat que si el dentista i l’ortopedista treballen a la mateixa clínica, no els haureu d’empènyer amb la testa. És millor contactar amb un parell d’altres clíniques i formar una idea general. Un gran nombre de vots per l’extracció de dents us convençrà de desfer-vos-hi sense cap tipus de preocupació (i lamenta en el futur) i els dentistes us diran què és millor per al criteri de qualitat-preu per substituir-lo. Amb una minoria de vots, sabràs conservar la dent de la millor manera perquè continuï servint durant molts anys.

      Respon
  12. Julia:

    De la meva experiència personal. Al dentista era ... ni tan sols recordo quan. Sí, sí, era la mateixa FEAR. Tot i que vaig veure a simple vista i amb la ment em vaig adonar que llançava sense dents les meves dents. Un cop es va trencar la paret de les dents i va haver de demanar una cita. Per primera vegada, la por va sacsejar tot el cos i la veu, el cor gairebé li va saltar del pit. Línia de fons: es van trobar 14 dents amb càries, una dent a la qual es va trencar la paret, ja que ja no hi havia res a estalviar. I molts diners i nervis gastats, i el dimoni sap quant li queda per gastar. Però el tractament dental és totalment indolor. Sentiu? ANTERIORMENT. Ara a la quarta dècada entenc com he fet malament, passant per alt els dentistes a mil quilòmetres. Ara no hi ha por, amb calma i comoditat, m’assec en una cadira i em preocupa només de poder salvar el que és. Ara només hi ha una por: si només hi hauria prou diners per al tractament. Simplement bromejant. He estat tractant el tercer mes, he estat recopilant acuradament els rebuts per poder deduir més una deducció d’impostos ... Però tot això s’hauria pogut evitar si hagués consultat un metge fa molts anys ... Però per desgràcia, això ja és impossible.Per tant, resol la primera por. Assegureu-vos que no hi hagi cap dolor i, doncs, creieu-me, ja és molt més fàcil i el dentista es fa més estimat a tothom del món. Molta sort.

    Respon
    • Furs Anton Grigorievich:

      Per desgràcia, tothom té diferents maneres. L’anestèsia local gairebé no té cap efecte sobre mi. Doncs bé, tret que després de la desena injecció, i a partir d’aquestes injeccions durant dues setmanes, tota la boca s’inflarà.

      Respon
  13. Lyuba:

    La meva dent està podrida, el dolor és terrible, al voltant de la inflor per sota ...

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Aparentment, en el vostre cas estem parlant d’un procés purulent que pot caracteritzar una periodontitis aguda, periostitis, abscessos, etc. En presència d’indicacions d’extracció de dents, s’ha d’eliminar d’urgència per evitar més progressions de la infecció als espais maxil·lofacials (en cas contrari, la situació pot empitjorar significativament fins a la sèpsia - intoxicació sanguínia). Si parlem de periodontitis, sovint es pot estalviar la dent. És important consultar un metge a temps i fer un diagnòstic per eliminar ràpidament la font d’infecció purulenta: sovint no significa extracció de dents, sinó que es tracta d’un tractament per fases dels canals dentals amb el reompliment posterior i la restauració del farcit o la llengüeta.

      Respon
  14. Vasilisa:

    Hola, fa dos mesos vaig tornar a instal·lar el segell a una clínica de pagament, els nervis em van treure temps enrere. El metge em va posar un segell i, quan ho va fer (per cert, sense cancel·lar els canals i posar el segell, va decidir-ho), va tenir la sensació que posés alguna cosa que m’estengués la dent i, després, va intentar exprimir-la. Vaig tenir tanta por que vaig saltar sobre la cadira. A casa vaig trobar que la dent estava esquerdat, lleugerament, però al llarg de tota la longitud. Una setmana després, va aparèixer l’olor i el sabor a la putrefacció. Tenia por de menjar amb aquesta dent. Al cap de dues setmanes més, es va caure un tros de dents i, de vegades, al matí fa mal, de vegades hi havia dolor intens a la nit. I ara, encara el vaig a arrabassar. Simplement no entenc per què va passar ...

    Tinc una mala situació amb totes les dents, tot i que em raspejo dues vegades al dia i esbandir després de menjar, treure trossos. La càries a totes les dents inferiors, en algun lloc de fora de les dents senceres és buida (tinc 20 anys).

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola A jutjar per la descripció, la complicació va ser molt probable a causa del fet que el metge violava les regles de restauració de les dents. O bé, no va tenir en compte les indicacions per a la seva restauració; potser, es va requerir tractament ortopèdic, però no omplir-lo.

      Respecte a la càries progressiva de les dents per càries als 20 anys: com ja sabeu, la placa té un paper clau en el desenvolupament del procés carià. Per tant, no us raspalleu les dents en totes les superfícies. Molt sovint, les dents comencen a decaure primer a la zona cervical, on s’acumula la placa, sobretot a les superfícies de contacte (entre les dents), quan molta quantitat d’aliments entra als espais que hi ha entre les dents i s’hi queda “podrida”. També es veuen afectades les superfícies mastegadores de les dents, on hi ha fosses a les dents (fissures), des d’on l’aliment és difícil de netejar.

