Det, der populært kaldes tandnerven, er faktisk et neurovaskulært bundt, der har en temmelig kompleks struktur og kaldes rigtigt papirmasse. Takket være dette væv, der er placeret inde i tonen og roden af tanden, er det i stand til at reagere på ydre påvirkninger: for eksempel at føle varm og kold mad. Masse er også en slags barriere for den yderligere penetration af bakterier.
Billedet herunder viser nerven fjernet fra tanden:
Ved at fjerne en nerve fra en tand får den "død" og mister sin evne til at opfatte næsten alle typer stimuli (kold, sød, sur, salt). Men en tand kaldes død, først og fremmest, fordi den mister sin blodforsyning, hastigheden af mineraliseringsprocesser falder markant i den - med andre ord bliver den sprød med tiden, og emaljen bliver kedelig.
Hvorfor fjerner tandlæger imidlertid så ofte nerven fra tanden, hvorved den faktisk fratages en meget vigtig indre komponent? Hvilke konsekvenser kan man forhindre ved dette, og er nervefjernelse virkelig nødvendig?
Dernæst vil vi forsøge at overveje disse problemer mere detaljeret såvel som at blive fortrolige med patientens anmeldelser om tandlægenes "uforglemmelige" indtryk og se, hvordan proceduren for fjernelse af nerver kan forekomme, og i hvilke tilfælde den undertiden ledsages af meget, meget ubehagelige fornemmelser ...
Når du skal fjerne en nerve fra en tand
under indledende tandfald nerven er endnu ikke påvirket, men med uddybe den carious proces til sidst kommer bakterier ind i massekammeret og forårsager betændelse her - pulpitis. På samme tid kan en person opleve kraftige smerter, ofte værre om natten.
pulpitis (betændelse i tandens “nerve”) er en sygdom, der næsten altid kræver delvis eller fuldstændig fjernelse af den berørte masse fra tanden for at undgå yderligere spredning af infektionen ud over roden, hvilket kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer.
Nogle gange er der tilfælde, hvor nervefjernelse er påkrævet efter en alvorlig tandskade, ofte den forreste. Traumatisk pulpitis Det er ikke så almindeligt som smitsom pulpitis af carious oprindelse, men det vil stadig være nødvendigt at fjerne nerven fra tanden.
Der er også kendte tilfælde, hvor infektionen trænger ind i tandens inderside ikke gennem det karsomme hulrum, men gennem den såkaldte retrograd, dvs. gennem hullet øverst på roden. På samme tid går stadierne i den inflammatoriske proces i massen på samme princip som med klassisk pulpitis.
I sjældne tilfælde er massen beskadiget af calculi eller "sten", undertiden under visse betingelser, der forekommer i rodkanalerne og komprimerer det delikate væv i det neurovaskulære bundt, hvilket forårsager deres irritation. I dette tilfælde kan der forekomme traumatisk skade på papirmassen, efterfulgt af en betændelsesreaktion, som fører til behovet for øjeblikkeligt at fjerne nerven fra tanden, som ofte visuelt ser helt sund ud.
Dette er interessant: "Skal jeg fjerne nerven fra tanden inden protetik med kroner?"
Afhængig af den kliniske situation kan den ortopædiske tandlæge henvise patienten til tandlægen, før tanden forberedes under kronen, som vil fjerne nerverne fra tanden, rense kanalerne og fylde dem til spidsen. Med en hårdt beskadiget tand under kronen fjernes nerverne nødvendigvis, og i tilfælde af proteser med cermet - dette afhænger af lægenes taktik.
Der er to skoler eller to tilgange til metalkeramisk protetik: Efterlad enten papirmassen i tanden eller fjern den helt.Hvis den ortopædiske tandlæge vælger den sidstnævnte mulighed, betyder det ikke, at han er en dårlig læge. Faktum er, at en stor del af tanden "skæres" under cermet, og sandsynligheden for overophedning af nerven eller dens skade under denne procedure er ekstremt høj. Derfor kan tandlægen ved at afbalancere risiciene beslutte ikke at bringe fremtidig protetik i fare og eliminere usikkerhed: tænder tand under kronen eller ej.
En anden opfattelse deles af skolen, der bevarer massen i kanalerne under protetik med cermet. Men dette kræver en høj grad af professionalisme fra lægen (understøttet af en speciel forberedelsesteknik) samt tilstedeværelsen af bestemt udstyr, der tillader under slibning at afkøle tanden fra alle sider.
Hvor smertefuldt er det at fjerne papirmassen fra tanden?
Moderne tandpleje har metoder, der pålideligt anæstesierer en tand, så fjernelsen af tandnerven er smertefri. Selvom dette kan virke underligt, er det ikke alle læger, der taler flydende i smertebehandlingsteknikker, og ikke alle klinikker har effektive anæstesier til lokalbedøvelse. I nogle gratis klinikker kan situationen med dette være særlig beklagelig.
Derfor vises der stadig anmeldelser, der begejstrer sindet for de mennesker, der forbereder sig for første gang på tandfjernelse (fjernelse af nerven med efterfølgende udfyldning af kanalerne).
gennemgå:
”For ca. 10 år siden behandlede jeg den nederste tyggetand i poliklinikken på bopæl (gratis, hvilket jeg beklagede). Jeg havde allerede erfaring, når en nerve blev fjernet fra en tand. Jeg troede, at lægen ville lægge arsen og alt det der. Og han borede bare en tand. Så stak han noget ind i det (allerede gnister fra øjnene) og trak en nerve ud. Uden nogen smertelindring! Rædsel generelt. "
Konstantin, Izhevsk
Det er panikangsten for den kommende procedure til fjernelse af nerver, der får nogle mennesker til at tage risici og henvende sig til klinikker, hvor de behandles under generel anæstesi, det vil sige med et fuldstændigt tab af bevidsthed. Desuden hjælper nogle gange ingen argumenter for, at de fleste mennesker absolut smertefri hjælp til behandling af pulpitis under lokalbedøvelse (dvs. i bevidsthed). Selv den øgede pris for at fjerne en nerve fra en tand under anæstesi er ikke en hindring i sådanne tilfælde.
Ud over ønsket på din egen risiko og risiko at lægge sig på "operationsbordet" og fjerne nerver fra en eller flere syge tænder i en drøm på en gang, er der imidlertid strenge indikationer for anæstesi, som en kompetent tandlæge skal tage hensyn til, når man vælger metoder og anæstesimidler.
tilbagekaldelse
”Jeg ved ikke, hvorfor folk er så bange for at gå til tandlægen for at fjerne nerverne, men jeg personligt fik dem renset mere end én gang, og der var ingen alvorlige smerter. Med en injektion er der overhovedet ingen smerter! I de tredive minutter, som lægen vælger der, kan han blive stukket et par gange, men dette kan ikke engang kaldes en smerte. Det er bare en følelse af, at de laver noget i tanden, og der er ingen smerter under fjernelse af nerven. ”
Valentina, Neftegorsk
De vigtigste trin i proceduren for fjernelse af nerve
Når vi har besluttet, hvorfor nerven overhovedet fjernes fra tanden (og at det ikke altid gør ondt), går vi videre til det næste spørgsmål: hvordan foregår denne procedure egentlig. Hvad kan du forvente nøjagtigt på tandlægen?
Generelt kan lægen, afhængigt af arten og dybden af skaden på papirmassevævet, beslutte om delvis fjernelse af nerven (den såkaldte amputation) eller dens fuldstændige fjernelse (ekstrupation). Når en nerve amputeres, afskæres kun den koronale del af den, der er placeret i massekammeret, og roddelen bevares. Imidlertid er denne teknik ikke almindelig, så tyder oftest på den komplette ekstraktion af tandnerven fra kanalsystemet. Og jo flere af disse kanaler, jo højere er behandlingsprisen.
På nedenstående fotografi er rodkanalerne tydeligt synlige - hver af dem skal rengøres grundigt for pulprester, ellers kan den infektion, der er bevaret i dem, føre til alvorlige konsekvenser i fremtiden:
For interessante detaljer om behandling af pulpitis i tænder med flere kanaler, se en separat artikel: Om behandling af pulpitis i tre-kanals tænder og priserne for denne procedure.
Overvej hovedstadierne i den foreløbige forberedelse til proceduren til fjernelse af en nerve fra en tand:
- Røntgen af tanden. Det bruges for eksempel i tilfælde af tvivl om lægen på diagnosestadiet. Hvis der er mistanke om, at nerven i kanalerne er død, foretager de ofte intraoral kontaktradiografi eller et billede på et visiograf, hvilket er sikrere end den første mulighed.
- Anæstesi. Lokalbedøvelse bruges normalt, men som bemærket ovenfor med visse indikationer eller ønsker fra patientens side kan behandling udføres under anæstesi med et fuldstændigt tab af bevidsthed (især anæstesi er efterspurgt i behandlingen af små børn). I tilfælde af lokalbedøvelse bruges teknikker og anæstetika til at fjerne nerven, som tillader pålidelig og langvarig "frysning" af tanden, hvilket næsten fuldstændigt slukker dens følsomhed i et stykke tid.
- Isolering af arbejdsområdet. I dyre private klinikker påføres cofferdam før tandbehandling - en speciel latexfilm, der beskytter den syge tand mod spyt fra at komme ind i mundhulen og desuden skaber mere behagelige arbejdsforhold for lægen.
- Forarbejdning af carious tandvæv med samtidig luft-vandafkøling, hvilket skaber praktisk adgang til massekammeret, åbner det og danner glatte blanke vægge.
Efter en kvalitetsforberedelse fjernes selve nerven fra tanden, som udføres af en masseekstraktor - et specielt engangsværktøj. Strukturen af pulpekstraktoren giver dig mulighed for at fange det neurovaskulære bundt og fjerne det fra tandkanalen, når du har drejet værktøjet langs aksen i en vinkel på 90-180 grader.
Med en tilstrækkelig bred kanal er det ofte nødvendigt at indføre mere end en masseekstraktor til opsamling af massen.
Det er interessant
Prototypen på den første pulpekstraktor var en almindelig klaverstreng.
I øjeblikket er der en teknik til fjernelse af en tandnerv uden en pulpekstraktor. Nogle tandlæger er af den opfattelse, at masseekstraktoren i nogle kliniske situationer ekstraherer nerven for groft, hvilket skaber en traumatisk adskillelse af den sammen med periodontalt væv, som i sjældne tilfælde kan føre til visse negative konsekvenser.
Derfor bruges universelle filer - værktøjer til passage og udvidelse af rodkanaler, som giver dig mulighed for nøjagtigt og kontrolleret at skære papirmassen langs en given længde uden at forstyrre den omgivende vævsrods følsomme overfor endodontisk behandling. Styring af nervefjernelse ved hjælp af denne metode kan udføres i henhold til røntgendata samt specialinstrumenter til måling af kanaler, borde osv.
Bemærk: "Er det muligt at fjerne en nerve derhjemme, og i bekræftende fald, hvordan gør man det?"
Desværre er svaret på dette spørgsmål, der begejstrer mange mennesker, kun negativt.
Som praksis viser, er der mange "håndværkere" der, hvornår akut smerte de forsøger uafhængigt at dræbe en nerve i en tand derhjemme, og om muligt slippe af med den helt. Så for eksempel er der tilfælde, hvor folk ”brændte” deres tandnerv hvidløgmed ammoniak, syrer, alkalier på en bomuldsuld, indlejret i det "hule", forsøgte de at brænde en nerve med en varm nål og endda en gnist fra et antændelsessystem til biler.
Imidlertid kan alle disse metoder ikke kaldes sikre for helbredet. Og selv hvis du får et sted arsenisk pasta, som kun er beregnet til professionel brug, vil den i bedste fald ikke fjerne nerven, men vil forårsage nekrose (nekrose), og i værste fald - endnu mere smerte, når den levende nerves er intakt, eller generelt forbrænder tandkød omkring patienten og sunde nabotænder.
Hvis behandlingen af tandkanaler afsluttes umiddelbart efter fjernelse af nerven, ville dette i høj grad forenkle livet for både læger og deres patienter. Men alt er noget mere kompliceret.
For at bevare tanden resten af sit liv, straks efter at have fjernet massen fra alle kanaler, passerer tandlægen og udvider dem langs den givne rodlængde, skyller dem grundigt med aktive antiseptika (fra resterne af infektionen og papirmassen) på disse stadier, forsegler dem og foretager derefter et kontrolbillede .
En permanent fyldning af tanden installeres på det første eller (oftere) det næste besøg.
(Visuelt kan nogle af procedurerne for endodontisk tandbehandling ses i videoen i slutningen af denne artikel).
Eventuelle medicinske fejl og deres konsekvenser
Fjernelse af en tandnerv er en ansvarlig begivenhed i enhver forstand, som skæbnen for en allerede død tand afhænger af. Under visse omstændigheder (uprofessionel eller en lægees træthed, forældet udstyr og instrumenter) kan der opstå medicinske fejl, når en nerve fjernes, hvilket undertiden fører til tragiske konsekvenser for tanden.
Oftest opstår der to komplikationer under masseekstraktion:
- brud på værktøjet i kanalen;
- kraftig blødning fra kanalen.
Billedet herunder viser et eksempel på et brudt tandinstrument i en kanal:
Hvis afbrydelse af instrumentet imidlertid kan kaldes en klassisk læge-fejl, er det undertiden vanskeligt at forudse blødning fra kanalen - for eksempel kan frigørelse af papirmasse under masseekstraktion være for dybt. Derfor finder en række tandlæger det ikke tilrådeligt at tage risici ved at fjerne nerven fra tanden med en pulpekstraktor og foretrækker en anden metode: afskær det bløde væv gradvist med filer med rigelig trinvis skylning af kanalen med antiseptika.
Masseekstraktoren i kanalen brydes af på grund af en krænkelse af teknikken for at arbejde med den (overdreven torsion i kanalen), eller ved brug af uegnet (defekt) værktøj.
Hvis blødning fra tandkanalen ofte stopper hurtigt og ikke har alvorlige konsekvenser, er udvinding af det venstre stykke papirmasseekstraktor en kompleks procedure, der kræver passende kompetencer og bestemt udstyr fra lægen. Efterladelse af den “beskidte” masseekstraktionsrester i den ubehandlede kanal betyder, at tanden fjernes - og det er kun et spørgsmål om tid.
En anden mulig komplikation på grund af lægens fejl er genoptræden af smerte, som er resultatet af ufuldstændig ekstraktion af nerven fra tandkanalerne. Desværre er der selv på nuværende tidspunkt tilfælde, hvor en læge på grund af haste, uagtsomhed eller frygt for at skade en person ved et uheld eller bevidst kan efterlade en del af tandnerven i kanalerne, der ikke fjernes.
Det er ikke tilfældigt, at klinikken endda har en diagnose af restpulpitis, når en forværring af den gentagne inflammatoriske proces begynder i en forfaldende nerverest i en eller flere kanaler. I dette tilfælde, efter ufuldstændig fjernelse af nerven, får tanden først ømhed, og derefter kan den blive akut akut med yderligere spredning af infektionen til vævene omkring roden og udviklingen af en mere alvorlig sygdom - periodontitis (i dette tilfælde kan patienter føle, at tanden pulserer fra smerter efter fjernelse af nerven).
Med udviklingen af restpulpitis er det nødvendigt hurtigt at behandle dårligt behandlede kanaler igen, da den fuldstændigt ikke fjernede inficerede nerve udgør en trussel om alvorlige komplikationer, hvilket i bedste fald fører til tandekstraktion.
Spørgsmål til tandlægen: "Hvorfor bliver min tand mørkere efter at have fjernet en nerve?"
Efter en kvalitetsbehandling af kanalerne mørker tanden normalt ikke med årene, men bliver kun mørkere, det vil sige, den mister sin naturlige glans, hvilket ikke er et afvigelse fra normen.Hvis tanden blev sort eller gul efter et stykke tid efter fjernelse af nerven, skal du kigge efter årsagen, enten i forberedelsen af tandhulen til udfyldning (i udskæring af dårlig kvalitet af karious væv) eller ved dårlig instrumentel behandling af kanalerne, mens der efterlades nerverester og bakteriel infektion i dem.
Derudover er ofte en alvorlig ændring i farven på tandkronen forbundet med det materiale, der bruges til at fylde kanalerne. Så for eksempel fortsætter nogle tandlæger ved en fejltagelse stadig med at udfylde kanalerne i fortennene efter at have fjernet nerven med Endometason, på grund af hvilken tænderne efter et par år kan blive meget gule, hvilket endda er angivet i instruktionerne for materialet.
Alle lyserøde nuancer kan vises på en død tand efter at have fyldt kanalerne med resorcinol-formalinpasta. Desværre fortsætter de med at bruge denne skadelige pasta på alle måder i en budgetmottagelse, især efter at have fjernet nerver fra løvfældende tænder.
Hvor meget koster en nervefjernelse af tandbehandling?
Prisen for at fjerne en nerve fra en tand dannes under hensyntagen til hvert trin i proceduren og dens kompleksitet. Ah, hvis kun omkostningerne til at fjerne nerven fra tanden og anæstesi blev registreret i kvitteringen for tjenesterne, ville behandlingen være en krone værd ...
I den endelige liste over tjenester, der er leveret af tandlægen, fremgår det som regel mindst 5-6 punkter af prislisten: fra anæstesi og passage af hver kanal med dens udfyldning til omkostningerne ved den endelige segl.
Her er et foto med et eksempel på en prisliste for behandling af pulpitis (karieskomplikation):
En person, der ikke kender tandpleje, kan normalt ikke klart finde ud af, hvor meget det vil koste at helbrede en tand med fjernelse af en nerve og indstille en permanent fyldning. Og selv ofte kan administratoren af klinikken, som ikke kender nuancerne ved endodonti, kun meget groft fortælle prisen.
Derfor informeres patienten ofte om det mindst mulige beløb. Som regel er dette en enkeltkanals pulpitis, hvis behandling bør finde sted uden force majeure (uden smalle og buede kanaler, uden brug af yderligere lægemidler og røntgenstråler).
notat
Når konsulenten fortæller dig prisen, for eksempel "fra 3000 rubler", og efter behandling består kvitteringen af 8-10 point med et endeligt beløb på 10.000 rubler, så, venner, skal du ikke straks mistænke klinikansatte for svig. Det er muligt, at du kun skal blive fornærmet af din sjette øverste tand med fem smalle kanaler, som lægen måtte gennemgå i mere end 2 timer, udvide og vaske med ultralydaktivering, konstant tage mellembilleder på visiografen og til sidst - forsegle dem med Thermafil-systemet ”Og installer en” let ”tætning i høj kvalitet med 5 års garanti.
Heldigvis er der klinikker og højt kvalificerede læger, der på forhånd forhandler omkostningerne ved behandling med patienter baseret på en gratis time og mere konsultation og diagnose. I sådanne tilfælde er der ikke fastlagt en fast pris, men en række afvigelser fra de endelige omkostninger er ikke for sløret, for eksempel fra 8 til 9 tusind rubler for en fuld behandling af den øverste sjette tand efter at have diagnosticeret det maksimale antal nuancer (overraskelser) for fremtiden.
Interessant video: fjernelse af tandnerves nærbillede
Og her kan du se alle stadier i behandlingen af pulpitis i en en-kanals tand
Først og fremmest bemærker vi, at prisen på behandling af pulpitis af en tre-kanals tand virkelig afhænger af antallet af disse meget rodkanaler, ...
Når en person henvender sig til tandlægen for at få hjælp, ønsker han naturligvis ikke kun at helbrede tanden, men også for at sikre sig, at han aldrig bliver mere ...
Behandling af tandkanaler er en højteknologisk manipulation, der kræver fra tandlægen ikke kun relevant teoretisk viden, men også fra ...
I dag gik jeg til tandlægen. Jeg behandlede to fortenne (mod betaling), en injektion er det mest smertefulde, jeg følte i løbet af denne time. Under fjernelse af karies blev nerven påvirket, og den måtte fjernes, det gjorde ikke ondt, jeg følte ikke noget - hverken mine tænder eller næsespidsen. Alt gik godt, men lægen sagde, at tanden kan blive mørkere med tiden og vil skade i en måned, det var denne nyhed, der virkelig forstyrrede mig.
Kom lige fra tandlægen. Hun behandlede den ene fremre tand (knækkede den). Det var simpelthen ikke muligt at øge den, da spaltningen var mere end halvdelen af tanden, det var nødvendigt at fjerne nerven, sætte stiften og sætte tanden allerede på tappen. Så alt gik helt fint, de gav en injektion, og det var ikke smertefuldt at lægge en injektion (efter den anden nålestikning føler du overhovedet ikke noget), og de to første punktering knapede knebet. De fjernede nerven, indsatte stiften, steg, det er alt. For øvrig var jeg bange for at gå til tandlægen hysterisk, konsekvenserne af tandbehandling i USSR påvirkede. Nu er medicinen trådt langt, nu er jeg ikke bange for at behandle mine tænder)
Ja, hun trådte så træt! At helbrede eller udskifte alle tænder er gulvet på maskinen! I USSR var i det mindste alt gratis. Og smerten kan tolereres, så var der også frysning. Og træk ikke på en lykkelig tid i Russlands historie.
