Svetainė apie dantų ligas ir jų gydymą

Svarbu žinoti, ar dantų ėduonis sunaikino giliai esančius danties vidinius audinius ...

Paskelbė Jašinas Svjatoslavas Gennadevičius | Paskutinis atnaujinimas: 2019 m
46 46 straipsnyje pateiktos pastabos

Jei gydymas nebus pradėtas laiku, ėduonis sunaikins emalio sluoksnį ir prasiskverbs į dantį, į dentiną, o po to į plaušienos kamerą ...

Sąvoka „vidinis kariesas“ paprastas pacientas odontologijos klinikoje paprastai supranta ligą, paveikiančią audinius, esančius giliai po danties emaliu. Tuo pačiu metu gydytojai žino, kad bet koks dantų ėduonis paprastai paveikia vidinius danties audinius, kurie yra minkštesni ir lengviau pažeidžiami nei emalis. Todėl frazė „vidinis ėduonis“ gali būti taikoma beveik bet kuriuo ligos atveju ir yra tautologija.

Kai kuriais atvejais jie kalba apie vidinį ėduonį, kai jie reiškia patologinį procesą po vainiku ar blogai sumontuotą užpildą. Ėduonis, esantis danties viduje, nepastebimai vystosi tiek gydytojui, tiek pacientui ir išsiskiria tik tada, kai patologinis procesas emaliauja aplink plombas (vainikėlius) arba kai atsiranda skausmas. Bet vėlgi, tai yra tas pats įprastas ėduonis, tik su nestandartine lokalizacija.

Nuotraukoje parodytas ėduonies pavyzdys po senu įdaru

Tačiau priežastys ėduonies diagnozė ir gydymas danties viduje turi savo specifiką.

 

Dantų, turinčių gilų ėduonį, požymiai ir išvaizda

Žemiau esančioje nuotraukoje - vidinis kariesas ant audinių po sunaikinta emaliu. Tai tipiškas ligos tipas, išsivystantis danties viduje. Tamsiai paveiktos dentino vietos yra aiškiai matomos:

Gilus ėduonis, susidarant plačiai kariesinei ertmei, kurios viduje matomas pigmentinis dentinas.

Būtent pasikeitusi karieso pažeistų audinių spalva yra pagrindinis diagnostinis ligos požymis. Daugeliu atvejų būtent juodus taškelius ant emalio ar įtrūkimus gydytojas nedviprasmiškai nustato ėduonies diagnozę.

Iš odontologo praktikos

Juodi taškai ant dantų gali reikšti įgimtą arba įgytą (dažniausiai) pigmentaciją („rūkalių apnašas“ ir kt.), Tačiau dažniau - paslėptas ėduonis. Kai pradedate gręžti tokius taškus, jie eina taip giliai, kad 70–80% emalio taškų yra visiškai pašalinti, o 20–30% pasiekia dentiną ir atsiranda jautrumas (jei pacientas dėl anestezijos atsisakymo paprašė manipuliuoti sąlygomis, kol pasidaro skausminga). Kadangi pacientas visada teisus, elgiamės pagal situaciją: tampa skausminga - drąsiam klientui koordinuojame ir atliekame anesteziją pagal protokolą.

Juodi taškai danties įtrūkimų srityje kartais veda į vidinę karieso ertmę

Kitas pavyzdys, kai reikalinga papildoma diagnostika, norint išsiaiškinti, ar danties viduje nėra paslėpto ėduonies.

Kartais net labai pažeisti dantys su vidiniu ėduoniu gali atrodyti visiškai sveiki. Taigi, jei paviršius, nuo kurio prasidėjo pažeidimas, yra tvirtai pritvirtintas prie kito danties, ėduonis gali išsivystyti giliai vidiniuose audiniuose ir net atidžiai apžiūrėjus burnos ertmę plika akimi, jis nepastebimas. Panaši situacija yra tada, kai danties viduje atsiranda ėduonis, pažeistas emalyje, esančiame po dantenų minkštaisiais audiniais (šaknų ėduonis).

Daugeliu atvejų, pirmą kartą apžiūrint dantis, smogia karieso paveiktos jų sienos (paviršiai). Tai dažnai būna ne ertmės, o tiesiog pilkas, suterštas emalis, kuris dėl demineralizacijos prarado savo sveiką išvaizdą.

Dažnai odontologas mato „tunelį“ tarp dantų, tačiau zondas gali nepatekti į paslėptą vidinę kariozinę ertmę dėl tarpdančių tarpų tankio. Paprastai gydytojas parodo pacientui pilkšvus emalio atspalvius veidrodyje, išsivysčiusio vidinio karieso fone, ir pradeda dantų gydymą po anestezijos.

Kariozinis pažeidimas tarpdančių srityje (tarpdančio kariesas)

Kai boras liečia pilką emalį, beveik 90% atvejų jis nutrūksta po poros sekundžių, o boras patenka į vidinę ertmę su daugybe karieso, pigmento, užkrėsto ir suminkštinto dentino. Jei gydytojas teisingai atliko anesteziją, skausmo visiškai nėra.

Gydytojas atlieka dantų valymą ir plombavimą griežtai pagal ėduonies gydymo protokolą.Jei dantyje jau yra pranešimas apie pulpos kamerą (ertmę, kurioje yra nervas), tada gydytojas atlieka kanalų depuliaciją ir užpildymą, po to atlikdamas nuolatinį plombavimą per vieną ar du vizitus.

