Ciri-ciri pulpitis berserat kronik, diagnosis dan rawatannya

Pulpitis berserat kronik adalah paling kerap akibat akut bentuk pulpa. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kursus kronik utama penyakit adalah mungkin, apabila fasa keradangan akut adalah jangka pendek dan hilang tanpa tanda-tanda klasik yang berkaitan dengan kesakitan yang teruk.

Bentuk kronik adalah sejenis pampasan apabila degenerasi berserabut tisu pulpa ("saraf") berlaku dengan eksudasi yang minimum, iaitu pembentukan cecair dalam saluran. Dalam kes ini, tisu penghubung berserat tumbuh di dalam saluran gigi dengan penurunan sensitiviti pulpa yang sepadan.

Perubahan struktur dalam pulpa tanpa pembusukan dan pembentukan nanah adalah hasil daripada kereaktifan badan apabila keadaan keradangan tisu "saraf" membolehkan anda tidak merasakan kesakitan akut. Dalam kebanyakan kes, ini menyumbang kepada kerosakan gigi sehingga ke ruang pulpa, apabila aliran keluar cecair berlebihan daripadanya berlaku melalui pembukaan di rongga.

Gambar gigi dengan rongga karies mendalam yang mencapai ruang pulpa:

Lihat juga artikel: Apa kerosakan gigi yang mungkin kelihatan seperti: foto.

Walau bagaimanapun, dengan pulpitis berserat kronik, walaupun tiada kesakitan akut, tidak ada keperluan untuk membincangkan tentang kesejahteraan gigi. Dan keadaannya dalam kebanyakan kes sementara, sejak lambat laun sebahagian daripada pulpa boleh mati dengan fenomena gangrene "saraf"atau pembekuan penuh pulpa dengan perantisan keradangan purul ke tisu yang mengelilingi akar.

Proses purulen akut, sebaliknya, boleh merebak di bawah periosteum dan menyebabkan "fluks", yang sering menyebabkan pengekstrakan gigi. Secara umumnya, peralihan fasa berserat menjadi gangren pulpa dalam semua deria adalah tidak menyenangkan: bau busuk dari mulut muncul, gigi menjadi kelabu, bereaksi kuat ke panas, dan risiko tambahan komplikasi serius muncul.

Sebab itulah sangat penting untuk memulakan rawatan pulpitis berserabut secepat mungkin, walaupun sebelum peralihan bentuk kronik penyakit itu menjadi akut.

 

Sejarah dan dinamik pulpitis berserat kronik

Pulpitis berserat kronik di kalangan lain-lain bentuk pulpitis berlaku paling kerap dan mempunyai sejarah perubatan yang khas. Biasanya seseorang terganggu dengan rasa sakit dari pelbagai jenis kerengsaan (makanan sejuk dan panas), yang tidak akan hilang lama sekalipun selepas menghapuskan kerengsaan. Selalunya rasa sakit dirasai dalam kes-kes tersebut apabila suhu ambien hanya berubah: sebagai contoh, apabila berpindah ke bilik yang hangat dari sejuk.

Tertakluk kepada ketersediaan rongga rongga yang mendalam, yang berkomunikasi dengan ruang pulpa, sakit tidak boleh mengganggu atau hanya muncul apabila mengunyah makanan keras akibat kerengsaan mekanikal "saraf". Sejarah kes yang sama dengan pulpitis berserat kronik diperhatikan dalam kes lokasi rongga carious di luar akses perengsa, sebagai contoh, di bawah gusi (karies akar).

Kenapa kesakitan sakit berlaku pada petang dan pada waktu malam?

Sesungguhnya, ia diketahui bahawa sakit gigi menunjukkan dirinya lebih cerah pada waktu petang dan terutamanya pada waktu malam. Walaupun dengan pulpitis berserat kronik terdapat hanya sakit sakit ringan, bagaimanapun, di waktu petang dan pada waktu malam mereka sering menjadi lebih sengit.