Fjernelse efter anæstesi var let. Men da jeg fjernede nerven, sprang jeg i stolen, 3 injektioner virkede ikke. Sæt arsen. Tanden gør ondt.
Nu er det en meget stærk smertestillende middel, det skader overhovedet ikke.
Nu behandler jeg mine tænder i distriktsklinikken. Hvad skal jeg gøre, rådgive? Mange lægemidler påvirker ikke min krop. På den 7. tand blev der indgivet lidokaininjektioner flere gange. Tre gange lægge en midlertidig forsegling med medicinen. Lige nu fjernede de den sidste nerve. Her igen med en midlertidig forsegling indtil den 15. Men andre tænder er i dårlig stand. Nerven skal også fjernes. Hvilken anæstesi beroliger egentlig tandnerven, så det ikke skader at fjerne ?! Her er en vittighed. Lidocaine sættes, og tanden fjernes. Ingen fornemmelser, selv en cyste blev skrabet. Og en nerv fra en tand kan ikke beroliges. Smider næsten ud af en stol.
Så lidocaine betragtes ikke som den mest kraftfulde. Af de mest populære - ultracain. Ifølge kæden fra USSR: novocaine, lidocaine, ultracaine. Men jeg er enig i, at selv ultarkain undertiden ikke tager særlig følsomme.
Dette er mit problem. Under operationen blev nervesystemet påvirket i hans ungdom. Nu nerverne til helvede. På den ene side er reaktionen fremragende. På den anden side er nervesystemet meget følsomt.
Hej Alexey! Du skriver selv, at du behandler dine tænder i en distriktsklinik, og ifølge protokollen tager det officielt ikke mere end 20 minutter for en patient. I løbet af denne periode bør lægen bedøve og behandle kanalerne, skønt behandlingen af kanalerne faktisk ikke bør tage mindre end 40 minutter, timer eller mere. Hvis du ikke kan tilbydes importbedøvelse i modsætning til den gratis, ikke altid effektive Lidocaine, supplerer dette de samme argumenter, der er givet ovenfor. Hvis klinikken ikke har moderne anæstesi, skal du vælge en anden institution, hvor vægten ikke er på ”RECEPTION” af patienten, men på slutresultatet - en smertefri og højkvalitetsbehandling af tandkanalerne med efterfølgende påfyldning (restaurering med “fyldning”).
Hvad angår argumenterne om smertefriheden ved fjernelse af det samme Lidocaine.Faktum er, at dette endnu en gang bekræfter, at du godt kan "fryses", kun teknikken (og selve anæstesimidlet) har brug for en individuel til dig. I en budgetmæssig institution er alt under ”RECEPTION” -standarden: der er mange mennesker, og HJÆLPMEDELEN er et hospital, og lægen er en læge. Det eneste, du risikerer nu, er at få et negativt indtryk, nægte behandling helt og miste din tand på kort tid. Vær sund og modtag kun professionel tandbehandling!
Jeg er enig med dig om alt! I 1998 gjorde de alle mine tænder i en privat privat klinik. En tand koster 500-650 rubler (efter en devaluering på 1000). Så var der penge. Prøv nu at gøre noget for en kørestolspension på 4.037 rubler! En opvarmning koster allerede 2450 rubler. i kopeck stykke.
Hvor skal alt hen? Kolleger dør ud som fluer.
Jeg er ked af det. Flyttet væk fra emnet. Så om emnet. Derefter lavede de fyldninger med en garanti i 10 år. De varede i næsten 15 af mig (nogle er stadig normale). Så begyndte de selvfølgelig, efter hinanden, at flyve ud. Det lyshærdende, det siger sig selv, men ... Så talte de om 5-6. generation og gelfyldninger. Nu siger jeg lægerne, de foregiver, at de hører om sådanne mennesker for første gang. Garantiår. Også let hærdning, men 2-3.
Og ifølge forsikringsforsikringen er det kun cement, som jeg personligt aldrig har haft i mere end en måned, gratis i distriktsklinikken. Derfor alle tænder fra barndommen og udstrålet. Selvfølgelig skal du lægge en god lyshærdning. Hendes tilslutning er flere gange bedre.
Prøv ultracain.
Alexei, gå til den betalte, der vil de gøre alt smertefrit. De fjernede endda min nerve, og så - generelt var der ikke lidt smerte der, det er bare ubehageligt, det er alt!
En lignende situation. Det viser sig, at jeg ikke er et sådant fænomen (
Ubistesin + lidocaine.
Ubistesin er et magtfuldt stof.
Jeg er 13 år gammel. I dag gik jeg for at fylde tanden, lægen fortalte mig, at om en uge skal jeg fjerne nerven og derefter fylde tanden. Meget skræmmende.
Samme ting, jeg er også 13 år gammel. Men kun de gør det på skolen for første gang. Jeg sad på tandlægestolen. De lægger arsen 2 gange, og på tirsdag eller onsdag får de en nerve, er jeg bange for. De siger, at Corvalol skal drikkes en time før lægen. Eller bare bede om en injektion, der skal udføres. Men stadig på en eller anden måde skræmmende!
Jeg har den samme ting.
Mandag skal jeg fjerne nerven på den 6. øverste tand. Jeg er bange. Nogle skriver, at det med anæstesi gør ondt. Er dette sandt? Hjælp!
Hej, Anya! "Nogle" er en lille procentdel af statistikker. I en normal klinik, en professionel læge, overskrider statistikken over sådanne tilfælde ikke 1% pr. Måned. Og selv da er det ofte ikke smerte, men ømhed efter fjernelse af "nerven" i processen med at passere kanalerne.
Oftest er statistikken over smerter under behandlingen af tandkanaler forbundet med budgettet (gratis) tandpleje, når der enten bruges svage præparater, eller specialisterne selv er "svage" med hensyn til kendskab til den rigtige teknik til bedøvelse af tænderne i over- og underkæben. Jeg tror, at din frygt i øjeblikket ligner på nogle måder som køb af husholdningsapparater (hvis butikken ikke har en check): er frygt for at købe et TV eller køleskab, der ikke fungerer, berettiget? I teorien eksisterer en sådan sandsynlighed, men du kan ikke vide på forhånd, om du vil falde ind i den ubetydelige procentdel af uheldige købere eller ej.
Du kan dog altid gå til den butik, som venner anbefalede, hvor der er garantier, en solid service og udstyr er altid godt, og mærket er bevist, især hvor det vil blive kontrolleret og beroliget.Så vil der være meget mindre frygt.
Jeg tror, at du forstår min analogi, tag en dyb indånding og prøv at finde flere grunde til optimisme. Hvis kun fordi din tand, Gudskelov, ikke er den nederste sjette, men for de nedre 6 og "frysning" er den noget usædvanlig og kompliceret med hensyn til stabiliteten af anæstesi. De øverste 6 tænder med importeret bedøvelsesmiddel “fryser” næsten altid 100% godt.
Og det var nødvendigt for dig, læge, at nævne nøjagtigt de lavere "seks". Jeg må bare depulpere hende. Jeg kan ikke sove allerede af frygt, jeg er odontophobe, hvilke jeg skal kigge efter, og her er du med din afklaring. Og hvor får jeg optimisme nu?
Nej, det gør ikke ondt!
Jeg er 13 år gammel, de fjernede min nerve med anæstesi, det gør ikke ondt. Du lyver, og alt er fint)) Først efter en nerve er blevet dræbt, vil en tand være meget syg. Personligt har jeg nu den syvende dag ...
I dag gik jeg til tandlægen, behandlede foranden på toppen af den anden tand. Der var et lille hul, og da lægen borede det, viste det sig, at tandbrydning beskadigede hele tanden indefra. Lægen rensede, satte en permanent tætning, og to timer senere begyndte en uudholdelig smerte. Jeg ringede til lægen på hospitalet, han sagde, at jeg gik for at fjerne nerven. Hvorfor gjorde han det ikke med det samme?
Hej lys! Jeg tror, at dit rent menneskelige budskab er at beskylde lægen for, at han "ikke straks fjernede nerven." Jeg er bange for, at ikke alt er så enkelt. Hvis vi taler om en offentlig institution, er alt mere eller mindre klart: oftest er en læge tidsbegrænset, og det er meget lettere at prøve at gøre noget på et besøg end at strække det ud i flere (dette handler om pulpitis). Hvad angår det faktum, at der var en lille "karies" i tanden, og lægen gjorde det til et stort: I virkeligheden gjorde lægen det rigtige her, at han behandlede de karsomme væv i det rumfang, der ikke rigtig blev hacket. Tro mig, det er ikke en fornøjelse for nogen læge (endda en privat erhvervsdrivende) at hæve vand-luftstøv fra dit mundhule i lang tid mod din badekåbe, hænder, ansigt, hår osv.
Ofte er smerter efter fyldning forårsaget af en krænkelse af tekniske nuancer: tanden varmet op under behandling, da der var lidt vand, spidsvibrationen var stor, ”nerven” var tæt osv.
Jeg tror, at det ikke giver mening at afklare dit sidste spørgsmål i sammenhæng med det faktum, at du stadig ikke finder ud af, på hvilket tidspunkt lægen ikke kunne have overset eller begået en fejl. Men jeg kan sige, at de analogt med dit spørgsmål ofte spørger mig noget i retning af: ”Fortæl mig, tak, jeg havde et lille hul i min tand, og af en eller anden grund åbnede lægen hele sin tand og trak alle nerver ud, hvorfor gjorde han specielt tanden død Var det muligt at efterlade ham i live? ”
Således, hvor mange kliniske tilfælde - så mange meninger. Det er ekstremt svært at glæde alle!
Jeg behandlede 4 tænder på et besøg, satte 2 stifter, satte tænder under kronerne på dem, fjernede rødderne og fyldte tanden. OG ALT ER IKKE HURT! Rigtigt, hun betalte ti tusind for alt, de lavede en røntgenstråle der med det samme, men jeg fortryder ikke pengene, jeg ville være løbet væk i kommunen i det første minut, og så sad jeg stille i næsten fire timer. Tak til min læge, Marina Nikolaevna!
God eftermiddag, Lydia! Fortæl mig, hvilken klinik behandlede du?
Døtre er 16 år gamle, sagde tandlægen i dag, at hun var nødt til at fjerne nerven, de troede, at der var en lille karies, og da de åbnede hullet, var der et stort hul.
Hvis nerven fjernes, hvor længe vil denne "døde tand" leve?
Hej, Lena! Spørgsmålet er ekstremt interessant og for subjektivt. Jeg vil prøve at udtrykke mit synspunkt baseret på næsten 10 års erfaring som tandlæge samt logik og sund fornuft.Lad os snu spørgsmålet lidt og stille det sådan: "Og hvis nerven ikke fjernes, hvor længe vil den syge tand leve?" Jeg tror, at svaret er indlysende: livet er ikke behageligt, infektion i kanalerne, risikoen for at modtage flux for hele facaden på et givet tidspunkt er store (især i helligdage eller i weekender). Vi kan sige, at her fra pulpitis til tandekstraktion er et trin, men tanden er permanent.
Nu tilbage til essensen af spørgsmålet: din datter blev bestemt af lægen "pulpitis", det karsomme hulrum er kommet i lang tid, men i en skjult form. Man kan selvfølgelig tvivle på, at lægen rent teoretisk konverterede dybe karies til pulpitis for at behandle kanalerne til sin egen fornøjelse, men her, ved du, kan du ikke tilføje min mening til noget: du stod ikke bag lægen, han holdt ikke hånden.
Med hensyn til levetiden på ”døde” tænder er det svært at sige med sikkerhed: processen med henfald af tænder uden papirmasse er resultatet af mange faktorer. Jeg kan kun angive de vigtigste: mængden af mistet tandvæv, okklusale træk, fyldningshøjde, ernæringsmæssig karakter, gruppetilknytning til tanden, fyldeteknik osv. Hvis mere end 50% af tanden går tabt, tygger tanden; hvis den er, den "holder på bittet", kan barnet lide at gnage kuglepenne, knogler, agern osv. Lægger lægen fyldningen hurtigt, i tykke lag, forkert skygge fyldet, efterlod tynde tandvægge, kanter, Gud forbyde, kødelige væv osv., nogle gange er 1 af disse faktorer nok til at "bryde en død" tand i de næste par uger eller måneder. Derfor findes der i øjeblikket en protokol til konservering af en "død" tand, ikke med en almindelig fyldning, men med en fane + krone. Næsten alle mine patienter, der har et sådant tilbud, vrider blot en finger ved templet. Faktisk, hvorfor betale så mange penge for at lave en stubfane i stedet for et segl på en tand, og allerede lukke den med en krone?
Og her vender vi tilbage til det, der er skrevet ovenfor: i dette tilfælde udvides livet til en "død" tand næsten 100% til betydelige tal (fra 8-10 år til 20-25). Denne teknik gør det muligt for ham at blive beskyttet så meget som muligt mod forskellige overraskelser, ud fra lægens fejl i den vanskelige restaurering af tanden med en fyldning og slutter med beskyttelse mod uautoriserede belastninger på tanden. Indsatsen og kronen er ortopædiske konstruktioner, der er fremstillet nøjagtigt i henhold til støbningen, hvilket minimerer fejl i detaljerne.
Imidlertid vælger hver person, hvad der er bedst for ham "for pengene", men lytter til råd fra en læge. Hvis tanden beskadiges med mere end 50%, anbefales det at tænke over dens sikkerhed i årevis. I andre tilfælde er dette en personlig sag for hver person, men vær opmærksom på, at en priori "død" tand bliver mere og mere skrøbelige med årene.
Min “døde tand” levede i 18 år med en sæl, så brød den. Nu vil jeg lave en krone med en fane.
I dag savet tænder til cermet. Alle fortalte mig, at det ikke gør ondt, men er lidt ubehageligt. Tilsyneladende plejede min tandlæge at arbejde som slagter før ... Desna rev i “bånd”. Processen blev periodisk bedøvet med en spray, der var blod. Jeg forsøgte at moo fra smerter, men i en skarp form blev det sagt: "Du anstrenger mig." Jeg vidste ikke, at det med at "skære en tand" menes "at skære et tyggegummi" ... Jeg er bange. Når alt kommer til alt er der allerede taget kast.
Jeg så nu en video om at fjerne en nerve fra en tand: / Og et mirakel skete! Min tand, som var syg i 5 dage (smertestillende hjalp ikke længere), ophørte med at skade! Tilsyneladende fra frygt 🙂
Også bare se denne video. Miraklet spredte sig ikke til mig ((
I går fjernede jeg en nerve i mine tænder og satte et segl. Efter tilbagetrækning af anæstesi optrådte en temperatur på 38,3, den faldt til 37,5, og igen, når der bider, mærkes en svag smerte.
Hvordan fjerner man en nerve? Gør det ondt?
De vil fjerne min nerv i morgen. Skræmmende!
Mig også
For 10 år siden blev nerven på de nederste seks fjernet, det var rædsel, tænkte jeg, jeg ville dø af smerter. Og det gjorde de i princippet godt, først for nylig opdaterede jeg seglet. Nu er de seks mest bekymrede, for et år siden fornyede den fyldningen på den, derefter var der på kindsiden en følsomhed over for koldt og varmt, og sjældent er der ikke en stærk bankende smerte inde. Efter at have gået til tandlægen, behandlede de denne tand med fluorlack (jeg kan ikke huske navnet), de sagde, at hvis det alligevel ville genere mig, så ville de sandsynligvis fjerne nerven. Følsomheden er ikke helt, men passeret. Eller er det bedre ikke at forsinke fjernelse af nerve?
Velkommen! Hvis du havde et sted at have spontane bankende smerter i tanden eller i lang tid ikke går, så taler vi om pulpitis eller parodontitis. Det vil sige, det er nødvendigt at behandle tandkanalerne med deres efterfølgende fyldning. Men hvis din følsomhed dukkede op i kort tid og kun fra irriterende stoffer, er det værd at lave en EDI af tanden, inden du begynder at behandle kanalerne. Hvis det ifølge enheden er det værd at behandle kanalerne, anbefales det at gøre dette med det samme. Hvis papirmassen er sund i enheden, kan du følge lægens anvisninger: I ekstreme tilfælde skal du blot udskifte forseglingen med en ny, mere stram en.
Uden indikationerne for enheden kan behandlingen finde sted udelukkende på en længe: det vil skade - det vil ikke skade. Ikke alle klinikker har EDI, så du har et vanskeligt valg. Jeg kan sige, at 70-80% procent, du sandsynligvis er nødt til at behandle kanalerne, da der er visse mistanker om pulpitis. Vil du indsende et tandbillede til analyse?
Jeg har et panoramabillede af tænderne. Slipper du det her?
Ja, du kan her. For eksempel som et link til en fil på Yandex-Disk.
Velkommen! Efter at have analyseret billedet, vil jeg sige, at der øverst på roden af den tand, der er behandlet for mange år siden, er granulom eller cyste. Og en anstændig størrelse. Helt klart denne tand kan have en forværring. Hvad angår de øverste tænder: enten 5 eller 6 har et skjult kørehulrum. Det er ikke nøjagtigt synligt - dette skal analyseres yderligere allerede i receptionen. Men billedet illustrerer tragedien i den lavere behandlede tand, hvor den distale kanal er dårligt forseglet - deraf det voksede granulom. Konsulter hurtigt en tandlæge, og den øverste tand skal stadig findes i munden, og billedet vil være en indirekte assistent.
Velkommen! Tak for din hjælp, jeg vil behandle.
(Billedet er vedhæftet, linket er kun tilgængeligt for lægen ...)
Velkommen! Mit navn er Diana og jeg er 15 år gammel. I dag var jeg hos tandlægen, tjekede mine tænder. Det viste sig, at jeg har en tand (den fjerde ovenfra) er helt ødelagt, sagde de at fjerne nerven. Jeg er meget bange for, at de aldrig fjernede en nerve fra min tand, hele denne ting kom i tårer. Som et resultat, tilmeldt sig en betalt klinik onsdag. Faktisk, hvorfor skriver jeg alt dette, vil jeg gerne spørge dig, om det gør ondt?
Hej, Diana! Mange faktorer kan påvirke anæstesiens effektivitet, men mere end 80% af dets niveau afhænger af lægenes hænder. Der er gode nyheder: dette er den øverste tand og den fjerde (som jeg forstår det, har du stavet antallet korrekt, dvs. er det den der går lige efter hjørnetænden?) Så det er lettere at foretage denne anæstesi uden fejl.
Den eneste ting er, at den 4 øverste tand er en to-kanals, men dette er ikke en alvorlig hindring for en vellykket behandling. Stress påvirker effektiviteten af anæstesi, men sjældent. Det er dog værd at slappe af for ikke at forstyrre lægens arbejde. Ingen professionel læge er specielt tilbøjelig til at skade dig. Importerede anæstetika virker nu vidundere.
I min praksis er tilfælde af gentagne injektioner af anæstesi i behandlingen af 4 øverste tænder ekstremt sjældne. Jeg tror, at selv med force majeure vil lægen genindføre det importerede anæstesimiddel, og alt vil være i orden. Generelt er behandlingen af tandkanaler en almindelig manipulation. Under nogle skift er det nødvendigt at behandle kanalerne mere end karies. Ved hjælp af kanalbehandling reddes tanden fra fjernelse - det er værd at huske. Selv hvis risikoen for, at ”frysning” påvirker 40-50%, er ca. 1-2%, betyder det ikke, at du skal sidde derhjemme og vente på, at tanden skal "rådne". Da du har 100% chance for en smertefri behandling af gruppetilhørigheden (og det faktum, at den øverste), er jeg endda glad for dig med noget: specifikt fordi du ikke starter din oplevelse med at behandle tandkanaler med den nederste store molær tand. Nedre molarer er mere tilbøjelige til bedøvelse af anæstesi, især i tandlægeres uerfarne hænder.
Mange tak!
Kære patienter! Kom for en inspektion hver 6. måned. Og du er billigere og lettere for os.
Kynisk! Men helt sikkert, desværre ...
Velkommen! Jeg er 33 år, besluttede endelig at lægge seler på mine skæve tænder, stoppet med en tandlæge på metal. 3 måneder bar, alt var i orden. Efter den næste skift af buen, efter cirka en uge, var der bare et helvede af en smerte i temperaturen: fra koldt og varmt var der en skarp smerte i kæben over hjørnetænden, men ikke konstant, kun under måltider, hvis maden ikke var ved stuetemperatur, og et par minutter efter ... Først Jeg kunne ikke forstå, hvilken slags smerte, jeg tænkte, at på grund af parenteserne, efter at de havde skiftet buerne, havde de endnu ikke ”afgået”. Men så indså jeg, at nerven ved nogle øvre tænder gør ondt. Senere fandt hun en lille sæl i området af hunderoden - det gjorde ondt! Al denne charme faldt på helligdage og løb ikke straks til lægen. Og efter et par dage begyndte smerterne at falde ned, og så dukkede det kun ud af kulden, og hvis du hurtigt drikker det med, siger varmt vand, så "slapp det". Jeg gik til lægen. Ortodontisten sagde, at det sandsynligvis er pulpitis, at det er nødvendigt at tage et billede og til terapeuten. Jeg tog et billede: Udover at tænderne "bevægede sig" viste billedet intet. Terapeuten sagde, at billedet "ikke skulle skade noget."