Žemiau esančioje nuotraukoje parodytas dantis, kuriame ryškioje šviesoje matomos gilios vidinės karieso ertmės:

Peršvietimas ryškia šviesa atskleidžia karieso sritis dėl mažesnio jų skaidrumo

Ši nuotrauka rodo plyšinis ėduonis, tai yra, lokalizuotas natūralaus dantų reljefo srityje. Po tokio patamsėjimo žymiai sunaikinti audiniai dažnai yra paslėpti viduje, kurie nėra iškart aptinkami atliekant įprastą tyrimą:

Plyšinis ėduonis

Namuose tokio „vidinio ėduonies“ aptikti beveik neįmanoma. Jis pasiduoda tik smarkiai pažeidus dentiną ir atsiradus danties skausmui, kai pulpa įtraukiama į patologinį procesą. Štai kodėl profilaktiniai apsilankymai pas odontologą yra tokie svarbūs, kad specialiais metodais galima aptikti ėduonį bet kurioje jo vietoje ir išgydyti dantį, prieš tai būtina jį pašalinti (nervo pašalinimas).

 

Giliojo ėduonies išsivystymo priežastys

Karieso priežastys giliai išsidėsčiusiuose danties audiniuose yra panašios į karieso, turinčio bet kokio kito tipo lokalizaciją, priežastis. Liga vystosi dėl šių veiksnių:

  1. Nuolat burnos ertmėje yra rūgščių - tiek tų, kurios čia atkeliavo su maistu (vaisiais, daržovėmis), tiek tų, kurias gamina bakterijos, kurios sunaudoja beveik bet kokio angliavandenių turinčio maisto likučius - miltus, saldainius, javus.
  2. Sumažėjęs seilių išsiskyrimas ar silpnas baktericidinis aktyvumas. Tai gali sukelti kitos ligos ar medžiagų apykaitos sutrikimai.
  3. Mechaninis ir temperatūrinis danties emalio pažeidimas.
  4. Paveldimi veiksniai.

Kariesas dažniausiai vystosi veikiant keletui tokių veiksnių.

Nuotraukoje parodytas ėduonies plitimo procesas danties viduje.

Bet kokiu atveju, giliau, po emalio turinčiomis danties dalimis, kariesas vystosi greičiausiai dėl didesnio audinių jautrumo rūgštims. Todėl situacijos nėra neįprastos, kai po sunkiai pastebima (ir net nematoma plika akimi) skylė yra plati ertmė, sunaikinta kariozinio proceso metu.

Pastaba:

Štai kodėl emalis beveik visada nutrūksta (išnyksta gabalėlyje), kai jau susiformavo didelė kariozinė ertmė, kuri paveikia suminkštinto užkrėsto dentino sluoksnius. T. y., Emalis ilgą laiką gali išlaikyti krovinį, kabėdamas virš paslėptos kariozinės ertmės, dažnai jo neišleisdamas.

 

Karieso, esančio danties viduje, diagnozavimo ypatybės

Dantų ėduonis danties viduje yra daug sunkiau diagnozuojamas nei įprastas, pasireiškiantis emalio paviršiuje. Tai galima aiškiai pamatyti naudojant šiuos diagnostikos metodus:

  1. Vizualinis patikrinimas, kurio metu gydytojas gali pastebėti po emaliu patamsėjusias ertmes.
  2. Karieso žymeklių naudojimas - specialūs ryškiaspalviai skysčiai, kurie pasilieka ant karieso pažeistų paviršių. Esant vidiniam kariesui, jie nustato pažeistų audinių ribas atidarius emalį. Odontologijoje dažniausiai naudojami 2% metileno mėlynojo arba fuksino pagrindo preparatai.
  3. Rentgeno tyrimas, kurio metu karieso paveiktos gilios ertmės turi daug tamsesnę spalvą.Dantų rentgenogramos pavyzdys - matomas paslėptas tarpdančių kariesas
  4. Transiluminacija (dantų spindėjimas ryškia šviesa) ir liuminescencinė diagnostika (ta pati, bet naudojant ultravioletinę šviesą). Dėl šio permatomumo vidiniai danties pažeidimai tampa aiškiai matomi.
  5. Lazerinė diagnostika yra metodas, kai lazerio spindulys nukreipiamas į dantį, kuris inicijuoja paties danties švytėjimą. Karieso paveikti audiniai skleidžia šviesą kitokiu diapazonu nei sveikose vietose. Tai nustato prietaisas, kuris suteikia garso signalą ir rezultatus grafine forma pateikia kompiuterio ekrane.

Be to, pažengęs vidinis ėduonis pacientui sukelia skausmą, iš pradžių lengvą ir atsirandantį daugiausia kramtant kietą maistą ir gaunant labai šaltą maistą ant danties, ir sustiprėjant progresuojant ligai. Jei dantis pradeda skaudėti reguliariai, be pastebimų pažeidimų, būtinai turite atvykti pas odontologą apžiūrai.

Šie metodai gali būti naudojami kaip pagalbinė priemonė diagnozuojant ir patvirtinant ėduonį danties viduje:

  1. Fissurotomija - tai minimalus emalio atidarymas per (tikėtina) kariozinę ertmę, naudojant specialius plonus ritinius. Paprastai tai atliekama ne diagnozei patvirtinti, bet norint patikslinti kariozinės vietos ribas.Tokie dantų sąnariai naudojami fissurotomijai.
  2. EOM - elektrodontometrija. Su juo dantis yra veikiamas silpnų srovių, kad būtų galima nustatyti jo jautrumo slenkstį. Tai leidžia atskirti vidinį ėduonį nuo pulpito.

 

Ligos gydymo taisyklės

Visais danties ėduonies vystymosi atvejais jo gydymui reikia atidaryti emalį, pašalinti paveiktą dentiną ir užpildyti išvalytas ertmes. Jei apleista forma, vidinis ėduonis lemia poreikį pašalinti nervą ir užpildyti kanalus.