Terdapat beberapa versi mengenai perkara ini. Mengikut yang pertama, kesakitan malam dikaitkan dengan hakikat bahawa pada siang hari seseorang aktif dan terhadap latar belakang ini dia tidak memperhatikan kesakitan yang ringan, dan pada waktu malam dan pada malam hari tubuh menjadi tenang dan rasa sakit dirasakan lebih akut.Menurut versi lain, kesakitan malam disebabkan oleh hakikat bahawa cabang-cabang saraf yang berkaitan dengan saraf vagus menghampiri gigi, dan malam telah lama dinamakan "Vagus kingdom," iaitu peningkatan dalam aktiviti saraf tertentu ini, jadi gigi menyakitkan lebih tepat pada masa ini. Bagi doktor gigi, bagaimanapun, penjelasan lebih dekat, disebabkan oleh fakta bahawa pada waktu petang dan semasa tidur, proses metabolik melemahkan, kadar aliran keluar toksin dari pulpa menurun, yang menyebabkan bengkak dan mampatan di dalam gigi meningkat. Oleh kerana pulpa adalah ikatan neurovaskular, mampatan yang berpanjangan menyebabkan kesakitan yang teruk.

Foto pulpa dikeluarkan daripada gigi:

Kes dari amalan.

Seorang lelaki berusia 42 tahun datang ke doktor gigi dengan aduan rongga karies di gigi kiri atas, yang menyebabkan rasa sakit ketika makan, serta peningkatan kesakitan akibat sejuk. Pesakit menumpukan pada pelanggaran jurang antara gigi, kerana semasa makanan ada rasa sakit pada gusi dan anda harus mengeluarkan sisa-sisa makanan dengan tusuk gigi.

Dari sejarah perubatan: kira-kira sebulan yang lalu, sakit parut yang akut muncul dalam gigi ini, yang pesakit dikeluarkan Kesakitan ubat ketorol.

Secara objektif: apabila pemeriksaan visual, rongga karies mendalam yang dipenuhi dengan dentin yang lembut dan berpigmen ditentukan dalam gigi kelima kiri atas (2.5). Dinding sentuhan medial dan permukaan mengunyah 2.5 gigi dihancurkan oleh proses carious. Apabila meneliti, titik pembukaan rongga gigi ditentukan, di mana pulpa boleh dilihat. Apabila siasatan menyentuh titik ini, pulpa berdarah dengan sedih.

Untuk menjelaskan diagnosis, perkusi gigi, EDI dan radiografi dilakukan. Dengan perkusi gigi, tidak ada rasa sakit, data EDI adalah 40 μA. Pada sinar-x terdapat mesej rongga karies dengan ruang pulpa, tiada perubahan dalam tisu periapikal dikesan.

Diagnosis: kronik fibril pulpitis 2.5 gigi.

Rawatan:

• anestesia infiltrasi dengan SEPANAN 1: 100,000 (1.7 ml) dilakukan dalam unjuran puncak akar 25 gigi pada gusi;
• penyediaan dan pemesinan rongga karies dari dentin yang lembut;
• rawatan dadah dengan 2% chlorhexidine;
• membuka akses boron fisur ke mulut kanal akar:
• pemotongan pulpa koronal;
• pemusnahan pulpa akar oleh pengekstrak pulpa;
• pembukaan mulut dari medial dan palatine canals dengan Gates Glidden burs;
• menubuhkan dan menetapkan panjang kerja saluran;
• laluan dan pengembangan saluran dengan K-fail dari No. 15 ke No. 40 dengan rawatan ubat jet berganti saluran dari jarum endodontik dengan 3.25% natrium hipoklorit;
• mengeringkan saluran dengan pin kertas;
• kawalan puncak apeks panjang saluran;
• mengisi saluran untuk panjang tertentu menggunakan pemeluwapan lateral sejuk gutta-percha (No. 35-40, 4 taper) dengan Endometasone N.

Penyangkapan penyembuhan cahaya ringan sementara dipasang pada gigi. Pesakit dijadualkan untuk pelantikan seterusnya selepas 3 hari.

Sambutan berulang. Pengantin sementara telah dibuang, dan dinding rongga diperbetulkan. Teknik sandwic terbuka digunakan: matriks keratan dipasang antara 2.4 dan 2.5 gigi dengan baji untuk memulihkan titik hubungan medial.

Simen kaca-ionomeris kaca pengawetan cahaya ditambahkan ke bawah ke sempadan enamel-dentin, sifat-sifat estetika dan fungsional gigi dipulihkan dengan pemulihan cahaya Filtek Z-250, menggiling dan menggilap dengan cakera, polisher, berus dengan tampalan Detartrine Z.

Kawalan meterai yang dipasang dijadualkan dalam seminggu.