Ikke desto mindre fjernede ortodontisten buen efter mig, efter at den blev behandlet med fluorlakering og bedt om at vente, mens alle følte den samme segl, "kuglen" på rodens hjørne. Der er ingen karies, som jeg forstod, ingen af lægerne ville fjerne min nerve uden akut smerte. Jeg tror, at denne bold er en abscess, der sidder der ... Det viser sig. hvad skal jeg vente på, at det går igennem, jeg dør af smerter, og først derefter bliver min nerve fjernet? Eller kan denne abscess (hvis den er) eller en sæl i sig selv forsvinde? Det reagerer på det kolde tyggegummi over hunden, plus jeg føler luften, der er smertefulde fornemmelser, hvis du trykker på ansigtet i krydset mellem næsen og nasolabies. Absolut, det er ikke en tand, det blev banket og kontrolleret med luft, det ser ud til, at sælen gør ondt. Hvorfor læger ikke ønsker at fjerne nerven?
Velkommen! Versionen af "abscessen" er udelukket. Faktum er, at kun en "levende" tand, hvor der er en fuldgyldig "nerv", kan reagere på kulde. Naturligvis betyder det ikke, at “nerven” ikke kan påvirkes af den inflammatoriske proces, men mens tanden reagerer på kulden, er det for tidligt at tale om ”abscesser” ved roden. Da du kun har hurtige smerter fra eksterne irritanter, kan det antages, at selv karies eller øget emaljefølsomhed. Mysteriet med den resulterende komprimering på baggrund af ortodontisk behandling antyder, at hjørnetænden er overdrevent "forskudt", og dette påvirker på en eller anden måde det basale område af hunden.
Naturligvis er alt dette spekulation. Det faktum, at dette ikke er en "abscess", indtil videre - 100%. Et andet spørgsmål: det er mest vanskeligt at forstå baggrunden for, hvad der forårsager problemet. Det er klart, at læger enten synes kede af at have arbejdet med en fang, eller ikke rigtig vil.Det bedste tidspunkt for diagnose kunne være EDI - elektroodontodiagnose. Det vil sige en måling ved hjælp af en pulp-excitabilitetsindretning. Hvis papirmassen er sund, kan der være latente karies på hunden eller øget følsomhed. Og på baggrund af, om ortodontisk behandling har vist denne følsomhed - vil det alligevel være svært at sige.
Hvis anordningen viser, at excitabiliteten er reduceret, skal massen "fjernes" fra kanalen 100%. Her vil ikke en eneste læge blive skruet op. Problemet er imidlertid, at denne enhed ikke er tilgængelig i alle klinikker. Jeg vil sige: de fleste klinikker ignorerer på en eller anden måde det og klarer sig uden EDI. I dit tilfælde ville en sådan diagnose besvare halvdelen af spørgsmålene.
Mange tak for svaret og for rådene! Det faktum, at der ikke er nogen abscess, du har helt ret, for hver dag føler jeg mig bedre, smertene er forsvundet fuldstændigt, jeg kan endda spise is, kondensen er stadig smertefuld og presse på den ... Med hensyn til det faktum, at fangsten begyndte at skifte for hurtigt, Også du har helt ret, jeg tænkte også på det, så meget desto mindre, lige fra begyndelsen “stak han meget frem” og kom hurtigt på række. Nu er det tilsyneladende ikke nødvendigt at bære en bue på overkæben endnu, og jeg vil kigge efter EDI!
De åbnede min tand og fjernede nerven og sagde, at jeg skulle skylle. Men hvordan skylles, gør det ondt?
Hej, Anya! Noget dumhed - det siger jeg med det samme. Med pulpitis vaskes kanalen straks med efterfølgende fyldning af kanalen med den moderne metode. Der er behandlingsmuligheder med iscenesættelse med gangrenøs pulpitis af en antiseptisk bandage i kanalerne, men derefter fjernes den simpelthen til næste besøg, gentagen behandling med det samme værktøj og udfyldning (uden det nogen steder) udføres.
Jeg tror, at du bliver behandlet for purulent periodontitis, hvor der ikke kan være nogen "nerve" a priori, da den nedbrydes af åbenlyse grunde. Hvis du behandles med den åbne kanalmetode, er denne metode for rutinemæssig: Mange tandlæger kritiserer den for risikoen for geninfektion af kanalen fra mundhulen. Hvad angår smerter ved en sådan behandling, er dette et spørgsmål om metodens princip. Det løses individuelt; der bruges ofte foreløbig anæstesi.
De vil snart fjerne min tandnerv. Jeg er 14 år gammel, dette er min første gang, proceduren koster 3600 rubler, vil det skade? Fortæl mig det.
Hej Walihan! Oplysninger er ikke nok for mig til at smide omtrentlige statistikker fra. Jeg vil forklare hvorfor. Den vigtigste ting er gruppetilknytningen til tanden og tandlægenes kvalifikationer (erfaring). Der er tænder, som enhver praktiserende tandlæge kan "fryse". Imidlertid kan et problem i din alder for et antal læger være en smertefri behandling af de nederste store molarer: den sjette og den syvende. Jo yngre alder, jo vanskeligere er det naturligvis for de fleste tandlæger at foretage kvalitetsbedøvelse. Imidlertid kender erfarne tandlæger en masse tricks for at opnå vedvarende anæstesi i denne aldersgruppe til behandling af enhver tand.
Derfor kan jeg ikke sige dig med 100% nøjagtighed: det vil skade eller ej. Et andet spørgsmål er, at ca. 70-80% af tilfældene sandsynligvis går smertefrit i private klinikker. I modsætning til tilstand (gratis) tandpleje, hvor lægen tager patienter hurtigt og ikke altid med høj kvalitet. Jeg er sikker på, at lægen vil gøre alt, hvad der er muligt, så det ikke gør ondt. Moderne anæstetika tillader absolut smertefri procedurer i tandpleje. Så håber på det bedste, og stol på en erfaren læge! Held og lykke
Tak så meget.
Tanden ømmer efter at have udvidet tænderne, en permanent fyldning leveres efter 2 dage. Jeg ved, at det er normalt, når en tand gør ondt, men hvordan slipper jeg af med smerter alligevel?
Velkommen! Desværre er receptpligtig medicin i fraværende forbudt. Faktum er, at du som eksempel kan være allergisk over for bestemte lægemidler. Den bedste mulighed er at analysere billedet efter at have udfyldt kanalerne og derefter drage konklusioner om, hvordan man bruger hjemmemedisiner til at lindre smerter efter fyldning.
Det er okay, det giver ingen mening at være bange.
Hej i dag, de satte arsen i, de sagde at de skulle komme om en uge for at fjerne det. Er det ikke længe at gå med ham, eller rettere sagt, er det ikke farligt? Fjern derefter nerven, meget bange for, at det ikke gør ondt? Og kan jeg bede lægen om anæstesi?
Velkommen! Arsenpasta - en gammel teknik, det er bedre at i det mindste være ikke-arseniske analoger. Men hvis du allerede er begyndt at blive behandlet på denne måde, er det værd at afklare: Har du anbragt arsenik nøjagtigt, måske forstod du ikke lægen? Arsenpasta placeres i maksimalt 48 timer (2 dage) og arsenfri pasta - op til 5-7 dage eller mere (rejseindstilling).
Jeg udfører altid behandling med anæstesi, jeg tror, at lægen helt sikkert vil gøre det, men det er værd at spørge, bare for tilfældet. Har en god behandling!
I dag var jeg hos tandlægen, jeg borede en tyggetand, sagde, at det var nødvendigt at fjerne nerverne, fylde 3 kanaler og sætte en permanent fyldning. Alt dette koster 7000. Normal pris? Da der ikke var sådanne penge med mig, lagde jeg en midlertidig segl med arsen.
Velkommen! Normen er flertallet. Set fra prispolitikken - dette er en normal pris for megaciteter - selv under gennemsnittet. Et andet spørgsmål, hvad tilbyder du til denne pris? Jeg vil forklare omtrent: kanalbehandling er den dyreste fornøjelse til denne endelige pris, da den er arbejdskrævende, vanskelig, ansvarlig og i enhver forstand energi og materielt dyr.
Derfor opsummerer klinikken listen over procedurer, der er inkluderet i behandlingen af kanaler: udvidelse, passering, vask med sådan en sådan, anvendelse af ultralyd og / eller et mikroskop under deres behandling, fyldning af kanalerne med lateral kondensation af gutta-percha, varm gutta-percha, Termafil osv., Billeder (diagnosticering, kontrol, midlertidig fyldning osv.) Gennemsnitsprisen for behandling af kanaler (6 eller 7 tænder) under et mikroskop er ca. 15-20 tusind rubler pr. Behandling: kanaler + lethærdet påfyldning ( f.eks. Filtek eller Grady a).
Patienten betaler ikke kun for specifikke mikroservices under kanalbehandling og tandfyldning, men for klinikens udstyr og tandlægenes professionalisme. Hvis denne symbiose af alle ovennævnte for 7 tusinde rubler svarer til kvalitet og en garanti for behandling (normalt ca. et år til udfyldning og mere end 3-5 år for kanaler), er prisen tilstrækkelig. I mellemtiden kan jeg fraværende sige, at denne pris er normal.
I går gik jeg til tandlægen, og ifølge resultaterne af undersøgelsen blev det anbefalet at fjerne nerverne fra 6 nederst til venstre. Da jeg er forsikret af VHI fra at arbejde med en meget imponerende dækning med hensyn til tandlæge, er alt, absolut alle procedurer, gratis for mig. Så efter 3 injektioner med det mest moderne lægemiddel begyndte lægen at bore ... Først var alt, som det så ud, smertefrit! Men så fik lægen mig på nerven, og jeg begyndte at rykke! De lavede endnu en injektion, allerede i nerven, men det hjalp ikke. Først efter 5-6 ekstra injektioner i nerven stoppede jeg med at føle smerter. Ellers var alt som beskrevet i artiklen.
Hej, jeg ville spørge: hvis karies ikke nåede nerverne, og lægen satte et segl uden at fjerne nerven, hvad vil der ske, så vil tanden så skade?
Velkommen! Spørgsmålet er provokerende og kræver en lang forklaring. Det meste af dette svar er et alt for professionelt emne, så jeg vil begrænse mig til en kort forklaring.Hvis karies ikke forårsagede en inflammatorisk proces i tandens papirmasse, kan der straks anbringes en fyldning. Når en ikke-professionel tager sig af denne sag, kan fejl føre til det faktum, at en karious tand med en sund pulp bliver til pulpitis efter behandling, det vil sige ved en fyldning, vil en sådan tand begynde at skade, selvom den ikke i teorien skulle være. Hvis lægen oprindeligt (før behandling) ikke bestemmer betændelse i "nerven", vil effekten være den samme - mangel på succes efter påfyldning.
Hvis diagnosen "karies" stilles korrekt, og lægen udførte sine manipulationer uden fejl, bliver tanden ikke under syltetøjet. Der er stadig nogle nuancer: ofte foretager lægen, efter at have foretaget den rigtige diagnose af "karies", en række små fejl under arbejdet med lette fyld, og du får smerter, når du klikker på udfyldningerne eller ubehagelige fornemmelser fra kolde (mindre ofte - varme). Det er vigtigt at vurdere situationen korrekt: hvis papirmassen forbliver sund, og tanden gør ondt af irriterende stoffer (især når der udøves et tryk på det), taler vi om den analfabete placering af fyldet (især med forringet forberedelse til fyldningen). Et antal læger foreslår at vente til 2-3 uger, indtil dentinet kommer sig igen og holder op med at teste personen, mens andre tandlæger anbefaler at udskifte seglet, men overholder alle recept i henhold til teknologien.
Generelt, Kaliza, er svaret på dit spørgsmål dette: tanden vil ikke skade, hvis diagnosen karies er foretaget korrekt oprindeligt, og når behandlingsteknologien følges - fra forberedelse til fyldningen til den endelige polering.
De vil fjerne nerven på min nederste tand, den første til højre, er det skræmmende? Og hvordan går denne proces?
Velkommen! Hvis du siger “første nederste højre”, mener du den nedre forænder, så 100% kan du ikke bekymre dig, da disse tænder ikke er vanskelige at bedøve. I denne tand er der både en og to kanaler, "nerven" under anæstesi fjernes uden smerter. Hvis du imidlertid "først til højre" mener du en 7 eller 8 tand (den ottende er en visdomstand), kan jeg antage, at i omkring 70-80% af tilfældene vil alt gå fint. Faktum er, at det er teknisk vanskeligt at fryse sådanne tænder, men dette er ikke svært for erfarne specialister, da de fra den teoretiske og praktiske side er velbevandrede og kender alle mulighederne for kvalitativ bedøvelse af 7 og 8 tænder. I de 7 nederste tænder er der oftest tre kanaler, i den ottende sker det vilkårligt, men oftest er de lavere visdomstænder, i modsætning til de øvre kloge tænder, ikke så komplicerede, og et sted endnu lettere - 3-4 kanaler behandles.
Behandling af tandkanaler begynder med anæstesi, derefter er tanden forberedt, adgang til kanalens mund (mundinger) åbnes, tynde “nåle” (filer) indsættes i kanalen, der passerer kanalerne langs hele længden og derefter ekspanderes under fyldmaterialet til kanalerne. Oftest fyldes de med pasta + gutta-percha-pins. De propper tæt kanalerne og justerer derefter og sætter en midlertidig tætning indtil næste besøg. I slutningen placeres en fyldning allerede på den øverste (krone) del af tanden. I princippet ikke skræmmende, men ansvarlig: fra lægen og patienten.
Tak
Tredje gang de lægger en midlertidig fyldning på arsen, måske dækker de det dårligt, og nerven dræbes ikke? Kan dette være?
Velkommen! Desværre havde jeg tidligere stødt på et sådant problem: Jeg har ikke arbejdet med arsenpasta i mange år, men har brugt ikke-arsen pastaer, men pointen er det samme. Helt ærligt, i 95% af tilfældene er dette en mangel på viden og erfaring med anæstesi af høj kvalitet, fordi mange tandlæger generelt arbejder uden medicin til nerveavtalering - de behandler straks kanalerne i en hvilken som helst tand, og brudende pasta anvendes kun 3-5 gange om året i de vanskeligste situationer. I børnenes modtagelse kan man stadig antage nogle individuelle egenskaber ved tanden og strukturen i kæben, men hos voksne er det meget enklere.Derfor, hvis din sag ikke finder anvendelse på 5% af de muligheder, der er forbundet med hindringer for anæstesi (stoffer, alkohol, stærk frygt osv.), Bruger lægen ikke alle mulighederne for importeret anæstesi.
Hvad angår det andet problem, du sagde (arsen fungerer ikke, som du kalder det), sker dette, når:
1. Forkert pasta;
2. For brede og lange kanaler med massiv papirmasse med utilstrækkelig penge.
Imidlertid understreger jeg endnu en gang, at pasta til devitalisering og papirmasse i de fleste tilfælde er en tandlæge-genforsikring og ikke mere. Lad dem fokusere på kvaliteten af bedøvelsen og anæstesi-teknikken!
Efter forkert fjernelse af nerven (lægen kunne ikke finde i lang tid), blev alt omkring betændt. To måneder fra tandkødet blev plettet, hævelse. Tænderne skilles, tandkødet klæber ikke fast ved tænderne. Nu tog jeg et billede. De sagde, at kanalen er forseglet godt. Men dette er allerede kronisk. Eller tåle eller fjerne en tand. Synd. Rådgive om, hvad man skal gøre?
Hej Lyudmila! Hvis du beskriver alt korrekt, lider du af en forværring af kronisk periodontitis: det er muligt, at der er en perforering af roden eller bunden af tanden, hvilket skyldes, at der er et øjeblik med evakuering af blodig og (eller) purulent ekssudat gennem marginalt tandkød. Hvad angår det faktum, at "kanalerne er forseglet godt", kan jeg kun råde dig til at kontrollere dette segl ved at give et snapshot - enten her (via mail eller som et link) eller fra en uafhængig ekspert i stolen. Dette kan ikke være sådan, at tandkødet uden grund er "hævet". Da jeg ikke kender din alder og træk ved tandkødet, er det svært for mig at antyde eller tilbagevise parodontitis. Periodontitis er et problem, der ikke i denne sammenhæng er forbundet med behandlingen af kanaler. Tilfældighed - ikke en tilfældighed? Igen vender jeg tilbage til behovet for i det mindste at se et billede med mine egne øjne, og så bliver det klart: er det nødvendigt at have en tandundersøgelse og detaljeret diagnosticering (sondering, perkussion, tandkøds palpation, bestemmelse af tandens mobilitet), eller vil dommen allerede være 100% - tandekstraktion tandkirurg. Så jeg råder dig til at få et billede og (eller) straks fra en uafhængig tandlæge i en stol kigge rundt og forstå grunden. Jeg ønsker dig en hurtig løsning på problemet!
God eftermiddag Var hos tandlægen for 5 år siden. Læg et segl. Efter 2 år faldt den ud. For nylig besluttede jeg at gå igen, på den nederste tand fornyede vi forseglingen for 10 år siden, men på grund af hvor sælen faldt, sagde pulpitis. De øverste 5 eller 6 til venstre - sagt, vil fjerne nerven og forsegle. Jeg spurgte, hvor mange besøg der vil være, sagde lægen - en ting. Spørgsmål: vil det være rigtigt at fjerne nerven øjeblikkeligt og lukke seglen i et besøg?
Hej Anastasia! Spørgsmålet er bare vidunderligt. I mange år har jeg overvåget, hvor mange tandlæger (ca. 30-40%), der behandler kanaler og udfylder en udfyldning i ét besøg, hvilket motiverede mig til at spare tid med de samme resultater i et besøg. Personligt lægger jeg det ikke ad gangen, fordi jeg ikke ser nogen grund til at lægge en let forsegling på det uhærdede materiale i kanalen med eller uden en pakning. Mange læger er enige med mig, og et eksempel for mig er en professor i terapeutisk tandpleje (en læge i den højeste kategori), der foretrækker at udføre midlertidig tandgenopretning efter kanalbehandling. Hvad betyder dette: kanaler er forseglet på en moderne måde til fysiologisk indsnævring, kontrolleret af et billede og forseglet (øverst) med noget billigt "permanent" materiale, hvilket giver fremragende tandtæthed, men det foreslår at erstatte dette, alligevel, midlertidige materiale med konstant lyshærdet materiale i høj kvalitet tætning eller restaurering.
Hele “ståhej” på grund af det faktum, at materialet krymper i tandens kanaler de sidste par dage, og tætheden ved den permanente fyldning kan blive forringet (mikrokrakker og ”lækager” forekommer). Dette kan udelukkes ved permutation af en midlertidig fyldning til en permanent 3-5 dage efter endodontisk behandling.
Tak for dit svar! Sundhed til dig og dine patienter!
Hej, fortæl mig, og hvornår karies når massen, og konstant ømme smerter begynder, så hvis ikke behandles, hvor længe vil de vare? Jeg havde en tandpine for et år eller 2 siden (et sted omkring den øverste femte), i 2 eller 3 dage, ondt konstant og meget dårligt. Det ser ud til at det ligner pulpitis, men så stoppede det på en eller anden måde pludselig med at skade, reagerer endda på slik, selvom, som jeg forstår det, dette kun sker med levende pulp. Hvad kunne det være?
Jeg glemte at tilføje, at nu ikke tænder overhovedet næsten kun, hvis der er noget chokolade at spise. Det reagerer ikke på varmt, koldt, pres osv. (Men der er karies).
Velkommen! Hvis du ikke ønsker at behandle dine tænder, men prøv at finde en forklaring på denne mulighed, er dette en blindgyde, men din virksomhed. For det første dør massen ikke altid på kort tid uden behandling (fra 2-3 dage til 3-5 måneder), men oftest (i 90-95%).
For det andet kan den tænde, du har ondt (pulpitis), stoppe med at skade, på grund af kompensationen af kroppen og den beskyttende reaktion fra massen mod infektion, men den tilstødende tand har en almindelig karies. Jeg støder ofte på sådanne tilfælde: ved siden af en død tand (periodontitis) er absolut levende, men med gennemsnitlig karies og reagerer på slik. Så baseret på din praksis har du enten en død tand, der er henfaldt af karies inden pulpkammeret og en carious nabo, levende tand, eller en kronisk pulpitis, der stadig er kronisk, men karies på nabotanden også, som i første tilfælde, reagerer på slik.
Kronisk pulpitis, såvel som nogle former for periodontitis, er muligvis ikke asymptomatisk i årevis hos alle mennesker, men processen med endda asymptomatisk tandbryd er en risiko for alvorlige komplikationer og tandtab på grund af deres omdannelse til "rødder". Ofte kan dette høres i receptionen: ”Først var tanden meget syg, derefter stoppede helt med at reagere, gik i mange år, og så brød det af i går, og roden begyndte at gøre ondt, kinden var hævet, det var umuligt at røre, det ville være bedre at heles med det samme, og nu er der ingen tand tilbage - Fjern kun rester. "
Hej, Svyatoslav Gennadievich ... Fortæl mig, tak, i dag faldt den sidste tand, nederst til højre (den såkaldte visdomstand). Ved siden af ham blev pulpitis behandlet i en gratis klinik. Mange kanaler var meget smertefulde. Sig mig, hvilke problemer vil der være med denne sidste tand? På forhånd tak.