Dėl pažengusio kariozinio proceso gali prireikti depuliacijos (danties nervo pašalinimas).

Dar sunkesnės yra situacijos, kai daug danties audinių pažeidžia ėduonis iš danties vidaus ir jis nutrūksta pašalinus juos arba tiesiog dėl jų suminkštėjimo. Esant tokiai situacijai, atsižvelgiant į indikacijas, paciento prašymu dantis reikia pašalinti nuimant implantą, arba tai padaryti naudojant šiuolaikinius protezavimo metodus.

Pastaba

Padalijimas dalimis - nesantaika, todėl dantų konservavimo metodai gali apimti, pavyzdžiui, danties atkūrimą ant titano (inkaro, stiklo pluošto) kaiščio po kruopštaus intrakanalinio gydymo + vainiko (kermeto, antspaudo, liejimo ir tt) montavimas. po skirtuku nustatykite skirtukus + vainikėlius. Gali būti daug variantų.

Kartais pažeidimai yra gana dideli, tačiau kartu su jais įmanoma išlaikyti danties šaknis, pašalinant iš jų minkštimą. Tokiais atvejais galima atsisakyti vainiko įrengimo.

Bet kokiu atveju, aptikęs ertmę, gydytojas atlieka jos valymą boro pagalba. Jei tokie audiniai yra arti pulpos, jų pašalinimas gali būti skausmingas ir dažniausiai atliekamas naudojant vietinę nejautrą.

Kadangi esant giliam kariesui, užkrėsti audiniai puikiai dera prie minkštimo, ruošiant sėjamąja, gali reikėti anestezijos.

Iš dantų praktikos

Yra dviprasmiškų situacijų, kai plaušienos sritis valant kariozinę ertmę dar nebuvo atidaryta, tačiau pacientas jau pradeda jausti skausmą gydytojo darbo metu. Tikrai negalima pasakyti, ar čia reikalinga depuliacija, ar ne. Neįdiegus įdaro, jis gali pradėti trikdyti nervų galūnes kramtymo metu ir sukelti skausmą. Kai kurie gydytojai yra linkę tokį dantį depultuoti, kad nereikėtų atlikti pakartotinių darbų, jei, įdėjęs plombą, pacientas pradeda jausti skausmą. Kiti odontologai išsamiai paaiškina pacientui situaciją ir kartu su juo priima sprendimą. Reikėtų nepamiršti, kad daugelis pacientų yra labai jautrūs dantų išsaugojimui „gyva“ forma ir yra pasirengę rizikuoti, kad dar keletą metų gali apeiti dantis su išsaugota minkštimu, jei po paprasto plombavimo skausmas neatsiranda.

Apskritai, net esant giliam ėduoniui, nervą reikia pašalinti, remiantis statistika, mažiau nei trečdaliu atvejų, o paties danties ištraukimas dėl giliai įsiskverbusios ėduonies paprastai yra gana reta situacija.

 

Giliojo ėduonies prevencija

Ėduonies išsivystymo giliai danties viduje galima išvengti, jei reguliariai atliekami įprasti tyrimai pas odontologą, o ligos atsiradimas nustatomas net vietoje. Taikant šį metodą labai tikėtina, kad bus išvengta depuliacijos, o nesant latentinio ėduonies, tai bus įmanoma padaryti net neatidarius danties ir neužpildant.

Kuo anksčiau kreipsitės į odontologą, tuo mažiau bus sunaikinamas dantis ir bus lengviau jį gydyti.

Kad neatsirastų net ankstyviausių ėduonies požymių, reikia laikytis šių prevencinių priemonių:

  • kruopščiai valykite dantis bent du kartus per dieną - po pusryčių ir prieš miegą;
  • po valgymo praskalaukite burną;
  • Negalima įsitraukti į saldumynus ir saldainius;
  • pašalinti tarp dantų įstrigusias maisto atliekas;
  • Venkite ant dantų gauti per karštą ar per šaltą maistą ir gėrimus.

Turėdami polinkį į kariozinių dantų pažeidimą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir, jo rekomendacijai, vartoti kalcio ir fluoro preparatus tablečių ar specialių tirpalų pavidalu.

Kramtomosios gumos, kuriose vietoj cukraus yra ksilitolio, gali būti papildoma prevencinė priemonė. Jie turėtų būti kramtomi 10–15 minučių po valgymo, kad padidėtų seilių gamyba ir būtų išvalytos tarpeliai tarp dantų.

Kartu su sistemingu vartojimu tokios prevencinės priemonės užtikrins patikimą apsaugą nuo danties pažeidimų, ir net turėdamas pirmuosius ėduonies požymius, gydytojas galės pašalinti patologiją, prieš tai pasklindant giliuose audiniuose po emaliu.

 

Įdomus vaizdo įrašas: danties paruošimas ir atkūrimas esant giliam kariesui

 

Dviejų pakopų gilaus ėduonies gydymo technikos pavyzdys

 

Įrašui „Kas svarbu žinoti, ar ėduonis sunaikino giliai gulinčius danties vidinius audinius ...“ 46 komentarai
  1. Ilona:

    Na, alavas su šiuo ėduoniu.

    Atsakyk
  2. Borya:

    Kaip gydyti?

    Atsakyk
  3. Inna:

    Košmaras. Bijau eiti pas odontologą. Jau keturi dantys suyra.

    Atsakyk
    • Amina:

      Po gimdymo mano dantys pradėjo tamsėti, o dabar du dantys suyra. Aš labai bijau kreiptis į odontologą.