 

Diagnosis pulpitis berserat kronik

Diagnosis pulpitis berserat kronik akhirnya dibuat hanya selepas kajian pengesahan yang sesuai.

Biasanya dalam gigi terdapat rongga karies yang mendalam dengan dentin yang dijangkiti teruk, yang sering berkomunikasi dengan ruang pulpa.Untuk menjelaskan kehadiran mesej melalui itu, doktor gigi menggunakan penyelidikan - instrumen logam melengkung dan tajam pada akhir pemeriksaan.

Semasa prosedur ini, ia menjadi jelas sama ada ada mesej di bahagian bawah rongga dengan pulpa gigi. Sekiranya ada mesej, maka setelah sensitif pulpa sering mula berdarah dengan susah payah.

Ia menarik

Pada masa ini, doktor gigi jarang menggunakan cara yang mendalam untuk alasan kemanusiaan, atau mereka melaksanakan dengan teliti. Generasi yang lebih tua boleh menceritakan banyak kisah bahawa seorang doktor gigi yang tidak bertanggungjawab semasa diagnosis "mencucuk" dalam gigi dengan sesuatu yang tajam sehingga "bunga api jatuh dari matanya". Kes ini, malangnya, direkodkan hari ini, terutama pada penerimaan di klinik-klinik belanjawan.

Amalan menunjukkan bahawa kesakitan yang teruk semasa prosedur penginderaan berlaku apabila hujung siasat meletakkan tekanan yang berlebihan di bahagian bawah rongga terhadap latar belakang pulpitis akutbukan kronik. Sebagai peraturan, dalam bentuk kronik, mencuba "saraf" yang telah cedera dengan makanan tidak membawa kesakitan yang tidak dapat ditanggung, walaupun doktor gigi moden, diberi kaedah diagnostik manusia, menolak kaedah yang berisiko ini.

Palpasi gusi berhampiran gigi berpenyakit selalu tidak menyakitkan, dan perkusi (mengetuk) pada gigi pulpitis dengan hujung tumpul cermin probe atau gigi tidak membawa kesakitan.

Salah satu tahap diagnosis penting juga termometri - menentukan tindak balas gigi kepada rangsangan suhu. Sebagai contoh, jika, apabila gigi terdedah kepada air sejuk apabila dibekalkan dari jarum suntik dengan jarum yang tumpul, kesakitan tidak akan hilang untuk masa yang lama walaupun selepas menghapuskan perengsa, ini menunjukkan "saraf" hidup di dalam gigi dan keradangan kroniknya.

Sebagai sebahagian daripada diagnosis pembezaan, elektroodontodiagnosis (EDI) mungkin adalah kaedah yang paling bermaklumat, dan membolehkan anda menentukan dengan tepat bukan sahaja peringkat keradangan kronik dengan degenerasi berserabut tisu di dalam gigi, tetapi juga untuk membezakannya dari bentuk kronik lain (gangren pulpa dan hipertrofi). Oleh kerana pulpa yang sihat mula bertindak balas kepada arus 2-6 μA (dengan karies mendalam - sehingga 20 μA), semua penyimpangan yang serius dari nilai ini menunjukkan keadaan tertentu keradangan pulpa. Dengan pulpitis berserat, "saraf" bertindak balas dengan keseronokan dan kesakitan dengan kekuatan semasa 35-50 μA.

Gambar di bawah menunjukkan peranti untuk menjalankan diagnostik elektrik:

Diagnostik sinar-X juga penting. Dalam pulpitis berserat kronik, rongga karies mendalam, yang hampir selalu berkomunikasi dengan ruang pulpa, biasanya boleh diperhatikan di radiografi gigi berpenyakit. Kadang-kadang sedikit pengembangan jurang periodontal (ruang antara akar dan tulang alveoli di mana ia tetap) adalah tetap.

Diagnosis pembezaan kulat fibrosis kronik dilakukan dengan karies mendalam, pulpitis akut dan pulpitis gangrenous kronik. Ia adalah dengan penyakit-penyakit ini bahawa pulpitis berserabut paling hampir sama.

Karies dalam tidak pernah berkomunikasi dengan pulpa gigi, dan menyelidik menyakitkan di bahagian bawah, dan tidak pada satu ketika. Kesakitan dengan cepat menghilang dengan penghapusan rangsangan, berbanding dengan pulpitis berserabut. Petunjuk EDI untuk karies dalam tidak melebihi 20 μA, dan untuk pulpitis berserabut dari 35 μA.