Glemte at rapportere. Tanden gør ondt, men du kan spise. Tanden er hel, uden huller. Hvad kunne det være? Som om tandkødet var lidt hævet, hvor tænderne var væk. Ud over denne tand.
Hej Igor! Uden at undersøge mundhulen er det vanskeligt at utvetydigt dømme, men efter beskrivelsen har du en svær tandvækkende tand (perikoronitis). Hvis kanten af visdomstanden er lidt dækket med en "hætte" af tyggegummiet, er der en høj risiko for smerter på grund af, at tanden forsøger at bryde gennem vævets tykkelse. Den infektiøse bestanddel påvirker også: med ufuldstændig udbrud af tanden kan der være et kaste af mad ind i mellemrummet mellem tanden og tandkødet, hvilket fremkalder betændelse. Under alle omstændigheder er dette en lejlighed til at kontakte tandlægen for bekræftelse af diagnosen og beslutningen vedrørende visdomstanden. Dommen afhænger af lægens individuelle taktik i denne kliniske situation. Hvis der i fremtiden er alvorlige risici for gentagelser (tilbagefald) eller en mere alvorlig infektiøs inflammatorisk proces, fjernes den ottende tand. Imidlertid foretrækker et antal tandlæger at hjælpe tanden med udskæring af ”hætten”.Denne praksis er ikke velkommen af alle læger, da den undertiden fører til nye fænomener af pericoronitis eller til dens komplikationer (ekstremt sjældne). Naturligvis er det kun din læge, der skal beslutte her.
Hvad angår den næstsidste tand, der tidligere blev behandlet: Hvis du tvivler på den rigtige behandling af dens kanaler, kan du tage et diagnostisk billede og give det via mail eller som et link. Det eneste, der ifølge beskrivelsen er, er det vigtigt først at eliminere pericoronitis i tide og derefter håndtere de mulige problemer med den 7. tand i en fjern fremtid. Held og lykke
For 16 år siden stod jeg over for et sådant problem. Visdomstanden kravlede ikke helt ud. Der er dannet en betændelse under hætten. Tandlægen skar tandkødet. Efter et stykke tid voksede tandkødet igen, og betændelsen startede. Jeg fik en aftale med en anden læge. Hun afviste kollegens tilbud om at fjerne tanden og argumenterede for, at der var en antagonist, og at hun altid vil have tid til at trække sig ud. Jeg skar tandkødet, brændt. Hun gav sit telefonnummer og sagde, at hvis hun gentager sig, skal du ringe til hende, og hun vil fjerne tanden gratis.
Meget taknemmelig for denne læge. Tanden er stadig intakt (selvom antagonisten blev tabt for flere år siden) og der blev ikke skabt problemer med den længere. Her ville være flere sådanne fagfolk i gratis og betalte klinikker!
I morgen fjerner de nerven på bunden 8, skræmmende. Gør det ondt, eller hvordan?
Velkommen! Det hele afhænger af professionalisme hos tandlægen, den valgte bedøvelsesmiddel og dit humør. Sidstnævnte er et must, da en positiv holdning ofte udfører vidundere. Hvis lægen gør alting rigtigt, og du vil blive rystet fra frygt, og du vil begynde at lytte til "dine" fornemmelser til det sindssyge, kan proceduren være smertefuld. Stress påvirker begyndelsen af kvalitetsanæstesi, jeg ved ud fra min egen erfaring og kollegernes arbejde, at det ofte er nødvendigt at efterlade en patient med anæstesi i 15-20 minutter (under opsyn af en sygeplejerske) for at give ham mulighed for at give slip på situationen, tage en ånde og ikke fokusere på hans frygt . Jeg synes ikke, det er normalt at anbringe patienten i korridoren på samme tid på hospitalet, men efter det er i mange tilfælde vedvarende anæstesi og behandling af tandkanaler smertefri. En god sygeplejerske på kontoret kan fortælle en vittighed, spørge om vejret, biler, rådgive om noget osv. Generelt sætte nervøs spænding i en anden retning. Så vær ikke bange, og stol på lægernes erfaring og professionalisme, og glem ikke at minde lægen om, at du foretrækker en "import" -bedøvelse mod Lidocaine, og endnu mindre, Novocaine. Held og lykke i morgen!
God eftermiddag I tilfælde af en skade, brød hun 3 fortennder (2,1 til 1/2 af højden blev brudt, 1,1 og 2,2 - delvis flis). Tand 2.1 blev fjernet, kanalen blev fyldt for 5 dage siden. Desuden anbefaler tandlægen at bygge denne tand på stiften. 1.1. og 2.2 udvides, de gider ikke særligt, der er et let ubehag med pres, og der opstår periodisk en lille ”ømme” smerte. Tandlægen siger, at du muligvis skal depulp og 2 andre tænder. Hvor nødvendigt er det i mit tilfælde?
Velkommen! Den mest nøjagtige information (objektiv) gives af EDI for tanden. Ikke alle klinikker har en tilsvarende enhed. Når du bestemmer den elektriske excitabilitet af massen, kan du finde ud af, om der er en begyndende inflammatorisk proces, eller ikke. I tilfælde af kvæstelser af denne kraft er det ofte nødvendigt at udtapere tanden. Jeg tror ikke, at dette er en stor tragedie, da du med en bestemt oplevelse og professionalisme fra en læge kan korrigere ufuldkommenhederne i et smil, hvis det sker (dårlig tænderform, lette bøjninger, sving, utilfredsstillende naturlig farve på tænder, længde på tandkronen osv.) . Det vil sige, at der ofte er fordele ved restaurering, men spørgsmålet er igen, om man skal gøre tanden “død”?
Hvis massen døde af EDI, kan tanden uden behandling af kanalerne bringes til periodontitis, periostitis og andre purulente komplikationer, hvorfra ansigtet opsvulmer. Hvis massen er sund af EDI, er der en chance for at komme forbi med restaureringen uden huller indtil videre.
Hvis klinikken ikke har EDI, kan du sammenligne dine følelser med diagnosen pulpitis i henhold til klager. Når smerten bliver spontan (uden irriterende stoffer), værre om aftenen, om natten og sommetider kræves smertestillende, er det nødvendigt at behandle kanalerne - der er betændelse i massen. Det betyder ikke noget, om smerterne er akutte eller ømme. Hvis den ømme korte smertefulde reaktion kun er forbundet med stimulivirkningen i nogen tid (kold, varm, sød osv.), Og uden dette vises ikke smerten, kan vi håbe på tandbehandling uden at fjerne “nerven”. Under alle omstændigheder er det sidste ord op til den behandlende læge, og du har ret til at skifte læge, hvis den første position ikke passer dig. Nogle gange er det så nødvendigt for kontroversielle sager at høre udtalelsen fra 2-3 kolleger for at nå frem til en utvetydig og maksimalt korrekt konklusion.
Denne høring bør ikke betragtes som en 2-udtalelse, da du kun kan skitsere en omtrentlig plan i fravær, men jeg vil ikke være i stand til fuldt ud at undersøge tænderne og forstå omfanget af problemet. Tak for spørgsmålet.
Hej Jeg er 33 år gammel. For en uge siden vendte jeg mig til tandlægen, der var ingen smerter i tanden, der var karies på de seks nederste. Tanden blev boret, karies fjernet. Det var dybt, som de sagde, ikke nåede massen, skønt man ved slutningen af boreproceduren følte smerter. De lægger en midlertidig helende fyld i 4 dage. Tanden reagerede på pres og kulde. Tandlægen sagde, at smerten vil passere efter en permanent fyldning. Jeg lægger en tætning, lys, og tanden gør ondt det samme i 2 dage. Selv med let tryk på det eller koldt vand. Det er umuligt at spise på denne side. Fortæl mig, hvad jeg skal gøre næste gang?
Velkommen! Der er den mest rationelle mulighed - det er at finde en klinik, hvor de kan udføre en EDI af en tand - præcist og uden at snyde. Hvis papirmassen er i betændelsestrinnet (endda den første), viser enheden dette, og det er nødvendigt at behandle kanalerne. Med en sund pulptilstand anbefales det at genfylde seglet med en professionel tandlæge. I denne sammenhæng tror jeg ikke, at tanden er beskadiget, at en række tekniske nuancer blot krænkes, og følgelig følsomheden fra kulden og når man bider på fyldene.
Muligheden for at vente til 2-3 uger kan diskuteres, da der er visse risici, der kan føre (i tilfælde af pulpskade) til komplikationer, selvom et antal tandlæger følger denne fremgangsmåde.
Velkommen! Mit spørgsmål er: der var en tandfyldning, den anden øverste fra slutningen, tyggelse generelt. Lægen sagde, det er nødvendigt at lægge en krone, først fjerne nerverne, rense kanalerne, sætte stubben. Fjernes nerverne med det samme eller ej?
Velkommen! Moderne behandlingsmetoder involverer behandling af kanaler i et besøg: ekstraktion af "nerver", passage, udvidelse af kanaler, medikamentel behandling, udfyldning til midlertidig restaurering. Selet sættes oftest ved næste besøg. I dit tilfælde, som jeg forstår det, er dette fanebladet, hvorpå kronen derefter vil blive ”tilsluttet”.
Det er dog ikke en fejltagelse at behandle kanaler med den foreløbige brug af devitaliserende pasta (som dræber “nerven”). Det er værd at bemærke, at arsenpasta ikke foretrækkes i vores tid - det påvirker periapikalt væv negativt og kan fremkalde parodontitis i fremtiden. Armløs - du kan indstille, men tilføjede også et ekstra besøg og (ofte) ubehagelige eller smertefulde fornemmelser, mens du gik med hende.
Derfor er samtidig behandling af kanaler den mest foretrukne i vores tid med undtagelse af specielle situationer. Har en god behandling under fanen + kronen.
Mange tak for dit svar!
Velkommen! Jeg vil spørge dit råd. Jeg er 22, jeg har for nylig haft en sæl, der blev placeret i mine skoleår, alt var sort under det, og før det var denne tand problematisk - lidt overkøling, og det begynder at kløe inde eller at bankende. Og det på trods af at han er død.
Jeg gik til en betalt klinik, hvor jeg allerede var, som jeg har tillid til relativt. Tandlægen børstede min tand, det viste sig, at rødderne er i orden, der er ingen sorthed. Men for ordens skyld tog de et billede, og det viste sig, at der i en af tandens kanaler findes en rest af et metalværktøj, som de renses med. Der er desuden en let rund betændelse under denne rod. I sidste ende sagde hun, at hun ikke var sikker på, at hun ville være i stand til at trække chippen ud, så jeg var nødt til at beslutte, om jeg skulle vælge kanalen eller ej. Jeg var bange.
Og nu er det koldt udenfor, og tanden vipper med jævne mellemrum. Spørgsmålet er, om det er værd at få panik og gøre noget, eller hvis der ikke er nogen fare for øget betændelse, så kan du ikke bekymre dig? Hun lukkede tanden i god samvittighed.
Velkommen! Jeg tror, at du lige har efterladt en "tidsbombe." Her er det svært for mig at ikke råde dig til at behandle tandkanalen og eliminere den inflammatoriske proces ved hjælp af en overkommelig metode. Du kan prøve at fjerne fragmentet ved hjælp af ultralydudstyr ved hjælp af et mikroskop og derefter sætte i kanalen et præparat baseret på calciumhydroxid i en periode på 2-3 måneder til et år med periodisk udskiftning af materialet.
Ellers vil det inflammatoriske fokus eksistere i kompensationsstadiet indtil den næste forværring: hypotermi, stress, generelle sygdomme, hormonsvigt osv. kan føre til dette. Derfor, hvis tandlægen "lappede tanden", så taler vi om den øverste (krone) del, som ikke vil hjælpe tanden i det lange løb absolut. Det vil sige, grunden til spænding forbliver.
Tak for svaret! Åh, du er nødt til at gå rundt med en tidsbombet mine i munden, indtil du har mulighed for at behandle tanden) Det er dog synd, men tilsyneladende var min tandlæge ikke klar til denne vending. Det ser ud til, at du er nødt til at finde et andet sted for den tand, der skal behandles. Jeg håber, at der i min by er tandlæger involveret i dette.
Velkommen! I midten af august blev 3 nerver fjernet fra de seks øverste, og stifter blev installeret. Efter 1,5 uger begyndte tanden at reagere på varmt. Reagerer på denne dag. Jeg gik igen to gange til min læge, men han gav ingen grund og sagde ikke, hvad jeg skulle gøre. Fortæl mig, venligst, hvorfor reagerer en "død" tand på en varm tand, og hvad skal der gøres?
Velkommen! Hvis netop denne tand skaber sådanne problemer, taler vi om mangelfuld behandling og (eller) mangelfuld fyldning af kanalerne. I den øverste 6 tand næsten altid (i mere end 80% af tilfældene) er der en 4. kanal (ifølge de nyeste statistikker). Hvis selv den fjerde kanal konvergerer i hovedkanalen i den mesiale bukkale rod, alligevel, er tomrummet, selv i den smalle kanal, unormalt. Bare disse symptomer er mulige med en lignende fejl. Andre tekniske fejl kan også føre til en forværring i den form, du har.
Jeg kan kun rådgive en ting: at undersøge den 6. tand fra billedet. Hvis det er muligt, så til analyse kan du sende billeder til mailen (se afsnittet "Feedback"), jeg vil fortælle dig, om der er et (ca.) problem. Det hele afhænger af billedets kvalitet og synsvinklen. Hvis der afsløres noget, skal 6 tænder behandles. Hvis problemet i denne tand ikke bekræftes, er det nødvendigt at diagnosticere nabotænder, men alt dette er allerede i tandlægestolen. Tak for spørgsmålet.
Hej, min tand var halvt knust, og det begyndte at mørke indeni, nogle gange er det ondt, men ikke meget. Hvordan er dette farligt? Og hvad vil tandlægen gøre? Jeg er bare frygtelig bange for at gå til lægen. Den tredje tand er fra nederst til højre.
Velkommen! Ifølge sådanne små data er det vanskeligt for mig at forudsige den videre situation, men det er allerede sikkert, at det før eller siden vil føre til tab af tænder. I hvilken form det vil være: blot fjerne "roen", men ødelagt under tandkødsroden, eller du har brug for nødhjælp på grund af alvorlig smerte, høj temperatur, "flux" osv. - ikke kendt.
Jeg tror, at tandlægens taktik vil være som følger: analyse af rodkanaler og væv uden for billedets grænser, hvorefter behandling vil blive planlagt. Nogle gange kan en læge fra billedet tilbyde øjeblikkelig fjernelse, men i dine hænder få råd fra yderligere 2-3 læger i andre klinikker, hvor der er måder at redde selv de mest komplekse tænder. Behandlingsplanen afhænger af situationen i kanalen og uden for roden. Det vil sige, behandling kan afsluttes på en dag og kan trække videre til 2-3 eller flere modtagelser. Tandlægen kan begrænse sig til blot en fyldning, men kan også begynde at behandle kanalerne. Under alle omstændigheder foregår alt under lokalbedøvelse. En professionel vil aldrig skabe en situation, hvor det vil skade dig, da den mest behagelige behandling for patienten også er gavnlig for lægen til et roligt og fuldt arbejde. Vær ikke bange og helbrede snart, indtil det er "begyndt" ...
Velkommen! Den femte tand ovenfra begyndte at føle sig varm og kold, sød og sur, jeg tror, dette er en karies før forfald. Er det smertefuldt at behandle det med ubistezin, og bliver nerven fjernet? Der er ikke noget hul i tanden, men der er kun en lille skade på emaljen, slags, men det er bestemt ikke et hul.
Velkommen! Baseret på din historie, tror jeg, at du vil modtage cervikale kariesbehandling uden at fjerne "nerven". Anæstesi udføres oftest for patientkomfort. “Nerven” fjernes kun som en sidste udvej, især da placeringen af tætningen ikke vil forstyrre i fremtiden (hvis behov opstår) til at behandle kanalerne, da adgang til kanalerne kun kan opnås gennem tyggefladen. Så du risikerer ikke noget: en vellykket behandling for dig!
Jeg er 15 år gammel, gik til tandlægen i dag. Der var et hul, jeg tænkte, at du bare behøver at sætte et segl, og det er det. Det viste sig, at det var nødvendigt at fjerne nerven. Jeg blev boret et hul og lagt noget, så lavede de en midlertidig segl, de bad mig komme næste mandag. Vil det skade eller ej? 5 øverste tand.
Velkommen! Jeg tror, at hvis du lægger pastaen på den åbnede nerve med behandlingen af det karsomme hulrum, så blev dette gjort med anæstesi. Da du ikke klager over dit første besøg, gik alt godt. Dette indebærer det faktum, at der ikke er nogen mening i at frygte for det andet trin, fordi du har overført en levende tand til en død tand, dvs. at du har skabt alle betingelserne for dets smertefri behandling. Jeg vil ikke kritisere behandlingsmetoden ved hjælp af devitaliserende pastaer - det er i princippet acceptabelt for budgetmæssige behandlingsformer. Så held og lykke i fremtiden, det vigtigste her er ikke at være bange og stole på tandlægen!
Hej På den sjette tand blev fyldet skiftet for 3 uger siden fra toppen. Lægen sagde, at der ikke var nogen pulpitis, beskyttende dentin blev udviklet, men måtte bores dybt nok. Nu får denne tand med jævne mellemrum. Betyder det, at pulpitis har udviklet sig og stadig har brug for at fjerne nerven?
Velkommen! Hvis spontan smerte (dvs. uden ekstern irritation), især begrænset til aften (nat) tid, er bekymret, har pulpitis udviklet næsten 100%, og kanalerne i den sjette tand skal behandles. I mellemtiden kan smerter, når du bider på en tand (fyldning) indikere både pulpitis (periodontitis) og en reaktion efter påfyldning med en sund masse. Smerter efter fyldning indikerer krænkelser under placering af seglet og kræver teknisk korrekt genplacering af forseglingen.Ideelt set kan EDI give nøjagtige oplysninger, men kun hvis dine symptomer ikke kan fortælle din læge, om der er betændelse i papirmassen eller ej (for eksempel hvis du taler om ømhed, når du bider på en tand, smerter ved forkølelse osv.) ., men der er ingen åbenlyse tegn på pulpitis, som jeg talte om ovenfor). Destruktionen af massen forekommer ikke altid med livlige kliniske symptomer, derfor er der en EDI, der hjælper lægen - bestemmelsen af den elektriske excitabilitet af massen. Hvis denne enhed ikke er på hospitalet, besluttes alt af den indsamlede medicinske historie og undersøgelse af tanden i mundhulen.
Hvis du er i tvivl, fjernes papirmassen normalt, og kanalerne forsegles så at sige uden at kløbe sig på kaffegrunden. Tak for spørgsmålet.
God eftermiddag Jeg havde et spørgsmål, situationen er sådan: I barndommen fjernede de bunden 6 og voksede derefter 8. Begge af bunden 8 er funktionelle (deltager i tyggeprocessen). I den 8. tand, på den side, hvor der ikke er 6. tand, pulpitis. Vi besluttede ikke at slette, fordi det er meget, meget nødvendigt))
I øjeblikket renses kanalerne, og tanden er under en midlertidig fyldning med noget antiseptisk middel. Du skal vælge, hvad tanden skal lukkes med en keramisk indsats eller forsegling. Hvad kunne du rådgive?
Den behandlende tandlæge siger, at kontrolbilleder skal gøres om et år for at være sikker på, at alt er i orden med tanden. Og på dette tidspunkt er der ingen garantier for, at tanden ikke behøver at fjernes om et år ((Og jeg foreslog muligheden - sæt forseglingen og fjern den fra bittet, så den øverste tand ikke hviler mod den, og efter et år sætter fanen.
Og et andet spørgsmål: 8 - de samme tænder i styrke som resten? Eller er de mere skrøbelige?
Velkommen! For det første er det vanskeligt uden bedømmelse i mundhulen at bedømme, hvor meget denne tand er værdifuld, og hvad er udsigterne til dens eksistens i tandprotesen til din fordel. For det andet var der overhovedet nogen pulpitis? Måske styres tanden stadig af periodontitis-diagnosen, som ikke er særlig praktisk for tandlægen? Jeg er forvirret over lægning af antiseptiske midler og en slags ”musemuske”: hvis vi taler om kontrolbilleder efter et år, falder det bare under overvågning af periodontitis i stadiet af antiinflammatorisk behandling og for pulpitis (hvis du stadig taler om det) - det er for meget derudover sammen med ordlyden "ingen garantier for, at du ikke behøver at fjerne tanden" og "skal tages ud af bidet". Baseret på de data, du har præsenteret, kan jeg sige, at tandlægen enten udfører periodontitis eller ikke kan kvalitativt behandle en given visdomstand (kan ikke passere kanaler langs længden eller ikke kan finde nogen kanal, sprængt et værktøj, dårligt forseglede kanaler, skabt en falsk kanal eller lavet en perforering - mange forskellige faktorer skubber undertiden tandlægen til ikke at tro på udsigten til behandling).