      Atsakyk
      • Antono Grigorjevičiaus kailiai:

        Dabar jus galima gydyti raminant, tai nėra ypač kenksminga. Suleidę vaistą į veną, jūs beveik užmigsite kaip kūdikis ... Jei atliekate labai skausmingas procedūras, net neprisiminkite, kas nutiko. O jei tik uždėsite antspaudą, būsite labai atsipalaidavę, visiškai be baimės. Norėdami atlikti anesteziją, reguliariai suleisite į dantenas.

        Atsakyk
  4. Denas:

    Oi, koks siaubingas tas ėduonis! Brrr ...

    Atsakyk
  5. Anonimas:

    Aš turiu problemų su dantimis, tačiau vis tiek eisiu pas odontologą, juo labiau, kad radau gerą kliniką. Tai geriau nei prarasti dantis.

    Atsakyk
  6. Inna:

    Baisu, kai net neįtariate jo, einate pas gydytoją, o 70% jūsų dantų supuvę. Taip, ir kodėl bijoti? Po anestezijos pojūčių išvis nėra. Net kai į šaknį įkišamas metalinis kaištis.

    Atsakyk
  7. Marija:

    Aš labai bijau kreiptis į odontologą, dantis yra beveik visiškai suvalgytas ėduonies. Nežinau, ką daryti, bet vis tiek nesikreipsiu į odontologą.

    Atsakyk
    • Svjatoslavas Gennadievičius:

      Sveika, Marija! Tai nėra pats pagrįstiausias sprendimas, nes ėduonies sunaikintas dantis anksčiau ar vėliau gali sukelti stiprų skausmą, o neretai - sukelti „srautą“. Mano paskyrimu žmonės labai dažnai gailisi, kad neatvyko laiku, nes dantį gydyti yra daug lengviau, kai šalia jo nėra edemos. Žinoma, dabar viskas atliekama su anestezija, procedūros neskausmingos. Todėl jūsų baimės yra bergždžios, yra daugiau gerų gydytojų, nei jūs manote.

      Atsakyk
      • Antono Grigorjevičiaus kailiai:

        Deja, ne visi yra neskausmingi. Man net skaudu gydyti paprastą ėduonį ultrakaino injekcija. Man baisu, kas bus, kai bus pašalintas nervas. Prisimenu akimirką iš vaikystės, kai jie man ją pašalino gyvą, be injekcijos ir arsenas visai neveikė. O kadangi šaltis mane blogai veikia, paaiškėja, kad suleidus injekciją bus oi, kaip nemalonu pašalinti minkštimą. Taigi baimės.

        Atsakyk
        • Olga:

          Taip pat atsimenu vaikystės košmarą, kai mano nervas buvo pašalintas, o arsenas neveikė. O dabar stengiuosi dažnai lankytis pas odontologą ir nedelsdama gydytis lengvo karieso stadijoje, nelaukdama rimtų problemų ir skausmo. Vis dėlto aš vaikystėje kentėjau, baisius prisiminimus ir paskatiniau labiau kreiptis į odontologą)

          Atsakyk
        • Anonimas:

          Priklauso nuo vaisto. Kai jie man suleidžia injekciją, jie taip pat negeria. O tai darydami privačioje klinikoje, jie iškart susitvarko dantis. Jie turi keletą importuotų narkotikų.

          Atsakyk
  8. Svečias:

    Aš verčiau bijau, kad neturiu pakankamai pinigų kokybiškam gydymui! )))

    Atsakyk
  9. Irina:

    Kaltė dažniausiai dėl nesavalaikio gydymo? Štai kaip jūs paaiškinate situaciją, kai kas šešis mėnesius eidavau pas odontologą profilaktinei apžiūrai, paprašydavau atkreipti dėmesį į tamsią danties vietą, paklausiau, ar jį reikia gydyti? Ką jie man pasakė - ne, viskas gerai, nieko įtartino, kaip ši dėmė yra pigmentuota ... Ir štai! Praėjus 9 mėnesiams po pirmojo apžiūros, gydytojas sako, kad šį dantį reikia gydyti ir tikriausiai yra gilus ėduonis. Aš sukramčiau pusę danties! Ir taip su kiekvienu gydytoju - jie patys nežino, ar tai pigmentinė dėmė, ar ėduonis, kol jūs nepriversite jų atkreipti dėmesį į problemą. Kalbant apie mane, bet kokia juoda dėmė yra ėduonis, bet nėra pigmento dėmių!

    Atsakyk
    • Svjatoslavas Gennadievičius:

      Sveiki! Aš pasakysiu taip: biudžetinės įstaigos odontologas dažnai nėra sukonfigūruotas analizuoti temos dėmeles, nesvarbu, ar jis pigmentuotas, ar ne (vienam pacientui mažai laiko, nėra įrangos, mažai motyvacijos ir pan.). Antra, daugelyje privačių klinikų jus pastebės bet kokios kilmės dėmės, nesvarbu, ar jos yra kariesiškos, ar ne, kiek jų bus ir kiek dantų reikės šiam darbui (kuo daugiau, tuo geriau). Be to, daugiau nei pusė šios ligos bus amžiaus tarpsnis, tačiau profilaktikai (kad nieko neišeitų ir būtų didesnė nauda) jie taip pat bus siunčiami gydytis. Tik pacientas bus tikras, kad dantų ėduonis buvo ant visų dantų.

      Trečia, dėmių dažymo procedūra ėduoniui nustatyti užima daug laiko ir paprastai tam reikalinga atskira specialistų grupė - higienistai. Šie specialistai buvo paruošti specialiai profesiniam darbui, tačiau dauguma jų pasirodė atleidžiami ir nereikalingi: jie nesiėmė darbo, jiems prireikė odontologo, stomatologo, chirurgo, ortopedo ir kt. Plutos, bet ne profesionalus darbas - toks skubus perkvalifikavimas. Jei šalyje nėra prevencijos tendencijų, kodėl biudžeto specialistai pradės ardyti dantų ėduonį, ar ne, jei: 1) jie dažnai nemoka arba nemoka nė cento; 2) gydytojas turi daug darbo su jau susiformavusiu ėduoniu ir jo komplikacijomis.