Bentuk akut pulpitis mudah dikelirukan dengan kronik. Perbezaan yang paling mendedahkan apabila mengkaji sejarah penyakit itu, kerana dengan pulpitis berserat kronik tidak ada aduan kesakitan spontan akut dan sakit yang menyinari di suatu tempat (ke kuil, telinga, nape, dll). Pesakit menunjukkan bahawa semua tanda-tanda ini digunakan, tetapi dari masa ke masa mereka hilang dan hanya kesakitan yang berlarutan kekal. Apabila meneliti bahagian bawah rongga di latar belakang pulpitis akut selalunya tidak terdapat hubungan dengan rongga karies dengan "saraf", berbeza dengan pulpitis berserabut.

Pulpitis gangrenous (gangren pulpa) boleh dikelirukan dengan berserabut, tetapi perbezaan asasnya ialah penampilan gigi (kelabu abu-abu), bau putrefaktif dari rongga, kerosakan gigi ke mulut saluran dan kesakitan ketika mencuba kanal. Juga, petunjuk utama dalam diagnosis dalam kes ini ialah data EDI, yang mencapai 60 μA dengan gangren pulpa.

 

Rawatan pembedahan untuk pulpitis berserabut

Kerana pulpitis berserabut adalah keradangan yang tidak dapat dipulihkan dari tisu pulpa, rawatan melibatkan campur tangan pembedahan: pengambilan pulp sebahagian atau lengkap dari terusan. Anda boleh membaca mengenai nuansa yang menarik tentang prosedur ini di sini: Cara mengeluarkan saraf dari gigi dan masalah apa yang mungkin timbul.

Ia menarik

Sumber-sumber kesusasteraan pada akhir abad yang lalu memberitahu bahawa dengan pulpitis berserat kronik kaedah rawatan biologi (konservatif) boleh digunakan, namun, kebanyakan pengamal makalah sains moden telah sampai pada kesimpulan bahawa kesan rawatan sedemikian sangat meragukan, dan prognosis untuk masa depan tidak menguntungkan. Perubahan struktur dalam tisu pulpa tidak membolehkannya kembali ke keadaan terdahulu walaupun disebabkan oleh ubat yang kuat berdasarkan antibiotik dan kalsium hidroksida.

Penyingkiran pulpa separa sebagai kaedah merawat pulpa fibrosis kronik sangat jarang berlaku, kerana sukar untuk mendiagnosis apakah ada perubahan berserat serius pada pulpa akar. Lagipun, ia adalah pulpa akar dengan kaedah rawatan ini yang disimpan dan ubat-ubatan diletakkan di atasnya untuk melegakan keradangan. Kesukaran mengekalkan kemandulan yang sempurna di kawasan kerja dan kemungkinan keradangan berulang dari residu pulpa tidak membenarkan doktor gigi berharap untuk berjaya daripada jenis rawatan ini, dan prospek mengulangi kerja sekali lagi menentukan pilihan yang memihak kepada kaedah menghapuskan pulpa sepenuhnya dari sistem terusan akar.

Pengekstrakan lengkap pulpa dari kanal akar membolehkan anda dengan pasti membersihkan gigi sumber jangkitan yang menimbulkan rasa sakit pada gigi. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah pengekstrakan serentak "saraf" diikuti dengan pembersihan terusan dengan antiseptik, atau dengan pemusnahan awal (membunuh) pulpa dengan menggunakan pes arsenik atau analog bebas arsenik.

Ia menarik

Terima kasih kerana tidak penjelasan yang paling cekap dari doktor gigi, orang masih percaya bahawa selepas lawatan pertama kepada doktor dalam rawatan pulpitis, "ubat" pertama kali ditubuhkan dalam gigi. Bagi mereka yang tidak bernasib baik dengan doktor, "ubat" semacam itu juga menyebabkan kesakitan teruk, kerana ternyata pasta arsenik ini dipasang secara tidak betul di rongga karies dan bukannya membunuh pulpa hanya menjengkelkannya. Pasti semacam itu, tentu saja, tidak membawa apa-apa sifat ubat, dan kadang-kadang di tangan seorang doktor gigi yang tidak berpengalaman menjadi racun untuk gigi dan badan secara keseluruhannya.