Hvad angår styrken på 8 tænder: de er ikke forskellige i denne henseende fra resten: hvis tanden er hårdt beskadiget (mere end 1/2), er der naturligvis risici for, at den vil smuldre i fremtiden, da den er ”død”. Derfor tilbød de dig en af de mest pålidelige muligheder for at gendanne kronedelen - en keramisk indsats. Ud over fanen er de "døde" tænder ofte stadig dækket med en krone, hvilket gør det muligt at stå i tandprotokollen så længe som muligt. Først nu tvivler jeg på, ud fra ordene fra din behandlende læge, at det er værd at udføre et så dyrt job og gemme den øverste del af tanden, når tandlægen ved noget om sit dårligere arbejde (min antagelse) inde i kanalerne. Hvis du sender et billede med de behandlede kanaler, kan jeg måske give dig en mere komplet analyse af dens arbejde.
For et par dage siden behandlede jeg 2 fronttænder (hjørnetænder og tand, der ligger ved siden af, til midten). Hvalen var i dårlig stand, men jeg fandt kun ud af, at jeg måtte behandle en tand, der var i nærheden, efter at have undersøgt en tandlæge. Så fangnerven blev ikke fjernet for mig, og 2. tand blev fjernet.Og nu, efter 4-5 dage, bemærkede jeg, at det var mørkere. Hvad er det forbundet med, og vil det gå over tid?
Velkommen! Jeg tror, at dette ikke selv fungerer. Mørkningen skyldes sandsynligvis det faktum, at det materiale, der blev brugt til at plette tanden, blev brugt, da en død tand i sig selv mørkere gradvis, eller rettere sagt, den dæmpes hvert år. Her taler vi tydeligvis om en slags ekstern faktor. Nogle gange sker det, at farvningen er forbundet med blødning fra kanalen, som blev standset med vanskeligheder. Forstå står stille - i lægestolen. Hvis du ikke kan lide tandens æstetik, kan du bruge enten endodontisk blegning (normalt hjælper denne teknik med at forbedre tandens farveegenskaber uden at miste sit væv og med den maksimale positive virkning) eller genoprette tandens frontvæg ved hjælp af lyshærdet materiale, hvilket gør den såkaldte finer til en direkte metode. Således gendanner du farve og som et resultat æstetik.
I dag gik jeg til tandlægen, og han sagde, at jeg er nødt til at fjerne nerven (fra den 16 tand). Jeg læste kommentarerne om tandlægenes forsømmelse - det var allerede skræmmende. Jeg ville spørge, om det gør ondt at fjerne nerven?
Velkommen! At topulere de øverste tænder er næsten altid smertefri. ”Næsten” - det betyder, at der praktisk taget ikke er nogen vanskeligheder i teknisk henseende med at udføre smertefri fjernelse af ”nerven”, men i sjældne tilfælde er det måske, at ikke en erfaren tandlæge muligvis er opmærksom på anæstesi fra ganen, og derefter kan behandlingen være lidt smertefuld. Jeg synes, du skal vælge en erfaren tandlæge med mindst 5 års erfaring. Derudover er det vigtigt at stole på feedback fra venner, bekendte, pårørende om denne læge (og komme til receptionen uden frygt og stærke følelser, da frygt for tandbehandling undertiden forhindrer anæstesi i at fungere fuldt ud).
Hej) Panicky bange for at gå til tandlægen! Selvom jeg ikke var så bange før. Så hvad jeg fører til: Jeg var hos tandlægen, de satte en segl på min forand, og efter to år begyndte tanden at skade. Jeg gik til lægen igen, han borede en tand bag mig - der var et lille hul (og jeg ved ikke, om de fjernede min nerv eller ej). Lægen bad mig to dage senere om at komme igen, men jeg kom aldrig (hvilket jeg beklager meget nu), og efter et år et eller andet sted knækkede tanden under roden. Nu er jeg meget bange for, hvad de vil gøre mod mig, fjerne roden helt, eller hvad? Og vil det skade? Fortæl mig, tak)
Velkommen! Ikke desto mindre fjernede lægen "nerven" for dig, og en død tand, der har tynde vægge, som lægen ikke havde tid til at rense fra karies og sætte et segl, da du ikke kom til den anden aftale, kan bryde ganske let - det er, hvad der skete. Nu er det vigtigt at vurdere roden for dens egnethed til yderligere proteser i tanden (dvs. kan roden overhovedet bevares). Her er du bestemt nødt til at kontakte tandlægen for en aftale, så han evaluerer de ydre egenskaber ved roden og tager et billede af den. Hvis lægen ikke anbefaler at bevare tanden, er det vigtigt at have en yderligere 1-2 konsultationer med andre læger for at danne en generel mening, der er tæt på objektivet. Ifølge billedet vurderer tandlægen tilstanden i vævene, der omgiver roden for betændelse, da tanden har været uden permanent fyldning i lang tid. Det er muligt, at rodbehandling er nødvendig, men dette er kun til gavn, så cysten i tandens rod i fremtiden ikke skrider frem.
Hvis tandens rod skal bevares, anbefaler jeg dig, at dens krone skal gendannes ved fanen + kronen. Dette er naturligvis efter upåklagelig intrakanal-forberedelse. Hvad angår anæstesi og din frygt for smerter: hvis de holder tanden, vil de klare sig uden anæstesi, da "nerven" allerede er fjernet fra tanden.Hvis der er behov for rodfjerning, fungerer bedøvelsesmidler i articaine-rækken altid fejlfrit på den forreste tænggruppe. Det eneste, der er lidt smertefuldt, er selve introduktionen af et bedøvelsesmiddel i overgangsfoldet (mange erfarne læger kan dog minimere disse smertefulde fornemmelser).
Er det muligt at dø af lokalbedøvelse efter en håndtest? Jeg er meget bange.
Velkommen! Hvis vi taler om moderne lokalbedøvelsesmidler (mediciner i articaine-serien), er der næsten ingen allergi over for dem, selvom der undertiden er systemiske toksiske reaktioner, som ikke kan forhindres ved nogen allergitest. Gudskelov, at der hos tandlægen er mange måder at forhindre negative konsekvenser, selv med sådanne bivirkninger.
Da du stiller et spørgsmål om en hudtest, er det netop, hvad der gøres, så en person ikke dør af en allergi. Det ville være underligt, hvis der blev ordineret en prøve for endnu en gang at risikere en persons helbred. Det vil sige, at du bestemt ikke vil dø af en hudtest. Med udviklingen af en allergi over for stoffet (hvis nogen), vises rødme eller let hævelse på huden, da en lille dosis af stoffet tages specielt. Der er dog ingen fuld garanti for, at der med en negativ test for bedøvelse ikke udvikles allergier under indgivelsen af lægemidlet i form af en infiltrerings- eller ledningsanæstesi under behandling eller tandekstraktion. Det handler om dosis, injektionssted osv. En hudtest er ikke den mest perfekte, der er mere nøjagtige tests. Men den vigtigste test er at tage en historie med allergier over for visse lægemidler i fortiden. Jeg er sikker på, at historien om dit "tand" -liv og generelle helbred vil give mere information end test.
Hej Beklager, du kan se, om det er muligt at fjerne mørkningen på tanden uden at bore [link til tanden med mørkere - kun synlig for lægen]. Måske er der en slags udrensning eller noget i den retning? Selve plottet med mørkfarvning er glat, ikke løst. På forhånd tak for dit svar.
Velkommen! Billedet er uklar, men det er tydeligt, at stedet er sort. Mere som karious. Med denne farveintensitet er der næsten altid mindst mellemstore karies. I dit tilfælde er det placeret i livmoderhalsområdet - et tyndt lag emalje over blødgjort væv i denne zone "flyver ofte ikke" i lang tid, hvilket bestemmer det tilsyneladende velvære. Dette skyldes, at der ikke er nogen direkte belastning på livmoderhalszonen. Denne defekt indebærer ikke konservativ behandling (for eksempel ved hjælp af ikoneteknikken), men en fuldgyldig tandbehandling, fjernelse af carious væv med efterfølgende fyldning er påkrævet.
Det vil sige, at besvare dit spørgsmål mere specifikt: "uden boring" vil ikke gøre det. Selvom jeg endnu en gang understreger, at billedet er uklar, og i sidste ende er det stadig op til din behandlende læge at beslutte efter en omhyggelig undersøgelse i stolen.
Tak for det detaljerede svar. At bedømme efter dit svar viser det sig, at det vil være nødvendigt at bore, fordi jeg har haft denne mørkfarvning i lang tid (helt sikkert ca. 5 år). Lægen sagde, at mens du kan observere og ikke bore. Men jeg tænkte på moderne teknikker, men det viser sig, at sagen ikke er min til deres anvendelse.
Velkommen! En måned før det nye år kom jeg til en privat klinik. Vi opdagede karies på flere tænder, en begyndte at blive behandlet. På trods af det faktum, at jeg bliver behandlet i en moderne klinik med god bedøvelsesmiddel, var det smertefuldt flere gange. Carious væv blev fjernet, ifølge billedet sagde de, at nerven var meget tæt på den sunde del af tanden, og en midlertidig fyldning blev placeret. I tre uger (det var hvor meget det var nødvendigt at gå med en midlertidig fyldning), reagerede tanden ikke på kulde eller på sød på noget. Fjernet en midlertidig segl, sæt en permanent.Når jeg nu drikker / spiser noget koldt / varmt, ser nerven ud til at "sprænge" lidt, smerten forsvinder øjeblikkeligt, hvorefter det ikke skader, og selv for denne irriterende reagerer ikke i nogen tid (normalt reagerer den kun, når jeg spiser / drikke).
Hvad skal jeg gøre? Er lægen skylden? Kan vente uden behandling hjælpe? Og jeg vil også gerne spørge, hvor du er, hvis du vurderer efter dine svar, har du en stor oplevelse.
Hej Alexander! I henhold til din beskrivelse er lægens taktik som helhed korrekt: først kontrolleres de, dybe karies i tanden eller allerede pulpitis. Det faktum, at tanden begyndte at reagere på trods af den positive dynamik, er næsten sikker på, at dette er resultatet af overdreven slibning af emalje under korrektion af en tætning ved bid. Da smerten er uregelmæssig er jeg tilbøjelig til at sige, at vi ikke taler om komplikationer efter behandling af dybe karies. Selvfølgelig er det umuligt at sige 100% uden verifikation, men jeg antager, at intet dårligt vil ske dernæst.
Det ville være dejligt at tjekke tanden for EDI, men få klinikker har denne enhed til at bestemme massens "helbred". Derfor er muligheden at vente ca. 2 uger efter behandlingen, men hvis andre symptomer optræder (akut smerte, reaktion ved bid osv.) - straks til lægen.
Hvad angår mit arbejde: på trods af at jeg er tandlæge, betjener jeg kun den lokale tilknyttede befolkning og går ikke ud over min "provins")
God eftermiddag I dag blev jeg behandlet med de otte i en privat klinik med en erfaren læge, som jeg har tillid til. Jeg ville fjerne det, fordi der var en kronisk karies, og det var svært at komme til det - det er bagfra. Men lægen tilbød at behandle tanden - da den står nøjagtigt, bedømt efter billedet, forstyrrer den ikke de syv, og der er nok plads til det.
Det var svært at behandle, alle var nervøse - karies var lige fra alle sider. Som et resultat fandt jeg ud af, at en nerve straks blev fjernet fra mig under ét besøg, men uden at rense kanalerne - da du simpelthen ikke kan komme til dem. På samme tid forlod hun noget "medicin" (jeg ved ikke hvilken) til permanent behandling og satte straks en permanent sæl.
Generelt har jeg tillid til lægen indtil dette punkt - hun gjorde mig ret komplekse tænder, men dette er fjernelsen af en nerve uden at rense kanalerne og en slags ”medicin” under en permanent tætning forstyrrer mig. Skal jeg bekymre mig?
Jeg vil ikke fornærme en erfaren læge, men kan det gøres? Måske skulle du bare fjerne tanden?
Velkommen! Hvis "dine ord er stavet korrekt", er lægens taktik forkert. Da kanalerne er vanskelige at behandle, og skabet ikke er udstyret med et mikroskop (som ekstraudstyr), var det værd at behandle pulpitis ved flere besøg. Delvis fjernelse af “nerven” uden den devitaliserende metode (forindstilling af pastaen, der dræber “nerven”), dæmper tanden til en 100% forværring i den nærmeste fremtid. Risikoen er meget høj. Derudover garanterer ikke-udviklede kanaler med en delvis fjernet "nerv" (og endda med en helt fjernet) ikke, at tanden ikke bliver syg.
Jeg kan ikke vide nøjagtigt, hvilken slags medicin lægen har lagt dig under en permanent sæl. Jeg kendte tandlæger, der anbragte arsenikpastaanaloger allerede under en permanent fyldning, fordi de ikke havde mulighed for at behandle korrekt (denne teknik var ekstremt skadelig for tanden i fremtiden). Hvis lægen lægger noget som et calciumpræparat med fuldstændig fjernelse af "nerven" fra alle kanaler, kan tanden stadig stå med halvtomme og tomme kanaler under en forseglet permanent fyldning, selvom denne behandling ikke er lovende. Resorcinol-formalin-metoden, som nogle gange bruges af læger til otte tænder, udføres ikke i 1 besøg.
Det er muligt, at en tand skal fjernes eller sendes til behandling til en klinik, hvor der er et mikroskop, men lægen valgte at blokere problemet - og "ude af syne".
Velkommen! Der er et hul i tanden, han kom til tandlæge, de borede endnu et hul i den samme tand (nær nerven), der blev indsat arsen.De sagde efter 2 dage at komme for at fjerne arsen, og efter en uge - at fjerne nerven. Skader disse 2 procedurer mig?
Velkommen! Enten beskriver du noget forkert, eller (mere sandsynligt) foretrækker tandlægen den ekstreme version af den rutinemæssige behandlingsmetode: efter at have udpakket arsenpasta, skal du registrere separat til kanalterapi. Faktum er, at i henhold til devitaliseringsteknikken, efter installationen af arsen, udfører det næste besøg straks endodontisk behandling af kanalerne: det inkluderer blot fjernelse af "nerven", behandling og (oftest) deres udfyldning. I nogle situationer har lægen ret til at efterlade en antiinflammatorisk, antibakteriel og (eller) bedøvelse i de behandlede kanaler, men jeg forstår ikke: hvorfor fjerne pastaen og tage den separat til behandling af kanalerne. Måske ikke fra et godt liv. Det sidste spørgsmål kombinerer berømt to brændende emner: vil det koste en masse, og vil procedurerne være smertefulde?
Hvis du bliver behandlet med sådanne metoder, er jeg næsten sikker på, at det er billigt sammenlignet med klinikker i højere klasse. Hvad angår smerter: Jeg kan ikke sige noget specifikt, men det kan antages. Hvis du kvalitativt dræbte "nerven" med pasta ved hjælp af denne teknik og endda foretager anæstesi i fase af kanalbehandlingen, er den tættere på 100%, som ikke vil skade eller være lidt smertefuld, men bærelig. Ellers kan jeg kun stole på lægens færdigheder, udstyrskapaciteter og tilgængeligheden af materielle ressourcer: fra niveauet af anæstesi til tilstedeværelsen eller fraværet af endodontiske "lotioner" (K-filer, rimere, H-filer, apex locator, gutta-percha osv.).
For ca. 3 uger siden gjorde jeg fortennene. Der var en lille karies, men lægen lavede et stort hul, da det spredte sig yderligere. Hun sagde: "Hvis hun bliver syg, fjerner jeg nerven." Nå, nu er der gået 3 uger, og først nu blev jeg syg, til trods for at jeg laver den sidste tand til højre. For nylig begyndte en uafsluttet tand og andre på højre side at skade. Efter alt gjorde ondt bortset fra ufærdige, og fronten begyndte at skade. Og jeg kunne ikke gå til lægen, da hun ikke var der. Var tanden syg på grund af disse smerter? Vil det være nødvendigt at fjerne nerven, og gør det ondt?
Jeg er nu 15 år gammel.
Velkommen! I dit tilfælde kan tanden skade på grund af lægens fejl (overophedning af tanden, forkert diagnose, kemisk forbrænding af papirmassen osv.) Eller på grund af infektion i kanalerne. Og uden yderligere diagnostik er det ikke kendt, en tand er årsagen til dine smerter, eller der er flere kausale tænder, men antagelsen er så langt på fronten. Søgningen efter en årsagsmand er det vigtigste trin, da uden det kan du skade eller gøre en masse unødvendigt arbejde. Jeg bemærker, at spontan smerte (uden irritation) af den behandlede tand er en 100% indikation for fjernelse af “nerven”.
Hvad angår dit spørgsmål vedrørende smertefuldheden ved proceduren for fjernelse af nerve, er smerter ikke udelukket fra en professionel i behandlingen af pulpitis, da der foretages en bedøvelse af høj kvalitet. Fremre tænder behandles i næsten 100% af tilfældene, selv hos mellemstore tandlæger, uden at forårsage smerter for patienten, da de er lette at bedøve. For alt andet - det kan jeg ikke sige, da situationen for nogle tænder kan være lidt mere kompliceret, og hvad angår anæstesi, er alt i hænderne på den behandlende læge. Under alle omstændigheder skal du ikke være bange, og det er vigtigt at behandle pulpitis så hurtigt som muligt, før han går over i parodontitis eller dets komplikationer (periostitis, som en mulighed).
Velkommen! Bogstaveligt talt for 3-4 dage siden begyndte den 6 øverste tand (som en sæl blev placeret på for seks måneder siden) meget ondt, selvom det i starten ikke var tydeligt, at det var ham, fordi smerten næsten var på hele kæben, og jeg havde mistanke om, at han klatrede 8- ka. Men nu ser det ud til, som om fornemmelsen er, at kun den 6. øverste gør ondt, og så, hvis du rører ved ham, skader det bare ikke mere, men alligevel kan jeg ikke spise. De sagde, at de måske fjerner nerven.
Før det på det samme hospital behandlede han karies på 5 og 6 nederste tænder, havde bedøvelse, og som et resultat følte jeg stadig ikke let smerter på den 6. tand, skønt der var mindre karies end på den 5. tand. Men han led og helbredet mig, det var bogstaveligt talt denne mandag, tandkødet stadig verke, og tanden, hvis du undertrykker det, er lidt følt - måske på grund af det faktum, at det blev behandlet i cirka en time, og endda flere gange læg anæstesi. De sagde, at det netop var det 6. nederste, der er lidt følsomt over for anæstesi, og at det derfor ikke virkede meget.
Hvad skal der gøres for virkelig at forstå, at jeg er nødt til at fjerne nerven fra den øverste 6. tand? Og igen, er den 6. øverste tand dårligt smertefuldt behandlet, da den nederste 6 ikke var påvirket af anæstesi? Mandag er lægenes aftale allerede blevet foretaget. Fortæl mig om dette, hvad skal der gøres? Plus, hvis du virkelig har brug for at fjerne nerven, så tøv ikke med at gøre dette, fordi alt kun bliver værre?
Velkommen! Jeg svarer i rækkefølge:
1. Normalt taler akut smerte, såvel som en stærk og langvarig smertereaktion fra irritanter, om passende behandling af kanaler og alt sammen i denne ånd. Det er for en bestemt tand, som du bestemt ikke kan fortælle uden en tandlæge - han foretager en undersøgelse og instrumentel undersøgelse under hensyntagen til dine, så at sige, "indikationer". Ofte er dette ikke nok, og et tandbillede og (eller) EDI kommer til hjælp fra en læge, selvom der ikke er mange klinikker, hvor den sidstnævnte metode bruges.
2. Den 6 øverste tand i sammenligning med de 6 nederste skal behandles "smertefrit", men fagfolk stiller ikke spørgsmålet sådan - med normale hænder af en læge behandles alle tænder uden smerter. I forbindelse med realiteter bør den øverste 6-tand være bedre for den gennemsnitlige læge, hvis det overhovedet ikke er et problem med hænderne.
3. Det er bestemt ikke værd at forsinke, da pulpitis glat overgår til parodontitis og dens komplikationer (periostitis eller "flux", da den drilles af folket). Igen, hvis du er heldig, kan pulpitis plages i flere uger og gradvist blive til sin kroniske form uden komplikationer op til 6-12 måneder. Men jeg tror ikke, det er værd at håbe på sådan held (jeg siger som det er).
Jeg er 15 år, jeg bliver behandlet i dag. Jeg har en åben nerv, meget bange ...
God eftermiddag, Svyatoslav Gennadievich. Min unge mand har fluorose, ikke i et avanceret stadium, men alligevel er der pletter. Behandles det, eller er det kun finer, der hjælper her? Og hvis det kan helbredes, hvordan hvordan?
Velkommen! Problemet er ikke det mest almindelige, men princippet om behandling af pletter med fluorose kommer ofte ned på emaljeret blegning, emaljeret mikrobrasion, udfyldning af defekter og fremstilling af finér. Hvis din sag ikke kører, er det nyttigt at afklare om tandblegning eller emaljemikrobrasion.
Microabrasion fjerner et mikroskopisk tynd lag med emalje - faktisk er dette en kombination af hvidtekalkning og slibning. Punktfyldning med lethærdede kompositter er også en mulighed for fluorose til den frontale gruppe af tænder. Dette er de metoder, der bruges til milde former for fluorose uden brug af finér.