      O privatūs prekybininkai, priešingai, yra pasirengę išgydyti net pigmentines apnašas, pavyzdžiui, ėduonį. Kiek aš dėl jų skundžiausi - neskaičiuok. Baigdamas pasakysiu, kad juodoji dėmė gali būti ėduonis, tačiau taip pat gali atsirasti pigmentacija, „rūkalių“ apnašos (įprastas pavadinimas), fluorozė, raugėjimas ir cheminė emalio nekrozė.

      Atsakyk
  10. Anonimas:

    Ar jie gręš dantis su labai maža skylute?

    Atsakyk
    • Svjatoslavas Gennadievičius:

      Sveiki! Kalbate apie gana ryškų emalio vientisumo pažeidimą, todėl ICON technika (tai yra dantų gydymas neatliekant „gręžimo“) šiuo atveju netinka, nes ji naudojama kariozinei vietai, kai emalis dar nėra sugriuvęs giliai.Atitinkamai šiuo atveju tinka tik paruošimas sėjamąja. Nereikėtų bijoti šios procedūros, nes emalio gydymas boru atliekamas tik keletą minučių, atliekant anesteziją ir turint svarbų tikslą: atsikratyti kariesinių audinių danties, ištempto jį ištirpdančiomis bakterijomis. Taigi ieškokite gero odontologo ir sėkmingo paskyrimo!

      Atsakyk
  11. Anonimas:

    Mano penktasis dantis suiro, paleido nuo vaikystės baimę gydytis dantimis. Dantis neskauda. Turėjau drąsos, nuėjau į mokamą kliniką. Gydytoja odontologė, pažiūrėjusi į danties nuotrauką, sakė, kad galima ką nors padaryti. O gydytojas ortopedas, pažvelgęs į dantį ir įmušęs į jį geležies gabalėlį (atsiprašau, rašau lengviau, be sarkazmo), sakė, kad audiniai yra minkšti, geriau juos pašalinti, nes pinigai bus tiesiog iššvaistyti (gydymas, smeigtukas ir pan.). Aš juo tikėjau, nes kišdamasis pajutau, kad dantis yra minkštas tarsi. Dabar galvoju ... Eik tuoj pat pasiduoti, ištrinti arba, galbūt, kažkaip išsaugoti. Klausimas: ar galiu ką nors padaryti? Ir dar ... Tiems, kurie bijo, drovūs ir traukia su pūvančiais dantimis. Nevėluokite, eikite bent jau į konsultaciją, ir jums bus lengviau. Kaip pasakojo odontologas, „pats ėduonis nepraeina“.

    Atsakyk
    • Svjatoslavas Gennadievičius:

      Sveiki! Bijau, kad susiduri su situacija, kai kalbama apie vadinamąjį „prieštaringai vertinamą dantį“. Deja, taip atsitinka, kad daugelio ekspertų nuomonės dėl tos pačios bylos gali būti labai skirtingos. Galite konsultuotis su dar 2–3 odontologais skirtingose ​​klinikose (pranašumas tas, kad beveik visada yra nemokama, jei pirminė) ir suprasti, koks požiūris vyrauja.

      Neįžvelgus jūsų danties būklės, vien dėl aprašymo neįmanoma paskelbti nuosprendžio in absentia, nors iš esmės problema yra aiški. Tiesą sakant, Rusijoje kasmet pašalinama dešimtys tūkstančių dantų, kuriuos būtų galima išsaugoti, ir maždaug tokie patys išsaugomi be ilgalaikio egzistavimo perspektyvos. Tai yra gyvenimo realybė - ne visada įmanoma „priklijuoti“ indikacijas prie vieno ar kito veiksmo (gydyti ar šalinti) dėl įvairių priežasčių, pradedant nuo paciento didelio noro pašalinti dantį net esant mažam ėduoniui ar pulpitui ir baigiant stomatologo ar įrangos (medžiagų) noro trūkumu. dantų išgelbėjimas.

      Galiu tvirtai pasakyti, kad jei odontologas ir ortopedas dirba toje pačioje klinikoje, neturėtumėte jų stumti su kakta. Geriau susisiekti su dar keliomis klinikomis ir suformuoti bendrą idėją. Didelis balsų skaičius už danties pašalinimą įtikins jus atsikratyti jo be ypatingų rūpesčių (ir apgailestaujant ateityje), o stomatologai jums pasakys, kas geriausia, kai kainos ir kokybės kriterijus jį pakeičia. Turėdami mažumą balsų, žinosite, kaip dantį išsaugoti geriausiu būdu, kad jis ir toliau tarnautų daugelį metų.

      Atsakyk
  12. Julija:

    Iš mano asmeninės patirties. Pas odontologą buvo ... net nepamenu, kada. Taip, taip, tai buvo tas pats baisumas. Nepaisant to, kad mačiau plika akimi ir mintimis supratau, kad man negailestingai sukando dantis. Kartą nutrūko danties siena ir reikėjo susitarti. Pirmą kartą baimė sukrėtė visą kūną ir balsą, širdis beveik iššoko iš krūtinės. Apatinė eilutė - buvo rasta 14 dantų su ėduonimi, vieną dantį, kurio sienelė nutrūko, teko pašalinti, nes jau nebuvo ką išsaugoti. Ir išleista daug pinigų ir nervų, ir velnias žino, kiek liko išleisti. Bet dantų gydymas yra visiškai neskausmingas. Ar girdi? ANKSTESNIAI. Dabar ketvirtame dešimtmetyje suprantu, kaip blogai elgiausi, aplenkdamas odontologus tūkstantį kilometrų. Dabar nėra baimės, ramiai ir patogiai, atsisėdu į kėdę ir nerimauju tik dėl galimybės išsaugoti tai, kas yra. Dabar yra tik viena baimė - jei tik pakaktų pinigų gydymui. Tiesiog juokauju. Aš gydau jau trečią mėnesį, kruopščiai renku kvitus, kad galėčiau toliau atskaityti mokestį ... Bet viso to būtų buvę galima išvengti, jei prieš daugelį metų būčiau pasikonsultavęs su gydytoju ... Bet, deja, tai jau neįmanoma.Taigi išsklaidykite pirmąją baimę. Įsitikinkite, kad visiškai nėra skausmo, ir tada, patikėkit, jau yra daug lengviau, o odontologas tampa labiau pažįstamas nei bet kas kitas pasaulyje. Sėkmės.

    Atsakyk
    • Antono Grigorjevičiaus kailiai:

      Deja, visi turi skirtingus būdus. Vietinė nejautra man beveik neturi jokios įtakos. Na, nebent po 10-osios injekcijos, o po šių injekcijų dvi savaites bus patinta visa burna.

      Atsakyk
  13. Lyuba:

    Mano dantis supuvęs, skausmas baisus, aplink patinimas žemiau ...

    Atsakyk
    • Svjatoslavas Gennadievičius:

      Sveiki! Matyt, jūsų atveju mes kalbame apie pūlingą procesą, kuris gali apibūdinti ūminį periodontitą, periostitą, abscesus ir kt. Esant danties pašalinimo indikacijoms, jis turėtų būti skubiai pašalinamas, kad būtų išvengta tolesnio infekcijos progresavimo žandikaulių erdvėse (kitaip situacija gali labai pablogėti, iki sepso - apsinuodijimo krauju). Jei mes kalbame apie periodontitą, tada dantis dažnai galima išgelbėti. Svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir nustatyti diagnozę, kad operatyviai pašalintumėte pūlingos infekcijos šaltinį: tai dažnai nereiškia danties pašalinimo, bet tai yra etatinis dantų kanalų gydymas su vėlesniu plombavimu ir plombavimo ar skirtuko, vainiko, atstatymu.

      Atsakyk
  14. Vasilisa:

    Sveiki, prieš du mėnesius man buvo sumontuota antspauda į mokamą kliniką, mano nervai buvo pašalinti seniai. Gydytojas uždėjo man antspaudą, o kai jis tai padarė (beje, neatšaukdamas kanalų ir uždėjęs antspaudą - jis taip nusprendė), atrodė, kad jis įdėjo ką nors, kas išplėtė mano dantis, ir tada bandė jį išspausti. Aš taip išsigandau, kad šoktelėjau ant kėdės. Namuose radau, kad dantis yra nulaužtas - šiek tiek, bet per visą ilgį. Po savaitės pasirodė puvinio kvapas ir skonis. Bijojau valgyti su šiuo dantu. Po dar dviejų savaičių nukrito danties gabalas, o kartais ryte skauda, ​​kartais naktį būdavo stiprus skausmas. Ir dabar aš vis dar ketinu jį apkabinti. Tik nesuprantu, kodėl taip atsitiko ...

    Aš turiu blogą situaciją su visais dantimis, nors valau du kartus per dieną, o po valgymo nuplaunu, pašalinu gabalėlius. Kariesas ant visų apatinių dantų, kai kur sveiki dantys yra tuščiaviduriai (man 20).

    Atsakyk
    • Svjatoslavas Gennadievičius:

      Sveiki! Sprendžiant iš aprašymo, komplikacija greičiausiai atsirado dėl to, kad gydytojas pažeidė dantų atkūrimo taisykles. Arba jis neatsižvelgė į indikacijas dėl jo atstatymo - galbūt reikėjo ortopedinio gydymo, bet ne užpildymo.

      Kalbant apie laipsnišką dantų ėduonies mažėjimą nuo ėduonies, sulaukus 20 metų: kaip žinote, apnašos vaidina pagrindinį vaidmenį vystant kariozinį procesą. Atitinkamai, jūs nevalote dantų ant visų paviršių. Labai dažnai dantys pradeda skilinėti pirmiausia gimdos kaklelio srityje, kur kaupiasi apnašos, ypač ant kontaktinių paviršių (tarp dantų), kai daug maisto patenka į tarpus tarp dantų ir pasilieka ten, „puvinant“. Taip pat turi įtakos kramtomieji dantų paviršiai, kur yra dantų duobutės (įtrūkimai), iš kurių maistą sunku išvalyti.

      Tarpdančius išvalyti nėra taip sunku: jums padės dantų siūlas ar irigatorius. Jau susiformavęs ėduonis neišnyks iš geros higienos - reikia gydyti šiuos dantis, ir kuo anksčiau, tuo geriau. Tačiau svarbu atlikti ėduonies prevenciją ant sveikų dantų. Aš rekomenduoju kreiptis į odontologą asmeniškai pasikonsultavus šia tema - gali būti, kad jūsų atveju yra papildomų prielaidų, norint greitai sunaikinti dantis kariesu.

      Atsakyk
      • Antono Grigorjevičiaus kailiai:

        Ir aš patarčiau viena - visiškai atsisakyti cukraus vartojimo. Vienu metu tik tai man padėjo. O nuo dantų valymo man nuoširdžiai trūko.

        Atsakyk
  15. Elena:

    Neseniai užpildžiau dantį (prieš mėnesį), vakar, visiškai atsitiktinai, šone radau juodą vertikalų įtrūkimą. Ar turėčiau dar kartą kreiptis į tą patį dantį? Ir kodėl tada gydytojas nieko nepadarė su ja?