      No és tan difícil netejar els espais interdentals: la dent dental o el regador us ajudaran. La càries que ja s’ha format no desapareixerà d’una bona higiene: cal un tractament d’aquestes dents i, més aviat millor. Però la prevenció de càries en dents sanes és important dur a terme. Us recomano que consulteu un dentista en persona sobre aquest tema. És possible que en el vostre cas hi hagi requisits previs per a la destrucció ràpida de dents per càries.

      Respon
      • Furs Anton Grigorievich:

        I li aconsello una cosa: deixar de consumir sucre completament. Al mateix temps, només això em va ajudar. I sincerament de raspallar-me les dents, sincerament.

        Respon
  15. Elena:

    Fa poc vaig omplir una dent (fa un mes), ahir, purament per accident, vaig descobrir una esquerda vertical negra del costat. Hauria de tornar a tractar la mateixa dent? I per què llavors el metge no va fer res amb ella?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El cas és que alguns dentistes de vegades ignoren les petites pigmentacions, que teòricament només poden ser un punt cari, o simplement no es noten les àrees problemàtiques en procés de desatenció.

      Com que segons la vostra descripció no està clar què és una “fissura vertical negra” i la perillositat que és per a la seva presència, us recomano que contacteu de nou amb el vostre dentista (preferiblement un altre metge). I ja a continuació, esbrineu amb intenció si val la pena fer alguna intervenció.

      Respon
  16. Alexey:

    Sí, com aquests metges eren konovalov, es van quedar! Avui he perdut gràcies a ells una altra dent i m'he acabat de trencar juntament amb un segell que guareix la llum. D'altra banda, la qualitat del material curat lleuger és alta, gairebé no es va moldre durant 7-10 anys de peu a la dent. Immediatament clar, burgès, no fet per les nostres "aletes". Però, maleït, el nostre metge fa 7 anys (no me'n recordo exactament, potser han passat els deu) quan vaig instal·lar aquest segell, només vaig netejar la dent de la càries estúpidament. I aquí teniu el resultat: durant aquests 7-10 anys, la dent decaia lentament des de dins, sense dolor i imperceptiblement. Al final, es va trencar amb un segell de super classe, i ara he perdut la pròxima dent a causa dels nostres metges tontos (bé, o ximpleries)! A més, mai vaig estalviar diners en el tractament dental i sempre vaig anar a metges remunerats. Fa poc, em vaig mirar a la boca al mirall i vaig veure que gairebé totes les meves dents plenes tenen taques fosques, i això, la seva mare, aquests metges, significa que tots ells, amb algunes excepcions, no netejaven bé la cavitat de la dent abans d’instal·lar els farciments.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si parlem d’enfosquiment de les dents “en viu”, sí, el procés cari també es pot desenvolupar sota un segell insuficientment establert.

      A més, encara hi ha un moment (més comú): després de la despul·lació, la dent en sí mateix es pot enfosquir + es torna trencadissa, perquè els seus teixits ja no reben nutrició. És per això que la millor opció per treballar amb dents deprimides amb parets primes és la restauració mitjançant corones de llengüeta +, més que no pas amb fotopolímers, fins i tot amb pins. Que sigui una opció més cara, però amb el rendiment d’alta qualitat de les manipulacions per part tècnica, es pot estalviar la dent durant 15 anys o més.

      Respon
  17. Galina:

    Bona tarda Franges fosques a les dents: s’han de tractar, o és un “caprici pacient”? El metge no va dir res ... jo estava tractant dues dents, va dir que ja no hi havia forats))

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si es tracta de càries, es tracta definitivament de tractar les dents. Si es tracta de una pigmentació o una lesió no cariosa, aleshores decidiu al vostre criteri, ja que la decisió (o no la solució) dels problemes d’estètica depèn en gran mesura de la persona mateixa. Poseu-vos en contacte amb un altre dentista i, per saber-ne de veritat, podeu obtenir 2-3 opinions independents, la qual cosa proporcionarà una confiança addicional en altres accions.

      Respon
  18. Lisa:

    Hola, tinc 11 anys. Un mal de queixals, vaig decidir llegir. Al vespre, la dent no fa mal. Per tant, ho he llegit i ara fa por anar al dentista. Però no vull perdre les dents.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Avui en dia, gairebé tots els procediments es realitzen amb anestèsia. És a dir, el tractament en la majoria dels dentistes es realitza indolor. L’única dificultat és trobar un bon dentista amb equips de qualitat. Però la millor manera és anar al metge al qual acudeixen els vostres familiars, amics i coneguts, contents amb la seva feina. D’aquesta manera es pot trobar el teu dentista, fer amistat amb ell, ja que haurà de sol·licitar una vida llarga regularment amb diferents situacions, això ajudarà a mantenir les dents fins a la vellesa.Us recomano fer-ho tan aviat com sigui possible, ja que a la vostra edat les dents són gairebé sempre permanents, i amb dolors regulars podem parlar de complicacions de càries, que sovint és un dels motius de l’extracció de dents.