Velkommen! I går kom hun med akutte smerter, og en nerve blev fjernet på min øverste 1 til venstre, før hun var blevet forseglet for 10 år siden. De tog et billede både før og efter. Men i aften, når jeg klikker på denne tand, føler jeg smerter. Jeg havde en dårlig fjernelse af nerven og skal behandles, eller kan smerten forsvinde uden konsekvenser? Skal jeg vente et par dage, før jeg løber på en konsultation?
Og et andet spørgsmål: For omkring 20 år siden, mens jeg stadig var i skole, blev en nerve fjernet fra min venstre 2. for omkring 2 år siden mørkede det indefra, og udefra blev gummiet lidt blåt. I en gratis klinik siger de til mig, alt går fint med ham, er det virkelig sådan? Hvorfor ændrede gummi over denne tand farve?
Velkommen! Smerter, når der bites en tand, er ofte til stede flere dage efter behandling af kanalerne - dette er den såkaldte reaktion efter påfyldning. Mange praktiserende tandlæger betragter det som normen, hvis det varer inden for 3-7 dage, og når man bruger nogle påfyldningsmaterialer - op til 1-2 måneder. I dette tilfælde skal smerterne dog ikke være smertefulde og skulle have en tendens til at falde hver dag (uge). Normalt er de forreste tænder ikke vanskelige at behandle, da der er en lige og bred kanal i den øverste centrale forænder.
Nu omkring den anden tand til venstre. Jeg kan kun gætte om årsagen til "blånning" af tandkødet i fravær: formalinmetoden eller Endometason, der indeholder formaldehyd, forårsager undertiden sådanne reaktioner. Der er fyldmaterialer, der forårsager alvorlig mørkning af tanden og endda kanterne på tandkødet. Jeg tror, at det nøjagtige svar kan gives af en erfaren tandlæge efter en grundig undersøgelse af tand- og billedanalysen. Herunder en dom om udsigterne til genbehandling af denne tand.
Jeg kom til en betalt tandlæge, sagde, at min tand gjorde ondt og pegede på de seks nederste. Fodlægen fra billedet så ikke med det samme, at der var en cyste på roden i denne tand, og rådede mig til at helbrede de fem. Og hun sagde, at smerten angiveligt bevæger sig fra fem til seks. Og en anden læge i samme klinik to dage senere så en cyste på seks. Fjernet bund 6 med en cyste. På det tidspunkt begyndte de fem allerede at heles. Nu flyver jeg nederste 5. De lægger anæstesi i to dage for at fjerne nerven - intet hjælper, anæstesien fungerer ikke, tænden gør ondt. Arsen blev sat om natten og frigivet hjem i en dag. En dag senere kom hun - arsen virkede ikke, de satte igen bedøvelse. Generelt hjalp intet.
Det skete så, at nerven blev trukket ud til mig lige i det øjeblik, hvor tanden blev fjernet - 15 minutter efter ekstraktionen. Og selv under den anæstesi skadede det mig. Så slapp de hjem et par dage med en åben tand helt. Et par dage senere kom hun, de rensede kanalerne igen og forseglede mig. Smerterne under rengøring af kanalen var forfærdelige på et tidspunkt et sted midt i kanalen. Og øverst på kanalen var det allerede smertefuldt. Og smerten, der dukkede op under rengøringen, og forblev. Nu gør min tand ondt hver dag, der er gået en uge. Efter kl. 18 og om natten stiger smerterne. Jeg så billedet selv - der er en kanal, og billedet forsegles normalt. Lægen siger også, at alt er i orden. Generelt ved jeg ikke hvad jeg skal gøre, ugen er gået, og tanden gør ondt. Der er en midlertidig segl.
En anden terapeut i den samme klinik foreslog, at der er en nerveproces, der kan ses i 3D-billedet, og sætte mig en resodent. Den næste dag fortsatte smerten også, kom tilbage til klinikken, allerede var der en ændring af den tredje terapeut. Den tredje terapeut undersøgte hullet, undersøgte de tættere tænder, og på billedet så jeg karies allerede i fjerde og tredje tand - en skjult karies, der ikke er synlig med øjet, den er inde under tanden. Og derefter antog han, at mine fem blev forseglet normalt, men det er godt, nervebilægget er ikke tilbage der, og den fjerde tand ved siden af kan skade og angiveligt give til de fem. Men jeg har specifikt 5 tandsmerter - i henhold til min fornemmelse, i løbet af dagen får det ondt, klør indefra, sprænger med det, jeg vil bare rive en midlertidig tætning ud, vælge alt i denne ene kanal. Ud over alt dette betændtes tyggegummiet: under fjernbetjening 6. og under 5. og kommer til 4. Om aftenen intensiveres smerten, og når jeg går ud, med hvert trin i min femte tand, føler jeg mig som om han trækker, og han skyder.
Jeg har drukket det i 2 uger. Jeg ved ikke engang, hvad jeg skal gøre. I den femte tand blev kanalen fyldt den 02.21.17. I dag er 02/28/17. I morgen skal jeg tilbage til denne klinik for at undersøge. Der var en sådan situation, at tre læger er i den samme klinik, og de har forskellige meninger. Og mine tænder er alene. Hvad kunne det være? Hvad man skal gøre ((
Jeg vil bemærke, at før denne 5 tand blev rørt, var han IKKE syg, og kun 6 med en cyste var syge.
Velkommen! Tak, fordi du beskrev så detaljeret. Du har faktisk ret: der er en mistanke om, at der er mere smerter i hullet, og den femte tand kunne ikke have noget at gøre med det. Det vil sige, alveolitis kunne begynde, og smerter efter fyldning i den behandlede femte tand intensiverede også symptomerne. Denne mærkelig, så at sige, "tandem" til en vis grad kunne forvirre læger. Det gør jeg ikke i min praksis, da dette forværrer behandlingen, eller rettere sagt fører til forringelse oftere. Ikke kun er fjernelse af et traume, men også efter kanalbehandling får mange tandlæger det samme traume, men kun periodontale skader, på baggrund af en række mangler.
Hvis du sender et billede af tanden efter kanalbehandlingen, kunne jeg analysere kvaliteten af behandlingen. I mellemtiden siger jeg bare fraværende, at det er værd at passe på hullet, lindre denne symptomatologi og derefter kontrollere, at der er tale om en god behandling af den femte tandkanal. Hvis du fortsætter med at kigge efter andre ikke-eksisterende problemer hos andre tandlæger, er dette fyldt med flere unyttige tandbehandlinger og, forbyde, fjernelse heraf, hvilket med en vis fingerfærd praktiseres af tandlæger, der "hugger af skulderen." Så start med hullet, sørg for kvaliteten af den femte behandling, og se derefter på situationen.
Hej Svyatoslav Gennadievich! Jeg har virkelig brug for at evaluere resultatet af kanalbehandling og yderligere prognose. Den nederste seks, periodontitis. Behandlingsprocessen: metapex i en uge, fyldning med metoden for lodret kondensation, en anden uge senere en permanent fyldning. På billedet ser jeg fyldmaterialet og gutta bag spidserne. Er der andre fejl udover dette? Lægen sagde, at han dedikerede specifikt "med det formål at behandle betændelse", så hun begyndte ikke at stille ham andre spørgsmål. Hvor tæt lukkede er kanalerne? Forvirrer den ujævne farve på fyldet nær toppen af en af rødderne. Og generelt, hvordan vurderer du dette resultat?
I øjeblikket (2 uger efter indstilling af en permanent fyldning), pludselig ømme smerte (1 gang på 2 dage), uafhængig af belastning, irritanter og tidspunkt på dagen. Følsomheden falder, tygg bløde fødevarer roligt.
Jeg undskylder for de mange spørgsmål, men jeg som ejer af allerede tre ”døde” seksere ønsker virkelig at forstå endodontiens mysterier. På forhånd tak for dine svar! Snapshot: [link er kun synligt for lægen]
Velkommen! Du siger alt korrekt: der er en konklusion af materialet, en svag inhomogenitet (materialets ujævnhed, men ikke meget). En sådan udfyldning er imidlertid ikke dårlig i medicinske kredse, og dens konsekvenser vil sandsynligvis ikke være negative. Det er bare det, med periodontitis er det vigtigt, at kanalens forhindring er stram, så de apikale åbninger blokeres. Den største "synd" for lægen ville være, hvis det apikale delta blev efterladt uden materiale. Derefter ville kolleger have løftet ham til pitchfork, og meget mere ville have været gjort. Og så fra det medicinske samfunds synspunkt - en meget anstændig fyldning. Et andet problem, der ikke altid er behageligt for patienten: ofte skal du vente længe nok til, at alle symptomerne forsvinder (smerter efter påfyldning kan vare i op til 2-3 måneder i sådanne tilfælde). Det generer mig, at du har en pludselig ømme smerte med en bestemt frekvens. Selvom dette måske er sådan en individuel reaktion (du kan stadig evaluere en nabotand for karies, som en mulighed). Men billedet kan kun sympatisere med dig og prise lægen på en vis måde, at alt er gjort så tæt som muligt på idealet til parodontitis.
Tak så meget for det hurtige svar! I ”sorterede det ud” og vendte tilbage min tillid til min læge, og jeg tænkte på at ændre specialist, da tilbagetrækningen af kanalerne i to mere problematiske seksere er foran. Inden dit svar, efter at have set nok billeder af smukke og yndefulde endoer på Internettet, syntes min tand barbarisk udformet for mig)
Med hensyn til smerter: på de næste syv blev en dyb fyldning udskiftet, og denne tand er under mistanke som en årsag til smerte, selvom den subjektivt set er helt rolig. Mens du ser på. Tak igen og succes! Med venlig hilsen.
Svyatoslav Gennadievich, jeg er 17 år, jeg har dette problem: de fyldte mig på min nerve. Og nu rører jeg kun en tand - det begynder at skade. Og generelt, uden at røre ved, gør det ondt og reagerer endda stærkt på koldt og varmt. Og det er svært at sove. Giv nogle råd, tak!
Velkommen! Jeg tror, at kanalerne, bedømt efter symptomerne, ikke blev behandlet, dvs. at "nerven" ikke blev fjernet. Du beskriver symptomerne på pulpitis, der opstod efter montering af seglet, det vil sige i dette tilfælde kræves fuldendig endodontisk pleje. Jeg anbefaler at kontakte den samme eller en anden tandlæge-terapeut for behandling af kanaler. Søgningen efter en årsagsmæssig tand er obligatorisk: den tilstødende tand begynder undertiden at skade, men det mærkes, at den behandlede tand gør ondt. Så presserende til lægen for ikke at vente på komplikationer.
Svyatoslav Gennadievich, jeg kontaktede dig for nylig, og jeg vil stille et spørgsmål mere. I en uge gjorde tanden ondt og holdt op med at skade, hvad skal jeg gøre? Jeg tror, nerven er død - kunne det være i sig selv, hvis der var en betændt nerve? Og er det farligt, hvis nerven er død, skal du gå til tandlægen så hurtigt som muligt? Og jeg ville spørge: hvis jeg går til hans udnævnelse, hvad kan jeg sige, fordi han vil spørge, hvad er problemet?
Velkommen! I betragtning af at du havde spontane smerter, der varede i lang tid og ikke tillade dig at sove normalt, var det meget sandsynligt, at der var en komplikation, der opstod efter behandlingen af karies. Det vil sige, det var et akut stadium af pulpitis. I øjeblikket er det en kronisk form, så tanden er ophørt med at reagere. Hvis "nerven" hurtigt dør, kan en purulent form for parodontitis begynde i den nærmeste fremtid. I det tilfælde, hvor kompensation hersker, kan “nerven” inde i kanalerne være i betændelsesstadiet i lang tid, men dens død forekommer ikke, derfor kan pulpitis forværre i fremtiden, eller det samme scenarie vil ske, som jeg beskrev tidligere: “nerven” vil dø, og tanden går ind i periodontitis-fasen. Det er som det måtte være, giver det ingen mening at vente på, at tanden får verke igen.
Hvis du kommer til tandlægen, skal du sige nøjagtigt, hvad du har beskrevet ovenfor. Dette er tilstrækkeligt for at have en grund til at depulere tanden og forhindre de negative konsekvenser af en smitsom oprindelse.
Mit spørgsmål er: ofte efter et besøg på tandkontoret vises herpes på læberne. For en uge siden blev nerven fjernet, kanalen blev fyldt, en midlertidig tætning blev anbragt. I morgen skal du gå til lægen, læg en permanent segl, så har jeg herpes. Hvad man skal gøre
Velkommen! Labial herpes er en af de mest almindelige sygdomme, hvis udløser er et fald i immunitet (inklusive på grund af stress, i dette tilfælde i forbindelse med et besøg hos tandlægen). Oftest er denne sygdom ikke en hindring for tandbehandling. En ideel mulighed er brug af medikamenter til hurtig lindring af herpes-symptomer - antiviral terapi med acyclovir-holdige lægemidler. Med den hyppige forekomst af herpes ved patienter ofte selv, hvad der er ideelt for dem, da de "har spist hunden" i denne sag i løbet af deres liv. Så sørg for at gå til lægen, og tandlægen selv finder en vej ud.
Hej, jeg hedder Yana. Jeg er 12 år gammel. Den 28. marts satte de arsen på mig, da det var meget smertefuldt. I dag kom, men igen gjorde det mig ondt og igen arsen. Vil det gøre ondt at fjerne nerven?
De vil gøre alt for mig uden smertestillende medicin. Undertand, molær. Meget skræmmende.
Velkommen! Du har selv nægtet smertestillende medicin eller er du bare bange for bange for anæstesiinjektioner? Hvis dette ikke er tilfældet, så spørg din læge om en god anæstesi for at gøre behandlingen smertefri. Imidlertid er lavere molarer undertiden vanskelige at behandle af flere årsager, og anæstesi i din alder fungerer ikke altid tilstrækkeligt. Vær det som det kan være, være tålmodig og bede din læge om at arbejde med anæstesi.
Vær ikke bange. Husk, at kanalbehandling er et meget afgørende øjeblik: hvis du ikke udfører den kvalitativt, kan du miste din tand i de næste 1-5 år. Men han er allerede permanent, så der er noget at kæmpe for. Held og lykke med denne begivenhed!
En uges tand verkede! Så gik han forbi. Så gik jeg til tandlægen og fortalte ham, at tanden gjorde ondt i en uge. Han bankede og sagde, at hvis han var syg, kom. Og han sagde: måske gled det igennem ?! Beskriv mit problem, tak.
Velkommen! Tilsyneladende kan tandlægen af en eller anden grund ikke eller ikke ønsker at foretage rettidig diagnose af en problemtand og foreslår at vente på vejret i nærheden af havet - når tanden er øm, svulmer tandkødet osv., Det vil sige, når det er muligt at redde tanden det vil være vanskeligt eller endda umuligt.
Hvis lægen ikke har de nødvendige diagnoseværktøjer, værktøjer, erfaring, lyst eller tid, siger de ofte: "Kom tilbage senere." Fra beskrivelsen af symptomerne alene er det vanskeligt at gætte, hvad der sker med din tand: pulpitis, periodontitis, forværring af periodontitis i en tand, der allerede er behandlet i kanalerne (kanal) eller noget andet. Et røntgenbillede (eller på et visiograf) af de mistænkelige tænder kan muligvis tydeliggøre noget.
Se efter en årsagsmæssig tand hos en normal tandlæge og behandle den snart. Det ser ud til, at du kender den omtrentlige lokalisering af en syg tand - du skal tage billeder af dette område og se, hvad der er galt der.
Hej, for en uge siden blev en nerve fjernet fra foranden. Hun blev behandlet i en privat klinik. Kontrollen indikerede, at de fyldte en kanal med sidekondensering og satte en let tætning. Jeg vil gerne vide, om tanden hurtigt kollapser, og er det muligt på en eller anden måde at forsinke det?
Velkommen! Hvis lægen har gjort alt som forventet, og tanden har tilstrækkeligt stærke understøtningsvægge, kan den uden en flig (krone), baseret på kun terapeutisk behandling, vare i mere end 10-15 år. Hvert 1-2 år skal forseglingen inspiceres, foretages korrektioner, kontroller rodens tilstand på billedet. Hver læge har sit eget synspunkt på kontrolundersøgelser. Nogen mener, at de slet ikke er nødvendige. Personligt er jeg af den opfattelse, at det er bedre at foretage den første inspektion af sælen på seks måneder, den anden på 2 år og den tredje på 4-5 år. Selvom jeg gentager, har hver læge sin egen mening om, hvor omhyggeligt og ofte du har brug for at overvåge behandlingen.
Velkommen! Den sidste molær (7) brød meget kraftigt ud, efter at en fyldning var faldet ud af den. Lægen sagde, at det til sidst er nødvendigt at fjerne nerven, rense kanalerne og sætte en permanent tætning. I øjeblikket lagde han medicinen i 10 dage og satte en midlertidig segl. Tanden gjorde ikke ondt (og da den brød væk, både før og efter - kun lidt ondt på den første dag, men overhovedet ikke kritisk). Den anden dag optrådte en let irritation på tandkødet, fordi fyldet rører ved det (tanden brød af under selve tandkødet) og tungen. Det gør ikke ondt, men det narrer mærkbart. Irritationen bliver ikke stærkere, men spørgsmålet er, om dette er normalt?
Velkommen! Ikke helt normalt. Det er bedst at justere den midlertidige forbinding, der ligger på tandkødet, eller straks at behandle kanalerne, hvis det er umuligt at udføre korrektionen. Dette skyldes det faktum, at ikke-arsen pasta irriterer slimhinden og endda kan skabe en forbrænding. Og 10 dage er ikke et grundlæggende behov. Denne pasta indsættes ifølge instruktionerne fra tre eller flere dage. Det vil sige, det er ikke nødvendigt at koge en tand i sin egen juice.
Hej, jeg er 13 år, hvorfor satte de arsen på mig, men nerven døde ikke? I klinikken fjernede de den gamle arsen, kiggede, men min nerve døde ikke. De sagde, at der igen er brug for arsen. Pålagt en ny arsen. Men han gør mig ondt, men tålelig. Hvis nerven ikke dør, hvad vil tandlæger gøre for mig? Fortæl mig det.
Velkommen! Faktum er, at i en bestemt alder af patienten (op til ca. 18 år) er anæstesi vanskeligt for nogle læger, men dette skyldes kun mangel på professionalisme og arbejdsforhold, især i poliklinikker, hvor mange mennesker skal serveres på kort tid (næsten ikke tre på en time). Det vil sige, hvad angår anæstesi og en sådan rutinemetode til vedligeholdelse af en pulpitis-tand, leverer klinikken ofte ikke en service af høj kvalitet.
Ofte i klinikker observeres følgende klassiske mønster: arsen, stadig arsen, smertefuld kanalbehandling, medicin (antiseptisk), en anden medicin, kanalfyldning, derefter udfyldning, igen tilbagevenden af smerte, behandling med medicin og ofte tandekstraktion, hvis ovenstående procedurer er ineffektive. Der er selvfølgelig mange læger på hospitaler og poliklinikker, der giver kvalitet på trods af sværhedsgraden af arbejdet i dette system, men efter min mening falder din sag ikke under denne kategori.
Derfor kan jeg sige, at hvis "nerven ikke dør", vil lægen gøre jobbet så høj kvalitet, som du giver ham. Hvis det gør for meget, og du forstyrrer lægen, så gør han det, som det viser sig, og derefter - se ovenstående skema.
Derfor anbefaler jeg at ændre din læge for at øge behandlingsniveauet. Jeg tror, at den læge, der gentagne gange lægger denne "arsen" til dig, stadig vil være taknemmelig for dig, da han åbenbart ikke kan klare kravene i moderne behandlingsteknikker inden for tandlæge.
Hej Og her har jeg et sådant problem. Den nederste tyggetand til højre (den anden fra slutningen) blev syg. Det havde en sæl. Erstattet. Stadig syg. Hun kom igen, de fjernede 3 nerver, de dækkede noget op og fortalte mig at være som i flere dage.
I dag blev noget plukket og forseglet. Men nu om aftenen blev han ret syg. Er det okay? Der er trods alt ingen nerver mere ... Hvorfor kan han blive syg? Og hvis dette er normen, skal den efter hvilken periode ophøre med at skade? Jeg er bange for, at noget kunne have gjort forkert. Hvornår og i hvilket tilfælde skal du slå alarmen?
Velkommen! I de første dage efter kanalbehandling kan der være såkaldt efterfyldningssmerter. Dette betragtes også som et symptom på en komplikation, men dens alvorlighed bestemmes ved i det mindste at analysere billedet. Ofte er det ikke nødvendigt at behandle tanden igen, da lægenes små fejl stopper over tid, og symptomerne forsvinder i gennemsnit om 7-12 dage.
Nogle gange laver lægen imidlertid væsentlige fejl under behandlingen:
1. For meget aggressivt materiale fører til spidsen af tandens rod eller rødder;
2. Efterlader et værktøjsfragment i kanalen;
3. Udfører perforering af tandvæggen;
4. Går ikke til slutningen af kanalen eller kanalerne osv.
Alt dette kan ses på billedet. I sådanne tilfælde skal lægen gentage sit arbejde. Ellers udsigten til at vente på problemer fra nye forværringer i form af smerter, hævelse, temperatur (med risiko for tandekstraktion i den nærmeste fremtid).Så hvis smerten vil stige eller ikke vil passere i lang tid, er det værd at alarmen, da vi ikke ved, hvor godt arbejdet i kanalerne blev udført.