    Atsakyk
    • Svjatoslavas Gennadievičius:

      Sveiki! Faktas yra tas, kad kai kurie odontologai kartais arba nepaiso mažų pigmentacijų, kurios teoriškai gali būti tik karieso dėmė, arba tiesiog nepastebi probleminių sričių nepastebimo proceso metu.

      Kadangi iš jūsų aprašymo neaišku, kas yra „juodas vertikalus įtrūkimas“ ir koks jo pavojingumas dantims, rekomenduoju dar kartą susisiekti su savo odontologu (geriausia kitu gydytoju). Ir jau tada tikslingai išsiaiškink, ar verta įsikišti.

      Atsakyk
  16. Aleksejus:

    Taip, kadangi šie gydytojai buvo konovalovai, jie liko! Šiandien aš jų dėka praradau dar vieną dantį ir tiesiog nutrūkau kartu su lengvai kietėjančiu plomba! Be to, šviesiai sukietėjusios medžiagos kokybė yra aukšta, ji beveik nesusmulkino maždaug 7-10 metų stovėdama dantyje. Iškart aišku - buržuazinis, ne mūsų „pelekų“ pagamintas. Bet, velniškai, prieš 7 metus mūsų gydytojas (tiksliai nepamenu, gal praėjo visi dešimt), kai aš įdiegiau šį sandariklį, aš tiesiog kvailai blogai išvaliau dantis nuo ėduonies! Ir štai rezultatas - per tuos 7–10 metų dantis lėtai suiro iš vidaus, be skausmo ir nepastebimai. Galų gale tai nutrūko su aukščiausios klasės antspaudu - ir dabar aš praradau kitą dantį dėl mūsų kvailių gydytojų (na, ar mažų kvailių)! Be to, niekada negailėjau pinigų dantų gydymui ir visada eidavau pas mokamus gydytojus. Neseniai pažvelgiau į burną į veidrodį ir pamačiau, kad beveik visuose mano užpildytuose dantyse yra tamsios dėmės - ir tai, jų motina, šie gydytojai, reiškia, kad visi jie, išskyrus keletą išimčių, prieš montuodami plombavimą, gerai neišvalė danties ertmės!

    Atsakyk
    • Svjatoslavas Gennadievičius:

      Sveiki! Jei mes kalbame apie „gyvų“ dantų patamsėjimą, tada taip, kariozinis procesas gali išsivystyti ir netinkamai uždėjus plombą.

      Plius dar yra toks momentas (dažnesnis): po depopuliacijos pats dantis gali patamsėti + tampa trapus, nes jo audiniai nebegauna mitybos. Štai kodėl geriausias pasirinkimas dirbant su prislėgtais dantimis su plonomis sienelėmis yra atkūrimas naudojant skirtuką + vainikėlius, o ne užpildymas fotopolimerais, net kaiščiais. Tegul tai yra brangesnis pasirinkimas, tačiau atlikus aukštos kokybės manipuliacijas technine dalimi, dantis gali būti išsaugotas 15 ar daugiau metų.

      Atsakyk
  17. Galina:

    Laba diena Tamsios juostelės ant dantų - ar jos turėtų būti gydomos, ar tai „paciento užgaida“? Gydytojas nieko nesakė ... Aš gydžiau du dantis, jis sakė, kad daugiau skylių nėra))

    Atsakyk
    • Svjatoslavas Gennadievičius:

      Sveiki! Jei tai yra ėduonis, tada būtinai reikia gydyti dantis. Jei atsirado pigmentacija ar nekariozinis pažeidimas, nuspręskite savo nuožiūra, nes estetikos klausimų sprendimas (ar ne sprendimas) daugiausia priklauso nuo paties žmogaus. Kreipkitės į kitą odontologą ir tikrai sužinokite, galite gauti 2–3 nepriklausomas nuomones, kurios suteiks papildomo pasitikėjimo tolesniais veiksmais.

      Atsakyk
  18. Liza:

    Sveiki, man 11 metu. Dantų skausmas, aš nusprendžiau perskaityti. Vakare dantis taip neskauda. Taigi, aš perskaičiau ją ir man yra baisu eiti pas odontologą. Bet nenoriu prarasti dantų.

    Atsakyk
    • Svjatoslavas Gennadievičius:

      Sveiki! Šiandien beveik visos procedūros atliekamos anestezijos būdu. Tai yra, gydymas daugumoje odontologų atliekamas neskausmingai. Vienintelis sunkumas yra rasti gerą odontologą su kokybiška įranga. Tačiau geriausias būdas kreiptis į gydytoją, pas kurį kreipiasi jūsų artimieji, draugai ir pažįstami, patenkinti jo darbu. Būtent tokiu būdu galite susirasti savo odontologą, susidraugauti su juo, nes jums teks reguliariai kreiptis dėl ilgo gyvenimo esant įvairioms situacijoms - tai padės išlaikyti jūsų dantis iki senatvės.Aš rekomenduoju tai padaryti kuo greičiau, nes jūsų amžiuje dantys beveik visada būna nuolatiniai, o esant reguliariems skausmams galime kalbėti apie ėduonies komplikacijas, kurios dažnai yra viena iš dantų šalinimo priežasčių.

      Atsakyk
    • Antono Grigorjevičiaus kailiai:

      Kai kuriose klinikose jie atlieka šią procedūrą - prieš gydymą jūs įkvepiate tam tikrą kiekį juokingų dujų per kaukę ir jaučiatės tokie geri bei ramūs, kad nieko nebijosite. Pagrindinis dalykas, be abejo, yra tai, kad neturite kontraindikacijų, tačiau būtent gydytojas nusprendžia po tyrimo, remdamasis sveikatos būkle ir kai kurių kitų ligų buvimu.