      Respon
    • Furs Anton Grigorievich:

      En algunes clíniques fan aquest procediment: abans del tractament, inhaleu una certa quantitat de "gasos que riuen" a través de la màscara i us sentiu tan bé i tranquils que no tindreu por de res. El principal, per descomptat, és que no teniu cap contraindicació, però és el metge qui decideix després de l’examen, en funció de l’estat de salut i la presència d’algunes altres malalties.

      Respon
  19. Eugène:

    Hola, i amb quins mitjans podeu matar els bacteris que causen la càries dental? Per exemple, esbandit la boca amb aigua i sal o soda, o peròxid d’hidrogen diluït a l’aigua o furatsilinom. Esbandir la boca mata bacteris o no?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Aquests mètodes són pràcticament poc efectius, ja que està demostrat científicament que la càries dental es produeix sota placa, cosa que requereix una neteja mecànica. Els antisèptics poden suprimir parcialment l’activitat dels bacteris a la cavitat oral, però sota una placa densa, no serà possible destruir tots els bacteris. La placa s’ha de “moure” amb un raspall de dents i les superfícies de contacte de les dents requereixen una cura especial: l’ús de fil dental o regador. El peròxid d'hidrogen és un agent agressiu i només per a ús professional, ja que pot causar cremades mucoses si s'utilitza de manera inadequada.

      Per garantir una prevenció veritablement eficaç de la càries, primer haureu de consultar un dentista i realitzar una higiene bucal professional (neteja de pedra i placa), i després a casa, mantenir un alt nivell d’higiene amb un raspall i pasta de dents, que el dentista triarà segons problemes existents. Si és amb genives, llavors per eliminar el procés inflamatori de les genives; si es tracta de focs carius, després del tractament de càries - terapèutica i profilàctica amb fluor; si es tracta de dents sensibles o abrasió esmaltada, amb un contingut reduït d'abrasius ("per a dents sensibles"). I el fet d’haver esbandit la boca suprimeix parcialment la microflora, però sovint perjudica més que ajuda a resoldre problemes.

      Respon
    • Coure:

      Compreu una vareta Sivak ... Mata bacteris, a les dues hores desaparegudes.

      Respon
  20. Verónica:

    Un segell va volar i sota el segell tot estava negre. I la paret de la dent està fluixa, però no hi ha dolor. En algunes dents d'un costat hi ha punts negres i en gran quantitat. Què fer al respecte?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Amb un alt grau de probabilitat, una càries recau sota el farcit, és a dir, hi ha diversos teixits. Gairebé sempre, la fractura de la paret està associada al fet que la dent està "morta" i té una forta destrucció cariosa. Si prèviament es va depilar la dent, es necessita una imatge per diagnosticar un possible procés inflamatori i la qualitat d’omplir els canals. Si la dent està “viva”, sovint n’hi ha prou amb comprovar el grau de càries dental per decidir si elimina el “nervi” o no. Sovint, el metge s’inclina a treure el nervi i, com que ja t’han tractat de càries, pot ser que una segona vegada omplir un segell sense tractar els canals ja no sigui possible.

      A la resta de dents, estic gairebé segur que també hi ha lesions curioses, ja que els punts negres dels que escrius solen indicar-ho exactament (molt menys sovint, taques pigmentades). Estic segur que necessiteu un tractament urgent de càries, però la tàctica del tractament només el determinarà el metge després de realitzar mesures de diagnòstic.

      Respon
  21. Víctor:

    Bona tarda Volia preguntar, Ultracain és realment tan bo?

    Respon
    • Hola, Victor! La ultracaïna en odontologia s’utilitza en diversos procediments, incloses les intervencions quirúrgiques (el fàrmac té realment un alt nivell d’analgèsia per la seva composició). No obstant això, per molt que sigui aquest anestèsic, en comparació amb els seus anàlegs, continua tenint les seves pròpies contraindicacions. Per tant, si teniu intolerància a certs medicaments, haureu de notificar-ho definitivament al vostre metge per endavant.

      Respon
  22. Elena:

    Hola La dent amb el segell es va esfondrar i es va enfosquir en un mes. Ara la dent començava a fer-se mal i la geniva es va inflamar. Es destrueixen dos costats d’una dent, mentre que el tercer també va iniciar el procés de destrucció. El cas és que estic embarassada de 9 mesos. No sé què fer ...

    Respon
    • Hola Elena! Al tercer trimestre, l'estrès addicional a la consulta del dentista és extremadament indesitjable. Si és possible, és millor ajornar el tractament dental durant el període de lactància (alimentació). Tot i això, això no s'aplica a casos d'emergència, per exemple, mal de dents aguts. De manera que si la dent està molt adolorida, encara haureu de contactar amb el dentista per diagnosticar-lo i tractar-lo posteriorment.

      Respon
Deixa el teu comentari

Amunt

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/ca/ | chinateampro2015@gmail.com

Política de privadesa | Acord d'usuari

Feedback

Mapa del lloc

Cirurgia

Càries

Mal de mal