Hej, i dag gik jeg til tandlægen for at behandle en "tyggende" tand - han trak resterne af mad derfra og lagde en midlertidig fyldning. Han sagde ikke noget til mig, undtagen at det skulle komme om en uge, og det er alt! Vil jeg få en nerve fjernet fra min tand? Fortæl mig det! Meget skræmmende (
Velkommen! Med udgangspunkt i din beskrivelse taler vi sandsynligvis om en to-trins diagnose af dybe karies. Når lægen tvivler på, om patienten har karies eller pulpitis, kan han lægge en midlertidig fyldning og vente et stykke tid. Hvis du kommer efter planen eller tidligere og siger, at en tand, der er lukket med en midlertidig fyldning, er meget smertefuld, så er dette pulpitis - kanalerne behandles i henhold til denne protokol. Hvis der ikke er symptomer, vil lægen rutinemæssigt behandle dybe karies.
Du er bange for at fjerne “nerven” fra tanden, og jeg ville være bange for en forkert diagnose, da en sådan kontrol ikke er uden fejl. Meget mere lovende, hurtigere og mere præcis - dette er EDI (elektrisk odontodiagnose) ved hjælp af enheden.
Alt er naturligvis godt med smertestillende midler, men hvad nu hvis de er allergiske (testet for 12 hovedtyper)? Og selv en analyse af en viste, at "alt er i orden" - de injicerede og pumpede ud i 4 timer. Der var ikke noget spørgsmål om behandling. Lægen satte "arsen" uden en garanti for, at det ikke ville skade. Jeg har en lav følsomhedstærskel. I morgen til tandlægen på hospitalet er der ingen moderne medicin, og hvad skal man gøre? Hvor gammeldags - 100 gram og en hammer ?!
Velkommen! Hvis vi virkelig taler om allergier, og du er intolerant over for lidokain og articaine-medikamenter, er situationen vanskelig. Der er dog stadig spørgsmål: hvilke bedøvelsesmidler er endnu ikke testet? Hvorfor siger du, at du testede på 12 væsentlige, og så taler du om moderne anæstetika på hospitalet, hvor du havde håb om deres anvendelse?
Om det faktum, at du skal gå til tandlægen under "chaufføren" - behøver bestemt ikke at gøre dette.
Tilbage i sovjettiden var der protokoller til håndtering af pulpitis uden anæstesi, desuden var det ganske rimeligt og ofte med minimal smerte. Dette blev gjort som følger. Næsten altid med pulpitis, vi har en tand, der er henfaldt af karies, der er et karsomt hulrum med blødgjort dentin. Følgelig forbliver millimeter eller endda fraktioner af en millimeter før massen. Lægerens arbejde udføres med luft-vandafkøling. Det vil sige, at der udsættes en masse vand, som gør det muligt at bruge den helt nye bor præcist for at få adgang til massen, hvor pastaen baseret på paraformaldehyd (ikke-arsen) anbringes i 3-5 dage. Ved det andet besøg behandles kanalerne normalt allerede smertefrit.
I nærvær af smerte antyder moderne tilgange til behandling af pulpitis, at anæstesi udføres intracanalt (intrapuloparialt), men omhyggeligt for at udelukke et ekstra "udslip" af anæstesi. Med behørig fingerfærd hos lægen er der en følelse af fylde i hver kanal i 1-2 sekunder, hvorefter det er muligt at udføre mekanisk og medikamentel behandling af kanalerne i en bestemt time eller mere, tilspids dem og fylde dem - ingen fornemmelser vises. Betydningen af intra-pulp-anæstesi i dit tilfælde er, at dosen af anæstetikum er minimal (ubetydelig) og praktisk talt ikke går ud over kanalen, hvilket betyder, at risikoen for allergi reduceres til næsten nul. Dette gør det muligt at bruge denne metode til at udføre jobbet effektivt og med minimal smerte.
Hej, i går blev jeg behandlet med en tand, syv i toppen. De fjernede nerverne, forseglede kanalerne og satte en midlertidig tætning. De sagde at komme på mandag, de vil gøre permanent.Men faktum er, at selve tanden ikke gør ondt, men det er meget smertefuldt, når det bliver bidt, når jeg spiser, og når det kommer i kontakt med den nederste tand (når jeg spiste, råbte jeg ud af smerter). Hvad kunne det være?
Velkommen! Tilsyneladende taler vi i dit tilfælde om smerter efter påfyldning, som undertiden observeres efter behandling af tandkanaler. Årsagerne kan være forskellige fejl og unøjagtigheder under behandlingen af kanaler: fra grov til ubetydelig. For eksempel perforering af roden eller bunden af tandkronen, fjernelse af fyldmaterialet ud over spidsen, efterladelse af instrumentet i kanalen uden korrekt korrektion af situationen, passage af kanalen eller en del af den (eller generelt, en kanal blev ikke fundet), periodontal forbrænding under ru medicinbehandling af kanaler under markant pres osv.
I en række tilfælde er der flere årsager til smerter, når man bider på en tand, men for at forstå alvoret i situationen er det vigtigt at analysere tandbilledet før, under og efter udfyldning. Den sidste version af tandbillederne med allerede forseglede kanaler skal laves i forskellige fremspring (dette er ønskeligt). Det vil sige, billeder (for eksempel på et visiograf) er taget fra forskellige vinkler for ikke at gå glip af lægerens fejl, hvilket vil indikere årsagen til smerten.
Hvis det viser sig, at alle kanaler blev fundet og forseglet perfekt, der ikke er snavs, perforeringer og andre alvorlige problemer i dem, kan vi med sikkerhed forvente, at smerten inden for 4-7 dage forsvinder med udsigt til at bevare tanden i mange år. I det tilfælde, hvor materialet fjernes ud over rodens spids, vedvarer smerterne ofte i op til 2-3 uger og endda flere måneder. Undertiden varer følelsen af ubehag i årevis, og nogle patienter tåler det ikke og kræver, at en tand med et stort "konglomerat" fjernes bag spidsen (i de mest vanskelige kliniske tilfælde).
Når der ikke er meget materiale uden for roden, forsvinder oftest smerten inden for 1-2 uger, og tanden gør sig ikke længere følsom, selvom denne situation også af nogle eksperter betragtes som en komplikation efter behandlingen.
Perforering af tandvæggen, brud på instrumentet, fjernelse af fyldmateriale i den maxillære bihule, mandibular kanal, i store mængder pr. Spids, kanal eller kanaler ikke passeret osv. - alt dette kræver genbehandling og i alvorlige tilfælde tandekstraktion eller anden kirurgisk indgriben. Så for at forstå, hvilken slags problem du har, kræves snapshots.
Første gang var hos tandlægen. Henvendte sig til en betalt privat klinik. Efter injektionen blev nerven fjernet, det var meget smertefuldt. Så satte de en midlertidig segl. Ved det andet besøg rensede de også kanalerne efter injektionen, det var smertefuldt igen, men det mest smertefulde var, når sælen blev skubbet ud i kanalerne, helvedesmerter! Og så satte de af en eller anden grund et midlertidigt segl på toppen, og før det vandes de med en slags medicin. Nu ser det ud til at det ikke skader, men for tredje gang er jeg meget bange for at gå.
Måske giver det mening i en anden klinik at tage et billede og konsultere?
Velkommen! Hvis der var pulpitis, og det virkelig handler om at fjerne “nerven”, forstår jeg ikke, hvorfor du ikke er påvirket af anæstesi, og hvorfor tanden behandles i et så stort antal besøg. Jeg er næsten sikker på disse to tegn (jeg gentager, hvis diagnosen er pulpitis), at lægen ikke kan klare en vanskelig situation og forsøger at stoppe det så vidt muligt for at redde tanden.
Bare i denne vene giver det mening at få en konsultation i en anden klinik.
Hej Jeg kom til tandlægen i statspolyklinikken, fordi der opstod to små huller på udfyldningen af den nederste næstsidste tand til højre, og selve fyldningen begyndte at kollapse (fordi den er gammel). Tanden gider ikke rigtig, det ondt bare nogle gange. Tandlægen åbnede seglet uden røntgenstråler og begyndte at plukke det der.Det blev meget smertefuldt, og han bedøvede. Derefter pluk han noget andet og satte som sagt arsen. Jeg udnævnte den næste aftale på fem dage for at fjerne den.
Gennem alle fem dage var tænden ondt og ondt, smerten blev intensiveret hver dag, og om natten var den simpelthen uudholdelig. I en rolig tilstand verkede han og rykkede, og da han bider, optrådte skarp smerte. I dag blev arsen fjernet, skønt tandlægen blot åbnede kanalerne, andre steder forblev denne hvide vrøvl. Til mit forslag om at tage et røntgenbillede nægtede han og sagde, at det ikke var nødvendigt. Han bad mig om at komme en uge senere til udfyldning og lukke hullet med bomuld under måltiderne. Skyl munden fem til seks gange dagligt med en opløsning af soda, salt og jod. Er det muligt at gå med så mange åbne nerver så længe? Er det ikke farligt at give en læge blindt arbejde som dette? Tand, forresten, blev ikke lettere. Det gør ondt, endda til tårer. Jeg kan bare ikke stå ugen. Jeg tænker allerede at gå til en anden specialist.
Velkommen! Du tænker i den rigtige retning: lægen praktiserer en rutinemæssig behandlingsmetode af åbenlyse grunde (staten polyklinik ikke desto mindre). Det anbefales ikke at gå med åbne kanaler i tanden. Det faktum, at behandlingen i øjeblikket er ineffektiv, er ganske naturlig: taktikken med at arbejde med pulpitis er forkert, arsenisk pasta er ikke overhovedet lagt i dag på grund af dens skadelige virkning på parodontisk sygdom, og du kan principielt ikke gå med den i 5 dage. Udnævnte skylninger er symptomatisk terapi. Det udføres undertiden, når lægen har udført passende behandling i kanalerne, men nu er dette ikke synligt.
Jeg anbefaler at ændre din læge (og det er meget muligt, at dette vil være en stor lettelse for din nuværende læge).
Han var hos tandlægen, han behandlede de seks øverste. De begyndte at rense karies selv, satte derefter arsen, frigav den i 4 dage. Så kom han, igen begyndte de at bore - tilsyneladende ved det første besøg blev karies ikke helt fjernet. Så - de begyndte at fjerne nerven, uden en injektion, forsøgene på at koble nerven i sig selv var tolerante, men når nerven blev hooket, blev den så smertefuld, mørkere i øjnene, kastet i varmen, faldt trykket. De begyndte ikke at fylde, idet de nævnte lugten af pus, de sagde skyl med sodavand, drikke antibakterielle tabletter og kom på tirsdag for at lægge medicinen direkte fra selve pus (som det). Vil de lægge medicinen smertefrit? Eller vil der igen være vilde smerter, når man forsøger at dumt rengøre eller tjekke for pus med en nål i bunden af tanden? Var nerven, der blev fjernet den eneste? Siden nu tanden ikke reagerer på kold og varm mad, til absorption. Og hvad skal der ske, efter at medicinen er installeret?
Jeg er 16 år gammel, jeg behandler mine tænder direkte på det kommunale hospital. Hvad angår anæstesi - ved det første besøg, han tog ultrakain, gav tandlægen en injektion på den ene side af tanden, dvs. fra siden af kinden. Jeg hørte, at det er bedre at afskære tanden på begge sider for større handling.
Det er også nødvendigt at fjerne tanden, de øverste seks, på den anden side, men der sælger lægen selv anæstetika. Venner sagde, at tanden var helt følelsesløs, og at der ikke var nogen smerter eller ubehag, når tanden blev fjernet, kun en lille knas. Jeg håber, at det vil være det samme i mit tilfælde.
Ønskede også at vide, i hvilke tilfælde selve nervefjernelsen er ordineret? Kun med pulpitis, som jeg forstod, baseret på anmeldelser. Hvordan bestemmes pulpitis uafhængigt af eksterne faktorer? Tak
Velkommen! Der er mange spørgsmål, jeg vil begynde i rækkefølge. For det første blandede du underligt i en flok nuancerne ved behandling af pulpitis og parodontitis. Ved pulpitis kan der ikke være nogen pus i kanalerne (undtagen pædiatrisk tandpleje i sjældne tilfælde), og med periodontitis lægger de ikke "arsen" og lignende pastaer for at dræbe "nerven", da den allerede er død i alle kanaler (i den sjette øvre tænder har ofte 4 kanaler, lidt mindre ofte - tre).
Med hensyn til diagnosen i din beskrivelse kan jeg ikke give et klart svar: Du beskriver smerterne under fjernelse af "nerven" fra kanalen og derefter snak om "lugten af pus". Dette er underligt. Jeg udelukker ikke, at du havde gangrenøs pulpitis, hvor massen kun blev nedbrudt i den koronale del og forblev i live i kanalerne.
Det faktum, at pastaen til devitalisering ikke fungerede tilstrækkeligt mindsker ikke skylden hos en læge, der ikke kan udføre normal anæstesi. Det gøres ofte for de øverste sjette tænder, ikke kun fra buccal (infiltration), men også fra palatinisk side (palatal leder). Således opnås komplet anæstesi ved hjælp af articainepræparatet.
Fra din beskrivelse forstår jeg ikke, hvad der er forskellen mellem, når lægen udfører anæstesi med Ultracain og muligheden for at fjerne tanden med bedøvelsesmidlet, som lægen sælger.
Fjernelse af “nerven” er et af stadierne i behandlingen af pulpitis, og med parodontitis, som jeg allerede har bemærket, findes “nerven” som sådan næsten altid ikke. I ekstreme tilfælde er det et nekrotisk stykke kød, der allerede er begyndt at nedbrydes.
Med udgangspunkt i din beskrivelse vil jeg varmt anbefale at skifte læge.
God eftermiddag For nylig lægger de medicin på min 6. tand fra bunden (for at dræbe en nerve) og næste søndag skal de fjerne “nerven”. Men faktum er, at anæstesi praktisk talt ikke påvirker mig: De prøvede en leder, som, som lægen sagde, fuldstændigt skulle berøve følsomheden. Som et resultat var der kun en meget let følelsesløshed. Derefter blev der indgivet flere injektioner, og en af dem var endda smertefuld efter den forrige anæstesi og blev som sådan gjort inden i tanden. Først efter den tredje sådan injektion skadede det ikke nøjagtigt i det omfang, at jeg ikke sprang ud af stolen (jeg har en meget lav smertetærskel). Fortæl mig, hvor smertefuldt det vil være at fjerne nerven, og er der en måde at bedøve tanden helt på? Fordi sidste gang de ikke opnåede fuldstændig smertelindring, og den kommende procedure, som jeg forstår det, er endnu mere smertefuld.
Velkommen! Jeg tror, at tandlægen har en uenighed for tandlægen: det er muligt at opnå vedvarende anæstesi af en hvilken som helst tand ved adskillige metoder, lige fra infiltrations- og ledningsanæstesi til intraligamentær og intra-pulp (i det andet behandlingsstadium, som en mulighed). Hvis lægen ikke kan bedøve, indikerer dette oftere lægenes inkompetence, meget mindre ofte - umuligheden af smertelindring specifikt for denne patient. Derudover har hver tandlæge sin egen bagage med viden inden for anæstesi, og ofte er det ikke nok for mennesker med en "lav smertefejl". Jeg ved dog mange tilfælde, hvor intraligamental anæstesi hjalp i de mest tilsyneladende håbløse forsøg på at bedøve en tand godt.
Det er mærkeligt, at du fik bedøvelse inde i tanden, og på samme tid lagde de en pasta til at devitalisere "nerven". I henhold til din beskrivelse er der tvivl om tandlægenes kompetence. Jeg anbefaler ikke at torturere dig selv eller lægen, men prøv at kontakte en anden specialist. Som regel er en god læge bedst egnet (du skal spørge venner), der arbejder i en privat struktur i mere end 10 år, men mindre end 30 år. Det er nyttigt at huske på, at den ”gamle vagt” af tandlæger, der engang har praktiseret levende behandling, og at der er en fare for, at færdighederne i at arbejde med anæstetika ikke er forbedret.
Hej, jeg havde altid et problem med mine tænder. Og nu truer det med at gå til tandlægen at besætte kontoret i denne måned i to. Faktum er, at jeg er meget bekymret for den uforståelige proces, som jeg rører ved min tunge. Den øverste tand (sandsynligvis den syvende) er halvt ødelagt (og indeni), kun et stykke af kronen foran er tilbage, men ret stor, jeg kan ikke se, hvilken slags mærkelig proces der er.Hvis du prøver at knuse eller bevæge den, begynder den voksende smerte, meget stærk, straks at sprede sig, det giver straks både de nederste tænder og den øverste (på højre side). Det kan ikke være en nerve? Han er inde i tanden. Men hvad jeg ikke kan forestille mig.
Velkommen! Med udgangspunkt i beskrivelsen har du kun en rod (rødder) af den øverste tyggetand tilbage. Den beskrevne "proces" kan være:
1. Gummiet, der trækker et tomt rum dækker roden;
2. Granulationer, der spirede gennem tandfaldet ødelagt af karies. Granulering er en konsekvens af betændelse i rod (er);
3. Pulphypertrofi (ekstremt sjælden). Det er mere almindeligt i barndommen, når "nerve" -væv springer ud fra den koronale del af den ødelagte tand og optager frit rum.
Jeg råder dig til hurtigt at konsultere en tandlæge: højst sandsynligt bliver du nødt til at fjerne tandens rødder, men du ved aldrig hvad - pludselig er der stadig en chance for at redde tanden (udfør behandling i kanalerne og gendanne dens krone for at gendanne den mistede tandfunktion).
Hej I dag fjernede de en nerve i min nederste tand (højre side, næstsidste tand). Anæstesi virkede ikke. Men det værste er, at jeg stadig går. Lægen sagde, at du skal lægge kronen, da tanden er beskadiget med mere end 60%. Først skal du måle størrelsen, derefter indstilles den. Fortæl mig venligst, vil det ikke skade at sætte denne krone?
Velkommen! Det faktum, at anæstesien ikke virkede, er tættere på tandlægen's 100% skyld. Hvad angår montering og fastgørelse af kroner - oftest kræver denne procedure ikke anæstesi, i sjældne tilfælde er påføringsanæstesi nok til at få bedøvelse af det regionale tandkød i en kort periode. Så dine bekymringer med kroneprotetik er forgæves, men jeg rådgiver i fremtiden for kanalterapi (især de nederste molarer) at finde en erfaren tandlæge med henblik på at arbejde med anæstetika.
Velkommen! Jeg er 17 år gammel. Hun gennemgik en medicinsk undersøgelse for optagelse på et medicinsk universitet i en distriktsklinik. De sagde, at der på 47 tænder er overfladiske karies, der skal behandles. Vi kontrollerede alle andre fyldninger, der blev placeret i den samme klinik i 2-4 år - alt er normalt.
Den 25. faldt en tand nederst til højre. Jeg indrømmer, jeg syndede på 47, men jeg forstod intellektuelt, at jeg fra lette karies ikke kan være så syg. Smerten var forresten ikke særlig akut. Tværtimod var det trækkende og ondt, men efter nogen tid gik det, og derefter begyndte tanden igen at få ømme. Den næste dag gik jeg til klinikken til lægen. 47 tænder blev straks udelukket, men 46 interesserede lægerne. Siden 2014 har der været en tætning på den (dybde 1-1,5 mm). De lavede røntgenbillede - i princippet er alt i orden, men nogle steder interesserede lægerne sig, så de besluttede at fjerne seglet. De startede, kiggede - alt er fint, bunden er ren. De satte et midlertidigt og bad mig komme den 31. for at se hvad og hvordan (det virkede ikke før - tilbage før søndag). Lægen sagde, at han mistænker pulpitis, men indtil videre ikke vil gøre noget.
I dag gik jeg til receptionen. I disse dage var tanden stadig lidt krybende og trækkede, men der var ingen direkte smerter, der endda klatrede på væggen. Hun klarede sig endda uden smertemedicin. Lægen bekræftede diagnosen og sagde, at han ville fjerne nerven. I dag borede han, lagde arsen og sagde at han skulle komme til ham om en uge for at fjerne og installere en midlertidig sæl.
Kan du svare på, hvor seriøs denne procedure er? Jeg forstår, at pulpitis er en farlig sygdom, men det er konsekvenserne, der interesserer mig. Bare næste dag skal vi slappe af på havet, og jeg spekulerer på, om jeg kan svømme med det samme, eller bliver jeg nødt til at vente for ikke at forårsage betændelse? Hvis det er vigtigt, tåler jeg anæstesi godt, føler jeg ikke smerter, selvom jeg behandler mine tænder i regional tandlæge.Jeg stoler også på læger - i foråret reddede de mig simpelthen fra pericoronitis, og før det behandlede de mig for dybe karies og beviste endda min nerve.