      Atsakyk
  19. Eugenijus:

    Sveiki, ir kokiomis priemonėmis galite nužudyti bakterijas, sukeliančias dantų ėduonį? Pavyzdžiui, aš skalauju burną vandeniu ir druska arba soda, arba vandenilio peroksidu, praskiestu vandenyje, arba furatsilinom. Ar burnos skalavimas užmuša bakterijas, ar ne?

    Atsakyk
    • Svjatoslavas Gennadievičius:

      Sveiki! Šie metodai yra praktiškai neveiksmingi, nes moksliškai įrodyta, kad dantų ėduonis vyksta po apnašų, kurias reikia mechaniškai valyti. Antiseptikai gali iš dalies slopinti bakterijų veiklą burnos ertmėje, tačiau esant tankioms apnašoms nebus įmanoma sunaikinti visų bakterijų. Apnašos turi būti „perkeltos“ dantų šepetėliu, o dantų kontaktiniams paviršiams reikia ypatingos priežiūros: naudoti dantų siūlą ar irigatorių. Vandenilio peroksidas yra agresyvus agentas ir skirtas tik profesionaliam naudojimui, nes netinkamai naudojant, jis gali sukelti gleivinės nudegimus.

      Norėdami užtikrinti tikrai efektyvią ėduonies prevenciją, pirmiausia turėtumėte kreiptis į odontologą ir atlikti profesionalią burnos higieną (valymą nuo akmens ir apnašų), o tada namuose palaikyti aukštą higienos lygį su dantų šepetėliu ir dantų pasta, kurią odontologas pasirinks pagal esamos problemos. Jei su dantenomis, tada pašalinti dantenų uždegiminį procesą; jei yra ėduonies, tada po karieso gydymo - terapinis ir profilaktinis su fluoru; jei jautrūs dantys ar emalio šlifavimas - įklijuokite, su mažesniu abrazyvų kiekiu („jautriems dantims“). O tai, kad skalavote burną, iš dalies slopina mikroflorą, tačiau dažnai tai kenkia daugiau, nei padeda išspręsti problemas.

      Atsakyk
    • Varis:

      Pirkite Sivak lazdelę ... Žudo bakterijas, per 2 valandas jų nebelieka.

      Atsakyk
  20. Veronika:

    Antspaudas išskrido, o po antspaudu viskas buvo juoda. Ir danties siena laisva, bet nėra skausmo. Ant kai kurių dantų vienoje pusėje yra juodi taškeliai ir dideliais skaičiais. Ką daryti su tuo?

    Atsakyk
    • Svjatoslavas Gennadievičius:

      Sveiki! Esant didelei tikimybei, po užpildo ėduonis atsinaujina, tai yra, yra kariozinių audinių. Beveik visada sienos lūžis yra susijęs su tuo, kad dantis yra „negyvas“ ir smarkiai karioziškai sunaikinamas. Jei dantis anksčiau buvo pašalintas, tada reikia nuotraukos, kad būtų galima diagnozuoti galimą uždegiminį procesą ir kanalų užpildymo kokybę. Jei dantis yra „gyvas“, dažnai pakanka patikrinti danties ėduonies laipsnį, norint nuspręsti, ar pašalinti „nervą“, ar ne. Dažnai gydytojas yra linkęs pašalinti nervą, o kadangi jūs jau buvote gydomas nuo ėduonies, antrą kartą užpildyti antspaudą be kanalų gydymo gali būti nebeįmanoma.

      Ant likusių dantų esu beveik tikras, kad yra ir kariozinių pažeidimų, nes juodi taškeliai, apie kuriuos rašote, dažniausiai nurodo būtent tai (daug rečiau, pigmentinės dėmės). Esu tikras, kad jums reikia skubiai gydyti ėduonį, tačiau gydymo taktiką nustatys tik gydytojas, atlikęs diagnostines priemones.

      Atsakyk
  21. Viktoras:

    Laba diena Norėjau paklausti, ar tikrai „Ultracain“ yra toks geras?

    Atsakyk
    • Sveiki, Viktorai! Ultrakainas odontologijoje naudojamas atliekant įvairias procedūras, įskaitant chirurgines intervencijas (vaistas dėl savo sudėties tikrai turi aukštą analgezijos lygį). Tačiau kad ir koks saugus šis anestetikas yra, palyginti su analogais, jis vis tiek turi savo kontraindikacijas. Todėl, jei netoleruojate tam tikrų vaistų, būtinai iš anksto praneškite gydytojui.

      Atsakyk
  22. Elena:

    Sveiki! Dantis su plomba per mėnesį sugriuvo ir patamsėjo. Dabar dantis pradėjo skaudėti ir dantenos buvo uždegtos. Dvi danties pusės yra sunaikinamos, o trečioji taip pat pradėjo naikinimo procesą. Faktas yra tas, kad esu 9 mėnesius nėščia. Aš nežinau, ką daryti ...

    Atsakyk
    • Sveika, Elena! 3 trimestre papildomas stresas odontologo kabinete yra nepageidautinas. Jei įmanoma, dantų gydymą geriau atidėti laktacijos (šėrimo) laikotarpiui. Tačiau tai netaikoma skubiais atvejais, pavyzdžiui, ūminiais dantų skausmais. Taigi, jei dantis labai skauda, ​​tada vis tiek turite kreiptis į odontologą, kad diagnozuotų ir vėliau gydytų dantis.

      Atsakyk
Aukštyn

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/lt/ | chinateampro2015@gmail.com

Privatumo politika | Vartotojo sutartis

Atsiliepimai

Svetainės schema

Chirurgija

Kariesas

Dantų skausmas