Doktor gigi moden untuk rawatan pulpitis berserat kronik dari mana-mana gigi memilih kaedah pengekstrakan lengkap pulpa dari terusan di bawah anestesia berkesan. Selepas "pembekuan" yang baik, bahagian coronal "saraf" pertama dikeluarkan, dan kemudian akar dikeluarkan dengan bantuan pemisah pulpa (jarum nipis yang membolehkan pulpa dikeluarkan kerana cangkuk khas). Selepas itu, doktor gigi menjalankan laluan dan pengembangan saluran dengan fail (alat yang memotong tepi dan pemegang untuk memegang), bersama-sama dengan rawatan dadah semua cawangan saluran dengan penyelesaian antiseptik.

Biasanya, rawatan pulpa fibrosis kronik mengambil masa 1-2 lawatan, bergantung kepada taktik doktor.Dalam keadaan klinikal tertentu, doktor gigi boleh meletakkan penyelesaian atau pasta dengan antiseptik yang kuat ke dalam sistem terusan untuk meningkatkan pensterilan saluran dan menghalang pemancaran pada gigi yang sudah mati, sehingga lawatan tambahan muncul.

 

Ciri-ciri rawatan pulpitis berserabut gigi daun pada anak-anak

Untuk rawatan pulpitis berserat pada kanak-kanak hari ini, kaedah yang berbeza digunakan, bergantung kepada:

• peringkat organisasi pergigian (bajet atau swasta);
• kes klinikal (akar terbentuk atau tidak);
• doktor pergigian profesional

dsb.

Selalunya untuk rawatan fibrotik pulpitis gigi utama dengan akar yang terbentuk, teknik yang digunakan tidak berbeza dari itu pada orang dewasa. Satu-satunya titik yang membezakan adalah bahawa pada kanak-kanak, kerana spesifik rawatan (aktiviti yang berlebihan dan keresahan), pes sering diletakkan untuk pemusnahan awal pulpa (biasanya bukan arsenik) untuk mempersiapkan untuk pengekstrakan pada lawatan seterusnya.

Nota

Sebagai pasta pemusnah pada kanak-kanak, contohnya, Devit-S digunakan, atau tampal pes devitalisasi yang tidak mengandungi arsenik. Sebagai bahan aktif, ia mengandungi paraformaldehyde, yang pasti "membunuh" pulpa. Untuk menetapkan pes bagi pulpitis kronik dalam gigi susu, adalah perlu untuk membuka akses ke ruang pulpa dengan baik. Biasanya tampalan saiz biji bijirin cukup, tetapi untuk gigi bayi yang berakar umbi, dos meningkat secara individu. Pasta rata-rata selama 3-5 hari, dan kadang-kadang sehingga satu minggu.

Kerana hakikat bahawa kanak-kanak yang paling kerap tidak melakukan semua manipulasi untuk rawatan terusan, yang memerlukan banyak masa untuk mencapai hasil yang positif, doktor gigi kanak-kanak, terutama di klinik-klinik budidaya, kadang-kadang memilih kaedah pemotongan devital, iaitu penyingkiran pulpa koronal setelah menyumbat pes dan mumifikasi akar. Memelihara pulpa akar "mati" selepas penggunaan agen mummifying yang kuat adalah peristiwa yang agak berisiko, kerana saraf "mummified" boleh menyebabkan keradangan kronik di akar, sehingga penampilan fistula pada gusi atau sista pada akar gigi susu, dan ini akan secara langsung atau tidak langsung menjejaskan rusuhan gigi kekal.

Maklumat tambahan boleh didapati dalam artikel berasingan: Rawatan pulpitis gigi rahang pada kanak-kanak.

Dari pengalaman doktor gigi

Di beberapa klinik pergigian, resincincincin-formalin dan analognya dalam bentuk persediaan siap, yang dilarang di semua negara kecuali Rusia, masih digunakan sebagai agen mummifying. Gigi (susu atau kekal), sembuh dengan kaedah ini, lihat, untuk meletakkannya sedikit, tidak terlalu cantik: selepas beberapa lama, seluruh bahagian mahkota gigi dicat dengan warna merah jambu atau merah, yang sangat menarik kepada orang lain jika gigi yang dirawat berada di zon senyuman.

 

Masalah yang mungkin timbul semasa rawatan

Semasa rawatan pulpitis, mungkin terdapat komplikasi ringan dan teruk. Komplikasi ringan termasuk yang lebih mudah untuk diperbaiki dan yang tidak begitu berbahaya untuk kesihatan manusia dan kehidupan.