På forhånd tak)
Velkommen! Det er dejligt, at du har en positiv holdning til behandling. Pulpitis er ikke direkte en farlig sygdom, men hvis den ignoreres, går den i sygdomme, der er forbundet med purulente processer i knoglevævet, som virkelig udgør en trussel mod sundheden og endda livet. Jeg tror, at det tilrådes at behandle kanalerne og fylde tanden inden din ferie på havet. Det er uønsket at gå med pastaen installeret til devitalisering, da "nerven" under denne pasta kan begynde at nedbrydes (især hvis resten er forsinket af grunde, der ikke er din kontrol), hvilket igen kan føre til uønskede konsekvenser.
Velkommen! Spørgsmålet er dette. Der er karies på den centrale forten af overkæben, et lille emaljeskab er brudt fra ryggen, der er ingen smerter, og tanden gider heller ikke tidligere. Lægen sagde, at på grund af omfattende karies under rengøringsprocessen, vil massekammeret åbne, og du bliver nødt til at fjerne nerven. Du kan fjerne nerven på én gang (fordi der kun er en kanal i denne tand), dvs. fjerne karies, fjerne nerven, rengøre kanalen, udvide, forsegle kanalen med gutta-percha-pins, og selve tanden er allerede en permanent fyldning. Det, der forvirrer mig, er, at pakningen planlægges at blive installeret straks konstant, umiddelbart efter fyldning af kanalen, mens der samtidig ikke er nogen røntgendiagnostik. dvs. før alle manipulationer + til kontrol af kanalens længde (ved hjælp af K-filer, men jeg ved heller ikke, om lægen har en toppunktlokalisering) + efter at have udfyldt kanalerne med gutta-percha, er der ikke gjort en røntgenbillede. Men forseglingen er allerede straks fastgjort. Jeg hørte, at fejl under kanalbehandlingen er meget almindelige - overfyldning, underfyldning, hvilket fører til alvorlige komplikationer. Og derefter straks permanent, og faktisk fjernelse af nerven, behandling af kanalerne uden nogen røntgenkontrol.
Er det værd at gøre alt dette uden røntgenkontrol, eller er det værd at lede efter en klinik, hvor de kontrollerer dette? Er det obligatorisk i behandlingen af en en-kanals tand?
Velkommen! Du har ret: i henhold til protokollen for endodontisk behandling af en tand udføres en røntgenstråle både på diagnosestadiet og efter udfyldning. Disse krav er faktisk obligatoriske, men moderne realiteter er sådan, at det i en række klinikker (ofte budgettet) ikke er muligt at udføre denne type diagnoser. Derudover forårsager behandling i en række kanaler af de øvre centrale forænder i mange henseender normalt ikke vanskeligheder, og i næsten 95% af tilfældene er alt vellykket, så det faktum at overvåge i sådanne tilfælde er noget som en formalitet, et krav til protokollen. Dette er set fra den klassiske behandlingsmulighed, når lægen, der har omfattende erfaring og et godt videniveau, ikke står over for force majeure-situationer i endodonti. Ellers kræves en røntgenstråle, selv i et mellemtrin (med værktøjer, der indføres i kanalen til at bestemme kanalkurvaturen, passage dybde, tilstedeværelsen af en "falsk" retning osv.).
Nederste linje: selvom fejl i behandlingen af centrale øvre forændinger er sjældne, hvis du er i tvivl om en læges kompetence, anbefaler jeg, at du stadig foretager et kontrolbillede.
Jeg har pulpitis på min 26 tand, lægen skifter allerede den 3. midlertidige fyldning. I dag trak hun en nerve ud uden anæstesi, det var smertefuldt, hun sagde, at det var en smal kanal, og det var nødvendigt at udvide den i lang tid. Hun skrev mig den næste dag. Jeg spurgte, måske er det bedre med en injektion, da det gør ondt, som hun svarede, at smerten vil passere, så snart nerven trækkes ud, og det er ikke nødvendigt. Måske bedre med anæstesi? Fortæl mig ...
Velkommen! Din læge praktiserer tvivlsomme behandlingsmetoder - det anbefales mere at udføre behandling med bedøvelse af høj kvalitet på et besøg.Det vil sige, fjernelsen af "nerven" i det første besøg udføres uden at lægge nogen præparater i tanden. Det faktum, at lægen ikke bruger anæstesi, selvom du har lyst til det, er generelt underligt - det er i det mindste umenneskeligt i forhold til patienten.
Jeg råder dig til at finde en anden tandlæge.
Efter arsen, betændte tanden, hvad skal jeg gøre?
Velkommen! Hvis det virkelig handlede om brugen af arsenpasta, kan det være nødvendigt, at du foretager antiinflammatorisk behandling, da der i fremtiden er risiko for at udvikle arsen parodontitis, som er fyldt med komplikationer - op til tab af en tand, selv med tilsyneladende behandling af kanaler af høj kvalitet.
I fremtiden råder jeg dig til ikke at gå til tandlæger, der praktiserer at bruge arsenlaget for at devitalisere tandens "nerv" (adskillige undersøgelser har vist skaden ved brugen af sådanne pastaer, og i dag bruger de alternative devitaliserende præparater, der ikke indeholder arsen).
Hej Svyatoslav Gennadievich. Tand, top 6. Jeg begyndte at blive syg, jeg gik til lægen, hun kiggede, tog røntgenbilleder og satte til sidst en slags medicin. Hvilken en, sagde hun ikke, og på en eller anden måde var jeg ikke interesseret. Jeg borede ikke noget. Hun sagde, at der allerede er et hul. Desuden indspillede jeg en dag senere.
Hvad vil de gøre med mig? Vil nerver fjernes? Vil det skade mig? Jeg har holdt på med seks seks i lang tid ... Jeg fjernede mine nerver, rensede kanalerne, smerten var forfærdelig. Jeg er bange nu. Svar venligst. I morgen i receptionen klokken en på eftermiddagen.
Velkommen! Jeg tror, at de lægger en pasta til devitalisering for at forsinke behandlingen af kanalerne i den øverste sjette tand. Med en høj grad af sandsynlighed blev "nerven" allerede åbnet. På grund af mangel på tid eller af andre grunde lægger lægen en pasta til behandling til det næste besøg.
Hvad angår smerten ved fjernelse af "nerven": sammenlignet med den nederste tand, bedøves de øverste tænder mange gange bedre, selv med et gennemsnitligt kvalifikationsniveau hos tandlægen. Men under visse betingelser kan du ikke "fryse" top seks i tilstrækkelig grad. Jeg håber, at din tandlæge kan klare denne opgave og ikke få dig til at lide. Held og lykke
Jeg havde en perfekt sund tand uden karies, men lægen besluttede at depulpere den for at sætte en krone. Kronen er endnu ikke placeret, den skulle gå om to dage, men tanden begyndte at gøre ondt, når han bankede på. Jeg ved ikke hvad jeg skal gøre ... Lægen tog pengene, sagde han ville gøre det billigere. Hvor og til hvem jeg skal kontakte, forstår jeg ikke. Jeg skyndte mig med lægen.
Velkommen! Jeg tror, at lægen ikke informerede dig om mulige smerter efter påfyldning (de observeres meget ofte). Tekniske fejl foretaget under endodontisk tandbehandling er ikke udelukket. Under alle omstændigheder, selvom du ikke skal bebrejde lægen, skal du tage et billede og få en konsultation i en anden klinik. Det er muligt, at alt faktisk er i orden, og du skal bare vente en kort tid - som regel forsvinder smerterne 4-7 dage efter behandlingen af kanalerne.
Tandmasse til visse typer kroner (for eksempel for cermets) anbefales ofte på grund af den store forarbejdning af tanden under kronen. Så skynd dig ikke at konklusioner og igen foretage en tanddiagnose for mulige medicinske fejl, og fra dette synspunkt vil det allerede være muligt at tale om fremtidige planer for tanden.
Svyatoslav Gennadievich, læse alle dine svar på kommentarerne. Tak så meget menneske for det udførte arbejde og den brugte tid! Tak for ikke at efterlade os uden opsyn! Jeg bøjer mig for dig.
Jeg støtter! ))
God morgen, Svyatoslav Gennadievich. Sig, jeg læste overalt om sådanne symptomer på pulpitis som spontane smerter (normalt skriver de om lange anfald, 5-10 minutter eller mere), eller om ømme smerter (konstant eller intermitterende, inklusive bankende smerter), en øget reaktion på temperaturen (hvis nerven stadig er begyndte at blive betændt). Og hvad kan betyde kortvarige skud i tanden (de er meget korte bogstaveligt talt brøkdele af et sekund). Stå spontant op. Nogle gange sjældent: 2-3 gange om dagen (skønt stærkere), og nogle gange oftere, for eksempel hvert 15.-20. Minut, men allerede svagere (nogle gange næsten usynlig, hvis dagen). Om natten gider det ikke meget, snarere om aftenen. Der er karies på tanden, men den er bestemt ikke dyb (ingen skjulte hulrum er synlige på billedet heller). Sådanne skydespil har været i en måned. Skyder med jævne mellemrum i andre tænder (inkl. Papirformet). En tand reagerer ikke på temperaturen (mere præcist reagerer den som en normal sund tand). Når du spiser mad, er der heller ingen smerter. Alle optagelser / prikken er usædvanligt korte og spontane.
Tak!
Velkommen! Selv under hensyntagen til de nuancer, du beskrev, ligner symptomerne mere en komplikation af karies (pulpitis snarere end periodontitis). Hvis smerten opstår uden irriterende stoffer, og derudover har en vis regelmæssighed, især under hensyntagen til aftenstiden, er dette tættere på 100% pulpitis. Undertiden forekommer krusningen også med periodontitis. Når man spiser mad midt i karieskomplikationer, er der undertiden ingen smertereaktion. Hvis du er i tvivl, kan du tjekke tanden på EDI-enheden for at finde ud af, om massen er sund, betændt og er begyndt at dø eller allerede er død. Selvom denne enhed ikke er tilgængelig i alle tandlæger.
Jeg anbefaler stadig, at du kontakter en tandlæge (muligvis endda flere specialister) for at afklare situationen, bestemme problemtanden og planlægge behandlingen.
Velkommen! Ved behandling af pulpitis blev en af kanalerne ikke helt renset (der var stadig lidt tilbage på spidsen), men selve nerven var, som jeg forstod, død. Lægen forsøgte igen næste dag at rydde kanalen, men billedet viste den samme ting. Lægen sagde, at det er meningsløst at gøre noget allerede, og værktøjet kan simpelthen ikke komme ind der. Kan du fortsætte med at leve med en sådan tand, eller skal du kontakte en anden specialist? Tanden i sig selv gør ikke ondt. Tak
Hej, Catherine. Hvis du ikke renser og forsegler kanalen til slutningen, forbliver tomrummet faktisk på det sted, hvor massen var, og mikroorganismer kan begynde at udvikle sig der, hvilket efterfølgende meget ofte fører til betændelse i vævene nær tandens rod. Tandkanalen skal rengøres og forsegles til spidsen - dette er et nødvendigt kriterium for kvalitetsbehandling. En ufuldstændig kanal er en kilde til infektion, og risikoen for betændelse i dette tilfælde er meget høj.
Ved komplekse kanaler udføres endodontisk behandling bedst under mikroskop; i mangel af sådant udstyr kan lægen muligvis ikke klare behandlingen. Jeg anbefaler på det kraftigste, at du kontakter en anden specialist til behandling af kanalen, efter at du tidligere har specificeret, om klinikken har mulighed for at udføre behandling ved hjælp af et mikroskop.
Min tand ømede i meget lang tid efter at have fjernet nerven. Det blev enten lukket med en midlertidig tætning eller åbnet, fordi det begyndte at skade. Og de tog et billede, og de sagde, at alt var i orden. I dag gik jeg hen til dem igen - de tog et billede, rensede kanalerne, hvor nerven, der ikke var helt fjernet, blev fundet. Foreskrevet antibiotika og antihistaminer, da tandkødet er lidt hævet. En af kanalerne blødder lidt. De sagde, at hvis dette ikke hjælper, bliver du nødt til at fjerne tanden ((Hvordan skal man være i denne situation?
Velkommen! Efter fuldstændig fjernelse af "nerven" i tandkanalen skal lægemidlet anbringes i en periode på 2 til 3 uger. Som regel passerer smerten i dette tidsrum, og kanalerne er fyldte. At kanalen blødede er okay, det sker. Uden fotografier og inspektion i denne situation er der ingen chance for at berolige, men hvis "nerven" er blevet fjernet helt, skal alt være i orden.
Hvis smerten dukker op igen, og lægen siger, at der oprindeligt var en stor betændelse, og at tanden skal fjernes, så er det i dette tilfælde fornuftigt at henvende sig til 1-2 mere specialister for at forstå det fulde billede.
Han begyndte at reagere på den kolde og varme lavere visdomstand. Jeg blev læget medicinen i 10 dage under en midlertidig forsegling. Hvorfor fjerner man ikke nerven med det samme? Og en ting til: Jeg satte 2 metalkroner på mine nederste tænder (de kunne ikke sige cermet - store fyld, de vil ikke holde). Leveret i februar, når man tygger, falder en stor mængde mad i tre mellemrum mellem tænderne. Lægen sagde: Gå ikke i panik, de sætter sig. Og nu er det maj, men intet hængende. Ikke panik, men frygteligt ubehag. Er det okay?
Hej Lyudmila! Ved det første besøg åbnes tanden, det berørte dentin fjernes, og en speciel medicin lægges på den åbnede nerv, som mumifiserer det neurovaskulære bundt i tanden (dræber det), og ved det næste besøg fjernes nerven fuldstændigt smertefrit. Umiddelbart fjernes “nerven” ikke på grund af den høje smerte ved proceduren ved det første besøg (ofte stoppes smerten ikke engang af anæstesi).
Hvad angår kroner - skal de opfylde visse krav, hvoraf den ene er restaurering af kontaktpunktet (interdental rum). Med en korrekt fremstillet krone, der gendanner tandens anatomiske form, genoprettes kontaktpunktet øjeblikkeligt, og maden bør ikke sidde fast mellem kronerne. Den konstante indtagelse af mad mellem kronerne, hvilket fører til ubehag, kan ikke betragtes som normen.
Du skriver, at på grund af store fyldninger blev du nægtet installation af cermets - tilstedeværelsen af store fyldninger er ikke en absolut kontraindikation til fremstilling af keramiske metalkroner. Som regel er der lavet støbt stub-indsatser, der forstærker tanden og gendanner dens kronedel, og derefter fastgøres metalkeramiske kroner på dem.
Jeg anbefaler, at du beder om en personlig konsultation med en anden ortopædisk tandlæge - ikke den, der behandlede dig (eller bedre, i en anden klinik for at få en uafhængig udtalelse). At holde ud et par måneder til i håb om, at ubehaget forsvinder af sig selv, er ikke det værd.
Hej Lægen satte et midlertidigt segl (sagde ikke med det samme hvilken medicin) i 5 dage. Den tredje dag forsvandt al smerte, men han sagde, at det var for tidligt at fjerne nerven, og at han havde lagt en ikke-arsen pasta. På den femte dag optrådte ubehagelige smertefølelser, selv med tryk på tanden med tungen. Lægen genindsatte en midlertidig fyldning med en anden pasta (han sagde, at du kan gå med det i mindst en måned) og beordrede at ringe om en uge, hvis du ikke bliver syg. Til spørgsmålet "hvad hvis det gør ondt?" han sagde, at han stadig ville ringe om en uge, ikke tidligere - angiveligt var denne nerve ikke helt dræbt, og smerten skulle forsvinde helt.
Sig mig, genudfyldning i en sådan periode - er dette normalt? Kan ikke skade en tand og tandkød?
Hej Elena! En midlertidig fyldning af en tand etableres, hvis tandbehandling af en eller anden grund ikke kan foretages i et besøg. Hvad angår tilstedeværelsen af en ikke-arsen pasta i tandhulen (for at dræbe nerven) - en sådan pasta skal være i tanden i mindst 7 dage, forudsat at massekammeret delvist åbnes (hulrummet, hvor nerven er placeret) åbnes.
Med hensyn til arsenpasta er den maksimale tid for dens anvendelse ikke mere end 3 dage.
Ved korrekt påføring af pastaen bør tanden ikke skade. For det første fordi lægemidlets sammensætning indeholder anæstetiske komponenter. For det andet bidrager nekrotisering af nerven til det fulde tab af tandfølsomhed. Smerter er mulige, hvis koncentrationen af lægemidlet er utilstrækkelig, lægemidlet påføres i det lukkede massekammer, såvel som i tilfælde af overeksponering af lægemidlet.
I betragtning af den situation, der er beskrevet af dig, vil jeg anbefale at kontakte en anden læge så hurtigt som muligt (som ikke anser det for normalt i en uge at gå med tandpine i håb om, at smerten stadig forsvinder, og derefter kan behandling påbegyndes).
God eftermiddag Hjælp råd, tak. For cirka tre år siden behandlede hun sine tænder i en statsklinik. Den ene tand blev helbredet, og den anden vækkede mistanke. De tog et billede - de sagde, at det var nødvendigt at fjerne nerven. Det overraskede mig, fordi den tand aldrig gjorde ondt og aldrig fjernede nerverne før. Skræmt. Generelt er jeg meget bange for at behandle mine tænder, og det gør mig næsten altid ondt, selv med anæstesi.
For cirka to år siden samlet jeg mit mod og gik til en privat god klinik for at "give op", fordi det begyndte at se ud til, at denne tand var lidt ondt. Der talte hun om diagnosen stillet tidligere. De tog et billede, kontrolleres for følsomhed. De sagde, at tanden lever, og at der ikke er behov for at fjerne nogen nerve. De helede bare karies, og det er det (til min store glæde).
Efter ca. et år begyndte det igen for mig at tanden var lidt ondt. Men med et besøg hos lægen trukket ud af frygt ... For et par uger siden besluttede stadig og gik til en konsultation i en anden god privat klinik. De tog et 3D-billede og bekræftede, at nerven skulle fjernes.
Disse alle forskellige diagnoser og unøjagtige symptomer forvirrede mig. Kan en tand med en syg nerve ikke mærke sig i mere end tre år? Derudover er jeg meget bange for alle disse manipulationer. Og er nervefjernelse virkelig nødvendig? Tanden gør ikke ondt, godt, nogle gange ser det ud til at det er ondt, men det kan også være min mistænkelighed eller indtrykbarhed. Øvre tand)
Hej Olga. Nå, jeg vil tilføje din "sparegris" udtalelser fra lægerne, der blev modtaget tidligere og min egen: efter din beskrivelse er der ikke behov for at fjerne nerven fra tanden. Jeg vil anbefale dig at se en tandlæge en gang hvert par måneder, så han overvåger kvaliteten af det segl, som du har fået til behandling af karies. Du har altid tid til at fjerne en nerve fra en tand, der praktisk talt ikke er forstyrrende, så der er ingen grund til at skynde sig. Men i nærvær af akutte utålelige smerter med pulpitis, der har fundet sted, eller når du får smerter, der generer dig helt - forsvinder spørgsmålene og muligheden for endodontisk behandling af sig selv.
Velkommen! Sig mig, er det værd at det haster med at fjerne nerven? Eller kan du stadig vente? Efter behandlingen ondede tanden (fire) og reagerede på kulden. En uge senere stoppede hviningen. Nu gør det ondt at tygge og reagerer på kulden. Reaktionen går hurtigt efter eliminering af irritanten. Hører sjældent lidt over et sted over tandkødet, men ikke længe og ikke meget. Og det i mere end en måned.
En læge sagde, at du kan vente og se efter symptomer. Den anden sagde, at det ikke giver mening at vente, du er nødt til at fjerne nerven, da fyldningen ligger tæt på massen, og der er risiko for dannelse af cyste. Hvad man skal gøre
Hej, Tatyana. Baseret på de symptomer, du har beskrevet, vil jeg gerne være enig med en læge, der anbefaler en tandafdæmpning. Det vil sige fjerne nerven i den forårsagende tand. Mest sandsynligt taler vi på dette tidspunkt allerede om udviklingen af kronisk pulpitis, der før eller senere vil føre til død af nerven og infektion ud over tanden. I dette tilfælde forekommer betændelse i knoglen ved rodens spids, og faktisk kan der dannes en cyste.Derfor anbefaler mange læger i sådanne tilfælde ikke at vente på komplikationer, men at handle på forhånd.
Husk dog på, at der i så kontroversielle situationer er lige så mange læger, som der er læger. Efter at have modtaget en tilstrækkelig mængde udtalelser og oplysninger om dette spørgsmål, er det vigtigt at tage en informeret beslutning på egen hånd.
Doktor, fortæl mig, hvad det kan være: for nylig, når jeg tygger i ørerne, hører jeg en slags lyd, hul, som om de banker på en tom lyd. Hvad kunne det være? Mine to nederste tyggetænder behandles med nerverne fjernet. Der er ingen smerter, men det giver et anstændigt ubehag, som om du spiser, og det forstærkes af en mikrofon.
Hej Suraye. Med dette kliniske billede skal du konsultere en ortopædkirurg og en maxillofacial kirurg. Den ortopædiske kirurg bør udelukke en reduktion i okklusion, som dette fører ofte til dysfunktion af det temporomandibular joint (TMJ). Kirurgen på sin side vil diagnosticere og ordinere behandling.