Sebagai contoh, kesilapan yang paling biasa dalam rawatan pulpitis berserabut adalah pengaliran saluran gigi. Standard kualiti untuk merawat kanal menyediakan pengisian mereka sepanjang keseluruhan ketat dan sehingga ketinggian puncak - fisiologi. Jika terusan itu tidak dimeteraikan dengan tanda yang ditunjukkan, maka pada masa akan datang mungkin terdapat masalah besar yang berkaitan dengan pengaktifan jangkitan di lompang saluran. Ia amat berbahaya apabila saluran itu hanya diserap 20-50%.

Lebih-lebih lagi, doktor gigi menghadapi situasi di mana pergigian (bebas) pergigian mereka tidak mengisi terusan sama sekali atau menahan mereka dengan pasta, yang tersebar di dinding terusan, yang menyamar sebagai rawatan selesai. Sememangnya, dalam hampir 100% kes, rakan sekerja mereka mengulang kerja kerana sakit atau ketidakselesaan selepas rawatan yang tidak betul.

Ia adalah paling sukar untuk membetulkan kesilapan yang berkaitan dengan penyingkiran mengisi bahan intracal di luar akar.Kadang-kadang kesilapan ini bernilai kesihatan pesakit jika bahan masuk ke dalam sinus maxillary (ketika merawat kanal gigi atas), atau ke kanal mandibular (ketika merawat gigi yang lebih rendah).

Dalam kes seperti itu, bahan pengisian yang dikeluarkan bertindak sebagai badan asing, menjengkelkan tisu dan menimbulkan kesakitan yang teruk. Sinusitis berkembang dalam sinus maxillary, dan neuritis berkembang di terusan maxillary. Bantuan tepat pada masanya dalam bentuk campur tangan pembedahan oleh pakar bedah doktor gigi untuk mengekstrak bahan berlebihan menjimatkan kesihatan dan sering hidup kepada pesakit. Atas alasan yang jelas, gigi dengan komplikasi seperti ini sering perlu dikeluarkan untuk memberikan akses yang lebih baik kepada bahan asing.

 

Rawatan fisioterapeutik

Kaedah fisioterapeutik untuk merawat pulpitis berserabut digunakan semasa dan selepas rawatan. Semasa rawatan terusan, sebagai contoh:

• diathermocoagulation daripada "saraf";
• elektroforesis transcanal iodin.

Diathermocoagulation ialah denaturasi protein pulpa atau, dengan kata lain, pembekuan habanya. Kerana hujung jarum yang dipanaskan diperkenalkan ke dalam kanal, haba dijana, yang menghasilkan nekrosis pulpa dalam beberapa saat (2-4 saat), dengan itu mengurangkan risiko pendarahan apabila ia dikeluarkan. Juga, mikroorganisma mati, yang menghalang penembusan jangkitan di luar akar.

Elektroforesis transcanal iodin: kaedah ini digunakan dalam saluran yang tidak boleh dilalui dengan tujuan bakterisida, iaitu, untuk memusnahkan mikrob di tempat yang sukar dicapai. Teknik ini membolehkan mengelakkan risiko masa depan komplikasi dalam bentuk periodontitis apikal - keradangan tisu di sekitar akar.

Jika sakit pasca pengisian bimbang selepas selesai rawatan terusan, tetapi tidak ada tanda-tanda ralat yang serius dalam imej yang memerlukan pembetulan, maka elektroforesis anestetik, terapi ultrabunyi dan laser, serta radiasi gelombang mikro digunakan. Semua ini membolehkan anda dengan cepat menghilangkan rasa sakit traumatik.

 

Untuk meringkaskan ringkasan ringkas. Tepat mencari bantuan untuk pulpitis berserat kronik membolehkan anda mengelakkan komplikasi masa depan dalam bentuk gangren "saraf" dengan gabungan purulen kemudiannya, yang bermaksud untuk menyelamatkan gigi dari penyingkiran. Terima kasih kepada kemajuan pergigian moden, hari ini adalah mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya kanal dengan pengisian yang panjang dan estetik. Oleh itu, tidak masuk akal untuk menahan kesakitan dan meminumnya dengan ubat penahan sakit, lebih mudah menyembuhkan gigi dan tidur dengan aman.

 

Video berguna: apa yang penting untuk mengetahui tentang pulpitis

 

Rawatan pulpitis di bawah mikroskop